Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Direktionen PSS læringsseminar 3. december 2015 Nye måder at tænke/arbejde/lede på, når vi laver datadrevet kvalitetsudvikling Kristian Antonsen Vicedirektør, Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Mail: kristian.antonsen.01@regionh.dk
Bispebjerg og Frederiksberg Hospital k Arbejdet med datadrevet ledelse på BFH Koblet op på den regionale strategi og driftsmålstyring 14 mål på 5 temaer Patienttilfredshed Leverancer (epikriser, BUG, kræftpakker, akuttider/1813) Kvalitet (infektion, VAP, uventede dødsfald) Økonomi Medarbejdere/ledelse (sygefravær) 2
Bispebjerg og Frederiksberg Hospital k Arbejdet med datadrevet ledelse på BFH Koblet op på den regionale strategi og driftsmålstyring 14 mål på 5 temaer (pt, leverance, kvalitet, økonomi og sygefravær) BFH: Top down udbredelse af konceptet (Direktion afdelinger afsnit/amb mm) Fokus på data og på tavler (180 stk.) ingen pakker, ingen lean Sammenhæng mellem tavlerne, men lokal fortolkning tilskyndes Etableret en central dataenhed hovedopgave for kvalitets og udviklingsafdeling (undervisning, praktisk træning) Erfaring: Udvikling og pilottest 3 år Praktisk drift udrulning 3-14 mdr. 3
Bispebjerg og Frederiksberg Hospital NYT? Nye måder at tænke på? Nye måder at arbejde på? Nye måder at lede på? 4
Bispebjerg og Frederiksberg Hospital Erfaring - PSS + ledelse med brug af data Operation Life, Hillerød 2007-2009 PSS, Hillerød 2009 2012 --------------------------------------------------------------- Direktionen BFH 2012 -? 5
.og læringen har været.. Nyt??? - Ekstern inspiration er OK!
Bispebjerg og Frederiksberg Hospital.og læringen har været.. Data, Data,Data, Data! Alle kan sige PDSA - hvem kan bruge PDSA-teknik? Act Do, Act Do, Act Do, Act Do, Act Do, (Ikke så meget Plan Do, eller bare Plan - Plan - Plan) 7
START:Datadrevet ledelse på BFH, version 0.1 Primære udfordring: Data paradokset Datalobbyen er oppe mod værdige opponenter: IT! Generel registreringstræthed Stærke personligheder/skarpe holdninger Kontrol vs. tillid retorik Naturvidenskabelig tradition (EVBM eller intet) DATADREVET ledelse som del af løsningen Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Datadrevet ledelse på BFH, version 0.1 Primære udfordring: Data paradokset Sjældent helt valide data Næsten aldrig tidstro (uge, mdr, år?) Variabel præsentation DATADREVET ledelse som del af løsningen Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Datadrevet ledelse på BFH, version 0.1 Primære udfordring: Data paradokset Mødekultur det gode møde????.ikke ubetinget! Sjældent brugbare data Ofte 5 faser af datafornægtelse Altid masser af uforpligtende snak rundt om data Langt mellem de klare aftaler. Og hvorfor er 80 % godt nok DATADREVET ledelse som del af løsningen Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Datadrevet ledelse på BFH, version 0.1 2 centrale valg:? Datapræsentation 1 tavler?? Datapræsentation 2 - seriediagrammer Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Data - tavle
Datadrevet ledelse version 1.0 første forsøg Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Datadrevet ledelse version 2.0 NYT?
Google: Tavlemøde det nye sort? Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Tavlemøder 15 minutter indledende ved Alle direktionsmøder Kvalitetsråd, Lederforum, lokal lægemiddelkomite, hjertestopudvalg Afdelingsledelser, afsnit, ambulatorier, operationsgange mm
Målnedbrydning og sammenhæng Regionens datatavle Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Data - tavle
Form for præsentation af data 4,50 Nysmittede CD027 pr. 1000 sengedage Hospitaler i Region Hovedstaden 4,00 3,50 3,00 2,50 2,00 1,50 1,00 0,50 0,00 Rigshospitalet Bornholm Hvidovre Frederiksberg Amager Glostrup Herlev Gentofte Bispebjerg Hospitalerne i Nordsjælland
Statistisk proceskontrol By adopting appropriate principles of management, organizations can increase quality and simultaneously reduce costs (by reducing waste, rework, staff attrition and litigation while increasing customer loyalty). The key is to practice continual improvement and think of manufacturing as a system, not as bits and pieces." NYT? In God we trust; all others must bring data. 20
Statistisk proceskontrol Seriediagrammer anvendes til: At indsamle og vise data fra en proces, for at synliggøre udviklingen over tid og om målsætningen nås. At undersøge om en proces er stabil over tid og ligger på det ønskede niveau. At sikre at der ikke er for stor variationsbredde At undersøge om kvalitetsforbedrende tiltag fører til forbedring af den pågældende proces, under forudsætning af at der er behov for at forbedre kvaliteten. 22
Bispebjerg og Frederiksberg Hospital
Statistisk proceskontrol Seriediagrammer anvendes til: Fokus på tværs gennem hele organisationen (med samme dataformat) Hospital - Afdeling - Afsnit. 24
Seriediagrammer
Statistisk proceskontrol Seriediagrammer anvendes til: Fokus på tværs gennem hele organisationen (med samme dataformat) Hospital - Afdeling Afsnit Fokus på Afsnit - Tid - Individ 26
Statistisk proceskontrol Seriediagrammer anvendes til: Fokus på tværs gennem hele organisationen (med samme dataformat) Hospital - Afdeling Afsnit Fokus på Afsnit - Tid - Individ Lægemidler Overvågning forbrug/compliance (RADS)/bivirkninger mm 28
29
31
Statistisk proceskontrol Seriediagrammer anvendes til: Fokus på tværs gennem hele organisationen (med samme dataformat) Hospital - Afdeling Afsnit Fokus på Afsnit - Tid - Individ Lægemidler Overvågning forbrug/compliance (RADS)/bivirkninger mm Rangstilling, fx på leverancer 32
33
Statistisk proceskontrol Seriediagrammer anvendes til: Fokus på tværs gennem hele organisationen (med samme dataformat) Hospital - Afdeling Afsnit Fokus på Afsnit - Tid - Individ Lægemidler Overvågning forbrug/compliance (RADS)/bivirkninger mm Rangstilling, fx på leverancer KVALITET! Enhver form 34
Statistisk proceskontrol Og så alt det SPC ikke lige er første valg på 36
Andre diagrammer
Data er kernen! Konklusion Data til rådighed i ensartet format og med samme statistiske metode, på alle niveauer og til alle relevante temaer. Risiko Overblik fokus Data overload Stress i dataenheden (stærkt stigende efterspørgsel) Validitet og tid uændret en udfordring hvad sker der med SHP? 38
Venstre side: Data, baggrund Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler Højre side: Handlinger, løsninger til næste møde Centralt element forudsættes kendt!
Forskel? Ny anvendelse af gammelt koncept Større fokus (når der er relevante data) Mere kant i diskussion og beslutning Mere involvering og eget ansvar Mindre tid (på møderne i det mindste) Flere og flere tegn på forbedring Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Næste skridt Konsolidere datadelen (ve. side af tavlen) Udvikle problemløsningsdelen (hø. side af tavlen) Hårdt Svært Relativt let Innovation Teknik Lavere hængende frugter Mange gode ideer Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler
Tak for opmærksomheden! Bispebjerg og Frederiksberg Hospitaler