Observationer i Cura Målgruppe: Social- og sundhedsassistenter på plejecentre Læringspakke: 11, april Revideret 19. juni 2018.
|
|
- Erling Møller
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Observationer i Cura Målgruppe: Social- og sundhedsassistenter på plejecentre Læringspakke: 11, april Revideret 19. juni Indhold Observationer til administrative opgaver og kommunikation med myndighed... 1 Observation til Højdevang 2.sal... 2 Observationer til at dokumenteres lægekontakt, indlæggelse og andre forhold omkring borgeren... 2 Observationer til at dokumenteres i forbindelse med levering af servicelovsindsatser... 3 Observationer til dokumentation i forbindelse med levering af en 0-ydelse... 3 Observationer til dokumentation i forbindelse med levering af en indsats... 3 Observationer til dokumentation af ændringer i borgerens tilstand... 5 Observationer til dokumentation af Vigtige oplysninger - vises i kortet Vigtigt... 6 Observationer der vises i Stamdata i kortet Information om hjemmet... 6 Administrationsnotater, der oprettes i medicinmodulet... 6 Observationer til administrative opgaver og kommunikation med myndighed Anmodning om sygepleje (indsats) Anmodning om vurdering 129 Udtalelse fra fremtidig tilbudt plejebolig 129 Udtalelse fra leverandør eller plejebolig Anmodning om pleje og støtte ved ekstraordinære behov (Plejecenter) Evaluering af indsatsen særlig støtte ved ekstraordinære behov =kan lægges =lægges altid Indflytningsdato på plejecenter Anvendes til at give pladsanvisningen og plejebolig- visitationen besked om borgers indflytningsdato Anvendes kun ved behov for at anmode sygeplejekoordinationen om, at den kommunale hjemmesygepleje skal varetage en indsats på plejecenteret. Anvendes af leverandør, hvis de skal anmode om en vurdering/indsats hos lokal myndighed Fremtidig plejeboligs svar på anmodning fra myndigheden ifm. 129 sag (flytning uden samtykke) Nuværende leverandør eller plejeboligs svar på anmodning fra myndigheden ifm. 129 sag (flytning uden samtykke) Anvendes ved anmodning om Pleje og støtte ved ekstraordinære behov Anvendes til at evaluere handlingsanvisningen for ydelsen Pleje og støtte ved ekstraordinære behov Side 1 af 6
2 Anmodning om terapeutfaglig udredning, plejecenter og rehabiliteringscenter Ledig plejebolig Dokumentation af opfølgning (sygeplejen) Anvendes når Rehabiliteringscentret eller Plejecentrets personale vil anmode terapeuten om en terapeutfaglig udredning af en borger Anvendes til at give pladsanvisningen besked om borgers fraflytning eller dødsfald Opfølgning skal både anvendes ved planlagt og løbende opfølgning. Ved planlagt opfølgning lægges opfølgningen som en opgave til sygeplejekoordinationen/myndighed så, at de kan følge med i tildeling/ændring af ydelser Observation til Højdevang 2.sal Opgave Tilbud om vurderingsplads (demens) Anvendes af pladsanvisningen når de giver besked til plejebolig om at en ny borger skal tilbydes plads. Observationer til at dokumenteres lægekontakt, indlæggelse og andre forhold omkring borgeren =kan lægges =lægges altid Borger kørt til hospitalet Anvendes til dokumentation af handlinger i forbindelse med, at borger er kørt til hospitalet. Teksten kan kopieres til manuel indlæggelsesrapport Indlæggelse/udskrivelse fra Anvendes til løbende dokumentation af oplysninger hospital (Plejecenter) relevant for indlæggelse. Kun for borgere i plejebolig Praktisk information Anvendes kun til ikke faglige praktiske (dokumentation) Dødsfald Lægekontakt Notat af kontakt med borger, pårørende, samarbejdspartnere m.m. informationer. Anvendes i forbindelse med, at borger er afgået ved døden og relevante samarbejdspartner skal have besked herom Anvendes ved kontakt til lægen fx telefonisk eller ved modtagelse af en mundtlig ordination Anvendes til registrering af kontakt til samarbejdspartnere, borger, pårørende m.fl. Bestilling af omsorgstandpleje Anvendes til bestilling af omsorgstandpleje Opfølgning på omsorgstandpleje Anvendes til opfølgning på omsorgstandsplejens behandling PSFS Anvendes til registrering af PSFS Socialpædagogisk handleplan Anvendes til at dokumentere den socialpædagogiske handleplan Socialpædagogisk handleplan- Socialpædagogisk handleplan- daglig evaluering daglig evaluering Dokumentation af magtanvendelse Anvendes til dokumentation af magtanvendelse Side 2 af 6
3 Observationer til at dokumenteres i forbindelse med levering af servicelovsindsatser =kan lægges hverdagsændringer Dokumentation af klippekort 1. kvartal (uge 1-13) Dokumentation af klippekort 2. kvartal (uge 14-26) Dokumentation af klippekort 3. kvartal (uge 27-39) Dokumentation af klippekort 4. kvartal (uge 40-52) Dokumentation af infektionsblok Anvendes til at dokumentere hverdagsændringer/afvigelser i forbindelse med levering af pleje og omsorgsopgaver Anvendes til dokumentation af borgers anvendelse af klippekortsaktiviteter. Kan udfyldes i forbindelse med, at borger ønsker at opspare tid eller efter en klippekortsaktivitet. Anvendes til dokumentation af afvigelser i forbindelse med ydelsen Infektionsblok PSFS - måleredskab Anvendes til registrering af PSFS Observationer til dokumentation i forbindelse med levering af en 0-ydelse =kan lægges Smertevurdering - VAS-score Tryksårsscreening (Braden score) Supplerende udredning Sygeplejefaglig koordinering Koordinering Sygeplejefaglig koordinering Forløbskoordinering Demensforløbs-koordinering Demensforløbskoordinering Dokumentation af pleje af alvorlig syge Pleje af alvorligt syge - koordinering Observationer til dokumentation i forbindelse med levering af en indsats Anvendes til at dokumentere evaluering af handlingsanvisning og evt. afvigelser i forbindelse med levering af indsatsen/-erne: (Indsatserne er angivet i alfabetisk rækkefølge) Opgave =kan lægges Medicingivning Anvendes til alle Administration af indsatser Kateterpleje Anlæggelse og pleje af kateter Måling - SIK Måling af væske (døgn) Behandling med ortopædiske hjælpemidler Behandling af ortopædiske hjælpemidler Side 3 af 6
4 Behandling og pleje af hudproblemer Behandling og pleje af mave- og tarmproblemer Afføringsskema Behandling og pleje af hudproblemer Behandling og pleje af mave- og tarmproblemer Cirkulationsbehandling Cirkulationsbehandling Drænpleje Drænpleje Ernæringsbehandling Ernæringsindsats Ernæringsscreening Ernæringsscreening Respirationsbehandling Iltbehandling Inkontinensudredning Inkontinensbehandling Opfølgning af brug af Inkontinenshjælpemidler inkontinenshjælpemidler Kompressionsbehandling Kompressionsbehandling Medicindispensering Medicindispensering. Kun afvigelser. En udført dispensering dokumenteres i kortet Dispensering Dosisdispenseret medicin Modtagekontrol af dosisdispenseret medicin Måling af respirationsfrekvens Måling af temperatur Måling af taljemål Måling af saturation Måling af værdier Måling af puls Måling af blodtryk (puls) Måling af blodtryk (puls) Måling af blodsukker Måling af blodsukker Måling af Vægt-Højde-BMI Måling af vægt Smertevurdering - VAS-score Nonfarmakologisk smertelindring Du vælger observationen til den indsats, du er ved at oplære Oplæring borgeren ift. Dosisdispenseret medicin Opstart af dosisdispenseret medicin Pleje ved anvendelse af Pleje ved anvendelse af personlige hjælpemidler personlige hjælpemidler Psykiatrisk sygepleje Psykiatrisk pleje Psykisk sygepleje Psykisk støtte Respirationsbehandling Respirationsbehandling Sygeplejefaglig omsorg til Samarbejde med netværk pårørende Respirationsbehandling Sekretsugning Behandling med sondeernæring Sondeernæring Stomipleje Stomipleje Kompressionsbehandling Støtte til anvendelse af kropsbårne hjælpemidler Behandling med ortopædiske Støtte til anvendelse af ortopædiske hjælpemidler hjælpemidler Side 4 af 6
5 Kateterpleje Støtte til kateterpleje Stomipleje Støtte til stomipleje Væskebehandling Subkutan væskebehandling Du vælger observationen til den indsats du er ved at støtte borgeren ift. Særlig kommunikationsform Sårbehandling Sårbehandling Respirationsbehandling Trakeostomipleje Undersøgelse af afføring Undersøgelse for MRSA (podning) Undersøgelse af sår (podning) Undersøgelse af urin (stix/d+r) Du vælger observationen til den indsats, du er ved at vejlede borgeren ift. Undersøgelse af udskilte affaldsstoffer Vejledning Observationer til dokumentation af ændringer i borgerens tilstand =kan lægges Fald Anvendes til at dokumentere et fald samt hverdagsændringer psykiske/mentale forhold sanser smerter respiration cirkulation mobilitet/bevægelse funktionsniveau hud og slimhinder hukommelse/ kognitive funktioner ernæring vandladning søvn og hvile ændrede vaner/rutiner omstændighederne omkring faldet Anvendes til at dokumentere hverdagsændringer, når der er flere ændringer i borgers tilstand/adfærd, som skal lægges som én samlet opgave til en faggruppe. Anvendes til at dokumentere hverdagsændringer såsom forandringer i borgers tilstand eller adfærd. Side 5 af 6
6 Observationer til dokumentation af Vigtige oplysninger - vises i kortet Vigtigt Smitterisiko Fravalg af genoplivning Vurdering af borgerens evne til at give samtykke Stående indlæggelse Forflytningsplan (Dokumentation) Sikkerhedsaftale Magtanvendelse (Godkendt) Oprettes kun, hvis der foreligger smitterisiko Oprettes kun, hvis der foreligger en lægefaglig beslutning om fravalg af genoplivning. Er automatisk opsat til at fremgå som vigtig Anvendes til at dokumentere borgerens evne til at give samtykke Oprettes kun, hvis borger har en stående indlæggelse Anvendes af leverandører i forbindelse med Forflytningsplan Anvendes ved særlig forhold, hos borger fx cystostatika behandling, vold og konfliktforebyggelse Anvendes til at dokumentere jurist-godkendt magtanvendelse for en afgrænset periode, herunder hvilken type magt og, hvilken situation den er godkendt til Observationer der vises i Stamdata i kortet Information om hjemmet Borger har pacemaker (Stamdata) Værgemål (Stamdata) APV Arbejdspladsvurdering (Stamdata) Dokumentation af arbejdsmiljøkortlægning af hjemmet Tolk (Stamdata) Oprettes kun, hvis borger har pacemaker. Er automatisk opsat til at fremgå i stamdata i kortet Information om hjemmet Anvendes til registrering af værgemål på borger Anvendes til dokumentation af arbejdsmiljøet omkring borger Anvendes til at dokumentere arbejdsmiljøkortlægning af borgeres hjem Registrering af, om der er behov for tolk og hvilken Administrationsnotater, der oprettes i medicinmodulet Ny(e) ordination(er) i FMK skal håndteres, når medicin leveres fra apoteket PN-medicin er udleveret. Husk at evaluere effekten Oprettes og lægges som en opgave, når du modtager en FMK-ændring på medicin, der endnu ikke er kommet fra apoteket. Observationen skal erstatte FMK-ændringen som forsvinder, når du trykker Godkend i medicinkortet, så ændringen ikke længere fremgår af kortet FMK ændringer. Notér præparat navn(e) i feltet Angiv præparat navn(e) Oprettes og lægges som en opgave i tilfælde af, at du har udleveret PNmedicin i forbindelse med et vagtskifte, og derfor skal gøre dine kolleger opmærksom på, at effekten af PN-medicinen skal evalueres. Side 6 af 6
Observationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker på plejecentre Læringspakke: 11, april 2018
Observationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker på plejecentre Læringspakke: 11, april 2018 Indhold Observationer til administrative opgaver og kommunikation med myndighed... 1 Observationer til at dokumenteres
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter på rehabiliteringscenter Læringspakke 11, april 2018
Observationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker og social- og sundhedsassistenter på rehabiliteringscenter Læringspakke 11, april 2018 Indhold Observationer til administrative opgaver, kommunikation med
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Social- og sundhedsassistenter i hjemmeplejen Læringspakke 11, april Revideret 19. juni 2018.
Observationer i Cura Målgruppe: Social- og sundhedsassistenter i hjemmeplejen Læringspakke 11, april 2018. Revideret 19. juni 2018. Indhold Observationer til administrative opgaver, kommunikation med myndighed,
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker i hjemmeplejen Læringspakke 11, april 2018
Observationer i Cura Målgruppe: Sygeplejersker i hjemmeplejen Læringspakke 11, april 2018 Indhold Observationer til administrative opgaver, kommunikation med myndighed, planlægger og læge... 1 Observationer
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Social- og sundhedshjælpere i hjemmeplejen Læringspakke 11, april Revideret 19. juni 2018.
Observationer i Cura Målgruppe: Social- og sundhedshjælpere i hjemmeplejen Læringspakke 11, april 2018. Revideret 19. juni 2018. Indhold Observationer til administrative opgaver fx kommunikation med myndighed
Læs mereObservationer i Cura Målgruppe: Terapeuter, der arbejder med genoptræning Revideret juni 2018 (version 0.2)
Observationer i Cura Målgruppe: Terapeuter, der arbejder med genoptræning Revideret juni 2018 (version 0.2) Indhold Observationer til myndighed... 1 Observationer til dokumentation i forbindelse med levering
Læs mereHjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande
Hjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande version 1.21 (09.10.17) En indsats kan leveres til flere FSIII mapningerne er ikke udtømmende og ikke evidensbaseret. De er udarbejdet i projektet
Læs mereFÆLLES SPROG III & KMD NEXUS. NY DOKUMENTATIONSPRAKSIS 12. September 2017 Pia Ravnsbæk Bjærge
FÆLLES SPROG III & KMD NEXUS NY DOKUMENTATIONSPRAKSIS 12. September 2017 Pia Ravnsbæk Bjærge RANDERS KOMMUNE 98.251 indbyggere Ca. 3800 modtager sygepleje/ hjemmepleje Omsorgsområdet overgår fra 1. november
Læs mereIndsatser mappet til helbredstilstande rev. pr. 26. nov 2015
Indsatser mappet til helbredstilstande rev. pr. 26. nov 2015 En indsats kan leveres til flere forskellige helbredstilstande Indsats Helbredstilstande Helbredstilstande-områder ADL-aktivitet Problem relateret
Læs mereHjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande
Hjemmesygeplejeindsatser mappet til helbredstilstande version 1.11 (12.04.16) En indsats kan leveres til flere forskellige helbredstilstande Indsats Helbredstilstande Helbredstilstande-områder Anlæggelse
Læs mereOm Social- og sundhedsfaglig dokumentation i Cura. For social og sundhedsfaglige medarbejdere i hjemmeplejen. Version 0.2.
Om Social- og sundhedsfaglig dokumentation i Cura For social og sundhedsfaglige medarbejdere i hjemmeplejen. Version 0.2. Indhold Indledning... 3 Ansvarsfordeling mellem leder og medarbejder... 3 Hvem
Læs mereOm Social- og sundhedsfaglig dokumentation i Cura
Om Social- og sundhedsfaglig dokumentation i Cura For social og sundhedsfaglige medarbejdere på rehabiliteringscentre. Version 0.1 Side 1 af 15 Indhold 1. Indledning... 3 2. Dokumentation under serviceloven...
Læs mereHelbredstilstande mappet til indsatser rev. pr. 26. nov 2015
Helbredstilstande mappet til indsatser rev. pr. 26. nov 2015 Flere indsatser knytter sig til en helbredstilstand Helbredstilstande-områder Helbredstilstande Indsats Funktionsniveau Problem relateret til
Læs mereSUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE FAS Årsmøde Steen Rank Petersen, Chefkonsulent, Center for Social og Sundhed
Sundhedsdata Sundhedspolitisk dialogforum SUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE FAS Årsmøde Steen Rank Petersen, Chefkonsulent, Center for Social og Sundhed En spirende kvalitetsdagsorden Nye opgaver betyder behov
Læs mereFSIII Fælleskommunalt indsatskatalog (Sundhedslov) version 1.0 Februar 2016
FSIII Fælleskommunalt indsatskatalog (Sundhedslov) version 1.0 Februar 2016 1 Indholdsfortegnelse Indledning... 3 0-ydelser... 6 Sygeplejefaglig udredning... 6 Koordinering... 6 Opfølgning... 6 Generel
Læs mereINDSATSKATALOG SUNDHEDSLOVEN (SUL) INDSATSKATALOG I NEXUS
INDSATSKATALOG I NEXUS SUNDHEDSLOVEN 138 Generelt: Sundhedsfremme og forebyggelse er en integreret del af enhver sygeplejefaglig indsats. Det samme er gældende for vejledning og oplæring. Men til de behov,
Læs mereSUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE. Christian Harsløf, afdelingschef, Social- og Sundhed
SUNDHEDSDATA I KOMMUNERNE Christian Harsløf, afdelingschef, Social- og Sundhed Udfordringen: Patientens udflugter 2 INDSÆT EMNE INDSÆT TITEL Borgerjournal version 2.0? Kilde: Is It a Bird 4 Samarbejdsflader
Læs mereKvalitetsstandarder sygeplejeydelser 2013
Kvalitetsstandarder sygeplejeydelser 2013 1. Lovgrundlag Lovgrundlaget for sygeplejen er 138 i Sundhedsloven, hvorefter kommunalbestyrelsen er ansvarlig for, at der ydes vederlagsfri hjemmesygepleje efter
Læs mereFSIII Fælleskommunalt indsatskatalog (Sundhedslov)
FSIII Fælleskommunalt indsatskatalog (Sundhedslov) Version 1.5 30. Juni 2017 Version Dato Kommentar 1.5 30.06.17 Tilføjet indsatserne "Personlig pleje" og "Vurdering" samt diverse korrekturrettelser 1
Læs mereHelbredstilstande mappet til hjemmesygeplejeindsatser
Helbredstilstande mappet til hjemmesygeplejeindsatser version 1.11 (12.04.16) Flere indsatser knytter sig til en helbredstilstand Helbredstilstande-områder Helbredstilstande Indsats Funktionsniveau Problemer
Læs mereDemensfaglig indsats og støtte til borgere med demens eller mistanke herom.
Kvalitetsstandard Kvalitetsstandard Demensfaglig indsats og støtte til borgere med demens eller mistanke herom. Lovgrundlag Lov om Social Service 83 og 83a Visitation Alle borgere kan henvende sig direkte
Læs mereOm terapeutfaglig dokumentation i Cura
Om terapeutfaglig dokumentation i Cura For ergoterapeuter og fysioterapeuter ansat i Sundhedshus, træningscenter, Rehabiliteringscenter, Plejecenter og i U&R-enhed i Københavns Kommune. Dokumentet er supplement
Læs mereKvalitetsstandard for hjemmesygepleje
Lovgrundlag: Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje 138 i Sundhedsloven. Ydelser inden for hjemmesygepleje: Ved sygepleje forstås opgaver i relation til: Målrettede pædagogiske opgaver. Sygeplejefagligt
Læs mereKvalitetsstandard for hjemmesygepleje.
Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje. Lovgrundlag: Ydelser inden for hjemmesygepleje: 138 i Sundhedsloven. Ved sygepleje forstås opgaver i relation til: Målrettede pædagogiske opgaver. Sygeplejefagligt
Læs mereHjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2019
Hjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2019 Hvad er hjemmesygepleje: Hjemmesygepleje er for eksempel Fokus på sundhedsfremme og forebyggelse med henblik på at bevare og styrke borgernes sundhed. Undersøgelse
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje 2 Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje (For borgere uden for plejecentre) Formålet med hjemmesygepleje Hvem kan få hjælp? Hvad består
Læs mereRetningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune.
Retningslinjer for sygeplejefaglige opgaver ved indlæggelse og udskrivelse i Lynghuset Odsherred kommune. Udarbejdet og godkendt af: kommunal risikomanager, sygeplejerske Christine Vammen Godkendt af:
Læs mereFÆLLES INDSATSKATALOG TIL SYGEPLEJEINDSATSER EFTER SUNDHEDSLOVEN
0. Udredning og opfølgning I denne hovedgruppe indgår er i relation til sygeplejefaglig udredning, opfølgning og koordinering. 0.1 Sygeplejefaglig udredning Deltage og bidrage med viden til sygeplejefagligudredning
Læs mereSamarbejdsmodellen INDFLYTNING I PLEJEBOLIG. Hvad er begivenheden Plejepersonalet Lægen
Samarbejdsmodellen INDFLYTNING I PLEJEBOLIG Beboer indflytter fra eget hjem, midlertidig plads, hospital eller anden kommune 1) Beboer spørges, om der ønskes skift af læge til plejecentrets fast tilknyttede
Læs mereHjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2018
Hjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2018 Hvad er hjemmesygepleje: Hjemmesygepleje er for eksempel Råd og vejledning til håndtering af nye livssituationer i forbindelse med sygdom Undersøgelse og behandling
Læs mereFormålet med at dokumentere
Formålet med at dokumentere Formålet med at dokumentere er at få kontinuitet, sikkerhed og kvalitet i forbindelse med pleje, behandling og træning af borgerne i Gladsaxe kommune. Dokumentationen bidrager
Læs mereMedcom arbejdsgange i Omsorgssystemet
Medcom arbejdsgange i Omsorgssystemet Arbejdsgangene er beskrevet med udgangspunkt i den gældende Sambo aftale i Region Syddanmark. Samarbejdsaftalen skal medvirke til at sikre sammenhæng i borger/patientforløbene
Læs mereSundhed & Omsorg Katalog over indsatsområder
Indsatsområde: Lovgrundlag Hvem kan få Mål 1.1.2.2. Demensfaglig Udredning og støtte til borgere med demens eller mistanke herom. Afdække behovet for udviklende, støttende og kompenserende indsatser således
Læs mereTillæg til Akutprojekt status (januar 2016)
Tillæg til Akutprojekt status (januar 2016) Formålet med herværende tillæg til statusbeskrivelsen fra januar 2016 er, at beskrive de væsentligste ændringer der er foretaget i projektet fra januar til juli
Læs mereInstruks for sundhedsfaglig dokumentation
Instruks for sundhedsfaglig dokumentation Ansvarlig: Tilbudsleder Målgruppe: Alle medarbejdere, der udfører sundhedsfaglige opgaver og behandling Udarbejdet af: Styregruppe på CDH Godkendt af: CDH s tilbudsleder
Læs mereAnsvars- og kompetencekatalog
Ansvars- og kompetencekatalog Gældende for: Sygeplejersker, Social og sundhedsassistenter, Social og sundhedshjælpere, Pædagoger, Sygehjælpere, og ufaglærte. Center for Sundhed og omsorg Guldborgsund Kommune
Læs mereBrug af opgaver, observationer og advis
Brug af opgaver, observationer og advis Arbejdsgangsbeskrivelse Type Opgaver på tilstande Beskrivelse Eksternt: Man sender en Opgave, når man ønsker en handling eller opfølgning fra en anden afdeling.
Læs mere# Spørgsmål Fokus Svarmuligheder Vejledning Hvad skal vi bruge det til?
# Spørgsmål Fokus Svarmuligheder Vejledning Hvad skal vi bruge det til? Generelle spørgsmål A1 Hvad planlægger I at implementere i større skala i det kommende år? Implementering Fritekst Kort beskrivelse
Læs mereKvalitetsstandard for Odder Kommune
Kvalitetsstandard for Odder Kommune Medicingivning / medicinadministration i hjemmesygeplejen 1. Hvad er ydelsens lovgrundlag? 2. Hvilket behov dækker ydelsen? 3. Hvad er formålet med 4. Hvilke aktiviteter
Læs mereSYGEPLEJEN/JOB OG VELFÆRD. Sygepleje. Kvalitetsstandard
SYGEPLEJEN/JOB OG VELFÆRD Sygepleje Kvalitetsstandard Denne pjece indeholder kvalitetsstandarden for Sønderborg Kommunes tilbud om sygepleje til borgere, som bor i eget hjem, på plejecenter eller på korttidsplads.
Læs mereDet elektroniske spørgeskema er tilgængeligt i hele perioden fra den 17. september til den 30. oktober Det betyder, at det er
Side 1 af 23 Baggrund Det fælleskommunale program for velfærdsteknologi skal i perioden 2017-2020 understøtte kommunernes arbejde med borgernære digitale løsninger og velfærdsteknologier. Som led i at
Læs mereKOMMUNAL SYGEPLEJE SERVICEDEKLAR ATION
KOMMUNAL SYGEPLEJE SERVICEDEKLAR ATION 1 BORGEREN I EGET HJEM ELLER PLEJEBOLIG 2 KOMMUNAL SYGEPLEJE I GULDBORGSUND KOMMUNE FORMÅL At forebygge sygdom, fremme sundhed, yde sygepleje og behandling, øge eller
Læs mereKvalitetsstandard. Palliativ og terminal indsats
Kvalitetsstandard Palliativ og terminal indsats Greve Kommune 2019 Side 1 af 10 Indhold 1.0 Generelle informationer... 3 1.1. Indledning... 3 1.2 Ændring i borgernes ønsker... 3 1.3 Palliativ behandling...
Læs mere(RSS) Rejse sætte sig 10 meter gangtest 2 minutters gangtest 4 meter gangtest 6 minutters gangtest Adgangsforhold til boligen ADL screening ADL
(RSS) Rejse sætte sig 10 meter gangtest 2 minutters gangtest 4 meter gangtest 6 minutters gangtest Adgangsforhold til boligen ADL screening ADL vurdering Afbud Afgørelse uden afgørelsesbrev Afhentning/
Læs mereHandleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2015
Plejecenter Egely den 3/9 2015 Handleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2015 Tilsynet fandt sted d. 2/6 2015 Handleplan er udarbejdet d. 24/9 2015 af Afdelingssygeplejerske Jannie Brøndal og Plejecenterleder
Læs mereINDSATSKATALOG SUNDHEDSLOVSYDELSER FÆLESSPROG III 2018
INDSATSKATALOG SUNDHEDSLOVSYDELSER FÆLESSPROG III 2018 S. 1/12 INDHOLDSFORTEGNELSE Indhold Introduktion... 4 Indsatser Sundhedslovsydelser 138... 5 O - YDELSER... 5 0.1 Sygeplejefaglig udredning 5 0.2
Læs mereDASYS konference 30. september 2016
DASYS konference 30. september 2016 Ny dokumentationspraksis i primærsektor, med betydning for organiseringen 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk 2 Dokumentation HVAD skal noteres HVOR af HVEM HVORNÅR HVORDAN
Læs mereHjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2012
Hjemmesygepleje Kvalitetsstandard 2012 Du kan blive visiteret til hjemmesygepleje, hvis du i forbindelse med akut eller kronisk sygdom har brug for sygepleje, omsorg, undersøgelse eller behandling. Hjemmesygeplejersken
Læs mereBrug af opgaver, observationer og advis
Brug af opgaver, observationer og advis Arbejdsgangsbeskrivelse Type Opgaver på tilstande Beskrivelse Eksternt: Man sender en Opgave, når man ønsker en handling eller opfølgning fra en anden afdeling.
Læs mereUDKAST 070915. Notat vedr. Tidlig opsporing, herunder TOBS
UDKAST 070915 Notat vedr. Tidlig opsporing, herunder TOBS Indledning Af sundhedsaftalen 2015 2018 fremgår det, at kommunerne i løbet af aftaleperioden skal iværksætte Tidlig Opsporing af Begyndende Sygdom
Læs mereDefinition af akutfunktioner
Definition af akutfunktioner KKR-Hovedstaden 2016 KKR HOVEDSTADEN Hvad er en akutfunktion? Alle kommuner i hovedstadsregionen kan inden udgangen af 2017 tilbyde relevante borgere adgang til en akutfuntion.
Læs mereCURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER
Odsherred Kommune CURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER Indhold Hvem skal arbejde med dette i Cura... 3 Hvad skal udføres i Cura... 3 Stamdata... 3 Medicin... 5 Helbredstilstande...
Læs mereCenter for Sundhed & Pleje, Faxe Kommune.
Frederiksgade 9 4690 Haslev Telefon 56 20 30 00 Telefax 56 20 30 01 www.faxekommune.dk Titel: Instruks for sygeplejefaglige optegnelser, inklusiv plan for plejen og behandling Gældende for: Ansvarlig:
Læs mereCURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER
Odsherred Kommune CURA ARBEJDSGANG VEJLEDNING TIL JOURNALOPTAGELSE TIL SUL- YDELSER Indhold Hvem skal arbejde med dette i Cura... 3 Hvad skal udføres i Cura... 3 Stamdata... 3 Medicin... 3 Helbredstilstande...
Læs merePolitiskmøde Partnerskabsprojektet. Betina Arendt
Politiskmøde Partnerskabsprojektet Betina Arendt Hjemmesygeplejen i udvikling Hjemmesygeplejen er præget af en betydelig vækst i opgaver og mange nye opgaver Der er generelt en stor vilje til at overtage
Læs mereIndikatorerne kræver nye registreringer i forhold til antal besøg og i forhold til, hvilke ydelser, der leveres i hjemmesygeplejen.
V E J LEDNING OM I N D B ERETNING AF DATA OM H J E MMESYGEPLEJE Den 1.juli 2011 Jnr 09.06.00 G61 Sagsid 000213306 Baggrund Som konsekvens af aftalen om national dokumentation på det kommunale sundhedsområde,
Læs mere3. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb under 48 timer
3. Kommunikation og samarbejde vedr. behandlingsforløb under 48 timer Afgrænsning Nedenstående fastlægger kommunikation og samarbejde i forbindelse med: akutte og planlagte indlæggelsesforløb under 48
Læs mereAt støtte borger/pårørende i at få rådgivning og vejledning.
Indsatsområde: 1.1.2.2. Udredning og støtte til borgere med demens eller mistanke herom. Afdække behovet for udviklende, støttende og kompenserende indsatser således borgere med demens og borgere med en
Læs mereNiveau 2 indsats Sygeplejerske Social- og sundhedsassistent Grundlæggende Kompleks
0. Udredning og opfølgning I denne hovedgruppe indgår er i relation til sygeplejefaglig udredning, opfølgning og koordinering. Sygeplejerske Social- og sundhedsassistent Grundlæggende Kompleks 0.1 Sygeplejefaglig
Læs mereInformationsmøde Viborg 29. november Odense 30. november Roskilde 6. december
Informationsmøde 2016 Viborg 29. november Odense 30. november Roskilde 6. december Dagens program 10.00 11.20 Fælles Sprog III, Implementering 11.20 11.40 Pause 11.40 13.00 FSIII 13.00 => Tak for i dag
Læs mereSSA - Sundhed & Omsorg Udarbejdet den: Rev. senest: Godkendt af: S- og O-chef Torben Laurén
Dokumentniveau: Instruks Forfatter: Heidi Næsted Stuhaug og Anita Mink SSA - Sundhed & Omsorg Udarbejdet den: Rev. senest: 27.6.2014 05.01.2018 Godkendt af: S- og O-chef Torben Laurén Samarbejde med lægen
Læs mereKvalitetsstandard Hjemmesygepleje
[Skriv tekst] Kvalitetsstandard Hjemmesygepleje Fanø Kommune Vedtaget i Fanø byråd den (dato) Indhold 1.0 Lovgrundlag...3 2.0 Formål...3 3.0 Hvordan søges om sygepleje?...4 4.0 Målgruppe - Hvem kan modtage
Læs mereKvalitetsstandard Hjemmesygepleje Fanø Kommune
[Skriv tekst] Kvalitetsstandard Hjemmesygepleje Fanø Kommune Indhold 1.0 Lovgrundlag... 3 2.0 Formål... 3 3.0 Hvordan søges om sygepleje?... 3 4.0 Målgruppe - Hvem kan modtage sygepleje?... 3 5.0 Indhold...
Læs mereKommunal sygepleje. efter sundhedslovens 138 og 119. Kvalitetsstandard. Kerteminde Kommune tager afsæt i den rehabiliterende tankegang.
Kommunal sygepleje efter sundhedslovens 138 og 119 Kvalitetsstandard Kerteminde Kommune tager afsæt i den rehabiliterende tankegang. Vi tager udgangspunkt i, at du er ansvarlig for dit eget liv og ønsker
Læs mereMedcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg
Medcom arbejdsgange i Avaleo Omsorg Arbejdsgangene er beskrevet med udgangspunkt i den gældende Sambo aftale i Region Syddanmark. Samarbejdsaftalen skal medvirke til at sikre sammenhæng i borger/patientforløbene
Læs mereTemadag om Det nære sundhedsvæsen. Akutfunktion og delegation
Temadag om Det nære sundhedsvæsen Akutfunktion og delegation Anne-Marie Bergstrøm Mølbæk, Leder af SHS team, Ballerup, Furesø og Herlev kommune 1 6 pointer om etableringen af SHS teamet. Samarbejde mellem
Læs mereHandleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2015
Plejecenter Kirstinehaven den 3/9 2015 Handleplan for opfølgning på Embedslægetilsyn 2015 Tilsynet fandt sted d. 15/6 2015 Handleplan er udarbejdet d. 3/9 2015 af Udviklingssygeplejerske Stine Briand og
Læs mereIndsatskatalog, sygepleje
Akutindsats n er: Borgere, der i forvejen er tilknyttet en kommunal indsats, som får en uventet ændring i almentilstanden. Borgere, der får en uventet ændring i almentilstanden, der efter at være tilset
Læs mereIndsatskatalog, sygepleje
Akutindsats n er: Borgere, der i forvejen er tilknyttet en kommunal indsats, som får en uventet ændring i almentilstanden. Borgere, der får en uventet ændring i almentilstanden, der efter at være tilset
Læs mereIndledning. Godkendt af Sundhed- og omsorgschef Kirstine Markvorsen efter høring i HMU den 11.09.2013. Revision foregår mindst hvert andet år.
1 Indledning Stilling som Social- og sundhedshjælper og Social- og sundhedsassistent beskriver faggruppernes opgaver og ansvarsområder i Sundhed og Omsorg, Aarhus Kommune. Stillingsbeskrivelserne er struktureret
Læs merePilot erfaringer - opsamling
Pilot erfaringer - opsamling 6. april 2017 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk FSIII Metoden 1. FSIII Pilotprojektets opmærksomhedspunkter 2. Aktuelle / Potentielle tilstande både SEL og SUL 3. Generelle
Læs mereAnsvars- og kompetenceområde. for. sygeplejersken
Ansvars- og kompetenceområde for sygeplejersken Ældreområdet Guldborgsund Kommune Sygeplejerskens arbejdsområde/ kompetence i Ældreområdet, i Guldborgsund Kommune. Formålet med den kommunale hjemmesygepleje,
Læs mereSygepleje. Sundhed & Omsorgs kvalitetsmål
Kvalitetsstandard Sygepleje Kvalitetsstandard Lovgrundlag Sundhedsloven 138 og 139 Servicelovens 112 (Særlige personlige hjælpemidler) Servicelovens 122 (Sygeplejeartikler) Serviceloven 119,120 (palliation
Læs mereOpgavebeskrivelse for samarbejdet
Opgavebeskrivelse for samarbejdet - mellem praktiserende læger og akutsygeplejeteam i Holbæk Kommune Indledning Udviklingen af det nære sundhedsvæsen, omlægningen af aktiviteten i sygehusvæsenet med nye
Læs mereStyrelsen for patientsikkerhed
Styrelsen for patientsikkerhed 6. december 2017 1 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk Strategier 2 Hvor langt er vi? Pr. 11/11 2017 1. valgt projektleder 2. nedsat styregruppe 3. gennemgået instruktøruddannelse
Læs mereFælles Sprog III (FSIII)
Fælles Sprog III (FSIII) MedCom hjemmepleje-sygehusgruppen, DGI-byen 23. oktober 2013 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk FSIII standarden y Z x Disponering Medicin FSII FSIII Standardisering Tilstand Borgertilstand
Læs mereSHS teamet - specialiseret hjemmesygepleje team
Region Hovedstaden SHS teamet - specialiseret hjemmesygepleje team Et tværkommunalt og tværsektorielt samarbejde omkring udredning og behandling i borgerens eget hjem Nicolai Kjems, Sundheds- og Forebyggelseschef,
Læs mereVedr. Tema for Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem 2014
14. oktober 2014 uanmeldt Embedslæge tilsyn. Omsorgscenteret Enggården Vedr. Tema for Sundhedsstyrelsens tilsyn med plejehjem 2014 Sundhedsstyrelsens tema for plejehjemstilsynet i 2014, er antipsykotiske
Læs mereSygeplejetildeling hvordan?
Sygeplejetildeling hvordan? (Version 2, 9. juni 2016) Fra den 8. februar 2016 vil alt tildeling af sygepleje foregå centralt. Nedenstående beskriver arbejdsgangene og hvem der handler på hvad Ved udskrivning
Læs mereTips & Trick. Indhold. Autosignatur Hjælpemiddel oversigt Besøgsnotat og Observation PN-medicin Medicin...
Indhold Autosignatur... 2 Hjælpemiddel oversigt... 3 Besøgsnotat og Observation... 4 PN-medicin... 4 Medicin... 4 Advis / opgave... 4 Log-in overblik... 7 Pneumoni sygepleje intervention (Task force pneumoni)...
Læs mereTerminologi i primærsektoren DASYS Dokumentationskonferncen 2013 16. september 2013
Terminologi i primærsektoren DASYS Dokumentationskonferncen 2013 16. september 2013 Ulla Lund Eskildsen, MI. Projektleder FSIII ule@kl.dk Fælles Sprog III (FSIII) Terminologi Tilstand FÆLLES SPROG Symptom
Læs mereServiceinformation. Sygepleje
Serviceinformation Sygepleje Lolland Kommunes overordnede kvalitetsmål At borgeren oplever en helhedsorienteret, målrettet og faglig kvalificeret indsats ved kontakt til henholdsvis Center for Støtte og
Læs mereKvalitetsstandard for hjemmesygepleje
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for hjemmesygepleje Når du læser kvalitetsstandarden, skal du være opmærksom på, at den består af to dele. Den første del er information til dig og dine pårørende
Læs mereOpfølgende tilsynsrapport 2015
Opfølgende tilsynsrapport 2015 Omsorgscenter Hvissinge Adresse: Stenager 2, 2600 Glostrup Kommune: Glostrup Leder: Louise Sjørslev(Leder af ældreområdet) Telefon: 30 44 88 20 E-post: louise.sjorslev@glostrup.dk
Læs mereSkema til journalaudit EOJ Sygeplejefaglig del. Ikke opfyldt. Op fyldt. Ikke aktu elt
1 Skema til journalaudit EOJ Sygeplejefaglig del Målepunkter Op fyldt Ikke opfyldt Ikke aktu elt Bemærkninger Fravalg af genoplivning Er fravalg er genoplivning dokumenteret efter instruksen, dvs. i feltet
Læs mereKvalitetsstandard for Rehabiliteringsafdelingen 2019
Kvalitetsstandard for Rehabiliteringsafdelingen 2019 Indholdsfortegnelse Indledning...3 Formålet med et rehabiliteringsophold...3 Lovgrundlag...3 Hvem kan visiteres til et rehabiliteringsophold i Albertslund
Læs mereI. Forebyggelse. Instrukser. Her kan der samlet scores mellem 0 6 point
I. Forebyggelse Her kan der samlet scores mellem 0 6 Tilbuddet skal overholde: 2012: 2013: 1. Socialforvaltningens 3 principper er implementeret 2 1 2. En lokal rygepolitik er formuleret 2 1 3. Der er
Læs mereIndsatskatalog for Sygeplejeydelser i Næstved Kommune
Indsatskatalog for Sygeplejeydelser i Næstved Kommune 1 Indholdsfortegnelse Udvikle/ fastholde... 3 Hverdagens aktiviteter... 3 Sociale sammenhænge og kontakt til personer i netværket.... 6 Personlige
Læs mereUndersøgelser og behandling
Ydelsestype (4) Ydelsens ydelsen ydelsen er ifølge Vejledning til hjemmesygepleje: At forebygge sygdom, fremme sundhed, yde sygepleje og behandling, rehabilitering og palliation til patienter, der har
Læs mereSamsø Kommune Instruks for sundhedsfagligt dokumentation
Samsø Kommune Instruks for sundhedsfagligt dokumentation Revisionshistorik Revideret Side Indhold 04.10.2018 4 Tilføjet under samtykke: Det skal fremgå hvilke helbredstilstande, samtykket dækker 04.10.2018
Læs mereIndsatskatalog for Sygeplejeydelser Næstved Kommune 2018
Indsatskatalog for Sygeplejeydelser Næstved Kommune 2018 Indholdsfortegnelse Indledning... 5 Formål med sygepleje er;... 5 Sygeplejefaglig udredning... 6 Sundhedspædagogisk indsats.... 6 Behandling...
Læs mereEmne: Betydningen af mere komplekse udskrivelsesforløb for Kolding Kommune.
Notatark Emne: Betydningen af mere komplekse udskrivelsesforløb for Kolding Kommune. 21. maj 2017 - Sagsnr. 16/18979 - Løbenr. 100689-17 Seniorudvalget vedtog den 5. april 2016, at forvaltningen skulle
Læs mereSocial- og Sundhedscenteret. Kvalitetsstandard for pasning af døende i eget hjem
Social- og Sundhedscenteret Kvalitetsstandard for pasning af døende i eget hjem 2 Kvalitetsstandard for pasning af døende i eget hjem Formålet med plejevederlag Hvem kan få plejevederlag? Formålet med
Læs mereDen kommunale sygepleje. Kvalitetsstandard Kommunal sygepleje efter sundhedslovens 138 og 119
Den kommunale sygepleje Kvalitetsstandard 2017 Kommunal sygepleje efter sundhedslovens 138 og 119 Indholdsfortegnelse Kvalitetsstandard 3 Kvalitetsstandard for kommunale sygepleje 4 Om den kommunale sygepleje
Læs mere1. praktik. Tema: Social og sundhedsassistentens professionelle møde med borger og patient. Kompetenceområde: Omsorg, pleje og sygepleje
1. praktik Tema: Social og sundhedsassistentens professionelle møde med borger og patient Kompetenceområde: Omsorg, pleje og sygepleje Præstationsstandard: Begynderniveau Eleven kan løse en opgave og udføre
Læs mere2. praktik. Tema: Social- og sundhedsassistenten og det professionelle samarbejde. Kompetenceområde: Omsorg, pleje og sygepleje
2. praktik Tema: Social- og sundhedsassistenten og det professionelle samarbejde Kompetenceområde: Omsorg, pleje og sygepleje Præstationsstandard: Rutineret niveau Eleven kan planlægge og gennemføre en
Læs mereKompetenceprofiler. Gældende Omsorg og Sundhed Udarbejdet af: ODSHERRED KOMMUNE. Udarbejdet: Revideret:
10-04-2019 Kompetenceprofiler Gældende Omsorg og Sundhed Udarbejdet:2017-12.04 Revideret: Udarbejdet af: ODSHERRED KOMMUNE Overordnet kompetenceskema Husk at følge lokale procedurebeskrivelser og stillingsbeskrivelser
Læs mereDecember Samarbejdsaftale om sondeernæring. Region Syddanmark og de 22 kommuner
December 2017 Samarbejdsaftale om sondeernæring Region Syddanmark og de 22 kommuner Baggrund Det er vigtigt, at ernæringstruede patienter får dækket deres ernæringsbehov, hvis deres sygdoms- og sundhedsmæssige
Læs mereFrederiksberg Kommune. Sundheds og Omsorgsafdelingen
2016 Frederiksberg Kommune Sundheds og Omsorgsafdelingen UANMELDT KOMMUNALT TILSYN AKACIEGÅRDEN BETTY NANSENS ALLE 2A 2000 FREDERIKSBERG KONST. FORSTANDER MARIANNE NEVERS [Tilsynet er foretaget d. 6. og
Læs mereFælles Sprog III (FSIII) Leverandørdialog 10. juni 2013
Fælles Sprog III (FSIII) Leverandørdialog 10. juni 2013 Ulla Lund Eskildsen, ule@kl.dk 1. Funktionsniveau 2. Bevægeapparat Sundhedsfaglig SKSB 3. Ernæring 4. Hud og slimhinder International Classification
Læs mere