NOTAT. Handleplan del 1. GLADSAXE KOMMUNE Forebyggelses-, Sundheds- og Handicapudvalget

Transkript

1 GLADSAXE KOMMUNE Forebyggelses-, Sundheds- og Handicapudvalget Bilag 1. Statusrapport for Sundhedspolitikkens handleplan 2011 NOTAT Dato: Af: Trine Wulff Larsen Indledning Der præsenteres årligt en statusrapport på Sundhedspolitikkens handleplan og Forebyggelsescentrets aktiviteter for Forebyggelses-, Sundheds- og Handicapudvalget. Formålet med rapporten er dels at synliggøre status på kommunens sundhedsrelaterede aktiviteter og dels, at rapporten kan indgå som baggrundsmateriale ved de kommende budgetforhandlinger således, at der fx kan søges midler til drift af puljefinansierede tiltag. For at sikre fokus på opfølgning, dokumentation og evaluering er tiltagene i handleplanen opstillet i skemaer, med plads til status, beskrivelse af den faktiske aktivitet samt resultater af tiltaget. Skemaerne udfyldes efterhånden, som informationerne er tilgængelige. Faktisk aktivitet og resultater vil i langt overvejende grad fokusere på resultater af indsatserne frem for de egentlige effekter. Det skyldes blandt andet, at egentlige effektevalueringer ofte forudsætter særlig dokumentation og dokumentationsmetoder og derfor ofte er meget ressourcekrævende. Endvidere er effekter af forebyggende og sundhedsfremmende tiltag oftest først synlige flere år efter iværksættelse af tiltaget. Derfor kan det være vanskeligt at udarbejde effektevalueringer af sådanne tiltag. I stedet udarbejdes aktivitetsmålinger, som viser omfanget af de aktiviteter, som tiltaget består af. Handleplan del 1 Del 1: tiltagene er et resultat af de seneste års budgetvedtagelser Beskrivelse af aktivitet Status Faktisk aktivitet/resultat Hoftebeskyttere i drift og udgår af handleplanen. Forskning viser, at et fald, hvor der opstår hoftefrakturer er forbundet med overdødelighed og kan forebygges ved brug af hoftebeskyttere. Med henblik på forebyggelse af hoftebrud i ældreplejen tilbydes derfor hoftebeskyttere til et antal ældre, der har nødkald i deres hjem. I 2011 blev hjemmehjælpsmodtagere i Gladsaxe Kommune screenet for fald. De borgere, der vurderedes faldtruede på baggrund af screening, blev efterfølgende tilbudt et træningsforløb af en terapeut. Borgere blev i den forbindelse tilbudt hoftebeskyttere, såfremt det var relevant. Projektet med faldscreening udføres i et samarbejde med SFI (Det nationale forskningscenter for Velfærd). SFI modtager data fra Gladsaxe Kommune til behandling og effektmåling, og der forventes resultater af projektet i løbet af Antallet af udleverede hoftebeskyttere er 39 i 2011 mod 104 i Samtidig er der sket et fald i indlæggelser med hoftefrakturer i 2011 på 23 % i forhold til 2010 blandt de +65-årige. I 2011 har der været fokus på at forebygge fald gennem faldscreeningsprojektet, men der har ikke været tilstrækkeligt fokus på hoftebeskyttere, hvilket forklarer reduktionen af udleverede hoftebeskyttere i forhold til Pulje til forebyggelse af kønssygdomme blandt børn og unge Indsatsen er funderet på resultater fra projekt Seksuel sundhed for unge. Evalu- i drift og udgår af handleplanen. Antal undervisningsseancer gennemført i 2011: Syv på Ungdomsskolen Seks på 10. Klasse-centret Et for pigegruppen i Høje Gladsaxe Et for pigegruppen i Familie- og Unge- 1

2 ering af indsatsen blev godkendt på FSHU , punkt 91. Indsatsen består overvejende af undervisningsseancer og workshops på de af kommunens uddannelsessteder hvor målgruppen færdes. Gennem undervisningsseancer og workshops afdækkes de unges informationsbehov indenfor emnerne Forebyggelse af uønsket graviditet og Seksuelt overførte sygdomme, og den viden de unge har i forvejen udfordres og korrigeres ved hjælp af rådgivning. Sundhedsformidlerkorps Uddannede sundhedsformidlere, med forskellig sproglig og kulturel baggrund, har været ansat til og med Sundhedsformidlerne har været forankret i Værebro Rådgivning. De har udført opsøgende arbejde i Værebro og Høje Gladsaxe med henblik på at etablere kontakt med relevante aftagere af deres undervisningstilbud. Kræftkoordinator Projekt Livtag med kræft sluttede i Evaluering af projektet blev politisk godkendt på FSHU , punkt 35. I forbindelse med godkendelse af evalueringen blev det blandt andet besluttet, at ansætte en kommunal kræftkoordinator. Regeringen har endvidere i 2010 indgået en aftale om Kræftplan III. Hovedfokus i aftalen er blandt andet at forbedre efterbehandling med et løft af den kommunale kræftrehabilitering. For at sikre kvaliteten af den kræftrehabiliterende indsats har Gladsaxe Kommune i 2010 ansat en kræftkoordinator med det formål at sikre kræftrehabilitering af borgere, der har eller har haft kræft. Hjerneskadekoordinator I forbindelse med budgetvedtagelsen i 2010 blev det besluttet at styrke indsatsen på hjerneskadeområdet. En del af den styrkede indsats bestod i ansættelsen af en kommunal hjerneskadekoordinator. Hjerneskadekoordinatoren fungerer som borgernes kontaktperson og er tovholder på deres individuelle rehabiliteringsforløb. afsluttet (der har været afsat budget til og med 2011). Fremtidig finansiering søges via Strategi for lighed i sundhed. i drift. i drift og udgår af handleplanen. centret Antal workshops gennemført i 2011: En på hvert gymnasium (og en happening) En på Teknisk Skole (og en happening) Uddannelsesforløb gennemført i 2011: Kursus for Gladsaxes sundhedsformidlerkorps Kursus for klubmedarbejdere i Høje Gladsaxe I 2011 er der blevet afholdt tre formidlingsforløb for mødregrupper med mødre af anden etnisk oprindelse to forløb i Høje Gladsaxe og et i Værebro. Derudover har sundhedsformidlerne haft stand på daginstitutionerne i Værebro i alt otte gange. Sundhedsformidlerne har tillige været repræsenteret på Verdenskulturfestivalen, Gladsaxedagen, Cykeldag i Værebro, Idrætsdag i Høje Gladsaxe samt 19 gange i Sundhedsbutikken i Værebro Park. I alt har sundhedsformidlerne haft ca borgerkontakter i Endelig har alle sundhedsformidlere i 2011 gennemgået førstehjælpskursus, deltaget i projekt Gladsaxe i Bevægelse og projekt Vi læser avis. I 2011 har 59 kræftramte borgere været visiteret internt til deltagelse i fysisk træning. 87 nyhenviste borgere har deltaget i fysisk træning via en genoptræningsplan fra sygehus. Otte nyhenviste borgere har deltaget i afspænding. 58 borgere har modtaget forløbskoordinering ved kræftkoordinator. Derudover har kræftkoordinatoren haft telefonisk rådgivning borgere med kræft, som ikke modtager forløbskoordinering, pårørende og sundhedsprofessionelle. Hjerneskadekoordinatoren har i 2011 koordineret rehabiliteringsforløb for 24 borgere. Heraf har de 12 erhvervet skaden i I 2011 er der blevet udarbejdet forløbsbeskrivelse for borgere med erhvervet hjerneskade i den erhvervsaktive alder. Den beskriver praksis for den administrative håndtering "bag borgeren". J. nr. 2

3 Handleplan del 2 Del 2: tiltagene er finansieret af puljemidler. Projektansøgningerne til ministerielle puljeansøgninger er godkendt enkeltvis. Beskrivelse Status Faktisk aktivitet/resultat Gladsaxe i bevægelse Tiltaget afsluttes. Delprojekt to og tre overgår til drift. Social- og Sundhedsudvalget godkendte , punkt 85, ansøgning til Sundhedsstyrelsens satspulje Styrket sundhedsindsats for socialt udsatte og sårbare grupper til projekt Gladsaxe i Bevægelse. Projektperioden var Det overordnede mål med projektet var at mindske ulighed i sundhed ved at gøre bevægelse til en naturlig del af hverdagen for socialt udsatte og sårbare borgere i Gladsaxe Kommune. Projektet bestod af tre delprojekter:. 1. Bevægelsesformidling 2. Livsstilsgrupper for overvægtige borgere 3. Tilbud til familier, hvis børn fik ophold på julemærkehjem Delprojekt 1: I efteråret 2011 blev der afholdt opfølgningsmøder for de bevægelsesformidlere, der blev uddannet i Bevægelsesformidlerne tænkes fremadrettet ind i kommunens eksisterende indsats for borgere med etnisk minoritetsbaggrund og korpset af sundhedsformidlere. Delprojekt 2: I løbet af projektperioden har i alt 70 borgere deltaget i gruppeforløb med fokus på de psykologiske aspekter ved overvægt. 16 borgere har gennemført et forløb på et år. Delprojekt 3: I løbet af projektperioden har 16 (ud af 20) familier deltaget i kommunens indsats for familier, hvis børn får tilbudt ophold på julemærkehjem. Der har i 2011 været fokus på erfaringsopsamling i projektet. Der er udarbejdet en samlet evalueringsrapport for projektet samt afholdt afslutningsreception med fokus på læring i projektet. Evalueringsrapporten forelægges Forebyggelses-, Sundheds- og Handicapudvalget på nærværende udvalgsmøde. Implementering af forløbsprogrammer for KOL og diabetes på tværs af sektorgrænser Social- og Sundhedsudvalget godkendte , punkt 114, ansøgning til Ministeriet for Forebyggelse og Sundhed vedrørende puljemidler til en forstærket indsats på kronikerområdet. Gladsaxe Kommune har sammen med Herlev Hospital og klyngekommunerne (Rødovre Kommune, Ballerup Kommune, Furesø Kommune og Herlev Kommune) efterfølgende fået bevilliget puljemidler til kortlægning af mulighederne for udvikling, implementering og samarbejde omkring forløbsprogrammer vedr. KOL og type-2-diabetes. Projektperioden løber fra Projektet indebærer: 1. Handleplan for implementering af en række forløbsprogrammer i første omgang vedrørende KOL og diabetes 2. Kompetenceudvikling af medarbejdere (i Trænings- og Plejeafdelingen), så de kan opspore og handle hensigtsmæssigt i forhold til den enkelte sygdom Handleplan for implementering af forløbsprogrammerne er blevet godkendt af Forebyggelses-, Sundheds- og handicapudvalget , punkt 87, og der er nedsat en tværgående arbejdsgruppe, der skal planlægge og initiere implementeringen. Kompetenceudvikling af medarbejdere inden for KOL er afviklet i 2011, og kompetenceudvikling indenfor diabetes er igangsat 2011, og afvikles endeligt i Derudover har en række medarbejdere i 2011 været på Fælles Skolebænk med kollegaer fra almen praksis og Herlev hospital. J. nr. 3

4 Handleplan del 3 Del 3: tiltagene finansieres af sundhedspolitikkens budget i eller dækkes inden for de enkelte forvaltningers budgetramme. Del 3 er inddelt, så den afspejler de temaer, som de tværgående temagrupper på sundhedsområdet arbejder ud fra. Alkohol, stofmisbrug og rygning Beskrivelse Status Faktisk aktivitet/resultat Rygestopkurser Forebyggelsescentret har uddannet et korps af instruktører. Rygestopkurserne administreres og afvikles af Forebyggelsescentret. Det giver mulighed for at afholde flere kurser samt en større mangfoldighed i tilbuddene, eksempelvis kurser på skæve tidspunkter og kurser tilpasset særligt udsatte grupper. Tiltaget indgår i implementering af den kommunale del af forløbsprogrammerne for KOL, type 2 diabetes og hjertekarsygdomme og kan forventes at indgå i implementering af forløbsprogrammet for lænderyglidelser. I 2011 har der været afholdt 10 kurser med i alt 127 deltagere. Deraf har der været to formiddagskurser, et kursus for borgere med KOL, et kursus for mænd, og et kursus er afholdt i Høje Gladsaxe. Rygestopraten opgøres på to måder, seneste tal er for 2010: 1. Andelen af borgere, der har deltaget i 2/3 af kurserne og er røgfri seks måneder efter kurset Gladsaxe: 65 % Landsgennemsnit: 42 % 2. Andelen af borgere, der har været tilmeldt kurset, uanset hvor meget de har deltaget, og som er røgfri efter seks måneder Gladsaxe: 32 % Landsgennemsnit: 32 % Det viser, at høj deltagelsesgrad er en forudsætning for at opnå høj rygestoprate. Rygeophør for unge Der er ca. 26 % af de årige, der er enten lejligheds- eller dagligrygere. Selv blandt unge der ikke er dagligrygere, men blot ryger en gang om måneden, vil 72 % fortsætte som rygere ind i voksenalderen. Erfaringer har vist, at unge under 18 år ikke benytter sig af de rygestoptilbud, der eksisterer til voksne. Derfor har Gladsaxe Kommune benyttet en rygestopmodel, der hedder Xhale, som er tilpasset unge og udviklet af Kræftens Bekæmpelse. afsluttet og udgår af handleplanen, da interessen for rygestoptilbuddene har været relativt lille. I 2011 har der, i samarbejde med beboerforeningen, været forsøgt rekruttering og opstart af rygestopgrupper i Høje Gladsaxe. I forbindelse med Gladsaxedagen har rekruttering til rygestopgrupper ligeledes været forsøgt. Det lykkedes dog ikke at rekruttere unge til rygestop ved nogen af disse lejligheder. På 10. Klasse-centret og på Ungdomsskolen er der udviklet forskellige nye rygestop tiltag/modeller, hvor der tilbydes individuel støtte til rygestop. På 10. Klasse-centret deltog 18 elever, hvoraf fire stoppede med at ryge og fire halverede deres forbrug. På Ungdomsskolen deltog fem piger, hvoraf en stoppede med at ryge og to satte deres forbrug ned. I Værebro Ungdomsklub blev der afholdt et dialogmøde med otte drenge, som førte til, at én efterfølgende har kontaktet sundhedsplejersken for at få hjælp til rygestop. Efter projektafslutningen vil sundhedsplejen ikke være opsøgende, men fortsat stå til rådighed for unge der ønsker hjælp til rygestop. Kost, fysisk aktivitet og overvægt Beskrivelse Status Faktisk aktivitet/resultat og virkning Sunde snacks og sund kost ved kommunale arrangementer I Gladsaxe Kommune har der i været arbejdet med at gøre forplejningen ved kommunale arrangementer sundere. Tiltaget ophører og udgår af handleplanen, da det vurderes, at formålet med tiltaget er op- Byrådssekretariatet tænker sundhedsaspektet ind, når kontrakter genforhandles med leverandører af mad. Maden i personalekantinen på Rådhuset er blevet mere sund. På daginstitutionernes idrætsdag er det ikke længere muligt at bestille slikposer på forhånd. Der er blevet byttet J. nr. 4

5 Gladsaxe Sundt Liv Puljen Formålet med Gladsaxe Sundt Liv Puljen er at støtte lokale initiativer og medvirke til at skabe interesse for sundhedsrelaterede aktiviteter. Der er information om puljen på hjemmesiden og intranettet, og der distribueres med mellemrum flyers i kommunen Flik-Flak Flik-Flak er et tilbud til overvægtige børn i alderen år og deres familier. I tilbuddet lægges der vægt på, at det er muligt at skabe varige livsstilsændringer hos børn med overvægt, når barnets overvægt ses som hele familiens anliggende. Tilbuddet baseres på hidtidige erfaringer og evaluering af projekt Flik-Flak. Motionsvejleder Motionsvejledningen er målrettet borgere der ikke er vant til at dyrke motion. Borgeren sætter personlige mål for fremtidige motionsvaner, og motionsvejlederen støtter borgeren i at vælge motionsform og - tilbud, der matcher borgerens muligheder og ønsker. Motionsvejlederen er forankret i Forebyggelsescenteret og indgår som en del af personalet i sundhedsbutikkerne i Værebro Park og Høje Gladsaxe. Madkurser for sundere livsstil Formålet med Sund Mad kurserne er at give borgere, inden for udvalgte målgrupper, handlekompetencer til at leve et sundt liv. Kurset består af 7 mødegange med en blanding af teoretisk undervisning og praktisk udførelse, for eksempel madlavning. Tiltaget indgår i implementering af den kommunale del af Forløbsprogram for type 2 diabetes og kan målrettes målgrupper for kommende forløbsprogrammer. Sundhedsbutik Oprettelse af Sundhedsbutikken i Værebro Park er et samarbejdsprojekt mellem afdelingsbestyrelsen i Værebro Park, den kommunale Sundhedspleje og Sundheds- fyldt. Tiltaget videreføres, da det vurderes at tiltaget lever op til dets formål og er med til at inddrage borgere i det forebyggende og sundhedsfremmende arbejde Tiltaget videreføres, da der stadig er behov for en målrettet indsats til børn med overvægt og deres familier. Fra 2012 overgår motionsvejlederen til drift og finansieres delvist af midler fra Handleplan for borgere med kronisk sygdom Fra 2012 overgår tiltaget til drift og finansieres delvist af midler fra Handleplan for borgere med kronisk sygdom igangsat januar 2010 (startede som pilotprojekt september 2009). om på rækkefølgen på bestillingssedler til møder, således at det sunde valg kommer til at figurere øverst og således bliver gjort til det lette valg. I 2011 bevilgede Gladsaxe Sundt Liv Puljen midler til i alt fire projekter. Pengene blev givet til initiativer, der bl.a. opfylder følgende kriterier: Fokus på forebyggelse med aktiviteter inden for kost, rygning, alkohol eller motion Et stort antal personer får udbytte af initiativet Initiativet er nyskabende og opstået i samarbejde mellem forskellige aktører Tilbuddet blev givet til 17 familier i 2011, men efter et halvt år deltog kun ti familier, og der blev derfor åbnet for løbende optag. Derefter blev blandt andet børn fra julemærkehjem, som har mulighed for at deltage både før og efter opholdet, optaget i Flik-Flak. Åbning for løbende optag fortsættes fremover. Pengene fra sundhedspolitikken anvendes til en del af bevægelsesmedarbejdernes aflønning. Det drejer sig primært om den del af deres arbejde, der har til formål at motivere og introducere børnene/familierne til motion og forskellige former for bevægelse herunder eksisterende kommunale motionstilbud med henblik på at bedre børnenes/familiernes motionsvaner fremadrettet. I 2011 har 123 borgere modtaget motionsvejledning. Der har været etableret kortere motionsintroducerende forløb, for eksempel til træning i vand for overvægtige mænd og gymnastik og sundhed for borgere i Værebro, primært af anden etnisk baggrund. Motionsvejlederen har bidraget til at etablere en sundhedsbutik i de nye beboerlokaler i Høje Gladsaxe. I 2011 har været afholdt kurser for følgende målgrupper: Sund Mad for borgere med type 2 diabetes: To kurser med i alt 22 deltagere Sund Mad for overvægtige mænd: To kurser med i alt 22 deltagere Sund mad godt for hjertet er iværksat i 2011 og målrettet borgere med åreforkalkningssygdom eller risiko for udvikling af sygdommen: Et kursus med 13 deltagere 259 borgere har besøgt Sundhedsbutikken i løbet af de 36 gange, der har været åbent i /5 af de besøgende i Sundhedsbutikken havde etnisk minoritetsbaggrund, mens 1/5 var af et- J. nr. 5

6 og Rehabiliteringsafdelingen ved Værebro Rådgivning og Forebyggelsescentret. nisk dansk oprindelse. Begge målgrupper er primært kommet i Sundhedsbutikken med det formål at tale om kost, motion, sundhed generelt (125 i alt) eller for at få målt blodtryk (145). Et mindre antal borgere er endvidere kommet med henblik på vejledning om rygestop (23), KOL (15), diabetes (17) samt sundhedsplejerskevejledning (6). Lær at løbe Løbetilbud udviklet og tilbudt i samarbejde med DGI Storkøbenhavn og Bagsværd Atletik Club. Løbetilbuddet var oprindeligt et 30 ugers tilbud på 4 niveauer, hvor intensiteten var gradvist stigende. Tiltaget videreføres og videreudvikles med henblik på at blive forankret i Bagsværd Atletik Club. Den samme borger kan have flere henvendelsesårsager, og således tælle med mere end en gang i ovenstående aktivitetsmålinger. Sundhedsbutikken har haft åbent en gang ugentligt. Personalet, der har bemandet Sundhedsbutikken i 2011, er sundhedsplejersker (10 gange), diabeteskonsulent (11 gange), sundt liv vejleder (9 gange), sundhedsformidlere (19 gange). Kræftkoordinatoren har fem gange brugt Sundhedsbutikken til borgersamtaler. Derudover har Rusmiddelcentret og kommunens motionsvejleder som forsøg bemandet Sundhedsbutikken to timer hver om måneden uden for normal åbningstid. Det gav dog ikke den ønskede kontakt med borgerne og derfor er der indgået en aftale med Rusmiddelcentret om, at de låner lokalet til aftalte samtaler med borgerne. Motionsvejlederen vil fremadrettet deltage i bemandingen af Sundhedsbutikken sammen med det øvrige personale i den sædvanlige åbningstid. I 2011 blev der tilbudt løbetræning i to forløb á ti uger. Træningen blev tilbudt på tre niveauer. I alt 274 personer tilmeldte sig - 59 mænd og 215 kvinder. Ti til tolv trænere har været tilknyttet løbetilbuddet. Set over de to år løbetilbuddet har eksisteret har 500 borgere deltaget i tilbuddet og der er gennemført tre elektroniske spørgeskemaundersøgelser. Undersøgelserne viser, at næsten alle er tilfredse, kun få ønsker ændringer og ganske få er utilfredse. Sidstnævnte angiver typisk, at de på grund af deres vægt, ikke profiterede af tilbuddet. De fleste angiver, at de vil fortsætte med at løbetræne efter endt forløb alene eller sammen med andre. Forebyggelse af ulykker Beskrivelse Status Faktisk aktivitet/resultat Kommunalt register over ulykker i kommunens institutioner Formålet er at samle erfaringer med ulykkesmønstre og ulykkesårsager for at få en idé om væsentlige indsatsområder i forhold til at nedbringe antallet af ulykker i kommunale institutioner afsluttet og erstattet af et obligatorisk nationalt registreringssystem DanskPatient- SikkerhedsDatabase (registrering af utilsigtede hændelser). Tiltaget udgår af handleplanen Evaluering af registret blev behandlet på SSU , punkt 80 J. nr. 6