Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i 2017
|
|
- Ingrid Bagge
- 5 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i marts
2 Indhold Indledning... 3 Tilskudsmedicin... 4 Udgiftsniveau i Region Midtjylland sammenlignet med landsgennemsnittet... 5 Udgiftsudvikling i Region Midtjylland sammenlignet med landsgennemsnittet... 6 Hospitalsmedicin... 9 Forbrug af hospitalsmedicin i Region Midtjylland... 9 Indkøb af hospitalsmedicin i Region Midtjylland Implementering af nationale anbefalinger Bilag A: Om monitorering af vejledninger fra RADS/Medicinrådet
3 Indledning Denne rapport har til formål at give et samlet billede af udviklingen af forbrug af medicin i Region Midtjylland. Rapporten er opbygget i to dele: Den medicin som patienten gratis får som led i sygehusbehandling. Dette benævnes i det følgende som "Hospitalsmedicin", Medicin som patienten som udgangspunkt selv skal betale, men hvor der kan gives et offentligt tilskud. Dette benævnes i det følgende som "Tilskudsmedicin". "Hospitalsmedicin" er den medicin som er led i eller som følge af indlæggelse. Kræftmedicin er normalt sygehusbehandling. Det kan også være tilfælde, hvor patienten ikke er indlagt, men hvor behandlingsforløbet styres af hospitalerne. Det gælder f.eks. de biologiske lægemidler til behandling af gigt mv, hvor medicinen udleveres fra hospitalet. "Tilskudsmedicin" er den medicin, som patienten selv køber ved at indløse en lægeordineret recept på et privat apotek. Patienten betaler sin medicin, men kan modtage et tilskud til medicinen i henhold til tilskudsreglerne. Det er regionen, der afholder udgiften til tilskud. Langt hovedparten af udgifterne betales af regionerne som tilskud (66%), mens resten betales af patienten (34%). I 2017 indløste i alt borgere i Region Midtjylland minimum 1 recept med tilskud på et privat apotek. Det svarer til, at 63% af borgerne har købt medicin med tilskud på et privat apotek. Rapporten redegør for forbrug og indkøb af lægemidler på et mere overordnet niveau. En mere detaljeret information om monitoreringen bliver løbende sendt direkte til hospitaler og afdelinger i form af nyhedsbreve. Her er fokus på kvalitet i anvendelsen af lægemidler. Udvalgt information om medicinforbrug i primærsektoren sendes ud til de praktiserende læger via nyhedsbreve eller via Praksis.dk. 3
4 Tilskudsmedicin Prognose for 2017: Der er et mindreforbrug på 38,5 mio. kr. i 2017 i forhold til budgettet. Udgifterne til tilskudsmedicin er fra 2016 til 2017 faldet med i alt 29 mio. kr. Årsagen er hovedsageligt patentudløb og dermed lavere priser på flere præparater. Tabel 1: Budget og regnskab tilskudsmedicin Regnskab 2016 Forventet regnskab 2017 Budget 2017 Afvigelse imellem budget og forventet regnskab , ,4 38,5 Nedenfor vises den aktuelle økonomiske udvikling fra 1. kvartal 2016 til 4. kvartal 2017, sammenlignet med samme periode året før: Figur 1: Udgifter til tilskudsmedicin Region Midtjylland fordelt på kvartaler 2016 og 2017 Udgifter til tilskudsmedicin Region Midtjylland 1.kvt kvt kr kvt 2.kvt 3.kvt 4.kvt
5 Økonomiske nøgletal: Tabel 2: Nøgletal i forhold til udgifter, forbrug og gennemsnitlig behandlingspris: Ændring i % RM Ændring i % landet Forbrug (DDD1 i mio) 555,8 566,8 1,9 % 1,5% Gennemsnitlig behandlingspris (tilskud pr DDD) 2,44 2,35 3,6% 3,0% Udgifter (mio. kr) 1.341, ,9 2,1% 2,2% Ovenstående tabel viser, at udgiftsudviklingen i Region Midtjylland og landet er identisk. Forbruget af medicin stiger dog mere i Region Midtjylland end landsgennemsnittet. Den gennemsnitlige behandlingspris falder derimod mere i Region Midtjylland end i resten af landet. Forbrugsstigningen skal bl.a. ses i lyset af, at antallet af ældre borgere stiger. Antallet af borgere over 70 år er i Region Midtjylland steget med 4,6 % i perioden. Det er lidt over landsgennemsnittet (4,3 %) Udgiftsniveau i Region Midtjylland sammenlignet med landsgennemsnittet De samlede udgifter til tilskudsmedicin pr. indbygger i Region Midtjylland er i 2017 på 1019 kr. På landsplan er udgifterne pr indbygger for samme periode 985 kr. Det svarer til at udgiftsniveauet i Region Midtjylland ligger ca. 3 % over landsgennemsnittet. I nedenstående figur vises, hvilke lægemiddelgrupper der ligger henholdsvis over og under landsgennemsnittet. Det fremgår af figuren, at især udgifter til ADHD, depression og antipsykotika ligger over landsgennemsnittet, mens f.eks. blodfortyndende lægemidler, antibiotika og lægemidler til behandling af Parkinsons sygdom ligger under landsgennemsnittet. 1 DDD er et teoretisk begreb der anvendes til opgørelse af forbrug. Én DDD svarer til én standarddosis for én person pr. dag. 365 DDD svarer f.eks. til ét års standardbehandling for én person. 5
6 Figur 2 Udgiftsniveau 2017 sammenlignet med landsgennemsnittet fordelt på lægemiddelgrupper RM Landet 20 0 Udgiftsudvikling i Region Midtjylland sammenlignet med landsgennemsnittet Nedenstående opgørelse viser udgiftsudviklingen over tid i Region Midtjylland sammenlignet med landsgennemsnittet: Tabel 3: Udvikling i udgifter til de 15 mest udgiftstunge lægemiddelgrupper solgt på privat apotek Udgifter Udgifter RM afvigelse afvigelse i % Afvigelse i % 1000 kr./lægemiddelgruppe RM absolut RM Landet Lægemidler til behandling af diabetes ,9% 6,3% Midler til behandling af KOL og Astma ,4% -11,0% Blodfortyndende lægemidler ,8% 15,0% Lægemidler til behandling af ADHD ,5% -1,5% Smertestillende ,2% -7,4% Hormoner og fertilitetsbehandling ,1% -1,8% Epilepsilægemidler ,3% -22,5% Antipsykotika ,5% -19,2% Kolesterolsænkende lægemidler ,9% -3,7% Urinveje ,5% -6,2% Antiparkinson ,3% 1,2% Antibiotika ,1% -4,0% Lægemidler til behandling af depression ,5% -8,9% Lægemidler til behandling af diare ,7% -0,9% Øjenmidler ,8% 2,6% Top 15 i alt ,7% -2,7% Øvrige ,0% -0,7% I alt (ikke korr for rabat) ,1% -2,3% 6
7 I det følgende kommenteres på udvalgte områder fra nedenstående opgørelse: Vedr. diabetes: Udgifterne til diabetes er steget i de sidste mange år og er i 2017 for første gang blevet det område med de højeste udgifter indenfor tilskudsmedicin. Stigningen ses i hele landet. Der er to hovedforklaringer: a) flere patienter får stillet diagnosen diabetes 2) der er kommet en række nye og dyrere lægemidler på markedet. Analysegruppen under "Den regionale Lægemiddelkomité" følger løbende op på om gældende anbefalinger efterleves. Bl.a. har analysegruppen i oktober skrevet til de praktiserende læger om rationel anvendelse af langtidsvirkende former for insuliner. En efterfølgende monitorering viser, at opstart af behandling med de dyreste af de langtidsvirkende former for insuliner er faldet i 4. kvartal Vedr. KOL og Astma: Der ses store prisfald på en lang række lægemidler indenfor området KOL og Astma som følge af skærpet priskonkurrence. Der er således ikke tale om, at færre patienter sættes i behandling, men at behandlingen bliver billigere. Medicintilskudsnævnet har indenfor de seneste par år lavet flere udspil til ændring i tilskudsreglerne, men har endnu ikke kunnet færdiggøre en endelig udmelding bl.a. som følge af ændrede priser. Generelt er området præget af meget store prisjusteringer, hvilket vanskeliggør muligheden for at udarbejde langsigtede omlægninger i tilskudsreglerne. Vedr. blodfortyndende lægemidler: Der ses fortsat stor vækst i udgifterne, hvilket skyldes, at flere patienter sættes i behandling. Hertil kommer, at der sommer 2016 blev ændret i en RADS-vejledning, der betyder at flere patienter nu skal sættes i behandling med de dyrere NOAK. Dermed sættes færre patienter i behandling med det billigere "Warfarin". Behandling med Warfarin kræver dog løbende kontroller (INR), som gennemføres i almen praksis. I 2017 var forbruget af INR prøver 4 mio kr lavere end i Nettomerudgifterne når færre INR prøver indregnes er således ca 13 mio kr. Det bemærkes, at udgiftsniveauet er betydeligt lavere i Region Midtjylland end landsgennemsnittet (se fig. 2) og at stigningen i udgifter til blodfortyndende lægemidler er en landsdækkende tendens. Der forventes fortsat stigende udgifter i Vedr. ADHD: Tilskud til lægemidler til behandling af ADHD følger særlige regler (enkelttilskud), som ikke er ligeså effektive til at understøtte effektiv økonomistyring, som almindelige tilskudsregler. De almindelige tilskudsregler indebærer, at apoteket skal tilbyde patienten den billigste pakke medicin, hvis der findes et andet billigere lægemiddel der er helt identisk med det ordinerede (generisk substitution). Patienten kan kun få tilskud til billigste pakke. Hvis der er mindre forskelle på to lægemidler må apoteket ikke tilbyde den billigste medicin. Dog kan Medicintilskudsnævnet (et nævn under Lægemiddelstyrelsen) indstille til Lægemiddelstyrelsen, at tilskuddet til det dyreste af lægemidlerne enten fjernes eller begrænses, såfremt prisen på lægemidlet ikke står i et rimeligt forhold til den kliniske værdi. Som tidligere nævnt gælder der særlige regler for ADHD området som ikke følger de normale tilskudsregler. Derfor er der såvel nationalt som regionalt iværksat flere initiativer, der har til formål at styrke økonomistyringen på området: 7
8 Pr 1. januar 2018 er på landsplan gennemført en administrativ ændring i tilskudsreglerne om enkelttilskud, hvilket betyder, at patienten ikke længere kan få fuldt tilskud til et bestemt lægemiddel, hvis der findes et helt identisk lægemiddel der er billigere. Det forventes, at reglen vil give en besparelse i Region Midtjylland. Det præcise beløb er for nuværende uklart, men forventes for nuværende at blive på mellem 5 og 10 mio. kr. Da det primært er lægemidler til behandling af ADHD, der er omfattet af regelsættet om enkelttilskud, vil besparelsen primært slå igennem her. Analysegruppen under "Den regionale Lægemiddelkomité" har konstateret, at der er store prisforskelle på lægemidler, der indeholder stoffet metylphenidat. Disse lægemidler ligner hinanden meget (men er ikke helt ens). Lægemiddelkomiteen drøftede problemstillingen på sit møde december Den regionale Lægemiddelkomité besluttede at inddrage relevant specialeråd i en faglig vurdering af, om der kan foretages et behandlingsskift for de patienter der er i behandling med de dyreste af lægemidlerne. Hvis et sådant behandlingsskift kan anbefales, vil der være et yderligere besparelsespotentiale på et tocifret millionbeløb. Da der endnu ikke foreligger en faglig afklaring fra specialerådet, er det endnu ikke afklaret om en sådan besparelse kan realiseres. Vedr. Epilepsi: Udgifterne er faldende, hvilket primært skyldes en særlig indsats i Region Midtjylland for korrekt udlevering af præparatet Lyrica i henhold til gældende lovgivning. Indsatsen resulterede i en samlet besparelse i perioden medio 2016 til medio 2017 på ca. 12 mio. kr. Indikationen "smerte" har tidligere været patentbeskyttet. Patentet på denne indikation er nu også udløbet, hvilket har medført et yderligere udgiftsfald. Vedr. forbrug af antipsykotika: Antipsykotika udskrives både af hospitaler, praktiserende læger og sygehuse. Der ses prisfald på flere lægemidler bl.a. Quetapin, Abilify og Risperdal. Vedr. antibiotika: Der ses et større udgiftsfald i Region Midtjylland end i de øvrige regioner. Faldet skyldes bl.a. et fald i forbruget af et meget dyrt antibiotikum (koster ca kr pr pakke) til anvendelse til personer med lungesygdommen Cystisk Fibrose. Det er hovedsageligt hospitalerne, der ordinerer dette lægemiddel. En anden årsag til udgiftsfaldet er, at forbruget af antibiotika generelt falder meget. Vedr. kolesterolsænkende lægemidler: Der ses et mindre fald i udgifterne til kolesterolsænkende lægemidler. Der forventes yderligere fald i 2018 som følge af patentudløb. Vedr. lægemidler til behandling af depression: Der ses et større udgiftsfald på lægemidler til behandling af depression. Årsagen er hovedsageligt prisfald på flere lægemidler. Forbruget i 2017 svarer stort set til forbruget i
9 Hospitalsmedicin Forbrug af hospitalsmedicin i Region Midtjylland I det følgende vises udviklingen i forbruget af medicin fra 2016 til 2017, jf. Region Midtjyllands egne opgørelser (apotekstal). Herefter vises udviklingen i regionernes indkøb af medicin ved Amgros, jf. data fra Amgros Markedsovervågningsrapport efter 4. kvartal Udviklingen i udgifterne (forbrug) til hospitalsmedicin Udgiften til hospitalsmedicin i Region Midtjylland var mio. kr. i I 2016 var udgiften mio. kr. Det er en vækst på 174 mio. kr. Figur 1 Sammenligning af udgiften til hospitalsmedicin ,7 Region Midtjylland Udvikling i forbruget af hospitalsmedicin fra (indekstal) 104,3 Region Hovedstaden 109,3 Region Nordjylland 107,5 Region Sjælland Vækst indekstal for de enkelte regioner 113,3 Region Syddanmark 108,6 Gennemsnit landet Figur 1 viser vækst-indekstal for de enkelte regioner fra Region Midtjylland har vækst-indekstallet 108,7, hvilket svarer til en vækst på 8,7 % fra 2016 til Det ligger meget tæt på landsgennemsnittet (8,6 %). Implementering af nationale anbefalinger, prisfald og antal patienter (herunder fra andre regioner) mv. indvirker på, hvor stor væksten i udgifterne til hospitalsmedicin bliver. Forbrugstallene fra apotekssystemet er forbruget af al hospitalsmedicin, og skelner ikke mellem bopælsregion dvs. at alle behandlede patienter indgår uanset, hvilke regioner, som patienterne kommer fra. Tidligere opgørelser har eks. vist, at den gennemsnitlige medicinudgift pr. behandlet patient på hospitalerne i Region Hovedstaden er noget højere end den gennemsnitlige medicinudgift pr. 2 Indekstallet er beregnet ved at sammenligne udgiften i 2017 med udgiften i
10 behandlet patient på hospitalerne i Region Midtjylland. I 2016 var udgiften kr. i Region Hovedstaden og kr. i Region Midtjylland. 3 For Region Midtjylland er det inden for de 30 dyreste lægemidler 4, at væksten i udgifterne særligt ses. Her er væksten 142 mio. kr. i 2017, svarende til 15,4 %. Den øvrige medicin er samlet set steget med 32 mio. kr. i Region Midtjylland. Udviklingen i regionerne ses i figuren herunder ,4 Udvikling i forbruget af top 30 og øvrig hospitalsmedicin fra (indekstal) 103,0 105,0 103,5 112,1 105,9 113,0 100,6 117,6 109,1 90 Region Midtjylland Region Hovedstaden Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Top 30 medicin Øvrig medicin Figur 2 Hospitalsmedicin med størst vækst Det er særligt inden for kræftområdet, at der er sket en vækst i forbruget af medicin. De 5 lægemidler i Region Midtjylland, der er steget mest i udgift, når 2017 sammenlignes med 2016, udgør til sammen en vækst på godt 100 mio. kr. Se tabel 4. Tabel 1 de 5 lægemidler med størst vækst, når 2017 sammenlignes med 2016 Lægemiddel (mio. kr.) Vækst Keytruda (lungekræft og melanom) 20,1 57,3 37,2 Darzale (kræft, myelomatose) 0,3 21,4 21,1 Yervoy (kræft, fremskreden melanom) 3,5 20,8 17,3 Ibrance (kræft, brystcancer) - 13,6 13,6 Soliris (organtransplantation) 9,4 20,5 11,1 I alt 33,3 133,6 100,3 Bortset fra lægemidlet Ibrance til behandling af brystcancer, så er disse lægemidler blandt de 30 dyreste lægemidler i Region Midtjylland. 3 Datakilder: KØS - Kommunal Økonomisk Sundhedsinformationsgrundlag. Tal for antal unikke CPR-numre behandlet på Region Hovestaden og Region Midtjyllands hospitaler (eksklusive akutambulante). Medicinudgiften er tal fra hospitalsapotek-systemet (Biweb). 4 De 30 dyreste lægemidler svinger mellem samlede udgifter til enkelte lægemidler fra i alt 17 mio. kr. op til 121 mio. kr. i I Region Midtjylland var Humira det dyreste lægemiddel i 2017, 121 mio. kr. 10
11 Stigningen i forbruget af Keytruda antages, at være steget som følge af indikationsudvidelser inden for bl.a. lungekræft. Stigningen i forbruget af Yervoy skyldes, at lægemidlet er blevet indplaceret som 1. valg (i kombination med et andet præparat) i den nationale behandlingsvejledning for malignt melenom. Darzale indgår i behandlingen af myelomatose, og er et af flere dyrere lægemidler, der erstatter nogle billigere kræftlægemidler. Stigningen i forbruget af Ibrance skyldes, at lægemidlet erstatter væsentligt billigere medicin. Alle 5 lægemidler er omfattet af nationale anbefalinger, og væksten følger naturligt implementeringen i Region Midtjylland. Behandling af hepatitis C er et eksempel på en behandling, der henover 2017 blevet billigere som følge af billigere priser på medicin. Der er i løbet af året sket mange skift mellem forskellige lægemidler og hvor nye kombinationer af nye lægemidler er indført som følge af nationale anbefalinger. Men samlet set er behandlingen af hepatitis C som nævnt blevet billigere. Nationale anbefalinger og styring Der anvendes omkring1500 forskellige lægemidler på hospitalerne i Region Midtjylland. Analysegruppen på medicinområdet har gennemgået lægemidlerne med henblik på at vurdere, hvor stor en del af lægemidlerne, der er nationalt anbefalet - dvs. hvor enten Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS), Koordineringsrådet for ibrugtagning af sygehusmedicin (KRIS) eller Medicinrådet har taget stilling til brugen af lægemidlerne og enten anbefaler eller afviser brugen af et givent lægemiddel til en given behandling. Regionerne følger næsten altid de nationale anbefalinger, hvorfor anbefalingerne i høj grad er styrende for medicinforbruget i regionerne. Analysegruppen vurderer, at 80 % af udgifterne til hospitalsmedicin i Region Midtjylland er styret af nationale anbefalinger. 11
12 Indkøb af hospitalsmedicin i Region Midtjylland I det følgende sammenlignes indkøbet af medicin i regionerne i 2017 med indkøbet i Figur 3 er udarbejdet på baggrund af tallene fra Amgros Markedsovervågning efter 4. kvartal Figur 4 Vækst-indekstal for regionernes indkøb af hospitalsmedicin - hele 2017 sammenlignet hele ,1 111,3 111, , , Region Midtjylland Region Hovedstaden Region Nordjylland Region Sjælland Region Syddanmark Indkøb af hospitalsmedicin (Amgros) Region Hovedstaden har haft den laveste vækst i indkøb af hospitalsmedicin, svarende til 5,1 %. Region Midtjylland har haft en vækst på 11,1 % i indkøbet af medicin. De tilsvarende tal er 11,3 % for Region Nordjylland, 7,6 % for Region Sjælland og 11,2 % for Region Syddanmark. Indkøbet af medicin ligger stabilt hen over året i Region Midtjylland, hvor lagerværdien kontinuerligt ligger omkring ca. 75 mio. kr. Det bemærkes, at lagerpladsen i Region Midtjylland er relativt mindre end i nogle andre regioner. Implementering af nationale anbefalinger Hospitalsafdelingerne i Region Midtjylland implementerer løbende de nationale anbefalinger om brug af medicin. Implementeringen understøttes af analysegruppen på medicinområdet. Målopfyldelse i forhold til udvalgte nationale anbefalinger monitoreres løbende. Resultatet af monitoreringen viser, at anbefalingerne overordnet set efterleves. Hospitaler/afdelinger informeres løbende om udviklingen inden for udvalgte områder, bl.a. i form af nyhedsbreve fra analysegruppen på medicinområdet. Amgros har monitoreret regionernes efterlevelse af udvalgte behandlingsvejledninger fra RADS. Efter 4. kvartal 2017 viser monitoreringen fra Amgros, at Region Midtjylland ligger inden for det forventede niveau. Det bemærkes, at det kun er inden for ret få områder, hvor det er muligt at monitorere effektivt. Amgros monitoreringen viser, at der er efterlevelse inden for terapiområderne G-CSF (granulocytkoloni-stimulerende vækstfaktor), Multipel sklerose, øjensygdomme, væksthormon og prostatacancer. 12
13 Vedr. medicinsk behandling af psykotiske tilstande hos voksne bemærkes, at der ifølge Amgros ikke er opfyldelse efter 4. kvartal Det bemærkes, at monitoreringen af området er teknisk kompleks. Analysegruppen vurderer, at implementeringen er på rette vej. Udviklingen følges. Analysegruppen på medicinområdet har udarbejdet en oversigt over gældende anbefalinger/behandlingsvejledninger fra RADS/Medicinrådet og markeret, hvordan/om områderne monitoreres. Se bilag A. I Region Midtjylland finansieres udgifterne til medicin 100 % fra den centrale medicinpulje, når de nationale anbefalinger følges. I (få) tilfælde, hvor dette ikke er tilfældet, finansierer det enkelte hospital udgiften inden for eget budget. Afvigelser fra nationale anbefalinger vil dog kun ske i ganske særlige situationer og ud fra en konkret lægefaglig vurdering, hvor ledelsessystemet på hospitalet involveres. 13
14 Bilag A: Om monitorering af vejledninger fra RADS/Medicinrådet Analysegruppen på medicinområdet monitorerer løbende en række nationale anbefalinger (RADS/KRIS/Medicinrådet). Det bemærkes, at flere RADS-vejledninger er ikke mulige at monitorere/monitorere på et detaljeret niveau. Nedenstående tabel viser en oversigt over gældende behandlingsvejledninger fra RADS/Medicinrådet samt markering af, hvordan/om de monitoreres. De fleste behandlingsvejledninger monitoreres som udgangspunkt efter hvert kvartal, mens enkelte monitoreres med længere intervaller. Der er desuden nogle vejledninger, hvor monitorering på hospitaler er fravalgt, fordi meningsfuld monitorering ikke er mulig, f pga. behandlingsvejledningens kompleksitet, brug af lægemidler til andre indikationer eller meget lille andel af nye/skifte-patienter i forhold til igangværende patienter. Fravalg af monitorering på hospitalerne kan også skyldes, at forbruget overvejende ligger i primærsektoren. Der er generelt fin efterlevelse, men i nogle tilfælde giver monitoreringen anledning til, at udvalgte afdelinger kontaktes for at afklare, hvorfor der ses et afvigende forbrugsmønster, og om der er et forbrug, der skal ændres, eller udsvinget kan forklares på anden vis. Tæt monitorering foretages inden for de områder, hvor man med ret stor sikkerhed kan sige ud fra afdelingens lægemiddelforbrug, om der er efterlevelse af behandlingsvejledningen eller ej. Inden for sklerose og udvalgte biologiske lægemidler laves der patientspecifik monitorering på, hvor mange nye patienter der startes op i de forskellige behandlinger. Monitorering på tendenser laves der, hvor det pga. områdets kompleksitet ikke kan lade sig gøre at sige med rimelig sikkerhed, hvorvidt der er efterlevelse af behandlingsvejledningerne eller ej, men hvor man alligevel kan lave et meningsfuldt estimat af, om lægemiddelforbruget ser ud til at udvikle sig i den rigtige retning i forhold til behandlingsvejledningen. Behandlingsvejledninger (i enkelte tilfælde kun baggrundsnotater) Blod og plasma Immunglobuliner (2 vejledninger) Anæmi (jernkelerende lægemidler) hæmatologi Anæmi (ESA) hæmatologi Anæmi (ESA og IV jern) nefrologi Tæt Monitorering Tenden s Ingen Bemærkninger til monitoreringen efter 4. kvartal 2017 Forbrug tyder på efterlevelse, da det langt overvejende ligger på Privigen (1. valg blandt IV immunglobulin) og Gammanorm (1. valg blandt SC immunglobulin). Ferripro 1. valg blandt jernchelerende perorale lægemidler til nye patienter. Andel Ferripro i forhold til Ejade på hæmatologiske afdelinger: 43% på AUH og 14% på HEV (dog væsentlig færre patienter). Andelene forventes at stige, efterhånden som der kommer flere nye patienter. Analysegruppen har tidligere kontaktet afdelingerne og følger forbruget % af 1. valg Aranesp på hæm. afd. AUH, HEM og HEV. ESA: 1. valg Aranesp. Efterleves på alle nyremedicinske/dialyseafsnit på nær Klinik for nyresygdomme, HE Midt, hvor andelen kun er 56% 14
15 Immunosuppressiva ved allogen hæmatopoietisk stamcelletranspl. Anvendelse af granulocytkolonistimulerende vækstfaktor(g CSF) (3 vejledninger) Hæmofili Biologiske lægemidler reuma, derma og gastro Juvenil idiopatisk artritis Biologisk behandling af reumatologiske lidelser (3 behandlingsvejledninger) Biologisk behandling af psoriasis Biologisk behandling af urticaria Biologisk behandling af hidrosadenitis suppurativa Biologisk behandling af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme Hjerte kredsløb Hyperlipidæmi (er igang med skift fra Mircera til Aranesp). IV jern: 1. valg Monofer/Venofer. Efterleves alle steder. Ikke monitoreret efter 4. kvartal Nivestim erstattet af Zarzio pr. 1/ % Zarzio i 4. kvartal 2017, så skiftet er fuldt implementeret. Intet forbrug af 1. valgspræparater til skiftepatienter for hverken hæmofili A eller B. Analysegruppen har kontaktet Center for hæmofili og trombose, AUH. Fuld efterlevelse i anvendelse af biosimilære på Børn og Unge, AUH. Nye patienter i behandling med korrekt 1. valg iht. MR vejledning (2. halvår 2017): Efterlevelse på stort set alle reumatologiske afdelinger. I Randers dog kun 1 ud af 11 patienter sat i behandling med 1. valgs præparat Remsima/Inflectra. Analysegruppen kontakter afdelingen. Anvendelse af biosimilære: Fuld efterlevelse i anvendelse af Inflectra (infliimab) og Benepali (etanercept). Alle reuma afdelinger over 90%. Nye patienter i behandling med korrekt 1. valg iht. MR vejledning (2. halvår 2017): Efterlevelse på Hudog Kønssygdomme AUH, da 18 ud af 21 nye patienter er sat i behandling med korrekt 1. valg. Biosimilære: Efterlevelse på infliimab (82% Inflectra) og etanercept (99% Benepali). Nye patienter i behandling med korrekt 1. valg iht. MR vejledning (2. halvår 2017): Efterlevelse på alle mave tarm afdelinger. Biosimilære: Fuld efterlevelse på Inflectra. Efterlevelsesmål: Praluent til min. 95% af alle nye patienter. HEH, HEV og RR: 100% Praluent. HEM: 92% Praluent (100% i december). AUH: 76% Praluent (faldende fra 100% i oktober til 54% i december). Analysegruppen kontakter Hjertesygdomme, AUH. 15
16 Pulmonal arteriel hypertension Volibris og Opsumit er hhv. 1. og 2. valg blandt de dyre perorale PAH lægemidler til kombinationsterapi med sildenafil, og det er også de to præparater, der anvendes mest (40% Volibris og 37% Opsumit på Hjertesygdomme, AUH). Antitrombotisk behandling (8 behandlingsvejledninger) Fragmin 1. valg blandt LMWH (efterlevelsesmål 80%), overholdes på alle afdelinger, og de fleste ligger på 100%. Xarelto 1. valg blandt NOAK (efterlevelsesmål 80% af alle nye patienter). Gennemsnitlig andel af Xarelto er 61% ud af totalt NOAK forbrug (stort set kun ortopædkirurgiske afdelinger over 80%). Infektioner Nedre luftvejsinfektion i almen praksis og på hospital Hepatitis (2 behandlingsvejledninger) HIV/AIDS Skift fra Viread 245 mg til generisk Tenofovir disoproil pr. 1/10 17 pga. patentudløb. Er fuldt implementeret med 95% Tenofovir disoproil i oktober og 100% i november og december. Med nuværende forbrug er besparelsen ca. 1,5 mio. kr. pr. kvartal pga. prisfald. Systemiske svampeinfektioner Ecalta 1. valg blandt echinocandiner, dog Cancidas til immunsupprimerede hæmatologiske patienter med neutropen feber. Der vurderes at være efterlevelse, da 83% af echinocandin forbruget ligger på Ecalta, og Cancidas kun er brugt på relevante afdelinger. Kræft Kronisk lymfatisk leukæmi Forbruget følges, men pga. meget kompleks vejledning er der ikke monitoreret for efterlevelse. Kronisk myeloid leukæmi Skift fra Glivec til generisk Imatinib pr. 1/4 17 pga. patentudløb. Er fuldt implementeret med et forbrug af generisk Imatinib på 99,5% på de hæmatologiske afdelinger. Med nuværende forbrug er besparelsen ca. 3 mio kr. pr. kvartal pga. prisfald. Essentiel trombocytose og polycytæmia vera Myelomatose Forbruget følges, men behandlingsvejledning ikke helt opdateret, og derfor ikke monitoreret for efterlevelse. Brystkræft (2 vejledninger) Alle patienter skal så vidt muligt anvende generisk Letrozol frem for Femar. Forbrug på onkologiske afdelinger: HEV 100% Letrozol, AUH 99% Letrozol. Ikke småcellet (NSCLC) i stadium IV Retningslinje vedr. skift fra fast til vægtbaseret dosering af Keytruda udsendt i juni Implementering følges i BI portalen. Andel af vægtbaserede ift. fast dosis regimer: AUH 98%, HEV 16
17 85%. Metastaserende malignt melanom Metastaserende nyrekræft Kolorektalkræft Langtidsvirkende somatostatinanaloger til neuroendokrine tumorer Prostatakræft (2 behandlingsvejledninger) Luftveje Astma hos børn Svær astma, del 1 (eosinofil) KOL Psykiatri Psykotiske tilstande Unipolar depression Bipolar lidelse ADHD Øvrige Multipel sklerose Øjensygdomme (3 behandlingsvejledninger) Akromegali Keytruda skal bruges frem for Opdivo der, hvor der er valgmulighed mellem de to stoffer. Andel af Keytruda ift. Opdivo: 84% på Kræftafdelingen, AUH (bruges dog også til andre indikationer). Erbitu erstattede Vectibi som 1. valg pr. 1/ Andele af Erbitu ift. Vectibi på de onkologiske afdelinger: AUH 94%, HEV 71%. Ipstyl til min. 95% af alle nye patienter. Andel af Ipstyl i forhold til Sandostatin LAR er 51% på Medicinsk Hepato Gastroenterologisk Afdeling, AUH (skift igang fra Sandostatin til Ipstyl). Andelen af Ipstyl forventes fortsat at stige, og analysegruppen følger udviklingen. Xtandi erstattede Zytiga som 1. valg pr. 1/4 17. Andel af Xtandi ift. Zytiga: 83% i Region Midtjylland. Andel af 1./2. valgs antipsykotika ud af samlet forbrug af antipsykotika i Psykiatrien Region Midtjylland: 54%. Andel af 3. valg: 44%. Methylphenidat er 1. valg til nye patienter, atomoetin er 2. valg (1. valg ved utilstrækkelig effekt af methylphenidat). Andele i Psykiatrien Region Midtjylland ud af samlet forbrug af ADHDlægemidler: 41% methylphenidat, 48% atomoetin. Patientspecifik monitorering efter 2. halvår 2017 viser, at der generelt er efterlevelse af 1. valg iht. MR vejledning på de neurologiske afdelinger har dog ikke fået alle indmeldinger ind endnu. Fuld efterlevelse af Eylea som 1. valg til min. 80% af nye patienter. Forbrug af Eylea i forhold til Lucentis: 95% (AUH) og 97% (HEV). 17
18 Væksthormon Prostaglandiner til igangsættelse af fødsler Organtransplantation (4 behandlingsvejledninger) Røntgen non ioniske kontraststoffer 1. valg Omnitrope Surepal. Efterlevelsesmål til børn: min. 60% og stigende. Andel af Omnitrope Surepal på børneafdelinger: AUH 77%, HEM 89%, HEV 66%, RR 99%, så fuld efterlevelse. Efterlevelsesmål til voksne: min. 80%. Andel af Omnitrope Surepal på endokrinologiske afdelinger: AUH 82%, HEV 48% (få patienter). Analysegruppen følger udviklingen på Med. afd., HEV. Kun to vejledninger relevante for Region Midtjylland. Ikke monitoreret efter 4. kvartal
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i 2016
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i 2016 24. maj 2017 1 Indhold Indledning... 3 Tilskudsmedicin... 4 Udvikling i udgifter til de 15
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i 2016
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i 2016 8 marts 2017 1 Indhold Indledning... 3 Tilskudsmedicin... 4 Udvikling i udgifter til de 15
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i 2018
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin i 2018 1. november 2018 1 Indhold Indledning... 3 Hospitalsmedicin... 4 Forbrug af hospitalsmedicin
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i udgifterne til tilskuds- og hospitalsmedicin efter 3. kvartal i 2016
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til tilskuds- og hospitalsmedicin efter 3. kvartal i 2016 24. november 2016 1 Indhold Indledning... 3 Tilskudsmedicin... 4 Udvikling
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i udgifterne til tilskuds- og hospitalsmedicin efter 1. halvår i 2016
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til tilskuds- og hospitalsmedicin efter 1. halvår i 2016 15. september 2016 1 Indhold Indledning... 3 Tilskudsmedicin... 4 Prognose
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin efter 1. kvartal 2019
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin efter 1. kvartal 2019 24. maj 2019 1 Indhold Indledning... 3 Hospitalsmedicin... 4 Forbrug af hospitalsmedicin
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin efter 2. kvartal 2019
Lægemiddelmonitorering i Midtjylland - udviklingen i forbruget af tilskuds- og hospitalsmedicin efter 2. kvartal 2019 27. august 2019 1 Indhold Indledning... 3 Hospitalsmedicin... 4 Forbrug af hospitalsmedicin
Læs mereIndledning... 3 Resumé... 4
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til medicin i primær- og sekundærsektoren efter 3. kvartal i 2015 Den 25. november 2015 Udarbejdet af Sundhedsplanlægning 1 Indhold
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i udgifterne til tilskuds- og hospitalsmedicin efter 1. kvartal i 2016
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til tilskuds- og hospitalsmedicin efter 1. kvartal i 2016 27. maj 2016 1 Indhold Indledning... 3 Tilskudsmedicin... 4 Prognose for
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til medicin på hospitalerne efter 1. kvartal 2015 Den 1. juni 2015 Udarbejdet af Analysegruppen vedr. hospitalsmedicin 1 Indhold Indledning...
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
Maj 2015 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger En projektgruppe under RADS har det seneste halve år afdækket behov og ønsker til RADS monitorering i regionerne, og en ny rapporteringsform for
Læs mereAmgros udbud og effekt. Flemming Sonne, Adm. direktør, Amgros I/S Onsdag den 22. januar 2014
Amgros udbud og effekt Flemming Sonne, Adm. direktør, Amgros I/S Onsdag den 22. januar 2014 Hvilke variable har betydning for prognosticering af lægemiddeløkonomi? Nye lægemidler Hvad er i pipeline ift.
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
August 2014 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger Der er opstillet behandlingsmål for RADS behandlingsvejledninger med rekommandationer for terapiområderne HIV/AIDS, Hepatitis, G-CSF, Aromatasehæmmere,
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
November 2014 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger På en række terapiområder vil der på grund af løbende markedsændringer i form af introduktion af nye lægemidler og markedsføring af biosimilære
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
August 2015 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger Projektet omkring udvikling af ny rapporteringsform for efterlevelse af RADS vejledninger (monitorering) er i øjeblikket i pilotfasen. Herefter
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
November 2015 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger Projektet omkring udvikling af ny rapporteringsform for efterlevelse af RADS vejledninger (monitorering) har afsluttet pilotfasen. På baggrund
Læs mereImplementering. En vanskelig affære. Klinikchef Carl-Otto Gøtzsche
Implementering En vanskelig affære Klinikchef Carl-Otto Gøtzsche Region til sygehuse: Følg vejledning eller betal selv for dyr medicin Sygehuse i Region Midtjylland skal fremover følge anbefalingerne fra
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
Februar 2015 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger På en række terapiområder vil der på grund af løbende markedsændringer i form af introduktion af nye lægemidler og markedsføring af biosimilære
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
Maj 2014 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger Der er opstillet behandlingsmål for RADS behandlingsvejledninger med rekommandationer for terapiområderne HIV/AIDS, Hepatitis, G-CSF, Aromatasehæmmere,
Læs mereLægemiddelmonitorering i Region Midtjylland. - udviklingen i udgifterne til medicin i primær- og sekundærsektoren i 2015
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til medicin i primær- og sekundærsektoren i 2015 14. marts 2016 1 Indhold Indledning... 3 Primærsektoren - tilskudsmedicin... 4 Regnskab
Læs mereRådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) Ved chef for RADS Fagudvalgssekretariat Niels Christian Hirsch, Cand. Pharm.
Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) Ved chef for RADS Fagudvalgssekretariat Niels Christian Hirsch, Cand. Pharm. CV Niels Christian Hirsch Cand. Pharm 1982 (Master, biotilgængelighed og overfladekemi)
Læs mereIndledning... 3 Resumé... 4
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til medicin på hospitalerne fra 2013-2014 Den 27. februar 2015 Udarbejdet af Analysegruppen vedr. hospitalsmedicin 1 Indhold Indledning...
Læs mereLægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland 3. kvartal 2014
Lægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland 3. kvartal 2014 Udarbejdet af Analysegruppen vedr. hospitalsmedicin 21. november 2014 Indhold Indledning...3 Resumé...4 DELRAPPORT I:...5 Overblik
Læs mereHvorfor er det kun industrien der kan søge om indikationer? Begrænser RADS den frie ordinationsret? Ved RADS formand Svend Hartling
Hvorfor er det kun industrien der kan søge om indikationer? Begrænser RADS den frie ordinationsret? Ved RADS formand Svend Hartling Formål med RADS Danske Regioners bestyrelse nedsatte i efteråret 2009
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
November 2013 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger Der er opstillet behandlingsmål for RADS behandlingsvejledninger med rekommandationer for terapiområderne Sklerose, Hepatitis, HIV/AIDS, G-CSF,
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
Februar 2014 Version2 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger Der er opstillet behandlingsmål for RADS behandlingsvejledninger med rekommandationer for terapiområderne Hepatitis, HIV/AIDS, G-CSF,
Læs mereLægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland. 3. kvartal 2013
Lægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland 3. kvartal 2013 11. november 2013 Indhold Indledning... 3 DELRAPPORT 1:... 6 Overblik over udviklingen i forbrug og indkøb af lægemidler i regionerne...
Læs mereNotat om Region Midtjyllands monitorering af om anbefalingerne fra Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehus medicin efterleves.
Regionshuset Viborg Sundhedsplanlægning Aktivitets- og investeringsplanlægning Notat om Region Midtjyllands monitorering af om anbefalingerne fra Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehus medicin efterleves.
Læs mereIndledning... 3 Resumé... 4
Lægemiddelmonitorering i Region Midtjylland - udviklingen i udgifterne til medicin på hospitalerne efter 1. halvår 2015 Den 3. september 2015 Udarbejdet af Analysegruppen vedr. hospitalsmedicin 1 Indhold
Læs mereBirgitte Klindt Poulsen Overlæge Klinisk farmakologisk afdeling Aarhus og Aalborg universitetshospitaler
Birgitte Klindt Poulsen Overlæge Klinisk farmakologisk afdeling Aarhus og Aalborg universitetshospitaler Formål med RADS RADS skal sikre bedre kvalitet i behandlingen ved, at patienter overalt i landet
Læs mereLægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland 2. kvartal 2014
Lægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland 2. kvartal 2014 Udarbejdet af Analysegruppen vedr. hospitalsmedicin 16. september 2014 Indhold Indledning...3 DELRAPPORT I:...5 Overblik over udviklingen
Læs mereAMGROS SYGEHUSMEDICIN 2015
AMGROS SYGEHUSMEDICIN 2015 REGIONERNES LÆGEMIDDELORGANISATION 1 REGIONERNES LÆGEMIDDELORGANISATION INDHOLD 3 4 5 6 7 8 9 10 11 Forord Udgifterne til sygehusmedicin er stigende Nye behandlinger mod kræft,
Læs mere#$ % &' # ( & )#**+ (! #! #!. &!. / &! &.!!. - %! &0 ## # / %!! ) 1 ## # / * "4 31 1 ". & " 3! " &) " "!,6) " " " /3 7
! " " $ % &' ( & )**+ ( &, -** * & &!!!. &!. / &! &.!!. - %! &0 / %!! ) 1 / *! "2! %4 5 "4 1 1 ". & "! " &) " "!,6) " " " / 7 %4-8 ( % 9 ( % :. ( % : ( % &; + %. $ + % &. $ & %!. & % " && % "
Læs mereLægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland. 4. kvartal 2012
Lægemiddelmonitorering Hospitalerne Region Midtjylland 4. kvartal 2012 Den regionale lægemiddelkomite 5. marts 2013 Indhold Indledning... 3 Overblik over udviklingen i indkøb og forbrug af lægemidler i
Læs mereMEDICINFORBRUG - MONITORERING Medicinsk cannabis monitorering af brugen 1. kvartal 2018
1 MEDICINFORBRUG - MONITORERING 2018 Medicinsk cannabis monitorering af brugen 1. kvartal 2018 Brug af medicinsk cannabis i 1. kvartal 2018 Som led i implementering af den 4-årige forsøgsordning med medicinsk
Læs mereR o s k i l d e. "Bedst og billigst" Medicinindsatsen i Roskilde Amt. Sundhedsforvaltningen
R o s k i l d e A m t "Bedst og billigst" Medicinindsatsen i Roskilde Amt Sundhedsforvaltningen Forord Der er gjort mange forsøg fra politisk side på at styre de hastigt stigende medicinudgifter. Trods
Læs mere19. rådsmøde i Medicinrådet. Onsdag d. 15. august 2018 kl Godkendelse af dagsorden. 2. Godkendelse af referat
19. rådsmøde i Medicinrådet Onsdag d. 15. august 2018 kl. 10.00-14.30 1. Godkendelse af dagsorden 2. Godkendelse af referat 3. Protokol: Forhøjet kolesterol (hyperlipidæmi) 4. Vurdering: adalimumab (biosimilært)
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af aksiale spondylartropatier (aksial SPA)
aksiale spondylartropatier (aksial SPA) Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 14. november 2018. Medicinrådet har ikke taget stilling til det kliniske grundlag udarbejdet af RADS, men
Læs mereMARKEDSOVERVÅGNING 4. KVARTAL 2016 LAVESTE VÆKST I OMSÆTNINGEN I 5 ÅR PATENTUDLØB I 4. KVARTAL
MARKEDSOVERVÅGNING 4 4. KVARTAL 2016 LAVESTE VÆKST I OMSÆTNINGEN I 5 ÅR PATENTUDLØB I 4. KVARTAL INDHOLD 3 DET HURTIGE OVERBLIK 4 LAVESTE VÆKST I OMSÆTNINGEN I 5 ÅR 6 SAMLET OMSÆTNING AF L ÆGEMIDLER STEGET
Læs mereMonitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger
April 2013 Monitorering vedr. RADS behandlingsvejledninger Der følges op på RADS behandlingsvejledninger med rekommandationer for terapiområderne Sklerose, Hepatitis, HIV/AIDS, G-CSF, Aromatasehæmmere,
Læs mereStrategi på lægemiddelområdet de kommende år. Bedst og Billigst BOB
Strategi på lægemiddelområdet de kommende år Bedst og Billigst BOB Basisindsats Bedst og Billigst BOB Kvalitetsudvikling Medicin er et indsatsområde ( 12c udvalg) Øvrige områder Patientforløb Patientsikkerhed
Læs mereDagens indlæg. Demografisk udfordring. Vækst i sundhedsudgifter. Udfordringer på sundhedsområdet 17-04-2012
7-0-0 Dagens indlæg Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) - hvordan går det med processen? Ved formand Svend Hartling 7. April 0 Politiske og økonomiske udfordringer Baggrund for RADS RADS
Læs mereIndhold. Amgros I/S Dampfærgevej København Ø. Tlf: Fax: Mail:
3. kvartal 2008 Indhold Indledning... 3 Amgros samlede omsætning af lægemidler... 4 Lægemidler med størst omsætning... 5 Omsætning inden for de største behandlingsområder... 6 Lægemidler til kræftbehandling...
Læs mereMARKEDSOVERVÅGNING 4 4. KVARTAL 2017 AMGROS OPNÅR STORE BESPARELSER PÅ INDKØB AF LÆGEMIDLER PATENTUDLØB I 4. KVARTAL
MARKEDSOVERVÅGNING 4 4. KVARTAL 2017 AMGROS OPNÅR STORE BESPARELSER PÅ INDKØB AF LÆGEMIDLER PATENTUDLØB I 4. KVARTAL INDHOLD 3 DET HURTIGE OVERBLIK 4 AMGROS OPNÅR STORE BESPARELSER PÅ INDKØB AF LÆGEMIDLER
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af psoriasis artritis (PsA)
Lægemiddelrekommandation for biologisk behandling af psoriasis artritis (PsA) Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 14. november 2018. Medicinrådet har ikke taget stilling til det kliniske
Læs mereResultater af analyse af medicinområdet i Region Hovedstaden
Til: Forretningsudvalget Koncern Plan og Udvikling Enhed for Uddannelse Kongens Vænge 2 3400 Hillerød Telefon 2049 2027 Direkte 20492027 Mail line@regionh.dk Dato: 7. juni 2011 Resultater af analyse af
Læs merePrioritering af medicin i Region Hovedstaden
Center for Sundhed Kongens Vænge 2 3400 Hillerød POLITIKERSPØRGSMÅL Opgang B Telefon 38665000 Direkte 38665318 Web www.regionh.dk Journal-nr.: 19048757 Ref.: ABAR0067 Dato: 20. september Spørgsmål nr.:
Læs mereØkonomiske udfordringer på området for tilskudsmedicin og forslag til iværksættelse af indsatser
Regionshuset Viborg Nære Sundhedstilbud Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Økonomiske udfordringer på området for tilskudsmedicin og forslag til iværksættelse
Læs mereMedicinmonitorering i RN. Disposition. Medicinkonference, Rebild Hvorfor monitorering (1) en økonoms bekendelser?.
Disposition Medicinkonference, Rebild 2012 Medicinmonitorering i RN En økonoms bekendelser..? Hvorfor monitorering..(hvis man er økonom) Indholdet i monitoreringen, RN Erfaringerne hidtil Koncernøkonomi,
Læs mereRegionernes udgifter til medicintilskud 2013
Regionernes udgifter til medicintilskud Analysen beskriver, hvordan salget af lægemidler solgt med tilskud 1 til enkeltpersoner samt regionernes udgifter til medicintilskud for denne gruppe har udviklet
Læs mereKommunal medfinansiering 2014
Kommunal medfinansiering 2014 Denne analyse har til formål at skabe overblik over sammensætning og udvikling i medfinansieringsudgifterne i Rebild Kommune. Udfordringerne gennemgås, og det analyseres,
Læs mereOversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2. 1. Rationaler i medicinhåndtering... 3
Oversigt over besparelsesforslag 2015 2019... 2 1. Rationaler i medicinhåndtering... 3 2. Fremme anvendelse af Easyhaler indenfor området Kol/Astma medicin... 7 3. Anvendelse af blodfortyndende lægemidler...
Læs mereTIDSPLAN. 8:30 9:00: Morgenmad og registrering 9:00-10:30: Præsentation Terapiområder Nye lægemidler Forhandling 10:30-11:00: Spørgsmål og afrunding
TIDSPLAN 8:30 9:00: Morgenmad og registrering 9:00-10:30: Præsentation Terapiområder Nye lægemidler Forhandling 10:30-11:00: Spørgsmål og afrunding 1 06.06.2019 Morgenmøde om terapiområder og nye lægemidler
Læs mereData fra monitorering af udrednings- og behandlingsretten for patienter med psykiske lidelser, 4. kvartal 2015
Sundheds- og Ældreministeriet Dato: 11. marts 16 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 15 Data fra monitorering af udrednings- og behandlingsretten for patienter med psykiske lidelser,
Læs mereFaktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 2. kvartal Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 2.
Sundheds- og Ældreministeriet Dato: 11. september 2015 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 2. kvartal 2015 Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 2. kvartal 2015
Læs mereLægemiddelrekommandation med dyre lægemidler til behandling af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme (IBD)
Lægemiddelrekommandation med dyre lægemidler til behandling af kroniske inflammatoriske tarmsygdomme (IBD) Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 14. november 2018. Medicinrådet har ikke
Læs mereReferat af 13. møde i Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) afholdt torsdag den 1. oktober 2013
07-10-2013 Sag nr. 09/1736 Referat af 13. møde i Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) afholdt torsdag den 1. oktober 2013 Tilstedeværende medlemmer af RADS Svend Hartling (formand), Jørgen
Læs mereLægemiddelmonitorering Region Midtjylland Lægemidler med tilskud Ekspederet på de private apoteker (tilskudsmedicin) 1.
Lægemiddelmonitorering Region Midtjylland Lægemidler med tilskud Ekspederet på de private apoteker (tilskudsmedicin) 1. kvartal 2015 Regionshuset Viborg Skottenborg 26, 8800 Viborg 1. Indholdsfortegnelse
Læs mereSalget af biologiske lægemidler til gigtsygdomme, psoriasis og tarmbetændelse stiger forsat ...
Salget af biologiske lægemidler til gigtsygdomme, psoriasis og tarmbetændelse stiger forsat Indholdsfortegnelse Resumé... 1 Baggrund... Samlet omsætning...... 3 Lægemidler på markedet... Lægemiddelrekommandationer...
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af psoriasis artritis (PsA)
psoriasis artritis (PsA) Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 14. september 2017. Medicinrådet har ikke taget stilling til det kliniske grundlag udarbejdet af RADS, men alene godkendt,
Læs mereRegionernes udgifter til medicintilskud 4. kvartal 2010
Regionernes udgifter til medicintilskud 4. kvartal 2010 Formålet med overvågningen af regionernes udgifter til medicintilskud er at følge salget af de tilskudsberettigede lægemidler. Opgørelserne omfatter
Læs mereAktivitetsbestemt medfinansiering for Fredericia Kommune 2017
Aktivitetsbestemt medfinansiering for Fredericia Kommune 2017 Kommunerne har medfinansieret regionernes sundhedsudgifter siden finansieringsreformen trådte i kraft i 2007. Hensigten med den kommunale medfinansiering
Læs mereData fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal 2014
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 13. marts 2015 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 2014 Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal
Læs mere17-04-2012. Dagens hovedbudskaber. Amgros vision og mission. Kort om Amgros I/S. Lægemiddelomsætningen i Amgros (millioner kr.)
Dagens hovedbudskaber Kvartalsrapporter og RADS monitorering fra AMGROS hvor kommer data fra og bruges de? Vi kan skabe overblikket i data Vi kan sammenligne data på tværs af regioner Vi leverer data og
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Aksiale Spondylartropatier (aksial SPA)
Lægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Aksiale Spondylartropatier (aksial SPA) Målgruppe Udarbejdet baggrund af Baggrundsnotat godkendt af RADS Lægemiddelrekommandation er gældende Reumatologiske
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Aksiale Spondylartropatier (aksial SPA)
Lægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Aksiale Spondylartropatier (aksial SPA) Målgruppe Udarbejdet baggrund af Baggrundsnotat godkendt af RADS Lægemiddelrekommandation er gældende Reumatologiske
Læs mereMEDICINFORBRUG - OVERBLIK 3. kvartal Kvartalstal fra Lægemiddelstatistikken
MEDICINFORBRUG - OVERBLIK 3. kvartal 2017 Kvartalstal fra Lægemiddelstatistikken 1. Det samlede lægemiddelsalg MedicinForbrug - Overblik opgør udviklingen af det samlede salg af lægemidler solgt på apotek
Læs mereFaktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 2015. Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4.
Sundheds- og Ældreministeriet Dato: 11. marts 16 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 15 Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal 15 Nedenfor
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af psoriasis artritis (PsA)
psoriasis artritis (PsA) Målgruppe Reumatologiske afdelinger Lægemiddelkomitéer Sygehusapoteker Udarbejdet på baggrund af Baggrundsnotat for biologisk behandling af reumatologiske lidelser Baggrundsnotat
Læs mereMEDICINFORBRUG - INDBLIK Medicinsk cannabis udbredelse af forsøgsordningen til og med februar 2018
1 MEDICINFORBRUG - INDBLIK 2018 Medicinsk cannabis udbredelse af forsøgsordningen til og med februar 2018 Ibrugtagning af cannabisprodukter til og med februar I dette MedicinForbrug - Indblik belyser Sundhedsdatastyrelsen
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Psoriasis Artritis (PsA)
Lægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Psoriasis Artritis (PsA) Målgruppe Reumatologiske afdelinger Lægemiddelkomitéer Sygehusapoteker Udarbejdet af Baggrundsnotat for biologisk behandling
Læs mereNedenfor er nøgletallene fra 2. kvartal af 2014 for monitorering af ret til hurtig udredning og differentieret udvidet frit sygehusvalg.
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 12. september 2014 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme Nedenfor er nøgletallene
Læs mereAMGROS MARKEDSOVERVÅGNING 2. KVARTAL SIDE 1 / AMGROS
AMGROS MARKEDSOVERVÅGNING 2. KVARTAL 2014 WWW.AMGROS.DK SIDE 1 / AMGROS KOLOFON AMGROS Markedsovervågning Ansvarshavende redaktør: Flemming Sonne Mail: amgros@amgros.dk Redaktør: Dorthe Bartels, Jeannette
Læs mere3 3. KVARTAL 2017 MARKEDSOVERVÅGNING BIOSIMILÆR RITUXIMAB ER LIGE PÅ TRAPPERNE PATENTUDLØB I 3.KVARTAL
MARKEDSOVERVÅGNING 3 3. KVARTAL 2017 BIOSIMILÆR RITUXIMAB ER LIGE PÅ TRAPPERNE PATENTUDLØB I 3.KVARTAL 1 AMGR OS 2017 MA RKEDSO VERVÅ GNING 3. KVA R TA L INDHOLD 3 DET HURTIGE OVERBLIK 4 BIOSIMILÆR RITUXIMAB
Læs mere1. Indledning Danske Regioner har iværksat en række initiativer på medicinområdet for at sikre en effektiv anvendelse af især sygehusmedicin.
N O T A T Model for vurdering af lægemidler 04-04-2016 Sag nr. 16/551 Dokumentnr. 13982/16 Thomas Birk Andersen Ann Vilhelmsen 1. Indledning Danske Regioner har iværksat en række initiativer på medicinområdet
Læs mereLægemiddelmonitorering Region Midtjylland Lægemidler med tilskud Ekspederet på de private apoteker (tilskudsmedicin) Årsrapport 2014
Lægemiddelmonitorering Region Midtjylland Lægemidler med tilskud Ekspederet på de private apoteker (tilskudsmedicin) Årsrapport 2014 Regionshuset Viborg Skottenborg 26, 8800 Viborg 1. Indholdsfortegnelse
Læs mereData fra monitorering af udrednings- og behandlingsretten for psykiatriske patienter, 3. kvartal 2015
Sundheds- og Ældreministeriet Dato: 3. december 15 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 3. kvartal 15 Data fra monitorering af udrednings- og behandlingsretten for psykiatriske patienter,
Læs mereBilag A: Implementering af FMK (dec. 2014)
Bilag A: Implementering af FMK (dec. 2014) Fælles Medicinkort Fælles Medicinkort skal bidrage til, at borgere i Danmark får en korrekt og sikker behandling med lægemidler. For at opnå dette får alle borgere
Læs mere1 1. KVARTAL 2018 MARKEDSOVERVÅGNING OPTIMEREDE UDBUD SKAL SIKRE FORSY- NINGEN OG BESPARELSER BIOSIMILÆR TRASTUZUMAB FORVENTES SNART PÅ MARKEDET
MARKEDSOVERVÅGNING 1 1. KVARTAL 2018 OPTIMEREDE UDBUD SKAL SIKRE FORSY- NINGEN OG BESPARELSER BIOSIMILÆR TRASTUZUMAB FORVENTES SNART PÅ MARKEDET 1 AMGR OS 2018 MA RKEDSO VERVÅ GNING 1. KVA R TA L INDHOLD
Læs mereSundhedsstyrelsens kommentarer til den nationale monitorering af forløbstider på kræftområdet 4. kvartal 2014
Dato 24-02-2015 Sagsnr. 4-1612-62/2 MLKM mlkm@sst.dk Sundhedsstyrelsens kommentarer til den nationale monitorering af forløbstider på kræftområdet 4. kvartal 2014 Resumé Nærværende notat indeholder Sundhedsstyrelsens
Læs mereA N A LYSE. Borgernes anvendelse af antidepressive lægemidler
A N A LYSE Borgernes anvendelse af antidepressive lægemidler I Sundhedsstyrelsens vejledning om antidepressiva fra 2000 blev der stillet spørgsmål til hensigtsmæssigheden af borgernes voksende anvendelse
Læs merePRÆSENTATION AF AMGROS. Udvalgte nøgletal 2016
PRÆSENTATION AF AMGROS Udvalgte nøgletal 216 KORT OM AMGROS I/S Amgros er ejet af alle regioner og har en politisk bestyrelse Amgros står for indkøb af ca. 98 pct. af de lægemidler, der anvendes på de
Læs mereMødet blev indledt med frokost i Danske Regioners fra kl Referat godkendt 22. januar 2018.
1 REFERAT Møde i: Forum for Tværregional Koordination af Medicin Dato: 9. januar 2018 Kl.: 12:00-15:30 Sted: Danske regioner, Dampfærgevej 22, 2100 København Ø (mødelokale fremgår af skærm, videokonferencenummer
Læs mereAnalyse af stigning i Rebild Kommunes udgifter til kommunal medfinansiering af sundhedsvæsenet
Analyse af stigning i Rebild Kommunes udgifter til kommunal medfinansiering af sundhedsvæsenet September 2018 I den aktuelle økonomiopfølgning ultimo august, som også bliver forelagt for Sundhedsudvalget
Læs mereMedicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den 13. september 2018.
Behandlingsvejledning inkl. lægemiddelrekommandation for anvendelse af granulocytstimulerende vækstfaktor (G-CSF) ved mobilisering af stamceller til perifært blod Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen
Læs mereMonitorering af forløbstider på kræftområdet
Monitorering af forløbstider på kræftområdet OPGØRELSE FOR 3. KVARTAL 2017 2017 Monitorering af forløbstider på kræftområdet Opgørelse for 3. kvartal 2017 Sundhedsstyrelsen, 2017. Publikationen kan frit
Læs mereLægemiddelmonitorering Praksissektoren, Region Midtjylland
Lægemiddelmonitorering Praksissektoren, Region Midtjylland 1. halvår 2014 Regionshuset Viborg Skottenborg 26, 8800 Viborg 1. Indholdsfortegnelse 1. INDHOLDSFORTEGNELSE... 2 2. INDLEDNING... 3 2.1 DATAGRUNDLAG...
Læs mere2 Forekomst af kroniske sygdomme i Region Hovedstaden
2 Forekomst af kroniske sygdomme i Region Hovedstaden Antallet af borgere med kronisk sygdom er steget med 5,6 % i Region Hovedstaden fra til 2010 Antallet af borgere med mere end én kronisk sygdom er
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Psoriasis Artritis (PsA)
Lægemiddelrekommandation for biologisk behandling af Psoriasis Artritis (PsA) Målgruppe Reumatologiske afdelinger Lægemiddelkomitéer Sygehusapoteker Udarbejdet af Baggrundsnotat for biologisk behandling
Læs mereLægemiddelrekommandation for biologisk behandling af psoriasis artritis (PsA)
psoriasis artritis (PsA) Målgruppe Reumatologiske afdelinger Lægemiddelkomitéer Sygehusapoteker Udarbejdet på baggrund af Baggrundsnotat for biologisk behandling af reumatologiske lidelser Baggrundsnotat
Læs mereÅRSOPGØRELSE. Monitorering af kræftområdet
Sektor for National Sundhedsdokumentation og Forskning Sundhedsanalyser Sagsnr. 14/15284 5. maj 2015 ÅRSOPGØRELSE 2014 Monitorering af kræftområdet Offentliggørelse 13. maj 2015 Datagrundlag: Data fra
Læs merePrisfald på apotekerne gav mere medicin for færre penge i 2016
Danmarks Apotekerforening Analyse 31. maj 2017 Prisfald på apotekerne gav mere medicin for færre penge i 2016 Borgerne fik i 2016 udleveret medicin på apotekerne for godt 11 mia. kroner. Det var en procent
Læs mereLægemidler mod psykoser Solgte mængder og personer i behandling
Danmarks Apotekerforening Analyse 28. januar 15 Borgere i Syddanmark og Region Sjælland får oftest midler mod psykoser Der er store forskelle i forbruget af lægemidler mod psykoser mellem landsdelene.
Læs mereRADS Monitoreringsrapport 1. kvartal Læsevejledning
RADS Monitoreringsrapport 1. kvartal 2016 Denne rapport følger op på efterlevelsen af RADS lægemiddelrekommandationer indenfor fagudvalgene: G-CSF, hepatitis C, multipel sklerose, medicinsk behandling
Læs mereDen Landsdækkende Undersøgelse af patientoplevelser blandt fødende i 2014
Dato 27..205 Den Landsdækkende Undersøgelse af patientoplevelser blandt fødende i 204 Den Landsdækkende Undersøgelse for Patientoplevelser (LUP) er en årlig landsdækkende spørgeskemaundersøgelse af patienters
Læs mereOM AMGROS. Vi får tingene til at lykkes. Ved adm. direktør Flemming Sonne
OM AMGROS Vi får tingene til at lykkes Ved adm. direktør Flemming Sonne AMGROS HAR VÆRET IGENNEM EN TRANSFORMATION FRA INDKØBSORGANISATION INDEN FOR SUNDHEDSOMRÅDET HENIMOD EN MERE STRATEGISK FORRETNINGSUDVIKLINGSORGANISATION
Læs mereReferat af 17. møde i Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) afholdt torsdag den 2. oktober 2014
31-10-2014 Sag nr. 14/488 Dokumentnr. 52013/14 Referat af 17. møde i Rådet for Anvendelse af Dyr Sygehusmedicin (RADS) afholdt torsdag den 2. oktober 2014 Tilstedeværende medlemmer af RADS Jørgen Schøler
Læs mereReferat. Mødedeltagere:
Referat Møde i: Region Hovedstadens lægemiddelkomité Dato: Fredag d. 20. maj 2016 Kl.: 12:30 13:30 Sted: Mødelokale 14, uddannelsescentret, opgang 50, Bispebjerg og Frederiksberg hospital Mødedeltagere:
Læs mereBehandlingsvejledning inklusive lægemiddelrekommandation for biologisk behandling af aksiale spondylartropatier (aksial SPA)
Behandlingsvejledning inklusive lægemiddelrekommandation for biologisk behandling af aksiale spondylartropatier (aksial SPA) Medicinrådet har godkendt lægemiddelrekommandationen den. maj 2018. Medicinrådet
Læs mereØkonomisk gennemgang af det første år med overflytning af hospitalsrekvirerede blodprøver til hospitalerne
Regionshuset Viborg Koncernøkonomi Skottenborg 26 Postboks 21 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 kontakt@rm.dk www.rm.dk Økonomisk gennemgang af det første år med overflytning af hospitalsrekvirerede blodprøver
Læs mere