Referat fra møde i Uddannelsesudvalget den 18. september 2018

Transkript

1 Referat fra møde i Uddannelsesudvalget den 18. september 2018 Til stede: Cæcilie Trier Sønderskov (formand for Uddannelsesudvalget - Yngre Lægers bestyrelse - YL s repræsentantskab og Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse) Anne Ramlov (Midtjylland - Videreuddannelsesrådet Nord -YL s repræsentantskab) Jonas Olsen (Sjælland - Videreuddannelsesrådet Øst -YL s repræsentantskab)) Annarita Ghosh Andersen (FADL) Helena Roed Otte (Hovedstaden - YL s repræsentantskab) Line Engelbrecht Jensen (Hovedstaden - YL s repræsentantskab) Christine Kroer Nielsen (Nordjylland - YL s repræsentantskab) Johanne Juhl Severinsen (Sjælland GYL-repræsentant - YL s repræsentantskab) Marianne Fløjstrup (Syddanmark - Videreuddannelsesrådet Syd - YL s repræsentantskab) Christina Sjo (Sjælland) Kim Agerholm Brogaard (Yngre Lægers bestyrelse - YL s repræsentantskab) Jesper Brink Svendsen (formand for LF s Uddannelsesudvalg YL s og LF s bestyrelser - YL s repræsentantskab) Jesper Allerup (LF-sekretariatet) Bo Rahbek (sekretariatet) Hans Mathiasen (sekretariatet) Afbud: Ellen Risom (Syddanmark - Videreuddannelsesrådet Syd) Jonathan Harbak (FADL) Cæcilie Trier Sønderskov bød velkommen til Marianne Fløjstrup og Christina Sjo som nye medlemmer af Uddannelsesudvalget, og der var en præsentationsrunde. 1. Godkendelse af dagsorden Dagsordenen blev godkendt 2. De kommende møder i VUR ene Udvalget gennemgik forskellige uddannelsespolitiske temaer forud for VUR-møderne i alle tre videreuddannelsesregioner: - Øst den 24. september - Syd den 25. september - Nord den 26. september. Nord Anne Ramlov forventede et relativt kort egentligt møde i VUR Nord den 26. september 2018, da der i forbindelse med mødet blev afholdt afskedsreception for chefen for det regionale videreuddannelsessekretariat. På mødet skulle bl.a. drøftes sammenhængende uddannelsesforløb i psykiatri og neurologi og kompetenceudvikling for UKYL er og DYNAMU er. Syd Marianne Fløjstrup gennemgik dagsordenen for VUR-mødet den 25. september På mødet ville man fra Yngre Læger rejse spørgsmålet om, hvilke specialer, der skal afgive introforløb som følge 1

2 udbudte akutmedicinske introforløb. Kim Agerholm Brogaard orienterede kort fra Yngre Lægers almen praksisundersøgelse, som bl.a. viser, at uddannelsessøgende i almen medicin oplever en ensomhed og problemer med arbejdsfunktioner, der stemmer overens med kompetenceerhvervelserne ved uddannelsesforløbene i sygehusdelen af den almen medicinske HU, som er bragt videre til VUR Syd med henblik på fremadrettede tiltag. Cæcilie Trier Sønderskov fandt at lignende undersøgelser også kan være relevant for andre specialer. Hun nævnte endvidere, at det var besluttet, at dimensioneringen af almen medicinske HU-forløb skulle forøges med 30 forløb i både 2019 og Øst Line Engelbrecht Jensen orienterede om, at man på VUR-mødet den 24. september 2018 skulle drøfte et oplæg fra Region Sjælland om sammenhængende uddannelsesforløb for såvel præ- og postgraduate forløb (medicinstudiet-kbu, medicinstudiet-kbu-introuddannelse og medicinstudiet- KBU-introuddannelse-hoveduddannelse). Udvalget drøftede udspillet fra Region Sjælland og fandt helt overordnet, at det er forfriskende og positivt, at Region Sjælland har tænkt på, "hvad skal der til, for at man som arbejdsgiver kan gøre sig attraktiv og spændende for uddannelsessøgende", som andre arbejdsgivere også godt kan lade sig inspirere af herunder Region Sjællands tilgang til, at man så tidligt som muligt som arbejdsgiver skal gøre sig attraktiv, dvs. mens den kommende uddannelsessøgende læge er studerende. Udvalget fandt samtidig, at der er forskellige konkrete forhold, som nøjere skal overvejes. Her tænkes bl.a. på, at - Opslag om sammenhængende uddannelsesforløb ikke kun skal slås op på fora, som medicinstuderende ved KU kan se. Opslag om sammenhængende forløb skal derfor slås op, så medicinstuderende i hele landet kan se dem. - Uddannelsessøgende kan opsige sit sammenhængende uddannelsesforløb på et hvilket som helst tidspunkt. - Det skal tydeliggøres, hvad der mere konkret ligger i "stopprøver" og "særlige kompetencekrav". Samlet fandt udvalget, at der er tale om et spændende initiativ, som YL-repræsentanterne i VUR Øst bør kvittere for - og man hernæst kan stille en række spørgsmål (jf. ovenstående) til nærmere drøftelse og afklaring. Line Engelbrecht Jensen orienterede endvidere om, at man i Øst drøftede deltid for uddannelsessøgende læger, uddannelsessituationen på Bornholm, hvor der er taget forskellige initiativer til at bedre uddannelsesforholdene og tilknytningen af udenlandske læger. På tværs af VUR ene Udvalget drøftede håndteringen af inspektorrapporter i VUR ene, hvor der er forskellig praksis. I Nord skal der være en repræsentant tilstede på det VUR-møde, hvor inspektorrapporten er vedlagt dagsordenen ikke mindst hvis der er tale om en rapport, der omtaler utilstrækkelige uddannelsesforhold. Behandlingen af inspektorrapporter i Syd minder noget om situationen i Nord. I Øst er 2

3 oplevelsen, at offentliggjorte inspektorrapporter meget hurtigt drøftes, og at det meget ofte opleves som overfladisk. Yngre Læger var blevet kontaktet af videreuddannelsessekretariatet Syd vedr. løndækning for VUR-møder. Det var videreuddannelsessekretariatets opfattelse, at deltagelse i VUR-møder er uden løn. Cæcilie Trier Sønderskov slog fast, at det er Yngre Lægers klare opfattelse, at yngre lægers deltagelse i VUR-møder er løndækket, da der er tale om et arbejdsgivernedsat udvalg i lighed med MED-udvalg o.l. Marianne Fløjstrup ville gå videre med dette. Cæcilie Trier Sønderskov opfordrede til, at man kontakter Yngre Læger, hvis YL-repræsentanterne i VUR Øst og VUR Nord oplever problemer med løndækning ved deltagelse i disse møder. YL-repræsentationen er forskellig i de tre VUR, idet eksempelvis YL-repræsentationen i VUR Syd er 7, mens den kun er 4 i VUR Øst. Line Engelbrecht Jensen ville på den baggrund tage YL-repræsentationen op i VUR Øst. Hvis man ikke kom igennem med en udvidet YL-repræsentation, så Line Engelbrecht Jensen gerne, at det blev forfulgt i Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse. Kim Agerholm Brogaard bemærkede, at man skulle være opmærksom på, at en sådan central drøftelse nødig skulle resultere i en reduktion i YL-repræsentationen i VUR Syd. Endelig henledte Cæcilie Trier Sønderskov opmærksomheden på vigtigheden af, at YL-repræsentanterne i VUR ene beder om dagsordensættelse til VUR-møder, hvor der er emner, der har uddannelsespolitisk interesse for Yngre Læger. 3. KBU UU har ved forskellige møder drøftet KBU som følge af, at det i Lægedækningsudvalgets rapport er foreslået, at alle KBU-forløb skal indeholde et ophold i almen praksis, hvilket har afstedkommet kommentarer fra bl.a. regionerne. På UU-mødet den 11. juni 2018 nåede Uddannelsesudvalget frem til forskellige konklusioner mht. længde og indhold, der er relateret til kapacitetsudfordringer, seksårsfrist, løn mv. Disse konklusioner blev lagt op på UU-konferencen på lægedebatten den 9. juli 2018 til eventuelle kommentarer, inden de blev givet videre til YL s bestyrelse, som på sit internatmøde medio august skulle drøfte KBU. Der kom ingen kommentarer til udkast til konklusionspapiret, som således blev givet videre til YL s bestyrelse. Cæcilie Trier Sønderskov informerede om KBU-drøftelsen på bestyrelsesinternatet, hvor bestyrelsen tilsluttede sig konklusionerne fra Uddannelsesudvalget. Disse kunne konklusioner kunne blive relevante på et senere tidspunkt. 3

4 4. Handleplaner for Uddannelsesudvalget På YL s bestyrelses internatmøde medio august 2018 gennemgik man udvalgenes udkast til handleplaner, som for Uddannelsesudvalgets vedkommende omhandler opfølgning på rapport fra Lægedækningsudvalget og understøttelse af UKYL-figuren (handleplanen vedr. karriereafklaring og - sparring blev afkrydset af bestyrelsen, da området rent indholdsmæssigt vurderedes som afdækket). Cæcilie Trier Sønderskov oplyste, at bestyrelsen havde taget Uddannelsesudvalgets udkast til handleplaner til efterretning. Udvalget drøftede det fremadrettede vedr. UKYL-handleplanen, herunder en UKYUL-dag og muligheden for registrering af UKYL ere med henblik målrettet direkte kontakt. Marianne Fløjstrup foreslog, at man overvejede afholdelse af regionale UKYL-dage, da en central YKYL-dag ville kunne betyde et meget stort træk på UKYL erne landet over. 5. Lægeprognoser Sundhedsstyrelsens lægeprognose er alene en udbudsprognose. Det afstedkom, at YL i efteråret 2014 udarbejdede en egentlig efterspørgselsprognose, som efterfølgende blev offentliggjort. YL har i 2016 og 2018 opdateret efterspørgselsprognosen, som blev drøftet på Yngre Lægers bestyrelsesinternat august Bestyrelsen besluttede, at den opdaterede efterspørgselsprognose ikke pt. skal offentliggøres. Til dette punkt var vedlagt en række forskellige interne notater om Yngre Lægers opdaterede efterspørgselsprognoser. YL s mål med udarbejdelsen af efterspørgselsprognosen i 2014 var bl.a. tænkt som et pres for, at Sundhedsstyrelsen også udarbejdede efterspørgselsprognoser. Dette har Sundhedsstyrelsen endnu ikke gjort, men i en udtalelse til UfL den 3. september 2018 siger Sundhedsstyrelsen, at man til den næstkommende lægeprognose vil indarbejde en efterspørgselsanalyse. Den 22. november 2018 afholder Sundhedsstyrelsen en temadag om udarbejdelse af lægeprognoser, hvor erfaringer med at lave efterspørgselsprognoser er dagsordenssat. Cæcilie Trier Sønderskov og Hans Mathiasen orienterede om de opdaterede efterspørgselsprognoser og temadagen den 22. november Arbejdsmiljø, uddannelsesmiljø og faglige udfoldelsesmuligheder for yngre læger i psykiatrien Psykiatri er et udfordret speciale og har gennem mange år haft vanskeligt ved at rekruttere de læger og speciallæger, der er nødvendige. YL har derfor fundet det relevant at undersøge sandsynligheden for, at læger vil fortsætte deres ansættelse i den regionale psykiatri og samtidig bidrage til at formulere løsninger på de rekrutterings- og fastholdelsesudfordringer, som den regionale psykiatri lider under. YL har således i forår/sommer 2018 gennemført en medlemsundersøgelse om rekruttering og fastholdelse i psykiatrien. Både yngre læger under uddannelse og afdelingslæger i den regionale psykiatri har deltaget. 4

5 Undersøgelsen var fortroligt vedlagt dagsordenen (og er efter mødet offentliggjort på Yngre Lægers hjemmeside). Cæcilie Trier Sønderskov refererede til en række af de forhold, som undersøgelsen afdækker: Risiko for at man inden for en overskuelig årrække står med regional psykiatri med meget stor lægemangel. Mere end 30 pct. risiko for, at de adspurgte læger vil afbryde deres karriere i psykiatrien, idet: Hverdagen er for stresset og der er alt for mange afbrydelser i arbejdet. Halvdelen af de adspurgte oplever, at afdelings- og klinikledelsen ikke anerkender deres arbejde. Psykiatrien opleves som et speciale med lavstatus. Udredningsgarantien udhuler fagligheden, således at man ikke kan afslutte behandlingsforløbene på en tilfredsstillende måde. Udvalget drøftede undersøgelsen, og der var enighed om, at der er behov for at tale psykiatrien op, og at undersøgelsen viste, at hvis man prioriterer uddannelse, vil man markant forbedre fastholdelsen og rekrutteringen af lægelig arbejdskraft. Det bemærkedes, at dette givetvis gælder for alle specialer. Det blev nævnt, at man på en kommende UKYL-dag kunne have en særskilt workshop for UKYL ere i psykiatrien. 7. Nyt fra videreuddannelsesregionerne/regionerne Da de fleste af de regionale uddannelsespolitiske temaer var drøftet under pkt. 2, blev der kun nævnt enkelte forhold. Christine Kroer Nielsen orientererede om økonomiske besparelser i Region Nordjylland. Jonas Olsen spurgte irt. udspillet fra Region Sjælland om sammenhængende uddannelsesforløb, der også omfatter den prægraduate uddannelse, om udbredelsen på landsplan af opslag af sådanne forløb, som sekretariatet ville følge op på. Jonas Olsen orienterede endvidere om, at der synes at være en tendens til, at man i Region Sjælland afdelingerne imellem orienterer om såkaldte uhensigtsmæssige uddannelsesforløb. 8. Øvrige meddelelser/orientering Cæcilie Trier Sønderskov meddelte, at der var besluttet en ekstraordinær udvidelse på 30 almen medicinske HU-forløb i dimensioneringen for 2019 og Cæcilie Trier Sønderskov orienterede endvidere om Overlægeforeningens og Yngre Lægers uddannelseskonference den 26. februar 2019 om gode læringsmiljøer. Jonas Olsen orienterede om, at han havde arbejdet lidt med KBU-lægers prioriteringer, som han gerne ville komme med et oplæg om til et kommende møde. Cæcilie Trier Sønderskov fandt, at det eventuelt kunne være et emne til heldagsmødet den 14. november. 5

6 9. Kommunikation fra mødet Intet særskilt blev nævnt. 10. Kommende møder Onsdag den 14. november kl i Århus. Mandag den 10. december kl Cæcilie Trier Sønderskov informerede om, at man til næste møde ville have et udkast klar til mødeplan Eventuelt Cæcilie Trier Sønderskov spurgte til placeringen for mødets afholdelse, som denne gang skete som en form for formøder til møderne i VUR ene, hvor UU-møderne ellers ofte finder sted efter VURmøderne og ofte inden møderne i LF s Uddannelsesudvalg og møderne i Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse. Kim Agerholm Brogaard og Line Engelbrecht Jensen fandt, at det var forløbet fint med denne ændrede mødeplacering, og at man så på UU-møderne efterfølgende kort kunne orientere fra de VURmøder, hvor UU-mødet bl.a. havde tjent som formøde til. Jesper Brink Svendsen var enig i, at placeringen af UU-møder inden møderne i VUR ene kan tjene til at klæde YL-repræsentanterne på til de regionale uddannelsespolitiske drøftelser, men pegede omvendt på, at den traditionelle placering af UU-mødet en uges tid inden møderne i Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse også var formålstjenlige som formøder til disse møder, da man på dette tidspunkt som hovedregel kendte dagsordenen til mødet i Det Nationale Råd for Lægers Videreuddannelse. 6

7 7