Tilsynsrapport. Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Bofællesskabet Auktionsvej. Godkendt. Rapporten er udarbejdet af:

Transkript

1 Tilbuddets navn: Tilsynet er gennemført: Status for godkendelse: Bofællesskabet Auktionsvej Godkendt Rapporten er udarbejdet af: Socialtilsyn Nord Springvandspladsen Hjørring

2 Indholdsfortegnelse Rapporten er udskrevet

3 Læsevejledning ens indhold en indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af, om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne er hentet fra Tilbudsportalen, hvor tilbuddet selv har indberettet bl.a. stamoplysninger. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Udover en samlet vurdering af kvaliteten hos tilbuddet, indeholder tilsynsrapporten en gennemgang af de syv temaer fra Kvalitetsmodellen, hvor der kan være lagt særligt fokus på udvalgte temaer. Et tilsyn kan godt indeholde mere end ét tilsynsbesøg, eksempelvis hos et tilbud med flere afdelinger. Ligeledes kan tilsynet været administrativt og ikke indeholde et konkret tilsynsbesøg. Det fremgår af tilsynsrapporten hvorvidt der har været et fysisk tilsynsbesøg, hvor henne og hvorvidt de var anmeldt eller uanmeldt. Efter endt høringsperiode vil udvalgte oplysninger fra tilsynsrapporten blive publiceret på Tilbudsportalen. Det drejer sig om den samlede vurdering, temavurderingerne samt eventuelle påbud eller vilkår. Kvalitetsmodellen Socialtilsynet vurderer kvaliteten hos tilbuddet ud fra en Kvalitetsmodel, som er beskrevet i Bekendtgørelse om socialtilsyn. Kvalitetsmodellen er et dialogbaseret redskab, som skal give et systematisk og målrettet udgangspunkt for socialtilsynets samlede faglige vurdering af tilbuddenes kvalitet. Kvalitetsmodellen er struktureret ud fra de overordnede kvalitetstemaer, der fremgår af 6, stk. 2, i lov om socialtilsyn. Hvert tema er konkretiseret i et antal kvalitetskriterier. Kriterierne er primært udtrykt som konkrete mål for indsatsen i tilbuddene. For hvert kriterium er fastlagt en eller flere kvalitetsindikatorer. Indikatorerne er tegn på, at den kvalitet, som er udtrykt i kriteriet, forekommer i praksis. Vurderingen af et tilbuds kvalitet sker ud fra en samlet, faglig vurdering inden for rammerne af temaerne under hensyn til tilbuddets karakter og målgruppe. n af indikatorer og kriterier skal understøtte socialtilsynets samlede vurdering af, om tilbuddet har den fornøden kvalitet. Socialtilsynet kan inddrage andre forhold i kvalitetsvurderingen, som vurderes at være relevante for kvaliteten inden for rammerne af temaet. Ved det driftsorienterede tilsyn skal socialtilsynet vurdere, om kvaliteten i tilbuddet i praksis er tilstrækkelig, og om betingelserne for godkendelsen fortsat er opfyldt. Der anvendes forskellige systematikker for, hvordan indikatorer og kriterier bedømmes ved henholdsvis godkendelse og det driftsorienterede tilsyn. Temaer - Uddannelse og beskæftigelse - Selvstændighed og relationer - Målgruppe, metoder og resultater - Sundhed og Trivsel - Organisation og ledelse - Kompetencer - Fysiske rammer I kvalitetsmodellen er både 'Gennemsnitlig bedømmelse' på temaniveau og '' på indikatorniveau angivet ud fra følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. 3

4 Stamoplysninger om tilbuddet Tilbuddets navn Bofællesskabet Auktionsvej Hovedadresse Auktionsvej Hurup Thy Kontaktoplysninger Tlf: lemo@thisted.dk Hjemmeside: Tilbudsleder CVR nr. Lene Mouritsen Virksomhedstype Tilbudstyper Offentlig ABL 105, stk. 1 (almen ældrebolig/ handicapvenlig bolig) Pladser i alt 19 Målgrupper 18 til 85 år (udviklingshæmning) 4

5 Resultat af tilsynet Status for godkendelse Tilsynet er gennemført Godkendt Tilsynet er udført af Tilsynskonsulenter Indebar tilsynet et fysisk besøg Dato for tilsynsbesøg Socialtilsyn Nord Karen Nielsen (socialfaglig konsulent) Lise Damgaard (socialfaglig konsulent) Martin Madsen (Økonomikonsulent) Ja : Auktionsvej 3, 7760 Hurup Thy (Anmeldt) Samlet vurdering af kvaliteten i tilbuddet Bofællesskabet Auktionsvej er etableret i 1999 og er godkendt som botilbud til 19 borgere i henhold til Almenboligloven 105 til borgere med støtte efter Serviceloven 85. Tilbuddet er et kommunalt døgntilbud, målgruppen er voksne årige primært udviklingshæmmede borgere og borgere med medfødt hjerneskade. Målgruppen er endvidere beskrevet med borgere, som har udviklingsbetingede dysfunktioner, og i forhold til nogle borgere er der også tale om fysisk funktionsnedsættelse og epilepsi. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder med relevante og anerkendte faglige metoder, som vurderes relevante for tilbuddets målgruppe. Samtlige faste medarbejdere har gennemgået KRAP- uddannelsen (Kognitiv Ressourcefokuseret og Anerkendende pædagogik), hvilket vurderes at have opkvalificeret den samlede medarbejdergruppe. Der er fokus på borgernes mulighed for uddannelse og beskæftigelse, og det er socialtilsynet vurdering, at tilbuddets pædagogiske indsats, og samarbejde med relevante aktører, herunder dagbeskæftigelsen, STU og praktiksteder, medvirker til at understøtte borgernes mulighed for fortsat udvikling. Socialtilsynet konstaterer dog, at der ikke er skriftliggjort mål for for uddannelse og beskæftigelse. Det vurderes endvidere, at tilbuddet, med sin indsats i forhold til at inddrage familie og netværk, understøtter borgernes selvstændighed og sociale relationer såvel i som udenfor tilbuddet. Tilbuddet møder borgerne med en anerkendende og respektfuld tilgang, hvor der sikres medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse. Tilbuddet opfordrer og motiverer borgerne til en sund livsstil, herunder motion og fritidsaktiviteter. Tilsynet konstaterer, at tilbuddet er lykkedes med at få borgerne integreret i fritidsaktiviteter i nærmiljøet. Tilbuddet er i proces omkring beskrivelse af mål og delmål i henhold til de visiterende kommuners opstillede mål. Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse, som har erfaring med målgruppen og erfaring med ledelse. Tilbuddet forebygger magtanvendelser med udgangspunkt i pædagogiske strategier. Tilbuddet har udarbejdet procedurer for magtanvendelser, og det vurderes, at tilbuddet har noget, men ikke tilstrækkeligt kenskab til reglerne. Tilbuddet har endvidere udarbejdet beredskabsplan vedrørende overgreb, der vurderes tilstrækkelig og er kendt og implementeret i tilbuddet. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets økonomi er bæredygtig, der er sammenhæng mellem pris og kvalitet, og tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og visiterende kommuner. De fysiske rammer vurderes, såvel ude som inde, både velegnede og hensigtsmæssige i forhold til tilbuddets målgruppe. 5

6 Særligt fokus i tilsynet Særligt fokus på temaerne "Uddannelse og beskæftigelse", "Selvstændighed og relationer" samt "Sundhed og trivsel". Opmærksomhedspunkter Der vil ved fremtidigt tilsyn være opmærksomhed på borgernes med- og selvbestemmelse i forhold til at kunne færdes frit i og udenfor tilbuddet i forbindelse med sygdom. 6

7 Vurdering af temaet Temavurdering Uddannelse og beskæftigelse Et centralt mål med den sociale indsats er, at borgerne i videst muligt omfang inkluderes i samfundslivet. Uddannelse og/eller beskæftigelse er et væsentligt aspekt heri. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet med udgangspunkt i de mål, der er for de enkelte borgere, og under hensyn til borgernes behov og forudsætninger stimulerer borgernes udvikling og læring med henblik på at understøtte paratheden og mulighederne for uddannelse og/eller beskæftigelse for borgerne. Uddannelse og beskæftigelse omfatter såvel ordinær grundskole, uddannelse og beskæftigelse som forskellige former for særlige grundskole-, uddannelses- og beskæftigelsestilbud eller samværs- og aktivitetstilbud. For børn under den skolepligtige alder er dagtilbud et væsentligt element i forhold til barnets udvikling og læring. Det er desuden vigtigt, at tilbuddet forpligter sig i de samarbejdsrelationer, der er nødvendige for at understøtte, at målene for borgernes uddannelse og/eller beskæftigelse opnås. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har fokus på uddannelse og beskæftigelse. Tilbuddet finder egnede tilbud til borgerne med udgangspunkt i de kommunale mål. Størstedelen af borgerne er i dagtilbud på Limfjorden, som er beliggende tæt på botilbuddet. Kun en borger har valgt beskæftigelse fra på grund af alder. Det vurderes endvidere, at tilbuddet har et godt og formaliseret samarbejde med dagtilbuddet, og der afholdes opfølgning med visiterende kommune og dagtilbud minimum én gang årligt. Det er dog konstateret, at der ses et fravær at mål for uddannelse og beskæftigelse i tilbuddets interne planer, herunder et generelt manglende kendskab til borgernes mål for uddannelse og beskæftigelse. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Tilbuddet kan med fordel integrere borgernes mål for uddannelse og beskæftigelse i de interne planer. Kriterium 01 Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til skolegang, uddannelse og beskæftigelse af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Det er lagt vægt på, at kun én ud af 18 borgere ikke er i aktivitets- og samværstilbud, hvilket er efter eget valg og på grund af borgerens alder. Yderligere er der lagt vægt på, at tilbuddet motiverer borgerne til beskæftigelse og sjældent oplever borgere, som ikke ønsker at komme af sted. Ligeledes er der lagt vægt på, at tilbuddet, i samarbejde med borgerne, visiterende kommune og dagtilbuddet, følger op på beskæftigelsen minimum én gang årligt. Indikator 01.a af Indikator 01.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte borgernes skolegang, uddannelse, beskæftigelse eller samværs- og aktivitetstilbud, og der følges op herpå. 3 (i middel grad opfyldt) 7

8 Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgere, leder og medarbejdere samstemmende oplyser, at ønsker til anden beskæftigelse kan imødekommes. Yderligere er der erlagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at dagtilbuddet altid inviteres til opfølgningsmøderne med visiterende kommune, borger og eventuelt pårørende/værger, og at dagtilbuddene for det meste deltager. Derudover er der lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at beskæftigelse er en integreret, vigtig og meget betydningsfuld del af de fleste borgeres hverdag. Der er tillige lagt vægt på, at leder oplyser, at tilbuddet er med inde over mål for uddannelse og beskæftigelse, når en borger indskrives, og der følges op på målene tre måneder efter indskrivelsen, herefter én gang årligt. Der er dog lagt vægt på, at der, ved fremsendte indsatsplaner, ikke ses at være taget stilling til punktet "beskæftigelse", og at der i planerne ikke indgår mål for uddannelse/beskæftigelse. Endelig er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at de ikke altid er lige kendt med borgernes mål i forhold til uddannelse og beskæftigelse. Indikator 01.b af Indikator 01.b Borgerne er i dagtilbud, grundskoletilbud, uddannelse, beskæftigelse, eller samværs- og aktivitetstilbud. Medfølgende børn på voksentilbud er i dag- eller grundskoletilbud. Der er lagt vægt på, at en borger oplyser, at vedkommende gerne ville stoppe med at arbejde grundet alder, hvilket blev imødekommet. Da vedkommende efterfølgende begyndte at kede sig, blev arbejdet igen igangsat, dog med nedsat tid, hvilket boreren er meget tilfreds med. Yderligere er der er lagt vægt på, at borgere, leder, og medarbejdere oplyser, at 17 ud af 18 borgere er i beskæftigelse. Leder oplyser, at én af borgerne er ophørt i beskæftigelse grundet alder. Indikator 01.c Udgået fra d. 1 januar

9 Vurdering af temaet Temavurdering Selvstændighed og relationer Et centralt mål med den sociale indsats er at understøtte, at borgerne i så høj grad som muligt indgår i sociale relationer og lever et selvstændigt liv i overensstemmelse med egne ønsker og behov. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet medvirker til, at borgerne sikres mulighed for personlig udvikling og aktiv deltagelse i sociale aktiviteter og netværk, herunder at tilbuddet understøtter børnene og/eller de unge i at deltage i fritidsaktiviteter. Det er vigtigt, at tilbuddet medvirker til, at borgerne opnår de kompetencer, som dette kræver, og opnår færdigheder, der kan lette den daglige tilværelse, forbedre borgernes livskvalitet og fremme de enkelte borgeres mulighed for så vidt muligt at kunne klare sig selv. For børn og/eller de unge gælder det, at tilbuddet forbereder dem til et selvstændigt voksenliv. Det er væsentligt, at tilbuddets indsats og aktiviteter er rettet imod disse mål, og at det afspejles i tilbuddets åbenhed mod samt involvering i og af det omkringliggende lokal- og civilsamfund. Det er ligeledes centralt for borgernes selvstændighed og relationer, at tilbuddet understøtter borgerne i deres relationer til familie og øvrige netværk. For børn og unge er det væsentligt, at tilbuddet har opmærksomhed på at understøtte gode relationer til eventuelle søskende og til venner. Det er desuden centralt, at børnene og/eller de unge har en fortrolig relation til en eller flere voksne, der har en positiv betydning for deres liv. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet er med til at sikre, at borgerne deltager i aktiviteter i det omkringliggende samfund i den udstrækning, som den enkelte magter. De fleste af borgerne har en ledsagerordning, og der er søgt om ledsager til yderligere to borgere. De resterende borgere ledsages ofte af medarbejderne. Der opstilles konkrete mål og delmål for borgerne, med udgangspunkt i de kommunale mål, som der løbende følges op på. Tilbuddet støtter op om borgernes kontakt til de pårørende, hvilket er med til at understøtte, at borgerne bevarer en god og tæt relation til deres pårørende. Det er endvidere socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har en holdning om, at familie, venner og netværk er velkomne. Tilbuddet har flere årlige arrangementer for familie og netværk. Det vurderes ligeledes, at tilbuddet har fokus på at skabe positive relationer imellem borgerne i tilbuddet, samt fokus på, at borgerne opnår kontakt til, og med, det omgivende samfund. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 02 Tilbuddet styrker borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og opnå selvstændighed af kriterium 9

10 Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med at styrke borgernes sociale kompetencer og selvstændighed både i og udenfor tilbuddet. Yderligere er der lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med at opstille konkrete og individuelle mål for borgerne, og der følges op på målene på personalemøder samt til opfølgningsmøder. Målene tager alle afsæt i de kommunale, fastsatte mål. Derudover er der lagt vægt på, at tilbuddet motiverer og støtter borgerne i at være synlige i nærmiljøet, hvor de deltager i torvedage, koncerter og andre sociale arrangementer. Der tilbydes endvidere fællesspisning i tilbuddet hver aften samt en årlig fælles ferietur. Der er ligeledes lagt vægt på, at der fra tilbuddets side gøres en stor indsats i forhold til at bevare kontakten til netværk og familie, og at der arbejdes med at inddrage familie og netværk. Der afholdes endvidere to årlige arrangementer, hvor familie og netværk er inviteret med, og borgerne støttes i at opretholde kontakten med deres familier. Indikator 02.a af Indikator 02.a Tilbuddet opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål i forhold til at understøtte udvikling af borgernes kompetencer til at indgå i sociale relationer og leve et så selvstændigt liv som muligt, og der følges op herpå. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det, i det tilsendte materiale samt i interviews med borgere, leder og medarbejdere, fremgår, at der opstilles individuelle mål og delmål for borgerne med udgangspunkt i de kommunale, fastsatte mål. Yderligere er der lagt vægt på, at borger, leder og medarbejdere oplyser, at målsætninger laves i samarbejde med borgerne i form af pædagogiske handleplaner. Der er endvidere lagt vægt på, at der følges op på målene, herunder på personalemøder og opfølgningsmøder, minimum to gange årligt. Der er dog lagt vægt på, at der ikke ses en kontinuerlig opfølgning af målene jævnfør opfølgningsdato. Leder og medarbejdere oplyser, at de kun følger op på målene én gang årligt i forbindelse med det årlige opfølgningsmøde med visiterende kommune. Indikator 02.b af Indikator 02.b Borgerne indgår i sociale aktiviteter i det omgivende samfund. Der er lagt vægt på, at en borger oplyser, at denne både får besøg og selv besøger sin mor, som bor i nærheden. Borgeren oplyser endvidere, at vedkommende har købt en mini-crosser, som har gjort det lettere at tage på besøg og færdes rundt i byen. En anden borger fortæller, hvordan vedkommende tager på besøg hos sin familie og gerne deltager i musikarrangementer i byen. Yderligere er der lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at borgerne er synlige i nærmiljøet, hvor de deltager i stort set alle sociale arrangementer så som torvedag, open by night og sportsarrangementer på det lokale stadion. Derudover er lagt vægt på, at borgerne samstemmende oplyser, at de deltager i flere årlige arrangementer som ferietur, nogle går til hockey, Bilkature, koncerter med Kandis og Sølundfestival. Der er ligeledes lagt vægt på, at borger, leder og medarbejdere oplyser, at flere af tilbuddets borgere deltager i en strikkeklub, som både foregår i og udenfor tilbuddet. Derudover tilbydes der gåture og forskellige aktiviteter i samarbejde med aktivitetstilbuddet, herunder ridning, svømning, skydning, hockey og motionscenter. Derudover er der lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at der arrangeres fælles spisning hver aften, en årlig ferietur, weekendaktiviteter som fælles indkøbstur til Bilka eller mindre ture, hvor der nydes en is eller eftermiddagskaffe. Derudover er der lagt vægt på, at leder gerne så, at der blev oprettet en aftenaktivitet i form af en netcafé, hvor borgerne fra tilbuddet og borgerne fra aktivitetstilbuddet kan mødes. Indikator 02.c af Indikator 02.c Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen. Der er lagt vægt på, at borgerne samstemmende oplyser, at de har god kontakt til deres familie og pårørende. Den 10

11 ene borger får jævnligt besøg af sin mor- Den anden borger får besøg eller besøger sine nærmeste pårørende, og oplyser, at de pårørende deltager i fester flere gange årligt. Yderligere er der lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at der støttes op omkring samvær med familie og netværk. Af oplysninger på Tilbudsportalen fremgår det, at der afholdes to årlige arrangementer for borgerne og deres familie/netværk i form af en sommerfest og et julearrangement. Indikator 02.d Udgået fra d. 1 januar Indikator 02.e Udgået fra d. 1 januar

12 Vurdering af temaet Temavurdering Målgruppe, metoder og resultater Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at der er et klart formål med indsatsen, og at tilbuddets metoder medvirker til at sikre borgernes trivsel og resulterer i den ønskede udvikling for borgerne. Det er derfor væsentligt, at tilbuddet kan redegøre for dets målsætning, målgruppe (r) og metoder. Herunder er det vigtigt, at tilbuddet kan redegøre for, hvordan og i hvilken grad de valgte metoder bidrager til opnåelse af de konkrete mål, som tilbuddet i samarbejde med borgerne sætter for de enkelte borgeres udvikling og trivsel. De konkrete mål skal ses i sammenhæng med de mål, der er opstillet fra de anbringende eller visiterende kommuner. Endvidere er det afgørende for kvaliteten, at tilbuddet arbejder med resultatdokumentation og kan sandsynliggøre, at deres indsats opnår en forventet og positiv effekt. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet arbejder ud fra en klar målgruppebeskrivelse med faglige tilgange og metoder der kan føre til positive resultater for den enkelte borger. Tilbuddets målgruppe er voksne, udviklingshæmmede borgere og borgere med medfødt hjerneskade. Målgruppen er endvidere beskrevet med borgere, som har udviklingsbetingede dysfunktioner, hvor der, i forhold til nogle borgere, også er tale om fysisk funktionsnedsættelse og epilepsi. Aldersgruppen er år. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddet arbejder systematisk med relevante og anerkendte faglige metoder, som er relevante for målgruppen, og at der er fokus på resultater og evaluering af indsatsen, og borgernes udvikling, i de pædagogiske handleplaner. Der arbejdes med udgangspunkt i KRAP (Kognitiv, Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik), og den anerkendende tilgang. Der arbejdes KRAP-baseret ud fra den enkelte borgers særlige behov for støtte, og alle de faste medarbejder har gennemført KRAP uddannelse. Gennemsnitlig vurdering 4,5 Udviklingspunkter Kriterium 03 Tilbuddet arbejder med afsæt i en tydelig målgruppebeskrivelse systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, og at tilbuddet arbejder med relevante og aktuelle faglige metoder, der fører til positive resultater for borgerne. Der er endvidere lagt vægt på, at de faglige tilgange og metoder er kendt af hele medarbejdergruppen, og at alle medarbejdere har gennemført KRAP-uddannelse. Derudover er der lagt vægt på, at tilbuddet har to KRAPkoordinatorer tilknyttet. For uddybning henvises til indikatorniveau. Indikator 03.a Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgrupper. 12

13 af Indikator 03.a Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvor det fremgår, at det er oplyst at leder og medarbejdere og oplyst på Tilbudsportalen, at der arbejdes med faglige tilgange og metoder, som er relevante for målgruppen. Der er yderligere lagt vægt på, at det er dokumenteret, at alle tilbuddets medarbejdere enten har, eller er i gang med KRAP-uddannelse (Kognitiv, Ressourcefokuseret og Anerkendende Pædagogik), hvilket vurderes relevant for målgruppen. Der ses endvidere at være to KRAP-koordinatorer, som er ansvarlige for at implementere KRAP hos medarbejderne i dagligdagen. Der arbejdes med udgangspunkt i den anerkendende tilgang, og målsætningen for borgere er, at de opnår kompetencer, så de oplever så høj en grad af selvstændighed og medbestemmelse som muligt. Tilbuddets målgruppe er udviklingshæmmede borgere, som kan have medfødt hjerneskade og/eller med udviklingsbetingede dysfunktioner. Herudover kan borgerne have epilepsi og/eller fysisk funktionsnedsættelse. Der er ligeledes lagt vægt på, at tilbuddet anvender anerkendte pædagogiske metoder, som erfaringsmæssigt er relevante i forhold til målgruppens behov, og det er, via fremsendt materiale dokumenteret, at borgerne profiterer af, og udvikler sig med, den støtte de modtager. Indikator 03.b af Indikator 03.b Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvor det fremgår, at tilbuddet, i fremsendt materiale, har dokumenteret, at der arbejdes ud fra den visiterende kommunes fastsatte mål, og at der udarbejdes individuelle mål i samarbejde med borgerne i form af pædagogiske handleplaner. Der er yderligere lagt vægt på, at tilbuddet drøfter borgerne på personalemøder minimum to gange årligt med henblik på egen læring og forbedring af indsatsen. Der er endvidere lagt vægt på, at tilbuddet anvender fagsystemet CSC, hvori der føres dagbogsnotater, VUMbestillinger og statusrapporter, samt at tilbuddet er i proces omkring at gøre brug af nøgleord i CSC. Derudover er der lagt vægt på, at tilbuddets borgere har en kommunal handleplan med tydelige og klare mål. Der er dog samtidig lagt vægt på, at leder oplyser, at tilbuddet er i proces omkring arbejde med mål og især delmål, således at disse på sigt bliver mere detaljerede, og at medarbejderne oplyser, at referater fra personalemøderne ikke fremgår af CSC, men at de er i en mappe på kontoret. Indikator 03.c af Indikator 03.c Tilbuddet opnår positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvor det fremgår, at borgerne oplyser, at der arbejdes med at styrke og øge borgernes bevidsthed i forhold til de mål, de arbejder hen imod - og skal blive bedre til. En borger oplyser, at denne er blevet bedre til at styre egen økonomi og til at komme op om morgenen. Der er dog samtidig lagt vægt på, fra samme tilsyn, at det fremgår af det materiale, tilsynet har efterspurgt, at to borgere endnu ikke har fået udarbejdet en pædagogisk handleplan/status. Leder oplyser, at der endnu ikke har været afholdt opfølgning med visiterende kommune, og at tilbuddet er i proces efter implementering af VUM (Voksenudredningsmetoden). Indikator 03.d af Indikator 03.d Tilbuddet samarbejder aktivt med relevante eksterne aktører for at understøtte, at målene for borgerne opnås. Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvor det fremgår, at leder og medarbejdere oplyser, at der samarbejdes bredt blandt andet med privatpraktiserende læger, sygehuse, aktivitetstilbud i nærområdet, bevilgende kommuner, værger samt de pårørende. 13

14 Vurdering af temaet Temavurdering Sundhed og Trivsel Det er afgørende for kvaliteten, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Det er herunder vigtigt, at tilbuddets viden og indsats i forhold til borgernes sundhed og trivsel modsvarer målgruppens behov. Det kan for eksempel være i forhold til kost, motion, rygning og uhensigtsmæssig brug af rusmidler. Det er endvidere vigtigt, at tilbuddet respekterer borgernes værdighed, autonomi og integritet og herunder sikrer borgernes medinddragelse samt selv- og medbestemmelse vedrørende beslutninger om dem selv samt hverdagen i tilbuddet. Et væsentligt led heri er, at tilbuddet i sin pædagogiske indsats har fokus på at forebygge magtanvendelser, herunder dokumenterer og anvender viden fra eventuelle magtanvendelser til løbende læring og forbedring af indsatsen. Desuden er det væsentligt, at tilbuddet forebygger vold og overgreb. Herunder er det vigtigt, at tilbuddets medarbejdere både har relevant faglig viden om forebyggelse af vold og overgreb set i forhold til tilbuddets målgruppe, og at de kan handle hensigtsmæssigt ved bekymring, mistanke eller viden om overgreb. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at borgerne trives i tilbuddet, hvor der er en god omgangstone og fokus på forhold, der har betydning for borgernes fysiske og psykiske forhold, herunder sund kost og motion, i det omfang, borgerne magter det. Tilbuddet har en anerkendende og respektfuld tilgang, der sikrer borgerne medinddragelse, medbestemmelse og indflydelse. Tilbuddet har et kendskab til magtreglerne og har udarbejdet skriftlige procedurer herfor. Ligeledes har tilbuddet udarbejdet beredskabsplan for forebyggelse af overgreb. I forbindelse med det driftsorienterede tilsyn, kunne socialtilsynet dog konstatere, at tilbuddet har restriktioner i forhold til, at lade borgerne færdes frit i og udenfor tilbuddet, hvis borgerne er syge. Ledelsen har efterfølgende redegjort for, at nuværende praksis ophører, samt oplyst, at der opfordres til at blive i egen bolig, såfremt borgeren kan smitte sine medborgere. Gennemsnitlig vurdering 4,8 Udviklingspunkter Kriterium 04 Tilbuddet understøtter borgernes selv- og medbestemmelse. af kriterium Kriteriet vurderes til ikke at være opfyldt i forhold til, at socialtilsynet har konstateret, at tilbuddet er har restriktioner i forhold til at lade borgerne færdes i og udenfor tilbuddet, hvis borgerne er syge, herunder at deltage i de fælles måltider. Der er lagt vægt på, at det er en borgers klare opfattelse, at vedkommende ikke kan eller må forlade sig lejlighed, hvis denne er syg, eksempelvis ved mavepine. Ledelsen har efterfølgende redegjort for, at nuværende praksis ophører, samt at der fremadrettet blot opfordres til, at borgerne bliver i egen bolig, såfremt de smitter, af hensyn til deres medborgere. Se indikatorniveau for uddybning. Indikator 04.a Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt. 14

15 af Indikator 04.a Der er lagt vægt på, at en borger oplyser, at vedkommende føler sig respekteret, hørt og anerkendt, herunder at tilbuddet eksempelvis hjælper med at styre økonomien sammen med værgen, og at vedkommende altid kan få penge ved behov. Yderligere er der lagt vægt på, at en anden borger oplyser, at medarbejderne er gode til at respektere det, hvis vedkommende ikke ønsker at blive forstyrret i egen bolig. Der er endvidere lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at de anerkender, og møder, borgerne på en tryg og omsorgsfuld måde, hvilket også observeres under tilsynsbesøget. Yderligere er der lagt vægt på, at borgere, leder og medarbejdere oplyser, at borgerne har fravalgt de faste husmøder, men at borgerne har medbestemmelse i forhold til valg af mad og aktiviteter. Eksempelvis nævner en borger, at vedkommende ofte får sine livretter og nyder de sociale aktiviteter så som en køretur, samt at de snart skal på en længe ønsket fisketur. Der er endvidere lagt vægt på, at der observeres en anerkendende omgangstone borgerne og medarbejdere/leder imellem, som er præget af engagement og positivitet. Indikator 04.b af Indikator 04.b Borgerne inddrages i og har indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov. 3 (i middel grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i middel grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at en borger oplyser, at vedkommende selv bestemmer alt i sin hverdag, herunder om denne ønsker at sove sammen med sin kæreste, selv vil lave mad i egen bolig, eller hvad vedkommende bruger sine penge på. En anden borger oplyser, at denne selv bestemmer, om vedkommende ønsker at deltage i den årlige ferietur eller ej. Yderligere er der lagt vægt på, borgerne samstemmende oplyser, at der tages udgangspunkt i deres ønsker og behov, og at de støttes i at træffe beslutninger omkring deres eget liv og hverdagen som eksempelvis ønsker til aktiviteter og menu, om de ønsker at deltage i madlavningen, om de vil deltage i fællesspisning eller spise i egen bolig med videre. Derudover er der lagt vægt på, at borgerne kan benytte sig af hjemmeservice, såfremt borgerne, eller deres værger, træffer beslutning om dette. En borger oplyser, at denne har valgt at få hjælp til rengøringen. Der er dog lagt vægt på, at en borger oplyser, at vedkommende ikke må forlade sig lejlighed ved sygdom, herunder være i fællesarealer, gå op i byen og handle eller deltage i de fælles måltider. Ledelsen har efterfølgende redegjort for, at nuværende praksis ophører, samt at der fremadrettet i stedet opfordres til, at borgeren bliver i egen bolig såfremt denne smitter. Dette af hensyn til medborgerne. Kriterium 05 Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at borgerne oplyser, at de trives, og at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel. Indikator 05.a Borgerne trives i tilbuddet. af Indikator 05.a Der er lagt vægt på, at borgerne oplyser, at de er glade for at bo i tilbuddet. En borger oplyser, at vedkommende får den hjælp, som er nødvendig og endvidere nyder at have en fast ugentlig hjemmedag. Derudover er borgeren meget glad for de aktiviteter, der planlægges, eksempelvis køretur i den nye bus og fisketur. En anden borger oplyser, at vedkommende trives ved at have en god og forudsigelig dagligdag med arbejde og hygge hjemme i lejligheden. Borgeren oplyser endvidere, at denne er bange for mørket, hvorfor personalet har 15

16 hjulpet med indkøb af en vågelampe. Yderligere er der lagt vægt på, at borgerne samstemmigt oplyser, at de er glade for, at de ikke bliver forstyrret, når de er i egen bolig. Indikator 05.b af Indikator 05.b Borgerne har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at der er adgang til relevante sundhedsydelser. Yderligere er der lagt vægt på, at det er borgernes kontaktperson, som ledsager borgerne til læge, tandlæge, undersøgelser på sygehus med videre. Derudover er der lagt vægt på, at tilbuddet har udarbejdet medicininstruks, som er påset under tilsynet. Indikator 05.c af Indikator 05.c Tilbuddets viden og indsats vedrørende borgernes fysiske og mentale sundhed, modsvarer borgernes behov. Der er lagt vægt på, at borgerne samstemmigt oplyser, at maden er god og variere. Dog oplyser den ene borger, at vedkommende ville ønske, at aftensmåltidet blev tilberedt i tilbuddet og ikke blev købt udefra. Yderligere er der lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at tilbuddet har fokus på forhold, som har betydning for borgernes fysiske og mentale sundhed. Derudover er der lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at kosten er varieret og tilgodeser aldersspredningen i borgergruppen, herunder at der ofte tages udgangspunkt i borgerens ønsker til menu. Der er endvidere lagt vægt på, at borgere, leder og medarbejdere oplyser, at borgerne stimuleres via ture ud af huset, både via ledsagerordning og med personale, herunder fælles indkøbsture, biograf, koncerter, svømmehal, ridning, hockey, og gåture i nærområdet. Kriterium 06 Tilbuddet forebygger magtanvendelser af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere har kenskab til magtreglerne, og der er procedurer for indberetning af magtanvendelser og udarbejdet risikovurderinger på nogle af borgerne. Der henvises til indikatorniveau for yderligere uddybning. Indikator 06.a af Indikator 06.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at magtanvendelser så vidt muligt undgås. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at tilbuddet forebygger/begrænser magtanvendelser, gennem den pædagogiske, anerkendende tilgang, ved at konfliktnedtrappe, hvis en situation tilspidses. Det oplyses, at der er er udarbejdet risikovurderinger på de mest udadreagerende borgere. Der lægges endvidere vægt på, at leder og medarbejdere kan redegøre for risikovurderingerne, herunder formålet med udarbejdelsen. Tilbuddet har få magtanvendelser, og det dokumenteres, at der, siden sidste tilsyn i juni 2016, ikke har været magtanvendelse i tilbuddet. Yderligere er der lagt vægt på, at tilbuddet har udarbejdet procedure vedrørende magtanvendelser, og reglerne herfor forefindes i en mappe på kontoret. Derudover er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at reglerne gennemgås ved ansættelse, og hvis der kommer noget nyt på området, men at procedurerne/reglerne ikke drøftes løbende i medarbejdergruppen. Der er tillige lagt vægt på, at procedurer for forebyggelse og håndtering af magtanvendelser er italesat og tillige er dokumenteret overfor tilsynet. Disse er skriftliggjort i form af en overordnet procedure for tilbuddet. Der er ligeledes lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at de trækker sig og/eller guider borgene, såfremt 16

17 en situation tilspidses. Endelig er der lagt vægt på, at tilbuddet har udarbejdet risikovurderinger for nogle få at tilbuddets borgere. Indikator 06.b af Indikator 06.b Tilbuddet kan håndtere eventuelle magtanvendelser ved at dokumentere og følge op på disse med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at de har faste procedurer for, hvordan der indberettes hvis der er udført magt, men at der ikke forekommer magt i tilbuddet Kriterium 07 Tilbuddet forebygger vold og overgreb af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at der er fokus på at forebygge overgreb, og at den pædagogiske indsats understøtter dette. Der er udarbejdet en beredskabsplan, som er kendt af medarbejderne.. Indikator 07.a af Indikator 07.a Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer vold eller overgreb i tilbuddet. Der er lagt vægt på, at leder og medarbejdere oplyser, at de arbejder forebyggende i forhold til overgreb i tilbuddet. Yderligere er der lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at de udadreagerende borgere, som er i tilbuddet, alle har fået lavet risikovurderinger. Derudover er der lagt vægt på, at tilbuddet har skriftliggjort, og at leder og medarbejdere kan redegøre for, procedurerne ved overgreb, herunder seksuelle overgreb. Endelig er der lagt vægt på, at tilbuddet gør brug af seksualvejledere. Indikator 07.b Udgået fra d. 1 januar

18 Vurdering af temaet Temavurdering Organisation og ledelse En væsentlig forudsætning for kvaliteten af sociale tilbud er en hensigtsmæssig organisering samt en kompetent og ansvarlig ledelse. En kompetent og ansvarlig ledelse er blandt andet kendetegnet ved at drive tilbuddet fagligt og økonomisk forsvarligt, sætte rammerne for tilbuddets strategiske udvikling og varetage den daglige drift. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har en kompetent leder. Leder har, udover en pædagogisk baggrund, flere års erfaring som leder i tilbuddet. Leder er leder for både botilbuddet og et dagtilbud beliggende i samme by. Der er tale om en arbejdsplads med en stabil medarbejdergruppe, hvor personalet selv har indflydelse på deres vagtplan. Leder får sparring i forskellige ledernetværk, og både leder og medarbejdere modtager supervision. Der opleves ikke en større personalegennemstrømning, eller et højere sygefravær end på sammenlignelige arbejdspladser. Gennemsnitlig vurdering 4,6 Udviklingspunkter Kriterium 08 Tilbuddet har en kompetent ledelse af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det er vurderet, at der er en faglig kompetent leder. Der er lagt vægt på, at leder, udover en pædagogisk grunduddannelse, har enkelte moduler i forhold til ledelse på Forvaltningshøjskolen. Leder har været ansat i tilbuddet siden år 2000, først som stedfortræder og fra 2004 som leder af botilbuddet. Leder er endvidere leder af et dagtilbud, der ligger i umiddelbar nærhed af botilbuddet, hvor hun primært er til stede. Det er yderligere lagt til grund for vurderingen, at både leder og medarbejdere får fast supervision, og at leder deltager i to faglige netværk. Indikator 08.a af Indikator 08.a Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvor det fremgår, at leder er uddannet pædagog og har været ansat i tilbuddet 2000, først som stedfortræder og siden 2004 som leder. Der er endvidere lagt vægt på, at leder ikke har en komplet lederuddannelse, men har taget moduler i ledelse på Forvaltningshøjskolen. Der er forud for tilsynet fremsendt dokumentation for leders kompetencer i form af uddannelsesbevis og CV. Leder oplyser, at hun, udover at være leder for botilbuddet, også er leder for et kommunalt dagtilbud. Leder har sit kontor i dagtilbuddet, men deltager dagligt ved "overlap" på botilbuddet og er fast i botilbuddet om onsdagen. Der er endvidere lagt vægt på, at medarbejdere tilkendegiver, at de oplever en tilgængelig leder, som ønsker at 18

19 have styr på tilbuddet og struktur på de forskellige arbejdsopgaver. Medarbejderne kan altid få fat på deres leder, men kunne godt ønske sig mere tilstedeværelse af leder. Endelig er der lagt vægt på, at både leder og medarbejdere oplyser, at leder deltager i personalemøder, har MUS med medarbejderne en gang årligt og ser positivt på uddannelse af medarbejderne. Indikator 08.b af Indikator 08.b Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere. Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvor det fremgår, at både leder og medarbejdere modtager supervision. Leder får hver anden måned supervision af psykolog, og medarbejderne får en gang i kvartalet supervision af psykolog Peter Bilgrav, som medarbejderne kender fra den undervisning, de har modtaget i forhold til KRAP. Herudover er det oplyst, at leder er i to ledernetværk. Et netværk, der er sammensat af ledelsen i Thisted Kommune, og et netværk, hvor leder selv har haft indflydelse på sammensætningen. Det er endvidere lagt vægt på, at det fremgår af Tilbudsportalen, at medarbejderne får ekstern, faglig supervision. Kriterium 09 Tilbuddets daglige drift varetages kompetent af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at den daglig drift varetages af en kompetent ledelse med relevant uddannelse og erfaring med ledelse. Medarbejdergruppen består primært af pædagogisk personale, samt personale med efteruddannelser og erfaring med målgruppen. Personalegennemstrømning og sygefraværet vurderes ikke at være højere end på andre sammenlignede arbejdspladser. Se indikator 9.c for uddybning. Indikator 09.a af Indikator 09.a Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det fremgår af Tilbudsportalen, at der er 16 medarbejdere tilknyttet tilbuddet - heraf 1 frivillig medarbejder. Der er endvidere lagt vægt på, at det, ved tilsyn i juni 2016 fremgår, at der, udover leder og administrativ medarbejder, er ansat 13 medarbejdere, hvoraf 6 har en pædagogisk uddannelse, 1 er social- og sundhedsassistent og de resterende er ufaglærte medarbejdere. Det er samtidig med i bedømmelsen, at ud af de 13 medarbejder er 7 uddannet indenfor KRAP. Det oplyses af både leder og medarbejdere, at der ofte anvendes vikarer i tilbuddet. Vikarer er, ifølge det oplyste, altid med som føl i minimum 2 vagter, før de indgår i normeringen på tilbuddet. Der er samtidig lagt vægt på, at det oplyses af medarbejdere og dokumenteres i fremsendte vagtplaner, at der i hverdagen er 3 på vagt og i weekenden 2. Medarbejdere har, i forhold til vagtplanen, tilkendegivet overfor tilsynet, at det ikke altid er muligt med ture ud af huset i weekenden, og leder tilkendegiver, og har opført på Tilbudsportalen, at der forventes en øgning af ressourcerne i tilbuddet. Der er endvidere lagt vægt på oplysningerne fra det økonomiske tilsyn, om at personalenormeringen er oplyst til at udgøre 0,7 medarbejder per plads. Indikator 09.b af Indikator 09.b Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Der er lagt vægt på, at det er dokumenteret ved fremsendelse af medarbejderoversigt samt via Tilbudsportalen, at 19

20 de fleste medarbejdere har været i tilbuddet i mange år, og der ses en medarbejderanciennitet på 7 år. Yderligere er der lagt vægt på, at personalegennemstrømningen, på Tilbudsportalen, er opgjort til 12,5 procent hvilket ikke vurderes at være højere end på andre sammenlignelige arbejdspladser. Indikator 09.c af Indikator 09.c Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser. Der er lagt vægt på, at det fremgår af Tilbudsportalen, at sygefraværet er 5,33 dag per medarbejder, hvilket vurderes at være et lavt sygefravær. Yderligere er der lagt vægt på, at det fremgår af tilsyn i juni 2016, at der er udarbejdet sygefraværspolitik i Thisted Kommune, som tilbuddet arbejder ud fra. 20

21 Vurdering af temaet Temavurdering Kompetencer Det er afgørende for kvaliteten i tilbuddet, at tilbuddets medarbejdere har de faglige, relationelle og personlige kompetencer, der er nødvendige i forhold til tilbuddets målsætninger og målgruppe, de metoder tilbuddet anvender, samt borgernes aktuelle behov. Herunder skal børn og unge sikres en tryg hverdag og opvækst med nære og stabile relationer. Udover tilbuddets aktuelle kompetenceniveau er det vigtigt, at tilbuddet har strategisk fokus på, hvordan de nødvendige kompetencer sikres på såvel kort som langt sigt, samt hvordan eventuelle specialistkompetencer kan tilvejebringes. Det er et vigtigt aspekt af kvaliteten af et tilbud, at medarbejderne møder borgerne med respekt for den enkeltes behov og forudsætninger samt har fokus på borgernes retssikkerhed. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at der er tale om en medarbejdergruppe med flere års erfaring med størstedelen af målgruppen. Det vurderes endvidere, at få af medarbejderne har pædagogisk eller sundhedsfaglig uddannelsesmæssig baggrund. Kun lidt over halvdelen af det faste personale er uddannet, og enkelte af disse bliver benyttet i den sovende nattevagt, hvorfor der er i dag- og aftentimer er en større del af u-uddannet personale, end der er uddannet personale. Socialtilsynet vurderer, at borgerne er tilfredse med deres botilbud, og under tilsynsbesøget oplevedes borgere, som trygt opsøgte personalet ved behov. Gennemsnitlig vurdering 4 Udviklingspunkter Kriterium 10 Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at socialtilsynet tidligere har bedømt, at tilbuddets medarbejdere tildels besidder relevante kompetencer. Der er tale om medarbejdere, som har været i tilbuddet gennem flere år, og størstedelen af den faste medarbejderstab er efteruddannet indenfor KRAP. Efterfølgende er hele den faste medarbejdergruppe uddannet indenfor KRAP. Det blev på tilsynet i maj 2017 observeret hvordan borgere trygt opsøgte personalet og leder ved behov. Indikator 10.a af Indikator 10.a Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at det fremgår af Tilbudsportalen, at der er 16 medarbejdere tilknyttet tilbuddet - heraf 1 frivillig medarbejder. 21

22 Der er endvidere lagt vægt på, at det, ved tilsyn i juni 2016 fremgår, at der, udover leder og administrativ medarbejder, er ansat 13 medarbejdere, hvoraf 6 har en pædagogisk uddannelse, 1 er social- og sundhedsassistent og de resterende er ufaglærte medarbejdere. Det er samtidig med i bedømmelsen, at ud af de 13 medarbejder er 7 uddannet indenfor KRAP. Der er er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvoraf det fremgår, at lidt over halvdelen af det faste personale har en faglig uddannelsesmæssig baggrund, og at både leder og medarbejdere har oplyst, at der ofte indkaldes vikarer. Der er yderligere lagt vægt på, at medarbejderne oplyser, at der ved fremtidig ansættelse af personale bør ansættes enten pædagogisk eller sundhedsfagligt personale. Derudover er der lagt vægt på, at medarbejderne har været ansat i tilbuddet i en årrække og dermed har stor viden og erfaring med størstedelen af målgruppen. Samtidig har leder tilkendegivet, at der mangler specialviden blandt medarbejderne i forhold til den ændrede målgruppe. Indikator 10.b af Indikator 10.b Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at alle de interviewede borgere, tilkendegiver, at de er glade for at bo i tilbuddet og føler sig trygge og godt behandlet. Yderligere er der lagt vægt på, at borgerne udtrykker stor tilfredshed med tilbuddet, ledelsen og medarbejderne. Kriterium 11 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 12 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar Kriterium 13 Udgået med underliggende indikatorer fra d. 1 januar

23 Vurdering af temaet Temavurdering Fysiske rammer De fysiske rammer udgør en central del af et tilbud, både som ramme om borgernes liv og som ramme om den indsats, der finder sted. Det er derfor væsentligt, at tilbuddets omgivelser, indretning, faciliteter og stand understøtter målgruppens behov og formålet med indsatsen, herunder at de fysiske rammer inde og ude tilgodeser borgernes trivsel og tryghed samt ret til privatliv. Vurdering af tema Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet har gode fysiske rammer, der understøtter borgernes fortsatte udvikling og trivsel. Der er tale om 19 toværelses lejligheder opført efter Almenboligloven. Tilbuddets lejligheder er af varierende antal kvm. Tilbuddet er fordelt på to etager, alle lejligheder har udgang til fælles gangarealer, og der er elevator centralt i tilbuddet, der kan benyttes af alle borgere. Der forefindes endvidere to fælleslejligheder, hvoraf den ene er indrettet til hygge/tv stue og den anden til køkken/værksted. Gennemsnitlig vurdering 4,7 Udviklingspunkter Kriterium 14 Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel af kriterium Kriteriet vurderes til at være opfyldt. Der er lagt vægt på, at tilbuddets fysiske rammer i høj grad understøtter borgernes fortsatte trivsel og udvikling. Der er gode mulighed for samvær ude som inde, fællesarealerne fremstår hyggelige og hjemlige, og borgernes lejligheder er rummelige og godt indrettet. Der er lagt vægt på, at der er tale om 19 boliger, som er beliggende i Hurup med kort afstand til centrum. Alle borgere har egen lejlighed, og alle boliger har udgang til fælles gangareal. Der er ligeledes lagt vægt på, at to af lejlighederne er inddraget til fælleslejligheder, hvoraf den ene er hygge/tv stue, og den anden er køkken/værksted. Indikator 14.a af Indikator 14.a Borgerne trives i de fysiske rammer. Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvoraf det fremgår, at borgerne giver udtryk for, at de trives i de fysiske rammer og ikke ønsker noget anerledes. Det observeres, under samme tilsynsbesøg, at borgerne virker glade og tilpasse. Indikator 14.b af Indikator 14.b De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov. 4 (i høj grad opfyldt) Indikatoren bedømmes til i høj grad at være opfyldt. 23

24 Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvoraf det fremgår, at tilbuddet fremstår hjemligt indrettet og i en god og nyere stand såvel ude som inde. For størstedelen af borgernes vedkommende er der tale om fysiske rammer, der i høj grad imødekommer borgernes behov, imens der for enkelte borgeres vedkommende er tale om fysiske rammer, der indimellem opfattes som for tætte i forhold til øvrige borgere. Der er endvidere lagt vægt på, at det er refereret fra personalemøde, at det, i forhold til nogle borgere, ikke er hensigstmæssigt, at de bor ved siden af hinanden. Det er endelig lagt vægt på, at den stue, der er fælles, på grund af størrelsen gør det svært både at se tv og spille spil, uden at borgerne kommer til at forstyrre hinanden. Indikator 14.c af Indikator 14.c De fysiske rammer afspejler at tilbuddet er borgernes hjem. Der er lagt vægt på oplysningerne fra tilsynet i juni 2016, hvoraf det fremgår, at de fysiske rammer i tilbuddet fremstår hyggelige, og at gang- og fællesarealer har et hjemligt præg. Der er yderligere lagt vægt på, at en borger gerne fremviste sin lejlighed, som fremstod hyggelig, rummelig og velindrettet. Borgeren oplyste, at denne selv havde inderettet boligen efter egne ønsker og smag og selv havde indrettet det tilhørende udendørs terrasseareal. 24

25 Økonomisk Tilsyn Socialtilsynets vurdering af tilbuddets økonomi Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddet samlet set rummer den fornødne økonomiske kvalitet. Det er socialtilsynets vurdering, at tilbuddets økonomi er bæredygtig. Der er lagt vægt på, at revisionen ikke har bemærkninger til kommunens forvaltning af offentlige midler i det samlede regnskab og at tilbuddet er understøttet af den kommunale budgetramme. Det er socialtilsynets vurdering, at der er sammenhæng mellem pris og kvalitet, hvilket understøttes af normeringens sammensætning og personalets faglige kvalifikationer. Socialtilsynet vurderer, at tilbuddets økonomi i tilstrækkelig omfang er gennemskuelig. Der er lagt vægt på, at tilbuddet udarbejder budgetter, der rummer relevante og tilstrækkelige oplysninger. Økonomisk bæredygtig? Tilbuddet er en del af den kommunale institutionsdrift og underlagt en kommunal budgetramme. Dette betyder, at risikoen for, at borgeren vil opleve et tilbud, der lukker fra dag til dag med begrundelse i manglende søgning af tilbuddets ydelser, er minimal. Det tillægges værdi, at regionens eller kommunens revisor ikke har haft bemærkninger til kommunens drift af sociale tilbud. Det vurderes, at tilbuddets budget ikke indeholder poster uvedkommende for tilbuddets virksomhed og der er mulighed for en ansvarlig forvaltning af offentlige midler. Giver tilbuddets økonomi mulighed for den fornødne kvalitet i forhold til prisen og målgruppen? Der er lagt vægt på, at budget for 2017 udtrykker en nødvendig balance mellem pris og kvalitet. Centrale nøgletal om normeringens størrelse og sammensætning samt kompetenceudvikling medvirker til at kvalitetssikre vurderingen. Der er konkret lagt vægt på, at personalenormeringen udgør 0,7 pr. plads. Der er yderligere lagt vægt på, at der budgetteres med udgifter til kompetenceudvikling svarende til Pr. medarbejder, hvilket vurderes at være et middel niveau i forhold til sammenlignelige tilbud. Der budgetteres med en normering på 13,04 fuldtidsstillinger. Der budgetteres med 1 leder, 9,57 faguddannede, 1,90 nattevagt, 0,57 administrativt/teknisk personale. Der er ikke budgetteret med større ændringer i budget Er der gennemsigtighed med tilbuddets økonomi? Det vurderes, at tilbuddets økonomi er gennemskuelig. Der er de nødvendige oplysninger og specifikationer tilgængelige i form af budgettet, som har en tilstrækkelig detaljeringsgrad. Ajourførte oplysninger på Tilbudsportalen medvirker til at give et godt indblik i tilbuddets økonomiske forhold. Det vurderes, at tilbuddets oplysninger på Tilbudsportalen er i overensstemmelse med nøgletal udarbejdet med baggrund i seneste års aflagte regnskab. 25

26 Materiale og interviews benyttet til vurdering af kvaliteten i tilbuddet. Dokumenter Observation Interview Interviewkilder Tilbudsportalen fra juni 2016 Oversigt over borgere Oversigt over ansatte Referat fra personalemøder Oplysningsskema til driftsorienteret tilsyn Dagsbogsnotater Pædagogisk handleplan på to borgere VUM bestilling på to borgere Medicininstruks Observation af samspil mellem medarbejder og borger. Observation af samspil mellem leder og borger. Observation af pædagogiske drøftelser og overvejelser mellem leder og medarbejdere i forhold til en ny borger. Deltagelse i overlap fra natte- til dagvagt. Interview med leder Interview med to medarbejdere Interview med tre borgere Beboere Ledelse Medarbejdere Spindelvævet afspejler socialtilsynets gennemsnitlige vurdering af kvaliteten i tilbuddet fordelt på syv temaer. Formålet med illustrationen er, at give tilbuddet et overbliksbillede af socialtilsynets vurdering på baggrund af den samlede rapport. De (scoringerne) repræsenterer derfor ikke det fulde indblik i tilsynet. Spindelvævet er først og fremmest ment som et dialogredskab mellem socialtilsynet og tilbuddet. 26