Mødeform: Nævnssekretær: Referent: Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Deltagere, IKAS: Afbud: Videomøde

Transkript

1 Akkrediteringsnævnet Olof Palmes Allé 13, 1.th. DK Aarhus N Telefon Referat, nævnsmøde nr. 15, den :00 Mødeform: Videomøde Nævnssekretær: Tina Nygaard Madsen, Kvalitetskonsulent, IKAS, Sekretær for Akkrediteringsnævn Referent: Tina Nygaard Madsen, Kvalitetskonsulent, IKAS, Referent, Akkrediteringsnævnets møde Deltagere, Akkrediteringsnævnet: Erling Birk Madsen, speciallæge, Næstformand i Akkrediteringsnævnet, Holbæk Sygehus Anne Dorthe Gransøe, Statsautoriseret fodterapeut, Klinik for Fodterapi Henrik Wulff Christensen, Kiropraktor, NIKKB, Jesper Skov, Speciallæge i oftalmologi, Jesper Skov Leif Panduro Jensen, Koncerndirektør, Region Sjælland Lene Brorson-Riis, Alment praktiserende læge, Lægerne Lærkevej Deltagere, IKAS: Tina Nygaard Madsen, Kvalitetskonsulent, IKAS, Sagsbehandlerrepræsentant Afbud: Nævnsmøde d Udskrevet d Side 1 af 27

2 Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager Pkt. 2019/15/1, Praktiserende speciallæger, Inga Sigsgaard, øre,næse,halsklinik Sct.Ibsgade 37, 8800 Viborg Pkt. 2019/15/2, Praktiserende speciallæger, Øre-Næse-halsklinikken v. Morten Rosenkilde Qvist Klosterstræde 2, 5700 Svendborg Pkt. 2019/15/3, Praktiserende speciallæger, Marianne Stougaard Taastrup Hovedgade 73,4., 2630 Taastrup Pkt. 2019/15/4, Praktiserende speciallæger, Martin B. Christensen Stigårdsvej 1, 6000 Kolding Pkt. 2019/15/5, Praktiserende speciallæger, Speciallæge Maria Elisabeth Christensen Selsmosevej 2, 1., 2630 Taastrup Pkt. 2019/15/6, Praktiserende speciallæger, Øre - næse - halsklinikken Aabenraa Ramsherred 20, 6200 Aabenraa Pkt. 2019/15/7, Praktiserende speciallæger, Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Torvet 10 D,2 th, 8600 Silkeborg Pkt. 2019/15/8, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi v/ Ulla Gregersen Tolstrupvej 57, 9320 Hjallerup Pkt. 2019/15/9, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Vendersgade 5, stuen. v, 8800 Viborg Pkt. 2019/15/10, Fodterapeutpraksis, Klinik for Fodterapi Toldboden 1, 2. a2, 8800 Viborg Pkt. 2019/15/11, Almen praksis, Lægeklinikken Østerbro Østerbro 107, 9000 Aalborg Pkt. 2019/15/12, Almen praksis, Bjarne Timm Sundhedshus Ringkøbing Reberbanen 30 A, 6950 Ringkøbing Pkt. 2019/15/13, Almen praksis, Læge Anna Sand Larsen Vesterbro 4,mf, 4500 Nykøbing Sj Pkt. 2019/15/14, Kiropraktorer, Kiropraktorerne Ringsted Selandia Park 4, 4100 Ringsted Pkt. 2019/15/15, Kiropraktorer, Kiropraktorhuset Næstved Jernbanegade 17, 4700 Næstved Pkt. 2019/15/16, Kiropraktorer, Tidens Kiropraktor ApS Hunderupvej 120, 1., 5230 Odense M Pkt. 2019/15/17, Kiropraktorer, Kiropraktisk Klinik Dronningensgade 23 Dronningensgade 23, 4800 Nykøbing F Pkt. 2019/15/18, Kiropraktorer, Aalborg Centrum Kiropraktik Nytorv 13, 1. tv, 9000 Aalborg Pkt. 2019/15/19, Kiropraktorer, Kiropraktisk Klinik Rødovre Højnæsvej 73, 2610 Rødovre, opfølgningssag Nævnsmøde d Udskrevet d Side 2 af 27

3 Punkt 2: Afklarede sager Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis Punkt 5: Eventuelt Punkt 6: Administrativt godkendte sager Nævnsmøde d Udskrevet d Side 3 af 27

4 Punkt 1: Ikke fuldt afklarede sager: Pkt. 2019/15/1, Praktiserende speciallæger Inga Sigsgaard, øre,næse,halsklinik Ydernr Oto-rhino-laryngologi Sct.Ibsgade 37, 8800 Viborg Survey Eksternt survey, Inga Sigsgaard, øre,næse,halsklinik, Fokuseret nævnsrapport Inga Sigsgaard, øre,næse,halsklinik, Konsistenssikring Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen: Deltog ikke i behandling af sagen: Anne Dorthe Gransøe Inga Sigsgaard, øre,næse,halsklinik Sct.Ibsgade 37, 8800 Viborg Pkt. 2019/15/2, Praktiserende speciallæger Øre-Næse-halsklinikken v. Morten Rosenkilde Qvist Ydernr Oto-rhino-laryngologi Klosterstræde 2, 5700 Svendborg Survey Eksternt survey, Øre-Næse-halsklinikken v. Morten Rosenkilde Qvist, Fokuseret nævnsrapport Øre-Næse-halsklinikken v. Morten Rosenkilde Qvist, Konsistenssikring Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen: Deltog ikke i behandling af sagen: Anne Dorthe Gransøe Øre-Næse-halsklinikken v. Morten Rosenkilde Qvist Klosterstræde 2, 5700 Svendborg Nævnsmøde d Udskrevet d Side 4 af 27

5 Pkt. 2019/15/3, Praktiserende speciallæger Marianne Stougaard Ydernr Oto-rhino-laryngologi Taastrup Hovedgade 73,4., 2630 Taastrup Survey Eksternt survey, Marianne Stougaard, Fokuseret nævnsrapport Marianne Stougaard, Konsistenssikring Ændringer i deltagere i nævnsbehandlingen: Deltog ikke i behandling af sagen: Anne Dorthe Gransøe Marianne Stougaard Taastrup Hovedgade 73,4., 2630 Taastrup Pkt. 2019/15/4, Praktiserende speciallæger Martin B. Christensen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Stigårdsvej 1, 6000 Kolding Survey Eksternt survey, Martin B. Christensen, Fokuseret nævnsrapport Martin B. Christensen Stigårdsvej 1, 6000 Kolding Fremsendelse af materiale senest Pkt. 2019/15/5, Praktiserende speciallæger Speciallæge Maria Elisabeth Christensen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Selsmosevej 2, 1., 2630 Taastrup Survey Eksternt survey, Speciallæge Maria Elisabeth Christensen, Fokuseret nævnsrapport Speciallæge Maria Elisabeth Christensen, Konsistenssikring Speciallæge Maria Elisabeth Christensen Selsmosevej 2, 1., 2630 Taastrup Nævnsmøde d Udskrevet d Side 5 af 27

6 Pkt. 2019/15/6, Praktiserende speciallæger Øre - næse - halsklinikken Aabenraa Ydernr Oto-rhino-laryngologi Ramsherred 20, 6200 Aabenraa Survey Eksternt survey, Øre - næse - halsklinikken Aabenraa, Fokuseret nævnsrapport Øre - næse - halsklinikken Aabenraa, Indsigelser Øre - næse - halsklinikken Aabenraa, Konsistenssikring Øre - næse - halsklinikken Aabenraa Ramsherred 20, 6200 Aabenraa Pkt. 2019/15/7, Praktiserende speciallæger Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ydernr Oto-rhino-laryngologi Torvet 10 D,2 th, 8600 Silkeborg Survey Eksternt survey, Ørelægerne Spannow & Rickers I/S, Fokuseret nævnsrapport Ørelægerne Spannow & Rickers I/S, Konsistenssikring Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Torvet 10 D,2 th, 8600 Silkeborg Nævnsmøde d Udskrevet d Side 6 af 27

7 Pkt. 2019/15/8, Fodterapeutpraksis Tolstrupvej 57, 9320 Hjallerup Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Nybygget klinik i forbindelse med fodterapeutens hjem. Der er fundet mangler i samlet set 2,6 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 05, Hygiejne, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Klinik for Fodterapi v/ Ulla Gregersen Ydernr Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Klinik for Fodterapi v/ Ulla Gregersen, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi v/ Ulla Gregersen Tolstrupvej 57, 9320 Hjallerup Nævnsmøde d Udskrevet d Side 7 af 27

8 Pkt. 2019/15/9, Fodterapeutpraksis Vendersgade 5, stuen. v, 8800 Viborg Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Klinik med en enkelt fodterapeut. Der er fundet mangler i samlet set 2,6 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 05, Hygiejne, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Klinik for Fodterapi Ydernr Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi Vendersgade 5, stuen. v, 8800 Viborg Nævnsmøde d Udskrevet d Side 8 af 27

9 Pkt. 2019/15/10, Fodterapeutpraksis Ydernr Toldboden 1, 2. a2, 8800 Viborg Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Klinik med enkelt fodterapeut. Klinikken er beliggende i sundhedscenter. Der er fundet mangler i samlet set 5,3 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 05, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 08, Førstehjælp, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. Klinik for Fodterapi Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Klinik for Fodterapi, Fokuseret nævnsrapport Klinik for Fodterapi, Konsistenssikring Klinik for Fodterapi Toldboden 1, 2. a2, 8800 Viborg Fremsendelse af materiale senest Pkt. 2019/15/11, Almen praksis Lægeklinikken Østerbro Ydernr Østerbro 107, 9000 Aalborg Survey Eksternt survey, Lægeklinikken Østerbro, Fokuseret nævnsrapport Lægeklinikken Østerbro, Konsistenssikring Lægeklinikken Østerbro Østerbro 107, 9000 Aalborg Nævnsmøde d Udskrevet d Side 9 af 27

10 Pkt. 2019/15/12, Almen praksis Bjarne Timm Sundhedshus Ringkøbing Ydernr Reberbanen 30 A, 6950 Ringkøbing Survey Eksternt survey, Bjarne Timm Sundhedshus Ringkøbing, Fokuseret nævnsrapport Bjarne Timm Sundhedshus Ringkøbing, Indsigelser Bjarne Timm Sundhedshus Ringkøbing, Konsistenssikring Bjarne Timm Sundhedshus Ringkøbing Reberbanen 30 A, 6950 Ringkøbing Pkt. 2019/15/13, Almen praksis Læge Anna Sand Larsen Ydernr Vesterbro 4,mf, 4500 Nykøbing Sj Survey Eksternt survey, Læge Anna Sand Larsen, Fokuseret nævnsrapport Læge Anna Sand Larsen, Konsistenssikring Læge Anna Sand Larsen Vesterbro 4,mf, 4500 Nykøbing Sj Akkreditering pågår Interview senest Nævnsmøde d Udskrevet d Side 10 af 27

11 Pkt. 2019/15/14, Kiropraktorer Selandia Park 4, 4100 Ringsted Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Klinikken består af fire kiropraktorer, en sekretær, en turnusassistent samt en kiropraktorassistent. Der er fundet mangler i samlet set 2,2 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 08, Parakliniske undersøgelser, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Kiropraktorerne Ringsted Ydernr Indsigelser: Klinikken har gjort indsigelser til surveyrapporten, og der er givet medhold i en af to indsigelser. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Kiropraktorerne Ringsted, Fokuseret nævnsrapport Kiropraktorerne Ringsted, Indsigelser Kiropraktorerne Ringsted, Konsistenssikring Kiropraktorerne Ringsted Selandia Park 4, 4100 Ringsted Nævnsmøde d Udskrevet d Side 11 af 27

12 Pkt. 2019/15/15, Kiropraktorer Jernbanegade 17, 4700 Næstved Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Klinikken består af to kiropraktorer, to fysioterapeuter og tre sekretærer. Der er fundet mangler i samlet set 10,9 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 05, Forebyggelse af identitetsforveksling af patienter, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 09, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Kiropraktorhuset Næstved Ydernr Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker. Kiropraktorhuset Næstved, Fokuseret nævnsrapport Kiropraktorhuset Næstved, Konsistenssikring Kiropraktorhuset Næstved Jernbanegade 17, 4700 Næstved Nævnsmøde d Udskrevet d Side 12 af 27

13 Pkt. 2019/15/16, Kiropraktorer Hunderupvej 120, 1., 5230 Odense M Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Klinikken har fire kiropraktorer, hvoraf to er indehavere i kompagniskab, to fysioterapeuter, to massører og to sekretærer. Der er fundet mangler i samlet set 7,0% af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 05, Forebyggelse af identitetsforveksling af patienter, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 09, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Tidens Kiropraktor ApS Ydernr Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, det vil sige ikke akkrediteret på det foreliggende grundlag men med mulighed for en ny vurdering, er det konsistent med flere klinikker, som har samme mangler. Tidens Kiropraktor ApS, Fokuseret nævnsrapport Tidens Kiropraktor ApS, Konsistenssikring Tidens Kiropraktor ApS Hunderupvej 120, 1., 5230 Odense M Nævnsmøde d Udskrevet d Side 13 af 27

14 Pkt. 2019/15/17, Kiropraktorer Dronningensgade 23, 4800 Nykøbing F Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Enkeltmandspraksis uden sekretær eller øvrigt personale. Der er fundet mangler i samlet set 37 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 01, Den faglige kvalitet og anvendelse af god klinisk praksis, er indikator 4 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. I standard 03, Utilsigtede hændelser, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. I standard 04, Patienters oplevelse af kvalitet og klagemuligheder, er indikator 1 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. I standard 04, Patienters oplevelse af kvalitet og klagemuligheder, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 6 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende kvalitetsovervågning. I standard 08, Parakliniske undersøgelser, er indikator 2 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet manglende retningslinje og mangler i implementeringen. I standard 08, Parakliniske undersøgelser, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. I standard 09, Hygiejne, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 09, Hygiejne, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 11, Klinikinformation, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 12, Ledelse af kvalitet, er indikator 3 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen og i planen. I standard 12, Ledelse af kvalitet, er indikator 4 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i kvalitetsovervågningen. I standard 13, Ansættelse, introduktion og kompetenceudvikling, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. Kiropraktisk Klinik Dronningensgade 23 Ydernr Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status akkreditering pågår, det vil sige ikke akkrediteret på det foreliggende grundlag men med mulighed for en ny vurdering, er det konsistent med Kiropraxis, som også havde mangler i 17 indikatorer, der var vurderet i nogen grad opfyldt og ikke opfyldt. Kiropraktisk Klinik Dronningensgade 23, Fokuseret nævnsrapport Kiropraktisk Klinik Dronningensgade 23, Konsistenssikring Nævnsmøde d Udskrevet d Side 14 af 27

15 Kiropraktisk Klinik Dronningensgade 23 Dronningensgade 23, 4800 Nykøbing F Akkreditering pågår Interview senest Pkt. 2019/15/18, Kiropraktorer Nytorv 13, 1. tv, 9000 Aalborg Survey Eksternt survey, Sagsfremstilling: Kiropraktisk klinik med en kiropraktor og en sekretær Der er fundet mangler i samlet set 4,4 % af de relevante indikatorer. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 05, Forebyggelse af identitetsforveksling af patienter, er indikator 1 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. I standard 06, Patientjournalen, datasikkerhed og fortrolighed, er indikator 5 vurderet i nogen grad opfyldt (NO) grundet mangler i implementeringen. Aalborg Centrum Kiropraktik Ydernr Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status midlertidig akkreditering, det vil sige akkrediteret med bemærkninger men med mulighed for forbedring, er det konsistent med flere klinikker, som har samme mangler. Aalborg Centrum Kiropraktik, Fokuseret nævnsrapport Aalborg Centrum Kiropraktik, Konsistenssikring Aalborg Centrum Kiropraktik Nytorv 13, 1. tv, 9000 Aalborg Nævnsmøde d Udskrevet d Side 15 af 27

16 Pkt. 2019/15/19, Kiropraktorer Højnæsvej 73, 2610 Rødovre Survey Interview, Sagsfremstilling: Klinikken har haft opfølgning i form af et besøg. Akkrediteringsstatus efter det eksterne survey var akkreditering pågår, da der var mangler i 15,6% af de relevante indikatorer, svarende til syv indikatorer, som var vurderet i nogen grad opfyldt og ikke opfyldt. Efter opfølgning er der mangler i en indikator, som er vurderet ikke opfyldt. Surveyrapporten indeholder følgende principielle forhold, som Akkrediteringsnævnet bør være opmærksom på: Sagen er indstillet til konkret vurdering ved Akkrediteringsnævnet grundet: I standard 08, Parakliniske undersøgelser, er indikator 3 vurderet ikke opfyldt (IO) grundet manglende implementering. Kiropraktisk Klinik Rødovre, opfølgningssag Ydernr Indsigelser: Klinikken har ikke gjort indsigelser til surveyrapporten. Konsistenssikring af akkrediteringsstatus: Hvis Akkrediteringsnævnet beslutter, at der skal tildeles status akkrediteret med bemærkninger, er det konsistent med klinikker, som har mangler efter opfølgning. Kiropraktisk Klinik Rødovre, Opfølgningsrapport Kiropraktisk Klinik Rødovre, Konsistenssikring Kiropraktisk Klinik Rødovre Højnæsvej 73, 2610 Rødovre Akkrediteret med bemærkninger Ingen Nævnsmøde d Udskrevet d Side 16 af 27

17 Punkt 2: Afklarede sager: Nævnsmøde d Udskrevet d Side 17 af 27

18 Punkt 3: Forlængelser af akkrediteringsstatus Punkt 4: Dokumentation af principielle overvejelser og evt. fastlagt vurderingspraksis Punkt 5: Eventuelt Punkt 6: Administrativt godkendte sager Pkt. 2019/15/21, Praktiserende speciallæger Ørelægerne Jens Bangs Stenhus Ydernr Oto-rhino-laryngologi Østerågade 9, 9000 Aalborg Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/22, Praktiserende speciallæger Mads Bramstoft Ydernr Oto-rhino-laryngologi Sygehusvej 7,2., 8660 Skanderborg Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/41, Fodterapeutpraksis Jægerfod Fodterapi Ydernr I.H. Mundtsvej 18, 2830 Virum Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/50, Almen praksis Husumpraksis Ydernr Frederikssundsvej 322 B,2. tv, 2700 Brønshøj Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/51, Almen praksis Kim Brogaard Ydernr Hoskiærsvej 17, bygn 13, 3.sal, 4900 Nakskov Survey: Eksternt survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 18 af 27

19 Pkt. 2019/15/53, Almen praksis Lægerne Dr. Ingridsvej Ydernr Dr. Ingrids Vej 5, 9640 Farsø Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/57, Apoteker Ulve Apoteket - Kolding Sønderbro Søndergade 7, 6000 Kolding Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/20, Praktiserende speciallæger Dominika Drozdziewicz Ydernr Oto-rhino-laryngologi Nørrebrogade 116, 1. tv., 2200 København N Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/23, Praktiserende speciallæger Speciallæge Michael Leetmaa ApS Ydernr Oto-rhino-laryngologi Pakhusgården 26,1 sal, 5000 Odense C Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/24, Praktiserende speciallæger Speciallæge Henrik T. Andersen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Nørregade 1, 2.tv, 4600 Køge Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/25, Praktiserende speciallæger Ørelægerne Lildholdt & Haahr I/S. Ydernr Oto-rhino-laryngologi Sønderbrogade 14, 8700 Horsens Survey: Eksternt survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 19 af 27

20 Pkt. 2019/15/26, Praktiserende speciallæger Ørelæge Andreas Agger Ydernr Oto-rhino-laryngologi Sønderbrogade 14, 8700 Horsens Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/27, Praktiserende speciallæger Holmelund og Ingvardsen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Strandgade 64,st, 3000 Helsingør Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/28, Praktiserende speciallæger Øregangen v/lisa Barfoed Ydernr Oto-rhino-laryngologi Omøvej 7 st. tv., 4700 Næstved Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/29, Praktiserende speciallæger Karup og Holmgaard Pedersen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Skt. Anne Plads 2, 4. sal, 5000 Odense C Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/30, Praktiserende speciallæger Speciallægeselskabet Kim Møller- Andersen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Støvringvej 19,1, 2720 Vanløse Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/31, Praktiserende speciallæger Ørelæge Henrik Møller Ydernr Oto-rhino-laryngologi Ringstedgade 11, 3. sal, 4700 Næstved Survey: Eksternt survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 20 af 27

21 Pkt. 2019/15/32, Praktiserende speciallæger Bo Huniche Ydernr Oto-rhino-laryngologi Reberbanegade 3,2. sal, 2300 København S Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/33, Praktiserende speciallæger Speciallæge Danial Shirazi Ydernr Oto-rhino-laryngologi Torvegade 1,1., 5000 Odense C Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/34, Praktiserende speciallæger Jesper Micheelsen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Teglporten 3,1, 3460 Birkerød Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/35, Praktiserende speciallæger Øre- næse- halslægerne Niels Wagner og Niels R. Christensen Ydernr Oto-rhino-laryngologi Søndre Strandvej 10 st., 3000 Helsingør Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/36, Praktiserende speciallæger Øre-næse-halslægerne Ringstedgade Ydernr Oto-rhino-laryngologi Ringstedgade 11, 3. sal, 4700 Næstved Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/37, Praktiserende speciallæger Henrik Orkild Ydernr Oto-rhino-laryngologi Søndre Fasanvej 90,1. th., 2500 Valby Survey: Eksternt survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 21 af 27

22 Pkt. 2019/15/38, Praktiserende speciallæger Speciallæge i anæstesiologi Ydernr Anæstesiologi Rågevænget 18, 8270 Højbjerg Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/39, Praktiserende speciallæger Kim Egebo Ydernr Anæstesiologi Adelvej 14, 8240 Risskov Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/40, Praktiserende speciallæger Erik Sloth Ydernr Anæstesiologi Adelvej 14, 8240 Risskov Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/42, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi Ydernr Bindeledet 9, A, 2880 Bagsværd Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/43, Fodterapeutpraksis Karup Fodterapi Ydernr Lindevej 21, 7470 Karup J Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/44, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi v/grethe Holst Ydernr Hold-An vej 5, st., 2750 Ballerup Survey: Eksternt survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 22 af 27

23 Pkt. 2019/15/45, Fodterapeutpraksis Lundegården Fodterapi/ Benjamin møller Ydernr Hestenskvarter 32, 2750 Ballerup Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/46, Fodterapeutpraksis Dorte Nielsen Ydernr Østergade 32B, 8830 Tjele Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/47, Fodterapeutpraksis Dana Hentea Andersen Ydernr Hovedgaden 45, 8832 Skals Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/48, Almen praksis Vivi Lomborg Ydernr Vejlebrovej 84,st, 2635 Ishøj Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/49, Almen praksis Læge Michael Filtenborg Ydernr Vesterbrogade 21, 3250 Gilleleje Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/52, Almen praksis Christina Gudmundsson Ydernr. 639 Hal Kochs Vej 3, 3050 Humlebæk Survey: Eksternt survey, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 23 af 27

24 Pkt. 2019/15/54, Kiropraktorer Slagelsekiropraktoren ApS Ydernr Sdr.Stationsvej 41, 4200 Slagelse Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/55, Kiropraktorer Kiropraktisk Klinik Faxe Ydernr Rådhusvej 55B, 4640 Faxe Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/56, Privathospitaler og klinikker Børneklinikken Aalborg Gugvej 185, 9210 Aalborg SØ Survey: Eksternt survey, Pkt. 2019/15/58, Praktiserende speciallæger Bjarne Hansen, opfølgningssag Ydernr Oto-rhino-laryngologi Frederikssundsvej 154 D, 2700 Brønshøj Survey: Interview, Pkt. 2019/15/59, Praktiserende speciallæger Samih Charabi, opfølgningssag Ydernr Oto-rhino-laryngologi Gammel Kongevej 120, 1850 Frederiksberg C Survey: Interview, Pkt. 2019/15/60, Praktiserende speciallæger Kirsten Aggerholm, opfølgningssag Ydernr Oto-rhino-laryngologi Gudrunsvej 7, 8220 Brabrand Survey: Interview, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 24 af 27

25 Pkt. 2019/15/61, Praktiserende speciallæger Øre-Næse-Hals-klinikken, opfølgningssag Ydernr Oto-rhino-laryngologi Jernbanegade 1,1, 7200 Grindsted Survey: Interview, Pkt. 2019/15/62, Fodterapeutpraksis Anne s Klinik for Fodterapi v/anne Wismann, opfølgningssag Ydernr Jernbanegade 14, st. tv, 3480 Fredensborg Survey: Interview, Pkt. 2019/15/63, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi, opfølgningssag Ydernr Brogade 3, 9500 Hobro Survey: Interview, Pkt. 2019/15/64, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi, opfølgningssag Ydernr Rådhus Alle 12, 3650 Ølstykke Survey: Interview, Pkt. 2019/15/65, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi v. June Jørgensen, opfølgningssag Ydernr Jordbærvangen 51, 2765 Smørum Survey: Interview, Pkt. 2019/15/66, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi v/inge Merete Vestergaard, opfølgningssag Ydernr Blærevej 2, 9600 Aars Survey: Interview, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 25 af 27

26 Pkt. 2019/15/67, Fodterapeutpraksis Klinik for Fodterapi v/ Inga Jording, opfølgningssag Ydernr Herlev Hovedgade 127, kld., 2730 Herlev Survey: Interview, Pkt. 2019/15/68, Almen praksis Familielægerne, opfølgningssag Ydernr Bredgade 32, 6990 Ulfborg Survey: Interview, Pkt. 2019/15/69, Almen praksis læge Ulla Lindberg, opfølgningssag Ydernr Skt. Anne Plads 4,1., 5000 Odense C Survey: Interview, Pkt. 2019/15/70, Almen praksis Praksisklinikken Bornholms Hospital, opfølgningssag Ydernr Ullasvej 8, 3700 Rønne Survey: Interview, Pkt. 2019/15/71, Kiropraktorer Kiropraktisk Klinik og Sundhedshus, opfølgningssag Ydernr Nørregade 65, 8300 Odder Survey: Interview, Pkt. 2019/15/72, Kiropraktorer Kiropraktisk Klinik Assens ApS, opfølgningssag Ydernr Odensevej 29A, 5610 Assens Survey: Interview, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 26 af 27

27 Pkt. 2019/15/73, Kiropraktorer Din-Kiropraktor, opfølgningssag Ydernr Feldskovvej 9, 4180 Sorø Survey: Interview, Pkt. 2019/15/74, Kiropraktorer Kiropraktisk Klinik Solrød ApS, opfølgningssag Ydernr Solrød Center 36, 1. tv, 2680 Solrød Strand Survey: Interview, Pkt. 2019/15/75, Privathospitaler og klinikker Kæbekirurgisk Klinik & Aftalesygehus, opfølgningssag Hovedvagtsgade 8, 1103 København K Survey: Fremsendelse af materiale, Pkt. 2019/15/76, Apoteker Svendborg Løve Apotek, opfølgningssag Vestergade 16, 5700 Svendborg Survey: Interview, Pkt. 2019/15/77, Apoteker Hornslet Apotek, opfølgningssag Byvej 8,, 8543 Hornslet Survey: Interview, Nævnsmøde d Udskrevet d Side 27 af 27