Tilsyn Tilsynsførende: Kaj Johansen, socialfaglig konsulent & Mette Strunge Dubert, Faglig konsulent.

Transkript

1 J.nr. 09/11860 Sagsbehandler: Mette Strunge Dubert Dato: 13. august 2009 Tilbuddets navn: Møllebakken Tilsyn 2009 Adresse: Møllebakkevej 6, Sdr. Højrup, 5750 Ringe Anmeldt tilsyn foretaget den 22. juni 2009 Tilsynsførende: Kaj Johansen, socialfaglig konsulent & Mette Strunge Dubert, Faglig konsulent. Kort beskrivelse af tilbuddet / institutionen: Møllebakken, som ligger smukt i landlige omgivelser på Midtfyn i nærheden af Ringe, er en boog behandlingsinstitution for børn og unge med særlige behov. Institutionen har 8 døgnpladser og en intern skole. Møllebakken har herudover tilknyttet en nyoprettet udslusningsbolig Det Gule Hus - beliggende i Ringe by, med plads til 4 unge. Møllebakken består af en hovedbygning, en tidligere forstanderbygning, værkstedsbygninger, undervisningspavilloner, stald m.v. Møllebakken har i marts 2009 haft en grundig bygningsgennemgang se under pkt. 4. Udendørsomgivelserne er gode, og der er mulighed for at have egen køkkenhave, derudover har Møllebakken en boldbane samt et mindre husdyrhold. Den pædagogiske tilgang er individuel og inspireret af systemisk og narrativ teori og metode. Endvidere har Møllebakken fokus på at yde en helhedsorienteret indsats, hvorfor der arbejdes tværfagligt og i teams, ligesom der er fokus på familierne. Der arbejdes med fokuspunkterne trivsel, anerkendelse, relation og vækst kendt som TARV. Tilsynets samlede vurdering Tilsynets samlede vurdering er på baggrund af interview med ledelse, medarbejdere, bruger, forældre, observationer under rundvisning samt tilsendt skriftligt materiale. Det er tilsynets overordnede vurdering, at Møllebakken er en veldrevet bo- og behandlingsinstitution for børn og unge med særlige behov. Stedet har en overskuelig størrelse, der giver en hjemlig atmosfære, som den unge, tilsynet talte med, var meget glad for. Det gjorde det nemmere at være hjemmefra. Tilsynet efterlades med det indtryk, at Møllebakken har en professionel tilgang til deres arbejde, Side 1 á 20

2 med individuelle pædagogiske metoder tilpasset den enkelte unge og dennes familie. Der er ligeledes en god sammenhæng i det ledelse og personale siger, og det de faktisk gør. Hvilket understreges af det, på forhånd, tilsendte materiale fra Møllebakken. Tilsynet har en god oplevelse af, at arbejdet med heldagsskolen bygger en god og naturlig bro imellem de forskellige faggrupper, således at de forskellige kompetencer benyttes bedst muligt. Ledelsen formår at engagere og uddelegere ansvar til medarbejderne, og det er tilsynets vurdering, at dette samarbejde fordrer et godt psykisk arbejdsmiljø. Tilsynet vurderer, at det gode arbejdsmiljø også beror på høj grad af åbenhed i organisationen, hvor personalet giver udtryk for, at ledelsen er til stede og lyttende. Her angiver både forstander og personale, at det har givet ro at få en souschef ansat. Det fortælles fra medarbejderne, at souschefen ligeledes har givet gode indspark til personalegruppen, idet han kommer med nye perspektiver. Tilsynet mærker tydeligt, at det gode arbejdsmiljø giver stort engagement hos medarbejderne, hvilket bliver fortalt med, at de er glade for den kultur, de har på Møllebakken. En medarbejder sagde: Stedet er ikke større, end at man hurtigt kan overskue tingene. Og en anden sagde: Man kan bare komme forbi med kage som forælder. Det er de små ting, der skaber Møllebakken. Ligeledes fremhæves betydningen af at være en mindre institution. Det er herigennem nemt, oplyser personalet, at være informeret om de igangværende tiltag og daglig praksis. Dette understregede en af de helt nye medarbejdere også. Forældrene, som tilsynet talte med, var meget tilfredse med Møllebakken. De gav udtryk for, at de var meget trygge ved at have deres børn her, og glade for at være en inddraget del af behandlingen via familieterapeuten og kontaktpersonen. Forældrene gav derudover udtryk for flere ønsker til den daglige rutine, som flere huslige pligter til de unge, mere personale i f.eks. hver 2. weekend, så der kunne laves flere individuelle ting, større muligheder for at få besøg fra de unges kammerater hjemmefra samt flere fælles arrangementer, så de pårørende specielt søskende og bedsteforældre - kunne være inddraget i større grad på Møllebakken. Tilsynet sporede en blandet tilfredshed i personalegruppen i forhold til koblingen af supervision og efteruddannelse under et. Tilsynet anerkender, at valgte model skyldes, at efteruddannelse og supervision har været lagt sammen. Det skal samtidigt indskydes, at medarbejderne giver udtryk for tilfredshed med efteruddannelsen. Derfor vil tilsynet anbefale ledelsen, når efteruddannelsesforløbet er ovre til nytår, at få taget hånd om og diskuteret, hvad god supervision er på Møllebakken for hele personalegruppen fremadrettet. Anbefalinger til kvalitetssikring og -udvikling: At ledelse og medarbejdere får en fælles dialog om, hvilken form for supervision, der ønskes fremadrettet på Møllebakken. At Møllebakken sammen med forældrene, og individuelt tilpasset til de unge, får sat fokus på rutinerne i hverdagen. Herigennem inddrager ønskerne fra forældrene, som tilsynet talte med, om flere huslige pligter, mere personale i weekender, flere fællesarrangementer med pårørende samt besøg af venner. Side 2 á 20

3 Eventuelle bemærkninger, som ikke er indarbejdet: Fra forstanderen: Ingen. Fra driftschefen: Ingen. Fremsendelsesbemærkning til driftschefen: Rapporten fremsendes under henvisning til ovenstående anbefalinger. I bedes træffe aftale med tilbuddets leder om anbefalingerne. Den 15. september 2009, JFB. Eventuelle prioriteringer ved tilsynet: Tilsynet havde på forhånd udvalgt fokuspunkter ud fra det indsendte materiale: Evt. særlige fokuspunkter: - Ansættelse af ny souschef. - Ny udslusningsbolig. - Særlig udfordringer: Udskiftning af unge nye ind. - Tanker om Region Syddanmarks udviklingsplan og implementeringen heraf. - Supervision til personalet se tidligere anbefalinger fra anmeldt besøg Evt. særlig prioritering ved tilsynets gennemførelse: Møllebakken havde på forhånd valgt, at tilsynet skulle tale med både nye og erfarne medarbejdere. Deltagere ved tilsynet: Ledelsen: forstander og souschef. Medarbejdere: 1 lærer, 2 pædagoger, heraf var en tillidsrepræsentant samt 1 socialrådgiver/familiekonsulent. Sikkerhedsrepræsentanten var blevet forhindret. Ligeledes talte tilsynet med en af de unge samt 2 forældre. Andet: Intet at bemærke Side 3 á 20

4 1. Målgruppe og beboersammensætning Målgruppe antal pladser tilbuddets indhold: Møllebakken definerer selv deres målgruppe på flg. måde: Målgruppen er børn og unge: - Der begavelsesmæssigt befinder sig udenfor normalområdet. Det vil sige med kognitive funktioner svarende til seks-syv års alderen. Der ses enten en psykiatrisk overbygning og/eller følelsesmæssige skader forårsaget af omsorgssvigt. - Der ses på enkelte områder en alderssvarende funktion hos de unge og på andre områder slet ikke. Møllebakken er normeret til 8 pladser i Sdr. Højrup og til 4 pladser i den nyetablerede udslusningsbolig Det Gule Hus beliggende i Ringe by. Det Gule Hus er en udslusningsbolig, hvor kravet er, at den unge med tiden vil kunne etablere sig i egen bolig. Udgangspunktet er, at de unge har brug for mere støtte i overgangsperioden til det selvstændige liv, end ved direkte udslusning fra Møllebakken. Organisatorisk skal det Gule Hus være en selvkørende enhed, som ligger under forstanderens ledelse. Ledelsen på Møllebakken er meget opmærksom på, at coachning og supervision af det nye personale er vigtigt. Aktuel beboer/bruger/elevsammensætning ændringer heri siden sidste tilsyn: Aldersmæssigt er beboerne på Møllebakken børn og unge fra år med mulighed for forlængelse indtil det 23. år. Siden sidste tilsyn er der sket en del omskiftning af beboergruppen. Der er indskrevet 2 yngre drenge på henholdsvis 9 og 12 år. Hertil ytrede den ene forælder bekymring, da denne mente, at det kunne være for voldsomt for de små at bo sammen med de forholdsvis noget ældre elever, da aldersspredningen herved er blevet betydelig større end tidligere. Tilsynet så, at der bliver taget hånd om de 2 yngste ved, at de bor i et hus ved siden af de ældre elevers bygning. Dette fungerer efter både ledelsens og medarbejdernes udsagn på tilfredsstillende vis. Ligeledes er den dreng, der ved sidste anmeldte tilsyn var skærmet i sommerhus pga. ildspåsættelse af sit værelse på Møllebakken, flyttet til anden ungdomsinstitution. Det er efter sommerferien planlagt, at 2 af de ældste beboere på Møllebakken skal flytte til den nye udslusningsbolig Det Gule Hus. Således vil opstarten af den nye udslusningsbolig ske i etaper, og derved vil belægningen af pladser ske over tid, så opstartsfasen med ny afdelingsleder, nyt personale og nye beboere kan få optimale forhold. Møllebakkens socialrådgiver/familieterapeut vil dog fortsætte sin funktion fra Møllebakken til Det Gule Hus. Som en af medarbejderne fortæller: Det kan være meget hårdt for drengene, at skulle blive voksne. Det Gule Hus giver tryghed, og en blid overgang. Belægningsforhold: Side 4 á 20

5 [Belægning år til dato, forventet belægning resten af året, evt. venteliste] På tilsynsdagen havde Møllebakken en mindre overbelægning, da 2 beboere udflytter til Det Gule Hus primo august. Andet: Intet at bemærke Tilsynets vurdering af tilbuddets indhold i forhold til målgruppe og aktuel beboersammensætning Det er tilsynets overordnede vurdering, at Møllebakken leverer et godt tilbud til aldersgruppen af børn og unge med særlige behov. Ligeledes er det tilsynets vurdering, at udslusningsboligen i Ringe by vil være en god overgang for de unge, til en tilværelse hvor de skal kunne klare sig selv. Det giver en mulighed for, på tryg vis, at fortsætte den sociale træning, så den mest muligt ligner jævnaldrendes. 2. Pædagogisk praksis, brugerindflydelse og sundhedsmæssige forhold Pædagogisk koncept og metode: Møllebakken er inspireret af systemisk og narrativ teori og metode herunder sprogets betydning, som grundlag for den måde vi tænker på. Møllebakken arbejder ligeledes ud fra TARV Trivsel, Anerkendelse, Relationer og Vækst. Tilsynet er på forhånd blevet skriftligt orienteret om, at Møllebakken i efteråret 2008 havde en Temadag, hvor hele personalegruppen arbejdede med evaluering af dele af materialet vedr. Pædagogiske koncept, mål og metode. Dette arbejde er planlagt til at fortsætte i Tilsynet bemærker, at Møllebakken har et velbeskrevet materiale. Ledelsen understreger dog samtidigt, at grunden til at Møllebakken ikke har et fast koncept, er, at alt ikke er lige velegnet til den ene unge som til den anden. Derfor anvendes andre tilgange, når det findes mest nyttigt. Det gennemgående træk i arbejdet med de unge er relationer og relationsdannelse. Hvordan omsættes pædagogiske mål og værdier i hverdagen: Der laves en individuel handleplan for den unge i samarbejde mellem familieterapeuten, kontaktpædagogen, den unge og forældrene. Ligeledes er der samarbejde med den kommunale sagsbehandler. Den unge, som tilsynet talte med, gav udtryk for, at han var blevet mødt på Møllebakken på en måde, som han ikke havde oplevet før, hvilket han var meget glad for. Han fortalte, at de voksne var gode til at hjælpe ham, og at han kendte til sin handleplan Tilsynet oplevede under tilsynsbesøget, at en af de unge kom farende og højtråbende op på Side 5 á 20

6 familieterapeutens kontor, efter en fodboldkamp. Efterfølgende taler tilsynet med medarbejderne om denne hændelse. En medarbejder fortæller, vi giver ham tid til at være ked af det, og til at snakke om konflikten. Vi er gode til se og høre børnene, og vi er meget optaget af at se, at børnene ikke gør noget forkert. Men møde dem med deres historie. Vi kan se, at udfaldene bliver mindre og mindre med tiden. Anvendelse af individuelle planer / elevplaner i praksis: Tilsynet har på forhånd fået tilsendt 2 handleplaner. Der er tydelige mål og delmål, som alle virker meget handlingsorienteret. I handleplanerne er der referat fra handleplansmøderne samt status fra socialrådgiveren fra Møllebakken. Begge dele er velbeskrevet og viser tydeligt det individuelle udgangspunkt, der er i arbejdet med det enkelte barn, og deres konkrete forudsætninger. Ligeledes afspejler undervisningsplanerne også det enkelte barns ståsted. Ud fra det læste materiale mærkes det tydeligt, at forældresamarbejde vægtes højt. Der er ligeledes et godt samarbejde med kommunens sagsbehandler. Derfor vurderer tilsynet, at Møllebakken har en professionel og meget faglig tilgang til arbejdet med den pædagogiske praksis. Evt. udviklingsaktiviteter og projekter i det pædagogiske arbejde: Møllebakken har ansøgt Regionens udviklingspulje om fortsættelse af deres uddannelsesforløb fra 2008, som blev kaldt Mellem socialpædagogik og terapi. Ansøgningen blev afslået af regionen, men Møllebakken har valgt at finansiere det fortsatte uddannelsesarbejde selv. Af ansøgningen fremgår det, at der arbejdes med handleplansarbejdet og delmålsarbejdet. Der vil være fortsat fokus på den forandring, som disse arbejdsredskaber udvikler. Det vil foregå løbende på de 4-5 fælles personalemøder, som er blevet planlagt i institutionens arbejdstidsaftale. Projektet foregår i samarbejde med Dispuk, som vil forestå undervisning og træningsforløb. Ligeledes ser ledelsen et udviklingsarbejde i, at nogle af de nye og yngre børn formodentlig skal tilbage til eget hjem med tiden, hvilket er et andet perspektiv end tidligere, hvor det ikke har været i spil. Anvendelse af Bosted Systemet: Møllebakken anvender Bosted som redskab i deres daglige dokumentationsarbejde - fra at lave de individuelle (handle)planer til de daglige dagbogsnotater samt på medicinområdet. Både ledelse og medarbejdere er tilfredse med Bostedssystemet. Af fremsendt materiale fremgår det, at Møllebakken har haft en temadag vedr. Bosted. Andet: Intet at bemærke Magtanvendelse og vold Møllebakken har en nedskreven procedure for magtanvendelse og vold. Den er godkendt af MED udvalget i 2004, og sidder i Møllebakkens personalemappe. Både ledelse og medarbejdere fortæller, at de har få magtindberetninger. Side 6 á 20

7 Det er, for tilsynet, tydeligt, at personalet ved, hvad de skal gøres i situationer, der kan have en magtanvendelse som udgang. De ved ligeledes, hvad der udløser en magtindberetning til regionen. Medarbejderne påpeger, at de er gode til at huske hinanden på at skrive indberetninger. Samtidig understreger de, at de også er gode til at trække sig i situationer, der kunne udløse en magtindberetning. En medarbejder fortæller, at gruppen af drenge har været her i lang tid. Vi kender dem og deres reaktioner. Eks. lod en af medarbejdere en dreng være, der kastede med en stol. Drengen kørte en tur, og spillede højt musik, og faldt derpå ned igen. Derefter kunne de tale om hændelsen med drengen stille og roligt. Hvordan introduceres til reglerne om magtanvendelse? Medarbejderne fortæller, at det sker ved introduktion af de nye, og når hændelserne sker. Antal og arten af magtanvendelser siden sidste tilsyn: Ifølge forstanderen er der få magtanvendelser på Møllebakken sjældent nogle som har en voldsom karakter. Der har siden sidste tilsyn d. 17. juni 2008 været en magtanvendelse (fastholdelse) på Møllebakken. Hvordan er magtanvendelserne fulgt op? Ifølge forstanderen drøftes magtanvendelsen mellem ledelse og implicerede medarbejdere og beboer. Derefter drøftes magtanvendelsen med henblik på justering af de pædagogiske tiltag i Møllebakkens mødestruktur dvs. som fast punkt på dagsordenen. Vold beboerne/brugerne/eleverne imellem: Intet at bemærke. Andet (Evt. politianmeldelser): Intet at bemærke Beboer/bruger/elevindflydelse og trivsel Hvorledes sikres med- og selvbestemmelse? Der er ikke tilsendt nogen skriftlig procedure til tilsynet på forhånd. Ledelsen fortæller, at med- og selvbestemmelsesretten, fra kommende skoleår, ønskes sikret via klassens time, da Møllebakken har erfaret, at møder på andre tidspunkter kan karambolere med de unges fritidsaktiviteter. Møllebakkens erfaring er, at møderne er vigtige for de unge, idet det giver mening for de unge, at have et forum, hvor dagsordenen er fri, og hvor de kan sikres de mest nødvendige informationer. Side 7 á 20

8 Der tages referat fra møderne, så evt. drøftelser kan blive implementeret i huset. Den unge, som tilsynet talte med, gav udtryk for, at de unge var med til at bestemme. Ligeledes bekræftede han, at de ikke samles for tiden i beboergruppen. Men at det ville ske igen efter ferien. Han sagde: Her kan man snakke indbyrdes og få tingene ordnet. Lave husregler som at se ordentlig ud, skylle af efter maden, gøre rent, men at det er forskelligt fra elev til elev. Trivsel og tilfredshed med tilbuddet Den unge, som tilsynet talte med, gav udtryk for, at det var anderledes at komme på landet, og at han faktisk ikke havde regnet med at blive så glad for det, som han var blevet. Han sagde: Vi bliver vækket kl. 8, da de voksne hjælper os med at komme op. Morgenmaden står klar. Vi kan hjælpe med aftensmaden, men vi bestemmer selv. Vi er i skole fra Efter skolen laver vi det, vi skal med landbruget, eller holder fri. Vi Spiller også fodbold hver morgen i en halv time. Det svinger, om alle vil med, men det vil de for det meste gerne. Vi kan lave mange praktiske ting, bygge hundehus eller bruge kroppen. Det er bedre end folkeskolen Den unge syntes, at det bedste ved Møllebakken var at have det godt sammen med de andre elever samt at både se og spille fodbold. Endvidere sagde han, at værelserne godt måtte være større, så derfor håbede han på, at få et af de store s værelser, når de flyttede til Det Gule Hus. Han mente ikke, at der var noget dårligt, da han oplevede at bestemme meget selv. Ligeledes at det var godt at komme lidt væk fra vennerne derhjemme. Han holdt dog stadig god kontakt til vennerne, da han tog hjem til sine forældre hver weekend. Forældrene, som tilsynet talte med, var meget tilfredse med Møllebakken. De gav udtryk for, at de var meget trygge ved at have deres børn her, og glade for at være en inddraget del af behandlingen via familieterapeuten og kontaktpersonen. Forældrene gav derudover udtryk for flere ønsker til den daglige rutine, som flere huslige pligter til de unge, mere personale i f.eks. hver 2. weekend, så der kunne laves flere individuelle ting samt større muligheder for at få besøg fra de unges kammerater hjemmefra Sundhedsmæssige forhold Hygiejne og rengøring: Intet at bemærke. Medicinopbevaring /-instruks: Møllebakken har i maj og juni 2008 udarbejdet en medicininstruks, som i juni 2009 er blevet evalueret. Medarbejderne fortæller, at der er blevet købet et medicinskab, men at der ikke er nogen medarbejder, der decideret har fået kursus i medicin. Men samtidig giver personalet, som tilsynet talte med, udtryk for, at der altid er styr på, hvem der giver medicin i hver vagt Evt. kostpolitik: Side 8 á 20

9 Møllebakken har ikke nogen nedskrevet kostpolitik, men forstanderen har skriftligt redegjort for, at Møllebakken har organiseret sig på en sådan måde, at der er en person, der har kost som funktionsområde. Samme person har tillige opgaven med undervisning i hjemkundskab m.m. Forstanderen giver udtryk for, at Møllebakken på den måde er proaktive i forhold til evt. problemstillinger og samtidig kan bevare en fornuftig indstilling til kost og kostvaner. Andet: Intet at bemærke Samarbejde med forældre / pårørende Forældrebestyrelse / pårørenderåd: I efteråret 2007 blev der etableret et forældreråd. Det består af 4 forældre, hvortil Møllebakken har stillet en sekretærfunktion til rådighed. Det har været varetaget af Møllebakkens socialrådgiver og familiekonsulent. Forældrerådet har haft aflyst en del af de seneste møder, og det bliver beskrevet af forstanderen som, at det aldrig rigtig har fungeret helt optimalt. Møllebakken vil derfor, i forbindelse med at de modtager nye børn, gøre et aktivt stykke arbejde til efteråret, for at få styrket forældrerådet, således at det kan blive en aktiv del af Møllebakken fremover. Opfølgning af sager fra forældrebestyrelse / pårørenderåd: Det tidligere forældreråd har fået gennemført tavle med billeder i indgangspartiet, som har været et af de tidligere tilsyns anbefalinger. Andet: Forældrene, tilsynet talte med, gav udtryk for et ønske om flere fællesarrangementer, hvor også søskende og bedsteforældre kunne deltage Forretningsgang vedr. brugernes økonomi Børn og unge: Procedure for udbetaling af lomme- og tøjpenge: De unge får udbetalt lommepenge hver onsdag, og tøjpenge kvartalsvis. Tøjindkøb sker i samarbejde med kontaktpædagog. Den unge, tilsynet talte med, gav udtryk for at være tilfreds hermed. Voksne: Procedure for håndtering af beboermidler: Ikke aktuelt. Andet: Intet at bemærke. Side 9 á 20

10 2.6. Eksterne samarbejdsforhold Samarbejdet med region, kommuner og andre samarbejdsparter / myndigheder: Ledelsen giver udtryk for, at det er tydeligt, hvad Regionen kan bruges til, og at de er glade for samarbejdet. Arbejdet med LIS/regnskabsstyring har lettet meget i dagligdagen. Ligeledes er budgetmøde for 2010 gået godt. Endvidere fortæller ledelsen, at de havde et godt samarbejde med HR ved ansættelse af ny souschef. Processen var, ifølge ledelsen, super professionel. Ledelsen fortæller derudover, at de bruger deres konsulent rigtig meget - matchning, handleplaner, ansættelse af nyt personale på det gule hus og kontrakter og at de er glade for samarbejdet. Handleplansamarbejdet: Dette varetager familiekonsulenten og de enkelte kontaktpædagoger, i samarbejde med de unge og forældrene, med den unges sagsbehandler. Den unge, som tilsynet talte med, gav udtryk for at kende sin handleplan. Andet: Intet at bemærke Klager over tilbuddets ydelser og det pædagogiske indhold Hvilke mundtlige / skriftlige klager har der været siden sidste tilsyn, og hvordan er de håndteret? Der har ikke været nogle klager siden sidste tilsyn. Andet: Intet at bemærke 2.8. Særlige problemstillinger F.eks. sidst godkendte undervisningsplan ved intern skole: Undervisningsplanen for Møllebakkens Interne Skole blev forelagt ved tilsynsbesøget fra Fåborg Midtfyns Kommune d. 12/ Den gav ikke anledning til kommentarer. F.eks. anvendelse af maskiner og materialer m.v. overholdelse af arbejdsmiljølov m.v. Intet at bemærke. Side 10 á 20

11 Andet: Intet at bemærke Tilsynets vurdering af den pædagogiske praksis, tilfredshed og trivsel m.v. Tilsynet vurderer, at Møllebakken på professionel vis arbejder fagligt ud fra deres viden om børn og unge med særlige behov. Dette ses, i kombination med den pædagogiske tilgang, på en måde, som matcher målgruppen, og dermed den enkelte unges behov for støtte i hverdagen, samt at der er overensstemmelse mellem handleplanernes mål/delmål og indsatsen for at opfylde disse. Både udsagnene fra den unge og forældrene, som tilsynet talte med, vidner i høj grad om tilfredshed med tilbuddet. Tilsynet oplever ligeledes, at der er en individuel tilgang til de unge, som der samarbejdes med i den individuelle (handle)plan. Ligeledes vurderer tilsynet, at uddannelsesforløbet Mellem socialpædagogik og terapi, som ledelse og medarbejdere sammen har deltaget i igennem de sidste 1½ år, og som varer til og med årsskiftet, på god vis understøtter og videreudvikler Møllebakkens pædagogiske ståsted. 3. Personale og arbejdsmiljø Matcher antal ansatte (faktisk personaleforbrug) og personalets sammensætning de faglige mål (f.eks. vedrørende pleje, træning, beskæftigelse, fritid)? Der er pt. 20 medarbejdere, som fordeler sig på ledelse, lærere, pædagoger og praktiske medarbejdere. Ledelsen giver udtryk for, at dette antal matcher den pædagogiske opgave på tilfredsstillende vis. Både forstander og medarbejderne, tilsynet talte med, giver udtryk for at være glad for ansættelse af den nye souschef. Ifølge medarbejderne har ansættelsen givet en god ro, og at det samtidig er positivt, at forstanderen igen har fået én at sparre med på ledelsesplan. Pædagogerne refererer til forstanderen og lærerne til souschefen. Det kan dog også veksle afhængig af, hvad område det er. Grundlaget er, fortæller medarbejderne, at de ved, hvem de skal henvende sig til. Her bemærker en af medarbejderne, at idet Møllebakken er et lille og overskueligt sted, er det i praksis aldrig et problem. Ledelsen er altid tæt på. Vikaranvendelse, omfang og procedure: Forstanderen har skriftligt redegjort til tilsynet, at der ligger en klar fremgangsmåde for oplæring af nye vikarer. Herunder at vikaren prøver arbejdet 4-5 dage, får introduktion til systemerne, samt at vikaren får tilbagemeldinger på, hvordan medarbejdergruppen og beboergruppen oplever pågældende. Møllebakken sigter på altid at have en tilkaldevikarliste på 4-6 personer. Der er ofte uopfordrede henvendelser. Da Møllebakken pt. løser en særforanstaltning, som løber året ud, arbejdes der for at udvide Side 11 á 20

12 vikargruppen, da de faste vikarer er blevet ansat i tidsbegrænsede stillinger Personaleudskiftning Antal fratrådte medarbejdere siden sidste tilsynsbesøg årsagen hertil? Forstanderen har skriftlig redegjort til tilsynet på forhånd, at siden sidste tilsyn i juni 2008 har Møllebakken sagt farvel til 2 medarbejdere. Den ene, tidligere skoleleder og souschef, er fratrådt efter orlovsperioden, da han blev headhuntet til andet arbejde som konsulent. En anden lærer, som havde været ansat siden , opsagde sin stilling pr pga. arbejdstiderne ikke stemte overens med familiens behov Sygefravær Sygefraværsstatistik: Møllebakkens sygefravær på bodel og skoledel var i perioden maj 2008 til maj 2009 i gennemsnit 4,43 %. Hvilket er at betragte, som et lavt sygefravær. Aktuelt antal langtidssyge: Møllebakken har pt. ingen langtidssyge. Sygefraværspolitik: Møllebakken har en skriftlig udarbejdet sygefraværspolitik, som forstanderen giver udtryk for har givet held til og mulighed for at fastholde medarbejdere efter kortere og længerevarende fravær. Andet: Intet at bemærke Arbejdsmiljø Fysisk arbejdsmiljø, herunder vurdering af hjælpemidler og materiel: Det fysiske arbejdsmiljø er, ifølge forstanderen, blevet mere arbejdsvenligt. Der blev udarbejdet en Arbejdspladsvurdering (APV) i maj 08, hvor der, som også i 09, fra MED udvalget har været fokus på arbejdsmiljøet. APV en gav bl.a. anledning til at ændre de fysiske forhold for personalet de blev udført i november og december 08 hvilket gav nye kontorforhold, personale rum og overnatningsfaciliteter m.m. Side 12 á 20

13 Møllebakken har dertil i nov. 08 arbejdet med arbejdsmiljøet på en Teamdag ved at sætte deres beskrivelser af den pædagogiske metode, og deres organisation til evaluering. Dette arbejde forsættes i efteråret 09. Psykisk arbejdsmiljø: Der blev ligeledes gennemført en APV i april/maj 08 med baggrund i det psykiske arbejdsmiljø, da Møllebakken i hele 2008 havde dette som fokusområde. Resultaterne blev der arbejdet med i MED udvalget og i sikkerhedsgruppen. Anmeldte arbejdsskader og arten af disse siden sidste tilsyn: Der har ikke været anmeldte arbejdsskader siden tilsynsbesøget i Vold mod personale (omfang og type, evt. politianmeldelser): Forstanderen har orienteret skriftligt, at det er sjældent forekommende, men at Møllebakken har valgt at sætte det på dagsordenen på MED-udvalgsmødet mhp. at udarbejde en skriftlig politik. I første omgang tages der udgangspunkt i det materiale, der er udsendt fra det Fælles MED-udvalg. Dato for sidste APV hvordan følges op? Maj Se ovenfor. Arbejdstilsynsbesøg, evt. påbud: Forstanderen har skriftlig orienteret tilsynet, at Møllebakken ingen påbud har fået fra arbejdstilsynsbesøg. Politikker røg, vold, misbrug m.v.: Se under vold mod personale. Møllebakken har ikke skriftliggjort så mange politikker, da det er et lille sted, hvor det er nemt at udbrede daglig praksis. De ser dog frem til det kommende dialogmøde med regionen vedrørende implementeringen af den danske kvalitetsmodel på det sociale område. Andet: Medarbejderne fortalte: Børnene kan mærke, at vi (medarbejderne) har det godt, og ikke er delt. Vi er en stor fælles flok. Børnene søger os, når de har et problem, ud fra de egenskaber, den enkelte medarbejder repræsenterer. Vi har teammøder i det enkelte team er der både lærere og pædagoger det giver meget, hører tanker hos hinanden. Side 13 á 20

14 3.4. Uddannelse og udvikling Kompetenceudviklingsplaner: Samme svar som under pkt. 2: Møllebakken har ansøgt Regionens udviklingspulje om fortsættelse af deres uddannelsesforløb fra 2008, som blev kaldt Mellem socialpædagogik og terapi. Ansøgningen blev afslået af regionen, men Møllebakken har valgt at finansiere det fortsatte uddannelsesarbejde selv. Af ansøgningen fremgår det, at der arbejdes med handleplansarbejdet og delmålsarbejdet. Der vil være fortsat fokus på den forandring, som disse arbejdsredskaber udvikler. Det vil foregå løbende på de 4-5 fælles personalemøder, som er blevet planlagt i institutionens arbejdstidsaftale. Projektet foregår i samarbejde med Dispuk, som vil forestå undervisning og træningsforløb. Særlige efteruddannelsestiltag: Se ovenfor MUS / GRUS. Form og hyppighed: Møllebakken anvender GRUS samtaler, hvilket medarbejderne giver udtryk for at være glade for. MUS samtaler er der også mulighed for. Her kan den enkelte medarbejder bede om det. Supervision: Møllebakken har et skriftligt oplæg, som tilsynet har fået tilsendt på forhånd, om hvad supervision er på Møllebakken. Ifølge forstanderen har Møllebakken brugt meget tid på at lære supervision. De har haft en supervisant, som de er stoppet med, da de ønskede at prøve noget andet. Det betyder, at fællesuddannelsen samtidig fungerer som en slags supervision. Her bruger Møllebakken i dag den tidligere souschef, som nu er ansat på Dispuk. Der er fællesuddannelse/supervision: 2 gange i hvert team (4 pædagoger + 2 lærer) mellem sommerferien og jul. Medarbejderne udtrykte delte meninger om blandingen af fællesuddannelse og supervision. Medarbejderne sagde: Fællesuddannelsen er en blanding af uddannelse og faglig samtale. Det er ikke egentlig supervision, men omvendt mangler supervision egentlig ikke. Medarbejderen ville hellere bruge sine kollegaer. Vi har brug for supervision. Uddannelse for sig, og supervision for sig. Det skal vi have som fokus. Kunne have ønske til ny viceforstander, til at han kan have nye øjne på supervisionen. Introduktionsforløb for nye medarbejdere, herunder vikarer: Side 14 á 20

15 Samme svar som under pkt. 3: Forstanderen har skriftligt redegjort til tilsynet, at der ligger en klar fremgangsmåde for oplæring af nye vikarer. Herunder at vikaren prøver arbejdet 4-5 dage, får introduktion til systemerne, samt at vikaren får tilbagemeldinger på, hvordan medarbejdergruppen og beboergruppen oplever pågældende. Medarbejderne fortæller, at introduktionsforløbet forløber som ovenfor beskrevet, og at det samtidigt er individuelt tilrettet. Andet: Intet at bemærke MED arbejde Hvordan er strukturen? Der er en fast dagsordenstruktur på MED møderne tilsynet har på forhånd fået tilsendt 3 referater fra møderne. Det bemærkes, at Regionens tilsynsrapporter og anbefalinger bliver bearbejdet i dette forum. Hvordan vægtes arbejdsmiljø og sikkerhedsarbejdet i MED-udvalget? Arbejdsmiljø er fast dagsordenspunkt. Både arbejdsmiljø og sikkerhedsarbejdet bliver der arbejdet med i APV erne, som derpå bearbejdes i MED udvalget. Andet: Intet at bemærke 3.6. Tilsynets vurdering af personale- og arbejdsmiljøsituationen Vurderes personalenormeringen, personalets disponering, kvalifikationer og arbejdsforhold at matche de pædagogiske mål? Tilsynet vurderer, at personalenormeringen ser fornuftig ud, og matcher det pædagogiske arbejde på Møllebakken. Ligeledes er teamsamarbejdet en god måde, medarbejderne kan bruge deres forskellige kompetencer på. Det er tilsynets vurdering, at arbejdsmiljøet på Møllebakken er godt, hvilket bliver bekræftet af tilfredse medarbejdere. Alle medarbejderne, som tilsynet talte med, gav udtryk for at være glade for fællesuddannelsen. Derfor tager tilsynet til efterretning, at forløbet med fællesuddannelse og supervision forløber på samme vis til uddannelsesforløbet er færdigt. Tilsynet anbefaler ledelsen, når det fælles uddannelsesforløbet er ovre til nytår, at få taget hånd om og diskuteret, hvad god supervision er på Møllebakken for hele personalegruppen fremadrettet. 4. Fysiske rammer Side 15 á 20

16 Udendørs rammer: Gengivet fra bygningsgennemgangen fra marts 2009: Udendørsarealerne omfatter asfalt og grusbelagte områder til færdsel og parkering, befæstede stier og terrasser, stor have med gamle træer, græsarealer, bede og bevoksning, fodboldbane samt græsmarker til dyrehold Beskrivelse af fællesarealer/værelser/lejligheder: Fra samme rapport: Bygningsmassen består hovedsageligt af murede huse i 1-1½ plan, hvoraf nogle er fritliggende, mens andre er sammenbyggede. Øvrige huse er beklædte med træ eller trapezplader i stål. Der er 8 værelser,, der varierer i størrelse. 7 værelser er mellem m2 1 værelse med eget tekøkken er ca. 30 m2. Der er fælles bad og toilet, som fungerer fint og er acceptabel for den beboergruppe, der er tilknyttet Møllebakken. I den gamle forstanderbolig er der 2 acceptable lejligheder, som er placeret i stueplan og udnyttet tagrum. Hver med 2 værelser, eget køkken samt bad og toilet. Der er fællesarealer, som består af køkken, opholdsstue og computerrum. Rummene er veldisponeret, og der er en hyggelig atmosfære. Dato og resultat af seneste bygningssyn: D. 24. marts 2009 blev der foretaget bygningsgennemgang med byggerådgiver fra Region Syddanmark. Der er gode fysiske rammer for personale og beboere fremgår det af rapporten. Værelserne er vurderet, i bygningsgennemgangen, til at være i middel standard, og der er enkelte værelser i hovedbygningen, der trænger til at blive malet og få lagt nyt linoleumsgulv. Fællearealerne vurderes til at være i acceptabel, middel standard. Planlagte ombygninger: Ledelsen har, ifølge bygningsgennemgangsrapporten, et stort ønske om en totalrenovering af den gamle smedje, nyt tag og efterisolering af uudnyttet tagetage på administrationsbygning med solafskærmning af administrationskontor ledelsen fortæller tilsynet, at det nye tag på hovedbygningen bliver igangsat næste år. Ligeledes har Møllebakken et stort ønske om bygningsudvidelse af hovedbygningen, så der fremkommer en overdækket indgang med bedre forhold for grovkøkken, garderobe og omklædning for de unge, når de har været i stalden eller i værkstedet. Overdækning af indgang til undervisningslokalerne med bedre tilgængelighed samt udnyttelse af tagrum over KREA lokalerne med en bedre trappeadgang. Dato for seneste beredskabsplan, brandsyn og brandøvelse og resultatet heraf: Møllebakken fik i december 2008 efterset deres brand materiel de har en abonnements ordning. Side 16 á 20

17 Brandøvelse har de ikke afholdt siden maj 2008 da havde Møllebakken en ildspåsættelse, som de efter det tilkaldte brandvæsens vurdering, klarede helt som de skulle. Ifølge forstanderen, er beredskabsplanen ophængt i soverummet for rådighedsvagten/pædagogen. Der er ligeledes en oversigt over brandmateriel m.m. Levnedsmiddelkontrol seneste besøg og resultatet heraf: Ikke aktuelt, da Møllebakken kun har 8 beboere. Andet: Intet at bemærke 4.1. Tilsynets vurdering af de fysiske rammer Er de fysiske rammer egnede? Er standarden tilfredsstillende? Tilsynet vil læne sig op af bygningsgennemgangens vurdering, og samtidig støtte Møllebakkens ønsker om renovering. Tilsynet havde på dagen en oplevelse af, at Møllebakken danner en god ramme for gruppen af børn med særlige behov, som ikke kan blive boende i eget hjem. Møllebakken formår på bedste vis at være en bo- og behandlingsinstitution, der tilnærmelsesvis bærer præg af hjemlig hygge. 5. Organisation, drift og forretningsgange Vedtaget budget 2009, kroner [Angiv for hele tilbuddet og / eller for hver afdeling] Budgettet for 2009 er kr. Takst 2009, kroner [Angiv for hele tilbuddet og / eller for hver afdeling] Taksten for døgntilbud: 2569 kr. Taksten for intern skole: 786 kr. I alt: 3355 kr. pr. døgn. Evt. bemærkninger: Intet at bemærke 5.1. Økonomi Forventet over- /underskud: Forstanderen forventer, at Møllebakken vil afslutte med et underskud i Dette hænger sammen med, at Møllebakken midt på året udskriver 4 beboere, som har boet der i mange år. Forstanderens forventning er derfor ikke, at Møllebakken i samme omfang som udskrivninger kan Side 17 á 20

18 indskrive nye beboere, jvf. langsom indslusning i Det Gule Hus (se under pkt. 1). Møllebakken har, ifølge forstanderen, sjældent børn/unge på venteliste, da opholdet på Møllebakken som regel er langvarigt og gennemstrømningen ikke ret stor. En venteliste forekommer derfor kun i kortvarigt omfang, og hvis der er rimelig udsigt til en ledig plads. Af samme årsag har Møllebakken fra indskrevet 2 nye beboere hvilket betyder, som tidligere nævnt, at Møllebakken for en kortere periode har en mindre overbelægning. Årsag til forventet over- /underskud? Se forrige afsnit. Evt. bemærkninger ved seneste revisionsbesøg: Ingen bemærkninger, jvf. forstanderen. Evt. bemærkninger vedr. ledelsestilsyn: [Vedr. opfølgning på delegeret ansvar for økonomi, månedsrapport, opfølgning] Ingen bemærkninger, jvf. forstanderen. Andet: Intet ar bemærke Ledelse og organisation Er ansvars- og kompetencefordelingen synlig for medarbejderne? Der er redegjort skriftlig for ansvars- og kompetencefordelingen. Den virker, for tilsynet, meget overskuelig og let forståelig. Medarbejderne oplever også denne synlighed. Hvordan holder forstanderen sig informeret om kvaliteten af tilbuddets ydelser? Idet Møllebakken er et mindre sted er dette ikke svært. Der er daglig dialog. Hvorledes kommunikeres regler og retningslinier? Gennem mødeaktivitet. Udviklingstendenser: Som nævnt tidligere har Møllebakken etableret et hus (Det Gule Hus) som et brobygningshus fra Møllebakken til et mere selvstændigt liv for de unge. Ligeledes oplever Møllebakken en tendens til, at de nyanbragte bliver yngre, hvilket giver nogle andre vilkår, og stiller nogle andre krav til Møllebakken eks. at arbejde henimod, at børnene Side 18 á 20

19 måske skal hjem og bo igen. Evt. planer for organisationsudvikling / særlige projekter: Intet at bemærke. Andet: Intet at bemærke Tilsynets vurdering af de organisatoriske og driftsmæssige forhold Herunder evt. budgetproblemer og problemstillinger vedr. ledelse og organisering. Tilsynet vurderer, at Møllebakken på fornuftig og forsvarlig vis administrerer deres økonomi i sparring med regionens økonomiske sekretariat. 6. Evt. særlige tværgående fokuspunkter Ingen Tilsynets vurdering: Intet at bemærke. 7. Interne tilsyn Hvor mange interne tilsyn er aktuelt gennemført, og hvornår afsluttes gennemgangen? Der er ikke foretaget internt tilsyn. Hvem har deltaget i de interne tilsyn, og hvad er de væsentligste opfølgningspunkter? Samme som ovenfor Tilsynets vurdering af de interne tilsyn Intet at bemærke Side 19 á 20

20 8. Kvalitetssikring og -udvikling Hvorledes er anbefalingerne fra seneste tilsynsrapport for henholdsvis anmeldt og uanmeldt tilsynsbesøg fulgt op? 8.1. Tilsynets vurdering af arbejdet med tilsynets tidligere anbefalinger: Jfr. uanmeldt tilsyn den 16. december 2008: Sikre procedure for medicinhåndtering, og at den medicinansvarlige tjekker medicinskabets indhold. Dette punkt har Møllebakken arbejdet med, således at der er kommet nyt medicinskab samt retningslinjer. Tilsynet vurderer, at Møllebakken med fordel kan benytte sig af sparring med regionens medicinteam til de sidste justeringer. Sikre tilgængelighed af handleplaner i Bosted -systemet. Som skrevet under pkt. 2. Møllebakken anvender Bosted som redskab i deres daglige dokumentationsarbejde - fra at lave de individuelle (handle)planer til de daglige dagbogsnotater samt på medicinområdet. Både ledelse og medarbejdere er tilfredse med Bostedssystemet. Af fremsendt materiale fremgår det, at Møllebakken har haft en temadag vedr. Bosted. Tilsynet anbefaler, at Møllebakken fastholder sit fokus på det psykiske arbejdsmiljø og muligheden for løbende supervision. Møllebakken har både løbende fokus på psykisk arbejdsmiljø APV - og supervision. Sidstnævnte er der flere holdninger til, i medarbejderstaben, i forhold til hvordan det fungerer, idet supervisionen er en del af et fælles uddannelsesforløb. Supervision vil derfor fortsat være en anbefaling fra tilsynets side. Men på en måde, så Møllebakken får diskuteret, hvad god og relevant supervision er for dem på sigt - både på ledelses- og medarbejdersiden. Side 20 á 20