Årsrapport for tilsyn 2012 Voksenområdet - handicap

Transkript

1 Årsrapport for tilsyn 2012 Voksenområdet - handicap Oplysninger om tilbuddet: Tilbuddets navn, adresse, tlf., mail: Organisationen Bramdrupdam, Centervej 7 19, 6000 Kolding. Tlf Org-bramdrupdam@kolding.dk Tilbudstype/antal pladser og målgruppe Oprettet efter SEL 108 det aktuelle tilsyn omhandler de 8 afdelinger på Centervej i Kolding. 40 pladser ingen ledige pladser Borgere på Centervej har varige fysiske og psykiske funktionsnedsættelser. Bramdrupdam Bofællesskaber er bygget i henholdsvis 1988 og Bofællesskabet består af 8 fritliggende bomiljøer. Alle beboere har eget værelse med bad og toilet. Et hus er specielt indrettet til immobile beboere med egne lejligheder. I tilknytning til bomiljøerne findes administration/fælleshus, hvor der er lokaler, som benyttes til møder, kurser, fritidsundervisning, klub og fester. I fælleshuset findes også fysioterapi/træningslokaler. Lederens navn: Alice Bjørnlund Oplysninger om tilsynets kontakt til stedet i løbet af perioden: Anmeldte tilsyn: Er afholdt 24. sept. og 22. okt. Uanmeldte tilsyn: Ingen Anden form for kontakt: Tilsynet har deltaget i et beboermøde i Hus 7, 8. okt. kl samt et personalemøde i Hus 9, 12. dec. Kl Begge møder var veltilrettelagte med en kendt og overskuelig dagsorden. Herudover har tilsynet deltaget i et møde med en medarbejder fra senior vedr. magtanvendelse. Andet: Bramdrupdam Bofællesskaber har siden sidste tilsyn gennemgået en organisationsændring. Organisationen hedder nu, Organisationen Bramdrupdam og består af følgende afdelinger.

2 Hus 7, 9, 11, 13, 13A, 17 og 19, Centervej Ungdomskollegiet Brunebjerg Toppen Oplysninger vedrørende det aktuelle tilsyn: Tidspunkt for tilsynets start og afslutning: 24. sept. kl og 22. okt. kl Deltagere i tilsynet: Pædagogiske konsulenter, Charlotte Holmen og Lone Christensen Materiale der har indgået i forberedelse: Oplysninger fra Tilbudsportalen Kolding Kommune hjemmeside Seneste tilsynsrapport Forinden tilsynet er der indhentet følgende materiale: Procedure for medicinhåndtering Procedure for indberetning af magtanvendelse Procedure for håndtering af vold og trusler Sygefraværsstatistik 1 tilfældig udvalgt pædagogisk plan fra Hus 11, 13, 13A, 15 og 19. Afvikling af tilsyn/metodevalg: Tilsynet er planlagt og tilrettelagt i samarbejde med lederen og varslet mindst 4 uger forinden. Tilsynet er tilrettelagt og afviklet ud fra nedenstående program. Der er gennemført strukturerede interviews ud fra spørgeguide. Program for tilsyn på Bramdrupdam Bofællesskaber: 24. sept. 2012: Kl Interview med ledelsen Kl Interview med 2 medarbejdere fra Hus 11 Kl Besøge Hus 11, 13 og 13A og tale med borgere Kl Interview med 2 medarbejder fra Hus 13 Kl Interview med 1 medarbejde fra Hus 13A Side 2

3 22. okt. 2012: Kl Interview med 2 medarbejdere fra Hus 15 Kl Interview med 2 medarbejder fra Hus 19 Kl Besøge Hus 15 og 19 Kl Interview med pårørende Kl Tilbagemelding til leder Samlet vurdering: Tilsynet vurderer at Bramdrupdam Bofællesskaber lever op til de lovmæssige krav for et veldrevet 108 botilbud, der matcher målgruppens forskelligartede og individuelle behov for et længerevarende botilbud. Kommende udfordringer: Den helt store udfordring i 2013 er den forestående flytning og genhusning på Haderslev Sygehus. Parallelt hermed skal byggeriet og ombygningen af flere af de eksisterende afdelinger på Centervej finde sted. Både ledelse, medarbejdere, borgere og pårørende glæder sig til de nye og mere tidssvarende rammer. Ledelsen har en stor opmærksomhed på at inddrage og informere både borgere, medarbejdere og pårørende så rettidigt som muligt. Medarbejderne har generelt stor tillid til at ledelsen håndterer de forestående udfordringer med genhusning og byggeri på en ansvarlig og inddragende måde. De fleste medarbejder giver udtryk for at være tilstrækkeligt informeret. Flere af de interviewede borgere giver udtryk for at glæde sig til en større lejlighed. Genhusningen i Haderslev giver hos beboerne anledning til meget konkrete spørgsmål vedr. dagligdagsforhold, som hvor skal maden komme fra og hvilke private ting skal medbringes? Selv- og medbestemmelse: Bofællesskabet Bramdrupdam har et stort fokus på at involvere borgerne og arbejde med at selv- og medbestemmelse bliver en integreret tænkning i alle forhold, der vedrører borgerne. Tilsynet oplever og anerkender, at selv- og medbestemmelse er dilemmafyldt, specielt i forhold til borgere med et meget lavt kognitivt funktionsniveau, hvor også omsorgspligten skal håndteres og være en integreret i støtten. Side 3

4 Tilsynet oplever, at der både i skrift og tale er en stor opmærksomhed på at aflæse beboernes signaler som baggrund for at støtte op om individuelle valgmuligheder og udvikling mod øget selvstændighed. Tilsynet observerer på en af afdelingerne, at beboerne tilbydes konkrete valgmuligheder i forhold kosten, men erfarer under en drøftelse, at beboerne ikke har indflydelse på de overordnede rammer for kosten. Tilsynet anekender, at det er en stor pædagogisk udfordring af arbejde ud fra fuld indflydelse, når flere borgere er i fare for at udvikle livsstilssygdomme, men selvbestemmelse er mere omfattende end at tilbydes valgmuligheder. Tilsynet konstaterer ligeledes, at en beboer kun på aftalte tidspunkter frit må forlade sin bolig samt at køkkenet og køleskabet kun er tilgængeligt efter aftale med personalet. Pædagogisk praksis: Tilsynet vurderer, at den pædagogiske indsats matcher målgruppens behov, og metoderne vurderes som relevante og suppleret med inddragelse af relevante fagpersoner. Der arbejdes i en løbende proces med at kvalificere dokumentation i IT systemet Bosted. Ledelsen har det seneste år iværksat et kompetenceløft gennem et fælles uddannelsesforløb. Der er ingen ændringer i anvendelse af pædagogiske metoder siden sidste tilsyn. Dog har der været et øget fokus på anvendelse af Marte Meo og fra foråret 2013 er yderligere 4 uddannede Marte Meo instruktører. Metoden forventes drøftet i de enkelte huse og herefter er metoden tænkt anvendt i hele Organisationen Bramdrupdam som supplement til øvrige pædagogiske metoder Fagligt Forum et forum bestående af primært medarbejdere og afdelingsledere med særlige interesser og kompetencer indenfor videreudvikling af pædagogiske metode. Rådet mødes månedlig og drøfter og udvikler på den pædagogiske praksis bl.a. via uddannelse og praksisfortællinger. Dokumentationen af den pædagogiske indsats håndteres i IT systemet Bosted. Mål og delmål fastsættes i nært samarbejde med borgeren og evt. pårørende. Mål og delmål er understøttende for de mere overordnede mål i borgerens 141 plan for så vidt, der foreligger en sådan. Ledelsen beskriver, at der oftere end tidligere er udarbejdet en 141 for borgerens ophold på Bramdrupdam. På Bramdrupdam Bofællesskaber er der nedsat brugerråd som har repræsentanter fra alle relevante afdelinger, og der er et velfungerende pårørenderåd, der mødes 4 gange årligt. Referater er tilgængelige på nettet. Der foreligger velbeskrevne og præcise medicinhåndteringsinstrukser på alle afdelinger. Instrukserne er kendte af de interviewede medarbejdere. Generelt oplever tilsynet, at ledelsen har en stor opmærksomhed på skriftlig Side 4

5 information til alle ansatte. Arbejdsmiljøet: Tilsynet vurderer på baggrund af interviews og det skriftlige tilsendte materiale, at der er et godt arbejdsmiljø, hvor der tages aktion på problemstillinger på en inddragende måde. Også de interviewede medarbejdere giver udtryk for et velfungerende arbejdsmiljø, hvor de føler sig hørt og inddragede. Sygefraværet ligger generelt indenfor en forventelig ramme, men i specielt et af husene beskriver både ledelse og medarbejdere, at der har været et øget sygefravær på grund af langtidssygdom og stress, hvilket kan betyde et øget pres på de øvrige medarbejdere. Tilsynet har deltaget i et personalemøde. Også i dette forum observerer tilsynet en tydelig, informerende og inddragende ledelse. Pårørendesamarbejde: Blandt de interviewede pårørende er der en generel tilfredshed med den hjælp og støtte som gives af personalet på Bramdrupdam. På spørgsmål om hvad medarbejderne er særlige gode til er svaret, Det hele. Også omgangstonen og personalets tilgængelighed er de interviewede tilfredse med. Kun en pårørende oplever stramme regler i forhold til at skulle varsle sit besøg hos sit barn. Organisationen bramdrupdam: Tilsynet vurderer, at Bramdrupdam Bofællesskaber er kommet godt fra start i den nye organisering. Det har positivt betydet en udvidet ledergruppe og dermed mulighed for øget flexibilitet i opgaveløsningen. Medarbejderne lægger mærke til, at den øverste ledelse er mindre på kontoret i Bramdrupdam, men nævner samtidig at ledelsen føles tæt på. Opfølgning på sidste års tilsynsrapport: Tilsynet anbefaler, at fortsætte arbejdet med dokumentation og have opmærksomhed på at udnytte IT systemet Bosted til håndtering af pædagogiske planer og andre relevante oplysninger og dokumenter vedr. beboerne, således at alt relevant materiale opbevares et og samme sted. Tilsynet anbefaler at understøtte processen med dokumentation ved yderligere at havet et fokus på, at der skabes en fælles holdning til hvad og i hvilket omfang, der dokumenteres i Bosted. Der er fulgt op på anbefalinger fra seneste tilsyn. Bostedssystemet er gennemgået, og der er undervist i systemet på alle afdelinger på Centervej. Næste trin vil være at igangsætte en proces med fokus Side 5

6 på en større fælles forståelse, af hvad der dokumenteres og hvordan. I 3 Huse er der givet tilladelse til at forældre kan gå på Bosted og læse dagbogsnotater vedr. eget barn, dog kan forældre ikke læse notater vedr. meget private forhold. Forældrene er generelt meget tilfredse med det nye tiltag og ledelsen håber på, at det får en effekt i form af færre misforståelser. Anbefalinger/bemærkninger: Tilsynet anbefaler, at der er et fortsat og vedvarende fokus på medarbejder/borger inddragelse og information ift. til flytningen, genhusning og ombygning. Tilsynet anbefaler, at borgernes selv- og medbestemmelse drøftes i relation til magtanvendelsesreglerne på specifikke områder. Tilsynet anbefaler en øget opmærksomhed på sygefraværet i huset med flere langtidssyge og stressramte. Leders kommentar: Rapporten har været til høring hos leder, der ikke har kommentarer. Magtindberetninger: Ingen Indberetning at vold/trusler mod medarbejdere: Indberetning af vold/trusler borgere imellem: Økonomi: Er underlagt det almindelige løbende økonomiske tilsyn med kontinuerlige budgetopfølgninger. Dato: 8. april 2013 Tilsynsførende: Pæd. konsulent, Lone Christensen Mail: lchr@kolding.dk Tlf Side 6