Tilsynsrapport Socialtilsyn Nord

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Nord Tilsynstype: Regodkendelse Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. 1. Stamoplysninger Side 1 af 39

2 *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: OPBYGNINGSGÅRDEN Årbækvej Snedsted Tlf.: Hjemmeside: (døgnbehandlingstilbud til voksne) 66, stk. 1, nr. 5 (almindeligt socialpædagogisk opholdssted) *Målgrupper: 16 til 18 år (misbrug af opioider, misbrug af centralstimulerende rusmidler, misbrug af cannabis, misbrug af ikke-ordineret afhængighedsskabende lægemiddel) 18 til 50 år (misbrug af opioider, misbrug af centralstimulerende rusmidler, misbrug af cannabis, misbrug af ikke-ordineret afhængighedsskabende lægemiddel) Pladser i alt: til 50 år (misbrug af andre rusmidler) 16 til 18 år (misbrug af andre rusmidler) Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Karina Vibæk (Socialtilsyn Nord) Side 2 af 39

3 2. Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Der er den foretaget uanmeldt tilsyn på Opbygningsgården. Tilbuddet er regodkendt i Ved det uanmeldte tilsyn er der vurderet på temaerne målgruppe, metoder og resultater og kompetencer. Det er Socialtilsynets vurdering, at Opbygningsgården er et velfungerende tilbud med en kvalificeret leder og medarbejdergruppe og hvor borgerne er i trivsel. Målgruppen er borgere i aldersgruppen år med massive misbrugsproblematikker, hvorfor der ikke under det midlertidige ophold er fokus på uddannelse eller beskæftigelse, hvilket heller ikke er et mål for opholdet fra visiterende kommuners side. Der er 17 pladser i tilbuddet, hvor der til 2 af pladserne kan visiteres borgere i aldersgruppen år. Tilbuddet støtter i høj grad borgerne i forhold til selvstændighed og i forhold til at borgerne bevarer og etablerer relationer udenfor misbrugsmiljøet. Tilbuddet arbejder efter Det Terapeutiske Samfunds model og metode, hvilket ifølge visiterende kommuner og ifølge data, indhentet fra Tilbuddet fører til positive resultater for borgerne. Tilbuddet har kendskab til reglerne omkring magtanvendelse og har udarbejdet skriftlige retningslinjer i forhold til indberetning og procedurer. Det vurderes at tilbuddet arbejder forebyggende i forhold til overgreb og der er udarbejdet beredskabsplan i forhold til overgreb. Der er tale om et privat tilbud med en velfungerende bestyrelse. Der er tale om et tilbud, hvor vedtægterne ikke lever op til lovkravene, hvorfor der er udstedt vilkår i forhold til dette. De fysiske rammer vurderes som velegnede til formålet og understøtter borgernes trivsel. Bygningerne fremstår pæne og velholdte og grunden er stor og virker som rekreativt område for borgerne. Tilbuddet godkendes med vilkår jvf. Lov om Socialtilsyn som opholdssted og botilbud henhold til og 107 for 17 borgere i aldersgruppen år. Godkendelse omfatter 2 borgere under 18 år. Tilbuddet godkendes som misbrugsbehandlingssted jvf. Lov om Socialtilsyn i henhold til 101 i Lov om Social Service. Side 3 af 39

4 Ovenstående godkendelse er med vilkår om, at Tilbuddet sørger for, at vedtægterne lever op til lovkravene i henhold til Lov om Socialtilsyn 13. Frist for indfrielse af vilkår er forlænget til *Afgørelse: Godkendt med vilkår *Vilkår: Vedtægter lever ikke op til lovkravene i henhold til Lov om Socialtilsyn 13. (frist: ) Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Side 4 af 39

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter Karina Vibæk Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Der anvendes regodkendelses rapport indtil alle vilkår er opfyldt Side 5 af 39

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 39

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 1,5 Tilsynet vurderer ikke, at det er relevant at Opbygningsgården arbejder med at støtte borgerne i forhold til uddannelse og beskæftigelse og det fremgår heller ikke som udgangspunkt, som et mål fra visiterende Kommunes side. Der er tale om borgere, der ved indskrivning har massive misbrugsproblematikker, ingen eller sparsom kontakt med familien eller netværk udenfor misbrugsmiljøet. En stor del af borgerne er funktionelle boligløse. Det vurderes derfor ikke som værende relevant, at have fokus på uddannelse eller beskæftigelse, før der er opnået stoffrihed og sket afklaring af boligforhold etc. Der indskrives udelukkende unge, der har afsluttet grundskolen og derfor er at sidestille med øvrige borgere. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Uddannelse og beskæftigelse Side 7 af 39

8 Kriterium 01: Tilbuddet støtter borgerne i at udnytte deres fulde potentiale i forhold til uddannelse og beskæftigelse Det grundlæggende i misbrugsbehandlingen på Opbygningsgården er, at borgerne bliver istand til at tage ansvar for eget liv og træffe de rigtige valg, hvilket også indbefatter uddannelse eller beskæftigelse på længere sigt. Tilbuddet støtter ikke som udgangspunkt borgerne i forhold til beskæftigelse før der er opnået stoffrihed og er sket afklaring omkring boligforhold, idet det ikke er målet i forhold til opholdet. Visiterende Kommuner har i de fleste tilfælde ikke fokus på uddannnelse/beskæftigelse, De har visiteret til misbrugsbehandling af borgerne og det er først ved enten udvisitering til egen bolig eller ved visitering til halvvejshus, at der opstilles mål fra visiterende kommunes side i forhold til uddannelse eller beskæftigelse og derfor også først her, at Tilbuddet støtter op i forhold til dette. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Uddannelse og beskæftigelse Indikator 01.a: Tilbuddet 2 (i lav grad opstiller i samarbejde med borgerne konkrete mål for borgernes skolegang, uddannelse eller beskæftigelse, og der følges op herpå Indikator 01.b: Borgerne er i undervisningstilbud, uddannelse, beskæftigelse, beskyttet beskæftigelse, eller dagtilbud i 2 (i lav grad Ledelse og medarbejdere oplyser på Tilsynet, at det grundlæggende mål for opholdet er, at borgerne kommer i arbejde, men at det primært er i den sidste del af opholdet eller såfremt borgeren efter opholdet visiteres til et halvvejshus. Der er som udgangspunkt ikke fokus på beskæftigelse i handleplanen fra Kommunen, hvilket er dokumenteret i de udleverede handleplaner. Det fremgår udelukkende af en af de af tilsynet indhentede bevillinger/handleplaner, at et af målene med opholdet er at komme i arbejde, men at det først forventes, at der arbejdes med dette, når borgeren er stoffri, har fået bedre kontakt med sine børn, fået opbygget et hjem etc. De interviewede borgere oplyser på tilsynet, at der ikke som udgangspunkt er fokus på uddannelse/beskæftigelse under deres ophold medmindre det er et af målene, at de efter endt behandling skal i job. Ledelse, medarbejdere og borgere oplyser ved tilsynet, at det forventes at borgerne deltager i de praktiske opgaver og den terapi, der er i huset. Ledelse, medarbejdere og borgere oplyser ved tilsynet at der ikke er borgere i beskæftigelse eller dagtilbud. Dagligdagen går med fastlagte praktiske opgaver og deltagelse i de terapiforløb, der er aftalt. Borgerne oplyser på tilsynet, at den terapiform der tilbydes er for at styrke deres selvstændighed og Side 8 af 39

9 form af aktivitets- og samværstilbud Indikator 01.c: Børnene/de unge i tilbuddet i den undervisningspligtige alder opfylder undervisningspligten ved at gennemføre et grundskoletilbud med undervisning fra børnehaveklasse til 9. klasse. Indikator 01.d: Børnene/de unge i tilbuddet har et stabilt fremmøde i deres undervisningstilbud, uddannelsestilbud eller beskæftigelse. Medfølgende børn på voksentilbud er i dageller undervisningstilbud Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse 1 (i meget lav grad 1 (i meget lav grad ikke så meget for at styrke beskæftigelsesdelen. Ikke relevant da der er tale om borgere, der er tæt på det 18. år og bor i Tilbuddet på samme vilkår som borgere over det 18. år. Ikke relevant da der er tale om borgere, der er tæt på det 18. år og bor i Tilbuddet på samme vilkår som borgere over det 18. år. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 2,3 Det er Tilsynets vurdering, at tilbuddet i høj grad støtter borgerne i forhold til at opnå større selvstændighed og styrker borgeren i at bevare eller etablere relationer udenfor misbrugsmiljøet. Borgeren kan efter aftale tage på hjemmeweekend eller få besøg af deres familie i tilbuddet. Tilbuddet støtter op Side 9 af 39

10 og tager med borgere til samvær med børn. Det terapeutiske samfund lægger vægt på, at borgerne med vejledning fra medarbejderne og efter helt klare retningslinier. betragter tilbuddet som deres eget hjem og derfor selv er ansvarlig i forhold til alt det praktiske. Der sker styrkelse af de gængse normer i samfundet ved at anvende konfronterende terapi. Dette opleves som meget udbytterigt af borgerne, da de her lærer at kunne begå sig hensigtsmæssigt udenfor misbrugsmiljøet med respekt for andres menneskers forskelligheder. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Selvstændighed og relationer Kriterium 02: Tilbuddet styrker borgernes sociale kompetencer og selvstændighed Borgerne støttes i høj grad i at få styrket både deres selvstændighed og deres sociale kompetencer. Det er en del af terapien i tilbuddet, at borgerne arbejder med at tage større ansvar for eget liv og lærer at sætte grænser i forhold til andre borgere og samtidig opnå større rummelighed i forhold til andre mennesker. Borgerne styrkes i at konfrontere andre og selv blive konfronteret, for dermed at blive bedre til at løse de konflikter, der opstår. Borgerne bruger det omgivende samfunds tilbud i form af svømmehal, træningscenter og indkøb. Borgerne indgår generelt ikke i sociale fællesskaber i det omgivende samfund, idet det er planen, at borgerne efter deres behandlingsforløb skal flytte tilbage til deres hjemkommuner. Tilbuddet arbejder for, at borgeren integreres i hjemkommunen. Borgerne har mulighed for at få familie og netværk på besøg efter konkret aftale med tilbuddet og evt. visiterende kommune. Det er ikke tilladt at få besøg af netværk fra misbrugsmiljøet. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Selvstændighed og relationer Indikator 02.a: Tilbuddet 5 (i meget Ledelse og medarbejdere oplyser på tilsynet, at der i høj grad stilles mål i forhold til borgernes Side 10 af 39

11 opstiller i samarbejde med borgerne konkrete, individuelle mål for borgernes sociale kompetencer og selvstændighed, og der følges op herpå høj grad sociale kompetencer og selvstændighed og at der følges op på dette. Det er en del af terapien, at borgerne er ansvarlig for det praktiske arbejde i huset og føler ansvarlighed i forhold til fællesskabet. Det fremgår af de til tilsynet udleverede statusrapporter, at der i høj grad arbejdes med borgernes sociale kompetencer og selvstændighed herunder grænsesætning i forhold til øvrige medbeboere, større rummelighed i forhold til andre, fastholdelse af aftaler og at der følges op i forhold til dette. Der udarbejdes statusrapporter hver 2. måned, hvilket er dokumenteret ved fremsendelse af eksempler til Tilsynet. Ved interview af borgere på tilsynet oplyses det, at det forventes at de selv tager ansvar og at det forventes, at de på gruppeseancerne konfronterer sig selv og andre, for dermed at opnå større selvstændighed og styrke deres sociale kompetencer. Borgerne fortæller iøvrigt, at såfremt der opstår konflikt får de hjælp til at løse denne på en ordentlig måde. Det fremgår af Tilbudsportalen og ved interview med leder, medarbejder og beboere, at der er tale om konfronterende terapi, hvor borgerne bliver konfronteret med deres egen uhensigtsmæssige adfærd. Ledelse oplyser, at det er hensigten, at borgerne skal bruge hinanden i en fælles kamp, for en personlig forandring, der fører til et stoffrit liv. Borger fortæller ved interview, at det i starten har været svært med disse konfrontationer, men at det er vigtigt, at der er fokus på de signaler man sender ud. Dette fordi man som misbruger ofte har levet med helt egne regler uden hensyntagen til andre. En borger fortæller på Tilsynet, at hun efter indskrivning på Opbygningsgården har slettet mere end halvdelen af sine kontakter i sin tlf., idet hun har erfaret at disse ikke var gode for hende at bevare, idet de var en del af stofmiljøet. En borger fortæller, at den spejlning i forhold til øvrige beboere på Opbygningsgården hun har opnået har været vigtig for hende,,fortæller endvidere, at hun ikke længere har brug for en "facade", men tør at være sig selv. Hun oplever, at hun alligevel bliver accepteret af de øvrige. Gik tidligere aldrig uden makeup, hvilket ikke længere er tilfældet. Side 11 af 39

12 Indikator 02.b: Borgerne indgår i sociale relationer, fællesskaber og netværk i det omgivende samfund Indikator 02.c: Borgerne har med udgangspunkt i deres ønsker og behov herfor kontakt til og samvær med deres familie og netværk i dagligdagen Indikator 02.d: Børnene/de unge deltager i fritidsaktiviteter uden for tilbuddet Indikator 02.e: Børnene/de unge har venskaber uden for tilbuddet 2 (i lav grad 4 (i høj grad 1 (i meget lav grad 1 (i meget lav grad Ledelse og medarbejdere oplyser på Tilsynet at tilbuddet arbejder på at borgere integreres i deres hjemmemiljø, som typisk ikke er i samme geografiske område, som tilbuddet ligger. Ledelse og medarbejdere oplyser og det fremgår på Tilbudsportalen, at der er træning i det lokale træningscenter 2 gange om ugen og svømning 1 gang om ugen, hvilket er valgtfrit for borgerne at deltage i. Herudover er der ikke fællesskaber eller netværk i det omgivende samfund medmindre, der er tale om beboere, der tidligere har boet i nærområdet. Beboer oplyser ved Tilsynet, at vedkommende træner 2 gange om ugen og herudover tager sig en løbetur i området. Ledelse og medarbejdere oplyser at såfremt familie og øvrigt netværk ønskes på besøg skal beboeren ansøge om dette til Beboeradministrationen (som består af borger indskrevet i Tilbuddet). Beboeradministrationen sender efter stillingstagen ansøgningen videre til personalegruppen, som herefter tager stilling til, hvorvidt ansøgningen kan imødekommes. Oplyser endvidere, at fællesskabet altid bliver spurgt inden den endelige beslutning træffes. Der tillades aldrig besøg af misbrugere. Børn må gerne komme på besøg, men altid kun i samarbejde med Kommunen. Det fremgår af de af Tilsynet indhentede planer, at Opbygningsgården støtter op omkring borgernes samvær med børn og at borgerne støttes i at skabe og vedligeholde stoffrie relationer. Borger fortæller ved Tilsynet, at han har haft besøg af sine børn i Tilbuddet og at det havde været en god oplevelse for alle. Borger oplyser på Tilsynet, at borgerne i høj grad bliver inddraget i diverse beslutninger og at det er de færreste ting de ikke selv har indflydelse på. Ikke relevant da der er tale om borgere, der er tæt på det 18. år og bor i Tilbuddet på samme vilkår som borgere over det 18. år. Ikke relevant da der er tale om borgere, der er tæt på det 18. år og bor i Tilbuddet på samme vilkår som borgere over det 18. år. Side 12 af 39

13 Indikator 02.f: Børnene/de unge har mindst en fortrolig voksen Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse 1 (i meget lav grad Ikke relevant da der er tale om borgere, der er tæt på det 18. år og bor i Tilbuddet på samme vilkår som borgere over det 18. år. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,8 Det er Socialtilsynets vurdering, at der er en klar målgruppebeskrivelse og at der arbejdes systematisk med faglige tilgange og metoder, der er relevante for målgruppen. Målgruppen er borgere i aldersgruppen år med massive misbrugsproblemer. Der kan max være indskrevet 2 borgere under 18 år. Der arbejdes efter Det Terapeutiske Samfunds model og metode og borgerne bliver før indvisitering gjort bekendt med, at der stilles krav om deres medvirken både i forhold til de praktiske opgaver, fællesskabet og til deltagelse i den til tider konfronterende terapi, der anvendes i Tilbuddet. Behandlingen er inddelt i faser, hvor første del er selve afgiftningen. Under selve afgiftningen er kravene til borgere på et minimum ligesom ressourcerne er øget, for dermed at give borgerne de bedste betingelser for at afvænningen lykkes. Tilsynet vurderer, at borgerne oplever frie rammer indenfor den fastlagte struktur og i høj grad trives med dette. Det er tilkendegivet fra visiterende kommuner, at Side 13 af 39

14 Tilbuddet lever op til de mål, der er sat for borgernes ophold ligesom en opfølgning tilbuddet selv har foretaget, i forhold til borgere indskrevet i 2007, har vist positive resultater for borgerne. Der afholdes husmøder, hvor borgerne bliver orienteret om status i forhold til indskrevne borgere og kan komme med forslag til aktiviteter. Det vurderes endvidere, at tilbuddet understøtter borgerens fysiske og mentale sundhed og trivsel. Der lægges vægt på sund og varieret kost i tilbuddet, tilbydes træning, svømning og bliver fastlagt aktiviteter i dagtimerne, hvilket gør, at borgerne får en hensigstmæssig døgnrytme. Der sker en væsentlig forbedring i forhold til borgernes sundhedstilstand under ophold i tilbuddet. Tilsynet vurderer, at medarbejderne i tilbuddet har kendskab til både målgruppe og indberetningsprocedurer i forhold til magtanvendelse. Det vurderes, at målgruppen over 18 år som udgangspunkt ikke hører til målgruppen for magtanvendelse, men tilbuddet er i henhold til SEL 136 forpligtiget til at indberettet eventuelle magtanvendelser, hvorfor procedurerne bør kendes. Tilbuddet har udarbejdet retningslinjer og procedurer for magtanvendelser, som alle medarbejdere er introduceret for. Tilsynet vurderer, at der er meget fokus på at borgerne Side 14 af 39

15 ikke udsætter hinanden for overgreb. Der er udarbejdet beredskabsplan i forhold til overgreb som alle medarbejdere er introduceret for. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 03: Tilbuddet arbejder med afsæt i en klar målgruppebeskrivelse, systematisk med faglige tilgange og metoder, der fører til positive resultater for borgerne Tilsynet vurderer, at der er tale om en klar målgruppebeskrivelse på Tilbudsportalen og at der arbejdes systematiske med faglige tilgange, der fører til positive resultater for borgerne. Målgruppen er borgere i aldersgruppen år med misbrugsproblemer. Tilbuddet anvender "Det Terapeutiske Samfunds" model og metode, hvor der bl.a. er fokus på fællesskab, hjælp til selvhjælp og at selve behandlingen foregår i et struktureret og trygt miljø. Der er tale om et tilbud og en metode, hvor der er intensiv døgnbehandling med konfronterende terapi, hvor borgere af andre borgere i tilbuddet bl.a. bliver konfronteret med deres egen uhensigstmæssige adfærd. Under opholdet er det primære formål, at borgerne opnår kompetencer, der gør dem istand til at leve et liv med vedvarende stoffrihed. Det kan dokumenteres, at en stor del af borgerne opnår stoffrihed under deres ophold og det er tilkendegivet fra visiterende kommuner, at tilbuddet lever op til de mål, der bliver sat i forhold til borgernes ophold og der opleves et godt og konstruktivt samarbejde. Opbygningsgården har selv lavet opfølgning i forhold til borgere indskrevet i 2007, som har vist et positivt resultat i forhold til borgerne. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 03.a: Tilbuddet anvender faglige tilgange og metoder, der er relevante i forhold til tilbuddets målsætning og målgruppe 5 (i meget høj grad Det fremgår af Tilbudsportalen og ved interview med ledelse og medarbejdere, at målgruppen er unge/voksne i aldersgruppen år og voksne i aldersgruppen år med misbrugsproblemer. Det fremgår af tidligere godkendelse fra Viborg Amt af , at målgruppen var i aldersgruppen år. Leder oplyser ved tlf. kontakt efter tilsyn, at der har været indvisiteret borgere over 40 år, så hun har ikke været opmærksom på, at aldersgrænsen var 40 år. Vil gerne have, at målgruppen er til 50 år Side 15 af 39

16 selvom der typisk er indskrevet borgere i aldersgruppen år. Målsætningen er, at borgerne opnår kompetencer, der gør dem i stand til at leve et liv med vedvarende stoffrihed. Det fremgår af Tilbudsportalen og det er oplyst af leder og medarbejder på Tilsynet, at Tilbuddet anvender " Det Terapeutiske samfund" - model og metode. Der er fokus på fællesskab, hjælp til selvhjælp og at behandlingen foregår i et struktureret og trygt miljø. Model og metode er beskrevet detaljeret på Tilbudsportalen og på Opbygningsgårdens hjemmeside. Behandlingsforløbet er faseinddelt og der er faste mål i alle faser for alle borgere. Første fase er selve afgiftningen, som varer fra 14 dage og op til 2 måneders varighed. Leder har oplyst, at selve afgiftningen typisk i gennemsnit varer ca. 2 uger og at periodens længde aftales ved indvisitering med misbrugskonsulenten og borgeren. I denne første fase bliver borgeren indsluset i husets behandling og er ikke i denne fase ansvarlig i forhold til husets opgaver m.v. Der er i første fase af behandlingen en højere takst, således der er mulighed for at sætte ind med ekstra ressourcer til eksempelvis en tur ud i det blå i forhold til de borgere, der måtte have behov for det under afgiftningen. Det er oplyst på Tilbudsportalen, at metoden er en international akkrediteret metode, som er tilpasset danske forhold og har vist gode resultater for mennesker med stofmisbrug. Grundideén er: fællesskab, struktur og hjælp til selvhjælp. Ved interview med leder og medarbejdere er det oplyst, at borgerne er i intensiv døgnbehandling og at der er tale om konfronterende terapi, hvor beboerne bliver konfronteret med deres egen Side 16 af 39

17 Indikator 03.b: Tilbuddet dokumenterer resultater med udgangspunkt i konkrete, klare mål for borgene til løbende brug for egen læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad uhensigtsmæssig adfærd. Det er hensigten, at borgerne skal bruge hinanden i en fælles kamp for en personlig forandring, der fører til et stoffrit liv. Det er i relationerne imellem borgerne, at der sker udvikling. Der bliver lagt meget ansvar ud til borgerne. De skal eksempelvis selv sørge for at komme op om morgenen og ved uhensigtsmæssig adfærd er det borgerne selv, der tager dette op i de forskellige grupper. Hvis der gentagne gange sker uhensigtsmæssig adfærd kommer borgerne på "tænkepause", hvilket betyder, at de i en periode udelukkende må rette henvendelse til én person, som er udpeget som deres "dækker" Der bruges også rådgivninger blandt beboerne imellem som metode, hvilket borgerne kan bruge i deres videre liv efter opholdet. Der benyttes endvidere individuel og gruppeterapi - kognitive og narrative terapiformer, gestaltterapi, kropsterapi og bioenergetik. Gestalt og bioenergetik kan få borgerne til at løsne op og lade følelserne komme til udtryk. Borgerne oplyser, at metoden/metoderne som benyttes i tilbuddet gør, at de lærer at stå i kravsituationer og lærer at takle konflikter på en konstruktiv måde istedet for som tidligere, at tage stoffer, når tingene blev svære. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Det er vægtet i bedømmelsen, at det fremgår af Tilbudsportalen og er oplyst at både leder og medarbejdere, at der ved indskrivning af borger i tilbuddet udfærdiges behandlingsmål for den enkelte og dette altid i samarbejde mellem borger, medarbejder fra tilbuddet og visiterende rådgiver og/eller misbrugskonsulent. Det er endvidere vægtet, at det fremgår af Tilbudsportalen og er oplyst af både leder, medarbejder at der løbende sker dokumentation af de resultater, der opnås. Det fremgår af Tilbudsportalen og ved interview med ledelse og medarbejdere, at behandlingsforløbet er faseinddelt og der er faste mål i hver fase for alle borgere. Endvidere vægtes det i bedømmelsen, at den viden både leder og medarbejdere løbende får i høj Side 17 af 39

18 Indikator 03.c: Tilbuddet kan dokumentere positive resultater i forhold til opfyldelsen af de mål, de visiterende kommuner har opstillet for borgernes ophold 5 (i meget høj grad grad kvalificerer tilbuddets praksis. Det er dokumenteret på tilsyn, at der dagligt udfærdiges døgnrapport og at der hver 2. måned laves statusrapporter ud fra både døgnrapporterne og referaterne fra behandlermøderne. Endelig er det vægtet, at tilbuddet dagligt har morgenmøder, feedback, samtaler og terapi og at dette er medvirkende til, at der løbende kan justeres i de opsatte mål, såfremt der opstår ændrede behov hos borgerne. Det ses af det fremsendte materiale, at visiterende Kommune oftest har opsat mål om stoffrihed som det primære formål med opholdet, hvilket tilbuddet lever op til i forhold til de borgere, der forbliver i tilbuddet i den aftalte periode. Opbygningsgården får ikke automatisk tilbagemelding om, hvorvidt borgere der har været indskrevet i behandling forbliver stoffri. Det oplyses på tilsynet og fremgår af Opbygningsgårdens hjemmeside, at tilbuddet i 2012 har lavet opfølgning i forhold til borgere, der var indskrevet i Dokumentation og fremgangsmåde i forhold til denne egen-opfølgning er udleveret til tilsynet. Opfølgningen viser, at 39% havde holdt sig stoffri siden afslutningen af behandlingen, 57 % havde holdt sig stoffri i mere end de sidste 2 år og 71% havde holdt sig stoffri i mere end det sidste år. Undersøgelsen viser endvidere, at udaf de 23, som på selve undersøgelsestidspunktet var stoffrie, så er 73% af disse i enten arbejde eller uddannelse. I forbindelse med regodkendelsen har tilsynskonsulent haft tlf. kontakt med 2 visiterende Kommuner. Det er oplyst fra disse, at der er et godt og meget konstruktivt samarbejde med tilbuddet. Den ene Kommune gør opmærksom på, at de oftest visiterer borgere, der er meget socialt belastet og ofte har haft en grænseløs opvækst. Disse borgere har stort udbytte af tilbuddet, som er et mindre sted med meget struktur og, hvor borgerne ikke kan skjule sig i behandlingen. Kommunerne har opnået gode resultater med de borgere de har visiteret til tilbuddet og vil helt sikker benytte stedet fremover. Side 18 af 39

19 Rådgiverne fortæller iøvrigt, at det først er efter opholdet på Opbygningsgården ved en evt. visitering til et dagtilbud eller et halvvejs hus, at der vil blive fastsat mål i forhold til beskæftigelse/uddannelse. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 04: Tilbuddet understøtter borgernes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet Tilsynet vurderer, at tilbuddet i høj grad understøtter borgerenes medinddragelse og indflydelse på eget liv og hverdagen i tilbuddet. Der afholdes husmøder, hvor der bl.a. er mulighed for at komme med ønsker i forhold til sociale arrangementer eller udflugter. Borgerne oplever meget diciplin og fast struktur i forhold til at være en del af tilbuddet, men opfatter dette som positivt, idet et ophold bl.a. skal gøre dem parate til, at have en hensigtsmæssig adfærd udenfor misbrugsområdet. Borgerne oplever frie rammer indenfor den fastlagte struktur og føler ansvarlighed i forhold til de opgaver de bliver tildelt. Borgeren kan ved indflytning selv bestemme, hvilket værelse de vil bo på og hvordan det skal indrettes. Det er op til fællesskabet i tilbuddet, hvorvidt besøgende kan komme på besøg. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 04.a: Borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Det er vægtet i bedømmelsen at både leder, medarbejder og borger har oplyst på tilsyn at borgerne bliver hørt, respekteret og anerkendt, hvilket også er observeret på det aktuelle tilsyn. Borger har endvidere ved interview tilkendegivet, at tilbuddets medarbejdere " ser" borgerne, hvilket er en god fornemmelse. Endvidere er det vægtet, at leder, medarbejder og borger har oplyst og at det herudover er dokumenteret overfor tilsynet, at der afholdes husmøder, hvor borgerne kan komme med forslag til ture ud af huset og til madplan. Endelig er det vægtet, at medarbejder har tilkendegivet ved tilsyns besøget, at misbrug og vold ikke accepteres og at borgerne selv er med til at opsætte "spilleregler" i huset. Indikator 04.b: Borgerne har 4 (i høj grad Det er oplyst fra leder og medarbejdere, at der er en fastlagt struktur på stedet og faste procedurer i Side 19 af 39

20 indflydelse på beslutninger vedrørende sig selv og hverdagen i tilbuddet i overensstemmelse med deres ønsker og behov forhold til de forskellige terapigrupper som alle forventes at følge. Dette gøres borgerne opmærksom på ved indflytning. Borgerne har frie rammer indenfor den fastlagte struktur. Borgerne har forskellige ansvarsområder - eksempelvis, køkkenarbejde, tage imod feedback i Administrationen, skrive aftenrapport m.m. Borgerne oplyser ved tilsynet, at de ikke selv bestemmer hvilke arbejdsopgaver de skal tage del i, idet det netop er en del af opholdet, at medarbejderne bestemmer deres opgaver. Det er oplyst fra leder og medarbejdere, at borgerne er med til at bestemme, hvem der skal komme på besøg og at borgerne ved indskrivning selv bestemmer, hvilket værelse de ønsker at bo på og hvordan det skal indrettes. Leder, medarbejdere og borgere har oplyst på tilsynet, at der er husmøde en gang om ugen, hvor der laves aftaler i forhold til aktiviteter og udarbejdes madplan, hvilket er dokumentere ved udlevering af referater. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 05: Tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentale sundhed og trivsel Tilsynet vurderer, at tilbuddet understøtter borgernes fysiske og mentalt sundhed og trivsel. Borgerne er tilknyttet den lokale praktiserende læge og personalet kører/ledsager altid borgere, når de skal til undersøgelse, tandlæge og lignende. Tilsynet vurderer, at der er fokus på både sund og varieret kost i tilbuddet. Borgerne tilbydes fælleskab med øvrige borgere og medarbejder ved måltiderne, hvilket er medvirkende til at bevare den gode trivsel. Det er en fast aktivitet, at der køres i træningscenter 2 gange om ugen og til svømning 1 gang om ugen, hvilket samtidig med at døgnrytmen ændres gør, at der opleves en klar forbedring af borgerne fysiske tilstand under opholdet. Side 20 af 39

21 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 05.a: Borgerne trives i tilbuddet Indikator 05.b: Borgeren har med støtte fra tilbuddet adgang til relevante sundhedsydelser Indikator 05.c: Tilbuddet har i sin pædagogiske indsats fokus på forhold, som har betydning for 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad 4 (i høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Det er vægtet i bedømmelsen at både leder, medarbejder og borger ved interview har tilkendegivet, at borgerne trives i tilbuddet. Det er endvidere vægtet at både medarbejder og borgere tilkendegiver ved besøget, at der er få diskussioner og en god omgangstone, hvilket vurderes at kunne sidestilles med høj trivsel. Endelig er det vægtet, at der ved både det aktuelle besøg og ved tidligere besøg i tilbuddet er oplevet en god stemning og glade og tilfredse borgere, som tydeligvis var i trivsel. Det er oplyst på TIlbudsportalen og ved interview af leder og medarbejdere, at borgerne er tilknyttet den lokale praktiserende læge og at personalet altid tager med på lægebesøg. Leder og medarbejder oplyser, at såfremt borgerne har brug for diverse undersøgelser, tandbehandlinger m.m laves der aftaler med sundhedsvæsenet og personalet ledsager borgerne. Det er oplyst fra leder, at under afgiftningen er det Misbrugscentrets læge fra visiterende Kommune, der har ordineret medicinen og som Opbygningsgården kontakter, såfremt der skal ske regulering af denne. Der er udpeget 2 medicinansvarlige på Opbygningsgården, hvilket er dokumenteret i det fremsendte materiale omkring medicinhåndtering. Leder oplyser, at såfremt der opstår bivirkninger under afgiftning kan den lokale læge altid kontaktes. Borger oplyser på tilsynet, at han under sit ophold i tilbuddet har været igang med større tandbehandling og det er dokumenteret i det udleverede journalmateriale, som er indsendt inden tilsynet, at personalet fra tilbuddet i samarbejde med borgeren har haft kontakt til rådgiver i visiterende kommune omkring denne behandling. Det er oplyst på Tilbudsportalen og af leder og medarbejder på Tilsynet, at der lægges vægt på, at der serveres en sund og varieret kost i tilbuddet med fokus på god hygiejne. Leder og medarbejder oplyser endvidere, at de fleste borgere tager på i vægt under indskrivning. Side 21 af 39

22 borgernes fysiske og mentale sundhed Både fordi de ofte overspiser, når de ikke tager tager stoffer, men også fordi de ikke er vant til en hverdag med kost flere gange dagligt. Leder og medarbejder oplyser endvidere, at der tilbydes transport til træningscenter 2 gange om ugen og svømmehal 1 gang om ugen, for at borgerne kan blive i bedre fysisk form. Deltagelse er frivillig. Borgerne oplyser på tilsynet, at deres sundhedstilstand er blevet væsentlig forbedret siden indskrivningen på tilbuddet. De får sund og varieret kost 3 gange om dagen - der er altid enten salat eller grøntsager - og får sovet på de rigtige tidspunkter. En borger fortæller, at vedkommende er kommet af med meget af den medicin der var ordineret og at tilsbuddet har været behjælpelig med denne nedtrapning. Leder, medarbejdere og borgere har orienteret om, at der er fællesspisning hver dag, hvilket er godt for fællesskabsfølelsen. Tilbuddet ligger langt væk fra naboer og der er opsat "Totempæl" i haven, hvor borgerne kan vælge at få afløb fra deres vrede. En borger fortæller, at han har brugt denne pæl til formålet, og at det var godt for ham. Der er tale om et mindre sted med 17 beboere og rådgiver i visiterende kommune har oplyst til tilsynet, at hun oplever. at stedets størrelse er medvirkende til, at borgerne oplever trivsel. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 06: Tilbuddet forebygger og håndterer magtanvendelser Tilsynet vurderer at tilbuddet har stor fokus på forebyggelse i forhold til at undgå magtanvendelser. Det vurderes, at der er en god omgangstone og en meget anerikendende tilgang både imellem medarbejder og borgere, hvilket vurderes at være forebyggende i forhold til magtanvendelser. Tilsynet vurderer at tilbuddet siden sidste tilsyn har erhvervet sig både viden omkring magtanvendelse og har udarbejdet skriftlige retningslinjer i forhold til indberetning af eventuelle magtanvendelser til brug for de ansatte i tilbuddet. Side 22 af 39

23 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 06.a: Tilbuddets pædagogiske indsats sikrer, at magtanvendelser så vidt muligt undgås Indikator 06.b: Tilbuddet dokumenterer og følger op på eventuelle magtanvendelser med henblik på løbende læring og forbedring af indsatsen 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Det er vægtet i bedømmelsen, at både leder, medarbejder og borger har tilkendegivet ved interview, at der er en god omgangstone og stor anerkendelse overfor hinanden både medarbejderne imellem og i forhold til medarbejderne og beboerne, hvilket virker forebyggende i forhold til eventuelle magtanvendelser. Det er endvidere vægtet, at der er tale om et tilbud, hvor borgerne selv er med til at bestemme spillereglerne i forhold til, hvordan de ønsker kontakten skal foregå imellem medarbejdere og borgere. Endelig er det vægtet, at både leder og medarbejder har oplyst, at såfremt der opstår diskussioner borgerne imellem hjælper medarbejderne borgerne med at sætte ord på dette. Indikatoren bedømmes til at være opfyldt i meget høj grad. Det er vægtet i bedømmelsen at alle medarbejdere i tilbuddet siden sidste tilsyn har gennemgået magtreglerne og de procedurer, der er forbundet med dette. Det er endvidere vægtet, at der er udarbejdet skriftlige retningslinjer i forhold til indberetning af eventuelle magtanvendelser og at leder ved nyansættelser introducerer nye medarbejdere i forhold til retningslinjer og procedurer. Det er endvidere vægtet at det er dokumenteret i det udarbejdede materiale, som er udleveret til tilsynskonsulent, at der vil ske opfølgning i forhold til magtanvendelse til brug for løbende læring og forbedring af indsatsen. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Målgruppe, metoder og resultater Kriterium 07: Tilbuddet forebygger overgreb Tilsynet vurderer, at tilbuddet i meget høj grad forebygger overgreb. Tilbuddet har i både stedets metoder og tilgang fokus på at støtte op i forhold til borgernes egne og andres grænser. Tilbuddet har udarbejdet skriftlig beredskabsplan, som tilsynet vurderer at alle medarbejdere er introduceret til og bekendt med. Side 23 af 39

24 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Målgruppe, metoder og resultater Indikator 07.a: Tilbuddets pædagogiske indsats understøtter, at der ikke forekommer overgreb i tilbuddet Indikator 07.b: Tilbuddets beredskab i forhold til at forebygge overgreb er tilpasset målgruppen og er kendt af medarbejderne Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Det er vægtet i bedømmelsen, at både leder og medarbejdere har tilkendegivet på tilsyn at der forventes en god tone i tilbuddet, hvilket virker forebyggende i forhold til overgreb. Det er endvidere vægtet, at det fremgår af både stedets metoder og tilgange, at der er meget fokus på at støtte op omkring borgernes egne og andres grænser. Såfremt en borger bliver følelsesmæssigt påvirker i forhold til en handling fra en anden borgers side opfordrer tilbuddet til åbenhed omkring dette. Endelig er det vægtet at det er dokumenteret i det udleverede skriftlige materiale i form af referater fra behandlermøder, at tilbuddet kontinuerligt laver forskellige tiltag ud fra de enkelte borgers habitus, hvilket virker forebyggende i forhold til overgreb i tilbuddet. Indikatoren bedømmes til i meget høj grad at være opfyldt. Det er vægtet i bedømmelsen at det er oplyst på Tilbudsportalen og ved interview med leder og medarbejdere, at der altid er medarbejdere til stedet i tilbuddet. Det er endvidere vægtet, at der siden sidste tilsynsbesøg i tilbuddet er udarbejdet skriftlig beredskabsplan i forhold til overgreb, som alle medarbejdere er introduceret til. Beredskabsplan er udleveret til tilsynskonsulent. * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,2 Tilsynet vurderer at der er en både kompetent, synlig og anerkendende ledelse med relvante kompetencer og mange års erfaring i forhold til Tilbuddets målgruppe. Tilsynet vurderer, at leder formår at bevare både den høje faglighed og principperne i forhold til stedets metoder selvom der er ledige pladser. Side 24 af 39

25 Tilsynet vurderer, at der er en meget kompetent og bred sammensat bestyrelse, som er meget engageret og som kommer i Tilbuddet -også udenfor fastlagte mødetidspunkter. Der er mangler i forhold til vedtægterne, som skal eftersendes til Tilsynet, for at Lov om Socialtilsyn 13 stk. 2 nr. 2 og 5 er overholdt. Tilsynet vurderer, at der er en høj faglighed blandt både ledelse og medarbejdere og at der er tilstrækkeligt personale i tilbuddet. Der opleves lav personalegennemstrøming og sygefravær i tilbuddet og Arbejdstilsynet har været på uanmeldt tilsyn i december 2013, hvor der ikke var noget at bemærke omkring arbejdsmiljø. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Tilbuddets leder er uddannet psykoterapeut og har en akademiuddannelse i ledelse. Har været ansat i tilbuddet siden 1993 og har været leder af stedet siden Har en anerkendende lederstil og er altid tilgængelig for medarbejderne. Leder modtager ekstern supervision efter behov og der er krav til medarbejdere omkring supervision, som tilbydes med fast interval. Bestyrelsen er bredt sammensat og der afholdes møder ca. en gang om måneden. Der opleves et godt samarbejde med Bestyrelsen og formanden opleves som meget engageret og tager ofte på besøg i tilbuddet. Bestyrelsens sammensætningen er i overensstemmelse med vedtægterne. Det er ikke angivet i vedtægterne hvad egenkapitalens størrelse var ved oprettelsen og hvorledes denne er indbetalt. Der er endvidere ikke nævnt noget om budgetlægning og håndteringen heraf i vedtægterne. Dette er et Side 25 af 39

26 krav i Lov om Socialtilsyn 13 stk. 2 punkt 2 og 5. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 5 (i meget høj grad Det er dokumenteret, at leder er uddannet psykoterapeut og herudover har en akademiuddannelse i ledelse. Leder har været leder i tilbuddet siden Blev ansat som terapeut i tilbuddet i 1993, herefter teamleder, stedfortræder og konstitueret leder før endelig tiltrædelse som leder i Leder oplyser ved tilsynet, at hun opfatter sig selv som en anerkendende leder, hvilket bekræftes af medarbejderne ved tilsynet. Leder oplever indimellem store udfordringer i forhold til manglende borgere med deraf manglende indtægt, men på trods af dette indvisiteres udelukkende borgere, som stedet finder passer ind sammen med den øvrige beboergruppe. Leder opleves af Tilsynet som meget engageret, anerkendende og meget åben i forhold til det nye Tilsyn. Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere Indikator 08.c: Tilbuddet har en kompetent og aktiv bestyrelse 4 (i høj grad 1 (i meget lav grad Medarbejderne oplyser endvidere, at leder har mange gode idéer og på trods af de udfordringer stedet indimellem har, når der er få borgere indskrevet, har leder altid overskud og er tilgængelig for medarbejderne. Leder har oplyst, at hun ikke er med i ledernetværk. Modtager ledelsessupervision efter behov. Det er oplyst af medarbejder, at personalet modtager supervision. Der er supervision 1 gang om måneden med deltagelse af hele personalegruppen incl. leder og medarbejderne får individuel supervision 8 gange om året. Både leder og medarbejdere har oplyst, at der er mulighed for sparring med hinanden på daglig basis. Ifølge vedtægterne skal bestyrelsen bestå af 5-7 medlemmer. Der skal minimum udpeges 4 medlemmer og en medarbejder. Bestyrelsen skal konstituere sig med en formand. Det kan konstateres at bestyrelsessammensætningen er i overensstemmelse med vedtægterne. Der Side 26 af 39

27 er 5 medlemmer i bestyrelsen. Den daglige leder er ikke medlem af bestyrelsen og har ikke stemmeret, men deltager i bestyrelsesmøderne. Vedtægterne skal overholde lov om socialtilsyn 13, dette ses ikke opfyldt. Vedtægterne mangler opfyldelse af 13 stk. 2 punkt 2 og 5. Det er ikke angivet i vedtægterne hvad egenkapitalens størrelse var ved oprettelsen, og hvorledes den er indbetalt. Der er heller ikke nævnt noget om budgetlægning og håndteringen heraf i vedtægterne. Bestyrelsen er bredt sammensat og Bestyrelsesformanden har tilkendegivet ved interview, at der er et godt samarbejde med både leder og medarbejdere, hvilket også er tilkendegivet af tilbuddets leder. Bestyrelsesformanden har været formand i 4 år og har oplyst, at der ofte afholdes møde hver måned. Bestyrelsesformanden kommer ofte i tilbuddet både efter aftale og uanmeldt. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Ledelse og medarbejdere er meget synlige i tilbuddet og der er altid mulighed for at få fat på personale, når der er behov for det. Personalegennemstrømning og sygefravær er lavt i forhold til sammenlignelige tilbud. Personalegruppen er tværfagligt sammensat og vikarkorpset er fast, så borgerne oplever ikke, at skulle forholde sig til nyt personale ved eventuel sygdom. Der er udarbejdet sygefraværspolitik, som er tilgængelig i personalemappen. Side 27 af 39

28 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 5 (i meget høj grad Det fremgår af Tilbudsportalen og det er dokumenteret ved fremsendelse af personaleoversigt, at personalegruppen er tværfagligt sammensat. Det faste personale består af daglig leder (som også er uddannet terapeut) og af medarbejdere, der er uddannet hhv. coach, administrativ medarbejder, terapeut, socialrådgiver, pædagog og psykolog. Der er på timebasis ansat eksterne konsulenter som har uddannelse indenfor antropologi, psykiatri, psykolog og terapi. Både ledelse, medarbejdere og borgere oplyser på tilsynet, at borgerne har tilstrækkelig adgang til personalet og at disse er godt klædt på til opgaven. Borger fortæller endvidere, at de selv kan vælge, hvilket personale de ønsker at benytte i forhold til deres terapi. Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 5 (i meget høj grad 5 (i meget høj grad Borgere oplyser på tilsynet, at vedkommende ikke er klar over hvem, der er blandt det faste personale og hvem, der er ansat som vikar, Dette fordi alle medarbejdere i huset er kendte medarbejdere for borgerne og alle kender til stedets metoder. Ledelse og medarbejdere har oplyst på tilsynet, at der ikke opleves stor personalegennemstrømning i tilbudet. Det er dokumenteret af personalet og på Tilbudsportalen, at personalegennemstrømningen ikke er på et højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Det fremgår af Tilbudsportalen og ved fremsendelse af opgørelse fra tilbuddet, at sygefraværet ikke er på et højere niveau end på sammenlignelige arbejdspladser. Ledelse oplyser på tilsynet, at der er nedskrevet en sygefraværspolitik i personalemappen og at der afholdes sygefraværssamtaler ved længerevarende sygemeldinger. Side 28 af 39

29 Tema Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 5 Det er Socialtilsynets vurdering, at tilbuddets medarbejdere besidder de rette kompetencer i forhold til tilbuddets målgruppe. Størstedelen af medarbejderne har været i tilbuddet i flere år og har en relevant uddannelsesmæssig baggrund. Størstedelen af medarbejderne har endvidere gennem neuropædagogisk efteruddannelse. Der bliver fra leders side stillet krav til medarbejderne omkring deltagelse i supervision ligesom det forventes, at medarbejderne er positivt indstillet i forhold til både fagligt og personlig udvikling. Socialtilsynet har oplevet en god stemning i tilbuddet og observeret en anerkendende tilgang i forhold til borgerne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Tilsynet vurderer, at tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder. Tilbuddet er en lærende organisation og der stilles ved ansættelse krav om både kompetenceudvikling og deltagelse i supervision. Der er tale om en medarbejderstab, hvor størstedelen udover relevant faglig baggrund har deltaget i neuropædagogisk efteruddannelse. Det vurderes endvidere, at der er tale om en stabil medarbejdergruppe og der opleves en god stemning og anerkendende tilgang til borgerne under tilsynets besøg. Side 29 af 39