Anafylaksi. biografi: forfatters adresse:
|
|
- Anne Henriksen
- 6 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Hans-Jørgen Malling ALLERGI 589 Anafylaksi Anafylaksi er en akut potentiel livstruende tilstand, som alle i praksis skal kunne håndtere. Symptomer og behandling er identisk uanset de udløsende mekanismer. Man skal være opmærksom på, at der i visse tilfælde kan være en forsinkelse på symptomdebut på op til en time og bifasiske forløb, hvor de tidlige symptomer svinder for op til otte timer senere at følges af en ny episode. biografi: Klinikchef, overlæge, dr.med., Allergiklinik 4222, H:S Rigshospitalet, København. forfatters adresse: Allergiklinik 4222, H:S Rigshospitalet, Blegdamsvej 9, 2100 København Ø. all-unit@rh.dk Anafylaksi er en af de mest akutte og potentielt livstruende medicinske tilstande. Den enkelte læge vil sjældent møde denne tilstand, men når det sker, forventes det, at lægen umiddelbart kan diagnosticere tilstanden og behandle adækvat. Rent behandlingsmæssigt er anafylaksi når behandlingen indsættes i den tidlige fase en yderst taknemlig tilstand at behandle, og oftest svinder symptomerne uden sekvelae. Omvendt vil ubehandlet eller for sent erkendt anafylaksi kunne medføre døden eller efterlade irreversible skader. På trods af at behandlingen er enkel og effektiv, er det ikke usædvanligt at se både utilstrækkelig og uhensigtsmæssig behandling. Alvorlige reaktioner kan komme uventet og kan progrediere så hurtigt, at behandling ikke kan iværksættes, før respirations- og hjertestop indtræder. Nærværende oversigt fokuserer primært på anafylaksi optrædende uden for hospitaler, dvs. under omstændigheder, hvor anafylaksiberedskabet ikke er optimalt, og hvor risikoen for dødsfald som følge af utilstrækkelig behandling er størst. Definition Anafylaksi er en hurtigt indsættende, generaliseret og oftest uventet overfølsomhedsreaktion, der omfatter flere organ systemer. Ofte opfattes anafylaksi som synonym med shock, men kun retrospektivt kan det afgøres, om symptomerne ubehandlet ville have ført til hypotension. Anafylaksi inddeles i allergisk anafylaksi, som skyldes en
2 590 allergisk reaktion hos en sensibiliseret person efter udsættelse for et aller gen (f.eks. reaktion over for peanut), og ikkeallergisk anafylaksi, hvor immunsystemet ikke er involveret (idiosynkrasi over for acetylsalicylsyre) (1). Reaktionen skyldes aktivering og frigørel se af højpotente vasoaktive mediatorer fra mastceller og basofile granulocytter. Symptomerne kan i forskellig grad medinddrage alle organsy stemer og omfatter oftest kutane, respiratori ske, kardiovaskulære, gastrointestinale og cerebrale symptomer (2). Symptomer og behandling er identisk uanset de udløsende mekanismer. Forekomst Incidensen af anafylaktiske reaktioner varierer fra antigen til anti gen, og der findes ikke pålidelige data om den generelle hyppighed. Ældre danske tal for forekomsten af fødevareudløst anafylaksi er rapporteret til 3,2 tilfælde per personer og med en dødelighed på 5% (3). Risikoen for at udvikle anafylaksi afhænger af varigheden og hyppigheden af udsættelse for specifikke antigener. Specielt hyppige, gentagne udsættelser medfører øget risiko. Parenteral indgift med fører flere anafylaktiske reaktioner end pero ral. Atopiske personer har ikke højere risiko for anafylak tiske reaktioner, men hyperreaktivitets sygdomme som astma kan modifi cere forløbet i retning af mere alvorlige organmanifestationer, og øge risikoen for fatalt udfald. Ætiologi Allergisk anafylaksi udløses hyppigt af lægemidler (i princippet kan alle farmaka inducere anafylaksi, men penicilliner, andre antibiotika og anæstetika er vigtige årsager), fødevarer (peanuts, nødder, fisk, mælk, æg og en række andre fødevarer) og insektgifte (bi- og hvepsegift) (4). Omkring halvdelen er iatrogent udløst (lægemidler), og resten fordeler sig ligeligt mellem fødevarer og insektgift. Ikkeallergisk anafylaksi skyldes ofte lægemidler (NSAID-præparater) og fysiske faktorer. En speciel type ikkeallergisk anafylaksi optræder efter kraftig fysisk anstrengelse (exercise-induced anaphylaxis) (5), i visse tilfælde kun i kombination med indtagelse af fødevarer, der ikke i sig selv kan udløse reaktionen. Patogenese For at udløse den IgE-medierede anafylaktiske reaktion forudsættes, at organismen på et tidligere tidspunkt har fået induceret en IgE-sensibilisering mod fremmed protein eller mod et hapten (lille molekyle, som ikke i sig selv kan udløse sensibilisering) bundet til et vævs- eller serum protein. Ved ny eksponering bindes proteinet eller hapten-protein-konjugat til specifikke IgEmolekyler på mastceller og basofile granulocytter i store vævsområder og i kredsløbet. Derved frigøres type-i-media torerne histamin, prostaglandiner, leukotriener, PAF (trombocytaktiverende faktor) og enzymer inden for et kort tidsrum i store dele
3 591 af organismen og i cirkulationen, og hermed induceres ud bredte symptomgivende kliniske manifestationer. Ikkeallergisk anafylaksi har forskellig og ofte mindre vel defineret ætiolo gi. Immunkomplekser kan ved komplement-aktivering forårsage dannelse af C3a og C5a (anafylatoksiner), der aktiverer mastceller og basofile granu locytter uden om IgE-systemet, så der udløses mediatorfri gørelse af samme art som ved den IgE-specifikke reak tion. Immunsystemet spiller ofte en indirekte rolle, men der er ikke tale om en immunspecifik akti vering af mastcellesystemet, og komplementakti vering over den alternative reaktionsvej er oftest immunologisk uspecifik. Ikkeallergisk anafylaksi kan også udløses på andre måder, ofte farmakologisk. Patofysiologi Det patofysiologiske billede ved fatal anafylaksi omfatter pulmonal hyperinflation, larynxødem, organstase, lungeødem, intraalveo lær blødning, urticaria og angioødem. Ved hyperakut anafylaksi kan patologiske organmani festationer fuldstændigt mang le. De patologiske forandringer og kliniske sympto mer er betinget af frigørelse fra mastceller og basofile granulocytter af både præ formerede og nysyntetiserede mediatorer med primær effekt på det kardio vasku lære system. De fører til nedsat kartonus, vasodilation og hjertearyt m ier. I luftvejene udløses bronkokon striktion, øget bronkial sekretion, submukøst ødem, kongestion og eosinofil infiltra tion. I op til ⅔ af tilfælde med dødelig udgang findes øvre luftvejs-ødem med obstruktion. Symptomer og kliniske fund Der er stor individuel variation, hvad angår begyndel sestidspunkt, mani festationer og forløb af anafylaksi. Klinisk kan de anafylaktiske symptomer variere fra mild hudkløe til svære former med multiorganinvolvering kulminerende i anafylaktisk shock. Døden kan indtræde i løbet af minut ter. De kliniske symptomer debuterer ofte sekunder til minutter efter udsættelse for den udløsende årsag; men i visse tilfælde er der registreret en forsinkel se på symptomdebut på op til 1 time, eksempelvis ved oral indtagelse. De initiale sympto mer om fatter ofte varmefornemmelse, intens kløe i håndflader, fodsåler og be hårede hudom råder, almen sygdomsfølelse, angst og oppression. Fra de øvre luftveje kan der fremkomme symptomer som nysen, næseflod og larynxødem visende sig ved hæshed, afoni og stridor kulminerende i asfyksi. Fra de nedre luft veje kan ses dyspnø, astma og skummende sekret (lungeø dem). Gastrointestinale symptomer kan være kvalme, opkastning, abdominalsmerter, diarre og sfinkterinsufficiens med ekskretafgang. Kardio vaskulære symptomer omfat ter primært symptomer betinget af hypotension. Cerebrale symptomer som be vidstheds-
4 592 Grad Symptomer I Ubehag, angst, generaliseret hudkløe eller nældefeber II Angioødem, almen utilpashed, svimmelhed, kvalme, opkastninger, diarre, mavesmerter III Åndenød, stridor, synkebesvær, hæshed, konfusion, dødsangst IV Blodtryksfald, inkontinens, cyanose, vaskulært kollaps, bevidstløshed Grad III & IV reaktioner udgør en absolut indikation for at indgive adrenalin. Tabel 1. Gradering af anafylaktiske reaktioner. sløring, kramper og koma kan forekomme. De kutane manifestationer er generali seret urticaria og angioødem. Det kliniske fund vil ofte være en patient med generaliseret urticaria, angioødem, hypotension og vaskulær kollaps og senere i forløbet komplicerende asfyksi, aryt mier og myokardieiskæmi. Endvidere kan ses bronkospasme og lungeø dem, gastrointestinale og cerebrale symptomer. Tabel 1 viser sammenhængen mellem kliniske symptomer og sværhedsgraden af den anafylaktiske reaktion. Forløb og prognose Anafylaksi er en potentielt livstruende tilstand, der i svære tilfælde ubehandlet kan medføre døden. Hurtig erken del se af tilstanden og behandling uden unødig forsinkelse kan være livsreddende. Der findes ikke kliniske indika torer, der kan forudsige forløbet. Overleves anafylaksien, vil det oftest være uden varige følgetilstande, men arytmier, hypotension og specielt hypoksi kan give varige organmanifestationer (6). Risikoen for komplikationer afhænger af varigheden før sufficient lægebe handling og patientens præmorbide status (iskæmisk hjertesygdom m.m. øger risiko en). Ved gentagne anafylak tiske reaktioner er der en tendens til, at de kliniske symptomer forløber ens fra gang til gang; men pro gression af sværheds grad kan forekomme, uden at dette kan forud siges. Som en generel regel gælder, at desto senere symptomer debuterer, desto mildere vil reaktionen forløbe (7). Allergenind gift parenteralt medfører ofte hurtigere indsættende og sværere forløbende reaktion end peroral admini stration. En engelsk opgørelse (6) viste, at for fatalt forløbende anafylaksi var mediantiden til respirations- eller hjertestop 30 min for fødevarer, 15 min for insektgifte og 5 min for iatrogent udløste reaktioner. Sværhedsgraden af anafylaksi er rela teret til den indgivne dosis antigen. Bifasiske forløb, hvor de tidlige symptomer svinder for op til 8 timer senere at følges af en ny episode, kan skyldes insufficient behandling i den initiale fase eller for sinket resorption af antigen. Bifasisk reaktion ses hos op til 20% af patienterne (8). Ved sent optræden de sympto mer drejer det sig ofte om komplikationer til den initiale episode. Diagnose og differentialdiagnose Diagnosen anafylaksi stilles klinisk og må altid mistænkes ved akut indsættende symptomer fra flere organsystemer i forbindelse med ud sættelse for lægemidler, insektstik eller fødevarer. Diagnosen kan under bygges ved må ling af tryptase frigjort fra mastceller, men dette har ikke klinisk konsekvens i den akutte fase, da den initiale behandling ikke kan afvente svar (9).
5 593 Akutte respirationsvejssymptomer Svær astma, fremmedlegemeaspiration, lungeemboli Bevidsthedstab Vasovagal reaktion, epileptiske kramper, myokardieinfarkt og/eller hjertearytmier Sygdomme imiterende anafylaksi Systemisk mastocytosis, karcinoidt syndrom, Chinese restaurant syndrome (skyldes indtagelse af natriumglutamat), histaminindtagelse fra fx fisk, fæokromocytom, hereditært angioødem Ikkeorganiske sygdomme Hyperventilation, panikanfald, Münchhausens syndrom og Münchhausens by proxy Fig. 1. Differentialdiagnoser til anafylaksi. Koncentrationen af tryptase er normalt lav, og stiger ikke ved septisk eller kardiogent shock. Målingen bør udføres 3 12 timer efter en reaktion og eventuelt sammenholdes med værdien dage til uger efter (basisniveau) for at vurdere, om det reelt drejer sig om en anafylaksiudløst forhøjet værdi. Af kliniske manifestationer, som kan ligne anafylaksi, kan nævnes bevidsthedstab forårsaget af epileptiske anfald, myo kardi ein farkt og arytmier. De respiratoriske sympto mer kan imitere hyperventi lation, akut astmaanfald, fremmed legemeaspiration, lungeemboli og epiglottitis (Fig. 1). Den hyppigste tilstand, som kan imitere anafylaksi, er vasovagal reaktion, der karakteriseres ved blodtryksfald, bleghed, bradykardi, kvalme, opkastning og koldsved. Urticaria, hudkløe, angioødem, takykardi og bronkospasme hører ikke med til den vasovagale reaktion. Behandling Behandling af den allergiske og ikkeallergiske anafylaktiske reaktion er den samme. Erkendelse af den anafylaktiske reaktion og indledning af kurativ behandling uden unødig forsinkelse kan være livsredden de. På baggrund af symptomernes livstruende karakter er behandlingen ikke baseret på klinisk kontrollerede forsøg. Primærbehandlingen af en anafylaktisk reaktion er adrenalin (10). Adre nalin ophæver virkningen af de symptomudløsende mediatorer ved at modvirke ødem, reducere hypotensionen, dilatere bronkiemuskula turen og øge hjertets minutvolumen og middel blodtrykket, således at der opnås en forbed ret oxygenering. Adrenalin virker imidlertid kun, når det cirkulerende blodvolumen er tilstrækkeligt til at sikre et sufficient minutvolumen. Det er således vigtigt at modvirke den uheldige volumendistribution, som stående eller siddende stilling medfører, ved i den akutte situation at lægge patienten ned og elevere underekstremiteterne og om muligt supplere med væske. Adrenalin skal admini streres i tilstrækkelige doser og via en administrationsvej, der sikrer hurtig og sufficient optagelse (11). Subkutan injektion vil pga. den af hypotensionen nedsatte perfu sion medføre en usikker absorption. Adre nalin bør derfor gives dybt i.m. (Tabel 2). Kun ved manifest shock bør adrenalin pga. den arytmogene effekt administreres i.v. Adrenalinindgift gentages for hver 5 15 min indtil symptomerne på anafylaksi er svundet, eller til patienter udvikler symptomer på adrena-
6 594 Dosis Farmaka Administrationshyppighed Voksne Børn Adrenalin 1 mg/ml Umiddelbart og derefter 0,5 0,8 mg i.m. 0,01 mg/kg hver 5 15 min efter behov* Tavegyl 1 mg/ml Når tilstanden er stabiliseret 1 2 mg i.m. 0,0125 0,025 mg/kg i.m. med adrenalin og væske, derefter hver time efter behov Solu-Medrol Når tilstanden er stabiliseret 80 mg i.v. 2 mg/kg i.v. med adrenalin og væske, derefter hver 6. time efter behov *) Indtil symptomerne på anafylaksi er svundet, eller til patienter udvikler symptomer på adrenalin intoksikation (palpitationer, tremor, hovedpine eller angst). Ilt 5 10 l/min gives til alle patienter med anafylaksi, da hypoksi er den hyppigste årsag til varige organskader. H 2 -antagonister er i dyremodeller vist at potensere virkningen af H 1 -antagonister og kan anvendes som supplement. Tabel 2. Initial farmakologisk behandling af akut anafylaksi. linintoksikation (palpitationer, tremor, hovedpine eller angst). Hvis årsagen til ana fylaktisk shock er insektstik eller subkutan/intramuskulær injektion af allergener eller me dikamina på en eks tremitet, kan anlægges sta seslange proksimalt, og området infiltreres med 0,2 0,5 mg adrenalin. Sta se slangen bør løses og genanlægges ca. hvert 5. min. Hypoksi betinget af hypotension, bronkospasme eller luftvejsob struktion behandles med ilt. Selv ved mildere symptomer bør patienten have en velfungerende i.v.- adgang af hensyn til effektiv behandling. Antihistaminer og kortiko steroi der har ingen plads som initi al, livsreddende behand ling, men kan have værdi efter at administra tion af adrenalin har stabi liseret den kardio respiratoriske tilstand. Antihistaminer kan ud fra et teoretisk syns punkt være af værdi ved behandling af histami n- udløste kardielle aryt mier og vasodilatation. Kortiko steroider har især betydning ved at hæmme inflammation og derved forhindre eller dæmpe forsinkede reaktioner. Ved bronkospasme kan an vendes selektive β2-agonister som inhala tion eller parenteralt. Larynxødem vil ofte respondere på in haleret adrenalin (1 mg inhaleret via forstøverapparat). Ved alvorligt anafylaktiske shock bør generelle regler for shockbehandling følges, herunder volumenerstatning, anvendelse af plasmaeks pandere og pressorstoffer, intubation og respiratorbehandling og overvågning af hjertearyt mier. Patienter med alvorlige anafylaktiske reaktioner bør, selv om de initi ale symptomer responderer godt på be handlingen, og patienten er velbefindende, hospitaliseres og monitoreres 24 timer for at overvåge, om der udvikles pro traherede sympto mer (1, 8). Transport til sygehus bør ske med lægeledsagelse. Forebyggelse Patienter med anafylaksi bør henvises til allergologisk udredning mhp. påvisning af det ætiologisk ansvarlige agens for at forebygge nye reaktioner. Allergolo gen kan
7 595 supplere anamnesen med hudtest, måling af specifikt IgE og ekspo neringsforsøg. På grund af risikoen for at udløse livstru ende anafy laktisk reaktion kan provokationsforsøg ikke anbe fales rutinemæs sigt. I alle relevante situationer og på behandlings steder skal der være etab leret et beredskab for at behandle anafylak tisk reaktion, f.eks. ved indgift af lægemid ler, vacciner og andre præparater med indhold af artsfrem mede pro teiner. Ved procedurer, der involverer stor risiko for udvikling af anafy laktiske reaktioner (aller genspecifik immunterapi, administration af lægemidler til risikopa tienter), bør adrenalin altid være optrukket og klar til brug. Hos patien ter, der tidligere har reageret anafy laktisk på et lægemiddel, bør alternative præparater anvendes. Vær opmærksom på kryds rea gerende lægemidler. Klar angivelse i journal med CAVE-mærkat og udspørgen af patienten før indgift af nyt lægemiddel vil reducere risiko en. Patien ter med anafylaktiske reaktioner udløst af fødevarer, ved fysisk anstren gelse eller idiopatisk bør ud styres med adrena lin til selvinjektion. Grundig instruktion i, i hvilke situationer adrenalin skal anvendes, oplæring i selvinjektion (for børn en ansvarlig voksen) samt vigtigheden af at have adrenalin på sig, er nøglen til succes. Begrænsningen for den i Danmark tilgængelige EpiPen er, at dosis (for voksne 0,3 mg og for børn 0,15 mg) er i underkanten af den anbefalede dosis. Insekt giftsallergikere bør tilbydes allergenspecifik immuntera pi. Behandling med β-blokkere van skeliggør behand ling af anafylaktisk shock, og bør undgås hos risikopati enter. Interessekonflikter: ingen angivet. litteratur 1. Ellis AK, Day JH. Diagnosis and management of anaphylaxis. CMAJ 2003; 169: James JM. Anaphylaxis: multiple etiologies-focused therapy. J Ark Med Soc 1996; 93: Sørensen H, Nielsen B, Nielsen J. Anaphylactic shock occurring outside hospitals. Allergy 1989; 44: Sicherer SH. Advances in anaphylaxis and hypersensitivity reactions to foods, drugs, and insect venom. J Allergy Clin Immunol 2003; 111: Sheffer A, Austen K. Exercise-induced anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol 1984; 73: Pumphrey RSH. Lessons for management of anaphylaxis from a study of fatal reactions. Clin Exp Allergy 2000; 30: Terr AI. Anaphylaxis. Clin Rev Allergy 1985; 3: Stark BJ, Sullivan TJ. Biphasic and protracted anaphylaxis. J Allergy Clin Immunol 1986; 78: Schwartz HJ. Anaphylaxis: issues in diagnosis. Curr Opin Allergy Clin Immunol 2001; 1: McLean-Tooke APC, Bethune CA, Fay AC, Spickett GP. Adrenaline in the treatment of anaphylaxis: what is the evidence? BMJ 2003; 327: Ellis MD, Day JH. The role of epinephrine in the management of anaphylaxis: Curr Allergy asthma 2003; 3: 11 4.
Anafylaksi Diagnosticering & behandling Hans-Jørgen Malling
Anafylaksi Diagnosticering & behandling DAC Hans-Jørgen Malling Dansk AllergiCenter Region Hovedstaden Definition af anafylaksi Anafylaksi er en akut, potentielt livstruende tilstand, der skal erkendes
Læs mereAl ergisk reaktion: Anafylaksi: Anafylaktisk shock
Anafylaksi Definitioner: Allergisk reaktion: hudkløe, rødme af huden, udslæt - f. eks. i form af urticaria (nældefeber) med kvadler i huden, hævede slimhinder, kvalme Anafylaksi: svær, livstruende generaliseret
Læs mereAnafylaksi hos børn og voksne
Anafylaksi hos børn og voksne Forfattere: Arbejdsgruppe under Dansk Selskab for Allergologi: ovl. Carsten Bindslev-Jensen, ovl. Lene Heise Garvey, ovl. Susanne Halken, ovl. Kirsten Skamstrup Hansen, ovl.
Læs mereAdrenalin, antihistamin, sprøjter, nåle og oversigt med doser til anafylaksi er på sygeplejekontoret hvor SCIT gives.
SCIT instruks Udarbejdet April 2018 Revideres næste gang April 2021 Ansvarlig KNS/JHH Formål Behandle høfeber, pollen og insektallergi ved langsomt at øge immunsystemets tolerance overfor pollen, støv
Læs mereAkutberedskab ved procedurer med øget risiko for anafylaksi
Klaringsrapport Akutberedskab ved procedurer med øget risiko for anafylaksi Specielt med henblik på allergen-specifik immunterapi Udarbejdet af en arbejdsgruppe fra Dansk Selskab for Almen Medicin Per
Læs mereAnafylaksi hos Voksne og børn, erkendelse og behandling af
Anafylaksi hos Voksne og børn, erkendelse og behandling af Udgiver: Region Hovedstaden og Region Sjælland SP WORKFLOW ID: Nej Dokumenttype: Vejledning Version: Forfattere: Arbejdsgruppe under SFR (Dansk
Læs mereLommeguide. i praktisk. allergen-specifik immunterapi
DANSK SELSKAB FOR ALLERGOLOGI Lommeguide i praktisk allergen-specifik immunterapi Baseret på EAACI Immunotherapy Interest Group Standards for Practical Allergen-Specific Immunotherapy Januar 2005 Formålet
Læs mere2.4 AKUTBEREDSKAB OG HJERTESTOP
Speciallæger i almen medicin Marit Runge & Helle Middelfart Rudersdalklinikken, Holte. 2.4 AKUTBEREDSKAB OG HJERTESTOP Dagens program: Formål: at sikre hurtig og kvalificeret behandling ved hjertestop
Læs mereAnafylaksi. Diagnose og behandling er vi gode nok? Lægedag Syd Tirsdag d. 23. september 2014
Anafylaksi Diagnose og behandling er vi gode nok? Lægedag Syd Tirsdag d. 23. september 2014 Lene Heise Garvey, overlæge, ph.d, Speciallæge i anæstesiologi, fagområdespecialist i allergologi DAAC og Klinik
Læs mereBørn, allergi,astma. Pia Sønderby Christensen, Børnelæge Aalborg Universitetshospital. Pia Sønderby Christensen
Børn, allergi,astma, Børnelæge Aalborg Universitetshospital 1 Atopisk dermatitis 2 Kolik? 3 Astmatisk bronchitis 4 Blod i afføringen Spædbarnskolitis? Blodig afføring hos klinisk raskt barn 5 Skolebarn
Læs mereANAFYLAKTISK REAKTION. Patientinformation. Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center. Medicinsk Ambulatorium, Lungeambulatoriet
ANAFYLAKTISK REAKTION Patientinformation Regionshospitalet Silkeborg Diagnostisk Center Medicinsk Ambulatorium, Lungeambulatoriet HVAD ER EN ANAFYLAKTISK REAKTION? En anafylaktisk reaktion er en akut svær
Læs mereIltflaske med nyt nasalt iltkateter klar står i laboratoriet Hjertestarter ophængt på gangen Handsker i alle rum Kanyleboks i alle rum
Standard 2.4 Dokumentnavn: Akut behandling lc-k Retningslinjer for genoplivning/ retningslinjer for behandling af anafylaktisk chok Dato for ikrafttrædelse: 1. december2015 Revideres senest: 1. december
Læs mereEvt Furosemid mg i.v. ved lungestase og BT > 110
Akut koronar syndrom 1. Ring 112 2. NG sublingualt 1-2 pust (0,4 mg/dosis) ved BT > 110, kan gentages efter behov (OBS patienter i behandling for erektil dysfunktion*) 3. IV-adgang: Evt. morfin 5-10 mg
Læs mereNationale antibiotikamål
Region Hovedstaden Nationale antibiotikamål Hvordan når vi målet i primærsektoren? Magnus Arpi Klinisk Mikrobiologisk Afdeling Herlev og Gentofte Hospital 5. oktober 2018 DE NATIONALE MÅL Carbapenemer
Læs mereAntidoter. Kramper. Lægemiddel. Naloxon (naloxon) Lægemiddel. Stesolid (diazepam) Dispenseringsform Injektionsvæske 0,4 mg/ml
Antidoter Naloxon (naloxon) Dispenseringsform Injektionsvæske 0,4 mg/ml Overdosering med opiater 1 2 ml iv/im, kan evt. gentages Tremor, opkastning, abstinenssymptomer, hypertension, takycardi Flumazenil
Læs mereAllergivaccination i forbindelse med behandling af allergi og astma
Allergivaccination i forbindelse med behandling af allergi og astma 3. august 2015 Indholdsfortegnelse 1. Indledning...3 2. Lidt om allergi og astma...3 2.1 Udredning af allergi og astma...3 2.2 Behandlingen
Læs mereLær din adrenalinpen at kende
Lær din adrenalinpen at kende Akut behandling af anafylaksi Patient materiale TRAINER För träning. Utan nål, utan läkemedel. Harjoitteluun. Ei neulaa, ei lääkettä. Para practicar. Sin aguja, sin medicamento.
Læs mereKramper. Antidoter. Klysma 4 mg/ml 2,5 ml. Kramper voksne: 10 20 mg langsomt iv eller som klysma Kramper børn: 2 4 mg iv eller 1 2 ml klysma
Antidoter Kramper Naloxon (naloxon) Stesolid (diazepam) Injektionsvæske 0,4 mg/ml Overdosering med opiater Injektionsvæske 5 mg/ml, 2 ml Klysma 4 mg/ml 2,5 ml Sedation, abstinens, kramper 1 2 ml, kan evt.
Læs mereVEJRTRÆKNINGSBESVÆR BEHANDLINGSINSTRUKS
VEJRTRÆKNINGSBESVÆR Vejrtrækningsbesvær kan skyldes mange forskellige sygdomme. Patienten kan være fra let påvirket til direkte livstruet. Let til svær åndenød / kvælningsfornemmelse Taler i enkelt ord
Læs mereAllergiske reaktioner under anæstesi
Allergiske reaktioner under anæstesi FSAIO forårslandskursus Vejle, 20. marts 2015 Mogens Krøigaard Hvem Allergologer + Anæstesiologer Hvad Patientudredning (landsfunktion) Rådgivning og undervisning Udfærdigelse
Læs mereLommeguide i praktisk allergen immunterapi
DANSK SELSKAB FOR ALLERGOLOGI Lommeguide i praktisk allergen immunterapi Baseret på: ALLERGEN IMMUNTERAPI NATIONAL BEHANDLINGSVEJLEDNING 2019 Formålet med denne lommeguide er at give en praktisk oversigt
Læs mereFri for laktose - Ernæringstrends Onsdag 4. marts 2015, kl. 19.00 21.30 Levnedsmiddelselskabet
Fri for laktose - Ernæringstrends Onsdag 4. marts 2015, kl. 19.00 21.30 Levnedsmiddelselskabet Jeg tåler ikke mælk men er det proteinerne eller mælkesukkeret, der er skurken? Betina Hjorth, Rådgivningschef,
Læs mereBehandling. Rituximab (Mabthera ) med. Aarhus Universitetshospital. Indledning. Palle Juul-Jensens Boulevard Aarhus N Tlf.
Behandling med Rituximab (Mabthera ) Indledning Sidst revideret: 28.08.2019 Side 1 af 6 Palle Juul-Jensens Boulevard 99 8200 Aarhus N Tlf. 7845 5810 Blodsygdomme Denne vejledning skal give dig og dine
Læs mereBILAG III RELEVANTE AFSNIT AF PRODUKTRESUME OG INDLÆGSSEDDEL. Bemærk: Disse ændringer til produktresuméet og indlægssedlen er gyldige
BILAG III RELEVANTE AFSNIT AF PRODUKTRESUME OG INDLÆGSSEDDEL Bemærk: Disse ændringer til produktresuméet og indlægssedlen er gyldige på tidspunktet for Kommissionens afgørelse. Efter Kommissionens afgørelse
Læs mereDansk Anæstesi Allergi Center. Perioperativ Allergi. FS SASMO Kongres 2018 Koldingfjord 29. oktober 2018 Mogens Krøigaard
Perioperativ Allergi FS SASMO Kongres 2018 Koldingfjord 29. oktober 2018 Mogens Krøigaard Indhold Specielle problemer ved perioperativ allergi Hvad reagerer man på Kliniske manifestationer Behandling af
Læs mereFinal SmPC and PL wording Agreed by the PhVWP in May 2011
Beta-blocking agents, for ophthalmic use (alone or in combination with brinzolamide, dorzolamide, brimonidine, travoprost, latanoprost, bimatoprost, pilocarpine) betaxolol - carteolol - levobunolol - metipranolol
Læs mereInsektallergi. biografi: forfatters adresse:
Holger Mosbech ALLERGI 477 Insektallergi Skønsmæssigt 1.000 patienter har hvert år almensymptomer efter stik af gedehams (hveps) eller honningbi og bør undersøges for allergi. Ved påvist allergi er behandlingen
Læs merePRODUKTRESUMÉ for ALK 780 Rugmel Opløsning til priktest (Soluprick) Korn- og melallergen
23. januar 2015 PRODUKTRESUMÉ for ALK 780 Rugmel Opløsning til priktest (Soluprick) Korn- og melallergen 0. D.SP.NR. 4821 1. LÆGEMIDLETS NAVN ALK 780 Rugmel 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆÆTNING
Læs mereAnafylaksi VIDENSKAB. Hans-Jørgen Malling, Kirsten Skamstrup Hansen & Lene Heise Garvey
2 Anafylaksi Hans-Jørgen Malling, Kirsten Skamstrup Hansen & Lene Heise Garvey KLINISK PRAKSIS Statusartikel Dansk AllergiCenter Region Hovedstaden, Klinik for Allergi, Gentofte Hospital Ugeskr Læger 2014;176:V12130730
Læs mereHVAD ER ANAFYLAKSI? a) Ting, der typisk udløser en anafylaktisk reaktion
FAKTA OM ANAFYLAKSI 1 HVAD ER ANAFYLAKSI? Anafylaksi er en alvorlig og potentielt livstruende allergisk reaktion. Symptomerne kan vise sig inden for få sekunder eller minutter, efter du har været i kontakt
Læs mereTil patienter og pårørende. Rituximab (MabThera) Information om behandling med antistof. Hæmatologisk Afdeling
Til patienter og pårørende Rituximab (MabThera) Information om behandling med antistof Hæmatologisk Afdeling Indledning Denne vejledning skal give dig og dine pårørende viden om den medicinske kræftbehandling
Læs mereKredsløb. Carsten Tollund AN-OP-POTA. Abdominalcentret, Rigshospitalet
Kredsløb Carsten Tollund AN-OP-POTA. Abdominalcentret, Rigshospitalet Under dette foredrag skal du være klar til at gå online på din mobiltelefon, alternativt kan du anvende sms. Hotellets net hedder Munkebjerg
Læs mereAllergi. IgE. Søren Hansen Afd. For Cancer og Inflammationsforskning, WP21-1, SHansen@health.sdu.dk
Allergi IgE Mast Baso Eosino Søren Hansen Afd. For Cancer og Inflammationsforskning, WP21-1, SHansen@health.sdu.dk Relevans Definition af hypersensitivitet, allergi, atopy: Hypersensitivity is the uncontrolled
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Mucolysin Skovbær, brusetabletter
1. februar 2012 PRODUKTRESUMÉ for Mucolysin Skovbær, brusetabletter 0. D.SP.NR. 22946 1. LÆGEMIDLETS NAVN Mucolysin Skovbær 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING En brusetablet indeholder 200 mg acetylcystein.
Læs mereDansk Anæstesi Allergi Center. Allergi og anæstesi. FSAIO efterårslandskursus Kolding, 19. september 2011 Mogens Krøigaard
Allergi og anæstesi FSAIO efterårslandskursus Kolding, 19. september 2011 Mogens Krøigaard Indhold Specielle problemer ved anæstesi Hvad reagerer man på Symptomer Behandling Udredningsprogram Diverse Latex
Læs mereForældre information. Anafylaksi / EpiPen
Forældre information Anafylaksi / EpiPen Kvalitet Døgnet Rundt Børne- og ungeklinikken Forældreinformation omkring EpiPen EpiPen er en engangspen indeholdende adrenalin. Kaldes også adrenalin-autoinjektor.
Læs mereDANSK SELSKAB FOR ALLERGOLOGI
Lægemiddelstyrelsen Att. Margit Handlos Axel Heides Gade 1 2300 København S Hans-Jørgen Malling Overlæge, dr.med. Allergi-klinik 4222 Blegdamsvej 9 2100 København Ø Tlf 35 45 75 89 Fax 35 45 75 83 e-mail
Læs mereBørnelægeklinikken v/elise Snitker Jensen Boulevarden 9 9000 Aalborg Tlf. 98130100. Information til forældre om astma
Information til forældre om astma Hvad er astma? Astma er en tilstand med en kombination af irriterede og hævede slimhinder i luftrørene og kramper i musklerne omkring luftrørene. De hævede slimhinder
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Ventoline 0,4 mg/ml oral opløsning Salbutamol
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Ventoline 0,4 mg/ml oral opløsning Salbutamol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger.
Læs mereLægemiddelallergi. Minisymposium for praktiserende læger. Pharmakon, Hillerød 4/ Mogens Krøigaard, overlæge, speciallæge i anæstesiologi
Lægemiddelallergi Minisymposium for praktiserende læger Pharmakon, Hillerød 4/11-2016 Mogens Krøigaard, overlæge, speciallæge i anæstesiologi Klinik for Allergi, Gentofte Hospital Indhold Bivirkninger
Læs mereDANSK SELSKAB FOR ALLERGOLOGI
Diagnosekatalog - allergi I. Lungesygdomme I.1 Asthma bronchiale a) Asthma bronchiale allergicum... DJ45.0 Anvendes hvor allergi er hovedårsagen eller en væsentlig årsag til sygdommen. b) Asthma bronchiale
Læs mereFAQ om smertestillende håndkøbspræparater til voksne
FAQ om smertestillende håndkøbspræparater til voksne 1. Hvilke forskellige typer smertestillende håndkøbspræparater findes der? Der findes smertestillende håndkøbsmedicin som tabletter, hvor det smertestillende
Læs mereInformation til forældre om astma
Information til forældre om astma Børnelægeklinikken v/elise Snitker Jensen Hvad er astma? Astma er en tilstand med en kombination af irriterede og hævede slimhinder i luftrørene og kramper i musklerne
Læs merePRÆSENTATION AF HOLDNINGSPAPIR VISITATION OG MODTAGELSE AF AKUTTE
Dansk Cardiologisk Selskab PRÆSENTATION AF HOLDNINGSPAPIR VISITATION OG MODTAGELSE AF AKUTTE PATIENTER MED MISTÆNKT HJERTESYGDOM Gro Egholm / Jacob Thorsted Sørensen Præsenteret ved DCS/DTS Fællesmøde
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Majeed Version af 2016 1. HVAD ER MAJEED 1.1 Hvad er det? Majeed er en sjælden genetisk sygdom. Børn med denne sygdom lider af CRMO (kronisk rekurrent multifokal
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Ventoline 4 mg tabletter Salbutamol
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Ventoline 4 mg tabletter Salbutamol Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du begynder at tage dette lægemiddel, da den indeholder vigtige oplysninger. - Gem indlægssedlen.
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN. Lidokain FarmaPlus injektionsvæske, opløsning 10 mg/ml og 20 mg/ml Lidocainhydrochlorid
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN Lidokain FarmaPlus injektionsvæske, opløsning 10 mg/ml og 20 mg/ml Lidocainhydrochlorid Læs denne indlægsseddel grundigt, inden du får indgivet medicinen. Gem indlægssedlen.
Læs mereMetacam. meloxicam. Hvad er Metacam? Hvad anvendes Metacam til? EPAR - sammendrag for offentligheden
EMA/CVMP/259397/2006 EMEA/V/C/000033 EPAR - sammendrag for offentligheden meloxicam Dette dokument er et sammendrag af den europæiske offentlige vurderingsrapport (EPAR). Formålet er at forklare, hvordan
Læs merePatientinformation DBCG 2007- b,t
information DBCG 2007- b,t Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en
Læs mereFamiliær middelhavsfeber
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Familiær middelhavsfeber Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres det? Overordnet set anvendes følgende tilgang: Klinisk mistanke:
Læs mereEvt Furosemid 40 80 mg i.v. ved lungestase og BT > 110
Akut koronar syndrom 1. Ring 112 2. IV-adgang: morfin 5-10 mg ved BT > 110 3. Iilt: 10-15 L/min på maske 4. NG subl 1-2 pust (0,4 mg/dosis) ved BT > 110, kan gentages efter behov. OBS! Behandling for erektil
Læs mereINDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN EpiPen Jr. 0,15 mg, injektionsvæske, opløsning. Adrenalin
INDLÆGSSEDDEL: INFORMATION TIL BRUGEREN EpiPen Jr. 0,15 mg, injektionsvæske, opløsning Adrenalin Læs denne indlægsseddel grundigt, inden De begynder at tage medicinen. - Gem indlægssedlen. De kan få brug
Læs mereUddannelsesmateriale. Atomoxetin Teva
Uddannelsesmateriale Atomoxetin Teva 2019-05 VIGTIG SIKKERHEDSINFORMATION VEDRØRENDE ATOMOXETIN TEVA(ATOMOXETIN) OG RISIKO FOR ØGET BLODTRYK OG PULS Kære sundhedspersonale I overensstemmelse med Lægemiddelstyrelsen,
Læs mereAllergiske lidelser, november 2009 ALLERGISKE LIDELSER. ved Frits Frandsen. Hjertelungeklinikken, Nørregade 16, 1. sal, 5000 Odense C
ALLERGISKE LIDELSER ved Frits Frandsen Hjertelungeklinikken, Nørregade 16, 1. sal, 5000 Odense C MEDICINSK IMMUNOLOGI MEDICINSK IMMUNOLOGI MEDICINSK IMMUNOLOGI MEDICINSK IMMUNOLOGI MEDICINSK IMMUNOLOGI
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Mucolysin, brusetabletter
6. marts 2013 PRODUKTRESUMÉ for Mucolysin, brusetabletter 0. D.SP.NR. 06338 1. LÆGEMIDLETS NAVN Mucolysin 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING En brusetablet indeholder eller 600 mg acetylcystein.
Læs mereLÆS OGSÅ INDLÆGSSEDLEN I PAKNINGEN
LÆS OGSÅ INDLÆGSSEDLEN I PAKNINGEN INDHOLD Husstøvmideallergi en almindelig sygdom 5 Hvad er allergivaccination? 6 Hvad er ACARIZAX? 6 Inden du tager ACARIZAX 7 Hvordan tages ACARIZAX? 8 Eventuelle bivirkninger
Læs merePatientinformation DBCG 04-b
information DBCG 04-b Behandling af brystkræft efter operation De har nu overstået operationen for brystkræft. Selvom hele svulsten er fjernet ved operationen, er der alligevel i nogle tilfælde en risiko
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Bricanyl, infusionsvæske, opløsning, koncentrat til
10. januar 2012 PRODUKTRESUMÉ for Bricanyl, infusionsvæske, opløsning, koncentrat til 0. D.SP.NR. 2900 1. LÆGEMIDLETS NAVN Bricanyl 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING 1 ml indeholder: Terbutalinsulfat
Læs mereAripiprazol. Sundhedspersonale. FAQ-brochure (ofte stillede spørgsmål)
Aripiprazol Sundhedspersonale FAQ-brochure (ofte stillede spørgsmål) Aripiprazol er indiceret til behandling i op til 12 uger af moderate til svære maniske episoder ved bipolar lidelse type I hos unge
Læs mereBirk (Betula verrucosa) Græs (Phleum Pratense)
Allergivaccination Allergivaccination 3 Denne brochure henvender sig til dig, der overvejer allergi vaccination eller allerede har taget beslutningen om at begynde behandlingen. Formålet er at informere
Læs mereTEMA-ARTIKEL Så er der pollen i luften
TEMA-ARTIKEL Så er der pollen i luften af Pia Knudsen, farmaceut og Holger Mosbech, overlæge dr.med. Endelig kom foråret - men for nogle betyder det en lang sæson med høfeber. For allerede tidligt i foråret
Læs mereAllergiudredning af børn og unge
Titel: Forfattergruppe: Fagligt ansvarlige DPS-udvalg: Tovholders navn og mail: Allergiudredning af børn og unge Thomas Houmann Petersen, Bo Chawes, Britta Hjerrild, Anne Helene Spannow, Josefine Gradman
Læs mereHvis man gennem en længere periode har behov for symptomlindrende
Allergivaccination Allergivaccination Denne brochure henvender sig til dig, der overvejer allergivaccination eller allerede har taget beslutningen om at begynde behandlingen. Formålet er at informere om
Læs mereAnafylaktisk shock. Anaphylactic shock. Anafylaktisk shock
Anafylaktisk shock EVA RYE RASMUSSEN, JAN TAGESEN, KRISTIANNA MEY Anaphylactic shock Anaphylactic reactions can potentially become very severe, and even lethal, if not treated correctly and in time. Several
Læs merePatientinformation. Hvad er nældefeber? Vælg farve. Kvalitet Døgnet Rundt. Familiecentret Børne- og ungeklinikken
Patientinformation Hvad er nældefeber? Vælg farve Kvalitet Døgnet Rundt Familiecentret Børne- og ungeklinikken Nældefeber Hvad er nældefeber? Nældefeber er en almindelig, anfaldsvis optrædende, kløende
Læs mereOversigt over mål, der forventes opnået under dit ophold i Neonatalklinikken
Oversigt over mål, der forventes opnået under dit ophold i Neonatalklinikken 4. Praktiske færdigheder Kunne anlægge navlevenekateter Kunne evakuere pneumothorax Kunne anvende CPAP behandling Anlægge en
Læs mereLyme Artrit (Borrelia Gigt)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Lyme Artrit (Borrelia Gigt) Version af 2016 1. HVAD ER LYME ARTRIT (BORRELIA GIGT) 1.1 Hvad er det? Borrelia gigt (Lyme borreliosis) er en af de sygdomme,
Læs mereOm behandling med AFSTYLA
PATIENTINFORMATION Om behandling med AFSTYLA (lonoctocog alfa) Til dig som har hæmofili A og er i behandling med AFSTYLA I dette hæfte finder du information om hæmofili A, som er en form for blødersygdom.
Læs mereDIN GUIDE TIL ARIPIPRAZOL
DIN GUIDE TIL ARIPIPRAZOL Informationsbrochure til patient/plejepersonale Introduktion Din læge har stillet diagnosen bipolar lidelse type I og ordineret Aripiprazol. Denne brochure vil hjælpe dig og din
Læs mereGigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 1. HVAD ER GIGTFEBER 1.1 Hvad er det? Gigtfeber er en sygdom forårsaget af bakterien Streptokokker
Læs mereBørnevaccinationer og indberettede formodede bivirkninger i 2. kvartal 2014
Børnevaccinationer og indberettede formodede bivirkninger i 2. kvartal 2014 Hvert kvartal bliver indberetninger om formodede bivirkninger ved vacciner i det danske børnevaccinationsprogram gennemgået og
Læs mereResultater af Pilotprojekt CAVE Penicillin
Klinik for Allergi, Klinisk mikrobiologisk afdeling, Medicinsk afdeling Resultater af Pilotprojekt CAVE Penicillin LKT antibiotika læringsseminar 2 Nyborg 21. juni 2018 overlæge, phd, Klinik for allergi
Læs mereTitle Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Title Mevalonat Kinase Defekt (MKD) (eller HYper IgD syndrome) Version af 2016 1. HVAD ER MKD 1.1 Hvad er det? Mevalonat kinase mangel er en genetisk sygdom.
Læs mereAllergi i relation til børneanæstesi
Allergi i relation til børneanæstesi Nordisk børneanæstesikursus Rigshospitalet, København, 20. Januar 2007 lene@heisegarvey.dk Indhold Generelt om anafylaksi og anæstesi og DAAC Årsager til anafylaksi
Læs merehttp://medlem.apoteket.dk/pjecer/html/direkte/2008-direkte-02.htm
Side 1 af 5 Nr. 2 \ 2008 Behandling af KOL - Kronisk Obstruktiv Lungesygdom Af farmaceut Hanne Fischer KOL (Kronisk Obstruktiv Lungesygdom) er en lungesygdom, som ca. 430.000 danskere lider af. Rygning
Læs mereBilag II. Videnskabelige konklusioner
Bilag II Videnskabelige konklusioner 8 Videnskabelige konklusioner Solu-Medro 40 mg pulver og solvens til injektionsvæske, opløsning, (herefter benævnt "Solu- Medrol") indeholder methylprednisolon og,
Læs mereBRUGERE AF OG INDBERETTEDE BIVIRKNINGER VED LÆGEMIDLER MED DESMOPRESSIN
AUGUST 2015 BRUGERE AF OG INDBERETTEDE BIVIRKNINGER VED LÆGEMIDLER MED DESMOPRESSIN Med fokus på ældre brugere og hyponatriæmi BRUGERE AF OG INDBERETTEDE BIVIRKNINGER VED LÆGEMIDLER MED DESMOPRESSIN Med
Læs mereIL-1 receptor antagonist mangel (DIRA)
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro IL-1 receptor antagonist mangel (DIRA) Version af 2016 1. HVAD ER DIRA 1.1 Hvad er det? IL-1 receptor antagonist mangel (Deficiency of IL-1Receptor Antagonist,
Læs mereDiabetesmedicin. selv gøre, og hvad skal du være opmærksom på?
Diabetesmedicin Denne brochure handler om medicin til type 2-diabetes. Hvordan får du den bedste effekt af din medicin? Hvilke bivirkninger kan den have? Hvad kan du selv gøre, og hvad skal du være opmærksom
Læs mereLuftvejslidelser, hoste og nedsat præstation
Luftvejslidelser, hoste og nedsat præstation Det er vigtigt at vide som hesteejer, at det som udgangspunkt altid er unormalt for hesten at have hoste eller bilyde i forbindelse med vejrtrækning, enten
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Antistina-Privin, øjendråber, opløsning
25. marts 2013 PRODUKTRESUMÉ for Antistina-Privin, øjendråber, opløsning 0. D.SP.NR 1222 1. LÆGEMIDLETS NAVN Antistina-Privin 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Antazolinsulfat 5 mg/ml + naphazolinnitrat
Læs merePalliativ indsats for personer med demens.
Palliativ indsats for personer med demens. Kunsten at erkende en forestående terminal fase. Connie Engelund Holmegårdsparken copyright Holmegårdsparken www.holmegaardsparken.dk Kort om Holmegårdsparken
Læs merewww.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Blau syndrom Version af 2016 1. HVAD ER BLAU SYNDROM/JUVENIL SARKOIDOSE 1.1 Hvad er det? Blau syndrom er en genetisk sygdom. Som patient lider man af en kombination
Læs mereAnnette Lolk Specialeansvarlig overlæge, ph.d. klinisk lektor Psykiatrisk afd. P Odense
Annette Lolk Specialeansvarlig overlæge, ph.d. klinisk lektor Psykiatrisk afd. P Odense Historisk baggrund Meduna, Ungarsk neurolog, 1935. Kamfer-inducerede kramper hos patienter med katatoni. Cerletti
Læs mereAnette Spohr Dyrlæge, ph.d
Akut diarrebehandling og rådgvining Anette Spohr Dyrlæge, ph.d Definition Akut opstået symptomer fra GI kanalen Symptomer Diarre Vomitus Feber Anorexi Shock Dyspnea Abdominale smerter Klassifikation Akutte
Læs mereMedicinrådets fælles regionale behandlingsvejledning med lægemiddelrekommandation for biologiske lægemidler til svær astma
Medicinrådets fælles regionale behandlingsvejledning med lægemiddelrekommandation for biologiske lægemidler til svær astma - valg mellem lægemidler August 2018 Medicinrådets lægemiddelrekommandation for
Læs mereVejledning om transfusionsmedicinsk. monitorering af blødende patienter
Vejledning om transfusionsmedicinsk behandling og monitorering af blødende patienter Behandlingsanbefaling Version 1.0-7. Juni 2013 Dansk Selskab for Klinisk Immunologi ønsker at give en opdateret vejledning
Læs mereAnalyser/metoder til undersøgelse af immundefekter
Analyser/metoder til undersøgelse af immundefekter Læge J. Magnus Bernth Jensen Klinisk Immunologisk afdeling Hvilke analyser til hvilke patienter??? Hvilke patienter bør undersøges? Infektioner er almindelige
Læs mereEr det allergi? Information om allergi og priktest
Er det allergi? Information om allergi og priktest Bi-og hvepseallergi Bier og hvepse reagerer på uventede bevægelser, og de bliver aggressive, når deres bo angribes. De er mere aggressive, når vejret
Læs merevarer mere end to uger eller kommer i bestemte perioder af året.
Høfeber Denne brochure handler om allergi over for pollen og sporer fra udendørs skimmelsvampe. Men også om hvordan man behandler sin høfeber ordentligt, så den bliver til at leve med. HØFEBER Høfeber
Læs mereSmPC citalopram 10, 20, 30 og 40 mg tabletter
SmPC citalopram 10, 20, 30 og 40 mg tabletter 4.2 Dosering og indgivelsesmåde Den sædvanlige dosis er 20 mg dagligt som en enkelt dosis. Dosis kan om nødvendigt øges op til 40 mg dagligt afhængig af individuelt
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Benylan, oral opløsning
28. juni 2007 PRODUKTRESUMÉ for Benylan, oral opløsning 0. D.SP.NR. 0958 1. LÆGEMIDLETS NAVN Benylan 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Diphenhydraminhydrochlorid 2,8 mg/ml Hjælpestoffer se pkt.
Læs mereGigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis
www.printo.it/pediatric-rheumatology/dk/intro Gigtfeber og post-streptokok reaktiv artritis Version af 2016 2. DIAGNOSE OG BEHANDLING 2.1 Hvordan diagnosticeres sygdommen? Der findes ikke nogen specifik
Læs mereMetacam 20 mg/ml injektionsvæske, opløsning til kvæg, grise og heste.
1. VETERINÆRLÆGEMIDLETS NAVN Metacam 20 mg/ml injektionsvæske, opløsning til kvæg, grise og heste. 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING En ml indeholder: Aktivt stof: Meloxicam Hjælpestof: Ethanol
Læs mereGODE RÅD OG NYTTIG INFORMATION TIL DIG SOM HAR KRONISK TARMBETÆNDELSE OG SKAL BEHANDLES MED BIOLOGISKE LÆGEMIDLER
GODE RÅD OG NYTTIG INFORMATION TIL DIG SOM HAR KRONISK TARMBETÆNDELSE OG SKAL BEHANDLES MED BIOLOGISKE LÆGEMIDLER Hvad betyder IBD? Og hvad er kronisk tarmbetændelse? IBD er en forkortelse af den engelske
Læs merePRODUKTRESUMÉ. for. Antepsin, tabletter
26. oktober 2012 PRODUKTRESUMÉ for Antepsin, tabletter 0. D.SP.NR. 3919 1. LÆGEMIDLETS NAVN Antepsin 2. KVALITATIV OG KVANTITATIV SAMMENSÆTNING Sucralfat 1 g Alle hjælpestoffer er anført under pkt. 6.1.
Læs mereHjertesvigt en snigende sygdom at miste livet før du dør Hjerteforeningen Allerød, 25. oktober 2018
Hjertesvigt en snigende sygdom at miste livet før du dør Hjerteforeningen Allerød, 25. oktober 2018 Ilan Raymond, overlæge, Hjertemedicinsk Afdeling, Holbæk Sygehus Hjertesvigt Kan man leve med det?????
Læs mereMÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER
MÅLRETTET BEHANDLING AF LUNGEKRÆFT PATIENTINFORMATION OM NYESTE BEHANDLINGSMULIGHEDER I løbet af det seneste årti har vi fået langt mere viden om, hvordan kræft udvikler sig. På baggrund af denne viden
Læs mereInformation, til læger og andet sundhedspersonale
Dansk Geriatrisk Selskab v. Søren Jacobsen 13. maj 2013 Information, til læger og andet sundhedspersonale Vigtige, nye begrænsninger for anvendelse af Protelos/Osseor (strontiumranelat) efter at nye data
Læs mereFormål: At patientens dyspnø lindres og patientens livskvalitet fysisk, psykisk og socialt øges.
Hospice Sønderjylland Oprettet d.18.03.13 af: JM, TK, BP, EJO, BD. Sidst revideret d. af: Pleje og behandling af patienter med dyspnø Godkendt d. 19.03.2013 af: HLE Skal revideres d. 19.03.2015 af KIG
Læs mere