CONSTRAINT-INDUCED MOVEMENT THERAPY TIL GENOPTRÆNING AF ARMFUNKTIONEN EFTER APOPLEXI Erfaringer fra Kurhus Rehabiliteringscenter for Hjerneskadede
|
|
- Victoria Skaarup
- 8 år siden
- Visninger:
Transkript
1 CONSTRAINT-INDUCED MOVEMENT THERAPY TIL GENOPTRÆNING AF ARMFUNKTIONEN EFTER APOPLEXI Erfaringer fra Kurhus Rehabiliteringscenter for Hjerneskadede Af Emma Ghaziani Ergoterapeut, Kurhus Baggrund Funktionsnedsættelse i overekstremiteterne er en af de mest almindelige følger efter hjerneblødning og hjerneblodprop og har en stor indflydelse på selvstændighedsniveauet i ADL (1). The Copenhagen Stroke Study (2), en omfattende undersøgelse af 515 apoplexi patienter, konkluderer, at 71% af patienterne modtog ergo- og fysioterapeutisk intervention. 69% af disse havde motoriske dysfunktioner i overekstremiteterne i mild til svær grad. Alle behandlingsplanerne inkluderede forbedring af armfunktionen blandt indsatsområderne. Genoptræningen af armfunktionen er således et vigtigt område, som kræver et stort antal terapitimer og derved også betydelige økonomiske ressourcer. Flere kilder bemærker, at den motoriske fremskridt sædvanligvis sker i løbet af de første 6 til 12 måneder efter apoplexi, hvorefter armfunktionen når et plateau, som traditionelle terapeutiske behandlingsmetoder kun har begrænset effekt overfor (1,3). Forced use eller Constraint-Induced Movement Therapy (CIMT) er en behandlingsmetode, som imidlertid er rettet mod at forbedre armfunktionen hos kroniske patienter ( > 1 år efter apoplexi). Formålet med denne artikel er at give en kort præsentation af CIMT samt de erfaringer, som vi har gjort os med behandlingsteknikken på Kurhus Rehabiliteringscenter for Hjerneskadede med henblik på at inspirere andre i deres praksis.
2 CIMT CIMT er blevet udviklet og testet siden1986 på universiteter og neurorehabiliteringscentre i bl.a. USA, England og Tyskland (3-8). CIMT går ud på, at den raske arm immobiliseres ved hjælp af en skinne/vante/slynge i cirka 90% af døgnets vågne timer over en periode på 14 dage. På de 10 hverdage i perioden modtager personen 6 timers daglig træning, hvor han/hun tvinges til at udføre funktionelle aktiviteter (daglige gøremål, spil) med afficeret overekstremitet. Terapien fortsætter som selvtræning i den resterende tid (1, 3-7). CIMT foregår således primært på aktivitetsniveau ( disability level ) og kun i mindre omfang på funktionsniveau ( impairment level ). Træningen på funktionsniveau er typisk rettet mod udspænding af væv med henblik på at forbedre forudsætningerne for aktivitetsudførelse. En af forskergrupperne skriver: Vi tror, at disse specifikke funktionstab påvirkes positivt indirekte gennem udførelse af opgaver ( We belive that these specific impairments are positively influenced indirectly through task practice ) (3). Videnskabelige studier påviser, at funktionen i afficeret overekstremitet kan forbedres betydeligt og at denne forbedring overføres til hverdagssituationer. Effekten synes at være bevaret ved follow-up undersøgelser 1-2 år senere (4,5). CIMT har været testet med samme gode resultater på både apoplexi- og traumatisk hjerneskadede personer (1, 3-7). Der er endnu ikke konsensus om, hvilke kriterier den hjerneskadede skal opfylde for at få maksimal udbytte af CIMT (3). De forsøgspersoner, som indgik i de her omtale studier, har opfyldt følgende kriterier: skadetidspunkt > 1 år, minimum 10 graders aktiv ekstension i fingre og 20 grader i håndled, ingen spasticitet, smerter eller kontrakturer i svær grad i afficeret arm, gode balancereaktioner, ingen udtalte kognitive vanskeligheder (3-7). Behandlingsmetodens effektivitet forklares ved, at CIMT er i stand til at overvinde et fænomen, der kaldes learned nonuse.
3 Umiddelbart efter hjerneblødningen eller hjerneblodproppen er indtruffet, vil det på grund af skaden være svært eller måske endda umuligt for personen at bevæge sin arm. Som følge af adskillige uheldige forsøg, hvor personen kun kan fremkalde klodsede bevægelser, taber ting eller får stærke smerter/ubehag ved bevægelse, lærer den apoplexiramte at undlade at bruge sin afficerede arm, fordi den alligevel ikke virker. Personen vælger i stedet for at (over)kompensere med den raske arm, hvilket formodes at bevirke, at den kortikale repræsentation af den afficerede overekstremitet skrumper ind. Aktivering af den afficerede arm bliver herved endnu mere vanskelig og processen fortsætter i en ond cirkel. Learned nonuse er således en stærkt tillært uvane, hvilket understøttes af flere studier (1, 3-5, 7). Learned nonuse blev oprindeligt observeret hos aber i laboratorieforsøg. Edward Taub og hans samarbejdspartner har formuleret den hypotese, at learned nonuse også gør sig gældende hos hjerneskadede personer og kan være én af årsagerne til den apoplexiramtes vanskelighed med at bruge sin arm (1, 3-5, 7). Den terapeutiske effekt ved CIMT synes at være den gentagne opgaverettede anvendelse af den afficerede ekstremitet ( repeated, task-specific practice with the more affected limb ). Det er endvidere påvist, at CIMT medfører en massiv behandlingsrelateret kortikal reorganisering med tilsvarende forbedring af armfunktionen. Der menes, at være denne kortikale reorganisering, som forklarer, at terapiens effekt er bevaret 2 år efter interventionen (6-8). Siden sommeren 2003 har vi på Kurhus forsøgsvis gennemført en række CIMT-forløb med henblik på at gøre os erfaringer med anvendelsen af behandlingsmetoden til genoptræning af funktionen i overekstremiteter efter apoplexi eller traumatisk hjerneskade. I det nedenstående afsnit præsenteres et CIMT-forløb med en 47-årig klient ( Anja ) og de resultater, hun har opnået. Kliniske overvejelser Ved CIMT- forløbets start var det 11 måneder siden, at Anja havde pådraget sig venstresidig hjerneblødning. Hun havde været indskrevet på Kurhus i ca. 8 måneder, hvor
4 hun havde modtaget rehabilitering på flere områder, herunder gang, tale, funktion i højre arm, kognitive funktioner, primær og sekundær ADL. Udskrivning til et selvstændigt liv i egen bolig med tilknytning til fortsat undervisning for hjerneskadede var forestående. Gangfunktionen var påvirket af hjerneskaden, men dog selvstændig. Anja kunne klare personlige og lettere huslige gøremål ved hjælp af venstre arm og enkelte hjælpemidler. Smerterne og ødemerne i højre arm var for længst forsvundet, men Anja var kun i stand til at bruge højre hånd til passivt at holde genstande ved at udnytte spasticiteten i fingrene. Armen befandt sig i det spastiske fleksionsmønster og forsøg på at bevæge armen udløste kompensatoriske bevægelser i stort set hele kroppen. I træningssituationer kunne Anja med stort besvær gribe små genstande mellem tommelog pegefinger og transportere dem over korte afstande. Anja kunne slippe, men dette skete med massiv koncentration og brug af energi. Forsøg på at bevæge højre arm udmattede hende både fysisk og psykisk på kort tid og bevægelserne foregik i langsomt tempo. Rehabiliteringsteamet anbefalede at anvende CIMT af flere grunde. Udviklingen i armfunktionen havde været stagneret i længere tid, og der var mistanke om learned nonuse. Sidst og ikke mindst udviste Anja stor motivation og havde tilstrækkelige kognitive ressourcer til at kunne gennemføre træningsforløbet. Anja havde dog mindre aktiv ekstension i håndled og fingre end inklusionskriterierne i CIMT-studierne krævede. Det blev aftalt, at Anja på et hvilket som helst tidspunkt kunne sige fra og bede om, at CIMT-forløbet indstilledes. Inden CIMT-forløbet startede, var der en periode på 2-3 uger, hvor Anja flere gange ugentlig fik træning efter CIMT-principperne i op til 45 minutter ad gangen. Dette blev gjort med henblik på dels at introducere behandlingsteknikken for hende, dels at udarbejde et individuelt træningsprogram. CIMT-forløbet varede14 dage. Anjas venstre arm blev immobiliseret ved hjælp af hvileskinne 5-8 timer dagligt på hverdagene med 1 kvarters pause hver time og en længerevarende hvilepause ved frokosttid. Pauserne var inkluderet i timeantallet.
5 Undtaget pauser modtog Anja træning af højre arm af en tværfaglig personalegruppe bestående af ergo- og fysioterapeuter, plejepersonale, pædagoger og psykolog. Ingen på Kurhus havde tidligere erfaringer med CIMT. Personalegruppen blev introduceret til træningsmetoden overvejende via skriftligt materiale. Træningen gik det meste af tiden ud på, at Anja udførte funktionelle opgaver med afficeret arm. Under den specifikke fysioterapitræning var der sat ekstra fokus på overekstremiteten, eksempelvis via neuromobilisering. Nedenstående er et eksempel på et typisk CIMT- dagsprogram: Kl. 7.00: Stå op. Morgentoilette. Medicin Kl. 8.00: Skinne på venstre hånd. Gennemgang af dagens program. Morgenmad Kl.9.00: Fysioterapi (med eller uden skinne på) Kl.10.00: Opgaver (konstruktionsopgaver, benytte mobiltelefon, skrive, magnet tavle med bogstaver, presse appelsinsaft) Kl : Pause Kl.11.00: Dække bord. Middag. Oprydning Kl.12.30: Hvil/pause Kl.13.45: Op fra hvil Kl.14.15: Neuropsykolog Kl.15.30: Pause Kl.15.45: Tilberede aftensmad Kl.16.30: Pause Kl.16.45: Tilberede aftensmad (fortsat) Kl.17.15: Dække bord Kl : Aftensmad. Oprydning Kl : Skinne af. Social aktivitet. Fælles aftenkaffe Anja anvendte ikke skinnen ved påklædning og toiletbesøg. Al CIMT-træning fandt sted i tilstedeværelsen af et personalemedlem, som gav Anja følgende støtte: 1. Anja fik god tid (flere minutter) til selv at udføre handlinger, selv om dette foregik med stor fysisk og mental anstrengelse. Til at starte med var kompensatoriske
6 bevægemønstre tilladt. Først under anden halvdel af forløbet begyndte vi at stille krav til, at Anja forsøgte at udføre delopgaver ved hjælp af mere normalle bevægemønstre (for eksempel gribe en genstand med proneret i stedet for supineret underarm). Carr og Shepherd (9) begrunder denne fremgangsmåde således: ( ) de første forsøg på at organisere en bevægelse resulterer ikke i smidige, flydende bevægemønstre. Tværtimod er den initiale læring karakteriseret ved variable og ineffektive bevægelser. Først meget senere i læringen mestrer personen de koordineringsmæssige problemer knyttet til motorisk kontrol ( ). Derfor er terapeutiske bekymringer for kvaliteten af bevægelsen upassende i forbindelse med tidlig læring. ( ) Instruktøren kan vente indtil efter den første læringsfase med at se, om ineffektive aspekter af bevægelse stadig er tilstede. Ofte forsvinder ineffektive manøvre med øvelsen, når personens aktive udforskning fører til mere effektive strategier) ( ( ) first attemps at organizing a movement do not yield smooth, flowing patterns. Quite the contrary, initial learning is characterized by variable and inefficient movements. Only much later in learning does the performer master the coordinative problems associated with motor control ( ). Thus, therapeutic concerns about the quality of movement are inappropriate during early learning.( ) The instructor might wait until after the first phase of learning to see if inefficient aspects of the movement are still present. Often, inefficient maneuvers disappear with practice as the learner s active exploration yields more effective approaches ). 2. Hvis 1 var umuligt, blev der forsøgt en tilpasning af omgivelserne eller opgaven. Personalet kunne for eksempel vælge med hånden at stabilisere en genstand, som Anja forgæves havde prøvet at gribe om, idet genstanden blev ved med at glide på bordpladen. 3. Hvis 2 ikke afhjælp problemet, blev Anjas højre arm fysisk guidet til de (del)bevægelser, som hun ikke selv kunne udføre. Træningens effekt blev evalueret ved at sammenholde data fra dag 1 med data fra dag 12 (sidste træningsdag i forløbet) på følgende tre områder: 1. Aktivitet: videooptagelser af Anja mens hun udførte samme 3 opgaver (flytte forskellige objekter fra bord til kurv, spise yoghurt, hælde vand i glas) udelukkende med afficeret arm før og efter CIMT. Videooptagelser viste, at Anja efter endt CIMT var blevet i stand
7 til at udføre bevægelser, som hun ikke havde kunnet udføre før (for eksempel gribe med proneret underarm, spise yoghurt med ske, føre et glas op til munden og drikke). Anja kunne bevæge sin arm uden at blive udmattet fysisk og mentalt (i op til cirka 1 time), og bevægelsestempoet var øget. At gribe, slippe og transportere lettere genstande var heller ikke længere et problem i samme grad. Anja var begyndt at inddrage højre arm i flere daglige situationer, dog stadig med kompensatoriske bevægemønstre. 2. Funktion: måling af passiv og aktiv bevægelighed i afficeret overekstremitet. Nedenstående graf viser udviklingen af den passive og aktive bevægelighed i højre arm under CIMT-forløbet og i en efterfølgende 2 ugers follow-up periode. Målingerne i illustrationen er baseret på TAM (Total Active Movement) og TPM (Total Passive Movement) (10). Aktiv og passiv ledbevægelighed i højre arm før CIMT, efter og follow -up fingre P total aktiv (A) / passiv (P) bevægelighed i led fingre A håndled P håndled A albue P albue A skulder P skulder A Indsæt figur: illustration i Excel format bevægelighed (%) start slut follow -up CIMT medførte udvikling af både den passive og den aktive bevægelighed, især i albue, håndled og fingre. Bevægeligheden i skulderen undergik en mere beskeden udvikling under selve CIMT-forløbet, muligvis fordi de fleste opgaver foregik i bordhøjde. Hånden kom kun sjældent over skulderniveau. Det var interessant at bemærke, at udviklingen forsatte i follow-up perioden og den aktive bevægelighed i skulderen var næsten fordoblet ved follw-up. Dette tydede på, at Anja efter endt CIMT blev ved med at bruge armen i en grad, som muliggjorde videre udvikling. Muskelspændingen var ligeledes efter CIMT-forløbets afslutning synligt faldet, da Anja holdt sin arm i en stilling med mindre fleksion i albuen. Under fuld koncentration var Anja i stand til at holde sin afficerede arm i en næsten normal stilling i flere minutter.
8 3. Patient tilfredshed: kvalitativ interview efter endt CIMT. Anja oplevede CIMT-træningen som let at forstå, men psykisk hårdt at gennemføre - specielt den første uge. Anden uge oplevede Anja, at det var betydeligt lettere at få kontakt med sin hånd. Timingen for CIMT beskrives af Anja som optimal. Anja var meget tilfreds og blev opmuntret over resultaterne. Hun ville uforbeholdent anbefale det til andre, der er psykisk robuste. Anja gav udtryk for, at hun ikke længere følte sig som et halvt menneske, for nu var der kontakt til armen. Hun oplyste, at hun inddrog hånden i flere situationer end tidligere. Konklusion Anja oplevede under CIMT-forløbet en betydelig forbedring af funktionen i afficeret arm. Dette skete efter en længere periode, hvor udviklingen i armfunktionen havde stort set stagneret på tidligere beskrevet niveau. Anja opnåede en bedre aktiv og passiv bevægelighed specielt i fingre, håndled og albue. Endvidere var hun i stand til udnytte den forbedrede funktionen i hverdagssituationer uden at blive fysisk og psykisk udmattet i samme grad. Anja var tillige begyndt bevidst at kontrollere muskelspændingen i højre arm, så hun til sin store glæde så mindre handicappet ud. Subjektivt følte Anja sig ikke længere som et halvt menneske, for der var igen kontakt til højre arm. Forbedringerne i funktionsniveauet skønnes at kunne tilskrives CIMT, eftersom udviklingen i armfunktionen havde stået stille over en længere periode og CIMT-interventionen havde kort varighed. Overvejelser Studier påviser, at CIMT synes at være særdeles effektiv til at forbedre armfunktionen hos kroniske apoplexi- og traumatisk hjerneskadede patienter. Desværre er behandlingsmetoden svær at implementere af flere grunde. For det første er der mange hjerneskadede, som har så massive kognitive sequelae og/eller svær spasticitet, at gennemførelsen af et fuldt CIMT-forløb er umuligt. Denne problematik påpeges af flere kilder (1, 7) og bekræftes også af vores erfaringer på Kurhus. For det andet er det de færreste rehabiliteringscentre og hospitalsafdelinger, som har tilstrækkelige ressourcer til at gennemføre CIMT-forløb (1, 7). Studier af nyere dato beskæftiger sig med problematikken og peger i den retning, at gentagende, opgavespecifik praksis er af
9 afgørende betydning for generhvervelse af funktion, mens intensiteten i træningsplanen er af mindre betydning ( repeated, task-specific practice is crucial to reacqiusition of function, whereas practice schedule intensity is less critical ) (1,7). På basis af kontrollerede forsøg er der blevet udarbejdet en mindre intensiv udgave af CIMT, kaldt modified constraint-induced movement therapy (mcimt), som tilgodeser ovenfor nævnte problemområder og som ligeledes har givet lovende resultater. Nye forløb i Kurhus vil forsøge at tage udgangspunkt i disse erfaringer. Kurhus-Rehabiliteringscenter for hjerneskadede yder rehabilitering til voksne med hjerneskader, således at de og deres pårørende kan opnår en så god tilværelse som muligt. Kurhus modtager borgere fra hele landet. Den enkeltes klients program er individuelt tilrettelagt afhængigt af personens egne mål og aktuelle tilstand. For at klientens behov tilgodeses bedst muligt, kombineres individuel træning med gruppetilbud (ridning, svømning, kunst, bowling). Størstedelen af behandlingen foregår i forbindelse med hverdagsaktiviteter. Kurhus har 24-timers vagtdækning med tværfagligt uddannede medarbejdere (11). Kurhus-Rehabiliteringscenter for Hjerneskadede Kurvej 8, 4293 Dianalund Tlf.: kurhus@vestamt.dk
10 Referencer: 1. Page SJ, Sisto SA, Levine P, McGrath RE: Efficacy of Modified Constraint-Induced Movement Therapy in Chronic Stroke: A Single-Blinded Randomized Controlled Trial, Arch Phys Med Rehabil, 85 (2004), Gillen G, Burkhardt A : Stroke Rehabilitation. A Funktion-Based Approach, Mosby, Morris DM, Crago JE, DeLuca SC, Pidikiti RD, Taub E: Constraint-induced movement therapy for motor recovery after stroke, NeuroRehabilitation 9 (1997), Wolf SL, Lecraw DE, Barton LA, Jann BB: Forced Use of Hemiplegic Upper Extremities to Reverse the Effect of Learned Nonuse among Chronic Stroke and Head Injuried Patients, Experimental Neurology, 104 (1989), Taub E, Miller NE, Novack TA, et al. : Technique to Improve Chronic Motor Deficit After Stroke, Arch Phys Med Rehabil 104 (1993), Liepert J, Bauder H, Miltner WHR, Taub E, Weiller C: Treatment-Induced Cortical Reorganisation After Stroke in Humans, Stroke, June 2000, Page S, Levine P: Forced use after TBI: Promoting plasticity and function through practice, Brain Injury, vol 17, no. 8 August, Taub E, Uswatte G, Pidikiti R: Clinical Report. Constraint-induced movement therapy: A new family of techniques with broad application to physical rehabilitation a clinical review. Journal of Rehabilitation Research and Developement, vol 36, no. 3, July Carr J, Shepherd R: Movement Science. Foundations for Physical Therapy in Rehabilitation, 2. Edition, Aspen. 10. Hunter, Mackin, Callahan et. al.: Rehabilitation of the hand: surgery and therapy, vol. 1, 4. edition, Mosby. 11. Kurhus Rehabiliteringscenter for hjerneskadede, reklamefolder.
Enriched Environments i Neurorehabilitering
Enriched Environments i Neurorehabilitering Fra laboratoriet til patienten Enriched Environments Hvad er Enriched Environments (EE) Hvorfor er EE relevant for rehabiliteringen Tidligere forskning Implementering
Læs mereHar du erfaringer med intensiv indsats?
Hvad tænker du om intensitet? Hvordan vil du definere intensiv sprogtræning? Har du erfaringer med intensiv indsats? 1 www.regionmidtjylland.dk CILT Constraint Induced Language Therapy Netværksdag DTHS,
Læs mereOpfølgning og indsatser for håndfunktion hos børn med CP. Anja Skriver og Alice Ørts, Ergoterapeuter, Odense Universitetshospital 1.11.
Opfølgning og indsatser for håndfunktion hos børn med CP Anja Skriver og Alice Ørts, Ergoterapeuter, Odense Universitetshospital 1.11. 2012 Tværfaglig håndkonsultation Er udviklet i forbindelse med implementeringen
Læs mereErgoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.1.2014
Opfølgningsprogram for cerebral parese Ergoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.1.2014 Cpr. nr. - Efternavn Region Fornavn Kommune Dato for vurdering Vurdering er udført af (år måned dag) (Fornavn
Læs mereHjernerystelse( commotiocerebri ) og post-commotionelle symptomer
Hjernerystelse( commotiocerebri ) og post-commotionelle symptomer Oplæg på symposium ved National TværfagligKonference Ålborgd. 17.6. 2015 Langvarige symptomer efter hjernerystelse: Mulige årsager og behandling
Læs mereAMPS - som en del af en erhvervsrettet indsats
AMPS - som en del af en erhvervsrettet indsats Generalforsamling i FNE-AMPS 2. April 2014 Annalise Jacobsen Hjerneskadecentret, Odense Erhvervsrettet rehabilitering af voksne, der har pådraget sig en hjerneskade
Læs mereModerne teknologi i rehabilitering - et kig ind i fremtiden for ergoterapi ved Hans Christian Skyggebjerg Pedersen, ergoterapeut,
Moderne teknologi i rehabilitering - et kig ind i fremtiden for ergoterapi ved Hans Christian Skyggebjerg Pedersen, ergoterapeut, Neurorehabiliteringen Grindsted Program Præsentation af Neurorehabilitering
Læs mereEvidens og omsætning til praksis hvilke typer træning findes der.
Evidens og omsætning til praksis hvilke typer træning findes der. Uddrag fra MTV-rapporten, 2011 Forskellige armtrænings modaliteter De forskellige skoler Robot assisteret terapi CIMT Selvtræningsprogram
Læs mereLang arm Trykbandage
Tonusnedsættende Muskeltonus nedsættes og muskellængde bibeholdes Kan forebygge kontrakturer ved daglig brug Stabiliserer led og mobiliserer bløddele Intermitterende tryk koblet til: Øger føleimpulser
Læs mereUdviklingspakker (Hverdagsrehabilitering) Jf. kvalitetsstandarden U.3.4 Borgere der vurderes at have en nedsat funktionsevne indenfor:
Udviklingspakker (Hverdagsrehabilitering) Jf. kvalitetsstandarden U.3.4 Borgere der vurderes at have en nedsat funktionsevne indenfor: Målgruppe Interesser og hobbyer, at drikke, at lave mad, at spise,
Læs mereKonsulentopgave V E D R. N E U R O P Æ D A G O G I S K E S T R A T E G I E R M Å L R E T T E T B O R G E R P Å P L E J E H J E M
Konsulentopgave V E D R. N E U R O P Æ D A G O G I S K E S T R A T E G I E R M Å L R E T T E T B O R G E R P Å P L E J E H J E M baggrundsinfo Højresidig hjerneblødning Venstresidig lammet Mand i 50érne
Læs mereHvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende
Hvad siger videnskaben om rehabilitering i eget hjem? Tove Lise Nielsen Cand.scient.san, Ergoterapeut Ph.d. studerende 1 Oplæggets fokus rehabilitering af ældre borgere udgangspunkt i hjemmet aktivitet
Læs mereImplementering af systematisk testning med Motor Assessment Scale (MAS) af patienter med apopleksi i rehabiliteringsforløb på Glostrup Hospital
Implementering af systematisk testning med Motor Assessment Scale (MAS) af patienter med apopleksi i rehabiliteringsforløb på Glostrup Hospital Regions- og højtspecialiserede funktioner Østdanmark Neurorehabilitering
Læs mereEffekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem
Effekt af interventionsprogrammet Bedre hverdag med kræft til personer med fremskreden kræft, der lever i eget hjem Marc Sampedro Pilegaard ergoterapeut, cand.scient.san, ph.d.-studerende Vejledere Åse
Læs mereNationale Rygregister
Nationale Rygregister BASISSKEMA FOR PATIENTER MED HALSRYGLIDELSER Navn: E-mail: Fødselsdato: STAMOPLYSNINGER 1. Højde: cm. 2. Vægt: kg. Dato for operation: 3. Ryger 4. Drikker du alkohol på ugentlig basis?
Læs mereVægtaflastet træningsprojekt
Vægtaflastet træningsprojekt Fysioterapeut Birgitte Sommer bs@cfh.ku.dk Center for Hjerneskade Marts 2009 Disposition Baggrund for projekt Formål Design Test og Træning Erfaringer Litteraturliste (Ref:
Læs mereErgoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.2.2014
Opfølgningsprogram for cerebral parese Ergoterapeut protokol Anvendes sammen med Manual 1.2.2014 Cpr. nr. - Efternavn Region Fornavn Kommune Dato for vurdering Vurdering er udført af (år måned dag) (Fornavn
Læs mereVægtaflastet træningsprojekt
Vægtaflastet træningsprojekt Unge med erhvervet hjerneskade - sammen skaber vi udvikling Børnefysioterapeut Birgitte Sommer Ålborg 18/6-2015 Baggrund og min rolle.. Projekt for voksne med erhvervet hjerneskade
Læs merePAS PÅ RYGGEN. Fra rygpatient til rygbetjent
PAS PÅ RYGGEN Fra rygpatient til rygbetjent Træning eller genoptræning er i mange tilfælde centrale elementer i behandlingen af lidelser og sygdomme i ryg og nakke. Derfor tilbyder Center for Rygkirurgi
Læs mereKvalitetsstandard for Vedligeholdelsestræning (Fysisk, psykisk og socialt)
Kvalitetsstandard for Vedligeholdelsestræning (Fysisk, psykisk og socialt) Lovgrundlag Modtager af indsatsområdet Formål Retningsgivende mål Hvad indeholder indsatsområdet Lov om Social Service december
Læs mereBOBATH KONCEPTET. Erg109 Udarbejdet af Stina M. Larsen
1 BOBATH KONCEPTET Erg109 Udarbejdet af Stina M. Larsen DAGENS INDHOLD Bobath konceptet teoretisk baggrund Bobath konceptet metoder rettet mod tonus Bobath konceptet - truncus 2 BOBATH KONCEPTET TEORETISK
Læs mereKvalitetsstandard Genoptræning uden sygehusindlæggelse
Kvalitetsstandard Genoptræning uden sygehusindlæggelse Voksenservice 1. Overordnet Lovgrundlag Genoptræning uden sygehusindlæggelse 1.1 Formål med At du bevarer dine fysiske færdigheder eller bliver mere
Læs mereRehabiliteringscenter Strandgården. Helhedsorienterede og intensive rehabiliteringsforløb
Rehabiliteringscenter Strandgården Helhedsorienterede og intensive rehabiliteringsforløb Rehabiliteringscenter Strandgården Rehabiliteringscenter Strandgården tilbyder rehabilitering til personer, der
Læs mereKvalitetsstandard 86. Genoptræning og vedligeholdelsestræning i henhold til Servicelovens 86
Kvalitetsstandard 86 Genoptræning og vedligeholdelsestræning i henhold til Servicelovens 86 1. Hvad er ydelsens Servicelovens 86, stk. 1 og stk. 2 Borgeren udfylder og underskriver et ansøgningsskema.
Læs mereEN HJERNERYSTELSE, DER VARER VED
EN HJERNERYSTELSE, DER VARER VED En undersøgelse af effekten af et rehabiliteringsforløb for personer, der lider af postcommotionelt syndrom Projektet er gennemført i perioden 1. januar 2012 19. august
Læs mereFakta om gigt Rigtigt gigtfodtøj
GIGT & FØDDER Gigt i fødderne Gigt kan gøre tilværelsen besværlig, men det behøver livet ikke at blive ringere af. Ofte drejer det sig om at gribe tingene lidt anderledes an. Den moderne behandling af
Læs mere1. Overordnede rammer Genoptræning uden sygehusindlæggelse 1.1 Lovgrundlag Lov om Social Service 86, stk. 1
Kvalitetsstandard Genoptræning uden sygehusindlæggelse 1. januar 2015 1. Overordnede rammer Genoptræning uden sygehusindlæggelse 1.1 Lovgrundlag Lov om Social Service 86, stk. 1 1.2 Politiske målsætninger
Læs mereManuel behandling for patienter med hofteartrose
Manuel behandling for patienter med hofteartrose Muskel- og ledsygdomme er den vigtigste årsag til funktionsbegrænsning i Danmark En dansker mister i gennemsnit 7 år med god livskvalitet pga muskel- og
Læs mereThe use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy
PhD thesis The use of instrumented gait analysis in interdisciplinary interventions for children with cerebral palsy Helle Mätzke Rasmussen Department of Clinical Research Faculty of Health Sciences University
Læs mereFAGPROFILER FOR ERGO OG FYSIOTERAPEUTER I TRÆNINGSOMRÅDET IKAST-BRANDE KOMMUNE
FAGPROFILER FOR ERGO OG FYSIOTERAPEUTER I TRÆNINGSOMRÅDET IKAST-BRANDE KOMMUNE Indledning Fagprofilen for ergo- og fysioterapeuter i Ikast-Brande Kommunes træningsområde er et samarbejdsredskab. Den danner
Læs mereTræningsprogram til patienter opereret for slidgigt i tomlens rodled
Revideres dec. 2016, afdelingsledelsen Udarbejdet af: Steffen F. og Linn W., ergoterapeuter Godkendt af: Per Hølmer, overlæge Træningsprogram til patienter opereret for slidgigt i tomlens rodled 3 uger
Læs mereTræthed efter apopleksi
Træthed efter apopleksi, Apopleksiafsnit F2, Århus Universitetshospital, Århus Sygehus Træthed efter apopleksi Hyppigt problem, som er tilstede hos 39-72 % af patienterne (Colle 2006). Der er meget lidt
Læs mereNational klinisk retningslinje Træning af håndfunktion. CPOP dag 2015. Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san.
National klinisk retningslinje Træning af håndfunktion CPOP dag 2015 Helle S. Poulsen Ergoterapeut, Cand. scient. san. National klinisk retningslinje Klinisk retningslinje for fysioterapi og ergoterapi
Læs mereGenerel information Antal kliniske undervisningspladser: 2 pladser på modul 1, 2 pladser på modul 3, 2 pladser på modul 6 og 2 pladser på modul 9.
Ergo- og Fysioterapien Børn og Unge, Sydfyn Adresse: Ørbækvej 49, 5700 Svendborg Kontakt oplysninger Leder Margit Lunde. Tlf.: 30 17 47 81 E-mail: margit.lunde@svendborg.dk Kliniske undervisere: Camilla
Læs mereViTSi Konference Den siddende stilling i kørestol blandt børn og voksne med Cerebral Parese
ViTSi Konference Den siddende stilling i kørestol blandt børn og voksne med Cerebral Parese Odense den 27.08.2012 Susanne Hygum Sørensen Helle Mätzke Rasmussen Program Implementering i Danmark Ændring
Læs mereHjerneskadecentret Det Fleksible Tilbud
Hjerneskadecentret Det Fleksible Tilbud Hjerneskadecentrets Fleksible Tilbud MÅLGRUPPE Personer over 18 år i den erhvervsaktive alder, der har pådraget sig en hjerneskade som ung eller voksen, og som følge
Læs mereKvalitetsstandard Genoptræning efter Servicelovens 86 i Morsø Kommune
Kvalitetsstandard Genoptræning efter Servicelovens 86 i Morsø Kommune Baggrund Træningsområdet i Morsø kommune er organiseret i Sundhedsafdelingen og har udgangspunkt fra Sundhedscenter Limfjorden. Områdets
Læs mereHåndkirurgisk konsultation. Anja Skriver, ergoterapeut og Alice Ørts, ergoterapeut 1.11. 2012
Håndkirurgisk konsultation Anja Skriver, ergoterapeut og Alice Ørts, ergoterapeut 1.11. 2012 Spørgeskema Mål (udførsel og tilfredshed) Udseende (tilfredshed og betydning) Spasticitet Abilhand kids DASH
Læs mereKnee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported
Knee-extension strength or leg-press power after fast-track total knee arthroplasty: Which is better related to performance-based and selfreported function? Peter K Aalund 1, Kristian Larsen 2,3, Torben
Læs mereFagfestival Region Midtjylland d.29.10.2011
Fagfestival Region Midtjylland d.29.10.2011 At integrere kroppen i den totale identitets oplevelser Dette indebærer, at man stræber efter en helhedsfølelse, som kan udtrykke ved: Jeg er jeg er hel, i min
Læs mereGenoptræning efter Servicelovens 86 i Mariagerfjord Kommune. Kvalitetsstandard November 2013
Genoptræning efter Servicelovens 86 i Mariagerfjord Kommune Kvalitetsstandard November 2013 Baggrund Genoptræning efter Servicelovens 86 er i Mariagerfjord Kommune organiseret i Sundhed og Træning, en
Læs mereKvalitetsstandarder for Genoptræning efter Serviceloven 86 stk. 1
Kvalitetsstandarder for Genoptræning efter Serviceloven 86 stk. 1 Målgruppe Ældre borgere, der efter sygdom/almen svækkelse uden forudgående hospitalsindlæggelse er midlertidigt svækkede. Udover denne
Læs mereErgoterapeutisk intervention til en patient med en håndledsfraktur.
fagligt Af Hanne Peoples, klinisk udviklingsergoterapeut og Helle Worch Sørensen, afd. ergoterapeut. Ergoterapeutisk intervention til patient med en håndledsfraktur Ergoterapeutisk intervention til en
Læs mereTræningsprincipper Generelle guidelines. Træning og Dystrofia myotonica Marts 2015 Bente Kristensen
Træningsprincipper Generelle guidelines Træning og Dystrofia myotonica Marts 2015 Bente Kristensen Formålet med træning: At forbedre eller vedligeholde funktioner At forebygge senfølger Konditions-forbedrende
Læs mereLov om Social Service 86
KVALITETSSTANDARD FOR TRÆNING 2012 Lov om Social Service 86 Genoptræning Vedligeholdende træning Selvtræning Godkendt af Byrådet den 1 Kvalitetsstandard for træning Blå farve betyder at det skal slettes
Læs mereKvalitetsstandard. Ambulant genoptræning og taletræning til borgere med erhvervet hjerneskade. Sundhedsloven 140. Serviceloven 86 stk.
1 of 5 Kvalitetsstandard Ambulant genoptræning og taletræning til borgere med erhvervet hjerneskade Sundhedsloven 140 Serviceloven 86 stk.1 Lov om specialundervisning 2014 2 of 5 Ydelse Ambulant tværfaglig
Læs mereIntelligent træningsudstyr Muligheder og perspektiver. v. Tonny Jæger Pedersen Udviklingsfysioterapeut MI + Stud. Scient. San.
Intelligent træningsudstyr Muligheder og perspektiver v. Tonny Jæger Pedersen Udviklingsfysioterapeut MI + Stud. Scient. San. Der var engang I sommeren 2000, hvor professor Henrik Hautop Lund fra Mærsk
Læs mereInformation og øvelser til kvinder, der har fået fjernet en knude i brystet
Information og øvelser til kvinder, der har fået fjernet en knude i brystet EFTER DIN OPERATION Denne pjece er til dig, der har fået fjernet en knude i brystet. Heri finder du information, råd og øvelser,
Læs mereProjekt Bedre helbred Tag hånd om dig selv Psykolog Janne Rützou & Fysioterapeut Gerd Grupe
Projekt Bedre helbred Tag hånd om dig selv Psykolog Janne Rützou & Fysioterapeut Gerd Grupe Øget selvværd og øget effektivitet Bedre kropsbevidsthed og stresshåndtering Trivsel og personlig tilfredshed
Læs mereKvalitetsstandard for genoptræning 2014
Kvalitetsstandard for genoptræning 2014 Udarbejdet af: Elsebeth Elsted Dato: 02.01.2014 Sagsid.: Elel Version nr.: Kvalitetsstandard for genoptræning Område Sundhed og handicap Træning, Aktivitet og Rehabilitering.
Læs merePatientvejledning. Træningsprogram - skulder. Træningsprogram efter stabiliserende operation i skulder
Patientvejledning Træningsprogram - skulder Træningsprogram efter stabiliserende operation i skulder Træningen består af et øvelsesprogram kombineret med daglige gøremål som bad og påklædning. Generelt
Læs mereSolrød kommune Rehabiliteringsafsnittet på Christians have
Ældrepuljeprojekt 3 døgnpladserne på Christians Have rehabiliteringsafsnit Formål: I forbindelse med puljemidler fra ældremilliarden startede et projekt 1.5. 2014, med fokus på en øget rehabiliterende
Læs mereInformation om træthed efter hjerneskade
Kommunikationscentret Information om træthed efter hjerneskade 1 2 Træthed er en hyppig følge efter en hjerneskade og kan udgøre et markant usynligt handicap. Træthed ses også efter andre neurologiske
Læs mereVærd at vide om Cerebral Parese (spastisk lammelse) Spastikerforeningen
Værd at vide om Cerebral Parese (spastisk lammelse) Spastikerforeningen Et ud af 400 danske børn fødes med cerebral parese, og omkring 10.000 danskere har cerebral parese i varierende grad. 10-15 procent
Læs mereHjernetumorer & motion
Hjernetumorer & motion Anders Hansen Fysioterapeut, MHS, PhD stud. Forskningsgruppe: Fysisk aktivitet og sundhed i arbejdslivet Institut for Idræt & Biomekanik Syddansk Universitet Rehabiliteringsafdeling
Læs mereKvalitetsstandard. Ambulant genoptræning og rehabilitering til borgere med erhvervet hjerneskade herunder taletræning. Godkendt af byrådet d.
Kvalitetsstandard Ambulant genoptræning og rehabilitering til borgere med erhvervet hjerneskade herunder taletræning Godkendt af byrådet d. xx 1 of 6 2 of 6 Ydelser Ambulant flerfaglig genoptræning til
Læs mereDialogmøde om velfærdsteknologi 26. Marts 2015
Dialogmøde om velfærdsteknologi 26. Marts 2015 Mitii koncept til individuel og superviseret hjemmetræning Mitii er næste generations sundhedsteknologi - funderet på forskning fra Helene Elsass Center
Læs mereConstraint Induced Movement Therapy afprøvet som træning for underekstremiteten
Videnskabelig artikel Constraint Induced Movement Therapy afprøvet som træning for underekstremiteten Constraint Induced Movement Therapy anvendt som træning af gangfunktionen hos patienter med hemiplegi
Læs mereUddannelse 2010 DMSc (Ph.d.) 2007 Speciallæge i Neurologi 1993 Læge
Lars Peter Kammersgaard Leder af medicinsk forskning, Rubric (Research Unit on Brain Injury Rehabilitation, Copenhagen) Speciallæge i Neurologi, Almen lægeuddannelse og DMSc Afdeling for Højt Specialiseret
Læs mere1. Overordnede rammer Genoptræning efter sygehusindlæggelse 1.1 Lovgrundlag Sundhedslovens 140
Kvalitetsstandard Genoptræning efter sygehusindlæggelse 1. januar 2015 1. Overordnede rammer Genoptræning efter sygehusindlæggelse 1.1 Lovgrundlag Sundhedslovens 140 1.2 Formål med lovgivningen Formålet
Læs mereUdvidet specialiseret rehabiliteringstilbud for patienter med multiple og komplicerede frakturer og traumer (multitraume).
Rasmussen S. side 1/7 PROJEKT Udvidet specialiseret rehabiliteringstilbud for patienter med multiple og komplicerede frakturer og traumer (multitraume). Minimering af de socioøkonomiske konsekvenser af
Læs mereKvalitetsstandarder Aktivitet og Træning Skanderborg Kommune
- Kvalitetsstandarder Aktivitet og Træning 2017 Skanderborg Kommune Indhold Kvalitetsstandard - Vedligeholdelsestræning... 4 Kvalitetsstandard - Genoptræning... 6 Klageadgang... 8 Kvalitetsstandarder for
Læs mereSamarbejde om og i psykoterapi
Samarbejde om og i psykoterapi Konstitueret centerchef Peter Koefoed og brugere af PC Stolpegård 26.10.12 Disposition Hvad er psykoterapi? Hvad er recovery? Samarbejde om psykoterapi.. Mellem interessenter
Læs mereMSB og Intelligent motion
DI A- Miljø Konference 22. jan. 13 MSB og Intelligent motion Partssamarbejdet om MSB DI s erfaringer med Intelligent motion Øvelser i praksis Erfaringer fra Scandinavian Tobacco Group 20 års ergonomisk
Læs merePsykiatrisk Center Ballerup Dagafsnit for Spiseforstyrrelser Gentofte afdeling
Psykiatrisk Center Ballerup Dagafsnit for Spiseforstyrrelser Gentofte afdeling Velkommen til Dagafsnit for Spiseforstyrrelser Dagafsnittet modtager patienter med anoreksi og/eller bulimi. Behandlingen
Læs mereArmtræning - Nyt træningstilbud på CfH
Armtræning - Nyt træningstilbud på CfH Afprøvning af Graded Repetetive Arm Supplementary Program (GRASP) på Center for Hjerneskade (CfH) et casestudie Anne-Kathrine Nøhr Larsen og Christian Dahl-Blumenberg.
Læs mereYdelseskatalog for ergo- og fysioterapi til børn. 2013 4. juni 2013
Ydelseskatalog for ergo- og fysioterapi til børn 2013 4. juni 2013 Ydelseskatalog: Formål og opgaver: Børneteamet i Center Sundhed har en forebyggende og sundhedsfremmende opmærksomhed på børn med særlige
Læs mereBorgerens funktionsniveau medfører en af følgende begrænsninger i forhold til en eller flere daglige aktiviteter:
Kvalitetsstandarder på ældreområdet Godkendt i byrådet den 16.december 2014 VISITATATIONSRETNINGSLINJER 2.4.2 VEDLIGEHOLDENDE TRÆNING Tr2-pakke Hvem kan få træning Borgere med nedsat fysisk eller psykisk
Læs mereBørn med hjernerystelser
Børn med hjernerystelser Hjernerystelsesteamet på Neurocenter for Børn og Unge V. Center for Hjerneskade www.cfh.ku.dk Denne pjece er udarbejdet af Hjernerystelsesteamet på Neurocenter for Børn og Unge,
Læs mereInformation om træthed
Information om træthed 1 ERHVERVET HJERNESKADE Hvad menes med? Apopleksi: Blodprop eller blødning i hjernen Kognitiv: Mentale processer vedrørende tænkning. Bl.a. opmærksomhed, koncentration, hukommelse,
Læs mere- Livskvalitet gennem aktivitet og deltagelse i hverdagen
Aktiv livskvalitet - Livskvalitet gennem aktivitet og deltagelse i hverdagen Formål Formålet med dette projekt er at højne livskvaliteten for voksne udviklingshæmmede på Brande Åcenter ved igennem træning
Læs mereSE TEKST I NOTER. Mikkel Svindt Gammelgaard. Teknologisk Konsulent hos Teknologi i Praksis. Medarbejder i DokkX projektet i Aarhus Kommune
Mikkel Svindt Gammelgaard Teknologisk Konsulent hos Teknologi i Praksis Medarbejder i DokkX projektet i Aarhus Kommune Cand.Scient.Techn i Sports Teknologi & Biomekanik msg@teknologiipraksis.dk +45 9290
Læs mereTil patienter og pårørende. på håndens bøjesener. Genoptræningsvejledning. Vælg farve. Vælg billede. Kvalitet døgnet rundt. Ergo- og Fysioterapien
Til patienter og pårørende Skade på håndens bøjesener Genoptræningsvejledning Vælg farve Vælg billede Kvalitet døgnet rundt Ergo- og Fysioterapien Træningsvejledning Formålet med øvelserne er at give senen
Læs mereområder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015
områder, som selvfølgelig er fremadrettet Virksomhedsplan 2014-2015 41 42 43 S Strategiarbejde Indsats navn Fysioterapi til personer med psykisk sygdom Hovedansvarlig Fysioterapeut Helen Andersen Strategitema
Læs mere1. Overordnede rammer Genoptræning efter sygehusindlæggelse 1.1 Lovgrundlag Sundhedslovens 140
Kvalitetsstandard Genoptræning efter sygehusindlæggelse 1. januar 2016 1. Overordnede rammer Genoptræning efter sygehusindlæggelse 1.1 Lovgrundlag Sundhedslovens 140 1.2 Formål med lovgivningen Formålet
Læs mereJens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering
med specielt fokus på apopleksi. Jens Olesen, MEd Fysioterapeut, Klinisk vejleder Specialist i rehabilitering Foredrag på SDU 2013 baseret på Artikel publiceret i Fysioterapeuten nr. 10, 2010. Apropos
Læs mereAktiv livskvalitet. Formål. Begrebsafklaring. - Aktiv livskvalitet for voksne udviklinghæmmede. Projekt: Aktiv livskvalitet
Aktiv livskvalitet - Aktiv livskvalitet for voksne udviklinghæmmede Formål Formålet er at højne livskvaliteten for voksne udviklingshæmmede på Brande Åcenter ved igennem træning at forebygge, vedligeholde
Læs mereDANSK APOPLEKSIREGISTER
DANSK APOPLEKSIREGISTER Datadefinitioner Vejledning til første fysioterapeutiske undersøgelse og vurdering af patient med akut apopleksi Marts 2012 Dansk Apopleksiregister er en landsdækkende klinisk kvalitetsdatabase,
Læs mereAfprøvning af Graded Repetetive Arm Supplementary Program (GRASP) på Center for Hjerneskade (CfH) et casestudie
Afprøvning af Graded Repetetive Arm Supplementary Program (GRASP) på Center for Hjerneskade (CfH) et casestudie Anne-Kathrine Nøhr Larsen og Christian Dahl-Blumenberg. Fysioterapeuter på Center for Hjerneskade.
Læs mereYdelseskatalog for ergo- og fysioterapi til børn maj 2013
Ydelseskatalog for ergo- og fysioterapi til børn 2013 5. maj 2013 Ydelseskatalog: Formål og opgaver: Ergo- og fysioterapeutisk børneteam har en forebyggende og sundhedsfremmende opmærksomhed på børn med
Læs merePrismetræning, erfaringer med behandling af neglektpatienten
Prismetræning, erfaringer med behandling af neglektpatienten 1 Specialeansvarlig ergoterapeut Annette Vestergaard Hansen Neurorehabiliteringen Ringe OUH Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus Neurorehabiliteringen
Læs mereSANO. Præsentation af MitSano v/annie Abildtrup DIRF temadag den 7. april 2016
SANO Præsentation af MitSano v/annie Abildtrup DIRF temadag den 7. april 2016 1 Program Kort præsentation af Sano, - hvem er vi? MitSano Formål, baggrund og etablering MitSano MitSano - Det nuværende produkt
Læs mereTerapiafdelingen. Patienter med KOL. Patientvejledning
Terapiafdelingen Patienter med KOL Patientvejledning Hvad er KOL? KOL betyder Kronisk Obstruktiv Lungesygdom. Symptomerne er åndenød, hoste, øget slimproduktion og nedsat aktivitetsniveau. Når man har
Læs merePatientvejledning. Træningsprogram - skulder. Træningsprogram efter operation af frossen skulder
Patientvejledning Træningsprogram - skulder Træningsprogram efter operation af frossen skulder Træningen består af et øvelsesprogram kombineret med daglige gøremål som bad, påklædning, rejse og sætte sig.
Læs mereFysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af erhvervet hjerneskade, herunder apopleksi
Fysioterapi og ergoterapi til voksne med nedsat funktionsevne som følge af erhvervet hjerneskade, herunder apopleksi Anbefalinger og evidens: En forklaring af de anvendte symboler Foran anbefalingerne
Læs mereFysioterapi og genoptræning - TKA
Fysioterapi og genoptræning - TKA DET AKTIVE PATIENTFORLØB - kort fortalt Fokus på sundhed frem for sygdom patienterne informeres om, at de betragtes som raske, der har behov for hjælp til at få udskiftet
Læs mereTværfagligt samarbejde - hvorfor, hvordan, hvornår?
Tværfagligt samarbejde - hvorfor, hvordan, hvornår? Hysse Birgitte Forchhammer, Ledende neuropsykolog, Rigshospitalet Glostrup og leder af Styrket indsats for unge med erhvervet hjerneskade Region Hovedstaden
Læs mereNår behandlingen flytter hjem: muligheder og risici. Konsensusmøde om det borgernære sundhedsvæsen. Henning Boje Andersen
Når behandlingen flytter hjem: muligheder og risici Konsensusmøde om det borgernære sundhedsvæsen Dansk selskab for Patientsikkerhed 17. maj 2017 Henning Boje Andersen Danish Technical University DTU 2
Læs mereKvalitetsstandarder Mariagerfjord Kommune
Lovgrundlag Lov om Social Service Hvordan søger man om genoptræning Hvad er formålet Bærende principper for 86, stk. 1 Kommunalbestyrelsen skal tilbyde genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse
Læs mereModel for fysioterapeutens arbejdsjournal
J. nr. 6.2.6 FIA_30-09-09 los/ebo Model for fysioterapeutens arbejdsjournal Fysioterapeutuddannelsen i Århus Den Sundhedsfaglige Højskole VIA University College Gældende fra september 2009 1 Model for
Læs mereKvalitetsstandard Kompenserende specialundervisning for voksne
Myndighedsafdelingen Kvalitetsstandard Kompenserende specialundervisning for voksne Godkendt i Voksen- og Plejeudvalgets møde den 23. maj 2013 Godkendt i Kommunalbestyrelsens møde den 18. juni 2013 Acadre
Læs mereKvalitetsstandard. Lov om Social Service 86. Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning
Kvalitetsstandard Lov om Social Service 86 Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning 1 Kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning 1. Overordnede rammer 1.1. Formål med lovgivningen Genoptræning
Læs merePatientvejledning. Træningsprogram - skulder. Træningsprogram efter operation af Skulder-højdeled efter ledskred (AC-led)
Patientvejledning Træningsprogram - skulder Træningsprogram efter operation af Skulder-højdeled efter ledskred (AC-led) Træningen består af et øvelsesprogram kombineret med daglige gøremål som bad, påklædning,
Læs mere1 Træning. 1.1 Genoptræning efter Serviceloven
1 Træning 1.1 Genoptræning efter Serviceloven Servicelovens 86 stk.1. Voksne, typisk ældre borgere, som har fået svært ved at klare de daglige gøremål efter eksempelvis sygdom. Gratis genoptræning til
Læs mereInnowalk Pro. Modelfoto. Skrevet af: Gitte Weiglin Riisbjerg Jørgensen Fysioterapeut Geelsgårdskolen
Innowalk Pro Modelfoto Skrevet af: Gitte Weiglin Riisbjerg Jørgensen Fysioterapeut Geelsgårdskolen 1 Innowalk Pro Baggrund og formål: Geelsgårdskolen er en specialskole i Region Hovedstaden, hvor der går
Læs mereSenfølger af Polio og Post Polio Syndrom
Senfølger af Polio og Post Polio Syndrom Merete Bertelsen Afd. Fysioterapeut i poliogruppen / PTU PTUs Sundhedsdag d. 25.9.08 Polioens 4 faser 1. Akut fase 2. Rehabiliteringsfasen 3. Stabil fase 4. Senfølger
Læs mereErnærings- og træningsindsatser til ældre med geriatriske problemstillinger
Ernærings- og træningsindsatser til ældre med geriatriske problemstillinger Enhed for kvalitet Har som formål at understøtte og koordinere kvalitetsudvikling i den fysioterapeutiske praksissektor. Læs
Læs mereTilbage til arbejdsmarkedet med en hjernerystelse der varer ved. afklaring af arbejdsevne efter hjernerystelse med langvarige følger
Tilbage til arbejdsmarkedet med en hjernerystelse der varer ved afklaring af arbejdsevne efter hjernerystelse med langvarige følger Afklaring af arbejdsevne efter hjernerystelse med langvarige følger Omkring
Læs mereAktiv Pleje. Konference om tværsektorielt samarbejde Nyborg Strand 13. december 2011 Souschef Inger-Marie Hansen
Aktiv Pleje Konference om tværsektorielt samarbejde Nyborg Strand 13. december 2011 Souschef Inger-Marie Hansen Befolkning: 51.690 FAABORG-MIDTFYN Faaborg-Midtfyn Kommune Direktionen 9 fagsekretariater,
Læs mere