Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Syd Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 16

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Botilbud Nørrebo Klynstoft Nordborg Tlf.: Hjemmeside: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 30 til 76 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 9 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Flemming Syrak Bøgebjerg Hansen (Socialtilsyn Syd) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Tilsynets indsamlede informationer om tilbuddet vil indgå i den lovbestemte re-godkendelsesvurdering, der skal have fundet sted inden udgangen af Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbuddet Nørrebo har en velfunderet organisation og ledelse. Socialtilsyn Syd vurderer, Side 2 af 16

3 at Sønderborg kommunes overordnede strategier løftes ud i de enkelte tilbud og her i blandt Botilbud Nørrebo. Socialtilsyn Syd vurderer, at ledelsen er kendetegnet ved stærke faglige og personlige kompetencer, der blandt andet viser sig ved høj grad af medinddragelse og uddelegering af ansvar til medarbejderne. *Afgørelse: Godkendelse afventer Påbud: Opmærksomhedspunkter: 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Orientering i tilgængeligt materiale, - hjemmeside og tilbudsportalen. Besigtigelse af samtlige de fysiske rammer, herunder besøg af en hjemmeværende borgers lejlighed. Interview med følgende: - Ledelsen (områdeleder og afdelingsleder) - Medarbejder (PAU-udd.) Ledelse Medarbejdere Side 3 af 16

4 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Klynstoft 034, 6430 Nordborg Flemming Syrak Bøgebjerg Hansen Afdelinger Besøgstype Anmeldt Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Side 4 af 16

5 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 5 af 16

6 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 4,9 Socialtilsyn Syd vurderer, at Botilbuddet Nørrebo har en velfunderet organisation og ledelse. Socialtilsyn Syd vurderer, at Sønderborg kommunes overordnede strategier løftes ud i de enkelte tilbud og her i blandt Botilbud Nørrebo. Socialtilsyn Syd vurderer, at ledelsen er kendetegnet ved stærke faglige og personlige kompetencer, der blandt andet viser sig ved høj grad af medinddragelse og uddelegering af ansvar til medarbejderne. Tilsynet bemærker, at der anvendes ekstern supervision løbende og efter behov. Socialtilsynet vurderer, at borgerne er tilknyttet og omgivet af fagligt kompetente og engagerede medarbejdere. Socialtilsyn Syd vurderer, at personalegennemstrømningen og sygefraværsprocenten er lav. Socialtilsynet vurderer, at der er fokus på at Side 6 af 16

7 bibeholde og vedligeholde tilbuddets arbejdsmiljø. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Det fremgår at interview med ledelsen, at Botilbud Nørrebo er underlagt en ledelse med en stor og relevant uddannelses- og erfaringsmæssig baggrund. Tilsynet bemærker, at der gives udtryk for af medarbejderne, at den daglige ledelse er præget af medinddragelse, uddelegering af ansvar, høj grad af tilgængelighed samt af et stort engagement. Ligeledes fremhæves et stort kendskab til personalets faglige og private ståsted. Tilsynet bemærker, at der er overensstemmelse mellem ledelsen og medarbejderne når der udtales, at der eksisterer et konstruktivt samarbejde mellem medarbejderne, hvor der blev handlet på baggrund af en konflikt mellem to medarbejdere. Tilsynet oplever overensstemmelse mellem medarbejdere og ledelse i forhold til, at der på ledelsesplan er et overordnet niveau, der planlægger den strategiske udvikling og implementering af politiske beslutninger, eksempelvis rehabiliteringstanken og til medarbejderen der udtaler, at de generelt oplever sig hørt og inddraget når større udviklingstiltag skal gennemføres. Tilsynet bemærker, at der anvendes ekstern supervision løbende og efter behov. Side 7 af 16

8 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Der er en klar arbejdsfordeling mellem afdelingsleder og områdeleder. Områdelederen er leder af syv andre tilbud. Områdeleder klarer primært opgaver af økonomisk art, strategi samt kontakten til og med det politiske niveau. Ligeledes deltager områdelederen i de fleste ansættelsesforhold ift. Nørrebo. Daglig leder er ligeledes tilknyttet Botilbuddet Svenstrup som afdelingsleder. Afdelingslederen beskriver ledelsesopgaven som værende 80% i Svenstrup og 20% placeret i Nørrebo. Den daglige leder har det faglige ansvar og har arbejdet med målgruppen i flere år. Den daglige leder er startet op på en leder uddannelse. Medarbejder beskriver den daglige ledelse som præget af medinddragelse, uddelegering af ansvar, høj grad af tilgængelighed samt af et stort engagement. Ligeledes fremhæves et stort kendskab til personalets faglige og private ståsted. Medarbejder kan orientere sig i afdelingslederens kalender. Hver tirsdag fast er afdelingsleder på Nørrebo og hver anden mandag. Traditionelt er Nørrebo et selvkørende team. Medarbejder udtaler på vegne af kollegaer, at de altid kan få fat på afdelingsleder, enten pr. tlf. eller mail/sms. Medarbejder udtaler, at de ofte bruger hinanden ved faglige spørgsmål. Medarbejderne oplever frihed under ansvar, og ved tvivlsspørgsmål er afdelingsleder inddraget og tilgængelig. Ledelsen udtaler, at der på ledelsesplan er et overordnet niveau, der planlægger den strategiske udvikling og implementering af politiske beslutninger, eksempelvis rehabiliteringstanken. Medarbejderen udtaler, at de generelt oplever sig hørt og inddraget når større udviklingstiltag skal gennemføres. Ledelsen udtaler, at der for nylig har været anvendt ekstern faglig supervision i forhold til arbejdsmiljøet. Ligeledes mulighed for faglig supervision ved ekstern psykolog Lars Kjeldsen. Det kunne eksempelvis omhandle vedligeholdelse/fastholdelsen af en struktur som bærende for udvikling. Side 8 af 16

9 medarbejdere Ledelsen beskriver mulighed for sparring og supervision gennem bl.a. gennem efteruddannelse i Diplom i ledelse eller ved afdelingsmøder for ledere. Der er ligeledes mulighed for ekstern supervision efter behov. I dagligdagen er der desuden mulighed for sparring på p-møder, overlap mellem vagter, journaliseringssystem. Ledelsen udtaler endvidere, at der efter behov kan arrangeres en tema-dag. Afdelingslederen udtaler, at samarbejdet anses som velfungerende med en personalegruppe som har mange års erfaring. Der har været tilknyttet en ekstern supervisor til en problematik mellem to medarbejdere. Lige nu er der en medarbejder i rotation, og i dennes sted er der ansat en medarbejder med PAU-baggrund. Det er muligt for medarbejderne, at kontakte afdelingsleder ved at ringe, skrive eller booke i kalender. Områdeleder udtaler, at afdelingslederen er god til at ryste posen og har fornemmelse for, hvornår der er behov for eksempelvis ekstern supervision. Vi, ledelsen, tager det op på p-møder hvad der sker i vores organisation, at vi er en del af en større proces. Implementering af MERK er et eksempel på indførelsen af noget nyt og på at vi er en del større system. Medarbejder udtaler, at samarbejdet mellem kollegaerne fungerer godt. Jeg føler der bliver lyttet til mig, selvom jeg ikke er fastansat. Medarbejder oplever, at strukturen om morgenen, hvor vi er to, sikrer sparring med hinanden suppleret af CSC-journaliseringssystem. Medarbejder udtaler, at samarbejdet med afdelingsleder er velfungerende, og at afdelingslederen opleves som tilgængelig i hverdagen. Ligeledes opleves afdelingslederen som tydelig i sin ledelse og med tid til at lytte på medarbejderne. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Tilsynet konstaterer, at der er 4 fastansatte personaler. Der er for tiden en medarbejder(uddannet pædagog) i et rotationsprojekt, så der er 3 uddannede pædagoger og en uddannet pædagogisk assistent for medarbejderen der Side 9 af 16

10 er i en rotationsordning. Der er personaledækning fra 7-21, fordelt på følgende måde, hverdag: 7-15 og og weekend 8-14 og Efter klokken kan borgerne kontakte personale på Botilbud Svenstrup efter behov. Belægningen er 100 procent. Tilsynet bemærker der er overensstemmelse når ledelsen og medarbejderne udtaler, at der er et tilfredsstillende forhold mellem ressourcer og opgaver. Tilsynet bemærker, at der er en meget lav sygefraværsprocent og at personalegennemstrømningen er lav. Tilsynet er opmærksomt på, at både medarbejder og ledelse giver udtryk for at arbejdsmiljøet håndteres konstruktivt gennem APV og AMR og understøttes af Kaizen-tavlen og dets muligheder for metodisk handling og dynamik. Tilsynet konstaterer samtidigt, at der har været en problematik omkring det psykiske arbejdsmiljø, som er blevet håndteret af en ekstern psykolog med positivt resultat til følge. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer 4 (i høj grad opfyldt) Ledelsen udtaler, at der er 4 fastansatte personaler. Der er for tiden en medarbejder(uddannet pædagog) i et rotationsprojekt, så der er 3 uddannede pædagoger og en uddannet pædagogisk assistent for medarbejderen der er i en rotationsordning. Der er personaledækning fra 7-21, fordelt på følgende måde, hverdag: 7-15 og og weekend 8-14 og Efter klokken kan borgerne kontakte personale på Botilbud Svenstrup efter behov. Belægningen er 100 procent. Områdeleder udtaler, at der er et tilfredsstillende forhold mellem ressourcer og opgaver, med mulighed for at regulere i budgettet, afhængig af borgerens behov og situation. Ledelsen udtaler, at hver borger har en ugentlig hjemmedag med indsatstimer og omdrejningspunktet er den pædagogiske handleplan udarbejdet på baggrund af borgerens 141 handleplan. Ledelsen beskriver meget stærke og engagerede pårørende. Der er årlige arrangementer, hvor områdeleder giver en status og i forhold til blandt andet den politiske status og evt. større forandringer m.v.. Der beskrives en massiv opbakning fra pårørende. Der er etableret et pårørenderåd Side 10 af 16

11 Ledelsen beskriver, at borgerne er visiteret med forskellige støtteniveauer og at alle har været igennem en funktionsudredning. Områdeleder udtaler, at de forskellige støtteniveauer ikke er udmøntet i daglig indsats. men at der er en passende elastik i ressourcerne således, at borgerne får og sikres den nødvendige støtte i dagligdagen. Der gives eksempler på hvornår ekstra ressourcer tilføres. Ledelsen udtaler, at det er en ledelsesbeslutning hvorvidt der skal ændres i den enkelte borgers støtteniveau. Ledelsen fortæller, at borgerne har kontaktpersoner i hverdagen. Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Medarbejder udtaler, at der er sammenhæng mellem ressourcer og opgaver. Borgerne prioriteres, og der opleves at være den nødvendige tid til hver enkelt borger. Vi er altid to der møder ind om morgenen og som udgangspunkt alene om aftenen. I weekenden er vi altid alene på arbejde. Medarbejder fortæller, at vedkommende selv havde fire oplæringsdage (en føl-ordning) med både morgen- og aftenvagt. Derudover en introduktion til alle borgere vha. beskrivelser. Udarbejdet en procedure, der sikrede, at jeg havde været igennem alle procedurer omhandlende borgerne og den generelle dagligdag i huset. Ledelsen og medarbejderne udtaler, at personalegennemstrømningen på tilbuddet er lav. Der anvendes vikarer, som har et godt kendskab til målgruppen, evt. tidligere studerende. Medarbejderne udtaler, at de selv tilkalder vikarer, og at der eksisterer en liste med 4-5 vikarer som primært anvendes. Ledelsen udtaler, at der er en sygefraværsprocent på 0,46 procent. Både medarbejder og ledelse giver udtryk for, at arbejdsmiljøet håndteres konstruktivt og effektivt bla. ved hjælp af Kaizen-tavlen og dets muligheder for metodisk handling med dertilhørende dynamik. Endvidere er der udarbejdet APV med opfølgning fra både ledelse og AMR. Ledelsen udtaler, at stemningen opleves god og at der mærkes en god stemning i huset. Ledelsen beskriver, at der er opmærksomhed omkring de borgere der har problemer og at Side 11 af 16

12 Tema Gns. bedømmelse eventuelle interne hændelser registreres gennem AMR og APV. Der udarbejdes sikkerhedsvurderinger og beredskab efter behov, og der følges op derpå. Nyt personale introduceres til borgerne og det vurderes hvorvidt medarbejderen magter opgaven. Medarbejder udtaler, at Kaizen-tavlen fungerer. At der har været en problematik omkring det psykiske arbejdsmiljø, som er håndteret af en ekstern psykolog. Medarbejderen oplever, at der blev taget fat om denne problematik, som har fyldt i en årrække. Medarbejderen udtaler, at denne problematik ikke har påvirket borgerne, og at det har lært vedkommende noget om at få tingene frem på borget. Der oplevedes trods denne problematik et godt arbejdsmiljø, hvor der eksisterer et godt humør og hvor der nu tales om tingene på en måde så ingen føler sig angrebet. Medarbejderen giver udtryk for, at denne aldrig har haft så godt et arbejde før. Medarbejderen giver udtryk for i så fald at ville ringe til afdelingslederen. Medarbejderen udtaler endvidere, at vedkommende aldrig har oplevet noget omkring vold og trusler og generelt føler sig klædt på til borgerne. Medarbejderen har intet eller ringe kendskab til eventuel håndtering af vold og krisehåndtering. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 5 Botilbuddet Nørrebo og dets fysiske rammer tilgodeser i høj grad målgruppens behov og understøtter borgernes mulighed for udvikling og trivsel. Socialtilsyn Syd kan konstatere, at en fremvist borgers lejlighed fremstår med personligt præg og med en individuel indretning. Socialtilsyn Syd vurderer, at de fælles fysiske rammer anvendes i dagligdagen og danner ramme, som et fælles socialt mødested. Socialtilsyn Syd vurderer, at beliggenheden understøtter Side 12 af 16

13 og imødekommer samvær og kontakt med nærområdet. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Botilbud Nørrebo er beliggende i et rækkehusområde i udkanten af Guderup by. Det hører til boligforeningen, Danbo. Nordbo. Der er ni lejligheder samt et fælleshus. Fælleshuset har bl.a. køkken, spisekøkken, hyggekrog, Tvstue og terrasse. Tilsynet kan konstatere, at der er overensstemmelse mellem ledelsen og medarbejderne, når der udtales, at de fysiske rammer understøtter borgernes trivsel og udvikling. Tilsynet kan ved forevisning af en borgers lejlighed konstatere, at den fremstår med personligt præg og med en individuel indretning. Tilsynet observerer under rundvisning, at de fysiske rammer imødekommer borgernes behov og at beliggenheden understøtter og imødekommer samvær og kontakt med nærområdet. Tilsynet oplever under besøget, at de fælles fysiske rammer anvendes og danner ramme som et fælles socialt mødested. Side 13 af 16

14 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer 5 (i meget høj grad opfyldt) Botilbud Nørrebo er beliggende i et rækkehusområde i udkanten af Guderup by. Det hører til boligforeningen, Danbo. Nordbo. Det har tidligere været et 107 tilbud efter serviceloven, er ændret til nuværende forud for det det nye Socialtilsyn Syds tilblivelse. Der er ni lejligheder samt et fælleshus. Fælleshuset har bl.a. køkken, spisekøkken, hyggekrog, Tv-stue og terrasse. Ledelsen beskriver de fysiske rammer som rigtig gode, og at borgerne opholder sig meget hos dem selv og nyder at være der. Meget åbent for pårørende, mange har besøg af hinanden og mange af borgere udefra. Ledelsen udtaler, at der er rige muligheder for socialt samvær. Ledelsen vil gerne vide besked om, hvem der er på besøg. Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 5 (i meget høj grad opfyldt) 5 (i meget høj grad opfyldt) Medarbejderen udtaler, at de fysiske rammer er rigtig gode, og at det opleves, at borgerne trives rigtig godt. Forespurgt hvordan borgerne tilrettelægger besøg eller får besøg, svarer medarbejderen, at det normalt går gennem personalet som derefter spørger borgeren. Ledelsen udtaler, at de fysiske rammer og faciliteter imødekommer og underbygger målgruppens behov. Medarbejderen giver udtryk for, at der opleves, at borgerne accepterer og respekterer hinanden og nyder godt af hinandens naboskab. Tilsynet observerer under rundvisning, at de fysiske rammer imødekommer borgernes behov og at beliggenheden understøtter og imødekommer samvær og kontakt med nærområdet. Tilsynet bliver under besigtigelsen af de fysiske rammer forevist en borgers lejlighed. Borgeren byder indenfor og viser rundt. Tilsynet observerer, at lejligheden har et tydeligt personligt præg i forhold til indretning af både inden- og udendørs rammer. Eksempelvis har borgeren et lille bassin på terrassen med plads til guldfisk. Borgeren giver udtryk for tilfredshed med at bo i tilbuddet og tilfredshed med Side 14 af 16

15 naboer og området generelt. Tilsynet observerer under besøget, at de fælles fysiske rammer anvendes og danner ramme som et fælles mødested. Tilbuddets bedømmelse Spindelvævet vises ikke, da vurderingen af ovenstående temaer ikke danner grundlag for en retvisende grafisk fremstilling. 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse Side 15 af 16

16 *Budgetforudsætninger Årlig omsætning Soliditetsgrad Overskud Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer 1,00 Sygefravær 0,96 Revisionspåtegning Nej Dato for revisionspåtegning Takster Side 16 af 16