Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt

Transkript

1 Tilsynsrapport Socialtilsyn Midt Tilsynstype: Driftsorienteret tilsyn Område: Sociale tilbud Praktiske oplysninger Tilsynsrapporten indeholder socialtilsynets bedømmelse og vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse, jf. 6 og i Lov om socialtilsyn. En del af oplysningerne i tilsynsrapporten skal, jf. 22 i Lov om socialtilsyn, fremgå af Tilbudsportalen. Disse oplysninger er markeret med * Socialtilsynets bedømmelse af kvaliteten foretages med udgangspunkt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer ved hjælp af en 5- trins skala jf. 6 i Lov om socialtilsyn. Kvalitetsbedømmelsen indgår i en kvalitetsvurdering, hvor socialtilsynet, afhængig af tilbudstype og målgruppen, har mulighed for at inddrage andre relevante forhold, der ligger inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i indikatorer og kriterier. Socialtilsynet indhenter og vurderer endvidere øvrige oplysninger, der har betydning for godkendelsen, herunder økonomiske og organisatoriske forhold jf i Lov om socialtilsyn. Oplysningerne indgår i vurderingen af, om tilbuddet samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Tilsynsrapporten og konklusionerne heri indgår i socialtilsynets feedback og opfølgning i forhold til tilbuddet. For tilbud med flere afdelinger udarbejdes der én samlet kvalitetsvurdering. Side 1 af 17

2 1. Stamoplysninger *Tilbuddets navn: *Adresse: *Kontaktoplysninger: *Tilbudstyper: *Målgrupper: Bofællesskabet Egeparken 2 Egeparken 2, Fyn 5772 Kværndrup Tlf.: jeaha@fmk.dk Hjemmeside: ABL 105, stk. 2 (almen ældrebolig/handicapvenlig bolig) 18 til 73 år (udviklingshæmning) Pladser i alt: 8 Tilsynsrapporten er udarbejdet af: Dato for tilsynsrapport: Martin Nolfi (Socialtilsyn Midt) Samlet vurdering (jf. 6 og i Lov om socialtilsyn) *Samlet vurdering: Socialtilsyn Midt har den 18 november 2014 afholdt anmeldt tilsyn i Bofællesskabet Egeparken 2. Egeparken 2 er et af 4 tilbud i organisationen Bo & aktiv, der er en del af Sundhed og Handicap i Faaborg-Midtfyn kommune. Side 2 af 17

3 Egeparken 2 er et bofællesskab oprettet i henhold til Almen Boliglovens 105, stk. 2, hvor ydelserne leveres efter Servicelovens 85. Egeparken 2 er godkendt til 8 pladser, der er pt. fuld belægning. Målgruppen er psykisk udviklingshæmmede borgere i alderen år. Socialtilsyn Midt har valgt at lave en ufuldstændig kvalitetsmodel således at kun temaerne 4-7 er belyst. I forbindelse med påbegyndelsen af regodkendelsen i 2015 vil samtlige temaer bliver belyst. I forhold til de i kvalitetsmodellen belyste temaer er det Socialtilsyn Midts vurdering at: Ledelsen er som udgangspunkt kompetente, men har i 2014 stået overfor en række organisationsmæssige udfordringer. Personalegruppen vurderes til at være kompetente qua deres uddannelse og erfaring. Socialtilsyn Midt har tiltro til Egeparken 2 s økonomi. De fysiske rammer understøtter på en tilfredsstillende måde borgernes udviklingsmuligheder og trivsel. Dog har en række af indbrud skabt stor mistrivsel blandt et par af borgerne. *Afgørelse: Godkendelse afventer Påbud: Opmærksomhedspunkter: De pårørende udtrykte utilfredshed med det brede spænd aldersmæssigt blandt borgerne. Dette vil tilsynet rette opmærksomheden på i forbindelse med regodkendelsen i Side 3 af 17

4 3. Oplysninger om datakilder Dokumenter: Observation Interview Interviewkilder Ansøgningsskema med diverse bilag, borgeroversigt, vikar forbrug, økonomi rapporter, handleplan på APV, registreringer af grænseoverskridende adfærd, diverse politikker, fraværsoversigt, arbejdsplan, oversigt over personale gennemstrømning, oversigt over medarbejdernes kompetencer. Tilsynet besigtigede alle fællesrummene samt 2 borger lejligheder. Øverste leder + afdelingsleder blev interviewet. 1 medarbejdere blev interviewet 2 borgere blev interviewet i deres respektive lejligheder Interviewet med de pårørende blev afholdt sammen med de pårørende fra Egeparken 62, der var en ligelig fordeling af pårørende. Der deltog pårørende. Beboere Ledelse Medarbejdere Pårørende Side 4 af 17

5 4. Oplysninger om tilsynsbesøg Dato Oversigt over tilsynsbesøg Tilsynskonsulenter : Egeparken 2, Fyn, 5772 Kværndrup Kirsten Lundsgaard Martin Nolfi Afdelinger Besøgstype Særligt fokus på udvalgte temaer, kriterier eller indikatorer Anmeldt Organisation og ledelse. Side 5 af 17

6 5. Bedømmelse og vurdering af kvalitet (jf. 6 i Lov om socialtilsyn) Nedennævnte figur illustrerer tre centrale elementer, der indgår i socialtilsynets vurdering af hvorvidt tilbuddet har fornøden kvalitet og samlet set fortsat opfylder betingelserne for godkendelse. Dette afsnit omhandler bedømmelse og vurdering af kvalitet. Samlet vurdering af om tilbuddet kan godkendes: For at kunne træffe en afgørelse indhenter og vurderer Socialtilsynet øvrige oplysninger, der har betydning for fortsat godkendelse, herunder oplysninger om økonomiske og organisatoriske forhold jf. Lov om socialtilsyn ( 12-18) samt relaterede lovgivninger fx Lov om social service, retssikkerhedsloven m.m. Kvalitetsvurdering: Socialtilsynet laver en samlet vurdering af kvaliteten ud fra kvalitetsmodellens syv temaer ( 6). I den samlede vurdering af om tilbuddet fortsat har den fornødne kvalitet, kan det være relevant at inddrage forhold, der falder inden for de 7 temaer, men som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Kvalitetsbedømmelse: Socialtilsynet bedømmer tilbuddet ud fra kvalitetsmodellens kriterier og indikatorer. Side 6 af 17

7 - 5.1 Kvalitetsmodellen I kvalitetsmodellen er både 'Gns. bedømmelse' på temaniveau og 'Bedømmelse' på indikatorniveau angivet på følgende skala: 5. i meget høj grad opfyldt. 4. i høj grad opfyldt. 3. i middel grad opfyldt. 2. i lav grad opfyldt. 1. i meget lav grad opfyldt. Vurderingen af temaerne bygger på kvalitetsbedømmelsen, og der kan, afhængigt af tilbudstype og målgruppe, inddrages andre relevante forhold, som ikke er indeholdt i kvalitetsmodellens indikatorer. Tema *Uddannelse og beskæftigelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter Dette tema vil først blive belyst i forbindelse med regodkendelsen i Tema *Selvstændighed og relationer Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter Dette tema vil først blive belyst i forbindelse med regodkendelsen i Tema *Målgruppe, metoder og resultater Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter Dette tema vil først blive belyst i forbindelse med regodkendelsen i Side 7 af 17

8 Tema *Organisation og ledelse Gns. bedømmelse * Vurdering af tema Udviklingspunkter 3,1 Egeparken 2 er et af 4 tilbud i organisationen Bo & aktiv, der er en del af Sundhed og Handicap i Faaborg-Midtfyn kommune. Den samlede ledelse vurderes til qua uddannelsesmæssige og erfaringsmæssige baggrund i høj grad af være kompetente til at lede Egeparken 2. Egeparken 2 har stået overfor en række organisationsmæssige udfordringer. Tilsynet har tiltro til at ledelsen kan forvalte og løse disse udfordringer. Tilsynet vil have et særligt fokus på dette tema i forbindelse med regodkendelsen i Tilsynet anbefaler, at der findes en løsning, således at borgerne i Egeparken 2 kan komme i kontakt med personalet om natten, da særligt en borger er meget utryg. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 08: Tilbuddet har en faglig kompetent ledelse Egeparken 2 er et af 4 tilbud i organisationen Bo & aktiv, der er en del af Sundhed og Handicap i Faaborg-Midtfyn kommune. Lederen af Bo & aktiv er således aftaleholder/forstander for i alt 4 tilbud. Egeparken 2 er sammen med 2 andre tilbud placeret i Kværndrup - det sidste tilbud er placeret i Fåborg. Lederen har sit kontor i Fåborg, men kommer meget på afdelingerne i Kværndrup. Afdelingslederen i Egeparken 2 er ligeledes afdelingsleder i Egeparken 62. Afdelingslederen indgår 1 dag om ugen i det pædagogiske arbejde i Egeparken 2. Tilsynet har i de nedenstående indikator belyst ledelsens kompetencer og vurderer på den baggrund at den samlede ledelse i Egeparken 2 i forhold til erfaring og uddannelse i høj grad er kompetent til at lede Egeparken 2. Side 8 af 17

9 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 08.a: Ledelsen har relevante kompetencer i forhold til at lede tilbuddet 4 (i høj grad opfyldt) I forbindelse med bedømmelse af denne indikator er vurderingerne lavet på baggrund af den øverste leders kompetencer såvel som afdelingslederens. Lederen af Egeparken 2, der ligeledes er den overordnede leder af hele Bo & aktiv 2 er uddannet pædagog i 1981 og har siden arbejdet indenfor sit fagområde. Endvidere har lederen varetaget ledelse siden 1986 i flere forskellige tilbud. Indikator 08.b: Tilbuddet benytter sig af ekstern faglig supervision eller anden form for sparring for ledelse og medarbejdere 3 (i middel Lederen har ikke det store kendskab til borgerne eller dagligdagen i Bofællesskabet Egeparken 2. Lederen har uddelegeret den daglige ledelse og den pædagogiske ledelse af Egeparken 2 til afdelingslederen. Afdelingslederen er uddannet socialpædagog og har diplom i ledelse, uddannelse i neuropædagogik, uddannelse i Marte Meo mv. Endvidere er afdelingslederen pt. i gang med en intern lederuddannelse i Fåborg Midtfyn kommune. Afdelingslederen har været ansat i Bofællesskabet Egeparken 2 i 2 år. Foruden at være afdelingsleder i Egeparken 2 er afdelingslederen også afdelingsleder i Egeparken 62. Pt. har afdelingsleder 4 dage (ca. 30 timer) om ugen til ledelse i de 2 tilbud. Den 5 dag har afdelingslederen pædagogisk arbejde i Egeparken 2. Afdelingslederen er i daglig kontakt med den øverste leder. Afdelingslederen indgår i et ledelsesnetværk med den øverste leder og de resterende 4 afdelingsleder i Bo & aktiv. I forhold til indikatorens ordlyd vurderer tilsynet at: Ledelsen i Bofællesskabet Egeparken 2 i høj grad har de relevante kompetencer til at lede tilbuddet. Afdelingslederen udtaler, at "det kan være lidt svært med den faglige sparring i Egeparken 2, da medarbejderne som oftest arbejder alene". I kraft af at Afdelingslederen har fået flere ledelsestimer har denne en bedre mulighed for at tilbyde medarbejderne sparring. Egeparken 2 modtager ikke fast ekstern supervision, men har dog modtaget supervision flere gange i forhold til en specifik problematik. Egeparken 2 har endvidere benytte sig af bistand fra VISO i forhold til en specifik problematik. Side 9 af 17

10 Afdelingslederen har mulighed for sparring i ledelses netværket i Bo & aktiv. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Organisation og ledelse Kriterium 09: Tilbuddets daglige drift varetages kompetent Til trods for ledelsens faglige kompetencer er det tilsynets overordnede vurdering, at Egeparken 2 organisationsmæssigt ikke fungerer optimalt. Denne vurdering er lavet på baggrund af gennemgang af sygefravær, personalegennemstrømning samt udtalelser fra medarbejder, borgere og de pårørende. Tilsynet oplevede, at ledelsen havde en relevant og skærpet opmærksomhed på de organisationsmæssige udfordringer. Tilsynet vil i forbindelse med påbegyndelsen af regodkendelsen i 2015 have et særligt fokus på, hvorledes den daglige drift i Egeparken 2 forvaltes. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Organisation og ledelse Indikator 09.a: Borgerne har i forhold til deres behov tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer Indikator 09.b: Personalegennemstrømningen på tilbuddet er ikke på højere niveau end sammenlignelige 3 (i middel 3 (i middel Tilsynet har gennemgået de fremsendte dokumenter i forhold til medarbejdernes kompetencer og vurderer, at den samlede medarbejdergruppe har de relevante kompetencer til at arbejde med målgruppen. En medarbejder fra Egeparken 2 udtaler, at "der som oftest er tid nok, men at der nogle dage skal løbes stærkt". En borger tilkendegiver over for tilsynet at være meget angst om natten. Borgeren har ikke mulighed for at ringe til nogen eller modtage tilsyn. De pårørende oplever, at der er mangel på kontinuitet, at der er mange vikarer og at medarbejderne ikke har tid nok. På baggrund af ovenstående udtalelser vurderer tilsynet, at borgerne i Egeparken 2 i middel grad og i forhold til deres behov har tilstrækkelig kontakt til personale med relevante kompetencer. Organisatorisk har der været omplaceringer mellem Egeparken 2 og Egeparken 62. Tilsynet har gennemgået den gennemstrømning der har været i 2014 og finder, at den for Egeparken 2 ligger på et acceptabelt niveau set i forhold til sammenlignelige arbejdspladser. Side 10 af 17

11 arbejdspladser Indikator 09.c: Sygefraværet blandt medarbejderne er ikke på højere niveau i forhold til sammenlignelige arbejdspladser Tema Gns. bedømmelse 2 (i lav grad opfyldt) Egeparken 2 har været ramt af en langtidssygemelding, hvilket gør en arbejdsplads med så få medarbejdere sårbar. Dette understøttes af de pårørendes oplevelse af, at der bruges mange vikarer. Tilsynet har gennemgået de fremsendte dokumenter vedr. vikarforbrug og sygefravær. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Kompetencer 2,5 Alle medarbejdere i Egeparken 2 har en pædagogisk uddannelse og erfaring med målgruppen. Det har dog ikke været muligt for Socialtilsyn Midt i forbindelse med dette tilsyn at belyse, i hvor høj grad de anvendte metoder er forankret i den daglige pædagogiske praksis. Dette vil blive belyst i forbindelse med regodkendelsen i Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Kompetencer Kriterium 10: Tilbuddets medarbejdere besidder relevante kompetencer i forhold til målgruppens behov og tilbuddets metoder Alle medarbejdere i Egeparken 2 har en pædagogisk uddannelse og erfaring med målgruppen. Flere af medarbejderne har været i tilbuddet i flere år. Ifølge afdelingslederen er "medarbejderne dybt forankret i tilbuddet og har en høj faglighed og etik". En medarbejder udtalte, "at der mangles viden om specifikke relevante emner og at muligheden for at dygtiggøre sig gennem uddannelse er begrænset". Side 11 af 17

12 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Kompetencer Indikator 10.a: Medarbejdergruppen har samlet set relevant uddannelse, opdateret viden og erfaring med målgruppen og tilbuddets metoder Indikator 10.b: Det er afspejlet i medarbejdernes samspil med borgerne, at medarbejderne har relevante kompetencer Tema Gns. bedømmelse 4 (i høj grad opfyldt) 1 (i meget lav Tilsynet har gennemgået de fremsendte dokumenter vedr. medarbejdernes kompetencer, herunder uddannelsesmæssig baggrund og erfaringsgrundlag. På den baggrund vurderer tilsynet, at medarbejdergruppen samlet set og i høj grad har relevant uddannelse og erfaring med målgruppen. Tilsynet har ikke mulighed for at vurderer om medarbejdergruppen har opdateret viden med målgruppen og tilbuddets metoder, da dette først vil blive belyst i forbindelse med regodkendelsen i En medarbejder udtaler dog, "at der mangles specifik viden om arousal, psykiatriske overbygninger og demens". Samme medarbejder udtaler, "mulighederne for at uddanne sig og dygtiggøre sig er dårlige". Tilsynet har ikke indhentet det nødvendige datagrundlag til at foretage denne vurdering. Når en indikator ikke kan vurderes skal den scores 1. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Økonomi 1 Tilsynet har gennemlæst den økonomiske rapport og har tillid til Egeparkens 2 s økonomi. Overordnet vurderes kommunale og regionale tilbud at have en bæredygtig og gennemskuelig økonomi. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 11: Tilbuddet er økonomisk bæredygtigt Vurdering af kriteriet er ikke relevant for offentlige tilbud. Overordnet set vurderes offentlige tilbud som økonomisk bæredygtige. Side 12 af 17

13 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 11.a: Tilbuddets revisor har ikke anført forbehold eller væsentlige supplerende oplysninger i erklæringen til tilbuddets regnskab og årsrapport Indikator 11.b: Der er et rimeligt forhold mellem tilbuddets forventede omsætning på den ene side og planlagte investeringer og dækningsgrad på den anden side, jf. tilbuddets budget 1 (i meget lav 1 (i meget lav Indikatoren kan ikke bedømmes. Når en indikator ikke kan bedømmes skal den scores 1. Der foreligger ikke en revideret årsrapport for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18 Indikatoren kan ikke bedømmes. Når en indikator ikke kan bedømmes skal den scores 1. Indikatoren kan ikke bedømmes for offentlige tilbud, da der ikke sker henlæggelse mv. i tilbuddets budget, men i stedet i form af anlægsbevillinger og investeringer afskrives via taksten over en længere årrække. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 12: Tilbuddets økonomi giver mulighed for den fornødne kvalitet i tilbuddet i forhold til prisen og tilbuddets målgruppe Tilsynet ser sig for nuværende ikke i stand til at bedømme dette kriterium. Side 13 af 17

14 Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 12.a: Tilbuddets budget afspejler tilbuddets målgruppe, metoder samt tilbuddets planer for faglig udvikling og større ændringer 1 (i meget lav Tilsynet har ikke indhentet nok materiale til at belyse denne indikator, der kan derfor ikke laves en relevant bedømmelse. Når en indikator ikke er relevant at bedømme skal den scores 1. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Økonomi Kriterium 13: Tilbuddets økonomi er gennemskuelig for socialtilsynet og for de visiterende kommuner Generel betragtning: Styringen af tilbuddenes økonomi er fastlagt i retningslinjer i styringsaftalerne i Region Midtjylland eller Syddanmark. Overordnet set anses økonomien derfor for gennemskuelig for socialtilsynet og de visiterende kommuner. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Økonomi Indikator 13.a: Tilbuddets økonomiske nøgletal, som fremgår af tilbuddets årsrapport, er i overensstemmelse med regnskabet Tema Gns. bedømmelse 1 (i meget lav Tilsynet har ikke set sig i stand til at vurdere denne indikator. Når en indikator ikke kan bedømmes skal den scores 1. De offentlige tilbud er først forpligtet til at indberette økonomiske nøgletal til Tilbudsportalen efter regodkendelse. Der foreligger ikke et revideret regnskab for tilbuddet. Offentlige tilbud er ikke omfattet af kravet om at aflægge revideret regnskab jf. Lov om Socialtilsyn 17 og 18. * Vurdering af tema Udviklingspunkter *Fysiske rammer 3 Egeparken 2 er beliggende i et villa kvarter i udkanten af Kværndrup by. Borgerne bor i mindre rækkehuse. Et af rækkehusene er indrettet til en fælleslejlighed. Der er tilsynets vurdering, at de fysiske rammer i Egeparken 2 i middel grad understøtter borgernes Tilsynet anbefaler, at Egeparken 2 iværksætter de nødvendige forhold, således at borgerne i større grad oplever tryghed og trivsel. Side 14 af 17

15 udvikling og trivsel. Kriterium Bedømmelse af kriterium Tema: Fysiske rammer Kriterium 14: Tilbuddets fysiske rammer understøtter borgernes udvikling og trivsel Der er tilsynets vurdering, at de fysiske rammer i Egeparken 2 i middel grad understøtter borgernes udvikling og trivsel. Overordnet set virker de fysiske rammer hensigtsmæssige for målgruppen, men problematikken i forhold til indbrud skaber utryghed og mistrivsel blandt borgerne. Tilsynet vil i forbindelse med regodkendelsen i 2015 have fokus på om der er sket ændringer, således at borgerne oplever mere sikkerhed og trivsel. Indikator Bedømmelse Bedømmelse af indikator Tema: Fysiske rammer Indikator 14.a: Borgerne trives med de fysiske rammer Indikator 14.b: De fysiske rammer og faciliteter imødekommer borgernes særlige behov Indikator 14.c: De fysiske rammer afspejler, at tilbuddet er borgernes hjem 3 (i middel 3 (i middel 3 (i middel Egeparken 2 er beliggende i udkanten af Kværndrup by. Borgerne bor i mindre rækkehuse. Et af rækkehusene er indrettet til en fælleslejlighed. Umiddelbart virker borgerne til at trives med de fysiske rammer, men en række indbrud gennem den senere tid har skabt en del angst blandt et par af borgerne. Særlig en borger oplever i den forbindelse stor mistrivsel. Afdelingslederen fortæller "at der kommer en fagperson udefra med det formål at fortælle borgerne, hvordan de bedst muligt sikrer deres lejligheder". Bortset fra de i indikator 14.a nævnte problemstillinger i forhold til indbrud er der intet der indikerer, at de fysiske rammer og faciliteter i Egeparken 2 ikke imødekommer borgernes særlige behov. De lejligheder tilsynet fik fremvist afspejlede i høj grad, at det er borgernes hjem. I fælleslejligheden er indretningen af et motionsrum påbegyndt. Dette har eftersigende været undervejs længe. Ideen er god, men da hverken borgere eller medarbejdere til fulde har været en del af ideen virker det ikke hensigtsmæssigt, da igen har ejerskab i motionsrummet. Overordnet set er det tilsynets vurdering, at de fysiske rammer i middel grad afspejler, at tilbuddet er Side 15 af 17

16 borgernes hjem. Tilbuddets bedømmelse Spindelvævet vises ikke, da vurderingen af ovenstående temaer ikke danner grundlag for en retvisende grafisk fremstilling. 6. Økonomiske og organisatoriske forhold (jf i Lov om socialtilsyn) *Bemærkninger til bestyrelsesvedtægter Beskrivelse af tilbuddets bestyrelse Side 16 af 17

17 *Budgetforudsætninger Årlig omsætning Soliditetsgrad Overskud Ejendomsudgifter Lønomkostninger Omkostninger, særlig ekspertise Omkostninger, leder Personaleomsætning Lønomkostninger, fast personale Omkostninger, kompetenceudvikling Omkostninger, bestyrelseshonorarer 1,00 Sygefravær 19,00 Revisionspåtegning Nej Dato for revisionspåtegning Takster Tilbudstype: ABL 105, stk. 2. Takstniveau Ydelse Pr. time Pr. stk. Pr. dag/døgn Pr. md. Niveau 1 socialpædagogisk støtte 1,00 Side 17 af 17