information der vedrører én patient af patienten selv af anden kilde, dvs. ikke af patienten selv eller en sundhedsprofessionel

Transkript

1 NBS - Kommentarskema til diagram [ ] - udtræk [ ] Diagramnavn Nr. Oplysningstype (Kommentaren vedrører: term, begreb, synonym, diagram,definition, etc.) Oplysning (begreb, term, synonym) 1 patientrelateret information Definition information der vedrører én patient Kommentator Kommentar eller begrundelse for ændringer Ændringsforslag Kommentar til ændringsforslag 2 førstehåndsinformation egenoplysning patientrapporteret oplysning 3 andenhåndsinformation andenhåndsoplysning patientrelateret information der er tilvejebragt af patienten selv patientrelateret information der er tilvejebragt af anden kilde, dvs. ikke af patienten selv eller en sundhedsprofessionel Bliver lidt mudret i en telemedicinsk kontekst. Der er forskel på data indrapporteret f.eks. via patient-selv-indtastning og data mundtligt overleveret af patienten, men indskrevet af f.eks. lægen, hvor der er mulighed for misforståelser. Opdeles i to begreber, så der er forskel på data fra patientens hånd og data fra patienten men via proxy (altså den klassiske opsamling af data fra patienten). 4 sundhedsfaglig information 5 intervention patientorienteret ydelse sundhedsydelse patientrelateret information der er tilvejebragt af sundhedsprofessionel kilde sundhedsaktivitet der på baggrund af indikation tilsigter at belyse eller påvirke en patients helbredstilstand

2 NBS - Kommentarskema til diagram [ ] - udtræk [ ] Forløbsbegreber 6 telemedicin telesundhed sundhedsydelse der udføres ved anvendelse af informations- og kommunikationsteknologi, som erstatter et fysisk møde mellem patienten og den sundhedsprofessionelle der leverer ydelsen Situationen hvor sundhedsprofessionelle konfererer om en konkret patient, er ikke omfattet af definitionen, da den ikke erstatter et fysisk møde mellem patienten og den sundhedsprofessionelle. I situationen kan der dog sagtens gøres brug af informations- og kommunikationsteknologi samt af sundheds-it. kan være uafhængig af tid og sted fx hvor patienten selv bestemmer hvor og hvornår et træningsforløb skal foregå. Resultatet af træningen kan vurderes senere af en sundhedsprofessionel. Definitionen ser vi som meget begrænsende i forhold til den anvendelse af begrebet, der anvendes i praksis i kommuner og regioner. Definitionen vil udelukke de fleste af de telemedicinske initiativer, der pt. arbejdes med i Danmark. Ud af 395 indrapporterede initiativer per i MedComs telemedicinske kortlægning, er det kun 153, der ligger inden for den foreslåede definition mener, at definitionen af telemedicin som paraplybegreb fortsat skal læne sig op af WHO s definition: er sundhedsydelser leveret 1) af sundhedsprofessionelle, 2) på afstand 3) ved hjælp af informations- og kommunikationsteknologi 4) med et sundhedsfremmende formål. mener, at det er vigtigt, at vi i Danmark arbejder ud fra en definition, der ligger tæt op af den internationale anvendelse. Det sikrer det fælles sprog på tværs af landegrænser og fremmer Danmarks eksportmuligheder inden for det sundhedsteknologiske område. Desuden mener at det vil være forkert at definere telesundhed som et synonym til telemedicin. Det er uheldigt i forhold til den væsentlige forskellige organisatoriske kontekst telesundhed skal ses i. ser snarere telesundhed som et overbegreb til telemedicin i tråd med KL definitionen: Te-

3 NBS - Kommentarskema til diagram [ ] - udtræk [ ] kan udføres såvel mono- som tværsektorielt. lesundhed er brugen af informations- og kommunikationsteknologi til at understøtte forebyggende, behandlende eller rehabiliterende aktiviteter over afstand. Forløbsbegreber 7 patientmonitorering patientmonitorering overvågning monitorering 8 selvmonitorering undersøgelse der foretages ved systematisk repetition af samme proces Patientmonitorering kan resultere i både kvantitative og kvalitative data. patientmonitorering der foretages af patienten selv Selvmonitorering kan foregå fx i patientens hjem eller andre steder fx på sygehus, på arbejdspladsen, sommerhuset, på jobbet osv. I sammenhæng med telemedicin sker selvmonitoreringen på baggrund af vejledning af en sundhedsprofessionel.

4 NBS - Kommentarskema til diagram [ ] - udtræk [ ] 9 sundhedsteknologi teknologi der ved anvendelse af og viden om lægemiddel vaccine, procedurer og systemer kan forbedre personers helbredstilstand eller livskvalitet Definition bør være mere bred. Fx vil det at ændre adfærd hos fx overvægtige med en app vel være sundhedsteknologi, men ikke dækkes af de tre kriterier. Sundhedsteknologi vil vel ikke altid forbedre helbredstilstanden sundhedsteknologi kan også bare monitorere tilstanden. Definition udvides, både ifht. hvilke genstande for anvendelse/viden der er dækket og ifht. at dække ikke kun forbedring af helbredstilstand/livskvalitet men også monitorering. Generelle begreber Forløbsbegreber 10 helbredstilstand helbredsproblem; frarådet sundhedstilstand; frarådet tilstand vedrørende helbred der aktuelt vurderes med henblik på intervention Synonymet 'sundhedstilstand' benyttedes tidligere for dette begreb. 'Sundhedstilstand' beskriver i dag ofte tilstanden hos grupper af mennesker og ikke individer. Helbredstilstand kan også fastslås uden henblik på intervention. 11 sundheds-it e-health anvendelse af informations- og kommunikationsteknologi i sundhedsvæsenet Forebyggelse, folkesundhed, sundhedsfremme 12 empowerment magtmobilisering myndiggørelse element i sundhedsfremme der har til formål at bibringe patienter og andre borgeres handleevne samt kontrol og ejerskab over beslutninger, der påvirker deres livsvilkår og Direkte oversat betyder empowerment at bemyndige eller sætte i stand til. Begrebet sætter fokus på processer, hvor igennem mennesker forbedrer deres evne til

5 NBS - Kommentarskema til diagram [ ] - udtræk [ ] sundhed Individuel eller psykologisk empowerment relaterer sig til individets evne til at tage kontrol over eget liv. Lokalsamfunds og gruppers empowerment relaterer sig til kollektiv aktion for at få større indflydelse på og kontrol over levevilkår og livskvalitet. Facilitatorer af processen kan være offentlige myndigheder eller sundhedsprofessionelle samt professionelle i andre sektorer. Målgruppen er individer, grupper eller lokalsamfund. Eksempler på empowerment på lokalsamfundsniveau er I gang igen i Århus Amt og Sund by Horsens. Problemfelter Afgrænsningen til egenomsorg og sundhedsfremme. Der kan skelnes mellem empowerment (resultatet af at handlekompetence tildeles) og empowering som betegner aktiviteten, dvs. udvikling af patienters og borgeres styrker og ressourcer. Den danske term dækker begge dele. at skabe, overskue, kontrollere og håndtere deres ressourcer. 13 undersøgelse intervention hvor Eller finde fokus for

6 NBS - Kommentarskema til diagram [ ] - udtræk [ ] sundhedsformål er at belyse en patients helbredstilstand sygdom? 14 velfærdsteknologi 15 centralt dataopsamlingspunkt centralt dataopsamlingspunkt 16 lokal dataopsamlingsenhed lokal dataopsamlingsenhed teknologi der er rettet mod social- og sundhedsområdet, der kan øge kvaliteten og trygheden for patienter og borgere, lette arbejdsbyrden for personalet og frigøre arbejdskraft informations- og kommunikationsteknologi hvor opsamlede data fra lokal dataopsamlingsenhed lagres og kan anvendes fra På et centralt dataopsamlingspunkt kan fx selvmonitoreringsdata lagres i en database og bringes i klinisk anvendelse. informations- og kommunikationsteknologi der opsamler og videresender data fra en patient til et centralt dataopsamlingspunkt Data kan være indrapporteret af patienten og/eller opsamlet fra måleudstyr.

7 NBS - Kommentarskema til diagram [ ] - udtræk [ ] En lokal dataopsamlingsenhed kan fx være en mobiltelefon, en tablet eller et til formålet specielt udviklet udstyr. Administrative begreber 17 visitation visitering sundhedsfaglig vurdering og administrativ vurdering af en patients behov for sundhedsaktiviteter og prioritering heraf på baggrund af en henvisning eller en patientkontakt pårørende Pårørende som rolle eksisterer i de systemer, der anvendes til telemedcin/telesundhed i dag og rollen forventes i fremtiden at blive mere italesat (bl.a. i forhold til samtykker og fuldmagt); men også ifht. adgang til at levere data/observationer (f.eks. forældre til astmabørn mv.). Vi synes, begrebet bør medtages i begrebsarbejdet.