Regionshospital Nordjylland Status for LKT Antibiotika Ledelses og lærings seminar d. 6. juni 2019
|
|
- Hanne Laursen
- 4 år siden
- Visninger:
Transkript
1 Regionshospital Nordjylland Status for LKT Antibiotika Ledelses og lærings seminar d. 6. juni 2019 Klinik Medicin, Akut+Almen Intern Medicin, RHN, Maika Shahar, Anne S Hylle, Bente Grønlund, Kathrine S Laursen, Rikke M Pedersen, Pia Hæstrup Klinik Kirurgi-Kvinde-Barn, Øvre/Nedre kirurgi, RHN Marie Louise Vinther, Anne Eriksen, Karen Lyng Larsen, Ellen Boelt, Cihan Øtzen, Lokal forbedringsagent, RHN: Vivi Pedersen
2 MÅLSÆTNINGER OG INDIKATORER Overordnede mål Reducere forbrug af kritisk vigtigt Antibiotika med 10 % inden 1. juli 2019 RHN - Klinik Medicin (KM) - Korrekt valgt antibiotika-præparat mål = 100 % RHN Klinik Kirurgi K-B - Reducere cefuroxim med 20% per 1. juli 18; 40% 31. dec. 2018; 80% 1. juli 2019 Resultatindikatorer ADDD (indkøb) indkøbsdata opgøres nationalt Ingen data: Antibiotika Forbrug i ordinationer, andele patienter med ordineret kritisk vigtigt antibiotika Procesindikatorer (ugentlige journal-audits- stikprøve 5 pt. (KM) / alle pt. med 5 specifikke diagnoser (KKKB)) KM Andel: 1) pt med korrekt indikation (100%), 2) pt med korrekt AB præparat efter retningslinje (100 %), 3) pt. med dokumenteret re-vurdering efter 48 timer (100 %), 4) pt. med rettidig overgang til per-oral efter retningslinje (100 %), 5) pt. med korrekt per-oral præparat ved skift fra iv efter retningslinje (100%) 6) pt. med korrekt samlet AB-behandling efter retningslinje (100%) KKKB Andel: 1) andel pt. med Cefuroxim ordination (dvs ikke fulgt AB-guide), 2) andel pt. med angivet stop-dato for AB iv. behandling 2
3 3 DRIVERDIAGRAM KIRURGISK TEAM
4 DRIVERDIAGRAM AKUT/MEDICINSK TEAM 4
5
6 PDSA- HVAD HAR VI AFPRØVET KLINIK MEDICIN, INCL AKUTOMRÅDE? AKUT område KBU læger undervisning med AB guide gennemgang, AB-guide synlig i afsnit, Cases Fokus på Vikarer AB- pakke dvs guide udleveres, sammen med personale ID skilt, når man ankommer som vikar MEDICINSK område Fokus i de daglige morgenkonferencer ift AB-guide Case baseret gennemgang af AB ordinationer på månedlig morgenkonference Fælles/kollegial drøftelse af ordinationer/stop mm: komplicerede forløb, ikke-korrekte behandlinger, dernæst også fremlæggelse af korrekte forløb med kollegial drøftelse/læring Opfølgning/ Supervision af korrekt AB-ordination på enkeltmands niveau AB-behandling (iv.-) med stopdato på cybertavle - fokus på morgen-tavlemøder (iv.- præparat, skift) italesætte, især den ressourcemæssige gevinst af skift fra v. til tablet.
7 PROCESINDIKATOR KLINIK MEDICIN ANDELE PATIENTER MED DOK/KORREKT INDIKATION PÅ AB-BEHANDLING PROCESINDIKATOR KLINIK MEDICIN ANDELE PATIENTER MED KORREKT AB PRÆPARAT VED AB START (EFTER RETNINGSLINJE) LKT AB Intervention startet uge 3 Baseline-median uge 49 til uge 3=90%, herefter median=100% Median for hele datasæt=100%. Ikke tilfældig variation LKT AB Intervention startet uge 3 Baseline-median uge 49 til uge 3=65% herefter median=100% Median for hele datasæt=83,3%. Tilfældig variation
8 PROCESINDIKATOR KLINIK MEDICIN ANDELE PATIENTER MED VURDERING EFTER 48 TIMER DOKUMENTERET LKT-AB intervention begyndt uge 3 Baseline Median= 70%, herefter Median = 100% Median for hele datasæt=100% IKKE TILFÆLDIG VARIATION LKT AB Intervention startet
9 PROCESINDIKATOR KLINIK MEDICIN ANDELE PATIENTER MED TIDSMÆSSIG KORREKT OVERGANG TIL PER-ORAL (EFTER RETNINGSLINJE) LKT-AB intervention begyndt uge 3 Baseline Median= 55%, herefter Median = 80% Median for hele datasæt=67% IKKE TILFÆLDIG VARIATION
10 PDSA HVAD HAR VI AFPRØVET? KLINIK KIRURGI KVINDE BARN KIRURGISKE SENGE Reducere Cefur-kultur haft fokus, Forbedringsteam undervise spl. i LKT-AB og AB Guide x flere, Kirurgisk lægekonf.- Forbedringsteam underviser i LKT og AB Guide vid. Evidens Fokus på arbejdsgange v. stuegang ift opfølgning på AB-præp. Fokus på arbejdsgange vedrørende Gentamicin og serum Genta, Italesætte stopdata, LKT-regi, Ressourcer brugt på iv ift per-oral Stuegang -Italesætte valgt præparat, Opfølgning af forbedringsteamets læge dagligt i klinikken, Kollegial supervision Undervisning via Klinisk Mikrobiologisk afdeling marts AB med Gentamicin fokus, aftale om 3 doser før S-enta, hyppig telefonkontakt til KMA før analyse-svar, Action/lommekort med AB-guides med kirurgisk fokus (abdominalt).
11 PROCESINDIKATOR KLINIK KIRURGI-KVINDE-BARN - KIRURGISKE SENGE ANDELE PATIENTER MED ORDINERET CEFUROXIM
12 PROCESINDIKATOR KLINIK KIRURGI-KVINDE-BARN - KIRURGISKE SENGE ANDELE PATIENTER MED STOPDATO FOR ORD. AB MÅL Opdateret AB-guide - sider med kirurgisk fokus udarbejdes som lommekort til kirurgiske afsnit AB-guide Undervisning af læger til morgenkonference og af sygeplejersker x 2 v personalemøde Base-line - data før intervention
13 NATIONALE STATUS RAPPORT DATA HVAD HAR VI OPNÅET? 13
14 MUSIQ SCORE: 113 Vi har besvaret ud fra samlet oplevelse i 2 Klinikker, 3 afsnit (Kirurgi, Medicin+Akut). Trods forskellige oplevelser/erfaringer i de2 teams, er der overordnet enighed om scoren på 113 ialt. Vi er på vej, men kan forbedre forbedringskulturen og ledelsesopbakningen Lokale forbedringsteams kan lære af og inspirere hinanden. Ledelses-forankring både i specialet og på klinikniveau er vigtig for implementering og positive resultater Kendskab til forbedringsmetoder og forbedringsprocesser støtter processen, så små hurtige afprøvninger af ideer/forbedringer og løbende opfølgning sker. 14 Vi har oplevet os udfordret ved: Frontpersonalets mulighed for deltagelse i lokale, regionale og nationale møder. Dette skal kunne gøres i arbejdstid, og afsnitttet kompenseres. Dette er ikke taget højde for i konceptet. Langtidsplanlægning og ingen aflysning/flytning af møder er forudsætning, men svært, Kontinuitet i forbedringsteams udfordret pga flere stillingsskift Mangel på data på ordinationer/forbrug, ikke indkøb, lovet men ikke lykkedes.
15 HVORDAN HOLDER VI FOKUS OG SIKRER FREMADRETTET RATIONELT FORBRUG AF ANTIBIOTIKA 1. AB-Ansvarlig udpeges i alle afdelinger, kunne være yngre læge 2. Fokuserede undervisningsforløb i Akutmodtagelsen, Hvornår er det en kompliceret lungebetændelse? 3. Italesætte at det er risiko-frit at overgå til tabletter samt ressourceforbrug for spl. ved skift fra iv-behandling til tablet, der kan spares 20 min. per patient 4. Herudover vigtigt at læge med faglig gennemslagskraft får tid og mulighed for at sikre udbredelse til de afdelinger/afsnit, som ikke har været med i LKT-AB. 5. Man kan ikke rykke et helt sygehus antibiotikaforbrug ved kun at ændre det på 1-2 afsnit. 6. Gryden skal holdes i kog, da der er stor omsætning i lægestaben. 7. Fokus på lægekonference og gerne tværfaglige møder ca hver måned, Case-baseret gennemgang med refleksion og drøftelse giver resultater. 15
LKT antibiotika - Hvad har vi opnået? Formandsskabet for ekspertgruppen Svend Ellermann-Eriksen Christian Backer Mogensen
LKT antibiotika - Hvad har vi opnået? Formandsskabet for ekspertgruppen Svend Ellermann-Eriksen Christian Backer Mogensen MÅL FOR PROJEKTET Fremme rationel anvendelse af antibiotika i hospitalssektoren
Læs mereStatus for LKT projekt 4. læringsseminar 6. juni Team: Regionshospitalet Viborg
Status for LKT projekt 4. læringsseminar 6. juni 2019 Team: Regionshospitalet Viborg MÅLSÆTNINGER OG INDIKATORER Overordnede mål Resultat 1: 3 % reduktion pr. 01.07.2019 Resultat 2: 3 % reduktion pr. 01.07.2019
Læs mereHvordan har opfølgning på kritisk antibiotika været organiseret i RN? Ledelsesmæssig forankring og organisering Fremadrettet opfølgning på data i den
FASTHOLDELSE AF LKT ANTIBIOTIKA I REGION NORDJYLLAND FOKUS PÅ LKT ANTIBIOTIKA FREMADRETTET Hvordan har opfølgning på kritisk antibiotika været organiseret i RN? Ledelsesmæssig forankring og organisering
Læs mereLKT Antibiotika. Opgaver i forbedringsarbejdet
LKT Antibiotika Opgaver i forbedringsarbejdet Dette er en oversigt over, hvad der forventes af forbedringsteamene før og imellem læringsseminarerne i LKT Antibiotika. Hvert punkt i oversigten er beskrevet
Læs mereLedelses- og læringsseminar den 6. juni Hvad har vi opnået i Sygehus Sønderjylland? og hvordan er det gået i afdelinger tilmeldt LKT Antibiotika
Ledelses- og læringsseminar den 6. juni 2019 Hvad har vi opnået i Sygehus Sønderjylland? og hvordan er det gået i afdelinger tilmeldt LKT Antibiotika LKT MÅL FOR SYGEHUS SØNDERJYLLAND LKT mål 1. 15 % reduktion
Læs mereNationalt lærings- og kvalitetsteam vedrørende rationel anvendelse af antibiotika. Pixi-udgave af projektbeskrivelse
Nationalt lærings- og kvalitetsteam vedrørende rationel anvendelse af antibiotika Pixi-udgave af projektbeskrivelse Nationalt lærings- og kvalitetsteam vedr. rationel anvendelse af antibiotika (LKT Antibiotika)
Læs mereStatus for LKT projekt Ledelses- og læringsseminar LKT Antibiotika den 6. juni Team: Akutafdelingen og Lungemedicinsk Afsnit Holbæk Sygehus
Status for LKT projekt Ledelses- og læringsseminar LKT Antibiotika den 6. juni 2019 Team: Akutafdelingen og Lungemedicinsk Afsnit Holbæk Sygehus Målsætninger og indikatorer Overordnede mål: Reducere brugen
Læs mereHvad er et Lærings- og kvalitetsteam?
Hvad er et Lærings- og kvalitetsteam? Helle Bak Ann Lyngberg Projektledelse for LKT Antibiotika Center for sundhed Region Hovedstaden DET NYE NATIONALE KVALITETSPROGRAM DET NYE NATIONALE KVALITETSPROGRAM
Læs mereVelkommen til LKT ANTIBIOTIKA Læringsseminar juni 2018
Velkommen til LKT ANTIBIOTIKA Læringsseminar 2 21-22 juni 2018 SEMINAR-PLANLÆGNINGS-TEAMET Ann Lyngberg, projektleder Dorte Bagger, projektleder Helle Bak, projektleder Jacob Anhøj, Data Anne-Marie Blok
Læs mereBrug af data på Kirurgisk afsnit K0141 Afdelingssygeplejerske Gitte Reichhardt Madsen
Brug af data på Kirurgisk afsnit K0141 Data på EWS og proces for indsamling af data Anvende erfaringer fra EWS-proces til andre monitoreringer Tage udgangspunkt i data i dialog med personalet Anvende pt.data
Læs mereRapport Internt survey Hospitalsenheden Vest Januar 2014
Hospitalsenheden Vest Holstebro Staben Kvalitet og Udvikling Lægårdvej 12 DK-7500 Holstebro Tel. +45 7843 8700 kvalitetogudvikling@vest.rm.dk www.vest.rm.dk Rapport Internt survey Hospitalsenheden Vest
Læs mereTryksårspakken. Arbejdet med tryksårspakken på Ortopædkirurgisk Sengeafdeling
Tryksårspakken Arbejdet med tryksårspakken på Ortopædkirurgisk Sengeafdeling Udviklingssygeplejerske Karen Schmøkel Ortopædkirurgisk Afdeling Hospitalsenheden Horsens www.hospitalsenheden-horsens.dk Karakteristik
Læs mereRegionshospitalet Horsens
Sikkert Patientflow Regionshospitalet Horsens Ortopædkirurgi Kvalitetskoordinator Anne-Mette Viberg Sørensen April - 2018 Regionshospitalet Horsens Målsætning 30% af patienter indlagt >48 timer skal udskrives
Læs mereNationalt lærings- og kvalitetsteam vedrørende rationel anvendelse af antibiotika. Læringsmål for ledelsesseminar og læringsseminar
Nationalt lærings- og kvalitetsteam vedrørende rationel anvendelse af antibiotika Læringsmål for ledelsesseminar og læringsseminar Nationalt lærings- og kvalitetsteam vedr. rationel anvendelse af antibiotika
Læs mereLærings- og Kvalitetsteamet for Palliation
Lærings- og Kvalitetsteamet for Palliation set fra et Regionshus. V. Troels Busk Hoff, Region Sjælland 5 vigtige spørgsmål Hvad var udgangspunktet for LKT arbejdet? (generelt) Hvad har vi lært af LKT arbejdet?
Læs merePatientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender og følger instruksen
Status handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune pr. 1.5.2018. Målepunkt Fund Gennemførte indsatser Patientforløb og journalføring: 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation. Personalet kender
Læs mereVelkommen til LKT ANTIBIOTIKA Læringsseminar December 2018
Velkommen til LKT ANTIBIOTIKA Læringsseminar 3 3. December 2018 SEMINAR-PLANLÆGNINGS-TEAMET Helle Bak, projektleder Dorte Bagger, projektleder Jacob Anhøj, Data Anne-Marie Blok Hellesøe, Data Winnie Lund,
Læs mereErnæringsprojekt Anne Fischer, sygeplejerske og faglig vejleder
Ernæringsprojekt 2018 Anne Fischer, sygeplejerske og faglig vejleder Evidens! En stor del af Frederiksberg kommunens ca. 4150 ældre i hjemmepleje og på plejecentre spiser ikke optimalt. De er underernærede,
Læs mereRationelt antibiotika forbrug. Overlæge Merete Storgaard, ph.d., DMT&H Infektionssygdomme
Rationelt antibiotika forbrug Overlæge Merete Storgaard, ph.d., DMT&H Infektionssygdomme Dagens agenda Hvorfor skal vi ændre vores antibiotika forbrug? Hvordan er vores antibiotika forbrug i Danmark? Hvorfor
Læs mereLEDELSE AF FORBEDRINGSARBEJDE
LEDELSE AF FORBEDRINGSARBEJDE SOM EN NATURLIG DEL AF DEN DAGLIGE DRIFT UKK Karina Kilde Afdelingssygeplejerske Elin S. Merklin Akutklinikken NOH Frederikssund BAGGRUND Tiden efter fusionen: Personalemæssigt
Læs mereStop medicineringsfejl
Stop medicineringsfejl Stop medicineringsfejl Læringsseminar 2 Medicinering og introduktion til medicinpakken og indikatorer Torben Hellebek, praktiserende læge og Brian Bjørn, DSFP Hvorfor interessere
Læs mereInddragelse af socialt sårbare kræftpatienter. Indsamling af viden. Udvikling og implementering af initiativer. Evaluering
Inddragelse af socialt sårbare kræftpatienter Indsamling af viden. Udvikling og implementering af initiativer. Evaluering Et samarbejdsprojekt 3 Projektets overordnede formål AT OPSAMLE VIDEN OG UDVIKLE
Læs mereHvordan ved vi, at en forandring er en forbedring?
Hvordan ved vi, at en forandring er en forbedring? Rie L R Johansen, Dansk Selskab for Patientsikkerhed Arjen Stoop, Dansk Selskab for Patientsikkerhed Pia Bladt Tjørnelund, Sønderborg Kommune Reflekter
Læs mereSteffen Tejlmann Ørntoft. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Steffen Tejlmann Ørntoft Ekstern survey Start dato: 25-11-2015 Slut dato: 25-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereMette Fog Pedersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Mette Fog Pedersen Ekstern survey Start dato: 30-03-2016 Slut dato: 30-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereKlaus Kølendorf. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Klaus Kølendorf Ekstern survey Start dato: 19-09-2017 Slut dato: 19-09-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Deltids
Læs mereMål og indikatorer Tryksår og medicin
Mål og indikatorer Tryksår og medicin Mål og indikatorer Tryksår og medicin Version 1, udgivet februar 2017 Indledning I Sikre Hænder har til formål at vise, at det er muligt med en målrettet indsats at
Læs mereTillid er godt men data er bedre Hvordan kan viden om data over tid sige noget om vores arbejde?
Tillid er godt men data er bedre Hvordan kan viden om data over tid sige noget om vores arbejde? ISH Læringsseminar 3, 15/16 maj 2018 Søren Laursen Pia Tjørnelund Arjen Stoop Indhold af denne session 1.
Læs mereHospitalsenhed Midt. Storyboard LS3 24. 25. marts 2015. Patient Flow. Sikkert
Hospitalsenhed Midt Storyboard LS3 24. 25. marts 2015 Teamet fra Hospitalsenhed Midt 2 Hvem er vi? Tove Kristensen, sygeplejerfaglig direktør Heidi Sabro, afdelingssygeplejerske Lotte Mønster Jensen, klinisk
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark Anne-Marie Blok Hellesøe & Jacob Anhøj 17-06-16 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse med
Læs merePRAKTISK TJEKLISTE INTRODUKTIONSUDDANNELSEN, KLINISK ONKOLOGI
PRAKTISK TJEKLISTE INTRODUKTIONSUDDANNELSEN, KLINISK ONKOLOGI Kompetencemål STUEGANG 1. Danne sig overblik over stuegangen og prioritere opgaverne i samarbejde med stuegangsteamet (forstuegang) 3. Lave
Læs mereImplementering af best practice set fra et ledelsesperspektiv
Implementering af best practice set fra et ledelsesperspektiv Årsmøde Organdonation januar 2015 Afdelingssygeplejerske Inge Holst Lauridsen 1 Sydvestjysk Sygehus Sikring implementering forudsætter : God
Læs mereStoryboard. Dag I kl Læringsseminar 9. maj 2016
Storyboard Dag I kl. 13.40 14.40 Læringsseminar 9. maj 2016 Introduktion til storyboard Mandag d. 9. maj 2016 kl 13.40 14.40. Formålet med sessionen mandag d. 9. maj er at fortælle om jeres forbedringsarbejde,
Læs mereDatadrevet forbedringsarbejde. Rie L R Johansen Dansk Selskab for Patientsikkerhed
Datadrevet forbedringsarbejde Rie L R Johansen Dansk Selskab for Patientsikkerhed Formål med sessionen Genopfriske teori om seriediagrammer Træne tolkning af seriediagrammer Er der nogle særlige spørgsmål,
Læs mereStoryboard præsentation læringsseminar Maj Team Vest Lolland
Storyboard præsentation læringsseminar 6 10-11. Maj 2016 Team Vest Lolland Hvem er vi som team Vi er et udekørende Team, som kører i landdistrikterne på Lolland. Vi er 35 medarbejdere som er fordelt 50/50
Læs mereRegionshospitalet Horsens
Sikkert Patientflow Regionshospitalet Horsens Ortopædkirurgi Kvalitetskoordinator Anne-Mette Viberg Sørensen Januar - 2018 Regionshospitalet Horsens Målsætning 30% af patienter indlagt >48 timer skal udskrives
Læs mereBilag 1: Handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune
Bilag 1: Handleplaner for Sygeplejen i CSO Egedal Kommune 2017 2018. Målepunkt Fund Indsats Ansvarlig/ Tidsplan Patientforløb og journalføring: Opfølgning 1.b. Instruks om sundhedsfaglig dokumentation.
Læs mereSusanne Holst Ravn. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Susanne Holst Ravn Ekstern survey Start dato: 24-10-2016 Slut dato: 24-10-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereKlar til Samtalen? En kulturundersøgelse af personalets oplevelser af Samtalen med patienten om den sidste tid
Klar til Samtalen? En kulturundersøgelse af personalets oplevelser af Samtalen med patienten om den sidste tid Baggrund for undersøgelse Klar til Samtalen! Siden 2015 har Medicinsk Afdeling arbejdet med
Læs mereData driver arbejdet. Rie L R Johansen Dansk Selskab for Patientsikkerhed
Data driver arbejdet Rie L R Johansen Dansk Selskab for Patientsikkerhed Hvad kan data bruges til i jeres forbedringsarbejde? Forbedringsmodellen Hvad ønsker vi at opnå? Hvornår ved vi, at en forandring
Læs mereLOGBOG. For praktik og undervisning i klinikophold akut-kronisk kurset. Stud.med. Studienummer. Sygehus. Afdeling
LOGBOG For praktik og undervisning i klinikophold akut-kronisk kurset Stud.med. Studienummer Sygehus Afdeling Kære studerende Klinik på hospitalsafdeling og almen praksis Alle studerende skal i klinikophold
Læs mereKvalitet i indsatserne - regionalt perspektiv
Neurologisk Klinik Kvalitet i indsatserne - regionalt perspektiv, LEDELSE ARBEJDSGANGE I PT.FORLØBET SAMMENHÆNG KOMPETENCEUDVIKLING FÆRDIGHED Region Hovedstaden Hvorfor er der mellem regionens hospitaler
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 19-3-13 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereAntibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika
Antibiotikaforbrug på offentlige sygehuse i Danmark LKT Antibiotika 18--2 Indhold Indledning 2 Indikatordefinitioner.......................................... 2 Dataanalyse og -præsentation.....................................
Læs mereTryksårspakken. Sønderborg Kommune
Tryksårspakken Sønderborg Kommune Tryksårspakken Sønderborg Kommune Line Buxbum Clausen SSA/ forbedringsagent Lene Sandbeck Daglig leder hjemmeplejen Ulla Bech Sarsgaard sygeplejerske/ forbedringsagent
Læs mereMartin Poulsen. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Martin Poulsen Ekstern survey Start dato: 14-09-2016 Slut dato: 14-09-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Praksis
Læs mereAstrid Petersen. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Astrid Petersen Ekstern survey Start dato: 04-01-2017 Slut dato: 04-01-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Klinikken
Læs mereHvordan er brugen af data til forbedring forbundet med de daglige borger opgaver?
Hvordan er brugen af data til forbedring forbundet med de daglige borger opgaver? LS 2 ISH 10 & 11 oktober 2017 Pia Tjørnelund, sygeplejerske Sønderborg kommune Arjen Stoop, chefkonsulent Dansk Selskab
Læs mereTidlig opsporing Sønderborg Kommune Hjemmeplejen Distrikt Fjord
Tidlig opsporing Sønderborg Kommune Hjemmeplejen Distrikt Fjord Sandra Dübe, SSH Gitte Haase Jørgensen, SPL Mille Korsgaard Ziethen, SSA Lone Kelm, daglig leder Hanne Miang, projektleder Tidlig opsporing
Læs mereInspektorrapport. Temaer. Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for. Tilstrækkelig. forbedringer. Score
Score Utilstrækkelig Behov for forbedringer Tilstrækkelig Særdeles god Inspektorrapport SST-id INSPBES-00002323 Afdelingsnavn Akutafdelingen Hospitalsnavn Slagelse Sygehus Besøgsdato 19-01-2015 Temaer
Læs mereAkutuddannelse. Region Midtjylland og Region Nordjylland. Danske Regioner 24. maj 2011 Ole Mølgaard Ledende overlæge Fælles Akutmodtagelse
Akutuddannelse og Region Nordjylland Danske Regioner 24. maj 2011 Ole Mølgaard Ledende overlæge Fælles Akutmodtagelse Århus Universitetshospital Århus Sygehus Fokus påp akutområdet Styrket akutberedskab
Læs mereHvor skal vi hen du? Driverdiagrammer i praksis LKT antibiotika, 1. læringsseminar 13. og 14. november 2017
Hvor skal vi hen du? Driverdiagrammer i praksis LKT antibiotika, 1. læringsseminar 13. og 14. november 2017 v/ Anne-Marie Blok Hellesøe, Specialkonsulent, Diagnostisk Center, Rigshospitalet, Region Hovedstaden
Læs mereResultatoversigt for handleplanen til nedbringelse af sygehuserhvervede infektioner
< Afdeling: Kvalitet og Forskning Udarbejdet af: Helle Marie Sejr Bentsen Journal nr.: 18/11686 E-mail: Helle.Marie.Sejr.Bentsen@rsyd.dk Dato: 12. februar 2019 Telefon: 5170 9731 Notat Resultatoversigt
Læs mereREFERAT. Temamøde i Det Lægelige Uddannelsesråd på Regionshospitalet Randers: Resultater fra 3-timers møderne i 2016
Regionshospitalet Administrationen Skovlyvej 1 DK-8900 Tel. +45 8910 2000 www.regionshospitaletranders.dk REFERAT Temamøde i Det Lægelige Uddannelsesråd på Regionshospitalet : Resultater fra 3-timers møderne
Læs merePrototypen for medicinhåndtering. Reduktion af medicinfejl SÅDAN! Plejehjemmet Vestervang 44
Prototypen for medicinhåndtering Reduktion af medicinfejl SÅDAN! Plejehjemmet Vestervang 44 1 Indholdsfortegnelse s.3 Udgangspunktet s.5 Det har vi opnået s.10 De indledende øvelser og overvejelser s.16
Læs mereDatadrevet forbedringsarbejde. Rie L R Johansen Brian Bjørn Dansk Selskab for Patientsikkerhed
Datadrevet forbedringsarbejde Rie L R Johansen Brian Bjørn Dansk Selskab for Patientsikkerhed Hvorfor måler vi? Kan vi forkaste nulhypotesen? Set over tid, er der så tegn til, at kvaliteten bliver bedre?
Læs mereAkkrediteret. Marianne Bille Wegmann Kirurgi Jægersborg Allé 16, Charlottenlund. har opnået følgende status:
Marianne Bille Wegmann 201111 Kirurgi Jægersborg Allé 16,1 2920 Charlottenlund har opnået følgende status: Akkrediteret efter 1. version af DDKM for Praktiserende speciallæger og lever hermed op til det
Læs mereØrelægerne Spannow & Rickers I/S. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Ørelægerne Spannow & Rickers I/S Ekstern survey Start dato: 12-02-2016 Slut dato: 12-02-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereVærd at vide før indstilling af emner til nationale Lærings- og kvalitetsteams
Værd at vide før indstilling af emner til nationale Lærings- og kvalitetsteams 1 Indhold Kravene til indhold i et LKT 3 Baggrund og formål 3 Kriterier for udvælgelse af LKT 3 LKT metodikken 5 Metoder 5
Læs mereØre-Næse-Halsklinikken Maribo. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Øre-Næse-Halsklinikken Maribo Ekstern survey Start dato: 15-03-2016 Slut dato: 15-03-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion:
Læs mereVi skal da ha en forbedringskultur
Vi skal da ha en forbedringskultur Hvor er du? lige nu? Hvad er det der forhindre dig/jer i at skabe en forbedringskultur lige nu? Fra kontrol til forbedring Kvalitetsplanlægning Kvalitetsplanlægning Kvalitetskontrol
Læs mereFormål med og klinisk indhold i LKT Hoftenære lårbensbrud
Formål med og klinisk indhold i LKT Hoftenære lårbensbrud Overlæge Frank Damborg, Formand for ekspertgruppen Ekspertgruppen LKT Hoftenære Lårbensbrud Formand Frank Damborg, overlæge, Ortopædkirurgisk Afdeling,
Læs mereVelkommen til workshop i lærings- og kvalitetsnetværket for antibiotika
Region Hovedstaden Velkommen til workshop i lærings- og kvalitetsnetværket for antibiotika Centerdirektør Bettina Lundgren Ledende overlæge Hanne Rolighed Christensen 20. Januar 2017, Vilvorde Kursuscenter
Læs mereInformation om EORTC, KMS, CAM og pårørendeskema i LKT-Palliation
Information om EORTC, KMS, CAM og pårørendeskema i LKT-Palliation Version 02.03.2017 På Læringsseminaret for LKT-Palliation kom der mange spørgsmål om de praktiske omstændigheder ved udfyldelse af bl.a.
Læs mereRikke Laulund Schultz. Vibeke Rischel. Præsentation af pakke Plenum kl. 10.45 11.30. Vilje Udførelse Ideer
Rikke Laulund Schultz Medlem af faglig følgegruppe Dansk Psykiatrisk Selskab Vibeke Rischel Sundhedsfaglig chef Dansk Selskab for Patientsikkerhed Præsentation af pakke Plenum kl. 10.45 11.30 Vilje Udførelse
Læs mereIntroduktion til. v. medlemmer fra arbejdsgruppen
Introduktion til Anbefalinger om kommunal mobilisering og genoptræning til borgere med hoftenært benbrud v. medlemmer fra arbejdsgruppen Karin L. Kappel, udviklingsterapeut, Nordfyns Kommune Christine
Læs mereØjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg
Øjenlægecenter Viborg, Tingvej 15 B,1., 8800 Viborg Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Gyldig fra 09-03-2018 Akkrediteringsstatus Akkrediteret Gyldig til 10-05-2021
Læs merePatientsikkert AUH. Forbedringsmodellen som redskab til at implementere tryksårs-, kirurgi- og sepsispakken. Jesper Buchholdt Gjørup
Patientsikkert AUH Forbedringsmodellen som redskab til at implementere tryksårs-, kirurgi- og sepsispakken Jesper Buchholdt Gjørup CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling
Læs mereGlyngdal Psykiatri. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Glyngdal Psykiatri Ekstern survey Start dato: 22-05-2017 Slut dato: 22-05-2017 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion Del
Læs mereAnita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte. 01 Ledelse, kvalitet og drift. 02 Anvendelse af retningsgivende dokumenter vedrørende diagnostik og behandling
Anita Kincses, Søengen 20, 2840 Holte Eksternt survey Start dato: 20-08-2018 Slut dato: 20-08-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereSamih Charabi. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Samih Charabi Ekstern survey Start dato: 23-11-2015 Slut dato: 23-11-2015 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mereIntern prøve farmakologi den 8. juni 2007 kl til Hold S06V
Intern prøve farmakologi den 8. juni 2007 kl. 9.00 til 11.00 Hold S06V Side 1 af 5 Case: 62-årig kvinde med kendt hypertension, der igennem mange år har været velbehandlet med thiazid og ACE-hæmmer, henvender
Læs mereNedenfor er nøgletallene fra 2. kvartal af 2014 for monitorering af ret til hurtig udredning og differentieret udvidet frit sygehusvalg.
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 12. september 2014 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme Nedenfor er nøgletallene
Læs mereSikkert Patientflow. Louise Rabøl, overlæge, ph.d., projektleder for Sikkert Patientflow
flow Louise Rabøl, overlæge, ph.d., projektleder for flow Regionerne, Danske Regioner, TrygFonden, Dansk Selskab for sikkerhed De 12! Thy-Mors Vendsyssel Midt Randers HE Vest HE Horsens SGL Kolding Holbæk
Læs mereStoryboard Skovvang LS 2 den oktober 2017
Storyboard Skovvang LS 2 den 10-11 oktober 2017 Team Vores team: Består af Sissel sygepl. Gitte, koordinator, Anette SSA, Tina SSA og Trine SSA, Stina forbedringsagent Vi kommer fra Allerød plejecenter,
Læs mereIntroduktion til medicinpakken d. 7. februar 2017 ved
Introduktion til medicinpakken d. 7. februar 2017 ved Torben Hellebek, Praktiserende læge Arjen Peter Stoop, Dansk Selskab for Patientsikkerhed Pia B. Tjørnelund, hjemmesygeplejerske Dagsorden Kort præsentation
Læs mereIntroduktion til LKT vedr. rationel anvendelse af antibiotika. Formandsskabet for ekspertgruppen Svend Ellermann-Eriksen Christian Backer Mogensen
Introduktion til LKT vedr. rationel anvendelse af antibiotika Formandsskabet for ekspertgruppen Svend Ellermann-Eriksen Christian Backer Mogensen INDHOLD Lærings- og kvalitetsteams Hvad er et LKT og organisering
Læs mereDagsorden til møde i LKT-styregruppe
NOTAT Dagsorden til møde i LKT-styregruppe 22-01-2019 EMN-2017-00946 1254702 Troels Dan-Weibel Dato: 29. januar 2019, kl. 9:00-10:30 Sted: Danske Regioner med mulighed for videodeltagelse. Opkaldsnummer
Læs mereVision for projektet
Vision for projektet Forbedring af klinikernes arbejdsredskab så der skabes større arbejdsglæde og mindre ressourceforbrug Respekt for hinandens dokumentation 10-05-2013 www.olp.rm.dk 1 Problem der skal
Læs mereKommissorium for ekspertgrupper for nationale lærings- og kvalitetsteams
Dato: 25. oktober 2017 Version 2 Kommissorium for ekspertgrupper for nationale lærings- og kvalitetsteams LÆRINGS- OG KVALITETSTEAMS SIDE 1 Baggrund I det nationale kvalitetsprogram indgår organisering
Læs mereData fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal 2014
Ministeriet for Sundhed og Forebyggelse Dato: 13. marts 2015 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 2014 Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal
Læs mereForbedringsmodellen som redskab til at implementere tryksårs-, kirurgi og sepsispakken
Patientsikkert AUH Forbedringsmodellen som redskab til at implementere tryksårs-, kirurgi og sepsispakken Jesper Buchholdt Gjørup CFK Folkesundhed og Kvalitetsudvikling Dagens menu 1. Hvad er forbedringsmodellen?
Læs mereKlinisk Basisuddannelse
Klinisk Basisuddannelse på Akutafdelingen Akutafdelingen Kære kommende KBU-læge Kære kommende KBU er I denne Kære folder kommende kan du læse KBU er om, hvad Akutafdelingen i Horsens kan tilbyde dig Du
Læs merePlan for selvmordsforebyggelsespakken udarbejde en forandringsteori. Vibeke Rischel Sundhedsfaglig chef Dansk Selskab for Patientsikkerhed
Plan for selvmordsforebyggelsespakken udarbejde en forandringsteori Vibeke Rischel Sundhedsfaglig chef Dansk Selskab for Patientsikkerhed Ethvert selvmord, er et selvmord for meget Det overordnede mål
Læs mereJens J. Lykkegaard. 01 Ledelse, kvalitet og drift Vurdering af indikatorer og begrundelser
Jens J. Lykkegaard Ekstern survey Start dato: 19-04-2016 Slut dato: 19-04-2016 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende konklusion: Klinikken
Læs mere! # $ "!! #! #! $ ' ( )! #!!! * $ * *!!!!* $$ $ $ ) $ $ +##!,! - $
" % &'(% " % & " ' ( ) * * * * ) * ) +, - % ' & % -. / "'% 0 1 & 1 2 ). 3 445 " 0 6 % (( ) +, 7444 444. ' *. 8 7 ( 0 0 * ( +0, 9 * 0 ) 0 3 ) " 3 ) 6 ) 0 3 3 ' 1 : 00 * 3 ) ) 3 +( ; * 0 1
Læs mereØjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenklinikken i Kalundborg, Skibbrogade 29, 4440 Mørkøv Ekstern survey Start dato: 11-06-2018 Slut dato: 11-06-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets
Læs mere% patienter med korrekt reaktion på EWS, kir afs. 0141, aktuel audit, 10 patienter pr. uge
Learning 18 2 cm 18.000 2 cm 100 90 80 70 60 50 40 % patienter med korrekt reaktion på EWS, kir afs. 0141, aktuel audit, 10 patienter pr. uge Til uge 18: Audit gennemføres væk fra afsnittet 1 3 2 4 5
Læs mereEt forbedringsprojekt
Et forbedringsprojekt Hvordan og hvad har vi gjort for at forbedre arbejdsgangene på Lungemedicinsk afdeling B6, for at udskrive flest mulige patienter inden kl. 12.00. 1 www.regionmidtjylland.dk Hvorfor
Læs mereSikkert Patientflow. Louise Rabøl, overlæge, ph.d., projektleder for Sikkert Patientflow
flow Louise Rabøl, overlæge, ph.d., projektleder for flow Regionerne, Danske Regioner, TrygFonden, Dansk Selskab for sikkerhed Velkommen! Stine Rasmussen, projektleder for flow, Regionshospitalet i Randers
Læs mereNy strategi for kvalitet i sundhedsvæsenet
Ny strategi for kvalitet i sundhedsvæsenet 6 strategiske temaer: a) Høj kvalitet i kerneydelserne løbende måling af kvaliteten. b) Ledelse en afgørende forudsætning. c) Læring fra viden til handling. d)
Læs mereMøde for Tværsektoriel Udviklingsgruppe
Referat Møde for Tværsektoriel Udviklingsgruppe Onsdag den 24. april 2013 - Kl. 14.00 16.00 i mødelokale 2 på kantinegangen, Sygehus Vendsyssel, Hjørring Sygehus Vendsyssel Bispensgade 37 9800 Hjørring
Læs mereFaktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 2015. Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4.
Sundheds- og Ældreministeriet Dato: 11. marts 16 Faktaark: Hurtig udredning og behandling til tiden, 4. kvartal 15 Data fra monitorering af udredningsretten for fysiske sygdomme, 4. kvartal 15 Nedenfor
Læs mereDiskutér to og to. 1. Hvorfor bruger vi data i forbedringsarbejdet? 2. Hvornår bruger vi data i forbedringsarbejdet?
Data vi lærer af Diskutér to og to 1. Hvorfor bruger vi data i forbedringsarbejdet? 2. Hvornår bruger vi data i forbedringsarbejdet? Hvorfor har vi så stor fokus på data? Fordi data brugt rigtigt kan understøtte
Læs mereØjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup. 01 Ledelse, kvalitet og drift
Øjenlægen.nu, Bydammen 1 E,1., 2750 Ballerup Ekstern survey Start dato: 04-05-2018 Slut dato: 04-05-2018 Standardsæt for Praktiserende speciallæger Standardversion 1 Standardudgave 1 Surveyteamets sammenfattende
Læs mereInspektorrapport. Temaer. Holstebro, Hospitalsenheden Vest Besøgsdato Særdeles god. Utilstrækkelig Behov for. Tilstrækkelig.
Score Utilstrækkelig Behov for forbedringer Tilstrækkelig Særdeles god Inspektorrapport SST-id INSPBES-00002226 Afdelingsnavn Neurologisk Afdeling Hospitalsnavn Holstebro, Hospitalsenheden Vest Besøgsdato
Læs mereForbedringsmodellen test og implementering af forbedringer. Ved Tina Lynge
Forbedringsmodellen test og implementering af forbedringer Ved Tina Lynge En lille øvelse. Hvor gode er sundhedsvæsenet til at indføre nye tiltag (implementere) 17 år Det tager i gennemsnit 17 år fra
Læs mereIdentifikation af kritisk syge
Identifikation af kritisk syge Århus Universitets Hospital Bodil Sestoft & Claus Valter Herlev 8/4 2010 Opgave: 1) Utilsigtede hændelserh Kritisk syge opdages sent 1 Ingen/manglende handling påp dårlige
Læs mereX Uddannelsesprogram. X Uddannelsesplan. X Medicinsk ekspert - Læring i rollen som medicinsk ekspert. X Samarbejder - Læring i rollen som samarbejder
Inspektorrapport SST-id INSPBES-00000974 Afdelingsnavn Medicinsk overafdeling Hospitalsnavn Hospitalsenheden Horsens Besøgsdato 20-09-2016 Temaer Score Utilstrækkelig Behov for forbedringer Tilstrækkelig
Læs mereKURSUSPLAN FOR TIDLIG
KURSUSPLAN FOR TIDLIG KLINIKOPHOLD PÅ MEDICINSK AFDELING SYGEHUS THY-MORS 7. JANUAR - 24. JANUAR 2013 Regionshuset Niels Bohrs Vej 30 9220 Aalborg Ø Information vedrørende tidlig klinikophold: Medicinsk
Læs mere