Dansk studie kan føre til fundamentale ændringer i individuali...

Transkript

1 Uafhængig nyhedsavis om sundhedssektoren Dagens Pharma Praktisk Medicin Logget ind som: Søren Friborg Min side Log ud Der er noget at tænke over i Forebyggelsesdanmark SØG RSS Nyheder Videnskab Almen praksis Karriere Blogs Opinion Agenda Bøger Annoncer Abonnement Job Kontakt RSS Nyhedsbrev ASH 205 Magtens Top 00 Kræft Hjerte/kar Psykiatri Diabetes Gigt Lunger Astma-Allergi Politik It Udlejes Sverige Vælg alle Opdateret i dag 06:00 Nyheder: Diabetes Dansk studie kan føre til fundamentale ændringer i individualiseret behandling Ledige job Flere annoncer Overlægestilling, Radiologisk og billeddiagnostisk afdeling, Dronning Ingrids Hospital, Nuuk - Nuuk Type CT ansvarlig overlæge - Esbjerg Emne To overlæger til kardiologisk team, Regionshospitalet Randers - Randers alle måneder Afdelingslæge til Styrelsen for Patientsikkerhed, Embedslægeinstitutionen Nord - Randers Dynamisk koncerndirektør - Vejle Afsnitsledende overlæge til åbent afsnit 0 - Ballerup Overlæger til Tværfagligt Smertecenter, Næstved Sygehus - quicknr Næstved Sygehus Uddannelseskoordinerende overlæge ved OUH - Odense»Problemet er, at vi i dag behandler alle diabetespatienter med type 2, som om det var én sygdom. I virkeligheden er der forskellige årsager til, at man får forhøjet blodsukker«siger professor Henning Beck-Nielsen. Foto: Nils Lund Pedersen I et stort interventionsstudie afprøver forskere ved DD2-projektet nye processer, som skal give diabetespatienter en mere målrettet behandling. Maniitsoq Sundhedscenter søger en regionslæge - Maniitsoq Klinikchef til Vestdansk Center for Rygmarvsskade, Neurologisk Afdeling, Hospitalsenhed Midt - Viborg 0 Kommentar Print Send De nuværende guidelines for nydiagnosticerede diabetespatienter kan måske snart være en saga blot. Det viser de foreløbige resultater i det store interventionsstudie IDA, Individuel diabetesbehandling i almen praksis, hvor 450 patienter fra Region Sjælland og Region Syddanmark indtil videre deltager. Det er forskere ved DD2-projektet, der har taget hul på endnu et studie inden for type 2-diabetes for at klarlægge, om de nuværende guidelines for behandlingen er gode nok, og for at finde frem til nye løsninger, som kan ændre behandlingen af diabetes-patienter markant i fremtiden. af 7 05/02/6 3.4

2 0 forskellige præparater»det er ikke usædvanligt, at patienterne får 0 forskellige præparater. Det er alt for mange. Vi ved ikke, hvordan de virker, når de bliver givet samtidigt, men vi ved, at de har en effekt enkeltvis, fordi det er der evidens for via de store kliniske undersøgelser, hvor man tester over for placebo. Men der er ikke nogen undersøgelse, hvor man har kombineret effekten af de mange typer medicin. En enkelt undersøgelse fra USA peger i retning af, at man kan havne i den anden grøft, hvis man giver rigtig mange typer medicin. Derfor vil vi gerne undersøge det mere præcist,«siger professor Henning Beck-Nielsen, som er forsker i type 2-diabetes og leder af DD2-projektet. I dag behandles alle diabetespatienter ens. Når de får diagnosen hos praktiserende læge, er guidelines, at en nydiagnosticeret diabetespatient skal i metformin-behandling senest et halvt år efter diagnosen. Men det er ikke den eneste medicin, som patienten skal ordineres, og måske er det slet ikke sikkert, at metformin er det rigtige valg til alle patienter. For at undersøge patienterne bedre bliver deltagerne i forskningsprojektet henvist til et ambulatorium for at få undersøgt, hvilken diabetestype de har. Meningen er, at man tager udgangspunkt i den enkelte patient og ikke giver alle samme behandling.»problemet er, at vi i dag behandler alle diabetespatienter med type 2, som om det var én sygdom. I virkeligheden er der forskellige årsager til, at man får forhøjet blodsukker, hvilket er det eneste fællestræk ved sygdommen. Det, der er vores idé. er, at i stedet for at behandle efter de eksisterende guidelines, der tager udgangspunkt i, at det er én sygdom, så vil vi kigge på hver enkelt patient og behandle specifikt ud fra den form for diabetes, de har, i stedet for den fælles opskrift,«siger Henning Beck-Nielsen, der oplever stor interesse for projektet blandt de praktiserende læger, der netop sætter patienterne i behandling efter de guidelines, der er udstukket.»de praktiserende læger synes måske også, at det er lidt voldsomt, at nogle patienter ofte får op mod 0 forskellige slags medicin,«siger Henning Beck-Nielsen og forklarer:»ingen har undersøgt, om kombinationen af mange lægemidler giver komplikationer. Som udgangspunkt skal man ikke give folk noget, de ikke har behov for. Det, man kan frygte, er, hvis de forskellige lægemidler påvirker patienten negativt. Det er aldrig undersøgt, men der er flere ting, der peger på, at det kan være et problem, og det mener vi skal undersøges. Det nytter ikke noget at blive ved med bare at lægge oveni uden at vide, hvilken betydning det har.«meget medicin ikke god løsning Henning Beck-Nielsen henviser til, at det såkaldte Accord-studie i USA hvor man ville normalisere blodsukkeret ved at benytte alle de mulige præparater, man havde til rådighed blev stoppet, fordi flere i interventionsgruppen døde undervejs.»selvom vi ikke kan konkludere noget endnu, så er der nogle ting, der peger i retning af, at det ikke er den bedste løsning bare at ordinere en masse medicin til patienterne. Jeg er ret sikker på, at den individualiserede behandling er vejen frem,«siger han. DD2-projektet omfatter mange forskellige undersøgelser og forskningsprojekter, og forskerne har allerede opdaget, at 40 pct. af patienterne ikke lever op til den normale definition på en type 2-diabetiker. Derfor arbejder man på at inddele sygdommen i undergrupper, så man kan behandle den enkelte mere effektivt. Fakta Resultater skal let kunne implementeres i praksis DD2 har iværksat projektet om Individuel diabetesbehandling i almen praksis (IDA) med start i Region Syddanmark og Region Sjælland. De praktiserende læger behandler over 80 pct. af alle personer med type 2-diabetes. Projektet er designet, så resultaterne let og simpelt kan implementeres i praksis. Formålet med projektet er at forbedre behandlingen igennem en individualiseret behandling og reducere medicinforbruget, bivirkninger og diabetesrelaterede komplikationer. Projektet er et randomiseret klinisk forsøg, som følger to grupper. En interventionsgruppe, som modtager individuel behandling, og en kontrolgruppe, som modtager vanlig behandling af type 2-diabetes. Vores bloggere Hvis nu angsten har bidt sig fast, skal man så ikke imødekomme patientens ønske? Efter min mening nej. Niels Kroman Vi giver den svagelige borger medicin med hjem fra hospitalet, men glemmer at fylde det tomme køleskab. Vibeke Krøll Er der slet ingen faglig stolthed tilbage? Søren Brix Vi må erkende, at vi i produktionen ikke længere kan løbe fra den stigende vandstand vi er tvunget til at lære at svømme Michael Borre Kalender Indsend begivenhed til kalenderen Hele kalenderen Det sker i sundhedssektoren Søg i vores oversigt over kurser, 03 marts Arrangør: Jydsk Medicinsk Selskab Akutmedicin - Risskov SØG konferencer og andre arrangementer i sundhedssektoren. 5 marts Arrangør: Kræftens Bekæmpelse, Danske Regioner, FPKS Brug af patientrapporterede resultatmål (PROM) i sundhedsvæsnet? - København 8 maj Arrangør: Dagens Medicin Personlig medicin i sundhedsvæsenet - København SV»Vi vil gerne bryde med den eksisterende opfattelse, fordi vi kan se, at der er forskel på patienternes sygdom. Der skal jo være forskel på behandlingen, hvis du er 20 år og skal leve med diabetes i de næste 60 år, eller du er 80 år og måske kun har en forventet levetid på seks år mere. Man skal tænke på en anden måde og ikke gå efter de samme mål. Derfor er det vigtigt at teste, om den individualiserede behandling giver bedre forløb og bedre livskvalitet for patienterne,«siger Henning Beck-Nielsen. Af Jakob Schultz Kommentarer Kommentar: 2 af 7 05/02/6 3.4

3 Dit navn Søren Friborg Som medlem har du accepteret reglerne for debatten 0 kommentarer Sorter efter Nyeste KOMMENTER Galde kan blive en nøgle til udvikling af bedre lægemidler Dansk studie kan føre til fundamentale ændringer i individualiseret behandling Lif:»Den nye model kan forsinke patienternes adgang til medicin«04-02 LVS:»Det kan blive vanskeligt at opretholde armslængdeprincippet«04-02 Danske patienter:»ny prioriteringsmodel er storslem«få vores nyhedsbrev Dagens Medicin udsender både daglige og ugentlige nyhedsbreve. Desuden har vi specialiserede nyhedsbreve om kræft, hjerte-kar og almen praksis. Klik her for at abonnere Det nemmeste sted at komme tæt nok på karrene til at kunne måle dem præcist er under tungen. Læge og ph.d.-studerende Mie Eickhoff tester foreløbig raske forsøgspersoner frem til. september. Foto: Joachim Rode Kamera skal afsløre diabeteskomplikationer langt tidligere Et kamera kan være fremtidens svar på, hvordan man endnu tidligere end i dag kan få viden om, hvilke komplikationer diabetespatienter er i fare for at... Steno-forskere udpeger særlig risikogruppe med fedtlever Det er sammensætningen og ikke kun mængden af fedt i leveren, som definerer risikoen for at udvikle type 2-diabetes og leversygdomme. Videnskab Videnskab D-vitamintilskud til gravide forebygger astma hos børn Børn har nedsat risiko for at... Diabetes Vægttab forlænger ikke livet hos overvægtige patienter med type 2-diabetes Kvindesygdomme P-piller øger ikke risiko for misdannelser hos børn Hjerte-kar Ubegrundet frygt for blodfortyndende kopipræparater Psykiatri Dansk undersøgelse frikender brug af antidepressiv medicin til gravide Cancer Obama lancerer kampagne for at udvikle kur mod kræft Forskning fra Gentofte: Galde kan blive en nøgle til udvikling af bedre lægemidler Indledende forsøg fra Gentofte Hospital viser, at galde er meget mere end blot en fedtopløser, som spiller en rolle for fordøjelsen af et måltid.... Sammenhænge mellem diabetes og knogleskørhed afsløret Dansk læge har fundet ud af, at glukosemarkører og knogleomsætning hænger Nyt om navne Jimm... Navne Ny professor vil åbne op for mere nuanceret syn på psykofarmaka Ledende overlæge, dr.med. 3 af 7 05/02/6 3.4

4 sammen og giver diabetespatienter høj risiko for at få knogleskørhed. Forskning skal forebygge hjerte-kar-sygdomme hos diabetespatienter Ph.d.-studerende skal forske i, om man kan forebygge hjerte-kar-sygdom hos diabetespatienter ved at blokere for hormonet aldosteron. 4 af 7 05/02/6 3.4

5 Nyt om Diabetes FDA godkender præparat for fodsår Dansk-udviklet sok skal forebygge diabetiske fodsår Kommuner kan tvinge diabetespatienter til at gå rundt med en flaske vand Vægttab forlænger ikke livet hos overvægtige patienter med type 2 diabetes 0-02 Hver fjerde type 2-diabetespatient får ikke diabetesmedicin inden for det første år 27-0 Forsker: Kræftpatienter bør screenes for diabetes før strålebehandling 7-2 Patienter med diabetes tjener mindre end raske 04-2 Alle på Herlev uddannes til at opspore diabetespatienter 04-2 Endokrinologer vurderer: Tæt løb mellem diabetesindikatorernes vigtighed 04-2 Videokonsultationer får diabetespatienter til at ændre livsstil 03-2 Rapport: DAMD-sag satte brat stopper for positiv udvikling for data i praksis - Tidlig blodtryksbehandling kan forebygge diabetisk nyresygdom 09- Dansk og skotsk universitet går sammen om nyt biotekselskab 6-0 Svensk diabetespris til dansk læge 5-0 Prestigefyldt pris på 0 mio. kr. gives for første gang til dansk forsker Novo Nordisk Fonden vil støtte Steno-centre i hele landet Steno på vej på offentlige hænder Steno gør alvor af personlig diabetesbehandling Tændstiktynd minipumpe skal hjælpe diabetespatienter til bedre compliance 5 af 7 05/02/6 3.4

6 Sektioner Leder Debat Stikpillen Den jyske medicinmand Bent Hansen er fræk som en slagterhund og en meste... Internettet hiver stikket hjem Når HPV-programmet tager vand ind, er det i sidste... 2 Bevar so ein ding Tønder Sygehus er en af løsningerne på det be... Djøffere med løgn på Cand.scient.pol. Hæstorp djøffer åbenbart som de b... 4 Knæsat I dagens avis serverer vi en historie, som bør få... Den svære køreplan for kræftpakkerne Pakkeforløbene har gjort underværker for hastighed... Hvem skal nu sikre ordentlig hygiejne på hospitalerne Nedlæggelsen af DDKM efterlader en række ubesvared... Kvalitet og funktionalitet er ikke til diskussion Så tager vi den en gang mere med de praktiserende... 4 Cirkelslutninger Konklusioner om ADHD er baseret på to centrale, fo... Vi har meget få oplysninger, før vi kontakter patienterne Kære Lotte Hvas, Vi er gruppen bag forskningsproj... Hvis er journalen? Grøften mellem kommuner og hospitaler er dybere en... Sundhedsvæsnet en kolos på lerfødder Vi får aldrig et sammenhængende sundhedsvæsen med... Doctor s drug Relationen mellem læge og patient er et yderst pot... Man burde kåre den bedste forløbsansvarlige læge Forløbsansvarlige læger er en utroligt god idé. Me... Jorden kalder Forslaget om at lade personalet på plejehjemmene p... Ferieservice Ferieservice Nyeste ferieboliger Udlej din feriebolig til en kollega Ferieservice er en gratis service for privatpersoner, der er ansat i sundhedssektoren. SØG Udlejes Spanien, Solkysten, Torrox Meget charmerende byhuse i hyggelig, andalusisk bjerglandsby, Torrox,... Udlejes Port Soller, Mallorca - bedste beliggenhed Lejlighed med 80 graders havudsigt og 5 minutter... Udlejes Avoriaz 800 moh. 2 vær 4-5 pers meget velindrettet og hyggelig lejl med bedste beliggenhed dir til... Opret annonce Vores bloggere Hvis nu angsten har bidt sig fast, skal man så ikke imødekomme patientens ønske? Efter min mening nej. Niels Kroman Vi giver den svagelige borger medicin med hjem fra hospitalet, men glemmer at fylde det tomme køleskab. Vibeke Krøll Er der slet ingen faglig stolthed tilbage? Søren Brix Vi må erkende, at vi i produktionen ikke længere kan løbe fra den stigende vandstand vi er tvunget til at lære at svømme Har kunden altid ret? 9.0 Hvordan sikrer vi fælles fokus på op-ernæring? 7.2 Husk hvorfor du blev læge eller sygeplejerske 09.2 Stilhed før orkanen sandsække søges akut 2.0 Kan man sætte sig på sine data? 02.2 Humor i alvoren 8. Lægerne leverer evidens politikerne må prioritere I penicillin til halsen Vil 83 være en tantetelefon med halve løsninger? Fagre nye verden 5.0 En tand til i God kræftbehandling kan ikke sikres med et speedometer alene Ny kræftplan IV? Glem nu ikke plan I-III Kræftbehandling uden dumpekarakter med plads til forbedring Nyheder Videnskab Almen praksis Karriere Blogs Opinion Agenda Bøger Annoncer Abonnement Job Kontakt RSS Nyhedsbrev Dagens Medicin Alle rettigheder til tekst og billeder tilhører Dagens Medicin og respektive ophavsmænd. Dagens Medicin henvender sig til ansatte i sundhedssektoren Dagens Medicin Møntergade 9 40 København K 6 af 7 05/02/6 3.4

7 Tlf: Fax: Øvrig kontaktinformation 7 af 7 05/02/6 3.4