ÆLDRE- OG HANDICAPUDVALGET ODENSE KOMMUNE

Transkript

1 ÆLDRE- OG HANDICAPUDVALGET ODENSE KOMMUNE STUDIETUR: CRAWLEY D FEB

2 Rejseplan Udrejse: Mødetid: Kl Mødested: Baresso på 2. sal i Odense Banegårdscenter Tog til Kastrup Lufthavn: Kl (med skift til Øresundstog på hovedbanen) Tog ankomst i Kastrup Lufthavn: Kl Fly afgang fra Kastrup: kl Fly ankomst Gatwick Airport: kl Taxa fra Gatwick Airport til Crawley Hjemrejse: Mødetid: Kl Mødested: Hotel lobby Taxa til Gatwick Airport (15 min. fra Crawley): Kl Fly afgang fra Gatwick Airport: Kl Fly ankomst Kastrup Lufthavn: kl Tog fra Kastrup til Odense: Kl eller kl (med skift på hovedbanen) 2

3 PROGRAM Torsdag den 25. februar 2016 TID HVAD STED INFO 9.00 Velkomst v/brian (ingen gæster deltager) Mødelokal e på Arora Hotel Crawley Gennemgang af program mv. OBS: Fra kl og gennem hele programmet vil Julie Kalsi fra Dementia Friendly Crawley guide os gennem byen og programmet punkter) 9:30 Intro og præsentation Introduktion til Dementia Friendly Crawley og Crawleys demensalliance. Deltagere: Councilor (byrådsmedlem) Brenda Smith, der også er Crawleys demensambassadør Dr. Amit Bhargave (praktiserende læge), Crawley CCG 11:00 Barcleys Bank medlem af Crawleys demensalliance Deltager: Shirley Coggins, Assisterende Manager i Barcleys Bank Mødelokal e på Arora Hotel Crawley Barclays Bank Nærmere info vedr. Dementia Friendly Crawley, demensalliancen, NHS, Crawley CCG, mv. i materialesamlingen nedenfor. Præsentationen vil fokusere på hvad banken har gjort for at blive demensvenlige, hvordan de har gjort det samt hvilke resultater/virkning de har opnået 11:30a m Dementia Friends session Deltager: Shirley Coggins, Assisterende Manager i Barcleys Bank Barclays Bank Dementia Friends er en national informationskampagne initieret af staten. Nu drives kampagnen gennem Alzheimer Society. Indtil nu har kampagnet skabt 1,5 mio. demens venner, 1200 af dem i Crawley. For at blive demensven gennemfører man en ca. 45 min. lang session/kursus. Kurserne gennemføres af frivillig champions som er særligt uddannede til at gennemføre kurserne. Se evt. en kort præsentation her: 3

4 12:30 13:30 Frokost Barclays Bank Metrobus medlem af Crawleys demensalliance Deltager: Victoria Garcia - Accessibility and Communities Officer (tilgængelighed og fællesskaber), Metrobus Metrobus Præsentationen vil fokusere på hvad Metrobus har gjort for at blive demensvenlige, hvordan de har gjort det samt hvilke resultater/virkning de har opnået Crawley Bibliotek medlem af Crawleys demensalliance Crawley Library Deltager: Clair Stanton - Community Librarian (bibliotekar), West Sussex Library Service Pause og snack Crawley «Meet and greet» - Alzheimer s Society/Forward Thinking Group Deltager: Tim Wilkins, Service User Engagement Officer (brugertilfredshedskonsule nt), Alzheimer s Society, medlem af Crawley Forward Think Group Library Crawley Library Præsentationen vil fokusere på hvad biblioteket har gjort for at blive demensvenlige, hvordan de har gjort det samt hvilke resultater/virkning de har opnået Crawley Forward Thinking Group er en støttegruppe for borgere med demens. Gruppens aktiviteter finder sted i regi af Alzheimer Society. Alzheimer Society stiller en facilitator til rådighed for gruppen. Gruppen giver borgere/pårørende påvirket af demens mulighed for at få viden, information og udveksle erfaringer med ligesindende i et trygt miljø Retur til hotel Arora Hotel Mødes i hotellobby Afgang til restaurant Crawley Arora Hotel Crawley Tid på egen hånd frem til middag Taxa eller gåtur Til restaurant (ca minutters gang) Arora Hotel Middag Prezzo wley/ 4

5 Middag med medlemmer/repræsentante r fra Crawley Dementia Alliance 60 High Street, Crawley FREDAG DEN 26. FEBRUAR 2016 TID HVAD STED INFO 9:00 Afgang fra Arora Hotel Arora Hotel 9:37am Bus Crawley Bus station til Bewbush (18 minutters tur) Men s Shed Deltager: Julie Kalsi, Crawley Dementia Alliance 11:13 Bus Bewbush retur til Crawley Bus station 11:40 Bus Fra Crawley Bus Station til Broadfield Stadium (5 minutters tur) Millpond Adventure Playground - Bewbush Bus station Bus station Men s Shed er et mødested for mænd. Men s Shed sammenligner sig selv med mænds klassiske værksted eller skur. Men s shed er et sted, hvor mænd mødes om sociale og praktiske aktiviteter. Ofte er håndværksmæssige aktiviteter omdrejningspunktet. OBS: Afslappet/praktisk påklædning og fodtøj 12:00 Walking Football Broadfield Stadium Walking football er en version af det klassiske fodboldspil målrettet personer (+50), der ikke fysisk er i stand til at spille klassisk fodbold. Crawleys fodboldklub 5

6 har ugentligt walking football på programmet. Demensalliancen i Crawley har etableret et walking football hold i Crawley. Der bliver mulighed for, at ÆHU prøver kræfter med walking football. OBS: Kun sneakers/kondisko på fodboldbanen. Afslappet/praktisk tøj anbefales. 13:00 Frokost Southgate Medical Group 13:45 Bus Afsluttende snak med Julie Kalsi, Dementia Friendly Crawley. Retur til hotel og taxa til Gatwick Airport 6

7 Formål Studieturens formål Formålet med studieturen er at få et solidt indblik i det arbejde med demensvenlige samfund, som finder sted i England og i særlig grad i Crawley. Studieturen skal tjene som inspirationskilde til det fortsatte fokus på initiativer for personer med demens i Odense Kommune. På Ældre- og Handicapudvalgets seneste studietur i 2015 besøgte man Holland, herunder demenslandsbyen De Hogeweyk. Her var fokus i særlig grad på, hvordan man etablerer særlige miljøer målrettet personer med demens. Siden 2011 har man i Crawley arbejdet på at blive et mere demensvenligt samfund. De lokale myndigheder er gået sammen med forenings- og forretningslivet om at danne en fælles alliance (Dementia Friendly Crawley), med det formål at gøre Crawleys lokalsamfund til et demensvenligt samfund. Alliancens arbejde handler om at skabe en by, hvor personer med demens kan blive støttet i at fortsætte med at leve et uafhængigt og meningsfuldt liv på en måde, hvor de fortsat kan tage aktivt del i deres lokalsamfund, og hvor de kan forblive i deres eget og byens liv længst muligt. Det handler om at integrere personer med demens i det eksisterende samfund, fremfor at skabe et særligt samfund for personer med demens. Et vigtigt element i alliancens arbejde er fremme af viden om demens. Se en smagsprøve på Crawleys arbejde her: På studieturen vil Ældre- og Handicapudvalget blive præsenteret for Dementia Friendly Crawleys foreløbige arbejde og resultater. Studieturen vil bestå af en kombination af præsentationer/samtaler med alliancens partnere, site-visits til virksomheder/foreninger, der indgår i arbejdet, møde med personer med demens/pårørende samt drøftelser med repræsentant(er) fra Crawleys politiske repræsentation. 7

8 Kort om Crawley og West Sussex Kort introduktion Crawley er beliggende i det sydlige England, nærmere betegnet i West Sussex ca. 45 km fra London. West Sussex er et såkaldt grevskab, i dansk konktekst svarende til et amt. West Sussex ledes politisk af West Sussex County Council, der består af 71 medlemmer, der er valgt for en 4 årig periode. Crawley har et indbyggertal på ca Crawleys beliggenhed mellem London og det sydligste England har gennem flere århundreder gjort Crawley til en travl handelsby. I 1940 erne blev Gatwick Airport, der er beliggende kun få kilometer fra Crawley, etableret. Lufthavnen har haft stor betydning for Crawleys fortsatte vækst. I årene efter 2. verdenskrig vedtog det britiske parlament en plan for udflytning fra London af såvel borgere som arbejdspladser. I forlængelse af denne plan ekspanderede Crawley massivt. I dag har Crawley udviklet sig til det væsentligste industri- og beskæftigelsescentrum mellem London og Englands sydkyst og er fortsat i vækst. Crawley ledes politisk af Crawley Borough Council, svarende til Odenses byråd. Der er 37 medlemmer i Crawley Borough Council. Crawley Borough Council har nedsat et Cabinet bestående af 8 council-medlemmer med hver deres ansvarsområde. Cabinet kan til dels sammenlignes med Odenses økonomiudvalg. 8

9 Dementia Friendly Crawley Introduktion Demensalliancen i Crawley er en kollektiv sammenslutning af lokale myndigheder, virksomheder og organisationer. Målet med demensalliancens arbejde er at støtte og forbedre livskvaliteten for personer der er påvirket af demens, det gælder såvel pårørende som personer med demens. Et yderligere formål er at skabe opmærksomhed og øget viden omkring demens. Demensalliancen beskriver sin vision således: Crawley a town where people living with dementia, their families and carers are able to live well and get the support they need to ensure everyday life and the pursuit of leisure and cultural activities are made easy Baggrund Tilbage I 2008/2009 etablerede man I Crawley et såkaldt sundheds- og velværesamarbejde. I forlængelse af det samarbejde opstod demensalliancen i Demensalliancen blev etableret i lyset af den stigende ældre befolkning og deres særlige behov. Fra 2012 opnåede demensalliancen økonomisk støtte fra premiereministerens såkaldte Dementia Challange, og alliancen satte for alvor skub i arbejdet med at blive et demensvenligt samfund. Medlemmer og ledelse Demensalliancen i Crawley består i dag af mere end 50 medlemmer. Medlemmerne dækker over en lang række offentlige myndigheder, frivillige organisationer, private virksomheder, transportvirksomheder, banker, fritidsaktiviteter, uddannelsesinstitutioner, pårørendeforeninger og patientforeninger mv. Crawleys demensalliance ledes i partnerskab mellem Crawley Bourough Council (kommunen), West Sussex County Council (amt) og NHS Clinical Commissioning Group (praktiserende læger). Resultater Crawleys demensalliance står bag en lang række initiativer, der skal støtte og lette hverdagen for både personer med demens og deres pårørende. Metro- og busselskaber har uddannet deres personale til at være særligt opmærksomme på demente. Den lokale fodboldklub har etableret et særligt fodboldhold for personer med demens. Alliancen står bag koncerter, sportsarrangementer, kampagner, støttegrupper og meget mere. Det demensvenlige Crawley har vundet National Dementia Friendly Awards

10 Kort om sundheds- og omsorgssystemet i England National Health Service - NHS National Health Service, oftest omtalt som NHS, udgør kernen i det engelske sundheds- og omsorgssystem. NHS er et statsligt finansieret system primært finansieret via skatteopkrævning. NHS er den primære leverandør af sundheds- og omsorgsydelser i England. NHS s leverer ydelser såvel inden for primæromsorg, hospitalsvæsen og pleje. Parallelt med det statslige NHS spiller private sundhedsforsikringer og private sundhedsordninger en stor rolle i England, og en langt større rolle end vi ser det i Danmark. Samarbejde mellem NHS og private udbydere af sundhedsordninger er en central del af NHS s virke. En lang række af private organisationer er således udpeget til at levere NHS ydelser, det gælder såvel såkaldte NHS Trusts og reelle private virksomheder. NHS Trusts er halvoffentlige organisationer med en høj grad af juridisk og finansiel uafhængighed. En lang række hospitaler drives af NHS Trusts, det samme gør sig gældende for eksempelvis ambulancekørsel. På området for ældrepleje og omsorg generelt spiller NHS Trusts og private virksomheder også en aktiv rolle. NHS Clinical Commissioning Groups NHS har ansvaret for den primære omsorg, herunder de praktiserende læger (General Practioners, også kaldet GP s). Det daglige og praktiske arbejde med at visitere borgere til sundheds- og omsorgsydelser er uddelegeret til såkaldte Clinical Commissioning Groups (CCG s). CCG s er geografisk baserede grupper bestående alle områdets praktiserende læger, (mindst) en sygeplejerske og en læge (der ikke er praktiserende). CCG s visiterer til hospitalsbehandling, rehabilitering/genoptræning, akut behandling, almene sundhedsydelser mv. CCG s samarbejder med borgere, sundhedsprofessionelle og lokale myndigheder og fællesskaber. I Crawley er der et lokalt CCG, der er medlem og medledende af Crawleys demensalliance. 10

11 Baggrundsinformation om demens Demens i Storbritannien I England, og i det øvrige Storbritannien, har der siden 2010 været arbejdet med større demenshandlingsplaner. Disse har typisk været iværksat af regeringen som større rammeprogrammer, med det formål at understøtte udviklingen af såvel demensudredning som støtte og hjælp i hjemmet, i særligt grad støtte fra det offentlige. Målet har blandt andet været at sikre, at sikre et vist niveau af minimumsrettigheder, der giver alle borgere med demens krav på en række basale ydelser. Den offentlige sektor i England og Storbritannien er generelt mindre fintmasket end det der kendetegner den danske og de nordiske modeller. I England og resten af Storbritannien spille lokalsamfundet derfor en lang større rolle i forhold til at støtte borgere med demens og deres pårørende. Et væsentligt element i arbejdet med demens i England, er derfor også at understøtte, at civilsamfundet åbner sig for at kunne give borgerne den bedste hjælp. I praksis viser det sig i særlig grad ved de såkaldte dementia friendly communities. Det er projekter eller politikker, hvor hele lokalsamfund aktiveres, således at både butikker, politi, foreningslivet, myndigheder mv. får og udbreder viden om demens, og indretter deres service eller ydelser hensigtsmæssigt i forhold til borgere med demens. Derved forsøger man, at give lokalsamfundet som helhed, de bedste muligheder for at møde personer med demens på den mest hensigtsmæssige måde. Crawley er et af de samfund, der er kommet længst med arbejdet med at blive demensvenlige. Demens i Danmark Der skønnes ud fra aktuel forskning at være omkring personer med demens i Danmark (2016). En del af disse er under 65 år, og knap 2/3 dele har Alzheimers sygdom. Det er regioner, i form af regionale udredningsklinikker, der forestår diagnosticeringen, efter henvisning og indledende vurdering og diagnostik fra egen praktiserende læge. Demensområdet har i stigende grad været i fokus i Danmark. I årene blev der afsat over 170 mio. kr. fra den daværende VK-regering. Pengene blev anvendt både til forskning i tidlige indsatser, udvikling af viden om socialfaglige metoder, understøttelse af tværsektorielt samarbejde og frivillige indsatser, samt diverse informationskampagner og undervisningsmateriale. I 2009 blev der igangsat en ny demenshandlingsplan, som blandt andet udviklede en metode til forebyggelse af udad reagerende adfærd, afdækning af pårørendes behov mm. I denne periode fik Nationalt Videnscenter for Demens også forlænget sin bevilling. Den nuværende Sundheds- og Ældreminister Sophie Løhde har i forbindelse med den seneste finanslov fået afsat 470 mio. kr. til en ny demenshandlingsplan frem mod Demensindsatsen i ÆHF/Odense Odense Kommune har i en længere årrække prioriteret demensindsatsen, både i forhold til borgere i de tidligere faser af demensforløb, og de senere, hvor borgerne typisk bor i plejeboliger. 11

12 Odense Kommune har velfungerende tilbud til demente både på dag- og døgntilbud. Vi har flere dagtilbud i byen, hvor borgere, der fortsat bor i eget hjem, kommer en eller flere dage om ugen. Dagtilbuddene rummer såvel aktiviteter som socialt samvær. Tilbuddene er efterspurgt både blandt brugere og pårørende. Typisk får ægtefællen et tiltrængt pusterum, og mulighed for andre gøremål, ligesom borgeren deltager i vedligeholdende og sociale aktiviteter. Ligeledes har vi plejecentre og afdelinger, der er specialiseret i plejen af demente, og med stor faglighed og menneskelige omsorg hver dag arbejder for, at beboerne trives i deres livs sidste bolig. Demensområdet er kendetegnet ved at kræve en stor faglig indsats, på tværs af sektorer (hospital/kommune/ praktiserende læge), men også mellem forskellige medarbejdere og fagligheder i kommunen. Derfor giver den rehabiliterende og tværfaglige indsats, som ÆHF arbejder efter, gode muligheder for at tilbyde borgere med demens og deres familier og netværk den rette kombination af støtte, vejledning og hjælp. Som et tiltag i ÆHF er der for år tilbage etableret Demenscentrum, som er en tværfaglig gruppe, der samler viden og kan foreslå og medvirke til at understøtte udviklingstiltag. Fx har det været med udspring i Demenscentrum at der blev igangsat en implementering af Marte meo, som er en videobaseret observations- og kommunikationsmetode. Der er flere medarbejdere, som har modtaget særlig uddannelse i denne metode, således at de kan lære den fra sig. Udviklingstiltag vedr. demens Med baggrund i de besøg Ældre- og Handicapudvalget havde i Holland i 2015, og de efterfølgende drøftelser Ældre- og Handicapudvalget arbejder forvaltningen aktuelt med en række initiativer og udviklingstiltag inden demensområdet. Udviklingstiltagene er både små og store skridt, og de bygger oven på den udvikling, der allerede er i gang med rehabilitering og udgangspunktet om borgerens ønsker og formåen. Det bygger oven på den bevægelse, hvor vi går fra serviceinstitution til en understøttende funktion. Udviklingstiltagene er hver især skridt, der tilsammen skaber en ændring. De konkrete initiativer er følgende: Udviklingstiltag 1: Fokus på demente - Odense går foran. Udviklingstiltag 2: Det gode hverdagsliv. Udviklingstiltag 3: Interessefællesskaber. Udviklingstiltag 4: Butiksmiljø. Udviklingstiltag 5: Privat opholdssted eller ældrekollektiv. Byen for livet Byen for livet er et andet udviklingsprojekt, som Odense Kommune aktuelt indgår i. I efteråret 2014 henvendte OK-Fonden en non-profit omsorgsorganisation, der har flere selvejende plejecentre i Odense og resten af Danmark sig til Odense Kommune. OK-Fonden søgte en kommunal partner som medudvikler på boliger til borgere med demens, eventuelt også med mulighed for boliger til pårørende. Odense Kommune har via Ældre- og Handicapforvaltningen og By- og Kulturforvaltningen samarbejdet med OK- Fonden om at forme projektet. I starten af juni 2015 underskrev borgmester samt rådmændene for de to forvaltninger en hensigtserklæring sammen med formanden for OK-Fonden. Visionen for projektet er, at 12

13 Livet skal stå forrest også for borgere med demens. Ambitionen er, at forskere, pårørende og andre interessenter om fem år tager til Odense for at lade sig inspirere af nye måder at skabe rammer for livet med demens. Projektet handler både om at bygge nye boliger til borgere med demens, men også om forskningssamarbejde med lærings- og undervisningsinstitutioner i Odense, det kunne eksempelvis være UCL og SDU. Projekt vil være med til at sætte Odense på Danmarkskortet ved at fokusere på livskvalitet for en gruppe af borgere, der ser ind i et liv, hvor deres indre går i opløsning. Projektet kan samtidig være med til at skabe vækst gennem velfærdsviden. Kommunens indsatser for borgere med demens i tidlig fase Den tidlige fase af et demensforløb kan groft sagt deles i to perioder: før og efter en udredning. Der vil være en periode, hvor borgeren og dennes pårørende gradvist erkender ændringer i fx hukommelse og andre kognitive funktioner, påvirkning af humør, overskud mv. Her kan der være nogle, som kontakter kommunens demenskoordinatorer for hjælp, men oftest vil den første kontakt i den situation være til egen læge. Herefter vil der gennemføres et udredningsforløb. Udredning finder sædvanligvis sted på OUH s Hukommelsesklinik. I forlængelse af udredning vil kommunens demenskoordinatorer, sædvanligvis være borgernes første møde med kommunen. Demenskoordinatorerne understøtter borgeren med at afklare hvilke forskellige muligheder for støtte og vejledning som borgeren, og dennes pårørende, kan forvente. I mange tilfælde vil borgeren, i en kortere eller længere periode efter udredning, være i stand til at klare sig selv med minimal kontakt til kommunen. For nogle borgere vil rådgivningscenteret for yngre og tidligt demensramte på Kallerupvej, som drives i et samarbejde med Alzheimerforeningen, være et attraktivt tilbud. På Kallerupvej er der en bred vifte af aktiviteter, både støtte og dialog om sygdommen, men også kulturelle aktiviteter og motionstilbud. På Kallerupvej findes desuden et teknologi-bibliotek, som giver borgere mulighed for at låne og afprøve forskellige teknologier og virkemidler, både elektronik og mere enkle virkemidler, som kan understøtte hverdagen og sikkerheden. Omkring 55% af borgere med demens, menes at befinde sig i denne fase. Kommunens indsatser for borgere med demens i moderat fase I takt med demenssygdommens udvikling vil borgere med demens få et øget behov for støtte og hjælp. Byhuset er et aktivitets. og træningstilbud for borgere diagnosticeret med demens. I Byhuset kan borgere, primært borgere med demens i moderat fase, deltage i aktiviteter, der spænder fra motion til håndarbejde til mandeklubber. Byhuset bidrager med ressourcer og støtte, der hjælper borgeren til at bevare en fortsat kontrol over eget liv. Samtidig aflastet de pårørende. I denne fase vil borgerne også ofte have kontakt til kommunens udekørende grupper. Ligesom nogle borgere og pårørende vil have mere hyppig kontakt med demenskoordinatorerne. Andre igen vil have kontakt til en hjemmevejleder. I denne fase er det et stort opmærksomhedspunkt, at de pårørende ikke bliver overbelastede. Pårørende til personer med demens har en dokumenteret højere risiko for at udvikle depression og fysiske følgesygdomme. 13

14 I den sene del af den moderate fase vil overvejelser om at finde en plejebolig ofte indledes. Processen omkring erkendelse og accept af behovet for plejebolig kræver ofte vejledning og støtte fra fagpersoner. Omkring 37% af borgere med demens befinder sig i den moderate fase. Indsatser ved demens i den sene fase I den sidste del af et demensforløb vil borgeren som regel være plejekrævende hele døgnet, og have behov for hjælp til langt de fleste gøremål og opgaver. Nogle borgere vil bo i egen bolig helt til denne fase, men oftest vil borgeren være flyttet i plejebolig inden plejebehovet bliver så udtalt. Indsatser for borgere med demens i den sene fase kræve særligt stor viden om demens, socialfaglige, pædagogiske og kommunikative metoder. Et andet stort fokus er metoder, der kan medvirke til at nedbringe og/eller undgå magtanvendelse over for borgere med demens. Her varetager demenskoordinatorerne en central funktion i forhold til at udvikle medarbejdernes viden 14

15 Deltagerliste Fra ÆHU Brian Skov Nielsen Niclas Turan Kandemir Kristian Guldfeldt Christel Gall Brian Lauridsen Mark Grossmann Fra ÆHF Gitte Østergaard René Lorenz Jan Lindegaard Knud Damgaard Andersen Karen Vinten Understrup 15