Kvalitetsstandarder 2012

Transkript

1 Forebyggelse og Sundhed Ældreområdet Kvalitetsstandarder 2012 Ikke omfattet af fritvalgsordning Godkendt i Byrådet den x. december 2011

2 Indholdsfortegnelse FORORD... 3 INDLEDNING... 4 GENEREL INFORMATION... 4 TIDSFRISTER... 5 (SLETTES KRITERIER FOR VISITATION TIL PLEJEBOLIG OG ÆLDREBOLIG:... 8 KLAGEVEJLEDNING... 8 BRUGERBETALING... 8 ANDRE MULIGHEDER... 8 FLEKSIBEL HJEMMEHJÆLP BYTTEMULIGHEDER... 9 FORPLIGTIGELSER FOR BORGER OG LEVERANDØR... 9 OPFØLGNING KVALITETSSTANDARDER PRAKTISKE HJÆLP MADSERVICE TØJVASK FOR BORGERE UDEN ADGANG TIL VASKEMASKINE SYGEPLEJE HJEMMESYGEPLEJE HJEMMESYGEPLEJE TRÆNING OG AKTIVITET ERGOTERAPEUTISK OG/ELLER FYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING: GENOPTRÆNING ERGOTERAPEUTISK OG/ELLER FYSIOTERAPEUTISK BEHANDLING: VEDLIGEHOLDELSESTRÆNING AKTIVITETS- OG DAGTILBUD ANDET OMSORGSTANDPLEJE PLEJE AF NÆRTSTÅENDE PASNING AF DØENDE SERVICEBEVIS MIDLERTIDIGE DØGNOPHOLD MIDLERTIDIG SPECIEL DØGNPLADS MIDLERTIDIG DØGNPLADS/MDP INDIVIDUEL HANDICAPKØRSEL MOVIA FLEXTRAFIK NYTTIGE ADRESSER... 35

3 Forord Velkommen til oplysninger om kvalitetsstandarderne for området Forebyggelse og Sundhed / Ældreområdet i Halsnæs Kommune Alle kommuner skal ifølge lovgivningen udarbejde kvalitetsstandarder på ældreområdet. Formålet er, at borgerne skal vide, hvilke hjælpetilbud Halsnæs Kommune har til de ældre. Det er vigtigt, at vi i Halsnæs Kommune leverer de ydelser, som vi lover. Og det er vigtigt, at borgerne ved, hvilken hjælp de kan forvente, hvis der bliver behov for hjælp til personlig pleje, praktisk hjælp eller træning, og hvor hurtigt de kan regne med at få hjælpen. Kvalitetsstandarderne skal gøre det let at få overblik over tilbuddene om hjælp. Det er vores mål, at borgerne får den rigtige hjælp på det rigtige tidspunkt. Men behovene er forskellige, og derfor er det vigtigt, at vi altid tager hensyn til den enkelte borgers særlige situation. Det gælder ikke mindst behovet for hurtig hjælp. Det er vores personale meget opmærksomme på, og de vil altid give hjælpen så hurtigt som muligt, og de vil bruge deres sunde, faglige fornuft, hvis der opstår særlige behov hos en borger. Skulle man alligevel være utilfreds med Halsnæs Kommunes hjælp, står der også, hvordan man kan klage. Til sidst står der en række nyttige adresser og telefonnumre, som man kan få brug for, hvis man vil have flere oplysninger. Man er altid velkommen til at kontakte Halsnæs Kommune, hvis der er noget, man er i tvivl om, eller hvis man fx ønsker at få tilsendt en folder, brochure eller andre oplysninger om Halsnæs Kommunes serviceydelser. I Voksen- og Sundhedsudvalget vil vi hvert år følge op på, om der er behov for, at kvalitetsstandarderne skal ændres blandt andet ud fra de tilbagemeldinger, vi får fra borgerne og fra vores personale. Vores mål er at gøre hjælpen så god og effektiv som muligt. Jeg håber, at borgerne bliver tilfredse med Halsnæs Kommunes service. Venlig hilsen Annette Westh Formand for Udvalget for Voksne og Sundhed

4 Indledning De lovpligtige kvalitetsstandarder er et redskab, som den kommunale myndighed skal bruge til at sikre sammenhæng mellem de politiske mål, afgørelser og leveringen af de visiterede ydelser. Standarderne er også et nødvendigt redskab i den daglige arbejdstilrettelæggelse i forbindelse med tildeling af hjælpen og levering af ydelserne. Kvalitetsstandarderne skal yderligere medvirke til at sikre gennemsigtighed på ældreområdet, så borgerne er bekendt med det vedtagne serviceniveau. Kommunalbestyrelsen skal jf. lovgivningen mindst én gang om året vedtage en kvalitetsstandard for personlig pleje og praktisk hjælp, kommunal genoptræning og vedligeholdelsestræning Generel information Hvis du kommer i en situation, hvor du ikke kan klare dig selv og har brug for hjælp til at udføre opgaver eller genvinde din funktionsevne, kan du henvende dig til Visitationen. Visitationen laver en konkret og individuel vurdering af dine funktioner og de omgivelser, der påvirker din evne til at klare dig selv. Vurderingen foretages som regel i dit hjem, men kan også foregå på hospitalet før en udskrivelse. Du har mulighed for at have en bisidder med i forbindelse med vurderingen. På baggrund af vurderingen vil du modtage en skriftlig afgørelse, som beskriver formålet med den hjælp, du eventuelt modtager, og hvilke opgaver, der skal løses, samt forhold omkring leveringen. Afgørelsen er vedlagt en klagevejledning. Visitationens medarbejdere træffes på telefon: Mandag-onsdag kl , torsdag kl , fredag lukket Du kan kontakte Visitationen omkring kropsbårne hjælpemidler og støtte til bil i forhold til hvilken dag i måneden du har fødselsdag: : : : Visitationsafdelingen varetager vurdering og visitation til: Hjemmehjælp, personlig og praktisk hjælp: Lov om social service 83 (Slettes Hjemmesygepleje: Sundhedsloven 138 og 139) Madservice: Lov om social service 83 Aflastning og afløsning: Lov om social service 84 (Slettes Genoptræning og vedligeholdelsestræning: Lov om social service 86 og 85) (Slettes Genoptræning i henhold til genoptræningsplan: Sundhedsloven 140) (Slettes Aktivitets- og dagtilbud: Lov om social service 84, 85 og 86 stk. 2.) Kontant tilskud til ansættelse af nødvendig hjælp: Lov om social service 95 Hjælpemidler: Lov om social service 112 Forbrugsgoder: Lov om social service 113 Boligændringer: Lov om social service 116 Støtte til køb af bil ved nedsat funktionsevne: Lov om social service 114 Flextrafik Særlig hjælp i forbindelse med alvorlig sygdom: Lov om social service 118 og 119 Sygeplejeartikler i forbindelse med 119: Lov om social service 122 Plejeboliger og handicapboliger: Lov om almene boliger 54 og Serviceloven 192 der omhandler tilbud om plejebolig. Telefonkæden

5 Omsorgstandpleje: Sundhedsloven 131 og 132 Tidsfrister For alle ydelser er der fastsat tidsfrister - se nedenstående skema. fra anmodning om hjælp til kontakt fra Visitationen fra kontakt til der foreligger en afgørelse fra afgørelsen foreligger og til begynder Tidsfristerne er de maksimale sagsbehandlingstider, som afhænger af den individuelle sag. Hvor intet andet er anført, refererer kolonnen Hvilke paragraffer til Lov om social service. Ved anmodning om Hvilke paragraffer Du kontaktes af Visitationen Fra vurdering til afgørelse foreligger Tidsfrist fra afgørelse til begynder Hjemmehjælp: Personlig pleje 83 1) Inden 3 hverdage Inden 7 dage 1 døgn Praktisk hjælp Ved akut anmodning 2) Inden (slettes 7 ) 14 dage Inden 1 hverdag Inden 14 dage Samme dag (slettes 7) 14 dage Samme dag (Slettes hele rækken) Hjemmesygepleje Sundhedsloven 138 og 139 Inden 1 hverdag Samme dag Samme dag Madservice 83, 2) Inden 3 hverdage Samme dag 3 dage Midlertidig Døgn Plads 84 Ansøgningsskema Planlagt ophold/tilbud Ved akut anmodning Inden 3 hverdage Inden 1 hverdag Inden (Slettes 17)7 dage Samme dag Efter aftale Samme dag hvis plads haves (Slettes hele rækken) Genoptræning (Slettes hele rækken) Vedligeholdelsestræning 85 og 86 Inden 7 dage Inden 14 dage 14 dage 86 stk. 2 Inden 7 dage Inden 14 dage 14 dage (Slettes hele rækken) Aktivitets- og dagtilbud 84, 85 og 86 stk. 2 Inden 14 dage Inden 1 mdr. Ved ledig kapacitet og behovsbestemt Ansættelse af egen hjælper 94 Inden 7 hverdage Inden 1 mdr. Umiddelbart efter afgørelse BPA-ordning 95 Inden 7 hverdage Inden 7 mdr. Umiddelbart efter afgørelse Særlig hjælp i forbindelse med alvorlig sygdom Særlig hjælp i forbindelse med pleje af døende Plejeartikler i forbindelse med Inden 3 hverdage Inden 14 dage Umiddelbart efter afgørelse 119 Inden 3 hverdage Inden 8 dage Umiddelbart efter afgørelse 122 Inden 3 hverdage Inden 7 dage Leveringsbestemt Varige hjælpemidler: Akutte hjælpemidler 112 Inden 1 hverdag Inden 14 dage Inden 2 dage Inden 4 uger Inden 36 timer Inden (slettes 3) 2 uger afhængig af

6 Ved anmodning om Standardhjælpemidler Komplekse hjælpemidler Kropsbårne hjælpemidler Nye ansøgere Genansøgninger Hvilke paragraffer Du kontaktes af Visitationen 112 Borger kontaktes efter behov Fra vurdering til afgørelse foreligger Tidsfrist fra afgørelse til begynder Inden 14 dage Inden 2 mdr. leverandøren 4 uger 2 uger Individuelt, idet er afhængig af leverandør Forbrugsgoder 113 Inden 14 dage Inden 4 uger Leveringsbestemt Støtte til Bilkøb 114 Inden 14 dage Inden 4 mdr. Leveringsbestemt Boligændringer 116 Inden 14 dage Inden 4 mdr. ved ukomplekse ændringer Plejeboliger Ældre- og handicapvenligeboliger Telefonkæden Omsorgstandpleje 192 og Lov om almenboliger 54 a Lov om almenboliger 54 b Kommunalt tilbud Sundhedsloven 131 og 132 Ved komplekse boligændringer op til 12 mdr. Afhængig af omfang Inden 14 dage Inden 2 mdr. Garantiventeliste inden 2 mdr., indflytning inden 2 uger. (slettes Specifik venteliste (frit valg) ) Fritvalgsventelistekapacitetsbestemt. Inden 14 dage Inden 2 mdr. Ved ledig kapacitet og behovsbestemt Inden 7 dage Inden 3 dage 7 dage Inden 7 dage Inden 14 dage Efter aftale Ved behov for lægeerklæringer, udtalelser eller deltagelse fra anden part, kan det forventes, at tidsrammen for en afgørelse forlænges. Alle sager prioriteres. Således kan enkelte standardhjælpemidler sagsbehandles som hastehjælpemidler eller skulle leveres akut. Alle indsatser visiteres med en revurderingsdato hver tredje måned, hvorefter Visitationen på baggrund af opdateret dokumentation fra leverandørerne vurderer, hvorvidt indsatsen skal fortsætte. Revisitationen foretages ud fra en individuel funktionsvurdering, som er bestemmende for om borgerens fortsat har behov for indsatsen og i hvilket omfang. Vurdering hver tredje måned gælder ikke hjælpemidler og boligændringer. Der foretages i stedet en revurdering af borgerens behov for kompensation ved ændring i borgerens funktionsniveau.

7 Hjælpemidler opdeles i: Akutte hjælpemidler omhandler helbredstruende forhold: trykaflastning, akutte behov vedrørende hjemmet som arbejdsplads, f. eks. lifte, forflytningshjælpemidler og el-senge, hjælpemidler til terminale. Akutte nødkald. Standardhjælpemidler: Enkle ganghjælpemidler: albuestokke, rollatorer, gribetænger, spise/drikke hjælpemidler, hjælpemidler til husholdning, forhøjer klodser, toiletforhøjere og toiletstole. Ikke akutte nødkald. Komplekse hjælpemidler: Tekniske hjælpemidler, krav til specialdele og særlige krav til leverandører af kørestole og puder, der kræver siddestillingsvurdering og korrektion. Eksempelvis ståstøtte- og arbejdsstole, el-scootere, 3 hjulet cykel, cykler med hjælpemotor. Boligændringer opdeles i: Standard boligændringer:mindre boligindretninger, f. eks greb i badeværelser, mindre ramper, fjernelse af dørtrin eller lignende. Komplekse boligændringer: Sager med større kompleksitet f. eks hvor der skal vurderes i forhold til større funktions- og aktivitetsanalyser, ændringer på køkken, badeværelse, større ændringer af adgangsforhold, tilbygninger eller lignende. Tildeling af sygeplejeindsatser og kontakt til Hjemmesygeplejen Hjemmesygeplejen i Halsnæs Kommune tildeler selv sygeplejeindsatser efter henvisning fra en læge. Hjemmesygeplejen visiterer på baggrund af 138 og 139 i Sundhedsloven. Ved anmodning om hjemmesygepleje kontaktes borger inden, der er gået en hverdag. Afgørelsen foreligger samme dag vurderingen foretages og sættes i gang straks. Hjemmesygeplejen kontaktes som følgende: For Regionen/Hospital: Ifølge Sundhedsaftale II mellem Region Hovedstaden og Kommuner skal vi sikre en indgang til Halsnæs Kommune for hospitalerne. Således rettes alle henvendelser fra hospitaler til Visitationen telefon , som viderestiller direkte til Hjemmesygeplejen ved behov for sygeplejeindsatser. For praktiserende læger: De praktiserende læger henvender sig direkte til Hjemmesygeplejen ved behov for sygeplejeindsatser på telefon For borgerne: Ved behov for sygeplejeindsatser rettes henvendelse til egen læge. Det er muligt at rette henvendelse til Hjemmesygeplejen på telefon Ved behov for anden hjælp rettes henvendelse til Visitationen. Tildeling af træning og aktivitet og kontakt til Træning og Aktivitetsafdelingen Træning og Aktivitet I Halsnæs Kommune tildeler selv trænings- og aktivitetsindsatser efter henvisning fra en læge. Træning og Aktivitet visitere på baggrund af 84, 85, 86 stk. 2 i serviceloven. Ved anmodning om genoptræning eller vedligeholdelsestræning kontaktes og vurderes borger inden, der er gået 14 dage. Fra afgørelsen foreligger og tilbuddet sættes i værk, går der højst 14 dage. Ved anmodning om aktivitetstilbud kontaktes og vurderes borgere inden, der er gået 14 dage. Tilbuddet iværksættes, når der er ledig kapacitet. Pladserne fordeles i forhold til behov. Der kan rettes henvendelse til Træning og Aktivitet på telefon: og fax: For Regionen/Hospitaler: Genoptræningsplaner modtages elektronisk via MedCom, hvor dette ikke er muligt faxes på telefon nummer For praktiserende læger:gælder at de må faxe på nr , indtil deres henvisninger kan indgå elektronisk via MedCom, det er muligt allerede for nogle henvisninger eks. 119.

8 For borgerne: Telefonisk henvendelse til det lokale aktivitets- og træningscenter. Frederiksværk: , Hundested: (Slettes Kriterier for visitation til plejebolig og ældrebolig: Ældrebolig: ndicapvenlig-%20og%20aeldrebolig.aspx (Aktivt link, klik på link) Plejebolig: bolig.aspx (Aktivt link, klik på link)) Klagevejledning Ved den skriftlige afgørelse vedlægges en klagevejledning. Du har mulighed for at klage både over afgørelsen og den udførte indsats. Du kan klage både skriftligt og mundtligt. Hvis du klager på andres vegne, er det nødvendigt med en skriftlig fuldmagt fra pågældende selv. Du er altid velkommen til at have en pårørende eller bisidder med under samtaler og visitationsbesøg. Før du klager, er det vigtigt, at du har udnyttet alle muligheder for dialog med de ansvarlige ledere på området dels Visitationen og leverandører. Klager over alle afgørelser rettes til Visitationen i Halsnæs Kommune, som registrerer klagen og foretager en revurdering af afgørelsen ved et visitationsbesøg. Fastholdes afgørelsen sendes klagen til Det sociale Nævn. Klager skal være Halsnæs Kommune i hænde senest 4 uger efter afgørelsen. Såfremt Det sociale nævn giver borgeren medhold i sin klage over en afgørelse, kan Visitationen, ved klager af principiel betydning, få klagen behandlet i Ankestyrelsen, som sidste klageinstans. Klager over den udførte indsats rettes til lederen hos den enkelte leverandør. Der kan klages over behandling eller sundhedspersoners faglige virksomhed til patientklagenævnet. Sundhedsvæsenets patientklagenævn, Frederiksborggade 15, 1360 Kbh. K Brugerbetaling (Slettes Ved midlertidig hjemmehjælp opkræves en indtægtsbestemt brugerbetaling.) Madservice fra Halsnæs Kommune betales efter gældende takster. Hjælpemidler, der markedsføres som forbrugsgoder og som koster under 500 kr., betales af brugeren selv. Materialer til aktivitet og forplejning på Trænings- og aktivitetscentrene betales af brugere. Midlertidigt døgnophold er omfattet af brugerbetaling for mad, tøjvask, rengøringsartikler, leje og vask af linned (servicepakken). Oplysninger om aktuelle priser og takster kan fås hos Visitationen eller søges på Halsnæs Kommunes hjemmeside Andre muligheder Gælder ikke borgere på plejecentre. Se kvalitetsstandarder for de enkelte muligheder. Udpegning af egen hjælper 94, Serviceloven

9 Du kan udpege en person til at udføre hjælpen. Visitationen skal godkende personen. Visitationen og den pågældende person indgår en kontrakt, som bl.a. indeholder aftale om omfang og indhold af opgaverne, leverancesikkerhed og betaling. Kontant tilskud 95, stk. 2, Serviceloven Er der bevilliget mere end 20 timers ugentlig personlig og praktisk hjælp i hjemmet, kan du tale med Visitationen om at få udbetalt et kontant tilskud til hjælp og få rådgivning om ansættelse af hjælpere. Servicebevis jf. Lov om Social Service Borgere, som er visiteret til mere end 20 timers hjælp om ugen efter 83 (personlig pleje, praktisk bistand, madservice og indkøb) i Serviceloven, kan anvende muligheden for at opnå et Servicebevis. Et Servicebevis giver borgeren mulighed for selv, at ansætte en privatperson eller virksomhed til, at udføre den hjemmehjælp, som borgeren er visiteret til. Borgere, der vælger et Servicebevis og dermed udpeger en privatperson eller virksomhed bliver arbejdsgiver for denne. Det er muligt at overdrage retten til at ansætte en person til at udfører opgaverne i henhold til Servicebeviset til en nærtstående, en organisation eller en privat virksomhed, som herefter er arbejdsgiver for den private person der udfører hjælpen. Det er Visitationen der træffer afgørelse om, hvorvidt borgeren kan administrere ordningen med et Servicebevis. Fleksibel hjemmehjælp byttemuligheder Hvis du er visiteret til praktisk hjælp, kan du planlægge at bytte dine ydelser til noget andet: eksempelvis gåtur, ledsagelse til indkøb, pudsning af sølvtøj, rengøring af andre rum, m.m. Der kan ikke byttes til eksempelvis havearbejde og snerydning. Hjælperen afgør, om det er fagligt forsvarligt at bytte, og den fravalgte praktiske hjælp kan ikke kræves senere. Hvis den visiterede hjælp gentagne gange fravælges eller byttes til en anden ydelse, kan der blive tale om, at Visitationen vil foretage en ny vurdering af behovet. Forpligtigelser for borger og leverandør For at sikre et godt samarbejde mellem borger og leverandør, er der nogle gensidige krav, som skal være opfyldt. Borgeren Du eller dine pårørende skal give Visitationen besked ved væsentlige forandringer i dit funktionsniveau Du skal deltage så aktivt som muligt og selv udføre de opgaver, som du er i stand til Du skal følge de krav, som fastsættes i arbejdspladsvurderingen, fx acceptere brug af hjælpemidler og de rengøringsmidler, som leverandøren anbefaler Du skal sikre, at adgangsforholdene er i orden Du skal være hjemme, når hjælpen kommer Hvis hjælpen ikke kan modtages til aftalt tid, skal du hurtigst muligt gives besked til leverandøren. Eventuelle husdyr skal være lukket inde i et særskilt rum, inden hjælpen kommer og under hele besøget. Du skal aftale, hvordan arbejdet i hjemmet bedst kan foregå, hvis der er gæster til stede. Du henstilles til ikke at ryge, mens hjælpen er i boligen Leverandøren Skal overholde de forvaltningsretlige regler om tavshedspligt, m.v. Skal opfylde arbejdsmiljøloven For mere detaljerede krav henvises til kontrakt for godkendte leverandører indenfor Halsnæs Kommunes fritvalgsordning.

10 Skal kende og handle ud fra afgørelsesskema, kvalitetsstandarder, instrukser, retningsgivende mål og formål med indsatsen samt udarbejde individuelle handleplaner Skal kunne observere borgerens tilstand og kunne reagere relevant på ændringer i tilstanden Skal aflevere straffeattest Må kun i særlige og ved enkeltstående tilfælde tage imod mindre gaver fra borgeren Skal kunne tale, læse og skrive dansk Medarbejderne skal synligt bære identifikationskort Opfølgning Området Forebyggelse og Sundhed vil følge op på de kommunale ydelser på flere måder: Opfølgning på de fastsatte tidsfrister. Opfølgning på tilsyn af hjemmepleje. Opfølgning på de kommunale tilsyn af plejecentre. Opfølgning på embedslægeinstitutionens tilsyn af plejecentre. Opfølgning af klagesager til behandling i Det Sociale Nævn. Egenkontrol. Sammenligning af nøgletal og praksis med andre kommuner.

11 Kvalitetsstandarder Følgende kvalitetsstandarder er en samling af ydelsesbeskrivelser under Serviceloven, som udtrykker Halsnæs Kommunes serviceniveau. Formålet med kvalitetsstandarderne er at sikre, at kommunens borgere kender deres rettigheder. Og at deres forventninger til den kommunale service er afstemt med det politisk besluttet serviceniveau og den faktiske indsats. Desuden medvirker kvalitetsstandarderne til at sikre ensartede afgørelser indenfor kommunen om hjælp til ældre og handicappede med samme behov. Kvalitetsstandarderne skal skabe synlighed i ældreplejen. Kvalitetsstandarderne er opdelt i hvilke ydelser som - er omfattet fritvalgsordning, og i hvilke ydelser som - ikke er omfattet fritvalgsordning. Følgende kvalitetsstandarder er ikke omfattet af fritvalgsordning.

12 Praktisk hjælp Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Madservice Servicelovens 83. Byrådet skal tilbyde: 1) personlig hjælp og pleje og 2) hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. I Kommunens vurdering indgår den enkelte borgers og husstandens samlede ressourcer til selv at udføre opgaven. Formålet med Hvem kan få At borgeren får et varieret og ernæringsrigtigt tilbud i henhold til Anbefalinger for den danske institutionskost. Borgere, som midlertidigt eller varigt, er ude af stand til, eller har vanskeligt ved at varetage tilberedning af mad. Ydelsen kan indeholde Madservice leveres som køleproduceret efter bestillingsliste. Der kan vælges ud fra følgende: to daglige hovedretter, biret, smørrebrød, råkost, samt diverse tilbud som suppe, hjemmebagt kage, desserter, øllebrød m.m. Ekstratilbud leveres desuden uden sukker til borgere med diabetes. Hvis bestillingslisten ikke returneres til centralkøkkenet, leveres en standard madservice. Afbestilling af maden skal ske til Centralkøkkenet senest 3 hverdage før næste levering. Ved genbestilling vil maden blive leveret ved næste udkørsel (tirsdag, torsdag eller fredag). Ved behov for mad udenfor udkørselsdage, kan leverandør af hjemmeplejen hente mad til visiterede borgere i Centralkøkkenets kølerum, også udenfor køkkenets åbningstid Borgere på plejecentrene får tilbudt en pakkeløsning, der indeholder alle døgnets hoved- og mellemmåltider. Der kan ikke fravælges enkelte komponenter. På plejecentrene kan tilberedning og anretning af mad udføres forskelligt på de forskellige plejecentre Brugerbetaling Der afregnes for det leverede, månedsvis bagud. Betalingen kan trækkes via pensionen efter borgeres tilladelse. I modsat fald fremsendes girokort. Der betales altid for bestilt mad, såfremt Centralkøkkenet ikke er gjort bekendt med borgers fravær, eller der ikke er frameldt jvnf. gældende tidsfrist. Taksten for madservice reguleres hvert år i januar. Borgeren henvises til takstblad for de enkelte ydelser. Ydelsens omfang Ydelsen kan, ud over fuldkost, være alle former for sygdomsrelateret/lægeordineret diætkost samt kost med særlig

13 konsistens. Der kan, mod forudbestilling og merbetaling, leveres gæstemåltid. Der udleveres kostplan/bestillingsliste hver 14. dag. Kostplanen udleveres ca. 14 dage før ikrafttræden. Centralkøkkenet varetager udlån af mikroovn, samt besøger borger for indgående introduktion til bestillingssystem samt tilbud. Leverancesikkerhed Ydelsen leveres som aftalt. Aflysning fra godkendt leverandør må ikke forekomme. Har leverandør afstedkommet manglende eller fejlagtig leverance, er de forpligtet til straks at levere i flg. bestilling. Godkendte leverandører forpligter sig til at levere mad til alle årets dage, på aftalte vilkår. Madservice iværksættes 3 dage efter Visitationen. Ved akut behov iværksættes Madservice senest samme dag efter særlig aftale med køkkenet.

14 Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Tøjvask for borgere uden adgang til vaskemaskine Servicelovens 83 Byrådet skal tilbyde: 1. Personlig hjælp og pleje. 2. Hjælp eller støtte til nødvendige praktiske opgaver i hjemmet. I Kommunens vurdering indgår den enkelte borgers og husstandens samlede ressourcer til selv at udføre opgaven. Formålet med Hvem kan få At sikre borgeren har rent tøj og sengetøj. Borgere som midlertidigt eller varigt ikke selv kan varetage daglig husførelse eller dele af den. Borgere som ikke har adgang til en vaskemaskine i boligen. Denne standard er målrettet borgere, som bor udenfor et plejecenter. På plejecentre varetages tøjvask af plejecentrene. Ydelsen kan indeholde Vasketøjet samles usorteret i en vasketøjspose. Sortering sker på vaskeriet. Vådt eller fugtigt tøj lægges i en plastikpose. Vasketøjet hentes af leverandøren hver 2. uge. Vasketøjet vaskes hos leverandør. Vasketøjet tørres, lægges sammen og alt linned rulles. Vasketøjet leveres til døren hver 2. uge af leverandør. Hvad indgår ikke i Rulning af tøj. Strygning af tøj Reparationer af tøj. Ydelsens omfang Ydelsen leveres hver 14. dag på hverdage mellem kl. 8 og 15. Afhentes hver 2. uge og leveres hver 2. uge. Beboere i plejeboliger får vasket tøj 1 gang ugentlig. Leverancesikkerhed Ydelsen leveres som aftalt. Der skal gives besked til borgeren, hvis hjælpen kommer mere end 1 time før eller efter det aftalte tidspunkt. Leverer leverandøren ikke som planlagt, skal borgeren med det samme tilbydes erstatningsydelse indenfor 5 dage. Ved leverancesvigt henvender borgeren eller pårørende sig til leverandøren. Ved gentagne svigt skal der ske henvendelse til Visitationen. Hjælpen iværksættes senest 7 hverdage efter Visitationen.

15 Sygepleje Slettes Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Hjemmesygepleje Sundhedsloven 138 og 139. Byrådet er ansvarlig for, at der ydes vederlagsfri hjemmesygepleje efter lægehenvisning til personer med ophold i Halsnæs Kommune. Ministeren for sundhed og forebyggelse fastsætter nærmere regler om omfanget af og kravene til den kommunale hjemmesygeplejerskeordning. Formålet med Hvem kan få Ydelsen kan indeholde At borgeren modtager lægeordineret behandling, pleje og rådgivning på baggrund af individuelle behov. Alle borgere som midlertidigt eller varigt får lægeordineret og visiteret sygepleje. Behandlinger f.eks. behandlinger af sår, smertebehandling eller kredsløbsbehandlinger med kompression Pleje f.eks. kateterpleje, stomipleje, hudpleje eller terminalpleje Medicinadministration f.eks. dosering af medicin, som jævnligt skal reguleres Medicingivning: f.eks. planlagte eller akutte injektioner eller vagitorier Vurderinger f.eks. ved ændringer af aktuel situation hos borgere, som er kendte i hjemmesygeplejen. Vurderinger og observationer foregår i en tidsbegrænset periode. Rådgivning og vejledning f.eks. af borgere eller pårørende i forbindelse med inkontinens, kronisk forstoppelse eller andre varige lidelser Hvad indgår ikke i Lægefaglige vurderinger og behandlinger Undersøgelser og kontrol, der indgår i lægelige udredninger Doseringer i æske til borgere, der har et stabilt medicinbehov (dette foretages af apoteket) Anlæggelse af venflon Udbringning af medicin Ydelsens omfang Leverancesikkerhed Ydelsen kan leveres hele døgnet og alle årets dage. Samarbejde med andre samarbejdspartnere. Ydelsen leveres som aftalt. Der gives besked til borgeren, hvis hjælpen kommer mere end en time før eller efter det aftalte tidspunkt.

16 Ved leverancesvigt henvender borgeren eller pårørende sig til leverandøren. Ved gentagne svigt skal der ske henvendelse til visitator. Hjemmesygepleje iværksættes dagen efter Visitationen. Ved akut behov iværksættes hjemmesygepleje senest samme dag.

17 Ny Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Hjemmesygepleje Sundhedsloven 138 og 139. Byrådet er ansvarlig for, at der ydes vederlagsfri hjemmesygepleje efter lægehenvisning til personer med ophold i Halsnæs Kommune. Ministeren for Forebyggelse og Sundhed fastsætter nærmere regler om omfanget af og kravene til den kommunale hjemmesygeplejerskeordning. Formålet med Hvem kan få At borgeren modtager lægeordineret behandling, pleje og rådgivning på baggrund af individuelle behov. Alle borgere som midlertidigt eller varigt får lægeordineret og visiteret sygepleje. Ydelsen kan indeholde Behandlinger, pleje og observationer vedrørende følgende : Aktivitet (f.eks. evnen til at klare sig selv i det daglige liv, ADL AlmindeligDagligLevevis). Ernæring (f. eks. under- eller overvægt, spisevaner, ernæringsproblemer forårsaget af sygdom eller behandling, kvalme og opkastning). Hud og slimhinder (f. eks. forandringer og lidelser fra hud, slimhinder og andre væv f.eks. muskler, hår og negle). Kommunikation (f. eks. evnen til at gøre sig forståelig og forstå omverdenen). Psykosociale forhold (f. eks. arbejdsevne, relationer til familie, ensomhed, misbrug og mestring). Respiration og cirkulation (f. eks. luftvejsproblemer som åndenød, hoste, risiko for aspiration, legemstemperatur, blodtryk og puls). Seksualitet (f. eks. samlivsforstyrrelser som følge af sygdom eller lægemidler). Smerter og sanseindtryk (f. eks. akutte eller kroniske smerter og ubehag, problemer med syn og hørelse). Søvn og hvile (f. eks. faktorer som letter eller hindrer søvn og hvile). Viden og udvikling (f. eks. behov for information eller undervisning, helbredsopfattelse, sygdomsindsigt, hukommelse). Udskillelse af affaldsstoffer (f. eks. inkontinens, obstipation, diaré). Observation af virkning og evt. bivirkning af given behandling (med henblik på tilbagemelding til ordinerende

18 Hvad indgår ikke i læge). Lægefaglige vurderinger og behandlinger. Undersøgelser og kontrol, der indgår i lægelige udredninger. Doseringer i æske til borgere der har et stabilt medicinbehov (dette foretages af apoteket ved dosisdispensering af medicin). Anlæggelse af venflon. Udbringning af medicin. Opgaver der udføres ifølge Serviceloven (f.eks. afhentning og udbringning af andre artikler). Ydelsens omfang Indsatsen leveres hele døgnet og alle årets dage. Indsatsen leveres i sygeplejeklinik eller i borgerens hjem efter vurdering af hjemmesygeplejen. Samarbejde med andre samarbejdspartnere. Leverancesikkerhed Ydelsen leveres som aftalt. Hjemmesygepleje iværksættes dagen efter aftale og behov. Ved akut behov iværksættes hjemmesygepleje senest samme dag. Der gives besked til borgeren, hvis opgaven udføres mere end en time før eller efter det aftalte tidspunkt. Ved leverancesvigt henvender borgeren eller pårørende sig til Hjemmesygeplejen. Ved gentagne svigt skal der ske henvendelse til Lederen af Hjemmeplejen.

19 Træning og aktivitet Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Ergoterapeutisk og/eller fysioterapeutisk behandling: Genoptræning Lovgrundlag for Servicelovens 85 og 86. Byrådet skal tilbyde hjælp, omsorg eller støtte samt optræning og hjælp til udvikling af færdigheder til personer, der har behov herfor på grund af betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer. Byrådet skal tilbyde genoptræning til afhjælpning af fysisk funktionsnedsættelse forårsaget af sygdom, der ikke behandles i tilknytning til en sygehusindlæggelse. Formålet med At graden af selvhjulpenhed forbedres At medvirke til at den enkeltes funktionsevne forbedres At kompensere og afhjælpe for tabte færdigheder At mestre egen livsførelse At arbejde forebyggende og sundhedsfremmende Hvem kan få Borgere der efter endt sygehusbehandling eller sygdom i hjemmet med funktionstab til følge, har behov for genoptræning for helt eller delvist at genvinde tabte færdigheder. Ydelsen kan indeholde Undersøgelse og udredning Holdtræning Individuel træning Hjemmetræning Råd og vejledning Undervisning Hjælp til selvtræning Hvad indgår ikke i Behandling, hvor borgeren ikke indgår aktivt eksempelvis ultralyd, laser, varme og massage Ydelsens omfang Behandlingen foregår i en begrænset periode. Terapeuten vurderer varigheden af behandlingsforløbet ud fra en individuel vurdering af det opnåede funktionsniveau. Hvor der er behandlingsvejledninger, tages der udgangspunkt i disse. Leverancesikkerhed Genoptræningen iværksættes senest 14 hverdage efter Visitationen. I forbindelse med ferieafholdelse kan omfanget af trænings være nedsat. Ved specifikt træningstilbud på hold kan der forekomme ventetid afhængig af ledig kapacitet på holdet.

20 Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Ergoterapeutisk og/eller fysioterapeutisk behandling: Vedligeholdelsestræning Lovgrundlag for Serviceloven 86 stk. 2. Byrådet skal tilbyde hjælp til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder til personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. Formålet med At graden af selvhjulpenhed bevares At forhindre funktionstab og fastholde det hidtidige funktionsniveau At mestre egen livsførelse At kompensere og afhjælpe for tabte færdigheder At arbejde forebyggende og sundhedsfremmende Hvem kan få Borgere der på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov for hjælp til at vedligeholde færdigheder. Vedligeholdelsestræning omfatter vedligeholdelse af såvel fysiske som psykiske færdigheder. Ydelsen kan indeholde Undersøgelse Holdtræning Individuel træning Hjemmetræning Råd og vejledning Undervisning Hjælp til selvtræning Hvad indgår ikke i Behandling, hvor borgeren ikke indgår aktivt eksempelvis ultralyd, laser og massage. Ydelsens omfang Leverancesikkerhed Behandlingen foregår i en begrænset periode. Terapeuten vurderer varigheden af behandlingsforløbet ud fra en individuel vurdering af det opnåede funktionsniveau. Hvor der er behandlingsvejledninger, tager træningsforløbet udgangspunkt i disse. Vedligeholdelsestræningen iværksættes senest 14 hverdage efter Visitationen I forbindelse med ferieafholdelse kan omfanget af trænings være nedsat. Ved specifik træningstilbud på hold kan der forekomme ventetid afhængig af holdets størrelse.

21 Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Aktivitets- og dagtilbud Serviceloven 79, 84 og 86 Byrådet kan iværksætte eller give tilskud til generelle tilbud med aktiverende og forebyggende sigte. Kommunalbestyrelsen skal fastsætte retningslinjer for, hvilke persongrupper der kan benytte tilbuddene. Byrådet skal tilbyde afløsning eller aflastning til ægtefælle, forældre eller andre nære pårørende, der passer en person med nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne. Kommunalbestyrelsen skal tilbyde hjælp til at vedligeholde fysiske eller psykiske færdigheder til personer, som på grund af nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale problemer har behov herfor. Formålet med At styrke og bevare borgerens fysiske, psykiske og sociale funktionsniveau via aktiviteter, så denne kan mestre dagligdagen og bevare evnen til at drage omsorg for eget liv At graden af selvhjulpenhed bevares At kompensere og afhjælpe for tabte færdigheder Aflastning af pårørende At arbejde forebyggende og sundhedsfremmende Hvem kan få Borgere med betydelig nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller særlige sociale behov. Borgere i eget hjem tilbydes aktiviteter som dagtilbud Tilbuddet gælder ikke borgere, som bor i plejebolig. Ydelsen kan indeholde Kort eller langt dagtilbud efter behov for hjemmeboende borgere Socialt samvær Vejledning og støtte til at udføre dagligdagens opgaver Hjælp til at opnå erkendelse af egen situation Deltagelse i individuelle og fælles aktiviteter Aktiviteter ud af huset i begrænset omfang Køb af middagsmad eller smørrebrød i dagtilbuddet Særligt tilbud for demensramte borgere Borgere med særligt behov som ikke på anden måde kan komme af sted, kan efter individuel vurdering visiteres til kørsel Borgerne visiteres efter postnummer til henholdsvis Trænings- og aktivitetscentret i Frederiksværk og Trænings- og aktivitetscentret i Hundested. Hvad indgår ikke i Ydelsens omfang Leverancesikkerhed Materialer:materialer til aktiviteter kan købes. Aktiviteten fortsætter, så længe behovet er til stede. I forbindelse med afholdelse af ferie vil der være lukket i alt 3 uger årligt. Aktivitets- og dagtilbud iværksættes ved ledig kapacitet og behovsbestemt.

22 Andet Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Omsorgstandpleje Sundhedsloven 131 og 132 Byrådet tilbyder forebyggende og behandlende tandpleje til personer, der på grund af nedsat førlighed eller vidtgående fysisk eller psykisk handicap kun vanskeligt kan udnytte de almindelige tandplejetilbud. Byrådet kan beslutte, at personer, der modtager et kommunalt tandplejetilbud efter 131, selv skal betale en del af udgiften til tandpleje. Formålet med Forebygge at eksisterende tandstatus forværres. Vedligeholdelse af tænder og tandkød. At opnå smertefrihed, bedst mulig tyggefunktion og kosmetiske forhold der kan opretholde den enkeltes selvværd. Hvem kan få Personer med så stort fysisk eller psykiskhandicap, at de umuligt eller kun meget vanskeligt, kan(slettes så stort plejebehov, at det er umuligt for dem at) benytte det almindelige tandplejetilbud. Omsorgstandpleje tilbydes kun når behandling på almindelige, handicapvenligt indrettede tandklinikker, ikke kan benyttes Ydelsen kan indeholde Undervisning og vejledning af plejepersonale i varetagelse af daglig mundhygiejne og tandbørstning. Regelmæssig undersøgelse af tænder, slimhinder og proteser. Nødvendig og tilstrækkelig behandling af tænder, slimhinder og proteser. Hvad indgår ikke i Ydelsens omfang Evt. transport til tandklinik. Tandbehandlinger hvor det ikke vurderes, at fordelen ved behandling klart overstiger ulemperne ved behandlingen, eller ulemperne ved slet ikke at behandle. Der kan ikke tilbydes behandling i narkose i omsorgstandplejen. Er der behov for behandling i narkose, kan der visiteres til Specialtandpleje Daglig tandbørstning/protesepleje i forbindelse med øvrige personlige pleje. Ydes af plejepersonalet. Forebyggelse og behandling efter behov og efter forudgående aftale. Akut hjælp ved smertegivende tilstande. Dette må evt. foregå på en kommunal tandklinik, der er bemandet på hverdage. Leverancesikkerhed Egenbetalingen i 2012 er 465 kr. pr. år Ydelsen leveres som aftalt. Omsorgstandplejen vil have et antal klinikdage (2 eller 4 gange) pr. måned på plejecentrene, afhængig af antallet af brugere. Der er ikke klinikdage i juli måned. Ved akutte henvendelser kan vi give tilbagemelding inden 2 hverdage. Dette gælder dog ikke i tandplejens ferier.

23 Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Pleje af nærtstående Serviceloven 118 En person med tilknytning til arbejdsmarkedet, der ønsker at passe nærtstående med betydelig og varigt nedsat fysisk eller psykisk funktionsevne eller indgribende kronisk eller langvarig lidelse i hjemmet, skal ansættes af Byrådet. Formålet med Hvem kan få At give pårørende eller nærtstående mulighed for at yde pasning og pleje i en periode, eller deltagelse i behandling på sygehus samt praktisk eller sociale støttefunktioner med henblik på at afklare fremtidige tilbud og forhold. Personer med tilknytning til arbejdsmarkedet, der er pårørende eller nærtstående til en syg. Det er en forudsætning, at: Alternativet til pasningen er et døgnophold uden for hjemmet, eller at plejebehovet er svarende til en fuldtidsstilling. Der er enighed om pasningsaftalen Der ikke er noget afgørende, der taler imod, at den pågældende varetager pasningen. Ydelsen kan indeholde En ansættelse ved Halsnæs Kommune i en aftalt periode. Der udformes ansættelseskontrakt med angivelse af længde på perioden. Det er muligt at flere personer kan deles om pasningen. Ydelsen kan suppleres med hjemmehjælp og hjemmesygepleje. Hvad indgår ikke i Dobbelt forsørgelsesgrundlag: hvis den ansatte pårørende eller nærtstående modtager løn eller anden offentlig forsørgelse, kan man ikke samtidig modtage godtgørelse. Ydelsens omfang Der kan aftales ansættelse (slettes i højst 9 måneder) optil 6 måneder. Orloven kan forlænges med optil 3 måneder, hvis særlige forhold falder herfor. Perioden kan være 6 måneder samlet eller opdeles i flere mindre perioder (Slettes, og kan i særlige tilfælde forlænges til max. 9 måneder i alt.) Der kan ydes én pasningsordning til ét sammenhængende sygdomsforløb eller handicap. Samme nærtstående kan dog blive omfattet af pasningsordningen igen, hvis der tilstøder den pågældende en anden lidelse eller funktionsevnenedsættelse. Hvis flere personer deler ordningen, fordeles godtgørelsen forholdsmæssigt. Godtgørelsen udgør i 2011, ,00 kr. pr. måned. Pensionsbidrag er 12 % 4 % fra modtageren og 8 % fra arbejdsgiver. Leverancesikkerhed Ordningen kan aftales med 14 dages varsel, når der foreligger den nødvendige lægelige dokumentation. Alle aftaler om pleje af nærtstående foretages igennem Visitationen. Hvis ansættelsen afbrydes på grund af nærtståendes død, egen sygdom eller lignende, udbetaler Halsnæs Kommune løn til den

24 ansatte måneden ud + en måned - med mindre den ansatte allerede modtager løn fra anden arbejdsgiver.

25 Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Lovgrundlag for Pasning af døende Serviceloven Stk.1 Personer, som passer en nærtstående, der ønsker at dø i eget hjem, er efter ansøgning berettiget til plejevederlag som nævnt i 120. Det er en betingelse for at yde plejevederlag, at hospitalsbehandling efter en lægelig vurdering må anses for udsigtsløs, og at den syges tilstand ikke i øvrigt nødvendiggør indlæggelse eller forbliven på sygehus eller ophold i plejehjem, plejebolig el.lign. Det er endvidere en betingelse, at den syge er indforstået med etableringen af plejeforholdet. Stk.2 En arbejdsgiver, der yder løn til en ansat under dennes fravær fra arbejdet i forbindelse med pasning af en nærtstående efter stk. 1, således at den ansatte ikke har en tabt arbejdsindtægt, er berettiget til at få udbetalt det beløb, som den ansatte ellers ville være berettiget til i plejevederlag efter 120, stk Stk.1 Plejevederlag efter 119 udgør 1,5 gange det dagpengebeløb, som modtageren i tilfælde af egen sygdom ville have ret til efter lov om sygedagpenge, jf. dog stk. 2. Selvstændigt erhvervsdrivende, der ikke er tilmeldt den frivillige forsikring, eller som i henhold til den frivillige forsikring har ret til dagpenge fra tredje fraværsdag, kan få udbetalt plejevederlag fra første fraværsdag. Plejevederlaget kan ikke overstige den hidtidige indtægt, jf. 47 i lov om sygedagpenge. Stk.2 Personer, som ikke er berettiget til plejevederlag efter stk. 1, får udbetalt kr. månedligt i plejevederlag. Personer, som er berettiget til plejevederlag efter stk. 1, kan vælge i stedet at få udbetalt et plejevederlag som anført i 1. pkt. Plejevederlaget kan i dette tilfælde, jf. 1. og 2. pkt., ikke udbetales sammen med en anden offentlig forsørgelsesydelse. Hvis flere personer deles om plejeopgaven, nedsættes beløbet svarende til den pågældendes forholdsmæssige andel af plejeopgaven. Stk.3 Hvis flere personer deles om plejeopgaven, kan det samlede plejevederlag ikke overstige 1,5 gange det maksimale sygedagpengebeløb efter 50, stk. 1, i lov om sygedagpenge. Stk.4 I ganske særlige tilfælde kan kommunalbestyrelsen beslutte at yde plejevederlag med et højere beløb end anført i stk. 1-3.

26 121 Stk.1 Retten til plejevederlag ophører ved plejeforholdets afslutning. Ved den plejekrævendes død bevares retten til plejevederlag i indtil 14 dage efter dødsfaldet. Den plejekrævendes indlæggelse af kortere varighed på sygehus eller lignende medfører ikke i sig selv bortfald af plejevederlag. Stk.2 Kommunalbestyrelsen kan undtagelsesvis træffe afgørelse om ophør af retten til plejevederlag, hvis pleje i hjemmet ikke fortsat kan anses for hensigtsmæssig. Sygeplejeartikler og lign. 122 Stk.1 Kommunalbestyrelsen kan, såfremt udgiften ikke dækkes på anden vis, yde hjælp til sygeplejeartikler og lign., når 1) nærtstående i forbindelse med et etableret plejeforhold, jf. 119, passer en døende, 2) kommunen varetager plejen helt eller delvis eller kommunalbestyrelsen yder tilskud efter 95 til hjælp, som familien selv antager, eller 3) et hospice varetager plejen. Stk.2 Hjælpen ydes uden hensyn til den pågældendes eller familiensøkonomiske forhold. Personer, som passer en nærtstående, der ønsker at dø i eget hjem, er efter ansøgning berettiget til plejevederlag Formålet med Hvem kan få Pleje og pasning af døende i eget hjem. Pårørende eller nærtstående til en borger, hvor en lægelig vurdering anser behandling for udsigtsløs. Det er endvidere en betingelse, at den syges tilstand ikke nødvendiggør indlæggelse eller ophold i plejebolig, og at den syge er indforstået med etableringen af plejeforholdet. Ydelsen kan indeholde Plejevederlag. Ydelsen kan suppleres med hjemmehjælp og hjemmesygepleje. Kortere indlæggelser af den plejekrævende medfører ikke umiddelbart ændringer i plejevederlaget. Hvad indgår ikke i Dobbelt forsørgelsesgrundlag: Hvis den ansatte pårørende eller nærtstående modtager løn under orloven, kan denne ikke modtage godtgørelsen. Dog vil arbejdsgiveren være berettiget til at få udbetalt det beløb,

27 som den ansatte er berettiget til, hvis arbejdsgiver udbetaler løn. Plejevederlaget kan ikke overstige den hidtidige indtægt, og kan ikke udbetales samtidig med anden offentlig forsørgelse. Ydelsens omfang Ifølge 120 udgør godtgørelsen 1,5 gange det dagpengebeløb, som modtageren i tilfælde af egen sygdom vil have ret til, beløbet kan ikke overstige den hidtidige indtægt. Personer, der ikke er berettiget til dagpenge, kan i 2011 få udbetalt kr. pr. måned i plejevederlag (ved fuldtidsansættelse). Plejevederlaget kan ikke udbetales samtidig med anden offentlig forsørgelsesydelse. Hvis flere personer aftaler at deles om plejeopgaven, må det samlede beløb ikke overstige 1,5 gange det maksimale dagpengebeløb. Det udbetalte beløb afhænger af den aftale, der laves om andelen af plejeopgaver. Leverancesikkerhed Ordningen kan bevilges med 14 dages varsel, når der foreligger den nødvendige lægelige dokumentation. Alle aftaler om vederlag for pasning af døende foretages igennem Visitationen. Ifølge 121 ophører retten til plejevederlag ved plejeforholdets afslutning. Retten til vederlag kan bevares 14 dage efter dødsfaldet.

28 Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Servicebevis Lovgrundlag for Serviceloven 83 Formålet med At give borgere, som er visiteret ydelser efter 83 mulighed for selv at ansætte en privatperson eller virksomhed til, at udføre den hjemmehjælp, som borgeren er visiteret til. Borgere der vælger et Servicebevis og dermed udpeger en privatperson eller virksomhed bliver arbejdsgiver for denne. Det er muligt at overdrage retten til, at ansætte en person til at udfører opgaverne i henhold til Servicebeviset til en nærtstående, en organisation eller en privat virksomhed, som herefter er arbejdsgiver for den private person der udfører hjælpen. Borgeren fungerer, uagtet overdragelsen, fortsat som daglig leder for udførelsen af hjælpen. Hvem kan få Ydelsen kan indeholde Borgere som er visiteret til mere end 20 timers hjemmehjælp om ugen. Halsnæs Kommune/Visitationen vurderer og træffer afgørelse om, hvorvidt borgeren vil være i stand til at håndtere ordningen. Servicebeviset kan indeholde visiteret hjælp over 20 timer om ugen efter 83; Personlig pleje. Praktisk hjælp. Madservice. Indkøb. Halsnæs Kommune/Visitationen har pligt til at yde vejledning om: Ansættelsesretlige aspekter jf. Retssikkerhedsloven. Arbejdsmiljøretlige aspekter jf. Arbejdsmiljøloven. Hvad indgår ikke i Den person eller virksomhed borgeren vælger at ansætte til, at udføre opgaver efter Servicebeviset skal ikke godkendes af Halsnæs Kommune/Visitationen. Ydelsens omfang Borgeren er ved anvendelse af et Servicebevis forpligtet til at; Udarbejde en ansættelseskontrakt med udvalgt hjælper eller virksomhed jf. Lov om ansættelsesbeviser. Halsnæs Kommune/Visitationen er ved anvendelse af et Servicebevis forpligtet til at; Føre tilsyn jf. Servicelovens 148 med, at hjælpen efter 83 løses i overensstemmelse med den afgørelse Halsnæs Kommune/Visitationen har truffet. Hvis en borger ved et tilsyn ikke modtager den hjælp borgeren er visiteret til foretages en fornyet visitation og der vurderes hvorvidt borgeren er i stand til at administrere ordningen med et Servicebevis. Leverancesikkerhed Borgeren bestemmer selv, uanset om denne selv har arbejdsgiver ansvaret, hvem der skal udfører hjælpen samt hvordan hjælpen i dagligdagen tilrettelægges. Ledelsesretten er i anvendelse af Servicebeviset delegeret til borgeren. Kommunen yder ikke erstatningsydelse ved leverancesvigt af privatansat hjælper.

29 Midlertidige døgnophold Kvalitetsstandarder for ældreområdet 2011 Midlertidig speciel døgnplads Lovgrundlag for Lov om Social Service 84 Formålet med At kunne tilbyde demensramte borgere i ustabil fase med udadreagerendeadfærd en individuel og målrettet indsats. Hvem kan få Målgruppen omhandler primært udskrevne, borgere med svær demenssygdom og udadreagerende adfærd, som har behov for et korterevarende ophold på en midlertidig døgnplads. Det drejer sig typisk om: Borgere, der udskrives fra somatisk eller psykiatrisk hospital, hvor demenstilstanden fortsat ikke er stabil Borgere, som bor i eget hjem, og som er blevet tiltagende hukommelsessvækkede med aggressiv, vredladen adfærd, hvor hverdagen end ikke kan klares længere med hjemmehjælp og hjemmesygepleje Borgere med aggressiv og voldsom adfærd, hvor ægtefællen har brug for at blive aflastet i nogle uger om året Borgere, der bor på plejecentre, men som pludselig udviser tegn på, at demens-sygdommen er i udvikling og går ind i en ustabil fase Det der karakteriserer borgere, der kan visiteres til Rosen, er således borgere, der befinder sig i en ustabil fase eller i en periode, hvor der ses større ændringer i adfærd, og hvor det ikke er afklaret, hvad der skal ske, og hvilke handlinger og behandlinger, der kan afprøves og tilbydes. Ved henvisning til Rosen skal der forinden foreligge en lægefaglig vurdering. Et eller flere af følgende visitationskriterier skal være opfyldt for at komme i betragtning til et midlertidigt ophold på Rosen. 1. Demenssygdom 2. Ustabil fase 3. Udadreagerende adfærd Kan ikke korrigeres Til fare for sig selv og eller andre Til gene for andre beboere Dørsøgende Svigtende situationsfornemmelse Manglende selvkontrol og forståelse for egen situation Ændring i sprog og attitude over for kendte som ukendte situationer og relationer Angst og aggressiv adfærd 4. Borgeren skal kunne profitere af tilbuddet

30 Ovenstående kriterier skal ses som et samlet hele. Ydelsen kan indeholde Ydelserne leveres i et skærmet miljø med lukket havemiljø. Individuel målrettet indsats med udgangspunkt i: Faste kontaktpersoner Validering - at anerkende og værdsætte personen i nuet Livshistorie Tidligere døgnrytme Færdighedsvurdering Psykologisk, pædagogisk indsats Sundhedsfaglig indsats herunder medicinsk behandling Hvad indgår ikke i Transport til og fra Rosen. Permanent døgnophold. Ydelsens omfang Hvis en borger ikke længere har behov for et tilbud på Rosen og det samtidig vurderes, at borgeren ikke kan udskrives til egen bolig, eller fx venter på en plejebolig, vil borgeren blive tilbudt en midlertidig døgnplads på Plejecentret Halsnæs. Borgere, der bor i plejebolig og som har en demenssygdom og hvor der i en periode kræves skærmning, tæt kontakt med medarbejdere døgnet rundt, nærmere udredning og vurdering samt iværksættelse af den rette behandling, pleje og omsorg, tilbydes Rosen som bedste alternativ til indlæggelse. Ydelsen leveres i første omgang i max. 2 måneder. Senest en uge før opholdet slutter vurderes behovet for fortsat ophold. Ydelsen kan leveres hele døgnet og alle årets dage. Leverancesikkerhed Ydelsen leveres som aftalt. Ved leverancesvigt henvender borgeren eller pårørende sig til leverandøren. Ved gentagne svigt skal der ske henvendelse til visitator.