Handleplan for sundhedspolitikken i ÆHF

Transkript

1 Click here t enter text. Handleplan fr sundhedsplitikken i ÆHF Til Kpi til Fra FL-ÆHF Indtast Kpi til Susanne Jensen, Hanne Hstrup g Janne Resen 08. maj 2012 Init.: SJ, JR, HH Sagsnr./Dk.nr / Handleplan fr sundhedsplitikken i ÆHF På baggrund af gennemgang af sundhedsplitikken er der udvalgt nedenstående mål, sm har relevans fr ældre- g handicapfrvaltningen. Handleplanen er blevet udfrmet i et samarbejde mellem handicapafdelingen, ældreafdelingen g myndighedsafdelingen. Handleplanen har ikke været gennem MED-udvalgene eller chefgrupperne. Tidsplan: Orientering i FL 22/5-12, gdkendelse i ÆH-udvalget 6/6-12 (deadline til SBU 1/6-12) Spr 1: Bevægelse i Aalbrg Kmmune Det gør vi ved at: - Tænke sundhed g tilgængelighed fr alle brgere ind i fysisk planlægning i Aalbrg Kmmune Handlinger: Både ved børnehave, aflastning g døgntilbud er der tilgængelige grønne mråder samt legepladser. Nrd: Der er fkus på udeliv. Sydvest: 2 klnihaver bundet p på daghjemstilbud fr brgere med demens i aktivitet Ældremråde Sydvest Et gdt udeliv er i år 2012 er endnu større mulighed, da den ene klnihave er ttalt renveret med mulighed fr større udnyttelse Vest: Ved nybyggeri medtænkes inspirerende haveanlæg. Terrasser indrettes, så det er indbydende g hyggeligt Tandemcykler, hjælpemtr på kørestle, gå til/fra dagtilbud med plejehjemsbebere. Omgivende ffentlige grønne arealer g havne- Ældre sekretariat Rantzausgade 8, 1. sal Aalbrg

2 arealer benyttes til udflugter/gåture. Øst: Grønne arealer tænkes ind i frbindelse med mbygning af plejecentret Lundbyesgade. Spr 2: Sundhed ind i kmmunens tilbud Det gør vi ved at: - Kmmunens medarbejdere g private leverandører med kntakt til brgerne har den frnødne kmpetence, kendskab g viden m sundhedsfremme g frebyggelse - All kmmunale dag- g døgntilbud arbejder med brgernes fysiske g mentale sundhed herunder sund kst Aalbrg Kmmunes rygeplitik er gennemført i alle tilbud i Ældre- g Handicapfrvaltningen Kursus i sundhedsfremme g frebyggelse fr de medarbejdere i hjemmeplejen g på plejehjem. Alle medarbejdere i aktivitetsregi er bevidste m rygningens skadevirkning, minimering af rygepauser, g ingen røg på arbejdspladserne de seneste år. I 2012 laves der en temadag fr aktivitetspersnale med fkus på at mtin til brugerne. Temadage der afhldes i efteråret vil være en pfølgning på den videreuddannelse aktivitetspersnalet var på 2007/2008. Der er indgået et samarbejde med Genptræning Aalbrg/Træningsenheden Aalbrg Kmmune, hvr terapeuterne pgraderer aktivitetspersnalet i frhld til frskellige diagnser. 4 aktivitetspersnaler deltager i kursus i seniryga, hvr der bl.a. sættes fkus på faldfrebyggelse. Alt aktivitetspersnale har gennemført e-learning kursus i faldfrebyggelse. Der er ansat trivselspersnale der laver aktiviteter på mrådets plejehjem. I løbet af 2012 efterstræbes det, at der tilbydes mtin på alle vres plejehjem. Btilbuddene har aktiviteter rettet md vejledning i sund kst g tilbud/initiativer mhp at få mtin i hverdagen. Desuden arbejdes der generelt med KRAM-faktrerne. Særlig på autisme-mrådet har ksten str betydning, g man er meget bevidst m den rigtigt sammensatte kst fr børn g unge. I frbindelse med frvaltningens visin 2015 arbejdes der under Task Frce 2: de rigtige tilbud med, hvrdan man kan fremme den mentale sundhed ved at frebygge at mistrivsel blandt unge g vksne udvikler sig til en sindslidelse, der kræver sygemelding g i værste fald indlæggelse. I frlængelse heraf er der et ønske m, at etablere et Mentalt Sundhedscenter, der kan skabe større indsigt i sammenhængen mellem mental g fysisk sundhed (beskrevet i udviklingsplanen fr Fagcenter fr Scialpsykiatri). Der afhldes Sundhedsuge på alle kmmunens aktivitetscentre i uge 19. 2/6

3 Knkrete g målrettede tilbud på aktivitetscentrene i alle ældremråder indenfr eksempelvis faldfrebyggelse, kl-hld, alm. gymnastik, siddegymnastik, stavgang, gåture, Wii, senirdans, madhld ect. Specielt tilbud ex. hjerte gym. KOL hld. Specialkst i cafeer. - Gøre så mange brgere sm muligt selvhjulpne eller begrænse/udskyde deres funktinstab, g dermed medvirke til at brgere har mulighed fr at leve et sundt g aktivt liv. Plejehjem Det gde måltid Der har på plejehjemmene været arbejdet i et samarbejde med køkkenet. Midler til bedre ældrepleje bruges til mtin af frskellig karakter på plejehjemmene Samarbejde med diætist mkring brgere med behv fr kstændring en succes g fregår løbende g efter behv. Faldfrebyggelse er i gang med at blive effektueret på plejehjemmene. Der er pr. 1. januar 2012 ansat terapeuter til fysisk aktivitet med plejehjemsbebere. Der gøres meget fr fysisk aktivitet i hverdagen, ADL-træning, gåture m.m. g samarbejde m gymnastik med aktivitetscentre. Ansatte trivselspersner på plejehjemmene i ældremråde øst medvirkende til at flere bebere kmmer ud at gå g deltager i gymnastik. Der er øget samarbejde med køkkenet angående bebernes mad g de frskellige tilbud m mad, gså individuelle muligheder. Tilbud m vejning ved indflytning til plejehjem g derefter. Der er frtsat alle steder fkus på måltidet g på at skabe indbydende mgivelser mkring måltidet. Der er fkus på samarbejde med køkkenet mkring de rette tilbud af mad til brgeren, herunder undervisning af persnale. Flere steder er der udpeget kstansvarlige. I Handicapafdelingen arbejdes der generelt ud fra princippet hjælp til selvhjælp. Eksempelvis er der i samarbejde med Scialstyrelsen g Hjælpemiddelinstituttet igangsat et prjekt med spiserbtter på et btilbud. Ved hjælp af spiserbtterne bliver brgere med fysisk funktinsnedsættelse mere selvhjulpne g i stand til selv at indtage et måltid. I 2012 afhldes der en temadag fr al aktivitetspersnale med fkus på mtin til brugerne. I løbet af 2012 tilstræbes det, at der tilbydes mtin på alle vres plejehjem. I kmmunens nye kncept træning før pleje ligger fkus på at gøre så mange brgere sm muligt selvhjulpne eller begrænse/udskyde deres funktinstab. I træning før pleje afklares brgerens behv fr hjælp eller pleje g der iværksættes aktiviteter fr 3/6

4 Spr 3: Lighed i sundhed Det gør vi ved at: - Målrette g priritere vres sundhedstilbud til de brgere, sm har de største sundhedsprblemer. - Have øget fkus på, at kmmunens sundhedstilbud når psykisk syge, udsatte g sårbare brgere samt brgere med handicap. - Vi i mødet med udsatte g sårbare brgere understøtter dem i sund levevis. - Have særlig fkus på udsatte g sårbare brgere i samarbejde med eksterne parter såsm ungdmsuddannelser, arbejdspladser, bligfreninger g det frivillige freningsliv. - Have styrket fkus på tidlig pspring af alkhlprblemer samt på afhængighed af andre rusmidler at afdække brgerens ressurcer g træningsptentiale g styrke brgerens færdigheder. Der arbejdes md at gøre brgeren mere selvhjulpen med større selvbestemmelse fr eget liv sm resultat. Der arbejdes målrettet med KRAM-faktrerne. I de børnetilbud Ældre- g Handicapfrvaltningen har ansvaret fr, arbejdes der særligt med kst g mtin. Hele Ældre- g Handicapfrvaltningens tilgang til de målgrupper frvaltningen servicerer, er tilrettelagt således, at de tager højde fr de sundhedsrelaterede udfrdringer, målgrupperne har. På btilbuddene er der aktiviteter rettet md sund kst g mtin i hverdagen, g desuden generelt fkus på KRAM-faktrerne. Der arbejdes målrettet med at vejlede den enkelte brger i frhld til sund kst g sunde livsbaner. Indsatsen sker i respekt fr den enkelte brgers ret til selv at bestemme ver eget liv. Særlig på autisme-mrådet har ksten str betydning, g man er meget bevidst m den rigtigt sammensatte kst fr børn g unge. I alle mråder pfrdres brgere, der mdtager bstøtte til ikke at ryge, mens bstøttemedarbejderen er til stede. Derudver er mtivatin til rygestp en del af bstøtten generelt. Der gøres en særlig indsats fr at hjælpe brgere i beskyttet beskæftigelse uden fr Handicapafdelingens regi. Samarbejde med bligfreninger? Fkus på Aalbrg Kmmunes rygeplitik i alle tilbud i Ældre- g Handicapfrvaltningen. Der er generel fkus på misbrug på Handicapmrådet. I frbindelse med frvaltningens visin 2015 ses der under Task Frce 2: de rigtige tilbud nærmere på behvet fr en særlig indsats verfr brgere med et handicap g et misbrug. På det scialpsykiatriske mråde igangsættes et prjekt, der skal tilrettelægge en sammenhængende g krdineret indsats verfr unge med misbrug, der samtidig har selvplevede psykiske vanskeligheder. Prjektets frmål er støtte de unge i at reducere/kmme ud af misbruget g mestre de psykiske vanskeligheder på anden vis end gennem selvmedicinering. Spr 4: Det nære sundhedsvæsen 4/6

5 Det gør vi ved at: - Kntinuerligt at arbejde fr et synligt sammenhængende nrdjysk sundhedsvæsen, hvr pgaverne løses effektivt, velkrdineret g så tæt på brgeren sm muligt. Det pstillede mål refererer til Aalbrg Kmmunes tidligere visin fr det nære sundhedsvæsen, sm den blev udfrmet i efteråret I fråret 2012 præsenterede KL deres visin g anbefalinger fr det det nære sundhedsvæsen, g efterfølgende har ÆH-udvalget g SBU-udvalget i fællesskab tiltrådt KL s visin g anbefalinger. Visinen fr Det Nære sundhedsvæsen: Er brgerens indgang til sundhedsvæsenet Fremmer brgernes sunde livsstil g frebygger sygdm Frebygger indlæggelse gennem levering af almen g specialiseret sygepleje, genptræning, rehabilitering g selvtræning Understøtter behandling af brgeren i g nær brgerens eget hjem Understøtter brgerens mulighed fr at tage hånd m egen sygdm, blandt andet gennem brug af uddannelse g mderne teknlgi Skaber sammenhæng mellem kmmuner, almen praksis g sygehusvæsenet fr at sikre sammenhæng i patientfrløb Arbejder evidensbaseret g kvalitetsrienteret. - Frtsat styrke samarbejdet med almen praksis m et veludbygget g effektivt nært sundhedsvæsen. ÆHF samarbejder med SBU m at udmønte KL s visin g anbefalinger m det nære sundhedsvæsen. Der er udarbejdet en plan fr udmøntning af KLs strategi. Der er pririteret tre mråder sm frvaltningerne særligt vil have fkus på: 1. Fælles strategi fr strukturering g rganisering af etablering af sundhedshuse. 2. Udarbejde fælles strategi fr rganisering af samarbejdet med almen praksis 3. Reducering af frebyggelige (gen)indlæggelser. Der er prettet en styregruppe til at krdinere arbejdet mellem de t frvaltninger. Dette arbejde skal gerne resultere i sammenhængende nrdjysk sundhedsvæsen. ÆHF deltager i møderne i Kmmunalt-lægeligtudvalg, hvr frmålet er at styrke dialgen mellem prak. læger g kmmune, sikre integreret samarbejde mkring udvalgte emner, styrke udvekslingen af infrmatin samt sikre at aftaler fra bl.a. sundhedsaftalerne g landsverenskmsten implementeres succesfuldt. Sm nævnt tidligere under udmøntningen af KL s strategi er samarbejdet med almen praksis højt pririteret. - Arbejde fr at sikre et synligt, effektivt, innvativt g fagligt kmpetent kmmunalt ÆHF er aktivt invlveret i pbygningen af Sundheds- g Kvarterhuset i Aalbrg Øst, hvr den kmmunale hjemmesygepleje bliver placeret i sammen hus sm de praktiserende læger. De ptentielle samarbejdseffekter af dette, vil blive fulgt. Både i KLs strategipapir g i frbindelse med Budget er der anbefalinger g indsatser der 5/6

6 sundhedsvæsen, hvr pgaverne varetages med afsæt i brgernes behv g muligheder - Styrke samarbejdet mellem den kmmunale sygepleje, den kmmunale sundhedstjeneste, sygehuse g almen praksis med henblik på at reducere antallet af unødige (gen)indlæggelser. retter sig md kmpetenceudvikling af sundhedspersnalet. I ÆHF er disse indsatser rettet md frebyggelse af (gen-)indlæggelser. Desuden bidrager Træning før pleje til at der i endnu højere grad end tidligere tages afsæt i brgernes muligheder. Der er i samarbejde med SBU g Reginen udarbejdet en rapprt m frebyggelige indlæggelser af særlige grupper af + 65 årige. Rapprtens resultater indgik i frberedelserne til Budget , hvr indsatser sm kmpetenceudvikling g akuttilbud skal bidrage til at frebygge indlæggelser. Der er særligt fkus på indsatser rettet md tidlig pspring af lungebetændelse, blærebetændelse, dehydrering g frstppelse. Den videre knkretisering af indsatserne vil ske i løbet af 2012, hvr der vil blive udarbejdet kmmissrier g nedsat arbejdsgrupper, der skal iværksætte indsatserne. 6/6