Status på forebyggelsesindsatserne i Frederiksberg Kommune

Transkript

1 Status på frebyggelsesindsatserne i Frederiksberg Kmmune Baggrund I maj 2012 fik Sundheds- g msrgsudvalget sidste gang frelagt en status på Frebyggelsesmrådet. Der blev dengang besluttet enkelte justeringer på mrådet samt sat mål fr en del af indsatserne. I nærværende ntat er de vedtagne justeringer samt pfølgning på mål ptrukket med kursiv g understegning. Frebyggelsesindsatsen er inddelt i fkusmråderne: Kst Rygning Alkhl Mtin Seksuel sundhed Krnisk sygdm Faldfrebyggelse Frebyggende hjemmebesøg Kampagner g markedsføring Endvidere varetager Frebyggelsesteamet den generelle sundhedsplysning i frm af events g kampagner, pgaven med influenzavaccinatin, finansiering af kanyler g sprøjter til stfmisbrugere samt deltager i udviklingen af Sundhed.dk. Alle indsatser understøtter i frskelligt mfang de mål, der er pstillet i Frederiksberg Kmmunes Sundhedsplitik Kst Diætistfunktinen Diætistfunktinen mdtager patienter via henvisning fra almen praksis med en eller flere af diagnserne Svær vervægt BMI >30 Type 2 diabetes IGT (frstadie til diabetes) Dyslipidæmi (frhøjet klesterl) Utilsigtet vægttab eller BMI<18,5 Kræft PCOS (hrmnel frstyrrelse der vanskeliggør graviditet) Irriteret tyktarm Aktivitetstal 2012: (Antal patienter i periden ) Diagnse Antal Patienter med 1 diagnse 158 Patienter med > 1 diagnse 227 I alt behandlet 385 1

2 Målpfølgning Målet var 360 nye patienter til individuel patientbehandling i I alt 385 blev behandlet. Målet fasthldes i 2013 idet t diagnser brtfalder. Endvidere tilknyttes der kstvejledning på flere af de nuværende rehabiliteringsfrløb g genptræningshld fr at dæmme p fr individuel vejledning g i stedet nå bredt ud til patienterne på gruppebasis. Evaluering af justering af serviceniveauet Pr. 1. januar 2012 blev serviceniveauet justeret til 6 samtaler fr 90 % af patienterne i individuel diætbehandling. De resterende 10% har mulighed fr flere samtaler efter behv. Justeringen vurderes til ikke at have haft negative knsekvenser fr patienterne. Udvikling af gruppeundervisning til svært vervægtige patienter (BMI>30) Målet fr 2012 var at prette minimum 4 gruppefrløb fr svært vervægtige patienter. 1 tværfagligt gruppetilbud til patienter med svær vervægt blev udviklet g startet p i Sundhedscentret. 3 kurser fr svært vervægtige kvinder (primært med ikke vestlig baggrund) blev afhldt i tre af kmmunens bligsciale mråder. Kstundervisning i frløbsprgrammerne Frløbsprgrammernes minimumstandarder mfatter tilbud m individuel diætbehandling fr diagnserne type 2 diabetes, kræft g hjertekarsygdmme samt til visse af KOL patienterne i rehabiliteringstilbud. Derudver indgår kstundervisning på de sygdmsspecifikke patientuddannelser. Diætistfunktinen underviser på patientsklerne fr Type 2 Diabetes, Hjertekarsygdm, KOL g Kræft. I 2013 vil der desuden blive givet en fælles vejledning i mad til småtspisende på de geriatriske rehabiliteringshld. Fr diagnserne PCOS g irriteret tyktarm er der ingen evidens fr, at diætbehandling har en effekt g diagnserne er ikke mfattet af frløbsprgrammer. Det anbefales derfr ikke fremadrettet at tilbyde patienter med PCOS (Hrmnel frstyrrelse der vanskeliggør graviditet) eller irriteret tyktarm diætbehandling i kmmunalt regi. Familiekstvejledningen Familiekstvejledningen er et tilbud til familier med børn under 16 år, sm enten er vervægtige eller i risik fr at blive det. Aktivitetstal 2012: 29 nye familier startede i familiekstvejledningen i løbet af Af dem var 14 familier med børn med svær vervægt (lægehenvisning). Målpfølgning 25 nye familier bør starte i Familiekstvejledningen pr. år. Målet pjusteres til 30 familier i 2013, da Sundhedsplejen intensiverer pspringen af vervægtige børn. Prjektindsats i Frederiksberg Kmmune indgår i 2013 i et prjekt sammen med Regin H g Hillerød sygehus m en tværfaglig indsats til svært vervægtige børn. Prjektet er frankret i Sundhedsplejen. De familier, sm indgår i prjektet, vil få tilbudt 2 samtaler i Familiekstvejledningen ( i frhld til de nuværende fem) resten af behandlingen varetages af Hillerød Hspital g Sundhedsplejen. Metden der bruges, er afprøvet af Enheden fr Overvægtige Børn g Unge på Hlbæk Sygehus, g er således veldkumenteret. Der frventes en øget tilgang af svært vervægtige børn i , 2

3 men samtidig begrænses antallet af vejledningsgange pr. familie til 2. Den efterfølgende vejleding g fasthldelse vil indgå i Sundhedsplejens tilbud. Sundhedsstyrelsens frebyggelsespakker Sundhedsstyrelsen udgiver i løbet af 2013 en frebyggelsespakke vedr. vervægt, sm vil danne grundlag fr anbefalingerne af den fremtidige rganisering af vervægtsindsatserne i kmmunen. Frebyggende indsats målrettet småtspisende ældre Ved budget 2012 blev der afsat midler til en 2-årig indsats målrettet småtspisende ældre. Udvalget vil få frelagt en separat sag på indsatsen i fråret Rygning Frskningscenter fr Frebyggelse g Sundhed har i 2012 undersøgt, i hvr høj grad kmmunerne har implementeret tbakskntrl. Alle 29 kmmuner i Regin Hvedstaden deltg. Frederiksberg pnåede det 3. bedste resultat i reginen g en bemærkning m, at vi udfører Virkelig flt tbaksfrebyggelse. Der tilbydes 2 typer rygestpkurser i Frederiksberg Kmmune. Udver det traditinelle rygestptilbud tilbydes kurset Km g kvit, sm er et særligt rygestpkncept specielt målrettet til rygere med krt eller ingen uddannelse. Aktivitetstal 2012 Kursustype Antal deltagere Traditinelle rygestpkurser 91 km g kvit kurser 98 I alt 189 Derudver tilbydes særlige rygefrebyggende indsatser samt rygestpkurser til unge på kmmunens flkeskler. Målpfølgning Rygestpfrekvensen på de traditinelle rygestphld skulle stige fra 37% i 2011 til 40% i Opgørelsen i januar 2013 viste at 69 % var røgfri ved endt kursus. Efter 6 måneder var 38 % stadig røgfri. Målet på 40% fasthldes i % af kmmunens flkeskler skulle tage i md tilbud m en rygefrbyggende indsats i ud af 16 skler tg i md tilbud m rygestpevents, rygestpkurser eller plæg m rygning. Målet fr 2013 er at få de resterende skler til at tage imd en rygefrebyggende indsats. Rygestp i frløbsprgrammerne Frløbsprgrammernes minimumstandarder mfatter tilbud m rygestp. Der undervises m rygning g dets skadelige virkninger på patientsklerne fr kræft, hjertekarsygdm, KOL g diabetes. Sundhedsstyrelsens frebyggelsespakker Frederiksberg Kmmune lever p til de fleste af anbefalingerne på grundniveau frebyggelsespakken fr tbak. Det udestår stadig at: prette et samarbejde med detailhandlen med infrmatin, der kan understøtte budskabet m regler fr salg af tbak til børn g unge Alkhl Alkhlindsatsen mfatter indsatser bredt i kmmunen. Frederiksberg Kmmune har en højere andel af strfrbrugere end landsgennemsnittet g i Regin H. Fr at nedbringe andelen af 3

4 strfrbrugere er der bl.a. prettet et tilbud til strfrbrugere m en krt mtiverende samtale. Sm redskab til at nå brgere med et strfrbrug, vil der i 2013 yderligere blive lanceret en digital løsning i frm af en mbilapplikatin, der kan støtte flk, der ønsker at skabe en ændring på egen hånd. Aktivitetstal 2012 Frebyggelse i grundsklen varetages i samarbejde med SSP. 3 skler har i 2012 taget imd tilbuddet til kmmunens skler m dialgmøder m alkhl g fester på frældre-elev-aftener. 5 skler har benyttet kmmunens tilbud m knsulentbistand fra Ung Dialg. Der er ydet knsulentbistand til plejebligerne Østervang, Familie-ungerådgivningen, Sygedagpengeafdelingen samt Husene på Frydendalsvej. Herudver har Alkhlknsulenterne undervist kmmunens nye krps af sundhedsfrmidlere i alkhl g rusmiddelprblematikker. Målpfølgning Der var frventning m, at afhlde 2 kurser til frntpersnalet med verskriften Når en brger drikker mtivatin g frandring i Der blev afhldt 3 kurser i Sundhedsstyrelsens frebyggelsespakker Fr at leve p til anbefalingerne på grundniveau i frebyggelsespakken fr alkhl udestår at skabe dialg mellem ungdmsuddannelsesinstitutinerne mkring ensartet alkhlplitik Udarbejdelse g frmidling af handlevejledninger fr tidlig pspring med særlig fkus på den pædaggiske sektr Ansvarlig udskænkning Infrmatin til detailhandelen m regler fr salg af alkhl Mtin Mtinsvejledning Mtinsvejledning er et tilbud m mtiverende samtaler i frhld til at blive mere fysisk aktiv til brgere ver 18 år. Tilbuddet er gratis g uden lægehenvisning. Et øget antal af henvendelserne til Mtinsvejledningen kmmer fra psykisk sårbare brgere eller brgere med psykiske diagnser. Der er således gså pstartet mtinsvejledning i grupper fr brgere i psykiatrisk Center på Frederiksberg Hspital. Aktivitetstal brgere har fået individuel vejledning i 2012 sammenlignet med 176 i patienter har fået undervisning g mtinsvejledning på patientuddannelserne. Type vejledning Antal brgere i 2011 Antal brgere i 2012 Individuel vejledning Undervisning g mtinsvejledning på patientuddannelserne I alt Mtinsvejledning i frløbsprgrammerne Frløbsprgrammernes minimumstandarder mfatter tilbud m mtinsvejledning. Der undervises på patientsklerne fr hjertekarsygdm, kræft g KOL. Derudver gives der intrduktin til træning målrettet patienter med type 2 diabetes. 4

5 Pensinistidræt Frederiksberg Kmmune har siden 1999 haft en samarbejdsaftale med Pensinist Idræt m mtinstilbud fr mindre mbile ældre. Tilbuddet henvender sig til mindre mbile ældre, sm ønsker at dyrke mtin, men sm har svært ved at transprtere sig til de almindelige mtinstilbud i kmmunen. Tilbuddet tager sigte på at tilbyde ældre mtin i nærmiljøet. Aktivitetstal fr 2012 Der udbydes i alt ni nærgymnastik-hld frdelt på seks træningssteder. I 2012 benyttede 134 brgere sig af tilbuddet. Senir Fitness Frederiksberg Kmmune har en samarbejdsaftale med FOF (aftenskle), sm udbyder mtinstilbud til brgere ver 65 år i Frederiksberg Kmmune til en favrabel pris (Senir fitness, 37 kr. pr. gang). Målgruppen fr mtinstilbuddet mfatter ældre med rimelig gd fysisk funktin ældre med lettere nedsat balance evne (uden hjælpemidler) ældre med stk g rllatr træning kun fr mænd træning fr brgere med let g mderat KOL Til tilbuddene med gangredskaber er der tilbud m kørsel. Aktivitetstal fr 2012 I 2012 blev der udbudt 21 hld. 238 brgere benyttede sig af tilbuddet. I 2013 er alle 21 hld vertegnede, g der er prettet 2 ekstra hld med pstart til februar fr at imødekmme den stre efterspørgsel. Gåture på Hjertestien Gåturen finder sted 1 gang m ugen året rundt. Der deltager ca. 25 brgere pr. gang. Gåturene drives af frivillige g Frederiksberg Sundhedscenter lægger lkale til den efterfølgende kaffe. Gåturene er et eksempel på, hvrdan civilsamfundet kan medvirke til at løfte pgaven med at nedbringe ensmhed blandt ældre ved fx at danne netværk. Sundhedsstyrelsens frebyggelsespakker Frederiksberg Kmmune lever p til alle anbefalinger på grundniveau i frebyggelsespakken fr fysisk aktivitet. Individuel mtinsvejledning er ikke en del af anbefalingerne i Frebyggelsespakken fr Fysisk aktivitet, men tilbuddet benyttes i høj grad i frbindelse med udslusning af brgere fra patientskler g genptræning fr at mtivere til fasthldelse af nye, gde vaner. Seksuel sundhed Indsatserne mfatter blandt andet kmpetenceudvikling af frntpersnale, undervisningstilbud til skleklasser samt undervisning af lærere g sundhedsplejersker, der varetager seksualundervisningen i sklerne. Derudver har Frederiksberg Kmmune en frbilledlig indsats md klamydia, hvr kmmunens unge pfrdres til at lade sig teste bl.a. via direct mail g gratis udlevering af testsæt. Prøvesvar fås hs egen læge, hvilket sikrer at smittede får den nødvendige behandling. Indsatsen er vigtig set på baggrund af sygdmmens karakter (p md 75% mærker ingen symptmer på sygdmmen) g mulige senfølger (sterilitet, krnisk underlivsbetændelse g graviditet uden fr livmderen). Indsatsen fremhæves sm mønstereksempel i bl.a. Sundhedsstyrelsens medicinske teknlgivurdering (MTV) m klamydia. 5

6 Aktivitetstal fr 2012 I 2012 ld mænd g kvinder sig teste med en smitterate på 13,4 % fr mændenes vedkmmende g på 4,4 % fr kvinderne. Køn Antal testede Smitterate Mænd ,4 % Kvinder ,4 % I alt / gennemsnitligt ,9 % Sundhedsstyrelsens frebyggelsespakker Ikke alle anbefalinger på grundniveau er implementeret på Frederiksberg. Fr at imødekmme dette bør iværksættes: Infrmatin til ældre brgere g brgere med krniske sygdmme m hvrdan seksualitet g parfrhld kan påvirkes af sygdm g alder g hvrdan disse udfrdringer imødekmmes. Målrettet infrmatin til brgere med anden etnisk baggrund end dansk Gratis hepatitis vaccine til mænd, der har sex med mænd Prjekt CheckPint Frederiksberg Kmmune har de seneste tre år bevilliget AIDS-fndet (tidligere STOP AIDS) i alt krner til en styrket indsats md hiv g andre seksuelt verførte sygdmme i udsatte beflkningsgrupper i kmmunen. De t verrdnede frmål er dels at levere psøgende plysningsg frebyggelsesaktiviter på træffesteder fr mænd, der har sex med mænd på Frederiksberg. Dels er frmålet at få mænd, der har sex med mænd, til at lade sig teste fr seksuelt verførte sygdmme sm hiv g syfilis, herunder især mænd med anden etnisk baggrund end dansk. Svar på testen gives indenfr en time sammen med rådgivning m sikker sex. Gennemsnitsalderen fr Frederiksbergbrgere, der benyttede Check Pint i 2012 var 35 år. 40 % af disse angiver at have usikker sex g 20 % er af anden etnisk prindelse end dansk. Frvaltningen har gennemlæst årsrapprten fr prjektet fra 2012 g frtsat støtte til prjektet vurderes relevant. Andelen af midler er justeret i frhld til de indsatser, frvaltningen finder fagligt relevante g gives ud fra andelen af brugere af CheckPint, der har bpæl på Frederiksberg. Det anbefales at dispnere kr. ver t år til frtsat støtte af prjekt CheckPint i regi af AIDS-fndet Brgere med krniske sygdmme Antallet af ældre brgere i kmmunerne stiger g med det gså antallet af brgere med en eller flere krniske sygdmme. Det øger behvet fr lkale sundhedstilbud til dem, der bliver syge. Det er Frederiksberg Kmmunes ønske i videst muligt mfang at behandle brgeren i kmmunen g i almen praksis; i det lkale sundhedsvæsen. Den rehabiliterende tilgang ligger til grund fr de patientrettede frebyggelsesindsatser i Frederiksberg Kmmune, g indsatserne har til hensigt at inddrage patientens egne ressurcer med henblik på at styrke livskvalitet g egenmsrg samt nedbringe antallet af genindlæggelser sm følge af krniske lidelser. Der blev ved budget 2013 sikret øknmi til fasthldelse af krniker indsatsen samt generel styrkelse af det lkale sundhedsvæsen. Implementering af frløbsprgrammerne Et frløbsprgram er en beskrivelse af den samlede tværfaglige, tværsektrielle g krdinerende indsats fr en given krnisk sygdm. Der er udarbejdet frløbsprgrammer fr 5 krniske sygdmme samt kræft. 6

7 Demens Frløbsprgrammet fr demens er endnu i implementeringsfasen, idet der har været udfrdringer i frhld til aftaler med almen praksis. I juni 2012 blev aftalerne indgået g frløbsprgrammet frventes fuldt implementeret i Frederiksberg Kmmune i løbet af Type 2 diabetes Fuldt implementeret. Hjerte-karsygdm Fuldt implementeret. KOL Fuldt implementeret. Frslag til ændring Brgere, der henvises til rehabilitering efter sundhedslven 119, har ikke ret til transprt. Det betyder, at brgere, sm udver den krniske sygdm har lidelser sm nedsat syn, usikker gangfunktin eller lignende (c-mrbiditet), g sm derfr ikke er i stand til selv at transprtere sig, reelt ikke har mulighed fr at deltage i et rehabiliteringsfrløb i Sundhedscentret. Prblemstillingen er primært blandt KOL-patienterne, hvr der årligt er patienter, der pga. c-mrbiditet udelukkes fra at deltage i rehabiliteringen i Frederiksberg Sundhedscenter. I frløbsprgrammerne fr krnisk syge fremgår det, at der bør tilbydes transprt til patienter med funktinsnedsættelser, sm deltager i rehabiliteringsfrløb. Behvet fr transprt vil blive vurderet af fagspecialisten fr det krnikerfrløb, sm brgeren er tilknyttet. Det anbefales derfr, at der efter faglig vurdering af funktinsniveau g cmrbiditet kan ydes transprt til patienter med andre funktinsbegrænsninger Lænderyglidelser Frløbsprgrammet gdkendt af Sundhedskrdinatinsudvalget i Frventes fuldt implementeret i Frederiksberg Kmmune i løbet af Kræft Indsatsen er mfattet af frløbsprgrammet fr Rehabilitering g palliatin i frbindelse med kræft, sm blev gdkendt i Indsatsen på Frederiksberg startede 1. marts Prgrammet er fuldt implementeret i Indsatsen fregår i samarbejde med Københavns Kmmunes Center fr kræft g sundhed. Dette samarbejde har udgangspunkt i faglig sparring, deling af gruppefrløb g samkøring af visse aktiviteter med delte persnaleressurcer fra både Frederiksberg g København. En mindre del af samarbejdet mhandler køb af pladser til kræftramte med specifikke g særligt krævende kræftdiagnser. Generel patientuddannelse Generel patientuddannelse er ikke mfattet af et frløbsprgram men indgår sm en del af anbefalingerne i frebyggelsespakken fr Mental sundhed. Generel patientuddannelse mfatter kurserne Lær at leve med krnisk sygdm samt Lær at tackle krniske smerter. Det frventes at implementere en patientuddannelse til brgere med angst g depressin i løbet af Faldfrebyggelse Omkring 1/3 af alle ver 65 år har mindst én faldepisde pr år, g af de sm falder, er halvdelen udsat fr gentagne fald. Kvinder falder ftere end mænd. Fald har betydning fr funktinsnedsættelse, livskvalitet, sygelighed g død. Faldfrebyggelsen i Frederiksberg Kmmune 7

8 fregår dels ved en systematisk identifikatin g tværfaglig indsats verfr brgere, der falder samt kmpetenceudvikling af frntpersnalet tæt på de ældre. Frebyggende hjemmebesøg Frebyggende hjemmebesøg er et tilbud mfattet af 79 i Servicelven, g tilbydes til brgere, der er fyldt 75 år. Der tilbydes min. 1 besøg pr. år. Frmålet med hjemmebesøget er, at afdække brgerens aktuelle livssituatin g eventuelle behv fr hjælp til at udnytte egne ressurcer g bevare funktinsniveauet. Indsatsen spiller en vigtig, frebyggende rlle i frhld til tidlig pspring samt (gen)indlæggelser. De frebyggende hjemmebesøg løfter desuden en del af den indsats, kmmunen har i frhld til at finde g hjælpe ældre, der mistrives, g sm er ensmme. Aktivitetstal fr 2012 I 2012 blev der fretaget 1796 besøg. Elektrnisk kmmunikatin Fælles Jurnal I efteråret 2012 blev der åbnet p fr dkumentatin g jurnalisering i Fælles Jurnal i kmmunens msrgssystem CARE. Følgende indsatser er mfattet af Fælles Jurnal: Kræft Diabetes Hjerterehabilitering KOL Diætvejledning Mtinsvejledning Fr disse fagmråder har der i 2012 været et strt arbejde frbundet med at vergå til ny jurnaliseringsfrm g system. I indkøringsfasen tager det længere tid at skulle dkumentere g søge plysninger i Fælles jurnal, men på sigt styrker den fælles it-flade den tværfaglige indsats, der er mkring brgeren, g giver hermed gså brgeren en hurtigere g bedre service. Der ligger i 2013 endnu et udviklingsarbejde i implementeringen af Fælles Jurnal, således at det på sigt bliver muligt at trække statistik g effekt på ydelserne leveret af Frebyggelsesteamet. Prjektindsats: Scialt udsatte Med budgetaftalen fr 2012 blev der afsat penge til en 2-årig styrkelse af den sundhedsfremmende indsats rettet md scialt udsatte brgere i kmmunen. Udvalget vil i fråret 2013 få frelagt en separat sag vedr. indsatsen. Prjektindsats: Sundhedsfrmidlere Der blev i efteråret 2012 uddannet et krps af sundhedsfrmidlere med frskellige etniske baggrunde bestående af 7 kvinder g 1 mand. Sundhedsfrmidlerne gennemgik et 40 timers uddannelsesfrløb, g kan efterfølgende inviteres til at afhlde møder på dansk eller på deres mdersmål i relevante arenaer sm f.eks. bligfreninger, væresteder, sprgskler mv. Indsatsen er aflønnet. Sundhedsfrmidlernes funktin i Frederiksberg Kmmune bliver at: Frmidle grundlæggende viden m sundhed g frebyggelse Skabe dialg m frskellige sundhedsemner (kst, mtin, rygning, alkhl, diabetes g seksuel sundhed) Være brbyggere mellem brgere g kmmunens sundhedspersnale g andre relevante aktører 8

9 Prjektet tager udgangspunkt i knceptet g erfaringerne fra Sundhed på dit sprg i Københavns Kmmune. Indsatsen er finansieret af Integratinspuljen under Scialudvalget, g der er i 2013 afsat kr. Øvrige pgaver Influenzavaccinatin Opgaven vedrørende influenzavaccinatin blev i 2012 flyttet fra hjemmesygeplejen til Frebyggelsesteamet. Indsatsen udføres i samarbejde med Danske Lægers Vaccinatinsservice. Der er afsat kr. til indsatsen i Målgruppen fr gratis influenzavaccinatin er brgere ver 65 år brgere med krnisk sygdm brgere med svær vervægt BMI >40 gravide i 12. uge eller derver førtidspensinister Sundhed.dk Frebyggelsesteamet varetager pdateringen g deltager i udviklingen af Sundhed.dk, sm er en sundhedsdatabase hvr alle reginernes sundhedstilbud er beskrevet, g pgaven sikrer den kmmunale vinkel i databasen. Målgruppen fr Sundhed.dk er brgere g sundhedsprfessinelle. Kampagner g markedsføring Frebyggelsesteamet planlægger g udfører kampagner g markedsføring af sundhedstilbud i frhld til Sundhedsstyrelsen anbefalinger g kampagner f.eks. Uge 40, Get mving, Natinal Rygestpdag g KOL-dag. Sundhedsdage 2013 Med budgetaftalen fr 2013 blev der afsat kr. til afhldelse af Sundhedsdage i september Indhldet af Sundhedsdagene er endnu på tegnebrættet, men fkus vil være på at gøre sundhedstilbuddene tilgængelige fr alle kmmunens brgere. Prjektet har særligt fkus på den gruppe brgere, sm nrmalt ikke benytter de tilbud, der er i kmmunen. Prjektet har således fkus på ulighed i sundhed, g aktiviteternes karakter g gegrafiske placering vil afspejle dette, men sundhedsdagene vil være åbne fr alle brgere, der måtte ønske at deltage. Sundhedsdagene vil være en blanding af sundhedsmesse i byrummet g sundhedsaktiviteter på tværs af mråder, sektrer g generatiner. Prjektet lægger str vægt på at inddrage frivillige g skabe partnerskaber med erhvervslivet Udvalget vil få frelagt en separat sag på indsatsen i fråret Sprøjter g kanyler At sikre, at kmmunens intravenøse stfmisbrugere har adgang til rene sprøjter g kanyler, er en del af anbefalingerne på grundniveau i frebyggelsespakken fr seksuel sundhed. Siden 2003 har Københavns g Frederiksberg Kmmuner i fællesskab haft en aftale med den selvejende institutin Mændenes Hjem m udlevering af sprøjter, kanyler g kndmer. Frederiksberg Kmmunes andel af udgifterne hertil var 2012 på kr. ex. Mms. Endvidere udleverer Smallegade Aptek gratis sprøjter g kanyler til stfmisbrugere. Udgifter til Smallegade Aptek var på kr. ex. mms kr. i

10 Der har de seneste år været afsat kr. til sprøjter g kanyler pr. år. Det reelle frbrug var i 2012 på kr. ex. mms. Således ses det, at udgifterne til dette frmål er stigende, af hvilken grund beløbet pjusteres med 349 t.kr. årligt. 10