Sundhedsafdelingen August 2012 Nøglepersonsordningen

Transkript

1 Sundhedsafdelingen August 2012 Nøglepersonsordningen Evalueringsrapport om Norddjurs Kommunes tilbud til virksomheder om sundhedsindsatser til medarbejderne med særligt fokus på vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige

2 Forord Denne rapport er udarbejdet på baggrund af et projekt om vægttab og vægtvedligeholdelse for arbejdspladser med overvægtige og svært overvægtige ansatte voksne i Norddjurs Kommune. Projektet er gennemført i perioden juni 2009 til maj 2012 med økonomisk støtte fra satspuljemidler fra Sundhedsstyrelsen. Resultaterne og erfaringerne fra projektet vil blive anvendt lokalt i det videre arbejde med overvægtsproblematikken med arbejdspladsen som arena. Evalueringsrapporten er udarbejdet af: Line Strange Steenberg, projektleder, professionsbachelor i human ernæring. Rikke Kamstrup Knudsen, sundhedskonsulent, cand.mag.ant., har udarbejdet spørgeskema, gennemført nøglepersonsinterviews og bidraget med faglig viden ved udarbejdelse af rapporten. Anne Aastrup, sundhedskonsulent, cand. scient. pol. og Anne Chapion, sekretær, har udarbejdet regnskab. Tak til projektdeltagerne, der har deltaget i evalueringen. Pia Moldt, sundheds- og sekretariatschef. August 2012 Yderligere oplysninger: Line Strange Steenberg Telefon / linss@norddjurs.dk 1

3 Indholdsfortegnelse FORORD 1 INDHOLDSFORTEGNELSE 2 BILAGSOVERSIGT 4 1. RESUME 5 2. INDLEDNING OG INTRODUKTION TIL PROJEKTET 8 3. EVALUERINGSDESIGN 10 Spørgeskema til de ansatte 11 Sundhedstjek 11 Interview af nøglepersonerne PROJEKTETS FORMÅL PROJEKTETS MÅL BESKRIVELSE AF DELTAGENDE VIRKSOMHEDER 14 Samlet BMI fordeling på alle virksomhederne BESKRIVELSE AF SUNDHEDSAFDELINGENS TILBUD TIL VIRKSOMHEDERNE 19 Hvilke aktiviteter tog virksomhederne imod? IGANGSATTE AKTIVITETER PÅ VIRKSOMHEDERNE 24 Grenaa Havn 24 Glentereden 24 Møllebækken 24 Grenen 25 3F Djursland 25 Uniscrap A/S (Stena recycling) 26 Norddjurs Kommune 27 Brand & Redning Djursland REKRUTTERING 28 Det første rekrutteringsarbejde 28 2

4 Den nye rekrutteringsstrategi ERFARINGER MED NØGLEPERSONER 30 De tre forskellige nøglepersonsnetværk 31 Rollen som nøgleperson på virksomheden 38 Erfaringer med nøglepersoner god ide? 39 Anbefalinger til et fremtidigt arbejde med nøglepersoner PROJEKTETS RESULTATER OG EFFEKT Forbedring af kost- og motionsvaner Forbedring af sundhedsparametrene: BMI, konditionstal, kolesterol, blodsukker og fedtprocent Samlet opgørelse over hvor mange sundhedsparametre, der er forbedret Øget fokus på sundhed KONKLUSION OG ANBEFALINGER PERSPEKTIVERING OG FORANKRING 54 Det konkrete perspektiv 54 Det mulige perspektiv 55 Det undersøgende perspektiv 55 3

5 Bilagsoversigt Bilag 1 Projektansøgning, Nøgleperson I Bilag 2 Projektansøgning, Nøgleperson II Bilag 3 Evalueringsspørgeskema Bilag 4 Interviewguide Bilag 5 Kursusplakat, sundhedsafd. Bilag 6 Cathrine plakat, Informationsmøde Vægtstopinformationsmøde, vægtstopplakat Bilag 7 Per Brændgaard, informationsmøde Bilag 8 Sundhedstjek-folder Bilag 9 Sundhedstemaaftener Bilag 10 Første folder Bilag 11 Annonce Bilag 12 Erhvervsblad Djursland Bilag 13 Anden folder Bilag 14 Pressemeddelelse Bilag 15 Sund By-invitation 4

6 1. Resume I denne rapport evalueres Nøglepersonsordningen I 1 og Nøglepersonsordningen II 2. De to puljebevillinger har fungeret som et samlet projekt med det formål at opbygge en målrettet indsats overfor vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne og samtidig sætte fokus på sundhed generelt på de deltagende virksomheder. I perioden har 14 virksomheder deltaget i projektet. 295 medarbejdere har i alt fået sundhedstjek ved projektets start. Resultatet var, at 44 % var overvægtige, og 27 % var svært overvægtige, hvilket viser, at de ansatte, som har taget imod et sundhedstjek på arbejdspladsen, også er dem, som har sundhedsmæssige udfordringer. Samt at de virksomheder, der er med i projektet, også er de virksomheder, som ligger i projektets målgruppe. I forbindelse med rekruttering af virksomheder til projektet har der været kontakt med mere end 120 virksomheder i Norddjurs kommune. Kontakten med virksomhederne fordrer en personlig og vedholdende kontakt samt en bred rekrutteringsstrategi. De aktiviteter, som virksomhederne har taget imod, er forskellige informationsmøder, sundhedstjek, rygestopkurser, livsstilskurser og vægtstophold. I løbet af projektet er der forsøgt at styrke deltagelsen i de sundhedsfremmende tilbud, ved at der fra begyndelsen var en konkret aftale om, hvilke sundhedsfremmende indsatser der skulle ligge i projektperioden. Konkret viser rapporten, at ca. 73 % af de medarbejdere, der har svaret på spørgeskemaet, mener at have fået ny viden om sundhed, er blevet inspirerede til at spise sundere og være mere fysisk aktive. Desuden er følgende resultater målt ved sundhedstjek: - 20 ud af 29 vægtstopdeltagere har haft en forbedring af deres vægt og dermed BMI ud af 55 medarbejdere har under projektperioden fået et bedre kondital, 10 heraf er vægtstopdeltagere ud af 65 medarbejdere har gennem projektperioden fået et lavere kolesteroltal. 1 Tilskudspuljen Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne 2 Satspuljen Nøglepersonsordningen for overvægtige ansatte på arbejdspladsen 5

7 - 33 ud af 66 medarbejdere har gennem projektperioden fået et lavere blodsukker, heraf har 31 et blodsukker under 7,5, og 3 medarbejdere er faldet fra over til under 7,5. - I fedtprocentkategorien svær overvægtig er der hos både samtlige medarbejdere og vægtstopdeltagere sket et fald i fedtprocenten på henholdsvis 12 procentpoint og 17 procentpoint ud af 65 medarbejdere har i projektperioden fået en lavere fedtprocent, 7 medarbejdere er gået fra kategorien overvægtig til anbefalet, og 7 er gået fra kategorien svært overvægtige til overvægtig % af medarbejdere har fra 1. sundhedstjek til 2. sundhedstjek forbedret et eller flere parametre, i gennemsnit har medarbejderne forbedret 2 (2,03) parametre. Evalueringen viser desuden, at stort set alle medarbejdere (94 %) har den holdning, at det er positivt, at arbejdspladsen beskæftiger sig med medarbejdernes sundhed. Ligeledes oplever størstedelen af medarbejderne, at der er kommet mere fokus på sundheden på arbejdspladsen. Nøglepersonerne oplever alle at der er kommet et positivt fokus på sundheden. Udviklingen er sket ved, at sundhed er blevet et samtaleemne på virksomhederne. Hos de nøglepersoner, der også arbejder som ledere, er der sket en udvikling, hvorved de har fået nemmere ved at snakke om sundhed med medarbejderne. Der er en accept omkring det at sætte sundhed på dagsordenen, idet medarbejderne taler om sundhed og dermed ændrer diskursen, får lederne mulighed for at arbejde i en mere sundhedsfremmende retning. På baggrund af evalueringen anbefales følgende, når der arbejdes med sundhed på virksomheder: Skriftlige henvendelser skal følges op af en personlig kontakt. Samtidig med en bred rekrutteringsstrategi, hvor der sættes ind på flere felter; henvendelse til enkeltpersoner i målgruppen f.eks. vægtstopdeltagere, annoncering og omtale i fagblade. Når der skal arbejdes med sundhed på arbejdspladsen, skal det inkludere hele virksomheden og dermed alle medarbejdere, frem for kun den enkelte overvægtige medarbejder for at undgå en stigmatisering af denne. I arbejdet med nøglepersoner er en homogen gruppe et godt udgangspunkt for netværksdannelse. Der ligger en forståelse for de øvrige nøglepersoners arbejdsfelt og hvilke barrierer, de evt. måtte have for at komme videre i at fremme sundheden på arbejdspladsen. 6

8 At nøglepersonerne deltager ved større eksisterende netværk og konferencer, f.eks. igennem Sund By Netværket. På større virksomheder vil det være en fordel med to nøglepersoner. Optimalt set en medarbejder og en fra ledelsen. Denne kombination er en styrke i arbejdet med sundhed for både den enkelte og på virksomheden. Tydeliggør de mange faktorer, som spiller ind, når der skal ændres på sundheden både hos den enkelte og på virksomheden i forhold til at støtte nøglepersonerne i dennes arbejde og give dem realistiske forventninger. Ved at uddanne frontpersonale som nøglepersoner, når sundhedsbudskabet ud til flere, da det at arbejde med sundhed ikke kan isoleres fra konteksten. At bistå markedsføringen af tilbuddene overfor medarbejderne og ikke kun overfor nøglepersonen, dermed er nøglepersonen ikke alene med formidling af de sundhedsfremmende tilbud. Opstart af de sundhedsfremmende indsatser for alle medarbejdere samtidig med, at vægtstophold starter. På denne måde har både nøglepersonen og medarbejderne fra begyndelsen kendskab til projektets indhold. Generelle sundhedsfremme indsatser, sundhedstjek, rygestopforløb og livsstilshold på virksomhederne sætter gang i samtalen om sundhed. Derved er der mulighed for en bredere forståelse for overvægtsproblematikken og deltagelsen på vægtstophold. Denne diskursændring styrker vægtstopdeltagerne, idet miljøet på virksomheden bliver mere sundhedsfremmende og støttende at befinde sig i. 7

9 2. Indledning og introduktion til projektet I denne rapport evalueres Nøglepersonsordningen I 3 (bilag 1) og Nøglepersonsordningen II 4 (bilag 2). De to puljebevillinger har fungeret som et samlet projekt med det formål at opbygge en målrettet indsats overfor vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne og samtidig sætte fokus på sundhed generelt på virksomhederne. Projekterne bliver derfor også i denne rapport evalueret samlet. De deltagende virksomheder har fået tilbudt: Et vægtstopforløb for medarbejdere med BMI over 30. Et uddannelses- og netværksforløb for nøglepersoner. Generelle sundhedsfremmende indsatser for alle medarbejdere såsom sundhedstjek, kostoplæg mm. Med disse tre indsatsområder er ønsket, at svært overvægtige medarbejdere opnår et vægttab, og at virksomheden bliver sundere. Evalueringsrapporten indeholder en beskrivelse af de deltagende virksomheder, sundhedsafdelingens tilbud til virksomhederne samt en kortlægning af de igangsatte aktiviteter på virksomhederne. Herefter følger en beskrivelse af rekrutteringsprocessen, som har været en udfordring, og i den forbindelse har vi fået mange brugbare erfaringer. Vi har ligeledes fået erfaringer i forhold til arbejdet med nøglepersoner og giver her en række anbefalinger til fremtidig etablering af nøglepersonsnetværk. Herefter projektets resultater og effekt i forhold til deltagernes forbedring af kost- og motionsvaner, forbedring af sundhedsparametre og et øget fokus på sundhed. Rapporten afsluttes med et bud på en mulig forankring. Evalueringen er både en proces-, resultat- og effektevaluering og afspejler, at der er tale om et udviklingsprojekt, som bygger på de erfaringer, vi har fået gennem projektperioden. Evalueringen af de specifikke mål bygger dels på kvantitative målinger såsom spørgeskema til medarbejderne og sundhedstjek, dels på kvalitative interviews med nøglepersonerne. 3 Tilskudspuljen Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne (Bevilget oktober 2008) 4 Satspuljen Nøglepersonsordningen for overvægtige ansatte på arbejdspladsen (Bevilget juni 2010) 8

10 Formålet med nøglepersonsordningen var fra Sundhedsstyrelsens ansøgningsmateriale defineret som: At etablere tilbud, der støtter op om vægttab og vægtvedligeholdelse på arbejdspladser med mange svært overvægtige ansatte. At etablere en nøgleperson på arbejdspladsen, som overvægtige kollegaer kan henvende sig til, hvis de vil tabe sig eller vide mere om mulighederne og tilbuddene i forbindelse med vægttab og vægtvedligeholdelse. Forudsætninger for at blive nøgleperson blev defineret som følgende: Nøglepersonen skal være medarbejder på arbejdspladsen, men behøver ikke at have en sundhedsfaglig baggrund. Det er ikke nøglepersonens opgave at agere sundhedsprofessionel og rådgive om kost, fysisk aktivitet og psykosociale aspekter. Derimod skal nøglepersonen støtte kollegaerne i at tabe sig, opbygge netværk for overvægtige kollegaer, udvikle eller formidle tilbud målrettet overvægtige. Projekt nøglepersonsordningen har i Norddjurs Kommune været et tilbud til virksomheder med svært overvægtige medarbejdere, som ønskede at deltage i et vægtstopforløb. En forudsætning for, at virksomheden kunne deltage, var, at arbejdspladsen fandt en nøgleperson, som ikke selv behøvede at være overvægtig, men som havde interesse for det sundhedsfremmende arbejde. Nøglepersonens opgave var at støtte ønsket om en ændret livsstil, dels hos den enkelte og dels på virksomheden, samt at være kontaktperson i forhold til sundhedsafdelingen. Projektets målgruppe var virksomheder med en høj forekomst af svært overvægtige medarbejdere, særligt udsatte erhvervsgrupper, herunder især ufaglærte, hvor forekomsten af overvægt og svær overvægt er høj. Følgende brancher har været repræsenteret i projektet: Kontor og ledelse Sociale institutioner Industri Bygge og anlæg 9

11 Sundhedsafdelingen har været ansvarlig for projekt Nøglepersonsordningen, herunder blandt andet rekruttering af virksomheder, udvikling af sundhedsfremmende tilbud til virksomheder, uddannelse af nøglepersoner, projektets økonomi, implementering og evaluering. De deltagende virksomheders ansvar var at rekruttere nøglepersonen og sikre en ledelsesmæssig opbakning til de sundhedsfremmende indsatser, således at de kunne gennemføres i henhold til projektbeskrivelsen. Sundhedsafdelingen har sideløbende med projekt Nøglepersonsordningen afviklet projektet Norddjurs Ny Kurs, et projekt rettet mod borgere i Norddjurs Kommune med BMI over 30. Det har fra projekternes start været en målsætning at samarbejde omkring de to projekter. Virksomhederne forpligtede sig til en egenfinansiering i form af etablering af sundhedsfremmende tiltag. Egenfinansieringen har typisk været brugt til frugtordninger eller andre sunde madordninger, motionstiltag såsom betalt motion i fritiden og eksterne sundhedsordninger såsom massage og stressvejledning. Virksomhederne har indsendt dokumentation i form af egenfinansieringsskema og bilag for dens egenfinansiering til sundhedsafdelingen. Egenfinansieringens størrelse er afhængig af antal medarbejdere på virksomheden: Antal Ansatte Egenfinansiering ,- kr ,- kr. > ,- kr. Tabel 1. Egenfinansieringens størrelse. 3. Evalueringsdesign Evalueringen er både en proces-, resultat- og effektevaluering, idet den belyser de processer, der har ledt frem til de givne resultater og effekter. Evalueringen afspejler, at der er tale om et udviklingsprojekt, som bygger på de erfaringer, vi har fået gennem projektperioden i forhold til at arbejde med sundhedsindsatser på virksomheder med udgangspunkt i vægtstop, nøglepersoner og generel sundhedsfremme. Evalueringen af projektet er gennemført som en intern evaluering, dvs. den er gennemført af projektlederen i samarbejde med andre medarbejdere i sundhedsafdelingen i Norddjurs Kommune. 10

12 Evalueringen af de specifikke mål bygger på kvantitative målinger såsom spørgeskema til medarbejderne til belysning af deres kost- og motionsvaner ved projektafslutningen, sundhedstjekdata bestående af BMI, fedtprocent, blodsukker, kolesterol og konditionstal. Samt på kvalitative interviews med nøglepersonerne. Spørgeskema til de ansatte Spørgeskemaet (bilag 3), som består af 7 spørgsmål, belyser medarbejdernes kendskab til projektet og nøglepersonen, sundhedsvaner i forhold til kost og motion samt det, at virksomheden beskæftiger sig med medarbejdernes sundhed. Spørgeskemaet er uddelt ved projektets afslutning til følgende virksomheder: Glentereden med en svarprocent på 45 % Møllebækken med en svarprocent på 5 % Grenen med en svarprocent på 74 % 3F med en svarprocent på 83 % Uniscrap (Stena) med en svarprocent på 32 % Brand & Redning med en svarprocent på 26 % I alt har 157 medarbejdere svaret på spørgeskemaet. Sundhedstjek Sundhedstjekket udføres af en sygeplejerske og en motionsfaglig sundhedskonsulent. Det tager en time pr. medarbejder, og der måles på følgende parametre: Blodsukker, fedtprocent, vægt, højde og BMI, kolesterol og konditionstal. Der har i alt på de forskellige virksomheder været 295 medarbejdere, som har taget imod tilbuddet om 1. sundhedstjek, og 97 medarbejdere, som har taget imod tilbuddet om 2. sundhedstjek. 66 medarbejdere har fået fortaget både 1. og 2. sundhedstjek, og det er derfor kun muligt at beskrive en udvikling for disse medarbejdere. Ud af de 66 medarbejdere er 29 vægtstopdeltagere, der vil ligeledes beskrives en udvikling af vægtstopdeltagernes resultater fra 1. og 2. sundhedstjek. Virksomhederne Uniscrap (Stena) og Brand & Redning har fået tilbud om 1. sundhedstjek til alle medarbejdere, og herefter fik vægtstopdeltagerne tilbud om 2. sundhedstjek. Glentereden ønskede 11

13 ikke 2. sundhedstjek, og i Norddjurs Kommune var det kun vægtstopdeltagerne, som fik tilbud om både 1. og 2. sundhedstjek. I den grafiske fremstilling af sundhedstjekresultaterne, som viser medarbejdernes sundhedsmæssige udvikling fra 1. sundhedstjek til 2. sundhedstjek, vurderes en forbedring eller forværring som et hvert fald eller stigning på de angivne sundhedsparametre. Undtagen for fedtprocent og konditionstal, hvor der skal ændres kategori, før det tæller som enten en forbedring eller forværring. Interview af nøglepersonerne Nøglepersonerne er ved projektets afslutning blevet interviewet. Interviewene havde en varighed mellem 45 min. og 1 time, følgende interviewguide er anvendt (bilag 4). Interviewene er semistrukturerede og er blevet optaget, herefter delvist transskriberet og meningskondenseret. Hvor citater bruges, er disse anonymiserede. Nøglepersoner fra følgende virksomheder er blevet interviewet: Glentereden Møllebækken Grenen 3F Uniscrap (Stena) 4. Projektets formål I tråd med den sundhedspolitiske vision 5, at I Norddjurs Kommune har alle et godt liv fyldt med livsglæde og handlekraft, er projektets overordnede formål formuleret som: At opbygge en målrettet indsats overfor vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne og samtidig sætte fokus på sundhed generelt i virksomhederne. Dette betyder i praksis, at der implementeres en nøglepersonordning på de deltagende virksomheder med henblik på at igangsætte sundhedstilbud til både svært overvægtige og øvrige ansatte. Dette 5 Norddjurs Kommunes sundhedspolitik (2008) 12

14 dels for at mindske forekomsten af svær overvægt, dels for at skabe større bevidsthed omkring sundhed og overvægt på virksomhederne og i Norddjurs Kommune. 5. Projektets mål Med udgangspunkt i formålet har projektet følgende specifikke mål: At rekruttere og uddanne nøglepersoner. At implementere en nøglepersonsordning på særligt udsatte arbejdspladser, herunder kommunen som arbejdsplads. At opbygge et netværk for nøglepersonerne. At nøglepersonerne samarbejder med vægtstoprådgiverne. At facilitere netværksdannelse blandt de svært overvægtige. At tilbyde differentierede tilbud inden for kost, motion og livsstilsændring til særligt udsatte erhvervsgrupper, herunder især de ufaglærte. At deltagerne forbedrer deres sundhed på mindst et parameter målt ved et sundhedstjek bestående af vægt, BMI, fedtprocent, blodsukker, kolesterol og kondition. 6 At deltagerne opnår øget viden om kost, motion og sundhed samt kan anvende denne viden til at ændre livsstil. At deltagerne forbedrer deres kost- og motionsvaner. At deltagerne opnår øget handlekompetence i relation til deres overvægt. At deltagerne oplever en øget tro på egne ressourcer (self-efficacy) som følge af projektet. At den sociale ulighed i sundhed formindskes. At projektet bidrager med udvikling og formidling af ny viden og nye metoder på området. At forankre arbejdet med sundhed som en naturlig del af de ansattes hverdags- og arbejdsliv. 7 At deltagerne opnår øget viden om kost, motion og sundhed og får redskaber til at kunne anvende denne viden med henblik på at ændre livsstil. 7 6 Fra Vægttab og vægtvedligeholdelse blandt svært overvægtige voksne 7 Fra Nøglepersonsordningen for overvægtige ansatte på arbejdspladsen 13

15 6. Beskrivelse af deltagende virksomheder Projektets målgruppe har været virksomheder med en høj forekomst af svært overvægtige medarbejdere, særligt udsatte erhvervsgrupper, herunder især ufaglærte, hvor forekomsten af overvægt og svær overvægt er høj. Andelen af overvægtige og svært overvægtige på de deltagende virksomheder vil kunne ses af BMI-fordelingen angivet i cirkeldiagram under beskrivelsen af hver virksomhed gældende for de virksomheder, hvor en stor andel af medarbejderne har taget imod et sundhedstjek. Grenaa Havn, Nordhavnsvej 1, 8500 Grenaa har deltaget i perioden august 2009 til august Havnen er en moderne industri- og trafikhavn, der drives som et aktieselskab med ca. 20 ansatte, heraf 5 kvinder. De faglige kompetencer er primært kontor og ledelse samt havnearbejdere. Grenaa Havn har ved projektets start 41 % overvægtige og 12 % svært overvægtige. BMI Grenå Havn 12% 47% normalvægtig overvægtig svært overvægtig 41% Figur 1. BMI-fordeling på Grenaa Havn n=17 Glentereden, Glentevej 6, 8500 Grenaa har deltaget i perioden august 2009 til december Glentereden er en privat integreret institution med plads til 22 børn i børnehaveafdelingen og en vuggestueafdeling med plads til 10 børn. Der er pt. 11 ansatte fordelt med 1 mand og 10 kvinder. De faglige kompetencer er pædagoger og pædagogmedhjælpere samt køkkenassistenter. Glentereden har ved projektets start 20 % overvægtige og 40 % svært overvægtige. 14

16 BMI Glentereden 40% 40% normalvægtig overvægtig svært overvægtig 20% Figur 2. BMI-fordeling på Glentereden n=10 Møllebækken, Strandvejen 24-26, 8585 Glesborg har deltaget i perioden august 2009 til december Møllebækken er en døgninstitution for børn og unge med varigt nedsat fysisk og/eller psykisk funktionsevne. Institutionen er opdelt i syv selvstændige afdelinger med forskellige målgrupper. Der er derfor personale på døgnet rundt. Der er 190 ansatte ligeligt fordelt på begge køn. De faglige kompetencer er pædagoger og omsorgsmedhjælpere samt administrativt personale. Møllebækken har ved projektets start 21 % overvægtige og 24 % svært overvægtige. BMI Møllebækken 24% 55% normalvægtig overvægtig svært overvægtig 21% Figur 3. BMI-fordeling på Møllebækken n=29 15

17 Grenen, Hemmedvej 1, 8585 Glesborg har deltaget i perioden august 2009 til december Grenen er en døgninstitution, hvor der fortrinsvis er unge, der har begået kriminalitet eller er kriminalitetstruede, som er idømt en foranstaltning eller er anbragt i varetægtssurrogat. Der er ca. 100 ansatte, hovedsaligt mænd. De faglige kompetencer er pædagoger, pædagogiske døgnmedhjælpere, faglærere samt administrativt personale. Grenen har ved projektets start 46 % overvægtige og 30 % svært overvægtige. BMI Grenen 1% 30% 23% undervægtig normalvægtig overvægtig svært overvægtig 46% Figur 4. BMI-fordeling på Grenen n=69 3F Djursland, Trekanten 30, 8500 Grenaa har deltaget i perioden november 2010 til november Afdelingen 3F Djursland er en del af Fagligt Fælles Forbund og overenskomstdækker arbejdspladser i Norddjurs og Syddjurs Kommune. Der er 24 ansatte ligeligt fordelt på begge køn, og gennemsnitsalderen er 53 år. De faglige kompetencer er sagsbehandlere, socialrådgivere og faglige konsulenter. 3F har ved projektets start 41 % overvægtige og 45 % svært overvægtige. 16

18 BMI 3F 14% 45% normalvægtig overvægtig svært overvægtig 41% Figur 5. BMI-fordeling på 3F n=22 Uniscrap A/S (Stena recycling), Plutovej 3, 8500 Grenaa har deltaget i perioden august 2011 til januar (februar) Uniscrap blev under projektperioden opkøbt og hedder nu Stena recycling og indgår i den del af Stena Metal-koncernen, der udfører genvindingsvirksomhed. Der er pt. 25 ansatte fordelt på 19 mænd og 6 kvinder. De faglige kompetencer er hovedsaligt maskinfører samt enkelte kontorassistenter. Uniscrap har ved projektets start 29 % overvægtige og 47 % svært overvægtige. BMI Stena 24% 47% normalvægtig overvægtig svært overvægtig 29% Figur 6. BMI-fordeling på Uniscrap (Stena) n=17 17

19 Norddjurs Kommune, Torvet 1, 8500 Grenaa har deltaget i perioden september 2011 til maj Der er i kommunens velfærdsområde, der består af mange enheder, f.eks. skoler, plejecentre, daginstitutioner mv., ca ansatte talt som fire virksomheder i projektet og er det område, der primært inddrages i projektet. Kommunens øvrige 1300 ansatte inviteres til deltagelse i div. sundhedsfremmende aktiviteter. De faglige kompetencer i velfærdsområdet er hovedsaligt inden for velfærds-, service- og undervisningssektoren. Der er kun fortaget sundhedstjek på vægtstopdeltagerne, og dermed ligger der ikke et samlet BMI-resultat for kommunen. Brand & Redning Djursland, N P Jossiasensvej 1, 8500 Grenaa har deltaget i perioden oktober 2011 til juni Brand og Redning Djursland består af 9 afdelinger fordelt på Djursland samt Anholt, hvor alle er ansat i Norddjurs Kommune. De har i projektet talt som fire virksomheder. De otte stationer er rene deltidsbrandstationer, på disse otte stationer er der ikke noget fastansat personel. Stationen i Grenaa rummer både deltidsbrandfolk, frivillige og det fastansatte personel i administrationen ved Brand og Redning Djursland. Brand og Redning Djursland ledes politisk af en fælles beredskabskommission med beredskabschefen som den daglige leder af hele beredskabet. Der er pt. 155 ansatte heraf 2 kvinder. De faglige kompetencer er hovedsaligt indenfor håndværkerfagene. Brand & Redning har ved projektets start 51 % overvægtige og 21 % svært overvægtige. BMI Brand & Redning 21% 2% 26% undervægtig normalvægtig overvægtig svært overvægtig 51% Figur 7. BMI-fordeling på Brand & Redning n=132 18

20 Samlet BMI fordeling på alle virksomhederne I alt har 295 ansatte fået sundhedstjek ved projektets start. Fordelingen af BMI ser sådan ud: BMI ALLE 2% 27% 28% undervægtig normalvægtig overvægtig svært overvægtig 44% Figur 8. Samlet BMI-fordeling på alle virksomheder n=295 Ud af de 295 personer, som har fået sundhedstjek, er 44 % overvægtige og 27 % svært overvægtige. Til sammenligning er der i Norddjurs Kommune som helhed 41 % overvægtige og 19 % svært overvægtige 8, hvilket dels viser, at de ansatte, som har taget imod et sundhedstjek på arbejdspladsen, også er dem, som har sundhedsmæssige udfordringer. Dels, at de virksomheder, der er med i projektet, måske også er de virksomheder, der ligger i den tunge ende hvad angår vægt gældende for de virksomheder, som har en høj andel af medarbejdere, der har taget imod et sundhedstjek. I Region Midtjylland er befolkningsgennemsnittet på 37 % overvægtige og 16 % svært overvægtige, hvilket er signifikant færre end i Norddjurs Kommune og på de deltagende virksomheder Beskrivelse af sundhedsafdelingens tilbud til virksomhederne Når der arbejdes med sundhed og overvægt i sundhedsafdelingen, arbejdes der altid ud fra det brede og positive sundhedsbegreb. Årsagen til overvægt anskues som multifaktoriel, og en indsats kræver derfor en flersidet tilgang. I de sundhedsfremmende tiltag indenfor kost, rygning og motion 8 Breinholt, Finn Larsen m.fl. Hvordan har du det?, Sundhedsprofil for Region Midtjylland, februar

21 inddrages således også psykologiske, samfundsmæssige og kulturelle dimensioner. Dette fordi forståelsen af og tilgangen til overvægt og sundhed er kulturelt, socialt og personligt betinget. Virksomhederne tilbydes et forløb for medarbejdere med BMI over 30, et forløb for sundhedsnøglepersonerne samt generelle sundhedsfremmende indsatser til alle medarbejdere. Dels med henblik på at sætte fokus på sundhed for alle ansatte på virksomheden frem for kun fokus på vægttab hos overvægtige for derved at mindskes stigmatiseringen af svært overvægtige. Dels for at den generelle sundhed fremmes, så der på længere sigt kan motiveres til et vægttab hos overvægtige på virksomheden. De sundhedsfremmende tilbud blev reklameret via infomøderne, plakatopsætning (bilag 11) samt formidlet gennem nøglepersonerne. Følgende tilbud har været udbudt: Informationsmøde om nøglepersonsordningen Et oplæg om sundhed på arbejdspladsen og information omkring virksomhedens deltagelse i projekt nøglepersonsordningen. Der har været forskelligt indhold og dermed forskellig varighed på de enkelte informationsmøder. Møderne har fungeret som startskud til, at der på virksomheden skulle arbejdes med sundhed, men har også fungeret som en rekrutteringsform i forhold til, at der blev reklameret for de forskellige sundhedsfremmende indsatser. Informationsmøde om vægtstophold Som opstart på vægtstopforløbet inviteres virksomhedernes vægtstopdeltagere til at deltagere i et informationsmøde, hvor små skridt -konceptet og kursusforløbet beskrives. Desuden et oplæg af Cathrine Lysdal, der selv ved hjælp af små skridt -konceptet har gennemført et stort vægttab (bilag 12). De, der på virksomhederne havde meldt sig på vægtstophold, blev inviterede gennem nøglepersonen, som ligeledes havde mulighed for at deltage. Mødet havde en varighed på ca. 3 timer og blev afholdt 2 gange i Grenaa, 1 gang i Allingåbro og 1 gang i Auning. Informationsmøde i Norddjurs Kommune I Norddjurs Kommune blev der afholdt informationsmøde som opstart på projektet. Der blev informeret om vægtstopholdene og de sundhedsfremmende indsatser (bilag 13). Til informationsmødet var der foredrag Sund og slank med plan B med Per Brændgaard, som skulle fungere som trækplaster til arrangementet. Der var mulighed for at tilmelde sig vægtstophold og 20

22 rygestopkursus, ligesom der var information om sundhedstemaaftenerne. Til informationsmødet blev der sendt invitation ud til ca medarbejdere via lønsedlen, hængt plakater op på rådhusene og sendt mail ud via det interne mailsystem til ca personer. En rekruttering, der gav et fremmøde til informationsmødet på ca. 100 pers. Mange af de ansatte havde ikke set deres lønseddel og dermed heller ikke invitationen. Da den ligger i e-boks, skal man aktivt ind og åbne den, hvorimod den interne mail har været det, som virkede bedst. Informationsmøde og foredragsaften hos Brand & Redning Djursland Foredragsaften på hver af de ni brandstationer, herunder også Anholt. Foredrag om de otte kostråd samt motion og information om projektet. Desuden blev der foretaget vægt-, fedtprocentog BMI-måling. Brandmændene skal hvert år deltage i undervisning og kurser. Der var således mødepligt til foredraget, hvilket gjorde, at der var et stort fremmøde. Der blev informeret om rollen som nøgleperson og for sundhedsafdelingens tilbud, om vægtstophold, rygestopkurser og sundhedstemaaftener. Sundhedstjek Et sundhedstjek giver mulighed for at give medarbejderne en indsigt i deres egen sundhedstilstand. Sundhedstjekket udføres af en sygeplejerske og en motionsfaglig sundhedskonsulent. Det tager en time pr. medarbejder, og der måles på følgende parametre: Blodsukker, fedtprocent, vægt, højde og BMI, kolesterol og konditionstal. Virksomhederne har fået tilbud om sundhedstjek, når de er startet i projektet og igen, når virksomheden er færdig i projektet enten for hele virksomheden eller for vægtstopdeltagerne (bilag 14). Rygestopkursus Sundhedsafdelingen tilbyder i samarbejde med apotekerne i Norddjurs Kommune individuelle rygestopforløb og rygestopkurser i grupper. Forløbet tager udgangspunkt i Kræftens Bekæmpelses koncept. Forløbene er enten afviklet på virksomhederne eller på apotekerne. Et individuelt rygestopforløb består af 6-8 mødegange af ca. 30 min. varighed, og et gruppeforløb har en varighed på ca. 5 x 2 timer. 21

23 Motionsvejledning Ved en motionsvejledning bliver medarbejderens motionsvaner gennemgået og vurderet, og der bliver vejledt i, hvordan det er hensigtsmæssigt at bevæge sig i forhold til medarbejderens situation. Vejledningen tager udgangspunkt i den enkeltes ønsker, behov og målsætning. En individuel rådgivning varer 45 min med mulighed for telefonisk opfølgning. Indkøbskursus Et indkøbskursus foregår med et besøg i et supermarked for at tage udgangspunkt i de dagligvarer, som deltagerne benytter i dagligdagen. Der ses på nærings- og varedeklarationer, mærkninger og produkter med udgangspunkt i de otte kostråd og Hjerteforeningens indkøbsguide. Kurset har en varighed på 2 timer. Livsstilskursus Et livsstilskursus henvender sig til medarbejdere, der ønsker at ændre deres livsstil, men som ikke kan deltage på vægtstophold pga. et BMI lavere end 30. Der arbejdes med sundere kostvaner ud fra de otte kostråd, mindre rygning, mindre alkohol og mere motion. Kurset har en varighed på 3 x 1½ time. Sundhedstemaaftener Temaaftenerne er udbudt for alle medarbejdere samt alle borgere i Norddjurs Kommune. Der er ingen tilmelding til foredragene, man møder bare op. Temaaftenerne har en varighed på 1½ time. De afholdes både i den østlige og vestlige del af kommunen. Følgende temaer er udbudt (bilag 15): - Næringsdeklarationer, varedeklarationer & mærkninger - Bevæger du dig nok? - Livsstilsændringer hvor svært kan det være? - Kolesterol og fedttyper? - De otte kostråd - Tanker til et sundere liv - Opskriftsworkshop 22

24 Vægtstophold Ud fra konceptet små skridt tilbydes vægtstoprådgivning til overvægtige ansatte med et BMI over 30. Deltagerne mødes på mindre hold á ca. 12 personer med en vægtstoprådgiver ca. hver anden uge, i alt 10 mødegange. Undervisningen omhandler kost, motion og psykologiske faktorers betydning for vægten. Der har været tilbudt vægtstophold på virksomhederne, eller vægtstopdeltagerne har fået tilbudt deltagelse på vægtstopkurser med kommunens borgere. Sundhedspolitikker Konsulentbistand til udvikling og implementering af sundhedspolitikker så som rygepolitik, mad- og måltidspolitik i samarbejde med den enkelte virksomhed. Hvilke aktiviteter tog virksomhederne imod? De aktiviteter, som virksomhederne har taget imod, er de forskellige informationsmøder, sundhedstjek, rygestopkurser, livsstilskurser og vægtstophold. Hvorimod motionsvejledning, indkøbskurser, sundhedstemaaftener samt konsulentbistand til udvikling af sundhedspolitikker ikke er blevet efterspurgt. I evalueringsinterviewene spørges der til, hvorfor der ikke i højere grad er gjort brug af tilbuddene. Hertil svarer de fleste, at der ikke har været et behov eller et ønske fra medarbejdernes side omkring det. Det har været nøglepersonens opgave at formidle tilbuddene på virksomheden. Her kunne det være en fordel at støtte op om denne proces ved at markedsføre tilbuddene overfor medarbejderne og ikke kun overfor nøglepersonen, dermed er nøglepersonen ikke alene med formidling af tilbuddene. Under projektets forløb har der været en fornemmelse for denne barriere. Det er forsøgt at styrke nøglepersonerne ved, at der fra begyndelsen var en konkret aftale om, hvilke sundhedsfremmende indsatser der skulle ligge i projektperioden, på denne måde har både nøglepersonen og medarbejderne fra begyndelsen været bekendt med forløbets indhold. Rygestop- og livsstilshold er derfor på nogle virksomheder påbegyndt på samme tid som vægtstopholdet. 23

25 8. Igangsatte aktiviteter på virksomhederne Her følger en oversigt over, hvilke sundhedsfremmende indsatser virksomhederne har sat i gang, både arrangeret af sundhedsafdelingen, af nøglepersonen og af virksomheden selv. Grenaa Havn Informationsmøde om nøglepersonsordningen. Informationsmøde om vægtstophold. Sundhedstjek. o 1. tjek 17 pers. (april 2010). o 2. tjek 11 pers. (december 2011). Glentereden Informationsmøde om nøglepersonsordningen. Informationsmøde om vægtstophold. Sundhedstjek. o 1. tjek 10 pers. (september 2009). Sund frokost for medarbejderne indeholdende flere grøntsager. Sunde mellemmåltider. Deltagelse i Vi cykler på arbejde -kampagnen. Abonnement på Bytterfly Fitness og i Grenaa Idrætscenter til medarbejderne i fritiden. Lejet sig ind i idrætscenteret med børnene, så der er bevægelse i arbejdstiden både for børn og personale. Deltaget på løbeskole arrangeret af nøglepersonen. Indkøbskursus i forbindelse med vægtstophold. o 1 pers. har deltaget. Rygestop. o 1 pers. har deltaget. Møllebækken Informationsmøde om nøglepersonsordningen. Informationsmøde om vægtstophold. Sundhedstjek. 24

26 o 1. tjek 29 pers. (september 2009). o 2. tjek 28 pers. (marts 2011). Der er mere fokus på ernæring, de har fjernet den fælles skål med bolsjer permanent, får mere frugt og grønt samt fisk til frokost. Skridttællerkonkurrence afdelingerne imellem. Rygestop. o 7 pers. har deltaget. Intern pulje, hvor medarbejderne kan søge om støtte til 50 % af beløbet op til seks behandlinger f.eks. massage, rygestop med akupunktur, motionscenter, golf, zoneterapi mm. Velfærdsgruppe, som er repræsenteret med en medarbejder fra hver afdeling. Har eksisteret i mange år, men har nu mere fokus på sundhed og personalegoder, f.eks. rabat i fitnesscentre o. lign. Grenen Informationsmøde om nøglepersonsordningen. Informationsmøde om vægtstophold. Sundhedstjek. o 1. tjek 69 pers. (maj, juni, september 2010). o 2. tjek 18 pers. (september 2011). Udarbejdelse af kostpolitik har medført salat til alle måltider, skrællede gulerødder og frugt tilgængeligt hver dag, og der er købt en blendere til smoothies. Fokus på overspisning og mængder. Den gennemsnitlige kødmængde er sat ned med ca. 100 g. pr. pers. og der er flere grøntsager. Rygepolitik. 3 x oplæg om sundhed afholdt af nøglepersonerne. Implementering af august som sundhedsmåned for både medarbejdere og de unge. Der var i år hver onsdag 5 kvarter med oplæg om sundhed, desuden opsatte plakater mm. Forsøgt med motionshold, men svært at komme i gang. 3F Djursland Informationsmøde om projektet og vægtstophold. 25

27 Sundhedstjek. o 1. tjek 22 pers. (januar og februar 2011). o 2. tjek 18 pers. (november 2011). Foredrag om motivation og kostvaner samt præsentation af sundhedstjekresultater. Livsstilshold på virksomheden. o Her deltog 10 pers. Vægtstophold på virksomheden. o Her deltog 11 pers. Zumbahold på virksomheden i to sæsoner, herefter prøver de med fitness i Grenaa fysioterapi. o Her deltog 7 pers. Rygestop. Fokus på mødeserveringen, har gjort, at det er samme slags mad, men med mere frugt og grønt. Morgenmadsordningen er revideret, så der er kommet rugbrød og grovbrød samt mager ost, før var det fed ost og lyst brød. Stressvejledningskursus for alle medarbejdere. o Her deltog 14 pers. Massage i arbejdstiden, men man betaler selv massøren. Uniscrap A/S (Stena recycling) Informationsmøde om projektet og vægtstophold. Sundhedstjek. o 1. tjek 17 pers. (september 2011). o 2. tjek 4 pers. (februar 2012) (kun vægtstopdeltagere). Vægtstophold på virksomheden. o Her deltog 6 pers. Firmasportaftale om badminton. o Her deltog 9 pers. Frugtordning. Gratis vand på flaske til alle medarbejdere. Rygestop. 26

28 o Her deltog 7 pers. Norddjurs Kommune Informationsmøde om projektet og vægtstophold samt foredrag med Per Brændgaard. Sundhedstjek. o 1. tjek 12 pers. (oktober 2011) (kun vægtstopdeltagere). o 2. tjek 9 pers. (maj 2012) (kun vægtstopdeltagere). Vægtstophold på virksomheden. o Her deltog 18 pers. Sundhedstemaaftener. Tydeliggørelse af det sunde mad, der serveres i kantineordning ved udarbejdelse af kostpolitik samt sundhedsafdelingens deltagelse i kostudvalget. Frugtordning for alle medarbejdere. Positive tiltag på flere skoler, f.eks. sundere mad i skoleboden, frugt til arrangementer på skolen, grovbrød med ost til lærermøder, bevægelse i alle fag og sundhedspolitik. Materiale omkring sundhed og vægtstop hængt op på lærerværelser, kontorer mm. Brand & Redning Djursland Informationsmøde om projektet og vægtstophold samt foredrag om de otte kostråd. Sundhedstjek. o 1. tjek 132 pers. (januar, februar og marts 2012). o 2. tjek 8 pers. (juni 2012) (kun vægtstopdeltagere). Vægtstophold på virksomheden. o Her deltog 8 pers. Plakater med information om kost, rygning, alkohol og motion opsat på de forskellige stationer. De sundhedsfremmende indsatser, virksomhederne har igangsat, er økonomisk dækket af virksomhedens egenfinansiering, som de forpligtede sig til ved deltagelse i projektet. Egenfinansieringen har typisk været brugt til frugtordninger eller andre sunde madordninger, motionstiltag såsom betalt motion i fritiden og eksterne sundhedsordninger såsom massør o. lign. 27

29 Der er på virksomhederne ændret flere mindre tiltag, såsom vand i stedet for sodavand og ændret mødeservering mm. Ændringer, som ikke økonomisk er af betydning, men som sundhedsmæssigt kan påvirke den enkelte på arbejdspladsen. 9. Rekruttering 120 virksomheder i Norddjurs Kommune er under projektperioden blevet kontaktet. Det har været en udfordring at rekruttere virksomheder, dette skal ses i sammenhæng med, at virksomhederne generelt har været tidspressede, og at bla. finanskrisen og den generelle økonomiske afmatning har betydet, at virksomhedernes fokus generelt har været mere på økonomi end på sundhed. På baggrund heraf blev der søgt om forlængelse til satspuljen Nøglepersonsordningen for overvægtige ansatte på arbejdspladsen, hvilket blev bevilget i juni Sundhedsafdelingen havde gjort sig flere værdifulde erfaringer i forhold til rekrutteringen. Bl.a. har det vist sig yderst tidskrævende at få samarbejdet med virksomhederne i gang. Der er interesse for projektet i virksomhederne, men også mange barrierer. Det har derfor vist sig nødvendigt dels med en personlig og vedholdende kontakt, dels var det nødvendigt med en meget bred rekrutteringsstrategi. Det første rekrutteringsarbejde Ved begyndelsen af projektet blev der udarbejdet en folder (bilag 5), denne blev sendt ud til de virksomheder, som er i projektets målgruppe. Projektet blev annonceret i den lokale presse (bilag 6), og sundhedsafdelingen betalte for omtale i det lokale erhvervsblad, Erhverv Djursland (bilag 7). Der blev på baggrund af dette arbejde rekrutteret fire virksomheder. Den nye rekrutteringsstrategi Med forlængelsen af projektet blev der udarbejdet en ny rekrutteringsstrategi for at få de manglende virksomheder med i projektet. 56 virksomheder i Norddjurs Kommune fik tilsendt brev og folder, de blev valgt ud efter bl.a. antal ansatte, erhvervstype og økonomi. Folderen er en revideret udgave af den oprindelige og mere læsevenlig (bilag 8). Herefter er virksomhederne blevet kontaktet telefonisk for at drøfte interessen omkring deltagelse i projektet. På nogle virksomheder har det krævet meget opfølgning at få kontakt til rette vedkommende. 28

30 Denne direkte kontakt til virksomhederne førte ikke til deltagelse af nye virksomheder i nøglepersonsordningen til trods for flere positive tilkendegivelser omkring projektet. For at blive klogere på, hvorfor virksomhederne ikke ønskede at deltage i projektet, spurgte vi til det. De primære grunde er, at overvægt ikke er et problem på virksomheden, hvilket 26 virksomheder svarer. Manglende interesse og lyst til at blande sig i ansattes sundhed er en holdning, som 10 af virksomhederne deler. Seks virksomheder manglede ressourcer f.eks. tid og økonomi i forhold til at deltage i projektet, og fem virksomheder mente ikke, der var interesse fra de ansatte. En brainstorm på hvilke muligheder, der var for at nå ud til virksomhederne ud over den direkte kontakt til virksomhederne, gav flere handlemuligheder. Det blev forsøgt at rekruttere virksomheder via de vægtstopdeltagere, som allerede deltog eller havde deltaget på Ny Kurs vægtstophold. Følgende tilgange er anvendt: 1. Mail omkring projektet er sendt ud i november 2010 til alle vægtstoppere, ca. 250 personer. 2. Projektet blev præsenteret til fællesmøder og motivationsaftener for alle nuværende og tidligere vægtstopdeltagere. 3. Den nye folder blev uddelt til sundhedstjek af vægtstopdeltagerne. Der var henvisning til projektet på forsiden af Norddjurs Kommunes hjemmeside i oktober og november 2010 i forbindelse med invitation til seminar med fokus på sundhed og trivsel på arbejdspladsen fra Sundhedsstyrelsen og Sund By Netværket. Pressemeddelelse (bilag 9) skulle bringes i den lokale presse i oktober Virksomheder, der tidligere har været kontaktet, og ca. 30 nye virksomheder blev kontaktet via brev. En inklusion af Norddjurs Kommune i nøglepersonsordningen har været en målsætning helt fra projektets start, men pga. interne omstruktureringer lå dette stille indtil september 2011, hvor kommunens velfærdsområde kom med. På baggrund af rekrutteringsarbejdet via de nye strategier blev de sidste fire virksomheder rekrutteret. Projektperioden søgtes derfor forlænget til 1. august 2012, hvilket blev bevilget. 29

31 Erfaringer / hvad har vi lært? Kontakten med virksomhederne fordrer en personlig og vedholdende kontakt samt en bred rekrutteringsstrategi. Der er interesse for projektet i virksomhederne, men også mange barrierer: At overvægt ikke er et problem på virksomheden samt en manglende interesse og lyst til at blande sig i de ansattes sundhed er nogle af de barrierer, de kontaktede virksomheder giver udtryk for. At virksomhedslederne skal henvende sig til en overvægtig medarbejder med et tilbud om, at denne kan deltage i vægtstopvejledning, har været en stor barriere for de kontaktede virksomheder i forhold til at deltage i projektet. Derfor er der også under projektperioden sket en udvikling frem til, at det er hele virksomheden, der skal arbejde med sundhed frem for kun den enkelte overvægtige medarbejder for at undgå en stigmatisering af denne. Denne udvikling ses tydeligt fra første (bilag 5) til anden folder (bilag 8). I første folder står der specifikt, at virksomheden skal have minimum tre medarbejdere med et BMI over 30, hvilket i anden folder er ændret til, at alle virksomheder med svært overvægtige medarbejdere, som ønsker at deltage i rådgivning om vægtstop, kan deltage i nøglepersonsordningen. Desuden lægges der i anden folder mere vægt på de generelle sundhedsfremmende initiativer, som gælder alle ansatte. 8. Erfaringer med nøglepersoner Et af målene i projektet har været at få rekrutteret og uddannet nøglepersoner. Det har generelt ikke været svært at rekruttere nøglepersoner, flere af virksomhederne har tidligt i processen haft en eller flere personer, som interesser sig særligt for sundhed, som derfor naturligt blev valgt til nøglepersonsrollen. Afsnittet belyser erfaringerne med at arbejde med nøglepersoner, som en central del af et projekts organisering. Først gennem en beskrivelse af de tre forskellige nøglepersonsnetværk, der har været gennem projektet, og en gennemgang af nøglepersons uddannelses- og netværksmøderne. Dernæst belyses rollen som nøgleperson på virksomheden, herunder spørgsmålet om hvorvidt nøglepersoner er en god ide. Til sidst anbefalinger til et fremtidigt arbejde med nøglepersoner. 30

32 De tre forskellige nøglepersonsnetværk Der har været tre nøglepersonsnetværk i projektet: Første netværk bestående af nøglepersoner fra de virksomheder, som kom med fra projektets start i Andet netværk bestående af nøglepersoner fra Norddjurs Kommunes velfærdsområde. Tredje netværk med nøglepersoner fra samtlige brandstationer på Djursland. Første nøglepersonsnetværk bestod af nøglepersoner fra de virksomheder, som kom med efter første rekruttering i 2009: Grenaa Havn, Glentereden, Møllebækken og Grenen. De har mødtes i netværksgruppen otte gange over en to års periode. Nøglepersonen fra 3F har kun haft mulighed for at deltage i nøglepersonsnetværket de sidste par gange, da virksomheden først kom med i projektet i slutningen af Uniscrap (Stena recycling) kom med i projektet i august 2011, og nøglepersonen derfra har derfor ikke haft mulighed for at deltage i nøglepersonsnetværket. Andet nøglepersonsnetværk bestod af nøglepersoner fra Norddjurs Kommunes velfærdsområde. Norddjurs Kommunes velfærdsforvaltning blev etableret 1. januar 2011 og består af ældreområdet, sundhedsområdet, socialområdet, skole- og dagtilbud, myndighedsområdet og sekretariatet. Nøglepersonerne blev rekrutteret via ledelsen for hvert område. Desuden var der i forbindelse med projekt Norddjurs-modellen 9 udvalgt og uddannet ca. 40 sundhedsnøglepersoner på skoler og daginstitutioner. Disse blev direkte kontaktet, da de med fordel kunne inddrages i dette projekt også, idet det formodes, at de i forvejen arbejdede med og interesserede sig for sundhed. Grundet Norddjurs Kommunes sene indgang i projektet, er der valgt kun at tilbyde nøglepersonerne to uddannelses- og netværksmøder. Derfor har nøglepersonernes opgaver været at udbrede kendskabet til vægtstopforløb for svært overvægtige medarbejdere, at holde fokus på sundhed på arbejdspladsen og at motivere til en aktiv deltagelse i de forskellige sundhedsarrangementer, temaaftener mm. Tredje nøglepersonsnetværk bestod af nøglepersoner fra samtlige brandstationer på Djursland. Brand & Redning Djursland består af otte brandstationer samt brandstationen på Anholt. Hver station skulle udvælge en nøgleperson til at deltage i uddannelses- og netværksmøderne. Deres opgave har været at holde fokus på sundhed på de enkelte stationer, rekruttere kolleger til 9 Norddjurs-modellen Var et projekt for overvægtige børn og unge støttet af Sundhedsstyrelsen i perioden

33 vægtstophold samt være bindeled mellem stationen og sundhedsafdelingen i forhold til at støtte op omkring sundhedstjek, sundhedstemaaftener mm. Der blev tilbudt nøglepersonerne tre uddannelses- og netværksmøder, hvoraf det ene blev aflyst pga. manglende fremmøde. Nøglepersonsuddannelses- og netværksmøder De tre nøglepersonsnetværk har haft forskellige forløb, hvilket dels skyldes, at de er startet på forskellige tidspunkter, dels at netværkene har bestået af tre forskellige målgrupper. På uddannelses- og netværksmøderne med nøglepersonerne fra det første netværk blev netværksdannelsen vægtet højt. Uddannelses- og netværksmøderne faciliteres oftest af projektlederen. Gennem den første periode har projektet skiftet projektleder et par gange grundet barsler og fratrædelser. Dette har uddannelses- og netværksmøderne båret præg af i forhold til præsentation af virksomheder og projektleder, dette afspejles i følgende citater fra nøglepersonerne: Hver gang har der været en ny projektleder med nye ideer, der er gået for lang tid med intro Jeg ser det som et kæmpe problem, at der hver gang skal samles op, og der er nye tanker om tingene (Nøgleperson). En anden nøgleperson mener, der skal være mere fagligt indhold: Der skal mere kød på (Nøgleperson). Sundhedsafdelingen har ikke tidligere arbejdet med nøglepersoner på private virksomheder og har derfor ikke erfaringer med sådanne nøglepersonsnetværk. Dette indebar, at nøglepersonernes rolle og omfanget af nøglepersonens opgave ikke var helt tydelig fra starten af projektet. Første nøglepersonsnetværk bestod af fem nøglepersoner. Det har derfor været et lille netværk, hvilket har gjort det sårbart i forhold til udeblivelser. Der har været mange uddannelsesdage, som er blevet aflyst og flyttet til en anden dag og andet tidsrum pga. afbud fra nøglepersonerne. Det har været svært at samle gruppen af nøglepersoner. Virksomhederne er desuden meget forskellige hvad angår størrelse og beskæftigelse, og gruppen opleves derfor ikke som speciel homogen, og der er da også blandede tilbagemeldinger på netværksmøderne. En fortæller har ikke fået ny viden og ny energi af at deltage i møderne, da der er for få og for forskellige virksomheder med (Nøgleperson). Andre citater viser dog, at der til trods for forskellighederne har været en netværksdannelse og idéudveksling. - godt at sparre med andre nøglepersoner, forskellige virksomheder, men alligevel gode ideer (Nøgleperson) og Netværksmøderne har givet god 32