Uddannelsesprogram Region Syd Hoved-uddannelses stilling i Psykiatri Psykiatrisk afdeling Esbjerg-Ribe Januar 2013

Transkript

1 Uddannelsesprogram Hoved-uddannelses stilling i Psykiatri Psykiatrisk afdeling Esbjerg-Ribe Januar 2013 Udd. program h-stilling i psykiatri 1

2 INDHOLDSFORTEGNELSE 1.1 Indledning 2.1 Uddannelsens opbygning 2.2 Præsentation af uddannelsens ansættelsessteder, herunder organisering af faglige funktioner og læringsrammerne 1. ansættelse 2. ansættelse 3. ansættelse 4. ansættelse 3.1 Plan for kompetenceudvikling og kompetencegodkendelse 3.2 Kort beskrivelse af lærings metoder samt hvordan de anførte kompetencevurderingsmetoder skal anvendes på det enkelte ansættelsessted 3.3 Obligatoriske kurser og forskningstræning 4. Uddannelsesvejledning 5 Evaluering af den lægelige videreuddannelse 6. Nyttige kontakter Bilag 1 (funktionsbeskrivelse) Bilag 2 (logbog) Udd. program h-stilling i psykiatri 2

3 1. Indledning Specialet psykiatri er beskrevet i målbeskrivelsen, som findes på også speciallægeuddannelsen er beskrevet. Speciallægeuddannelsens introduktionsforløb og hoveduddannelsesforløb understøttes ved anvendelse af uddannelsesprogrammer, som kan findes på under de relevante speciale. Uddannelsesprogrammerne udleveres ved første ansættelse i forløbet. Specielle regionale forhold følger de nationale retningslinier. 2.1 Uddannelsens opbygning Uddannelsens varighed og indhold er beskrevet i målbeskrivelsen ( uddannelsesprogram angiver hvordan forløbet udmøntes i det aktuelle uddannelsesforløb, dvs. de konkrete ansættelser: antal, sted og varighed Mulige hoveduddannelsesforløb i Psykiatri i region Syd er som det fremgår af følgende skitse: OUH Odense Universitetshospital Middelfart OUH Odense Universitetshospital OUH Svendborg Vejle Sygehus Lillebælt Kolding OUH Sygehus Lillebælt Kolding Sydvest Sydvestjysk Sygehus OUH Sydvestjysk Sygehus Sønderjyl. Haderslev OUH Haderslev OUH OUH Svendborg Odense Universitetshospital OUH Middelfart Odense Universitetshospital Vejle Sygehus Lillebælt Vejle OUH Sygehus Lillebælt Vejle Sydvest Sydvestjysk Sygehus OUH Sydvestjysk Sygehus Sønderjyl. Augustenborg OUH Augustenborg Vejle Middelfart (30 mdr) Odense Universitetshos (12 mdr) Første kolonne repræsenterer 6 mdr neurologi. Anden kolonne repræsenterer den såkaldte fase 1 (psykiatriansættelse som er på 12 måneder). Tredje kolonne repræsenterer fase 2 (12måneder psykiatri) og fjerde kolonne repræsenterer fase 3 (18 måneder psykiatri). 2.2 Præsentation af uddannelsens ansættelsessteder, herunder organisering af faglige funktioner og læringsrammerne Nedenfor findes kort beskrivelse af de(t) ansættelsessted(er) lægen skal ansættes på i denne del af speciallægeuddannelsen. Beskrivelsen er tilstræbt kort, men kan evt. findes i mere udførlig udgave på ansættelsesstedets hjemmeside ud fra det anførte link. Ansættelse på psykiatrisk afdeling Esbjerg-Ribe: ( Ansættelsesstedet generelt: Organisation af specialer og faglige arbejdsfunktioner (funktionsbeskrivelse) Art Omfang Grad af supervision Stuegang Daglig Daglig supervision ved speciallæge Udd. program h-stilling i psykiatri 3

4 Psykoterapi forløb Som fastlagt af Sundhedsstyrelsen Superviseret af godkendte supervisere ECT behandling Foregår struktureret via ECT oplæringsprogram Superviseret af speciallæger/overlæger Forvagt 1 gang ugentlig Bagvagt kontaktes ved spørgsmål Undervisning Konferencer: Morgenkonference for alle læger med patientrapportering hvor både uddannelsessøgende og seniore læger deltager Formaliseret undervisning: Lægeundervisning 1 gang ugentlig for alle læger, forskningskonferance / journal club 1 gang om måneden. Kurser og kongresser: Deltagelse i de obligatoriske kurser. Andre kurser efter individuel ansøgning. Forskning Der henvises til den regionale forskningstræningsbeskrivelse se link nedenfor Ansættelse på psykiatrisk afd P, OUH: ( Ansættelsesstedet generelt Organisation af specialer og faglige arbejdsfunktioner (funktionsbeskrivelse) Art Omfang Grad af supervision Stuegang Daglig Daglig supervision ved speciallæge Psykoterapi forløb Som fastlagt af Sundhedsstyrelsen Superviseret af godkendte supervisere ECT behandling Foregår struktureret via ECT kø- Superviseret af speciallæ- Forvagt med deltagelse i skadestuearbejde rekort En gang ugentlig ger/overlæger Formaliseret supervision ved overlæger fx 15 minutter før konference. Undervisning Konferencer: Morgenkonference for alle læger med patientrapportering hvor både uddannelsessøgende og seniore læger deltager. Formaliseret undervisning: Lægeundervisning 1 gang ugentlig for alle læger samt ugentlig undervisning i psykopatologi og teoretisk psykoterapi ved overlæge. Kurser og kongresser: Deltagelse i de obligatoriske kursuer. Andre kurser efter individuel ansøgning. Forskning Der henvises til den regionale forskningstræningsbeskrivelse se LINK Ansættelse: Neurologisk afdeling, Sydvestjysk Sygehus Esbjerg ( Ansættelsesstedet generelt Udd. program h-stilling i psykiatri 4

5 På Neurologisk afdeling på SVS- Esbjerg ser vi årligt omkring patienter i ambulatoriet og har omkring 3000 indlæggelser. Vi har regionsfunktion i hovedpine, i smerter og i neurorehabilitering. Derudover har vi en skleroseklinik og et neurofysiologisk afsnit. Vi tilbyder speciallægeambulatorium for patienter med bevægeforstyrrelser, neuromuskulære sygdomme, cerebrovaskulære sygdomme, demens, tumor og epilepsi. I vores subakutte ambulatorium kommer patienter med behov for hurtig udredning indenfor 1-7 dage. Akutte patienter indlægges på FAM (Fælles Akut Modtagelsen) og overflyttes efter få timer til 2 døgn til neurologisk sengeafdeling eller udskrives fra FAM. Vores sengeafdeling har et neurologisk- og apoplexiafsnit med 21 sengepladser. Organisation af specialer og faglige arbejdsfunktioner (funktionsbeskrivelse) Vores arbejdsskema lægges for 3 måneder ad gange. Når man starter som ny læge på neurologisk afdeling vil man den første uge komme igennem et introduktionsprogram, som er tilpasset den enkelte læge. Generelt vil der være introduktion og rundvisning på afdelingen og sygehuset den første dag, respektive en dag med generel personaleintroduktion fra sygehuset, en dag med følgestuegang,en dag med følgevagt og en dag med følgeambulatorium. Der forventes at læger i hoveduddannelsesforløb i psykiatri deltager i vagt, stuegang og ambulatorium. 1) Vagt: Der er 3 læger som er på vagt hver dag, forvagt, bagvagt og trombolysevagt.alle er udstyret med et mobiltelefon. Lægerne i hoveduddannelsen i psykiatri skal varetage forvagtfunktion. I gennemsnit vil man have mellem 2 og 4 forvagter om ugen. a) Den neurologiske forvagt tager sig primært af indlæggelserne på FAM, akutte problemstillinger efter klokken fra afdeling 652, akutte tilsyn, ligsyn og ledsager akutte syge patienter på transport til andre sygehuse. Forvagten henter kalderen ved den kardiologisk forvagt klokken i FAM og får kort resume af nattens begivenheder, klokken afleverer forvagen mobiltelefonen til den kardiologiske forvagt, som får en kort opsummering af dagens hændelser og får overgivet relevante oplysninger vedrørende de indlagte patienter. Forvagten tager hjem klokken b) Den neurologiske bagvagt, som kan være en speciallæge eller en læge i hoveduddannelsesforløb i neurologi tager sig primært af gennemgang på FAM, supervision af forvagten, akutte tilsyn og aftenstuegang på afdeling 652. Bagvagten arbejder fra klokken og har derefter vagt på tilkald. c) Trombolysevagten er altid en speciallæge. Trombolysevagten modtager patienter med akut opstået apoplexi og vurderer om patienterne kan tilbydes trombolysebehandling, går stuegang på de indlagte patienter på FAM, intensiv afdeling og tager akutte tilsyn. Trombolysevagten arbejder fra klokken og har derefter vagt på tilkald. I weekenden deltager trombolysevagt i morgenmøde og har derefter vagt på tilkald, men kan tilkaldes i spidsbelatede arbejdssituationer. 2) Stuegang Neurologisk sengeafdeling 652, som har et apoplexi- og neurologisk afsnit, har 21 senge. Der er dagligt 2 læger, en seniorlæge og en yngre læge der går stuegang og har ansvar for de indlagte patienter på afdelingen. Lægerne i hoveduddannelsen i psykiatri vil altid have en seniorlæge som de går stuegang sammen med. So vidt som muligt er det planlagt at man går stuegang 1 uge i træk. Det vil være circa 1-3 gange indenfor en 3 månedsperiode. Lægerne har deres egne patienter de går stuegang sammen med en sygeplejerske. Fordi lægerne deler kontoret er der tæt sammearbejde mellem de stuegangsgående læger og muligheden for tæt supervision. 3) Ambulatorium Lægerne i hoveduddannelsen i psykiatri skal også varetage ambulatoriesfunktion. a) Efter en oplæringsfase hvor de følger med i lumbalpunkturambulatorium med muligheden for at gennemføre lumbalpunkturer under supervision samt undervisning i fantomambulatorium, forventes at man kan selvstændig udføre lumbalpunkterer. Vi har en lumbalpunkturambulatorium hver fredag hvor vi fortager op til 6 planlagte lumbalpunkturer. Man bliver sat i denne funktion ca 1-2 gange om måneden. b) I hele forløbet er der planlagt parallelambulatorium 1-2 gang om måneden, hvor der er mulighed for tæt observation fra vejleder. I Parallelambulatorium ser man i gennemsnit 4 forambulante patienter om dagen og der er planlagt tid så man kan gennemgå disse patienter med vejleder. c) For at se en stor spektrum af neurologiske lidelser er der over hele forløbet planlagt følgeambulatorium. 2-3 gange i forløbet vil lægerne få mulighed at følge en speciallæge i speciallægeambulatorium for bevægeforstyrrelser, neuromuskulære sygdomme, cerebrovaskulære sygdomme, demens, tumor og epilepsi. Her ser lægerne ingen egne patienter, men undervises i mesterlærings princippet. 4)Tværfaglige konferencer a) Hver morgen efter morgenkonference er der vores røntgenkonference, hvor radiologerne præsentere billeder fra patienterne indlagt på afdeling 652 eller på FAM. Der forventes deltagelsen hvis man har vagt og går stuegang. Udd. program h-stilling i psykiatri 5

6 b) I skleroseklinik er der mulighed for deltagelse i videokonference hver onsdag fra klokken , hvor alle lægerne og sygeplejerske fra den syddanske skleroseklinik (Sønderborg, Vejle og Esbjerg) deltager. c) Demensenhed som består af en gerontopsykiater, neurolog og geriater. Pt. henvises vie en postkasse, hvorefter de fordeles. Der holdes fællesmøde i enheden 1-2 gange/ kvartal. Undervisning Konferencer: 1) morgenkonference Hver morgen fra klokken Her deltager alle læger som arbejder den dag. Der gennemgås alle patienterne set i vagt og eventuelle problemer på afdeling. Her er der også mulighed at tale om andre aktuelle ting som kræver afklaring og organisation. 2) Middagskonference Hver dag klokken med gennem gang af patienterne set i subakut ambulatoriet, ved stuegang og vagt. Obligatorisk for de læger som har denne funktion den dag, men deltagelse af alle læger ønskes. Formål med vores konferencer er at sikre supervision, oplæring, højt fagligt niveau, patientsikkerhed og tryghed for personale og patienterne. Formaliseret undervisning: 1. Torsdagsundervisning a) Den 1. torsdag hver måned er staffmeeting fra klokken Deltagelsen er obligatorisk og planlagt i arbejdsskema. Her fortælles om aktuelle emner som er interessant for alle læger på sygehuset. b) Alle andre torsdage er der undervisning fra klokken Der er en planlagt turnus over 3 år hvor vi gennemgår de vigtigste emner i neurologi. Undervisning planlægges i samarbejde mellem den uddannelsesansvarlige overlæge og yngre læge. Underviser er alle læger fra afdeling. Planen bliver lagt 3 måneder af gangen Journalclub Hver onsdag mellem morgenkonference og røntgenkonference er der journalclub, hvor alle lægerne på skift forstiller en artiklen og vi sammen gennemgår kvalitet af artiklen og relevans for vores daglige arbejde. Deltagelsen er obligatorisk. 3. Aftensundervisning Cirka 4 gang om året holder vi aftensundervisning. Her inviteres andre underviser ind. Her er formålet at få vores viden udvidet specielt på områder som vi ikke dagligt arbejder med. Deltagelse er frivilligt men ses gerne. Arrangementet skal godkendes af den ledende overlæge og den uddannelsesansvarlige overlæge. Kurser og kongresser: Deltagelsen i kurser og kongresser er principielt muligt efter aftale med den ledende overlæge. Men der er generelt ikke planlagt deltagelse i kurser og kongresser i den neurologiske del af hoveduddannelsen i psykiatri. Forskning: Der findes mulighed for forskning, men dette er ikke skemalagt for uddannelseslæger i psykiatri under ophold på neurologisk afdeling. Mulighed for forskning findes i hovedpineklinikken, sklerosekliniken og apoplexiambulatorium. Eventuel forskningsvejleder aftales med vejleder. Udd. program h-stilling i psykiatri 6

7 3.1 Plan for kompetenceudvikling og kompetencegodkendelse Kompetencemålene, der skal vurderes og godkendes er anført i målbeskrivelsen, hvor der angives forslag til læringsmetoder for hver enkelt kompetencevurdering. Målbeskrivelsen indeholder desuden en generel beskrivelse af lærings- og vurderingsstrategier. (Se venligst målbeskrivelsen for h-stilling og i-stilling i psykiatri 2011 som findes på Sundhedsstyrelsens hjemmeside på følgende LINK: Indholdet og rækkefølgen i nedenstående checkliste sakses fra målbeskrivelsens logbog. I dette program findes anvisning på i hvilke delansættelser og hvornår de enkelte kompetencemål skal godkendes Kompetencegodkendelsen er fordelt efter sværhedsgrad, kompleksitet mm. Læringsrammer og metoder vælges for den enkelte ansættelse. Kompetencevurderingsmetodernes gennemførelse i det konkrete ansættelsessted er ligeledes beskrevet: CHECKLISTE Målnr. og kompetence mål. (svarende til målbeskrivelsen) Konkretisering af mål Læringsmetoder (valgt ud fra mulige i målbeskrivelsen) Kompetencevurderingsmetode (som angivet i målbeskrivelsen) Tidspunkt for forventet kompetencegodkendelse (mdr.) 1.ansættelse i psykiatrien (FASE 1) 2.ansættelse i psykiatrien (FASE 2) 3.ansættelse i psykiatrien (FASE 3) 4.ansættelse = ansættelsen i neurologi 12 måneder 12 måneder 18 måneder 6 måneder Udd. program h-stilling i psykiatri 7

8 Se venligst de 42 mål, som er nærmere beskrevet i ovenfor omtalte psykiatri målbeskrivelse fra Målene er grupperet i en indeling der tager afsæt i de 7 lægeroller. Bemærk at målene i målbeskrivelsen både omfatter introuddannelses målene og hoveduddannelses målene Mht konkretisering: se venligst delmål i ovenfor omtalte psykiatrimålbeskivelse, side Mht konkretisering: se venligst delmål i ovenfor omtalte psykiatrimålbeskivelse, side Mht konkretisering: se venligst delmål i ovenfor omtalte psykiatrimålbeskivelse, side Mht konkretisering: se venligst logbog, som sidder som sidste afsnit i herværende uddannelsesprogram (se bilag 2) Mht konkretisering: se venligst logbog, som sidder som sidste afsnit i herværende uddannelsesprogram (se bilag 2) Mht konkretisering: se venligst logbog, som sidder som sidste afsnit i herværende uddannelsesprogram (se bilag 2) Mht konkretisering: se venligst logbog, som sidder som sidste afsnit i herværende uddannelsesprogram (se bilag 2) Udd. program h-stilling i psykiatri 8

9 3.2 Kort beskrivelse af lærings metoder samt hvordan de anførte kompetencevurderingsmetoder skal anvendes på det enkelte ansættelsessted På psykiatrisk afdeling både i Esbjerg, OUH og på regionens øvrige psykiatrisk afdelinger anvendes de læring og evalueringsmetoder der fremgår af målbeskrivelsen, som er at finde på Sundhedsstyrelsens hjemmeside. 3.3 Obligatoriske kurser og forskningstræning Specialespecifikke kurser Disse er nationale og er beskrevet i målbeskrivelsen ( og organiseres via specialeselskabet ( Generelle kurser De generelle kurser er overordnet beskrevet i målbeskrivelsen. Kurserne udmøntes og planlægges hovedsageligt regionalt, af det regionale videreuddannelsessekretariat og af Sundhedsstyrelsen. Der er derfor forskel på kursernes opbygning og varighed samt tilmeldingsprocedure. Lægen skal selv holde sig orienteret om de regionale vilkår, inklusiv vilkår for tilmelding. Ud over nedenstående korte beskrivelse henvises til målbeskrivelsen og hjemmeside for kursusbeskrivelse ved det regionale videreuddannelsessekretariat og Sundhedsstyrelsen: ( og Forskningstræning Oversigt udarbejdes af de regionale følgegrupper/uddannelsesudvalg/-råd i samarbejde med den postgraduate lektor, og findes på det regionale videreuddannelsessekretariat s hjemmeside og findes i from af følgende 2 dokumenter: 1) Se på link: 2) Dokument om ansvarsfordeling i forskningstræningen i region Syd: Udleveres af den uddannelsesansvarlige overlæge eller kan ses på Videreuddannelsen i Syd s hjemmeside. Endvidere kan der ses lidt generelt om forskningstræning i region Syd på: Udd. program h-stilling i psykiatri 9

10 4. Uddannelsesvejledning Under ansættelsen skal der gives uddannelsesvejledning som anført i målbeskrivelsen ( krivelse_august%202011pdf.ashx ). Der skal efter behov tilbydes karrierevejledning og hjælp til specialevalg. Ansættelse på psykiatrisk afd Esbjerg-Ribe Organisering af den lægelige videreuddannelse På Psykiatrisk Afdeling Esbjerg-Ribe forefindes der og med tilhørende klare retningslinier for brug af: Uddannelses ansvarlig over læge og yngre læge, tillidsmand, hovedvejledere, kliniske vejledere. De fleste af hovedvejlederne har været på vejlederkursus. Afdelingens ledelse tager i udstrakt grad hensyn til at lade drift og uddannelse gå hånd i hånd med brug af uddannelsesrelateret arbejdstilrettelæg gelse. Rammer for uddannelsesvejledning Sundhedsstyrelsens retningslinier følges med en startsamtale indenfor 2 uger og herefter løbende samtaler med 1-3 måneders intervaller efter individuelt behov. Udarbejdelse af uddannelsesplan Der udarbejdes individuel uddannelsesplan ved den første samtale, og der foretages efter behov justering ved de løbende vejledersamtale. Karriereplan/rådgivning gives/tages op ved vejledersamtalerne. Vejledning om kompetencevurdering i den Lægelige Videreuddannelses fra Sundhedsstyrelsen følges. Supervision og klinisk vejledning i det daglige arbejde Alle hoveduddannelsessøgende har speciallæger som hovedvejledere. Kompetence godkendelse hviler på hovedvejleder, der dog i vid udstrækning kan lave aftalt uddelegering af godkendelse til de daglige vejledere. Alle uddannelsessøgende deltager i fastlagt undervisning og morgenkonferencer. Ansættelse på psykiatrisk afd P, OUH Organisering af den lægelige videreuddannelse På Psykiatrisk afdeling, OUH forefindes der og med tilhørende klare retningslinier for brug af: Uddannelses ansvarlig over læge og yngre læge, Tillidsmand, hovedvejledere, kliniske vejledere. De fleste af hovedvejlederne har været på vejlederkursus. Afdelingens ledelse tager i udstrakt grad hensyn til at lade drift og uddannelse gå hånd i hånd med brug af uddannelsesrelateret arbejdstilrettelæg gelse. Rammer for uddannelsesvejledning Udd. program h-stilling i psykiatri 10

11 Sundhedsstyrelsens retningslinier følges med en startsamtale indenfor 2 uger og herefter løbende samtaler med 1-3 måneders intervaller efter individuelt behov. Udarbejdelse af uddannelsesplan Der udarbejdes individuel uddannelsesplan ved den første samtale, og der foretages efter behov justering ved de løbende vejledersamtale. Karriereplan/rådgivning gives/tages op ved vejledersamtalerne. Vejledning om kompetencevurdering i den Lægelige Videreuddannelses fra Sundhedsstyrelsen følges. Supervision og klinisk vejledning i det daglige arbejde Alle hoveduddannelsessøgende har speciallæger som hovedvejledere. Kompetencer godkendelse hviler på hovedvejleder, der dog i vid udstrækning kan lave aftalt uddelegering af godkendelse til de daglige vejledere. Alle uddannelsessøgende deltager i fastlagt undervisning og morgenkonferencer. Vedrørende ansættelse: Neurologisk afdeling, SVS Der henvises venligst til neurologisk afdeling SVS 5 Evaluering af den lægelige videreuddannelse Alle ansættelsesforløb, som den uddannelsessøgende læge deltager i, skal evalueres i det elektroniske web-baserede system Bekendtgørelsen om uddannelse af speciallæger stiller krav om, at yngre lægers evalueringer af uddannelsesstederne skal offentliggøres, hvilket i anonymiseret form ligeledes sker på Alle læger får ved uddannelsesstart tilsendt en adgangskode til systemet. Denne kode skal gemmes og anvendes ved evaluering af alle fremtidige ansættelser i løbet af speciallægeuddannelsen. Ved afslutningen af et delforløb vil systemet via mail eller sms minde uddannelseslægen om at evaluere det aktuelle forløb. Det er derfor vigtigt, at systemet er opdateret med gældende mobilnummer og adresse. Når der er foretaget en evaluering, vil den til afdelingen tilknyttede uddannelsesansvarlige overlæge modtage en mail med evalueringen. Ingen andre får en kopi, så alle andre overlæger og vejledere kender ikke til evalueringen. Vurdering af den Lægelige Videreuddannelse i afdelingen sker på baggrund af ovennævnte resultater i og ved løbende dialog med de uddannelsessøgende læger. Udd. program h-stilling i psykiatri 11

12 Drøftelse af om der er en rød tråd i evalueringerne og optimering af uddannelsesmiljøet herud fra, foregår kollektivt ved de regelmæssige refleksionstimer mellem UAOL og de uddannelsessøgende læger samt ved fx det månedlige skemalæggergruppemøde, og i mindre fora mellem vejleder/uddannelsesansvarlig overlæge og den uddannelsessøgende læge. 6. Nyttige kontakter Uddannelsesansvarlige overlæger Der henvises til hjemmesiden for det enkelte ansættelsessted UAOL Tomasz Duchnowski: Tomasz.Duchnowski@psyk.regionsyddanmark.dk Postgraduat klinisk lektor for denne uddannelse: Findes på hjemmesiden for det regionale videreuddannelsessekretariat: Specialeselskabets hjemmeside Sundhedsstyrelsen Regionale sekretariater for lægelige videreuddannelse Videreuddannelsesregion Nord: Videreuddannelsesregion Syd: Videreuddannelsesregion Øst: Attestation for tidsmæssigt gennemført uddannelseselement i den lægelige videreuddannelse Findes på link: Udd. program h-stilling i psykiatri 12

13 Bilag 1. Forslag til generel funktions- og stillingsbeskrivelse for læger i hoveduddannelsesstilling Stillings- og funktionsbeskrivelse Klassificeret stilling: Uddannelsessøgende læge i hoveduddannelsesstilling Organisatorisk placering: Der skal fremgå referenceforhold for funktionen Ansvar: Opgaver vedr. den specifikke funktion: Ansvar Konkrete arbejdsopgaver Kvalifikationer Andet: I kliniske problemstillinger refereres til nærmeste mere kompetente kollega. Lægen refererer generelt fagligt til ledende overlæge I uddannelsesmæssige problemstillinger refereres primært til hovedvejleder og uddannelsesansvarlig overlæge Kliniske problemstillinger: Lægen har ansvar for kliniske problemstillinger i henhold til den progression der er beskrevet i uddannelsesprogrammet for læge i hoveduddannelsesstilling Uddannelsesmæssige problemstillinger: lægens har ansvar for egen læring i henhold til uddannelsesprogram og målbeskrivelse samt egen uddannelsesplan, samt for supervision og feedback til samarbejdspartnere. Lægen er i henhold til eget kompetenceniveau forpligtet til at vejlede mindre kompetente læger Der henvises til aktuelle uddannelsesprogram og målbeskrivelse for hoveduddannelsesstillingen. Bestået medicinsk embedseksamen Tilladelse til selvstændigt virke som læge Godkendt introduktionsstilling i specialet Bedømt kvalificeret af ansættelsesudvalg i specialet Udd. program h-stilling i psykiatri 13

14 Stillings- og funktionsbeskrivelse udarbejdet den: Senest revideret den: Afdelingsledelsens underskrift Udd. program h-stilling i psykiatri 14

15 Bilag 2. Logbog for psykiatri hoved-uddannelsesstilling i Januar 2013 Bemærk: 1. Denne logbog (checkliste) skal anvendes som dokumentation for opnåelse af kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri i. 2. Attestering af en kompetence er komplet, når underskriften/alle underskrifter i den pågældende kompetence foreligger. Opnåelse 3. Kolonnen med navn, sygehus, stilling og periode for ansættelse skal udfyldes på hver side. 4. BEMÆRK: at logbogen for psykiatrisk hoved-uddannelse som er nedenfor er DELT OP I 4 SEKTION/DELE svarende til de 4 forskellige ansættelser som indgår i psykiatrisk h-stilling i Regions Syd. Heraf fremgår så også hvilke af de 42 overordnede kompetencer der skal GODKENDES HVORNÅR. 5. Der henvises til Målbeskrivelsen for Psykiatri, december Målbeskrivelsen findes på Sundhedsstyrelsens hjemmeside på Hoveduddannelse 1 (første ansættelse i psykiatri) -logbog del 1 af 4 Udd. program h-stilling i psykiatri 15

16 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Audit på anamnestiske oplysninger i 10 journaler 2 B. Optage en psykiatrisk anamnese Hver patient identificeres med initialer 3 B. Udføre objektiv somatisk undersøgelse, som er nødvendig og tilstrækkelig til at danne grundlag for psykiatrisk diagnostik og behandling. Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået Udd. program h-stilling i psykiatri 16

17 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 4 B. Udføre klinisk psykiatrisk undersøgelse, som sikrer en nuanceret og udtømmende beskrivelse af tilstandsbilledet som grundlag for psykiatrisk diagnostik, rådgivning og behandling. a. Journalføre et dækkende resumé af klinisk psykiatrisk interview: Audit på klinisk psykiatrisk undersøgelse i 10 journaler omfattende min. 4 diagnostiske hovedgrupper. Hver patient identificeres med initialer Udd. program h-stilling i psykiatri 17

18 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Kompetence 4 B - fortsat b. Udføre klinisk psykiatrisk interview: Struktureret kollegial bedømmelse af klinisk psykiatriske undersøgelser fra min. 4 diagnostiske hovedgrupper. 5 bedømmelser: 1. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 2. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 3. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 4. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 5. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 5 B. Anvende nødvendige og tilstrækkelige supplerende undersøgelser Audit på behandlingsplan i 10 journaler, med hovedvægt på supplerende undersøgelser. Hver patient identificeres med initialer Udd. program h-stilling i psykiatri 18

19 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): a. Udfærdige henvisningsrekvisitioner til somatisk vurdering. Audit på 10 henvisninger: 6. Henvise til somatisk vurdering Hver patient identificeres med initialer b. Journalisere oplæg til somatisk vurdering Audit på 10 journaler Hver patient identificeres med initialer Udd. program h-stilling i psykiatri 19

20 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Audit på 5 journaler. 7 B. Vurdere de under pkt. 2-6 opnåede data til brug for psykiatrisk diagnostik Hver patient identificeres med initialer a. Audit på 10 behandlingsplaner Hver patient identificeres med initialer 8 B. Kombinere de under pkt. 2-6 opnåede data i planlægning og udførelse af behandling Udd. program h-stilling i psykiatri 20

21 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Kompetence 8 B - fortsat b. Audit på 2 ambulante forløb Udd. program h-stilling i psykiatri 21

22 9 B. Udføre biologisk behandling a. Udføre ECT behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Udføre psykofarmakologisk behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen iht. bilag 9.2. i målbeskrivelsen har fundet sted 13 B. Udføre misbrugsbehandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Udd. program h-stilling i psykiatri 22

23 14. Udføre gerontopsykiatrisk behandling Audit på behandlingsplan i 5 journaler eller tilsynsrapporter Hver patient identificeres med initialer 18 B. Udføre behandling i overensstemmelse med lov om frihedsberøvelse og anden tvang i psykiatrien Audit på 10 tvangsprotokoller. Minimum 3 af hver type Hver patient identificeres med initialer Hoveduddannelse 1 Udd. program h-stilling i psykiatri 23

24 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 20. Disponere og styre en patientsamtale i forhold til tid og formål Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 21. Indhente, diskutere og videregive oplysninger til brug for patientbehandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 23 B. Samarbejde med patient og pårørende Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 24 B. Indgå i samarbejdsrelationer med forståelse og respekt a. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Bekræftelse i af godkendt obligatorisk kursus i ledelse og samarbejde Udd. program h-stilling i psykiatri 24

25 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 25. Anvende menneskelige ressourcer i tværfaglige teams Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Bemærk: Bedømmelsen foretages på baggrund af behandlingsopgaver 32 B. Prioritere egne ressourcer Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået 38. Undervise a. Formidle faglig information til kolleger og andre samarbejdspartnere Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Anvende situationer i hverdagen til mesterlære, dialog og refleksion for at optimere læring hos sig selv Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted (Bemærk: Obligatorisk kursus i læring er afviklet i turnusuddannelsen) Udd. program h-stilling i psykiatri 25

26 Hoveduddannelse 1 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 39. Redegøre for og handle i overensstemmelse med lovgivning, faglige og etiske regler. a. Handle i overensstemmelse med lægeloven Struktureret kollegial bedømmelse har fundet sted b. Redegøre for praktisk anvendelse af kollegiale vedtægter og deklarationer Godkendelse af specialespecifikt kursus 41. Skelne mellem og anvende personlige og faglige kompetencer a. Demonstrere indsigt i egne faglige begrænsninger Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået b. Kende og anvende metoder til at opnå indsigt i egne reaktionsmønstre Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået Udd. program h-stilling i psykiatri 26

27 Hoveduddannelse 2 (anden ansættelse i psykiatri) -logbog del 2 af 4 Hoveduddannelse 2 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Audit på 5 journaler. 7 B. Vurdere de under pkt. 2-6 opnåede data til brug for psykiatrisk diagnostik Hver patient identificeres med initialer 8 B. Kombinere de under pkt. 2-6 opnåede data i planlægning og udførelse af behandling 1. Audit på 10 behandlingsplaner Hver patient identificeres med initialer Udd. program h-stilling i psykiatri 27

28 2. Audit på 2 tilsynsrapporter Hver patient identificeres med initialer Hoveduddannelse 2 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 9B. Udføre biologisk behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Audit på 2 tilsynsrapporter 22. Formidle vurderinger, udrednings- og behandlingsforslag, både mundtligt og skriftligt til andre i forståelig form Hver patient identificeres med initialer Udd. program h-stilling i psykiatri 28

29 25. Anvende menneskelige ressourcer i tværfaglige teams (ved videnskabelige problemstillinger) Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 27. Udføre lægelige ledelsesfunktioner i vagten a. Forestå visitation af patienter i vagten Struktureret kollegial bedømmelse har fundet sted b. Prioritere arbejdsopgaver i vagten Struktureret kollegial bedømmelse har fundet sted Hoveduddannelse 2 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 38. Undervise Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 40. Identificere etiske problemstillinger og medinddrage etiske hensyn i klinisk praksis a. Redegøre for balancen mellem respekt for patientautonomi og paternalisme Udd. program h-stilling i psykiatri 29

30 Vejledersamtale har fundet sted og kompetencen er opnået b. Redegøre for personlig holdning vedr. ressourceanvendelse Godkendelse af specialespecifikt kursus c. Anvende etisk begrundet analyse, valg og handling i klinisk praksis Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Hoveduddannelse 2 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): a. Anvende uddannelsesmuligheder inden for faget 41. Skelne mellem og anvende personlige og faglige kompetencer Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Beskrive muligheder for etablering af supplerende uddannelse Udd. program h-stilling i psykiatri 30

31 Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Hoveduddannelse 3 (tredje ansættelse i psykiatri) -logbog del 3 af 4 Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 7 B. Vurdere de under pkt. 2-6 opnåede data til brug for psykiatrisk diagnostik Audit på 10 journaler. Hver patient identificeres med initialer Udd. program h-stilling i psykiatri 31

32 8 B. Kombinere de under pkt. 2-6 opnåede data i planlægning og udførelse af behandling 1. Audit på 5 behandlingsplaner i distriktspsykiatrisk regi Hver patient identificeres med initialer 2. Audit på 3 tilsynsrapporter Hver patient identificeres med initialer Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 9 B. Udføre biologisk behandling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 10 B. Udføre psykoterapeutisk behandling Godkendelse af grunduddannelse jf. DPS's betænkning om uddannelse i psykoterapi Udd. program h-stilling i psykiatri 32

33 11. Udføre socialpsykiatrisk behandling a. Udføre og supervisere psykoedukation i forhold til patienter og pårørende Struktureret kollegial bedømmelse af psykoedukativt indhold i patientsamtaler b. Udføre og supervisere opsøgende arbejde Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted c. Foretage en socialpsykiatrisk behovsvurdering Audit på 5 statusbedømmelser Hver patient identificeres med initialer Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Audit på 2 forløb Hver patient identificeres med initialer 12. Udføre retspsykiatrisk behandling Udd. program h-stilling i psykiatri 33

34 22. Formidle vurderinger, udrednings- og behandlingsforslag, både mundtligt og skriftligt til andre i forståelig form a. Til patienter, pårørende, møder internt, møder eksternt Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Deltagelse i 2 møder i patientklagenævnet: 1. møde 2. møde c. Ved tilsyn i andre afdelinger Audit på 3 tilsynsrapporter - Hver patient identificeres med initialer Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Udd. program h-stilling i psykiatri 34

35 Kompetence 22 - fortsat d. I form af erklæringer til eksterne samarbejdspartnere 2 erklæringer vedr. frihedsberøvelse 2 erklæringer vedr. tvangsmedicinering 2 koordinationsplaner 2 besvarelser til Statsadvokaten på forespørgsel vedr. foranstaltningsændring/ opretholdelse 1 mentalobservationserklæring 25. Anvende menneskelige ressourcer i tværfaglige teams a. Ved uddannelsesmæssig opgave Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Ved administrativ opgave Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Udd. program h-stilling i psykiatri 35

36 26 B. Bidrage til løsningen af samarbejdsproblemer a. Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Bekræftelse af godkendelse af kursus i ledelse og administration 28. Udføre lægelige ledelsesopgaver i sengeafdeling a. Sikre undersøgelse og behandlingsplan for den enkelte patient Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Strukturere stuegang Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted c. Redegøre for praksis vedr. anvendelse af hospitalspsykiatriens ressourcer Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde d. Forestå ledelsen af et tværfagligt samarbejde vedr. en patient eller en problemstilling, hvor eksterne samarbejdsrelationer inddrages i nødvendigt og tilstrækkeligt omfang Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted e. Sikre papirgang vedr. tvangsforanstaltninger Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Hoveduddannelse 3 Udd. program h-stilling i psykiatri 36

37 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 29. Udføre lægelige ledelsesopgaver i distriktspsykiatri a. Sikre undersøgelse og behandlingsplan for den enkelte patient Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted b. Redegøre for praksis vedr. anvendelse af ressourcer i distriktspsykiatri Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde c. Forestå ledelsen af et tværfagligt samarbejde vedr. en patient eller en problemstilling, hvor eksterne samarbejdsrelationer inddrages i nødvendigt og tilstrækkeligt omfang Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted d. Forestå visitation af patienter Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 30. Udføre arbejdstilrettelæggelse a. Redegøre for principper for vagtplanlægning + Varetage fordeling af dagarbejdsfunktioner Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Varetage fordeling af dagarbejdsfunktioner (stuegangsplanlægning) Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 37

38 Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 31. Bidrage konstruktivt i udvalgsarbejde a. Redegøre for rammer for udvalgsarbejde (LSU, behandlings-, undervisnings- eller ad hoc udvalg) + Motivere til samarbejde, såvel mono- som tværfagligt Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Anvende forskningsbaseret viden til udarbejdelsen af kliniske vejledninger, retningslinier, instrukser, procedurevejledninger m.v. Godkendelse af opgave 32 B. Prioritere egne ressourcer a. Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Vejledersamtale har fundet sted 33. Udnytte og prioritere ressourcer i samarbejdet mel. primær og sekundære sektor a. Bekræftelse af godkendelse af generelt kursus i ledelse og samarbejde b. Afgrænse hvilke pt., der skal behandles i sekundærsektoren. Vejledersamtale har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 38

39 Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): 34. Erkende og anvende viden om risikofaktorer for udvikling af psykisk lidelse og adfærdsmæssige forstyrrelser a. Redegøre for risikofaktorer for udvikling af psykisk lidelse og adfærdsmæssige forstyrrelser Godkendt specialespecifikt kursus b. Formidle viden om intervention i forbindelse med risikofaktorer Struktureret kollegial bedømmelse i forbindelse med undervisning 35. Henvise til og samarbejde med sociale myndigheder og institutioner ud fra gældende sociallovgivning Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted 37. Skabe ny viden Bekræftelse af deltagelse i obligatorisk forskningstræningsmodul 38. Undervise Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udd. program h-stilling i psykiatri 39

40 Hoveduddannelse 3 NAVN: SYGEHUS: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): a. Demonstrere kendskab til lokale og centrale myndigheders forordninger 42. Identificere og diskutere uprofessionel adfærd i klinisk praksis Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted a. Handle i overensstemmelse med lokale og centrale myndigheders forordninger Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Hoveduddannelse 4 (ansættelse i neurologi) -logbog del 4 af 4 Neurologiske kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri 3 B: Varetage lægeligt arbejde på basalt niveau indenfor almindeligt forekommende neurologiske lidelser. NAVN: SYGEHUS: STILLING: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Udd. program h-stilling i psykiatri 40

41 Optage neurologisk anamnese Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udføre objektiv neurologisk undersøgelse, som er nødvendig og tilstrækkelig til at danne grundlag for initial diagnostik og behandling af neurologiske tilstande Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted OG Godkendelse af færdighedskursus Skrive neurologisk journal Audit på 10 journaler har fundet sted Hver patient identificeres med initialer og fødselsdata Udd. program h-stilling i psykiatri 41

42 Neurologiske kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri 3 B: Varetage lægeligt arbejde på basalt niveau indenfor almindeligt forekommende neurologiske lidelser. NAVN: SYGEHUS: STILLING: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Udfra sygehistorie og objektiv undersøgelse kunne angive sandsynlige sygdomsprocesser og lokaliserede læsioner Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Udføre ortostatisk blodtryksmåling Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Varetage initial diagnostik af patienter med Parkinsons syge Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Varetage initial diagnostik og behandling af samt videregive behandlingsansvaret for patienter med transitorisk cerebral iskæmi og apoplexia cerebri Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Få mistanke om dissemineret sclerose ud fra anamnese og klinisk undersøgelse Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Kunne identificere patienter der må mistænkes for epilepsi, iværksætte EEG og andre parakliniske undersøgelser Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Udd. program h-stilling i psykiatri 42

43 Neurologiske kompetencer i hoveduddannelsen i psykiatri 3 B: Varetage lægeligt arbejde på basalt niveau indenfor almindeligt forekommende neurologiske lidelser. NAVN: SYGEHUS: STILLING: ANSAT FRA (md/år) TIL (md/år): Vurdere patienter med hovedpine Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Varetage initial diagnostik af patienter med neuromuskulære lidelser Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Varetage diagnostik og behandling af den bevidstløse patient Struktureret kollegial bedømmelse af kompetencen har fundet sted Underskrift Udd. program h-stilling i psykiatri 43