Resumé af byggeprogram

Transkript

1 Resumé af byggeprogram samt bæredygtighedsvurdering Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg Nuklearmedicinsk Afdeling December 2010

2 RESUMÉ AF BYGGEPROGRAM 1.1 Gennemførelsesplan og generalplan I Region Syddanmarks "Gennemførelsesplan Fremtidens sygehuse fra plan til virkelighed" fra september 2008 besluttede regionsrådet, at Esbjerg Sygehus skal udbygges til akutsygehus for ca borgere i den sydvestjyske del af regionen. Efterfølgende besluttede regionsrådet at få udarbejdet en generalplan for Sydvestjysk Sygehus, der var grundlaget for regionens ansøgning om midler til regeringens ekspertpanel for sygehusbyggeri. Generalplanen for Sydvestjysk Sygehus implementeres i 3 faser. Planens fase 1 omfatter etablering af en fysisk sammenhængende FAM samt udvidet intensiv og opvågningskapacitet. Endvidere flytning af nuklearmedicin til den nuværende fys og ergoterapi, samling af laboratoriefunktionerne nord for Haraldsgade, flytning af dialyseafdeling og flytning af kardiologisk ambulatorium. Fase 2 indeholder bygning af en ny sengebygning langs Haraldsgade. Fase 3 omfatter rokering af en række andre funktioner med henblik på forbedret logistik på sygehuset. Det fremgår af den besluttede generalplan og det vedtagne plangrundlag, at bygningerne skal indrettes så fleksibelt og så standardiseret som muligt, således at fremtidens behov kan efterkommes. Generalplanen og dette byggeprogram bygger på ekspertpanelets anbefalinger til fremtidens sygehusbyggeri. 1.2 Generalplans første fase Regionsrådet besluttede i juni 2010 at afsætte 185 mio Kr. af sine egen anlægsmidler til første fase generalplanen for Sydvestjysk sygehus. Denne første fase har overordnet det formål at få etableret en fælles akut modtagelse (FAM) på sygehuset. Generalplanen placerer den fælles akutte modtagelse i stueplan af den gamle sengebygning som sygehuset centrale omdrejningspunkt sammen med den nye udvidede intensive og intermediære afdeling der etableres på etagen over FAM. På det areal hvor FAM skal etableres findes i dag 3 afdelinger der skal flyttes inden den fælles akutte modtagelse kan etableres. Det drejer sig om kardiologisk ambulatorium der skal flyttes til den nye sengebygning der betegnes næsen og om dialyseafdelingen der skal nybygges ovenpå den flade del af bygning 10. Endvidere skal klinisk biokemisk afdeling (KBA) flyttes til det nye laboratorium. Laboratoriet består dels af en nybygning og dels af en renovering af det eksisterende områder der i dag huser klinisk patologisk afdeling (KPA) og klinisk mikrobiologisk afdeling (KMA). Endelig skal sygehuset nuklearmedicinske afdeling flyttes til det nuværende terapiområde. 2. GENEREL BESKRIVELSE 2.1 Grundlag Som udgangspunkt for byggeriet forudsættes gældende love og regler samt relevante standarder overholdt. Region Syddanmarks specifikke krav og ønsker, herunder miljøbevidst projektering, fremgår af de enkelte punkter i nærværende byggeprogram. Side 2

3 Nærværende byggeprogram er udtryk for bygherrens ønsker og krav til en ny, fremtidig og samlet afdeling. Der er taget stilling til hvor de enkelte funktioner fysisk er placeret i den nye samlede bygningsmasse. Skulle der i nærværende byggeprograms tekst og tilhørende rumprogram, være uoverensstemmelser, vil det være byggeprogrammets tal og beskrivelser, der er gældende. Evidensbaseret design Evidensbaseret Design har sit udgangspunkt i beviselige og erfaringsbaserede emner der videnskabeligt med fordel kan inddrages i planlægningen af byggeriet. Rapporterne omkring FAM og sygehuse i Syddanmark omhandler bla. punkter, der skal betragtes som en understøtning af brugen af Evidens Baseret Design Flytning af nuklearmedicinsk afdeling Da regionsrådet i 2009 besluttede at lave en generalplan for Sydvestjysk Sygehus i Esbjerg var der igangsat en udvidelse af kapaciteten på nuklearmedicinsk afdeling. Der var indkøbt et ekstra (tredje) gammakamera til afdelingen, men installationen viste sig at koste et millionbeløb forbi hele bygningen skulle understøttes for at bære vægten af scanneren. Dette projekt blev stoppet af sygehuset for at afvente generalplanens placering af den fremtidige afdeling. Generalplanen flyttede afdelingen til området hvor terapien i findes og understregede vigtigheden af også at beskrive og planlægge en udvidelse af den kommende afdeling med PET/CT funktion. Regionsrådet har på nuværende tidspunkt ikke besluttet om der skal være en PET/CT funktion på Sydvestjysk Sygehus, men arbejdet med byggeprogrammet har vist at afdelingen kan være i det nye bygningsmæssige område. I første omgang var det planen kun at etablere det nye kamera i den nye afdeling, men efter at have arbejdet med projektet har det vist sig betydeligt bedre at flytte hele afdelingen på en gang. Specielt processen med at flytte de radioaktivt injicerede patienter fra den ene bygning til den anden ville være et problem. Alternativet var at oprette 2 hot lab (hvor de isotober patienterne injiceres med bliver produceret), men det havde afdelingen ikke personale til. Styregruppen valgte derfor at prioritere en samlet flytning af afdelingen. 2.2 Overordnet beskrivelse af afdelingen Nuklearmedicinsk afdeling flytter til bygning 01 nord, etage 02 (hvor fysioterapien i dag er placeret). Afdelingen med 3 gammakameraer bliver på 850 m2 brutto og der er mulighed for at udvide afdelingen med op til 2 PET/CT scannere, hvis regionsrådet på et tidspunkt beslutter dette. PET/CT delen vil kunne være på de resterende 550 m2 i denne etage. Afdelingen vil blive bygget op med en patient side, hvor der er venterum og undersøgelses rum samt en midterkerne med injektionsrum og 3 gammakameraer. Kameraerne er udstyret med en betjeningsgang, hvorfra personalet kan styre undersøgelsen. På personale gangen er lægernes overvågnings og beskrivelsesrum placeret lige udfor kameraerne. Endvidere er Hot Lab. placeret således at der er kortest mulig transport til injektionsrummet. Side 3

4 Opbygning af ny afdeling 2.3 Formål med flytningen af nuklearmedicinsk afdeling Byggeprojektet har til formål at få udvidet kapaciteten med et tredje gammakamera. Placeringen og lokalerne i bunden af bygning 01 vil samtidig have betydelig positive effekter både for flowet i afdelingen og for patienterne, der har meget svært ved at finde den nuværende afdeling. Der har været nedsat en brugergruppe, der har givet sit input til indretningen af afdelingen. Brugergruppen har endvidere haft til opgave at kvalitetssikre byggeprogrammet. Gruppen vil også stå til rådighed for de senere faser af byggeriet. 2.4 Rokadeplan for flytningen af nuklearmedicinsk afdeling Der skal i projekteringsfasen udarbejdes en tids og rokadeplan for flytningen af afdelingen. 2.5 Bygherrens interne projektorganisation Som grundlag for opgaven ligger en Intern projektaftale, mellem driftsområdet og Bygningsafdelingen. Projektaftalen indeholder blandt andet beskrivelse af den interne organisering, aftalegrundlaget, kompetencefordelingsdiagram, tidsplan for opgaven samt det økonomiske grundlag (anlægsbevilling). Sygehuset interne organisering fremgår af det vedlagte bilag. 2.6 Overordnede arealkrav Den nye etage bliver på 850 m2 brutto. 2.7 Budgetramme En gennemregning af projektet viser, at det anlægsprojekt kan gennemføres for kr. dertil kommer kr. til at nedlægge det terapibasin der findes i på etagen. Den totale anlægsramme bliver således på kr. Side 4

5 3. TEKNISKE KRAV Her anføres eventuelle særlige interessepunkter vedr. miljøtiltag, materialevalg, konstruktionsmetoder eller andet. VVS installationer Hovedføringsveje disponeres for evt. fremtidige ombygninger af det enkelte funktionsområder. Eventuelt udvidelse med PET CT. Der etableres installationsveje med disponibel plads til senere udvidelse. Der etableres overvågning af væsentlige funktioner i de tekniske anlæg, hvor overvågning fordeles på driftsalarmer og kritiske alarmer. Der etableres de nødvendige tekniske forsyninger, som Nuklearmedicinsk Afdeling påkræver. Vakuum samt medicinske gasser/luftarter fremføres fra forsyningspunkter til installationspaneler i de enkelte rum. Alle udtag kodes og mærkes iht. anvisninger fra sygehusets tekniske afdeling. Der etableres alarmbokse med tilslutning til CTS anlæg, afspærringsventiler og nødafspærringsbokse. Vandinstallationer dimensioneres iht. gældende regler og standarder. Behandlet vand, tilsluttes, centralanlæg. Kølevandsforsyning planlægges udført så energiforbruget minimeres. Opdeling af kølevand til maskine og komfortkøling giver en god energiøkonomisk drift. Varmeinstallationer baseres på eksisterende fjernvarmenet. Den primære rumopvarmning sker via radiatoranlæg. Der prioriteres anvendelse af energibesparende komponenter. Ventilation Der etableres mekanisk ventilation for at sikre et behageligt termisk og atmosfærisk indeklima. Ventilationsanlæg dimensioneres så der opnås et minimalt energiforbrug. Rum med stor varmeudvikling påtænkes ventileret af eget ventilationsanlæg. I hot lab med slusefunktion etableres trykzoner. I rum med varierende intern og ekstern termisk belastning etableres behovstyret ventilation (VAV), hvor luftskiftet reguleres afhængig af temperatur, CO 2 koncentration og evt. nærværsføler. EL Flexibilitet Føringsvej udføres generelt på en sådan måde, at der ved fremtidige ændringer på kontorer, behandlingsrum m.m. er god mulighed for at udvide med nye maskiner i fremtiden. Der vil over alt blive monteret installationskanaler, installationsskakte samt installationskasser med disponibel plads til senere udvidelse. Energioptimering Der bliver lagt stor vægt på, at det nye belysningsanlæg er så energioptimalt som muligt. Alle belysningsarmaturer er af højeste virkningsgrad. Det nye belysningsanlæg udføres med bevægelsesmelder samt dagslysstyring. Belysningsniveauet bliver dimensioneret ud fra DS. Alle belysningsarmaturer leveres med udskiftelig indsats, fremtidsmæssigt tænkes indsatsen udskiftet til en LED indsats. Driftsikkerhed Stikkontakter til arbejdspladserne i de forskellige behandlingsrum bliver delt op på en sådan måde at en fejl på en maskine eller overbelastning ikke medfører nedbrud på andre stikkontakter, der tilhører en anden arbejdsplads. El installationer til nukleamedicin bliver forsynet igennem et nødstrømsanlæg, så udført arbejde m.m. ikke går tabt ved et evt. el nedbrud. Side 5

6 Drift og vedligehold Alle installationer der skal tilses og vedligeholdes bliver udført på en sådan måde, at de er let tilgængelig for driftspersonalet samt teknisk afdeling. Der bliver monteret en el tavle i teknikrum. Alle belysningsarmaturer er forsynet med let udtagelig indsats, der hurtigt kan skiftes og derefter serviceres på værksted. 4. ADMINISTRATIVE KRAV Alle budgettal er ekskl. moms. Prisoverslag Overslaget (Klip fra Byggeprogrammet, punkt 5.1) skal mindst indeholde følgende punkter: Beskrivelse Kr. Arealkøb Grundudgifter Håndværkerudgifter inkl. fast inventar Løst inventar, it, telefoni og andre bygherreleverancer Kunst (0,5 % i sager over 10 mio. kr.) Omkostninger Vejrligsforanstaltninger o Uforudseelige udgifter Samlede udgifter Prisniveau: 121,2 Fordeling på overslagsår Der angives, hvordan de samlede udgifter i prisoverslaget fordeler sig på de enkelte overslagsår. Overslagsår Kr Samlede udgifter Prisniveau: Angiv reguleringsindeks. Afledte tekniske driftsudgifter pr. år Der angives (evt. ved klip fra Byggeprogrammet, punkt 5.3) de forventede forsyningsudgifter til forbrug opdelt på faste/variable udgifter. Beskrivelse Kloak, vandafledning Vand Varme El Rengøring Forsikring, ejendomsskat Renovation Faste udgifter Variable udgifter I alt Side 6

7 Øvrige tekniske afledte Driftsudgifter Samlede udgifter Prisniveau: Angiv reguleringsindeks. Vedligeholdelses og renoveringsudgifter pr. år Der angives (evt. ved klip fra Byggeprogrammet, punkt 5.4) de forventede udgifter til vedligeholdelse og renovering samlet for bygningens første 5 år og samlet for de efterfølgende 25 år samt på baggrund heraf en beregnet middelværdi for det forventede årlige forbrug. Beskrivelse Ved indeks Planlagt Akut I alt Terræn, belægninger og beplantning Udvendig på bygning Indvendig i bygning Installationer I alt Kilde: (Vejledende priser kan tages fra V&S priser, drift og renovering). Udbudsform Her angives den valgte udbuds og entrepriseform samt tildelingskriterium med henvisning til gældende lovgivning. (Klip fra Byggeprogrammet, punkt 5.4). Arbejdets videreførelse Der redegøres for det videre projektforløb, beslutningsprocedure mv. (Klip fra Byggeprogrammet, punkt 5.5). Tidsplan Der skal udarbejdes en tidsplan med præcisering af vigtige deadlines og tidsfrister for projektet evt. ved klip fra Byggeprogrammet, punkt 5.6. Tegningsbilag: Alle dateret XX02 Situationsplan, oversigtsplan etage 02 1:1000 XX03 Situationsplan, bygningsoversigt 1: Plan, indretning 1:100 Side 7

8 BÆREDYGTIGHEDSVURDERING I henhold til Region Syddanmarks Strategi for bæredygtig udvikling skal alt nybyggeri vurderes for dets bæredygtighed indenfor drift, miljø, energi og fysisk placering. I forbindelse med renovering skal der med udgangspunkt i energimærkningen opstilles målsætninger for forbedringer, som indarbejdes i renoveringsplaner, herunder energiinvesteringer med op til 7 års tilbagebetalingstid. Da mange bygningsændringer og nybyggeri naturligt vil medføre en miljø og energimæssig forbedring alene ved at følge gældende lovgivninger, fokuserer vurderingen primært på, om der er planlagt tiltag, som går ud over de lovmæssige krav i bygningsreglement, miljøbeskyttelsesloven, arbejdsmiljøloven, forsyningsplaner m.m. Driftsmæssig effekt Der redegøres kort for, om projektet medfører en driftsøkonomisk mindskelse i forhold til situationen før projektets gennemførelse, eller om projektet har en negativ effekt (i givet fald hvilken) samt hvorledes projektet vurderes i forhold til andre relevante løsninger. Der redegøres ligeledes kort for, om projektet medfører forebyggelse, herunder reducerer risiko for arbejdsulykker, minimerer arbejdsrelateret sygefravær og sikrer et sundt og godt arbejdsmiljø, eller om projektet har en negativ effekt (i givet fald hvilken) samt hvorledes projektet vurderes i forhold til andre relevante løsninger. Eksempel: I hvert gammarum etableres rumdækkende loftslift, til flytning af patienter. Adgang til gammarum er via automatiske skydedøre. Hotlab forsynes med særlig sluse for at forbedre prøvelogistikken. Miljømæssig effekt Der redegøres kort for, om projektet medfører en mindskelse af miljøbelastningen i forhold til situationen før projektets gennemførelse, eller om projektet har en negativ effekt (i givet fald hvilken) samt hvorledes projektet vurderes i forhold til andre relevante løsninger. (Bæredygtighedsafdelingen vil tilbyde at hjælpe med at lave en form for tjekliste til miljøvurderingen). Eksempel: Der er ikke påkrævet særlige miljømæssige foranstaltninger. Energimæssig effekt Der redegøres kort for, om projektet medfører en mindskelse af energiforbruget i forhold til situationen før projektets gennemførelse, eller om projektet har en negativ effekt (i givet fald hvilken) samt hvorledes projektet vurderes i forhold til andre relevante løsninger, herunder også andre energikilder. Eksempel: Der anvendes belysningsarmaturer med højeste virkningsgrad. Fysisk placering Der redegøres kort for, om projektets placering fremmer regional udvikling og er i samspil med beslutninger vedr. miljø, trafik, erhverv, sociale forhold, sundhed, uddannelse og kultur, eller om projektet har en negativ effekt (i givet fald hvilken) samt hvorledes projektet vurderes i forhold til andre relevante løsninger. Side 8

9 (Bæredygtighedsafdelingen vil tilbyde at hjælpe med at lave en form for tjekliste til arbejdsmiljøvurderingen). Eksempel: Planløsningen tilgodeser, at det er muligt at udbygge afdelingen med 2 PET CT scannere til betjening af områdets patienter. Side 9