Uanmeldt tilsyn 2012 Egely/ afdeling Bobjerg Skovgård

Transkript

1 Område: Det sociale område Afdeling: Konsulent og rådgivning Journal nr.: 10/18875 Dato: 8. marts 2012 Udarbejdet af: Hans Peter Lund Telefon: Uanmeldt tilsyn 2012 Egely/ afdeling Bobjerg Skovgård Uanmeldt tilsyn foretaget torsdag den 19. januar 2012 på Egely, afdeling Bobjerg Skovgård, Bobjergvej 29, 5771 Stenstrup Tilsynsførende: Hege M. Ekberg, AC-medarbejder, Pauline Lunding, chefkonsulent og Hans Peter Lund, socialfaglig konsulent. 1. Kort om institutionen. Ungdomsinstitutionen Egely består af en sikret afdeling med i alt 17 sikrede pladser og en særligt sikret afdeling med 5 pladser. 11 af de sikrede pladser befinder sig sammen med den særligt sikrede afdeling og institutionens administration mm. ved Nr. Åby. De resterende seks sikrede pladser blev 1. juli 2010 etableret på Bobjerg Skovgård ved Svendborg. Egely er landsdækkende. 2. Tilsynets generelle indtryk af tilbuddet Tilsynets generelle indtryk er, at Bobjerg Skovgård er velegnet til formålet. Det første indtryk besøgende møder er et stort trådhegn der omkranser hele grunden. Institutionen består af et hovedhus, med fællesområder og persoanlefaciliteter i stuetagen. På første sal er der fem beboerværelser og to badeværelser til deling. Lokalerne fremstår ryddelige og hyggelige med grønne planter i vindueskarme. Det er tilsynets indtryk at der, på trods af de mange låste døre, er en god atmosfære indsatte og personalet imellem. Imellem hovedhus og værkstedsbygning er der etableret endnu en indhegning, hvor de unge må være alene eksempelvis, når de skal ryge (dog ikke på dagen for tilsyn, da der dagen før var ankommet to nye beboere til stedet, og nye beboere altid er under personaleopsyn). Værkstedsbygningen består af en stor maskinhal, hvor aktivitetsmedarbejderen i samarbejde med beboerne har indrettet træværksted, hockeybane samt smykke-, læder- og billedværksted. Tilsynet er af den opfattelse, at Bobjerg Skovgård er en veldrevet sikret afdeling under Egely.

2 3. Evt. anbefalinger til kvalitetssikring og udvikling. Tilsynet har følgende anbefalinger: - At medicindoseringsæsker markeres med navn og cpr.nr. - At der udarbejdes procedure for hvordan utilsigtede hændelser i forbindelse med medicinhåndtering registreres og følges op. - At man i personalegruppen drøfter, hvordan man fastholder fokus på den gode tone overfor beboerne.. - At der indføres en procedure, der sikrer, at de unge fortsat får allerede ordineret medicin, når de flytter ind på Bobjerg Skovgård. 4. Evt. bemærkninger til rapporten fra forstander og driftsdirektør, som ikke er indarbejdet. Fra forstander: Ingen. Fra driftsdirektør: Ingen. 5. Fremsendelsesbemærkning til driftsdirektøren. Tilsynet anbefaler, at driftsdirektøren tager initiativ til, at vedtagne svarfrister i forbindelse med magtanvendelser overholdes. Tilsynet anbefaler endvidere, at der tages initiativ til lovliggørelse af tobakssalg til unge under 18 år, f.eks. ved at søge dispensation for reglerne via Socialministeriet. Rapporten fremsendes hermed til videre behandling, idet der herunder henvises til overstående anbefaling. Den 1. marts 2012 ABJ. 6. Tilsynsbesøgets forløb. Særlige fokuspunkter: Tilsynet havde på forhånd udvalgt følgende fokusområder: - Magtanvendelser - Medicinhåndtering - Eventuelle særlige udfordringer knyttet til brugergruppen Forløb: Tilsynet ankom ca. kl. 10 og blev lukket ind gennem porten af en medarbejder. Der blev redegjort for tilsynets formål, og medarbejderen kontaktede derefter Egelys forstander, som foranstaltede, at afdelingslederen, der pt. er udlånt til Egelys hovedafdeling, ankom til stedet kl. ca. 11. Den konstituerede afdelingsleder var forhindret i at deltage i tilsynet, da han var til eksamen. Han dukkede dog op under sidste del af tilsynsbesøget. Tilsynet indledes med interview af to medarbejdere, derefter blev der vist rundt på institutionen af aktivitetsmedarbejderen. Efter interview af afdelingsleder sluttede tilsynet af med interview af en ung mand, der er anbragt på stedet. Under forløbet lød alarmen to gange, hvilket medførte, at medarbejderne hurtigt søgte til det sted displayet på overfaldstelefonerne anviste. Side af 8 2

3 Psykologen, der er kommet på Bobjerg Skovgård en gang om ugen siden 2010 oplyste, at hun aldrig havde oplevet, at alarmen havde lydt før, og at det i dag skyldes dels en falsk alarm, hvor en ung havde trykket på hendes overfaldsalarm og den anden skyldes, at et vindue blev åbnet for meget. Tilsynet så endvidere medicinskabet og kom i den forbindelse med en anbefaling vedrørende mærkning af doseringsæsker med navn og cpr.nr. Deltagere Nattevagt, der var indkaldt til dagarbejde på grund af sygemelding, stedes lærer, køkkenassistent/kok, aktivitetsmedarbejder, afdelingsleder (der pt. er udlånt til Egelys hovedafdeling) konstitueret afdelingsleder, en ung mand, der afsonede ungdomssanktion og den unge mand, der havde været på stedet længst (cirka 3 måneder). Derudover havde tilsynet en kort snak med en psykolog, der kommer på Bobjerg Skovgård en dag om ugen. 7. Tilbuddets aktuelle situation. Beboer/brugergruppen. En langt overvejende del af beboerne på Bobjerg Skovgård er unge mænd i alderen år. Der har kun været en enkelt 14 årig anbragt på Bobjerg Skovgård. Aktuelt var alle de unge af dansk herkomst, men tilsynet fik oplyst, at gennemsnitligt er omkring halvdelen af de unge af anden etnisk herkomst end dansk. Mange af de unge har en psykiatrisk diagnose f.eks. uspecificerede gennemgribende personlighedsforstyrrelser, ADHD og Borderline. Brugergruppen er kendetegnet ved, at flere er sent udviklede eller på anden måde har svage kognitive evner. Mange har et misbrug oftest af hash når de ankommer. Derfor er der en speciel opmærksomhed på abstinenssymptomer, der ofte topper efter dage. Der har igennem længere tid været lav belægning på Bobjerg Skovgård. Dog ikke på dagen for tilsynet, da der aftenen før var ankommet to nye beboere i tidsrummet , så der helt usædvanligt var seks unge indskrevet. En af de unge blev dog flyttet til Egelys hovedafdeling ved Nr. Åby, mens tilsynet foregik. Den gennemsnitlige tid en ung bor på Egely er opgjort til ca. 65 dage. Der er ingen opgørelse over, hvor længe et ophold på Bobjerg Skovgård varer. Langt de fleste af de unge er anbragt i varetægtssurrogat. De resterende afsoner første del af en idømt ungdomssanktion, typisk 14 dage før man kan flyttet til et andet mindre indgribende døgntilbud. De medarbejdere, tilsynet talte med, fortalte, at Bobjerg Skovgård var tiltænkt de skrøbelige unge, der havde svært ved at være på Egelys hovedafdeling. De fleste af beboerne er således overført herfra. Medarbejderne fremhævede den gode stemning, der er på Bobjerg Skovgård, hvilket bl.a. kunne ses i, at der kun er ganske få magtanvendelser. Side af 8 3

4 Samtaler med to unge beboere De to unge tilsynet talte med, var begge tilfredse med at være på Bobjerg Skovgård, når det nu ikke kunne være anderledes. Den ene havde valgt at komme tilbage til Bobjerg Skovgård for at afsone første del af sin ungdomssanktion, den anden omtalte stedet, som et af de bedste. De andre sikrede institutioner har, så vidt han ved, ikke eget TV, DVD, musikanlæg og lædersofa på værelset. Han fortalte med stolthed, at han havde været med til at bygge en carport sidste gang, han var på Bobjerg Skovgård. Den unge mand, tilsynet interviewede, omtalte personalet som værende ok. Dog havde han ved en enkelt medarbejder oplevet at blive talt ned til, irettesat unødigt og behandlet uretfærdigt: Han var således blevet bedt om at tage sine fødder ned fra sofaen på trods af, at der ikke er en regel om, at man godt må have fødderne i sofaen, bare man har taget skoene af. Senere samme dag havde han set omtalte medarbejder ligge i sofaen uden at have taget skoene af. Samme medarbejder havde derudover truet ham med, at han kunne blive sendt på værelset, hvis han ikke med det samme undlod at tale om en voldelig episode, selvom han snakkede stille og roligt med sin kontaktperson.. Her mente den unge, at man godt kunne havde talt på en anden måde. Det var den unge mands opfattelse, at hvis en medarbejder var overflyttet fra særligt sikret afdeling på Egely, så er der en større tendens til, at de talte nedsættende til den unge. Generelt mente den unge mand, at personalet snakkede ordentligt, og at de fleste er meget gode. De er gode til at spotte, hvis der er problemer og gode til at gribe ind Der er altid noget uro, når der kommer nye beboere, da der ofte går lidt tid, før den nye har lært, hvilke regler og hvilket hierarki, der hersker blandt de unge på Bobjerg Skovgård. Hvis der forekommer mobning og skænderier blandt de unge, sørger personalet for at sætte bemanding på, dvs. den unge følges meget tæt. Den største forandring ved at blive anbragt på Bobjerg Skovgård er, at det er første gang i over et år, han ikke var påvirket af hash. Af samme grund skal han tilknyttes et misbrugscenter, når han løslades. Han fortalte, at det er nemt at få smuglet hash ind på institutionen, men at der kun sjældent var hash på stedet. Den unge mente selv, at han under opholdet var blevet bedre til at kontrollere sig selv. Hvor konflikter tidligere ville have udviklet sig til vold, ender de i dag med verbale trusler eller ved, at han trækker sig fra situationen. Der er en holdning blandt de unge om, at man ikke angiver hinanden. Den unge oplyste, at det er nemt at stikke af fra Bobjerg Skovgård, men det er der ikke nogen der gør. For hvis man stikker af, vil man blive overført til særligt sikret afdeling, hvilket ikke er nær så attraktivt som Bobjerg Skovgård. Side af 8 4

5 Af sanktioner omtaler den unge at blive sendt på værelset uden antennekabel eller at blive sendt på værelset en time tidligere end sædvanligt. Den sidste sanktion har han oplevet mange gange, da den iværksættes, hvis man ikke er klar til morgenmotion præcist kl Den unge fortalte, at de ansatte er gode til at anerkende, hvis man har gjort noget godt. Selv behøvede han ikke ros for at have gjort rent, for det kan han jo godt, men han er glad for den anerkendelse han har fået for sine RAP-tekster. Af specielle problemstillinger omtalte den unge et problem med, at informationer fra tidligere anbringelser på Egelys hovedafdeling og fra et opholdssted i Jylland, ikke fulgte med til Bobjerg Skovgård. Der gik således mange dage, før han fik den medicin, han har brug for, for at kunne sove om natten. Tilsynet har fremsat en anbefaling om, at proceduren for indhentning af information om medicinoplysninger gennemgås således, at der fremadrettet sikres, at unge får deres ordinerede medicin. Den unge fortalte, at han deltager i den undervisning og i de aktiviteter, der er på stedet. Socialfaglige problemstillinger Ledelsen oplyser, at det man kan hjælpe med på Bobjerg Skovgård er: Mad, husly, tryghed og regelmæssighed. Man kan starte en proces hen mod en forandring i de unge menneskers liv, men der ligger nogle begrænsninger i, at opholdet er kortvarigt. En speciel udfordring er at sætte ambitionsniveauet rigtigt. Nogle skal lære helt almindelige ting, såsom personlig hygiejne, hvordan man behovsudsætter, almindelig bordskik, hvordan man taler ordentligt etc. Man forsøger så vidt muligt at inddrage den unges familie. Dog har en del af de unge meget svage familierelationer og/eller ressourcesvage familier. Der ventes meget af et nyt tiltag med Familierådslagning, hvor familien eller andre i den unges netværk, inddrages ved at få gode opgaver i forhold til den unges videre liv. Der er således også et ønske om, at man på sigt kan tilbyde overnatning til familiemedlemmer på stedet. Ved de unge, der er i varetægtssurrogat, gælder dog, at besøg ofte skal være overvåget af politiet, hvilket sætter en begrænsning på, hvor ofte den unge får besøg fra pårørende. Om hash og andre hårdere stoffer fortæller ledelsen, at politiet en gang tidligere har gennemgået huset med hunde uden at finde noget. Det er derfor ledelsens klare opfattelse, at der stort set ikke er euforiserende stoffer på stedet. Af særlige problemstillinger omtaler ledelsen, at de ser unge mennesker med massive behandlings- og støttebehov, hvor der ikke tilbydes noget i kommunerne efter løsladelse. Bobjerg Skovgård overleverer altid deres erfaringer til den unges kommune. Overleveringen er både mundtlig og skriftlig. Det er ledelsens erfaring, at der ofte mangler en plan for det videre forløb efter anbringelsen på Bobjerg Skovgård. En speciel problemstilling er, at de unge ikke ved, hvor længe de skal være anbragt på stedet. Side af 8 5

6 Ofte har advokaterne dog en god fornemmelse for, om et retsmøde resulterer i løsladelse eller i forlænget varetægt. En anden speciel problemstilling er, når der er piger på afdelingen. Når det sker, bliver det ene badeværelse forbeholdt pigerne. For at beskytte pigerne og de svageste af drengene er der strikse regler om, at man ikke må besøge hinanden på værelserne. Massage og anden kropslig kontakt de unge imellem er heller ikke tilladt, da det kan medføre pression. Magtanvendelser I 2011 har der været to magtanvendelser. I det ene tilfælde var der tale om nødværge og i det andet og seneste (den 23. november 2011) er der endnu ikke kommet en afgørelse fra driftsafdelingen. Ledelsen oplyser, at alle magtanvendelser bliver gennemgået på førstkommende personalemøde efter episoden. Der fremsendes en bemærkning til driftsdirektøren om, at der fra driftsafdelingens side tages initiativer til, at vedtagne svarfrister i forbindelse med magtanvendelser overholdes. Pædagogik De medarbejdere tilsynet talte med fortalte, at de er ved at indføre den pædagogiske metode KRAP, der står for Kognitivt, Ressourcefokuseret Anerkendende Pædagogik, som de finder er en meget brugbar metode. På teammøder og ungekonference gennemgår en af Egelys psykologer, hvilke kognitive ressourcer den unge besidder. Der lægges meget vægt på, at alle planer tager udgangspunkt heri. Medarbejderne fortæller, at de ofte oplever at blive kontaktet af unge, der tidligere har boet på Bobjerg Skovgård, hvilket de ser som udtryk for, at de har haft en positiv betydning i den unges liv. Medarbejderne fremhæver den gode stemning og den ordentlige omgangstone for at være af væsentlig betydning for, at stedet er et godt sted at være. De unge mennesker især dem der kommer direkte fra gaden profiterer af den ro og struktur, der er på stedet, samt af personalets gode evne til at være rollemodeller. Der er generelt en god omgangstone blandt de unge ofte skal nye beboere dog lige lære det. Der er flere eksempler på, at de andre unge har været med til at lære nye, at her taler man ordentligt sammen. Et specielt fokuspunkt på Bobjerg Skovgård er sund kost og motion. Der er således morgenmotion hver dag, og om fredagen er der fysiske aktiviteter hele formiddagen. Man sørger bevidst for at begrænse sukkerindtaget, så det kun er muligt at købe slik eller sodavand to gange om ugen (tirsdag og fredag) og kun i begrænset mængde (enten en pose slik eller en sodavand). I forhold til SIP-programmet (Socialt Indikator Projekt) arbejdes der på at få resultaterne på afdelingsniveau, da de nuværende tal sammenligner hele Egely med de øvrige sikrede institutioner. Side af 8 6

7 Dagsforløb Dagen på Bobjerg Skovgård er organiseret ud fra en fast dagsplan, hvor der startes præcist kl med fælles morgenmotion, herefter spises der morgenmad. Der afsluttes med, at alle ser nyheder i fællesskab kl Herefter fortsætter den unge enten i den interne skole eller til forskellige aktiviteter. En ung er hver dag med til botræning og i køkkenet, hvor der tilberedes god, sund og delikat mad. Dette tiltag er iværksat på Bobjerg Skovgård efter gode erfaringer fra særligt sikret afdeling i Nr. Åby. Den interne skole er organiseret som individuelt tilrettelagt en-til-en undervisning, hvor niveauet lægges efter alder, behov og forudsætninger. Øvrige aktiviteter foregår sammen med aktivitetsmedarbejderen med udgangspunkt i værkstedsbygningen. De unge er her med til forskellige former for vedligeholdelsesopgaver, renovering af bygninger og forskellige former for hobbyprægede aktiviteter, f.eks. er der ved at blive etableret et smykkeværksted, hvor der arbejdes med sølvting. En særlig udfordring aktivitetsmæssigt er, når der er piger anbragt på Bobjerg Skovgård. For at kunne tilbyde gode aktivitetstilbud til dem, har man indrettet et læder- og billedværksted. En ung har hver dag såkaldt tjans, hvor man har ansvar for at gøre rent på eget værelse og i fællesarealer. Kl er der hver dag stilletime på eget værelse. Derefter er der mulighed for fælles aktiviteter såsom billard og musik. Personalesituationen Der er 18 medarbejdere på Bobjerg Skovgård, fordelt med 1 afdelingsleder, 8 pædagoger, 2 ufaglærte, 1 køkkenleder, der er uddannet kok, 1 lærer og 1 aktivitets-/værkstedsmedarbejder, der er uddannet tømrer. Derudover er der ansat fire ufaglærte i nattevagtsstillinger. Der er kun ansat to kvindelige medarbejdere, hvilket skyldes, at der altid skal være mænd til stede på afdelingen. Både ledelse og medarbejdere fremhæver, at der kun yderst sjældent er brug for muskelkraft i forhold til de unge. Ved nyansættelser ser ledelsen på, hvilken uddannelsesmæssig baggrund, og hvilke personlige egenskaber ansøgerne har. Han fremhæver psykisk robusthed, forståelse for målgruppen samt gode skriftlige formuleringsevner, som væsentlige kompetencer. Han fremhæver, at dygtige pædagoger er gode til at undgå konflikter. De fysiske rammer. De unge omtalte de fysiske rammer som gode. Medarbejderne fremhævede især aktivitetslokalerne som gode. Der er plads til udfoldelse og gode muligheder for nyttige aktiviteter, hvor de unge kan indgå. Side af 8 7

8 Budget/driftsforhold Ledelsen oplyser, at der er månedlige budgetopfølgninger. De fleste flere midler er bundet i lønudgifter. Efteruddannelsesmidler er fælles med det øvrige Egely. 8. Særlige fokuspunkter, herunder status i opfølgning af tilsynets tidligere anbefalinger Ved sidste uanmeldte tilsyn den 14. september 2010 kom tilsynet med følgende anbefalinger: - At lederen af Bobjerg Skovgård snarest gøres bekendt med afdelingens driftsbudget - At der afsættes et engangsbeløb til anskaffelse af maskiner og materialer, så de unge sikres beskæftigelsesmuligheder - At der endvidere afsættes midler til nødvendige bygningsmæssige forbedringer, herunder især renovering af køkkenet og maling/opfriskning af indvendige flader. Det er tilsynets opfattelse, at der er arbejdet tilfredsstillende med anbefalingerne, dog oplyste lederen, at køkkenet endnu ikke er renoveret, men at det fungerer nogenlunde i hverdagen. 9. Bruger/pårørendetilfredshed Der var ingen pårørende tilstede under tilsynet. 10. Andet. (Klager og lignende) Der har været en enkelt klage, hvor en mor mundtligt har klaget over, at hendes søn fik cigaretter på Bobjerg Skovgård. Ledelsen er opmærksom på, at der ude i samfundet ikke er tilladt at sælge cigaretter til unge under 18 år. Langt de fleste af de unge, der bliver anbragt på Bobjerg Skovgård, ryger, før de kommer. Der er enighed blandt alle de sikrede institutioner om, at en håndhævelse af forbuddet mod salg af tobak til unge under 18 år, ville være særdeles konfliktfremkaldende. Hvis en ung udtaler ønske om at holde op med at ryge, tilbydes der gratis nicotintyggegummi. Tilsynet fremkommer i den anledning med en bemærkning til driftsafdelingen om at sikre, at loven overholdes evt. gennem, at der søges dispensation for reglerne via Socialministeriet. Side af 8 8