4. Kompetenceudvikling a. + b. Hverdagsrehabilitering c. Palliationsuddannelse d. Tidlig opsporing Revision 50.

Transkript

1 Pulje til løft af Ældreområdet 2015 Budget Forebyggelse/rehabilitering a. Træning i eget hjem b. Vedligeholdende træning på center c. Gåtur med hjemmeboende borgere (træning, netværk, indkøb) d. Hjerneskadekoordinator e. Træningslogopæd f. Fremskudt hjemmepleje g. Øget samarbejde med almen praksis om borgere på midlertidig plads h. Ekstra støtte til svage hjemmeplejemodtagere med fokus på måltider i. Kostfaglig konsulent j. Sundhedsfaglig konsulent k. Sundhedsfaglige ressourcer til sengeafsnit på genoptræningscentre Netværk b. Aktiviteter og netværk for borgere med demens og ægtefæller c. "Ta' med" (SMS) d. Opsøgende medarbejder e. Weekendaktiviteter og nærvær på plejecentre digital vejleder f. Digital hjemmevejleder Velfærdsteknologi a. Min kontakt og teletræning i eget hjem b. Kontinenstræning og hjælpemidler e. DUKA/IPAD til spil/træningsaktiviteter på plejecentre g. Elektroniske nøgler i hjemmeplejen Kompetenceudvikling a. + b. Hverdagsrehabilitering c. Palliationsuddannelse d. Tidlig opsporing Revision I alt

2 Forebyggelse og rehabilitering 1a. Træning i eget hjem (kropsfunktionstræning, SUL og SEL) Træning ved fysioterapeut af borgeren i eget hjem rettet mod borgere, som hvis de kunne transporteres - ville modtage træning på et af genoptræningscentrene. I dag tilbydes ikke træning i eget hjem. Desuden udvidelse af hjemmerehabiliteringsteamet med fysioterapitimer med henblik på træning af de borgere, hvor teamet vurderer, at der er behov for mobilitetstræning i tillæg til træningen i de ydelser, som borgeren har søgt hjælp til og hvor det er vurderet, at borgerne har et rehabiliteringspotentiale. I dag tilbydes kun træning i de specifikke ydelser, der er søgt hjælp til, men ikke til generel mobilitetstræning. 50 borgere med træningsbehov efter Sundhedslov, Servicelov og borgere med andre træningsbehov. Økonomi b. Vedligeholdende træning på center Projektet retter sig mod at fortsætte fysisk træning, men også mod at stimulere borgerens interne motivation til egen indsats samt understøtte overførsel af de opnåede færdigheder til konkret brug i egen hverdag. Tilbuddet vil primært finde sted i borgerens eget hjem eller lokalmiljø, for at støtte borgeren i at fastholde og udvikle relationer. Borgerens familie/netværk inddrages, hvis borgeren ønsker det. Projektet styrker rehabiliteringsindsatsen til de svagere ældre, der ikke formår - ved eget initiativ - at fortsætte træning og aktivitet i hverdagen. Indsatsen vil - gennem samtale og følgeordning - muliggøre igangsætning af træning og aktiviteter i borgerens hverdag og ideelt udskyde tidspunkt for behov for (mere) kompenserende hjælp. 60 borgere med behov for ekstra støtte efter endt vedligeholdende træningsforløb. Økonomi c. Gåtur med borger (træning, netværk, indkøb) Gåtur med hjemmeboende borgere der modtager hjemmehjælp med henblik på træning, etablering af netværk og støtte til indkøb. 150 hjemmeboende borgere med tilknytning til hjemmeplejen Økonomi

3 1.d Hjerneskadekoordinator Kommunens nuværende tilbud fra hjerneskadekoordinatoren omfatter alene borgere op til 65 år. Indsatsen omfatter en udvidelse, da der også er et stort behov for koordination i forhold til ældre med erhvervet hjerneskade. Ældre med erhvervet hjerneskade. Økonomi e Træningslogopæd Udvidelse af træningskapaciteten ved logopæd. I dag har Rudersdal Kommune en ½ logopæd stilling og kan således ikke leve op til forløbsprogrammets anbefaling om træningshyppighed for borgere med erhvervet hjerneskade, der har behov for træning ved logopæd. Udvidelsen betyder, at borgerne kan trænes 3-5 gange ugentligt mod de nuværende 1-2 gange. Borgere med erhvervet hjerneskade og behov for logopæd-træning. Økonomi f Fremskudt hjemmepleje Rudersdal Kommune ansætter en sygeplejerske, der skal have delt arbejdssted mellem hospitalerne og kommunen med det formål at medvirke til tidlig opsporing af sårbare ældre borgere. Sygeplejersken møder ind på akut-modtage afdelingen og besøger desuden ambulatorierne med henblik på at opdage sårbare ældre borgere og vurdere behovet for en kommunal indsats. Aktiviteten supplerer kommunens koordinerende sygeplejersker, som alene ser de indlagte borgere. Der er derfor i dag en gruppe borgere, der ikke håndteres i sektorovergangen mellem hospital og kommune. Borgere, der ikke p.t. håndteres i sektorovergangen mellem hospital og kommune. Økonomi

4 1.g Øget samarbejde med almen praksis om borgere på midlertidig plads Der knyttes alment praktiserende læger til de midlertidige pladser på henholdsvis Plejecentret Margrethelund, Plejecentret Hegnsgården og Genoptræningscentret Skovbrynet. Lægerne kommer fast 5 timer ugentligt på hvert af centrene og går stuegang hos de borgere, der er indlagt på pladserne. Herved øges fokus på tidlig opsporing hos beboere på plejecentrene, ligesom der vil være en bedre opfølgning i forhold til borgere, der er udskrevet fra hospital til midlertidig plads. Aktiviteten indebærer også elementer af kompetenceudvikling for medarbejderne på centrene, der vil have en tættere dialog med de praktiserende læger. Borgere i midlertidige plejeboliger. Økonomi h Ekstra støtte til svage hjemmeplejemodtagere med fokus på måltider For svage ældre borgere, der ikke selv kan lave mad og som lever alene, etableres mulighed for at hjemmeplejen kan støtte borgeren i forbindelse med måltidet dels ved at hjælpe med tilberedning af maden og dels ved at spise sammen med borgeren. Udover at gøre måltidet rarere for borgeren kan aktiviteten også medvirke til at sætte fokus på ernæring herunder medvirke til at sikre, at småt-spisende borgere får tilstrækkeligt at spise. 25 hjemmeboende borgere med tilknytning til hjemmeplejen. Økonomi i Kostfaglig konsulent Tværfagligt samarbejde om mad, måltider og ernæring øger muligheden for at nødvendig ernæringsindsats sættes ind på rette tidspunkt. Kompetenceudvikling inden for ernæring til pleje- og træningspersonale medvirker til, at der hurtigere kan spottes risikofaktorer for underernæring. Projektet skal sikre et højere vidensniveau hos alle med tæt borgerkontakt, samt tilgængelig specialistviden gennem en kostfaglig konsulent som sparringspartner, coach, konsulent og underviser. Borgere og personale i alle dele af ældreplejen Økonomi

5 1.j Sundhedsfaglig konsulent Ansættelse af en sundhedsfaglig konsulent skal sikre højnelsen af dokumentation og praksis med henblik på at sikre og øge kvaliteten af plejen og et højere vidensniveau hos alle ansatte i plejen, der har tæt borgerkontakt. Den sundhedsfaglige konsulent skal løse opgaver som sparringspartner, coach, konsulent og underviser. Borgere og personale i alle dele af ældreplejen. Økonomi k Sundhedsfaglige ressourcer på sengeafsnit på genoptræningscentre Et stigende antal komplekse plejeopgaver flyttes fra region til kommunerne med tidligere udskrivning. Det stiller krav om at øge og ændre den sub akutte og analytiske sygepleje, samt udvikle kompetencer hertil, særligt på genoptræningscentre til borgere i rehabilitering. Borgere som er indlagt på genoptræningspladser. Økonomi Netværksdannelse m.v. 2. b. Aktiviteter og netværk for borgere med demens og deres ægtefæller Tilbud om aktiviteter for hjemmeboende demente og deres ægtefæller/pårørende én gang om ugen med henblik på netværksdannelse. Tilbuddet forankres dels i Frivilligcenter & Selvhjælp og dels i Ældreområdet, Rudersdal. 20 borgere pr. uge (demente og ægtefæller). Økonomi c "Ta' med" (SMS) En prototype som tilgås via internettet, og som kan sende huske-sms er til deltagerne. Hjemmesiden indeholder en oversigt og kalender med kommunale tilbud til målgrupperne, muligheder for selvorganiseret idræt og motion, inspiration til aktiviteter, lokaleoversigter m.v. I kalenderen kan man oprette og tilmelde sig aktiviteter, f.eks. gåture, badminton, en tur i svømmehallen, museumsbesøg, fælles madlavning m.v. Borgeren tilmeldes en sms-tjeneste. der inviterer til særlige (selvvalgte) typer af aktiviteter, bekræfter tilmeldinger og påminder om aktiviteten dagen før dennes afholdelse borgere pr. uge. Borgere, der har afsluttet deltagelse i kommunale træningstilbud m.v. Økonomi

6 2.d Opsøgende medarbejder Der ansættes en opsøgende medarbejder med fokus på det sociale miljø og netværksdannelse i kommunens ældreboligbebyggelser. Alle borgere i ældreboligbebyggelser. Økonomi e Weekendaktiviteter og nærvær på plejecentre digital vejleder Indsatsen fortsættes men i ændret form - fra Der sikres uddannelse og oplæring af medarbejdere og frivillige i anvendelsen af DUKA pc og tablets til sociale og aktiverende aktiviteter for og med beboere i hverdagen samt i weekenden. Borgere og ansatte på plejecentrene. Økonomi f Digital hjemmevejleder Hjælp til anvendelse af digitale værktøjer f.eks. pc eller tablets i borgerens eget hjem. Tilbuddet er rettet mod svage ældre borgere, der enten ikke magter at deltage i fælles tilbud om digital kompetenceundervisning eller, som ikke kan overføre ny viden til anvendelse i eget hjem. Aktiviteten vil både medvirke til at øge borgernes digitale kompetencer og samtidig fungere som social kontakt, ligesom den vil understøtte mulighederne for at skabe digitale netværk blandt svage ældre borgere. Borgere der har behov for særlig støtte til opnåelse af digitale færdigheder. Økonomi Velfærdsteknologi 3.a Min kontakt og teletræning i eget hjem Virtuelle besøg via kontakt videreudvikles og udbredes til alle distrikter med henblik på at indhente en bredere erfaring og viden. Endvidere inkluderes træning af svage ældre borgere, der ikke har mulighed for at modtage ambulant træning. Viden og erfaring skal skabe grundlag for vurdering af en fremtidig planlægning vedrørende virtuelle besøg og træning hjemmeboende borgere. Økonomi

7 3.b Kontinenstræning og hjælpemidler Opnormering af kontinensområdet ved at ansætte en kontinenssygeplejerske 20 timer ugentligt. Borgere med inkontinensproblemer. Økonomi c DUKA/IPAD til spil/træningsaktiviteter på plejecentre Indkøb af 23 DUKA computere og licenser, så alle afdelinger på plejecentrene i Rudersdal Kommune kan tilbyde borgeren adgang til ældrevenlig pc. Alle borgere på plejecentrene. Økonomi g. Elektroniske nøgler i hjemmeplejen Kvaliteten i hjemmeplejen øges ved indkøb af et elektronisk nøglesystem. Det giver borgerne større tryghed og sikkerhed. Endvidere vil det sikre hurtigere hjælp ved nødkald. Hjemmeplejen får mulighed for mere effektive arbejdsgange og dermed tid til kerneopgaverne. Alle borgere i hjemmeplejen. Økonomi Kompetenceudvikling 4.a + 4.b Hverdagsrehabilitering Ansættelse af terapeuter til opfølgning på undervisning i 2014 og løbende praksisnær kompetenceudvikling af medarbejdere lokalt på plejecentrene og i hjemmeplejen, med henblik på lokalt på de enkelte arbejdspladser - at understøtte processen med at udfolde, udvikle og integrere hverdagsrehabilitering som en del af den daglige praksis. Alle borgere og medarbejdere i hjemmeplejen og på plejecentrene. Økonomi c Palliationuddannelse Ansættelse af sygeplejerske til opfølgning på kursus i palliation i 2014 og løbende kompetenceudvikling af sygeplejersker i hjemmeplejen og på plejecentre og lokalt på de enkelte arbejdspladser med henblik på at understøtte implementering og forankring af Ældreområdets strategi for palliation. Borgere med behov for palliativ pleje og medarbejdere der arbejder med palliation. Økonomi

8 4.d. Tidlig opsporing Ansættelse af sygeplejerske til opfølgning på basiskursus i tidlig opsporing i 2014 og løbende kompetenceudvikling af medarbejdere i hjemmeplejen med henblik på at lokalt på de enkelte arbejdspladser - understøtte implementering og forankring af Ældreområdets strategi for Tidlig opsporing. Borgere og medarbejdere i hjemmeplejen Økonomi Revision