Sundhedsplatformen. Region Sjælland & Region Hovedstaden

Transkript

1 Sundhedsplatformen Region Sjælland & Region Hovedstaden Hemitkonferanse 12. mars 2014 Programdirektør Gitte Fangel

2 Baggrund Målsætninger Omfang af Sundhedsplatformen Udbudsprocessen Erfaringer Hvor vi er nu

3 Baggrund

4 Fakta om regionerne Budget 55 milliard DKK 49 kommuner 2.5 million borgere 17 hospitaler + 54 institutioner senge 3.6 million ambulatoriebesøg operationer brugere 4

5 Hvorfor samarbejder de to regioner? Bedre behandlingsforløb for patienter med tværregionale behandlingsplaner Bringer tværregionalt samarbejde til det næste niveau: Fælles standardisering af klinisk behandling og arbejdsgange Fælles struktur for implementering Forbedret medarbejdermobilitet Afskaffe mange usammenhængende systemer og de deraf følgende dobbelt registreringer

6 Målsætninger

7 Det får vi med Sundhedsplatformen 1. Understøttelse af papirløse arbejdsgange og struktureret, klinisk dokumentation, processer og kvalitetskontrol 2. Øget produktivitet på grund af bedre mulighed for planlægning og anvendelse af ressourcer samt reducering af dobbeltindtastning 3. Øget kvalitet i behandlingen som følge af forbedret klinisk oversigt og beslutningsstøtte 4. Nem og brugervenlig adgang til patientjournaler og data for al sundhedspersonale 5. Genbrug af data til forskning og til kontinuerlig optimering af kvalitet og anvendelse af behandlingsressourcer 6. Bedre understøttelse af kompliceret og langvarig behandling 7

8 Effekter og gevinster 1. Forbedringer i patientsikkerhed og behandlingsforløb 2. Effektivisering af kliniske processer og arbejdsgange 3. Øget patient- og medarbejdertilfredshed 8

9 1. Forbedringer i patientsikkerhed og behandlingsforløb Standardisering af klinisk dokumentation Beslutnings- og processtøtte Bedre overblik og adgang til opdateret information Samlet patientdata i én løsning Struktureret indsamling af oplysninger 9

10 2. Effektivisering af kliniske processer og arbejdsgange Øget standardisering Understøttelse af brugen af evidensbaseret viden Klinisk og administrativ ledelsessupport Samlet overblik og understøttelse af lange patientforløb 10

11 3. Øget patient- og medarbejdertilfredshed Bedre overblik Slut med dobbelt journalføring og mange systemer Øget driftsstabilitet Styrket patient empowerment i form af større patientinddragelse i egen sundhedspleje 11

12 Omfang af Sundhedsplatformen

13 Sundhedsplatformens omfang Kernen Patientadministration Notat og skema Medicin Planlægning, logistik og booking Rekvisition og svar Specialespecifik understøttelse Platformen Overblik Integrationer (parakliniske systemer mv.) Datagenbrug Dataoutput Standardisering Kvalitetsunderstøttelse Beslutningsstøtte Øget mobilitet Omverdenen Nationale snitflader (fx NPI, FMK, LPR, e- sundhedsjournal, NIP, SEI osv.) Praksislæge-system Adgang for primærsektor Adgang for hospitaler i andre regioner Adgang for patienten (Patient empowerment) 13

14 Overordnet tidsplan Udbud Afklaringer Implementering i de 2 regioner Establering af infrastruktur, standardisering, design og systemkonfigurering Kontraktunderskrift Pilot Implementering Udrulning på øvrige lokaliteter 14

15 Udbudsprocessen

16 Programorganisation for udbuddet Programledelse Programkontor Udbud og Jura Udbudsproces, juridisk og kommercielle forhold Løsningsarkitektur Gevinstrealisering og business case Forskning og Innovation Klinisk Funktionalitet Administrativ Funktionalitet Teknik, herunder konvertering og integrationer Standardisering, herunder opsætningsværktøj og opsætning Organisatorisk Implementering Test 16

17 2 års udbudsarbejde Program 13 projektledere 33 projektmedarbejdere 9 klinikere Standardisering (173) Adm. (455) Lovgivning (3) Kontrakt 111 dokumenter 3593 sider 1838 krav 58 use cases Klinisk (452) 392 Implementering (57) Arkitektur (392) Teknik og infra. (306)

18 Klinikere i kravspecifikationen Udarbejdelse af use-cases Cirka 250 klinikere deltog i workshops om fastlæggelse af use cases Klinikerevalueringsteam har reviewet krav og use cases samt deltaget i leverandørmøder 9 klinikere har været fast tilknyttet udbudsprogrammet Workshop på optionerne (intensiv, anæstesi, fødejournal, kardiologi og onkologi) Cirka 20 klinikere deltog i hver workshop 18

19 Klinikere i tilbudsevalueringen Vurderingen af de indkomne tilbud havde deltagelse af klinikere 17 klinikere vurderede tilbud 18 klinikere deltog i vurdering af tilbuddene i klinisk simulation 450 klinikere der deltog i præsentationsmøder 19

20 Klinisk simulation 1/2 Vurdering af brugervenlighed og understøttelsesgrad af forretningsprocesser og arbejdsgange baseret på 12 scenarier udvalgt af klinikerne. 1. Første ambulatoriebesøg 2. Afbryd og skift arbejdsgang 3. Akut patient 4. Indledende sygeplejevurdering 5. Plejeplan 6. Udskrivelse af patient (læge) 7. Stuegang 8. Akut tilsyn 9. Vagtskifte 10. Udskrivelse (sygeplejerske) 11. Dispensering og administration af medicin 12. Barn i pædiatrisk ambulatorium 20

21 Klinisk simulation 2/2 Klinikere der bruger it systemer i et realistisk set-up i realistiske omgivelser. Aktører Observatører 21

22 Præsentationsmøder 1/2 Evalueringen fra de 500 klinikere indgik i den samlede evaluering af klinisk funktionalitet, og vurderingsområderne for 500 kliniker evalueringen var derfor de samme: Overblik over patienten Planlægning Dokumentation Proces- og beslutningsstøtte Anvendelighed og generelt indtryk Patientsikkerhed 22

23 Præsentationsmøder 2/2 Præsentation 2 timer Leverandøren fik mulighed for at præsentere sig selv, og deres løsning. Præsentationerne skulle gennemgå 7 scenarier Ambulatoriebesøg Modtagelse af ny patient Stuegang Medicinering Tilsyn Vagtskifte og overdragelse af opgaver Udskrivning Spørgsmål fra salen ½ time 23

24 Kriterier og vægtning Kriterier Vægtning Funktionalitet 40 % Økonomi 25 % Implementering og samarbejde 24 % Teknik 11 % 24

25 Valg af leverandør Prækvalificerede Cambio Healthcare Systems AB Cerner Ireland, Ltd. Epic IBM Danmark ApS Siemens A/S Tilbudsgivere i runde 2 Cerner Ireland, Ltd. Epic IBM Danmark ApS Valgt leverandør Epic

26 Erfaringer

27 Erfaringer Det er vigtigt at have klinikerne med men svært at få dem fritaget at alle forstår rammerne i en udbudsproces at kunne tage dialoger på engelsk, hvis man vil have internationale tilbudsgivere med at tilbudsgiverne får indsigt i vores hverdag, så de bedre kan forstå kravene at der ikke kommer en distance mellem udbudsprogram og klinikerne 27

28 Hvor vi er nu

29 Overordnet tidsplan Project Definition & Direction Setting Discovery & Project Scope Validation System Build & End-User Adoption Testing, Training & Go-Live Post-Live Support & Optimization Rollouts & Upgrades Uddannelse Analyse Design Implementering (Validering, Konfigurering, Test & Slutbrugeruddannelse) Lokal udrulning i Region Hovedstaden & Region Sjælland Bemanding af projekter MAJ 2014 Validering af arbejdsgange SEP-NOV 2014 Bølge 1 Go Live MAJ 2016 Uddannelse af deltagere MAJ 2014 Site visits JUNI-AUG 2014 Bølge Go Live 29 NOV DEC 2017

30 Ressourcetræk i hele projektperioden 30

31 Produktivitet Produktivitetsnedgang Implementering metodik Implementering metodik Tid 31

32 Standardisering 1/2 Faglige Rationaler for standardisering fx evidens, kvalitetsovervågning, patientsikkerhedsaspekter Rationaler for ikke at standardisere fx manglende éntydig evidens, forskelle i befolkningsunderlag Politiske fx ligestilling fx hensyntagen til patientens og/eller behandlerens autonomi Økonomiske Tekniske fx billigst mulige, effektive behandling, rationaliseringsgevinster fx mulighed for automatisk (itunderstøttet) behandling af information (databehand-ling, fx beslutningsstøtte) fx forskellige prioriteringer mellem (fx næsten ligeværdige) behandlingsformer fx forskellige ressourcer eller kompetencer til rådighed 32

33 Standardisering 2/2 Eksempel på high-level proces for beslutninger om klinisk og administrativt indhold Trin 1 En samlet plan for opsættelse af KAI. Trin 2 Dokumentation indsamles. Trin 3 Validering af nuværende praksis imod systemets funktionalitet. Trin 4 Valideringsworkshops. Trin 5 Eskalering af beslutninger Trin 6 Eskalering af beslutninger Trin 7 Opsætning. Leverandør Leverandør Leverandør Leverandør Tværregionalt udvalg for KAI Styregruppen for Sundhedsplatformen Leverandør Projektet Projektets arbejdsgrupper Projektets arbejdsgrupper Projektets arbejdsgrupper Projektets arbejdsgrupper Fagligt beslutningsorgan Fagligt beslutningsorgan Styregruppen for Sundhedsplatformen Slutbrugere 33

34 Spørgsmål