Center for Høretab Ydelsesbeskrivelser Specialrådgivningen til børn og unge med høretab fra 0-18år Januar 2018
Ydelsesbeskrivelser Rådgivning Auditory Verbal Therapy (AVT) Udredning Kurser og konferencer Materialeproduktion Vidensarbejde 1 Foranstaltningsgrundlag Specialrådgivningen til børn og unge med høretab er et landsdækkende tilbud til kommuner og borgere samt til kommunale, regionale og private tilbud. Specialrådgivningen til børn og unge med høretab varetages af Center for Døvblindhed og Høretab (CDH) i Aalborg og Center for Høretab (CfH) i Fredericia. Specialrådgivningen til børn og unge med høretab er en ydelse under VISO-KaS Koordinering af specialrådgivningen under VISO Lov om Social Service, Lov nr. 722 af 25.06 2014 om opfølgning på evaluering af kommunalreformen vedrørende det mest specialiserede socialområde og den mest specialiserede specialundervisning m.v. Socialstyrelsen/VISO-KaS har til ansvar at tilvejebringe specialrådgivningsydelser og for koordination af vidensudvikling i forhold til den mest specialiserede indsats på området. 2 Formål Formålet med specialrådgivningens ydelser er, i tæt samarbejde med forældre/pårørende, med den kommunal Pædagogisk Psykologisk Rådgivnings funktion, PPR, audiologisk afdeling og fagpersoner i barnets eventuelle dagtilbud, at medvirke til at sikre barnet en så høj grad af auditiv, sproglig og kommunikativ udvikling og trivsel som høreapparat-/ci-bruger som muligt, herunder at understøtte og kvalificere indsatsen over for barnet i hjem og dagtilbud/skole. Specialrådgivningen, der er helhedsorienteret og tager udgangspunkt i det enkelte barn, sigter mod at kompensere for virkningerne af sansetabet og mod at rehabilitere i videst mulig udstrækning samt medvirke til bedst mulig inklusion. 3 Målgruppe Specialrådgivningens tilbud henvender sig til børn og unge med høretab samt deres netværk. Det vil primært sige forældre/pårørende, PPR og fagpersoner i barnets dagtilbud/skole. Der er endvidere et tæt samarbejde med de audiologiske afdelinger, kommunale sagsbehandlere m.fl. 4 Metoder og tilgange Specialrådgivningen til børn og unge med høretab tager afsæt i den aktuelt bedste viden på området og som målrettes de individuelle behov. 1
Generelle udviklingsteorier, sprogudviklingsteorier og neuropsykologiske teorier med videre ligger til grund for ydelserne og de pædagogiske indsatser, hvor der med afsæt i barnets kompetencer arbejdes på at understøtte barnets potentialer. Der anvendes standardiserede test og screeningsredskaber, som sammen med funktionelle undersøgelser danner grundlag for en vurdering af barnet. Indsatsen er ofte tværfaglig. Indsatsen har desuden afsæt i Socialstyrelsens anbefalinger i Forløbsbeskrivelse for børn og unge med høretab samt centrale udmeldinger på høretabsområdet. Auditory Verbal Therapy, AVT, anvendes som metode til at understøtte den auditive og talesproglige udvikling. Der anvendes en række standardiserede test i rådgivningen og monitoreringen af barnets funktionsniveau. Rådgivningen foregår hovedsageligt i hjemmet og i barnets dagtilbud. Ydelserne bygger på evidensbaseret viden om metoder og tilgange samt på erfaringer fra praksismiljøer. 5 Personale Specialrådgivningen varetages af specialkonsulenter, som har en pædagogisk basisuddannelse samt en pædagogisk diplomuddannelse i specialpædagogik med speciale indenfor tale-, høre- og sprogområdet, eller har en audiologopædisk uddannelse. Desuden har konsulenterne gennemført en konsulentuddannelse og en række specifikke uddannelses- og kursusforløb målrettet fagområdet og målgruppen. Konsulenterne gennemgår alle en 3-årig certificeret AVT-uddannelse. I personalegruppen indgår desuden høretekniske konsulenter, audiologiassistent, børneneuropsykologer, fysioterapeuter, ergoterapeuter og musikterapeut. Specialrådgivningen kan efter behov inddrage andre relevante fagpersoner. 6 Økonomi Specialrådgivningens ydelser er uden udgift for borger og henvender. Henvender skal dog påregne eventuelle følgeudgifter, eksempelvis udgifter til tolkebistand. 7 Ydelser 2
AVT-undervisning og rådgivning Specialrådgivningen tilbyder AVT-undervisning og rådgivning forestået af AVT-eksaminerede konsulenter eller konsulenter, der er i et AVT uddannelsesforløb. AVT er en metode, der anvendes over for børn med høretab i rehabiliteringen af høreapparat-/cibehandlingen. AVT er særlig anvendelig i den tidlige auditive udvikling og indtil den auditive sans neurologisk og funktionelt er integreret hos barnet. AVT-tilgangen har til formål at stimulere barnets høresans og lytteevne som grundlag for tilegnelse af talesprog. Det er forældre og de nære omsorgspersoner omkring barnet, der er de primære sprogmodeller for barnet. Rådgivningen og AVT-undervisningen er derfor rettet mod dem. Det er en forudsætning for ydelsen, at der er deltagelse af nærperson(-er) i AVT-undervisningen. Den kommunale talehørekonsulent har mulighed for efter behov at deltage i forløbet.se bilag 1 Allerede når der konstateres et høretab hos barnet, er det væsentligt at sætte ind med stimulering af barnets forudsætningsfunktioner for tilegnelse af hørelse, sprog og kommunikation. Den tidlige indsats har stor betydning for barnets videre udvikling. Der er mulighed for på foranledning af PPR at inddrage Specialrådgivningen, når der på audiologisk afdeling er konstateret eller er formodning om et høretab hos barnet. AVT-undervisningen ydes i barnets nærmiljø, dvs. i hjemmet eller dagtilbuddet eller i en kombination. Forløbene er som udgangspunkt halvårlige og kan forlænges med yderligere halvårlige forløb, hvis der fagligt vurderes at være behov for det. Et AVT-forløb kan sammensættes på forskellige måder og ud fra en konkret faglig vurdering, se eksempel. I den første tid er AVT-undervisningen særlig intensiv og vil almindeligvis aftage i hyppighed i takt med, at barnets auditive færdigheder øges. Efterhånden vil den generelle og specialiserede indsats mere og mere tage over, jf. Socialstyrelsens forløbsbeskrivelse om rehabilitering af børn med høretab. Undervejs i forløbet testes og vurderes barnets auditive, sproglige og kommunikative udvikling. Dataene opsamles og registreres i en database, så der fortløbende er overblik over barnets progression. Dataene anvendes desuden som grundlag for tilrettelæggelse af den videre indsats over for barnet. Hos nogle børn forløber den auditive udvikling langsommere end forventet, og der kan være udviklingsmæssige forsinkelser og forstyrrelser, der spiller ind i forhold til barnets udvikling. Der kan derfor være behov for et fortsat AVT-baseret forløb udover de 3 år, ligesom der kan være behov for at overveje alternative eller supplerende strategier i forhold til barnets sproglige og kommunikative udvikling. Eksempel. AVT - halvårlige forløb Halvårsforløb Halvt år Halvt år Halvt år Halvt år Halvt år Halvt år 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 Antal 3
Rådgivning vedrørende barnets auditive miljø Fra børnene er helt små, skal de lære at anvende og udvikle deres hørelse på en relevant og meningsfuld måde. Det kræver meget at kunne høre/skelne, hvad der foregår og bliver sagt omkring dem. Opmærksomheden for lyd skal skærpes, og de skal lære at lytte. De skal høre tingene mange gange og på forskellige måder for at blive kompetente lyttere og tilegne sig en velintegreret auditiv sans. Kvaliteten af det lydmiljø, børnene indgår i har betydning for deres muligheder for at opfatte og skelne lyde, i særdeleshed de talesproglige lyde. Baggrundsstøj og forringet akustik er kritiske faktorer i forhold til at kunne opfatte og skelne lyd optimalt og dermed også opfattelse af talelyde. Andre faktorer er afstanden til lydkilden, utydelig signalgivning (eksempelvis sløret tale) og retningshørelse. Det er vigtigt at minimere støj. Kilder til støj kan være mange og ofte opdages de først, når der fokuseres på dem, eksempelvis lyde fra køleskabe, projektorer, ventilationsanlæg m.m. Selv små tiltag kan skabe en gunstig støjdæmpende effekt. Filtdupper på borde- og stoleben samt voksduge på bordplader er blot simple eksempler på, hvordan støjniveauet fysisk kan nedbringes i et lokale. Reduktion af støj handler ofte om adfærd at skabe gode vaner og en god kultur, hvor støjende adfærd undgås eller minimeres. Dæmpning af støj har ikke alene en gavnlig effekt for børn med høretab, men også for de normalthørende børn og voksne. Det kan være relevant med en akustisk vurdering af det/de lokaler, børnene primært befinder sig i. En sådan måling kan bl.a. rekvireres hos specialrådgivningen på CfH og CDH. Når hørelsen er nedsat, vil synet ofte være på ekstra arbejde. Det visuelle miljø kan medvirke til at give børnene værdifulde ledetråde og understøtte børnenes læring. Børn med høretab har i højere grad end andre børn behov for at kunne aflæse mundbevægelser, mimik og kropssprog og at følge med i, hvad der foregår omkring dem. Det er væsentligt, at lysforholdene er i orden, ligesom indretning af lokalet og hensigtsmæssig lytteplacering af barnet er af stor betydning. Rådgivningen kan bidrage til at kvalificere det auditive miljø i forhold til barnet. Der er bl.a. mulighed for at tilbyde en akustisk vurdering af barnets dagtilbud/skole, hvis der er mistanke om forringede signalstøjforhold, se bilag 2. Tværfaglige udredningsforløb Når et barn har fået konstateret høretab på audiologisk afdeling og er i gang med behandling med høreapparater eller CI, er der efterfølgende stor opmærksomhed på barnets udnyttelse af hørelsen og stimuleringen af barnet, så den auditive, sproglige, kommunikative og kognitive udvikling bliver så optimal som muligt. Alt efter barnets forudsætninger og tidspunktet for høreapparatbehandlingen m.m., vil der ofte optræde en forsinkelse i barnets sproglige og kommunikative udvikling. Med en intensiv og målrettet indsats fra de nære omgivelser vil barnet som oftest indhente denne forsinkelse inden skolestart. Udviklingen af hørelse og sprog forløber ikke altid, som man kunne forvente. Undersøgelser viser, at et antal børn med høretab har andre betydende funktionsvanskeligheder ud over høretabet. En nærmere udredning, hvor forskellige fagpersoner undersøger og observerer barnet i forskellige situationer kan derfor være relevant, så barnets forudsætninger for udvikling, trivsel og læring vurderes. Formålet med et tværfagligt observations-/ udredningsforløb er at skabe en forståelsesramme for barnets forudsætninger for udvikling af hørelse, sprog og kommunikation. Heri indgår der undersøgelse og vurdering af barnets kompetencer, potentialer og eventuelle udfordringer med afsæt i barnets høretab. 4
Udredningsforløbet danner grundlag for det pædagogiske arbejde med barnet og er tænkt som et redskab for barnets nære voksne, forældre, pædagoger, lærere m.fl. En tværfaglig udredning involverer flere fagpersoner, der på et Afklarende møde med de pårørende og henvender aftaler indholdet i udredningsforløbet. Efter endt udredning afholdes et afsluttende møde, hvor observationer og testresultater fremlægges. Der udfærdiges en rapport med anvisninger. Et eksempel på et typisk forløb: Undersøgelse, testning og vurdering af barnet i et tværfagligt team Udviklingsvurdering, herunder vurdering af eventuelle udviklingsvanskeligheder Rådgivning og vejledning til forældre, personale samt fagpersoner med tilknytning til barnet Samarbejde med speciallæger, psykologer og andre fagpersoner vedr. udredning og behandling af barnet Anvisningsforslag vedrørende støtte af barnets udvikling Kognitiv udredning Som en del af den tværfaglige udredning kan det være relevant med en kognitiv vurdering af barnet bl.a. med henblik på at afdække barnets forudsætninger for udvikling af hørelse og tilegnelse af sprog og kommunikation. Den kognitive udredning kan bidrage i tilrettelæggelsen af indsatsen og støtten over for barnet. Udredningen kan foregå i barnets nærmiljø eller på CDH eller CfH og altid i tæt samarbejde med de voksne nærpersoner omkring barnet. Forskningen og erfaringer fra praksis viser, at et antal børn med høretab har andre udviklingsvanskeligheder ud over høretab. Børnene kan have vanskeligheder på forskellige udviklingsområder, som måske ikke relaterer sig til en egentlig diagnose, men alligevel influerer på barnets muligheder for udvikling og indlæring, og som derfor er vigtige at beskrive og forholde sig til med baggrund i sansetabet. På baggrund af den kognitive udredning udarbejdes der forslag til, hvordan det videre pædagogiske arbejde med barnet bedst muligt kan foregå, så de sproglige, læringsmæssige og de sociale udviklingsmuligheder optimeres. Der tilbydes rådgivning til hjemmet og dagtilbuddet/skolen. Et eksempel på et typisk forløb: Undersøgelse, testning og vurdering af barnet Udviklingsvurdering, herunder vurdering af eventuelle udviklingsvanskeligheder Rådgivning og vejledning til forældre, personale samt fagpersoner med tilknytning til barnet Samarbejde med speciallæger, psykologer og andre fagpersoner vedr. udredning og behandling af barnet Anvisningsforslag vedrørende støtte af barnets udvikling Afprøvning og vurdering af høretekniske hjælpemidler Høretekniske hjælpemidler, som eksempelvis FM-apparatur og teleslynge, har til formål at forbedre børnenes lyttebetingelser i de situationer, hvor høreapparater eller CI ikke eller kun i begrænset omfang slår til. Det kan eksempelvis være i gruppesammenhænge, ekskursioner og fortællerunder. Nogle børn klarer sig fint med høreapparater/ci alene, mens andre har udbytte af yderligere høreteknisk udstyr. 5
Der er delte meninger om, hvor tidligt der skal sættes ind med høretekniske hjælpemidler. I vurderingen bør der indgå en grundig afprøvning af udstyret med henblik på at afdække barnets udbytte af det. PPR i barnets hjemkommune har mulighed for at inddrage Specialrådgivningen i afprøvningen, som foregår i et tæt samarbejde med forældre og dagtilbud/skole. Høretekniske hjælpemidler afhjælper ikke i sig selv eksempelvis støjforhold og dårlig akustik. Det er afgørende, at der skabes så optimale lyttebetingelser for barnet som muligt. Endvidere er det vigtigt, at barnet tilegner sig gode høretaktiske vaner og strategier i forhold til placering, lys- og lydforhold, kommunikationsteknikker etc. Udredning og rådgivning vedrørende visuel kommunikation Visuel kommunikation er en betegnelse for en bred vifte af kommunikationsformer, der for en del har afsæt i tegn, mimik, gester, kropssprog m.m. Visuel kommunikation har til formål at kompensere for barnets manglende eller begrænsede auditive udbytte og tilegnelse af talesprog. Tegnsprog, dansk med støttetegn, tegndansk m.fl. er nogle af de betegnelser, man støder på. Visuel kommunikation dækker også en række af visuelle repræsentations- og symbolsystemer, der sigter mod at skabe kommunikativ adgang mellem barnet og omgivelserne. De auditive og talesproglige strategier er brugbare og effektive over for langt de fleste børn med høretab, men til trods for stadig bedre tekniske høreapparater og CI er, er der børn med høretab, som ikke eller kun i begrænset omfang udvikler en brugbar hørelse og/eller tilegner sig talesprog som kommunikationsform. For nogle børn kan brug af tegn være en værdifuld støtte i en periode til at tilegne sig talesproglige færdigheder. Der kan være mange årsager til, at talesproget udebliver syndromer, traumer, neurologiske og udviklingsbetingede forhold kan eksempelvis gøre sig gældende. Målgruppen er meget uhomogen. Det kan være et vanskeligt valg for forældre at skulle skifte strategi fra en auditiv-verbal tilgang til en visuel kommunikationsform, hvis forventningen fra barnets forældre og omgivelserne fra starten har været, at talesproget var det, der skulle satses på. I denne proces er det væsentligt med en grundig udredning af barnet med henblik på at afdække årsagen til den mangelfulde udvikling af talesprog. Det er desuden af stor betydning, at danne sig et billede af barnets forudsætningsfunktioner i forhold til sprogtilegnelse og præferencer for sprog. På linje med den talesproglige tilegnelse er en tidlig indsats over for børn, der skal præsenteres for tegn i kommunikationen også afgørende for disse børns sprogudvikling. De kritiske milepæle i talesprogsudviklingen gør sig også gældende i forhold sprogtilegnelse baseret på tegn. Højt specialiseret rådgivning kan i denne afklaring og vurdering bidrage til at kvalificere med relevant viden og konkrete udredningstiltag. 6
8 Sagsforløb Anmodning om et rådgivnings- eller udredningsforløb kan ske på baggrund af en faglig vurdering af PPR. Anmodningen fremsendes til Specialrådgivning for børn og unge under VISO-KaS, på et henvendelsesskema, se kontakt. Skemaet kan indhentes på CDH s og CfH s hjemmeside eller på de to centres fælles hjemmeside hørerådgivningen.dk. Forløbet indledes med et Afklarende møde, hvor forløbet drøftes med henvender, forældre, dagtilbud/skole og evt. andre relevante parter. Formålet er: At skabe klarhed over den aktuelle problematik og behovet for hjælp At skabe klarhed over, hvad Specialrådgivningen kan/ikke kan indgå i At skabe klarhed i forhold til målet med indsatsen At drøfte/afklare parternes forventninger til og rammer/ressourcer for indsatsen og aftale konkrete mål for forløbet AVT-forløbene aftales oftest med en varighed af et halvt år ad gangen med mulighed for forlængelse. De halvårlige forløb evalueres på et Afsluttende møde og langsigtede mål for evt. videre forløb fastsættes. 9 Kurser Specialrådgivningen til børn og unge med høretab udbyder kurser til fagprofessionelle og pårørende. Indholdet i kurserne omhandler pædagogiske, teknisk/audiologiske og medicinske emner f.eks. lærerkurser og pædagogkurser. Kursernes indhold varierer, men fælles for dem alle er, at de formidler specialfaglig viden til målgruppen omkring problematikker og handlemuligheder i forhold til høretab, se bilag 3. 10 Materialeproduktion Specialrådgivningen til børn og unge med høretab udvikler og producere særligt tilrettelagte undervisnings-, informations- og vejledningsmaterialer, som bl.a. kan medvirke til at kompensere børn, unge og voksne for et høretab. Opgaven varetages primært af Materialecentret, som udgiver publikationer til brug på dagtilbuds-, skoleog voksenundervisningsområdet. 7
Materialecentret har sin egen hjemmeside, hvor du kan læse mere om materialeproduktionen og regler/rettigheder samt få et overblik over centrets udbud af kompenserende læremidler. Adressen er www.matcen.dk. Se bilag 4. 11 Vidensarbejde Specialrådgivning til børn og unge med høretab arbejder løbende med at indsamle, udvikle, bearbejde og formidle viden, som er relevant for målgruppen. Medarbejderne deltager blandt andet på nationale og internationale konferencer, i faglige netværksarbejder og i udviklings- og forskningsprojekter, som skaber ny viden om målgruppen, metoder og indsatser. Inden for vidensområder samarbejdes der med mange forskellige interessenter, f. eks universitetsmiljøer, brugerorganisationer og andre høretabsfaglige miljøer i ind- og udland for bedst muligt at kunne udvikle praksis. Kontaktoplysninger Center for Høretab Specialrådgivningen til børn og unge med høretab Merkurvænget 2 7000 Fredericia Tlf. 99 44 33 33 Mobil: 30 32 08 53 Mail: anette.thiesen@rsyd.dk Sikker mail: Anmodning.ckv@rsyd.dk Afdelingsleder, Anette Thiesen Hjemmeside: www.cfh.dk og www.hørerådgivningen.dk Center for Døvblindhed og Høretab Specialrådgivning til børn og unge med høretab Kollegievej 1 9000 Aalborg Tlf. 97 64 72 51 Mobil: 20 48 40 02 Mail: oda@rn.dk Sikker mail: cdh@rn.dk Afdelingsleder, Ole Dyhrberg Andersen Hjemmeside: www.cdh.rn.dk og www.hørerådgivningen.dk 8
Bilag 1 Ydelsesoversigt - specialrådgivning Målgruppe Specialrådgivningen retter sig imod: - Børn og unge med et varigt høretab førskoleområdet (0-6 år) og skoleområdet (6-17 år), herunder børn og unge med én eller flere andre funktionsnedsættelser - Pårørende. På skoleområdet er rådgivningen dog overvejende til fagpersoner - Fagpersoner med tilknytning til børnene/de unge. Rådgivningen forudsætter, at der optræder en særlig sværhedsgrad i den enkelte funktionsnedsættelse eller en flerhed af funktionsnedsættelser, som kræver højt specialiseret faglig viden, se målgruppebeskrivelse. Form Rådgivningen tager udgangspunkt i den konkrete problemstilling fra henvender og tilrettelægges i tæt samarbejde med kommunalt PPR eller lignende instans samt med pårørende og det faglige netværk omkring barnet/den unge. Rådgivningen sammensættes ud fra en problemafklarende og forventningsafstemmende drøftelse, hvor mål, indhold og form fastsættes. Rådgivningen vil, alt efter opgavens karakter, dels kunne foregå i barnets/den unges nærmiljø dels på CfH/CDH og dels som virtuel rådgivning. Varigheden af et forløb vil maksimalt være et halvt år, der afsluttes med en rapport med handlingsanvisende forslag. Der er mulighed for revisitation, hvis der vurderes fortsat at være behov for højt specialiseret rådgivning. Indhold Rådgivningen skal understøtte og kvalificere den generelle og den specialiserede kommunale indsats over for barnet/den unge. Formålet er at kompensere for virkningerne af høretabet samt at rehabilitere for det i den udstrækning, det er muligt. Rådgivningen, der er dialogbaseret, orienterer sig mod at skabe øget indsigt, viden, forståelse og handlemuligheder hos henvender, barnet/den unge (om muligt) samt dennes nære netværk. Temaerne i rådgivningen kan være: Indkøring og brug af høreapparater, CI, BAHS mm. Viden om høretab, betydning heraf, intervention etc. Auditiv og sproglig udvikling samt kommunikative kompetencer (talehørepædagog) Motorisk og sansemotorisk udvikling (fysio/-ergoterapeut) Trivsel, psykosocial og kognitiv udvikling (psykolog) Talehørepædagogisk bistand, herunder AVT-undervisning og talehøreundervisning Rådgivning vedrørende børn med høretab af døve forældre, herunder AVT i tosproglige familier Det auditive lyttemiljø i skole-, dag- og fritidstilbud, herunder akustik, støj, indretning, adfærd mm. Høretekniske hjælpemidler teknisk, pædagogisk og undervisningsmæssig anvendelse samt valg af HT Tilrettelæggelse af lytte- og sprogmiljøer samt støttende aktiviteter for barnet i hjemmet og i dagtilbud Faglige temaer i skolen tilrettelæggelse af undervisningen, læsning, skrivning og fremmedsprog etc. Visuel kommunikation, herunder tegnstøtte, tegnsprog, billedstøttet kommunikation mm. Rådgivning vedrørende børn med høretab i familier med anden etnisk baggrund Skoleparathed, barnets forudsætninger og støtte af barnet forud for skolestart Overgange i barnets opvækst - dagpleje til børnehave, børnehave til skole, skole til ungdomsuddannelse etc. 9
Bilag 2 Ydelsesoversigt Udredning Målgruppe Udredningen retter sig imod: - Børn og unge med et varigt høretab førskoleområdet (0-6 år) og skoleområdet (6-17 år), herunder børn og unge med én eller flere andre funktionsnedsættelser, se målgruppebeskrivelse. Forudsætningen for at iværksætte et udredningsforløb er, at der optræder en særlig sværhedsgrad i den enkelte funktionsnedsættelse eller en flerhed af funktionsnedsættelser, som kræver højt specialiseret faglig viden, se målgruppebeskrivelse. Udredningsydelser kan udelukkende rekvireres ud fra en faglig vurdering og henvendelse fra PPR eller lignende instans. Form Udredningen tager udgangspunkt i den konkrete problemstilling fra henvender og tilrettelægges i tæt samarbejde med kommunalt PPR eller lignende instans samt med pårørende og det faglige netværk omkring barnet/den unge. Tilrettelæggelsen foregår ud fra en problemafklarende og forventningsafstemmende drøftelse, hvor mål, indhold og form for udredningsforløbet fastsættes. Udredningen, der som oftest er helhedsorienteret, kan være monofaglig, flerfaglig eller tværfaglig alt efter opgavens karakter. Typisk omfatter udredningen en objektiv vurdering (screening/testning) og en funktionel vurdering i forhold til problemstillingen. Redskaberne i udredningen kan eksempelvis være samtaler med pårørende og det faglige netværk omkring barnet, spørgeskemaer, iagttagelser, undersøgelser, observationer, videoanalyse etc. alt efter, hvad der i de enkelte tilfælde bringer mest mening. Det nære netværk, dvs. pårørende og fagpersoner, er typisk bidragsydere i udredningen i forhold til informationer, iagttagelser og vurderinger af barnet/den unge. Forud for den højt specialiserede udredning kan der fra kommunal eller sundhedsfaglig side være foretaget pædagogisk-psykologiske og medicinske undersøgelser, som grundlag for den videre udredning. Resultaterne fra udredningsforløbet sammenfattes i en rapport, der bl.a. omfatter en beskrivelse af og konklusion på undersøgelsesresultaterne samt handlingsanvisende forslag. Indhold Udredningen skal medvirke til at afdække en given problemstilling, som defineres i en afklarende drøftelse og forventningsafstemning med henvender. Formålet er typisk at skabe indblik i og overblik over barnets/den unges funktionsniveau og forudsætninger mhp. at kvalificere handlemulighederne, herunder den pædagogiske/undervisningsmæssige indsats over for barnet/den unge. Udredningen kan omfatte: Udredning A Udredningen, hvor PPR eller lignende instans har bedt om en undersøgelse af barnet/den unge i dagtilbud eller skole. Udredningen foretages af en konsulent eller af et tværfagligt team. Udredning B En initialt udredning med henblik på et efterfølgende specialrådgivningsforløb. Udredningen kan foretages af en konsulent eller af et tværfagligt team. Udredning C Udredning og en vurdering af det akustiske lyd miljø i barnets dagtilbud/skole. Udredningen kan foretages af en konsulent og/eller en høreteknisk fagspecialist. Udredning D Tværfaglig udviklingsvurdering, der kan omfatte den auditive, sproglige, kognitive, motoriske faglige samt psykosociale udvikling. Udredningen vil som oftest strække sig over flere dage. Udredning E Afprøvning og vurdering af høreteknisk udstyr. 10
Bilag 3 Ydelsesoversigt Kursusvirksomhed Målgruppe Kurserne henvender sig til: - Forældre og pårørende - Fagpersoner, der arbejder med til børn/unge med høretab, overvejende dagplejere, pædagoger, lærere og talehørekonsulenter m.fl. - Andre fagpersoner med interesse for høretabsområdet Form Indholdet af kurserne vil typisk være tilrettelagt i en vekselvirkning mellem teori og praksis samt med relevante drøftelser og øvelser. Kurserne skal dels give deltagerne øget indsigt i og viden om målgruppen, og de særlige temaer, der knytter sig an hertil, og dels danne grundlag for deltagernes refleksion mhp. forbedrede handlemuligheder i deres daglige praksis. Kursusformen har desuden som sigte at være fora for inspiration, idéskabelse og erfaringsudveksling deltagerne imellem. Alle kurser evalueres systematisk mhp. at kvalitetsudvikle og sikre, at kurserne tager afsæt i deltagernes forudsætninger, behov og ønsker. Indhold Der udbydes faste kurser, som er beskrevet i konsortiets kursusfoldere samt kurser, der opslås ad hoc. Kursusudbuddet og afholdelse af kurser opdateres løbende på CfH s og CDH s hjemmesider, hvor også aktuelle kursusfoldere kan downloades. Kursusopslagene vil desuden fremgå af CfH s og CDH s nyhedsmails. Kursernes indhold varierer, men fælles for dem alle er, at de formidler specialfaglig viden til målgruppen. Konsortiet kan kontaktes, hvis der er ønsker i forhold til kurser, som ikke p.t. bliver udbudt. Der afholdes kurser, konferencer og temadage indenfor følgende hovedområder: Kurser for dagplejere og pædagoger i dagtilbud samt andre fagpersoner Formål: At tilbyde kursisterne grundlæggende viden om og indsigt i de pædagogiske, trivselsmæssige, audiologiske og tekniske konsekvenser et høretab kan have. Kurser for lærere, pædagoger og andre fagpersoner, der arbejder med elever med høretab i skolen Formål: At tilbyde professionelle, der arbejder med elever med høretab, grundlæggende viden om og indsigt i de pædagogiske, trivselsmæssige, audiologiske, sproglige og tekniske konsekvenser et høretab kan have. Introkurser for nye familier med børn m. høretab Kurserne har udgangspunkt i det enkelte barn og familien og har til formål at give en grundlæggende indføring i betydningen af et høretab og formidle viden om samspil, hørelse, sprog og kommunikation. Fagspecifikke kurser eks. Høreteknik, arbejde med lytte- og sprogudvikling, workshops mm. Formål: Formidle viden til nye fagpersoner og pårørende og sikre opdatering af viden til de erfarne Nordiske konferencer (afholdes hvert andet år. I marts 2017 afholdes den 6. af slagsen) Formål: At formidle den nyeste relevante viden i forhold til målgruppen. Konferencen er både for fagpersoner og pårørende. Temadage eks. om pragmatiske sprogvanskeligheder, arbejdshukommelse, lydmiljø i dagtilbud etc. Formål: At formidle ny viden og aktuelle temaer i forhold til målgruppen 11
Bilag 4 Ydelsesoversigt Materialeproduktion Målgruppe Målgruppen for konsortiets materialeproduktion er: Børn, unge og voksne i dag- eller undervisningstilbud, der som følge af et høretab har behov for kompenserende læremidler Pædagoger, som arbejder med børn med høretab i dagtilbud. Lærere og pædagoger, som arbejder med børn, unge og voksne med høretab i undervisningstilbud, eks. folkeskolen, Særlig Tilrettelagt Ungdomsundervisning (STU) og tilbud efter lov om specialundervisning for voksne. Rådgivende konsulenter fra specialiserede og højt specialiserede tilbud, som arbejder med børn og unge med høretab. Forældre til børn med høretab, såfremt pædagoger, lærere eller rådgivende konsulenter vurderer, at de skal inddrages i den specialpædagogiske indsats. Desuden er tegn til tale-brugere, de fagprofessionelle omkring dem og forældre en målgruppe på samme vilkår som ovenstående. Det gælder dog kun ift. læremidler med tegnstøtte. Form Materialerne udvikles og produceres efter en relativ fast model og struktur, som dog kan moduleres og tilrettes efter det konkrete projektets karakter, formål og indhold. Materialecentret, som varetager opgaven på konsortiets vegne, arbejder efter en projektmodel, som indeholder fire overordnede faser: Startfasen, hvor et projektforslag beskrives, så Materialecentret (evt. i samråd med eksterne fagpersoner) har et beslutningsgrundlag for, om projektet skal sættes i gang. Analysefasen, hvor behovet for projektet dokumenteres, risici identificeres og projektet planlægges. Gennemførelsesfasen, hvor materialet/materialerne produceres og det sikres, at de lever op til de opstillede mål. Afslutningsfasen, hvor materialerne distribueres og hvor erfaringer fra projektet opsamles til fremadrettet brug. Materialeproduktionen følger i udgangspunktet også en fast projektorganisering, hvor Materialecentrets medarbejdere varetager opgaver som projektejer, projektleder og projektdeltager, mens eksterne og/eller medarbejdere fra andre af konsortiets afdelinger medvirker som projektdeltagere og referencepersoner. Indhold Materialecentret udvikler, producerer og distribuerer specialudviklede læremidler, som skal kompensere børn, unge og voksne samt tegn til tale-brugere for følgerne af deres funktionsnedsættelse i undervisningssituationer. Ved læremidler forstås såvel undervisningsmaterialer til børn, unge og voksne samt informations- og vejledningsmaterialer til lærere, pædagoger og konsulenter, som arbejder med dem. Læremidlerne udvikles med afsæt i kendte problematikker for målgruppen, eks. behov for særlige indsatser i forbindelse med verbalsproglig eller tegnsproglig udvikling. Ved kontraktperiodens start har Materialecentret mere end 400 forskellige læremidler til målgruppen i sit sortiment. 12
13