Telefon Direkte Mail Web Koncern Plan og Udviklng Region Hovedstaden Kongens Vænge 2 3400 Hillerød 48 20 50 00 48 20 54 16 Henriette.bager@regionh.dk www.regionh.dk Dato: Sagsnr.: Arkiv: Sagsbeh.: henbag Deres j. nr./ref.: Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2011. 1 Ansøger Pædagogisk Psykologisk Rådgivning i Netværk 6. Bestående af Glostrup, Albertslund, Dragør, Ishøj/Vallensbæk, Rødovre, Hvidovre og Høje Tåstrup kommune. 2 Medansøger Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center Glostrup 3 Hvor er projektet forankret? Netværk 6 4 Kontaktperson/projektleder Navn: Charlotte Hirsbro Adresse: Albertslund Kommune PPR Nordmarks Allé 1 2620 Albertslund Telefon: 51 62 10 33 Mail: Charlotte.Hirsbro@Albertslund.dk 5 Juridisk ansvarlig Navn: Per Vesten Pedersen Adresse: Albertslund Kommune Center for ledelse og personale Nordmarks Allé 1 2620 Albertslund Telefon: Mail: Per.Vesten.Pedersen@Albertslund.dk Dato: 17. dec 2010 Underskrift: (eftersendes). 6 Projektets titel Tværfagligt samarbejde for tidlig, hurtig og målrettet indsats til børn og unge med mistanke om psykiske og andre udviklingsmæssige vanskeligheder, herunder børn med opmærksom - og koncentrationsvanskeligheder, emotionelle samt kontaktmæssige problematikker eller blandinger heraf. 7 Kort beskrivelse af projek- Formålet med projektet er øget tværfagligt samar- Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010
tet (7-10 linjer) for uddybning henvises til skema om projektoplysninger 8 Ansøgte beløb kr. 202.400 bejde mellem kommunerne og Børne og ungdomspsykiatrisk center, med henblik på at kunne tilbyde børn med psykiske vanskeligheder, en tidlig, lokalt og tværfaglig udredning, med henblik på at forbedre indsatsen i forhold til det enkelte barn, familien, institution og skolen. Projektets mål er at målrette henvisninger til børnepsykiatrien og derved imødekomme KL s vision, således at de mindre psykiatriske sager forbliver i kommunerne og de sværeste henvises til nærmere udredning. 9 Projektets forventede varighed 10 Er der ansøgt eller bevilget støtte fra anden side 11 Totalt budget for projektetfordelt på år Start: 01-01-2011 Slut: 31-12-2013 I alt to år med forventet start januar 2011 Nej Beløb: kr.101.200 i 2011. Beløb: kr. 101.200i 2012 Budget i alt: kr. 202.400. Projekt budget: Projektleder 2 timer ugl. af 250 kr. I 52 uger x 2 år Beløb : kr. 26.000 i 2011 Beløb : kr. 26.000 i 2012 Beløb i alt: kr. 52.000 kr. Diverse til materialer, post m.m. Beløb kr. 8.000 i 2011 Beløb kr. 8.000 i 2012 Budget i alt: kr 16.000. En ekstern konsulent (Børne og ungdomspsykiater) 7 timer mdl. af 800 kr. i 24 mdr. Beløb : kr. 67.200 i 2011 Beløb : kr. 67.200 i 2012 Beløb i alt: kr. 134.400 I alt: 202.400 kr. Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010 2
12 Heraf kommunal finansiering Beløb: kr. 50.600 i 2011. Beløb: kr. 50.600 i 2012. Medfinansiering i alt: _101.200 kr. Ud over det beskrevne budget for projektet, vil Netværk 6 prioritere yderligere ressourcer til rådgivning/supervision til familier, institutioner og skoler i forhold til de konkrete børn/unge der bliver henvist til drøftelse i det øget samarbejde. Projektoplysninger 1 Projektets formål: Der er øget fokus på diagnosticering af børn og unge, hvilke ses ved stigning af antallet af børn og unge med vanskeligheder, der indstilles til psykiatriske undersøgelser. Børn og unge diagnosticeres og kan som afledt konsekvens af diagnosen komme i medicinsk behandling. Mellem en tredjedel og halvdelen af børn med eksempelvis ADHD har til at begynde med ikke andre psykiske vanskeligheder end koncentrationsproblemer, hyperaktivitet og forøget impulsivitet. Med en tidlig og hurtig indsats i forhold til børn og unge med ADHD, deres familier samt institutioner og skoler forventes det, at kunne reducere yderligere forværring af ADHD symptomer og forebygge tilkomne adfærdsforstyrrelser, angst og depression. Identiske følge forløb ses ved andre psykiske forstyrrelser. Målet i det tværfaglige samarbejde er derfor: At tilbyde børn og unge psykiske vanskeligheder, eksempelvis opmærksomhedsforstyrrelser og relaterede problemstillinger, en tidlig og lokal forankret udredning m.h.p. at optimerer støtten til disse børn og deres forældre, samt til de kommunale institutioner og skoler. At styrke samarbejdet med regionens tilbud, når der er brug for yderligere udredning og behandling, der ligger ud over hvad kommunen kan tilbyde. At nedbringe ventetid for udredning og behandling af børn med mere komplicerede psykiatriske problemstillinger i børne- og ungdomspsykiatrisk regi. Opfølgning og rådgivning til familier, institutioner og skoler i forhold til børn med psykiske forstyrrelser. 2 Projektets mål: Den nye samarbejdsmodel vil bryde med organisatorisk vanetænkning og vil medvirke til: Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010 3
At forebygge det store antal henvisninger til børne- og ungdomspsykiatrien, idet børn og unge med psykiske vanskeligheder vil kunne udredes og behandles i kommunalt regi. En hurtigere diagnosticerings- og behandlingsproces, hvilket vil betyde en hurtigere og bedre inklusion af barnet i det eksisterende institutionseller skoletilbud, eller henvisning til relevant alternativt institutions- eller skoletilbud. At opkvalificerer den lokale indsats til familier, institutioner og skoler, både under og efter afklaring i det tværfaglige samarbejde. 3 Projektets målgruppe: Børn i alderen 0 16 år i institutioner og skoler i Netværk 6, hvor forældre og/eller professionelle vurderer at det er nødvendigt, at få afklaret om der foreligger en psykisk forstyrrelse. Det kan dreje sig om en række problemstillinger, men typisk kan det dreje sig om sociale-, sproglige-, indlæringsmæssige-, og/eller adfærdsmæssige problemer, hvor man på trods af dialog og ekstra pædagogisk/psykologisk indsats ikke har kunnet afhjælpe problemerne. 4 Beskrivelse af det tværsektorielle samarbejde Det tværfaglige samarbejde vil bestå af fagfolk fra PPR i Netværk 6 samt Børnepsykiater, der arbejder tværfagligt sammen om børn med svære og langvarige psykiske lidelser., Det tværfaglige samarbejde vil bestå af : Fra Netværk 6 : Psykolog, AKT- konsulent hvis det drejer sig om et skolebarn og pædagogisk konsulent hvis det drejer sig om et førskolebarn, samt socialrådgiver ved behov herfor. Fra Børne- og ungdomspsykiatrisk Center Glostrup: Børnepsykiatrisk konsulent. PPR i Netværk 6 har en nøglefunktion i forbindelse med identifikation af børn med psykiske problematikker, hvor vi i samarbejde med forældre, skole og daginstitution iværksætter pædagogiske tiltag, og støtte og vejledning til forældre, lærere og pædagoger. En børne- og ungdomspsykiatrisk speciallæge, vil på konsulentbasis kunne rådgive det kommunale PPR om hvilke børn med psykiske symptomer, der med indsats fra det lokale PPR, kan håndteres i kommunalt regi og hvilke børn der bør henvises til Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center. Speciallægen vil som konsulent kunne undervise, vejlede og supervisere. Diagnosticering og iværksættelse af medikamentel behandling bør som udgangspunkt foregå i børne- og ungdomspsykiatriske rammer, men kan i nogle tilfælde foregå i et samarbejde mellem den børne- og ungdomspsykiatriske kon- Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010 4
sulent samt den kommunale- eller den praktiserende læge i et samarbejde med den lokale PPR. Et øget kommunalt samarbejde mellem børne- og ungdomspsykiatrien og et kommunalt basisteam vil styrke og forbedre indsatsen over for børn med psykiske vanskeligheder og deres familier. Mange børn vil med fordel kunne forblive i et almindeligt skoleregi. Nogle vil imidlertid have behov for et specialpædagogisk skole- og fritidstilbud. Psykiske vanskeligheder kan være et livslangt handicap. Børn og forældre har brug for støtte, vejleding og psykoedukation. Et tværfagligt samarbejde hvor den psykiatriske, psykologfaglige, socialfaglige og specialpædagogiske ekspertise er samlet, vil være særdeles betydningsfuld for at målrette intervention i dette arbejde. 5 Metodebeskrivelse PPR i Netværk 6 har gennem en periode arbejdet lokalt og konsultativt med et barn eller ung i vanskeligheder. Der er mistanke om en psykiatrisk lidelse eller tvivl om hvordan vanskelighederne skal begribes og håndteres. Barnet eller den unge er blevet undersøgt lokalt, såvel psykologisk som sprogligt og der er indhentet effektbeskrivelser fra interventionsarbejdet fra institutioner og skolerne, samt beskrivelse af forældrenes syn på sagen. Sagen er drøftet i den enkelte kommunens PPR og der er enighed om at drøfte sagen med børnepsykiateren henblik på sparring og samarbejde om videre forløb. Sagen sendes til en koordinator, som sørger for at sagen sendes til børnepsykiateren til forberedelse inden den tværfaglige drøftelse. Det tværfaglige samarbejde kan drøfte: Stillingtagen til hvorvidt det visiterede barn falder inden for målgruppen. Udredning med henblik på diagnosticering. Stillingtagen til relevante behandlingstiltag, efter vurdering af psykiatrisk konsulent. Videre henvisning til børne- og ungdomspsykiatrisk enhed ved komplekse og differentaldiagnostiske problemstillinger, der ligger ud over PPRs kompetenceområde. Forslag til handleplan. Efter et barn eller ung er drøftet i det tværfaglige samarbejde eller er udredt nærmere, vil PPR i Netværk 6 indenfor 3 uger tilbyde: Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010 5
Individuelt tilrettelagt rådgivning/supervision til familier. Viden og vejledning om pædagogiske metoder i forhold til at støtte barnet/den unges udvikling bedst muligt. I samtaler med forældre findes strategier til at fremme kommunikation og social adfærd, samt strategier til at ændre adfærdsproblemer. Individuelt tilrettelagt rådgivning/supervision til institutioner/skoler. Viden og vejledning om pædagogiske metoder i forhold til at støtte barnet/den unges udvikling bedst muligt, og som medvirker til at inkludere barnet. Gruppetilbud/kursus til forældre med særlig fokus på vidensformidling, erfaringsudveksling og netværksdannelse. Kurser og netværk for fagfolk. 6 Dokumentation af opnåelse af målene/resultaterne Det tværfaglige team vil lave opgørelse af hvor mange børn der blev henvist til udredning og behandling i børne- og ungdomspsykiatrisk regi i 2010, 2011 og 2012, med henblik på vurdering af opnåelse af målene. 7 Plan for evaluering Der udarbejdes model for handleplan samt standardiseret materiale til brug for evaluering. Succeskriterier: At der ikke er ventetid på at komme i gang med udredning og indsats, når der er en henvendelse, om et barn der vurderes at høre til målgruppen. At det tværfaglige samarbejde fører til færre henvisninger til udredning på Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center. At forældre og fagpersoner omkring barnet eller den unge har modtaget rådgivning og vejledning senest 3 uger efter drøftelse i det tværfaglige team eller efter en udredning. 8 Hvordan formidles projektet og de opnåede erfaringerne til andre? Informationsfolder der beskriver projektet udarbejdes og formidles til kommunale institutioner og skoler. Skriftlig formidling, metode/erfaringsopsamling, good practice, beskrivelse af forløb, de gode eksempler. 9 Beskrivelse af forankringen af projektet og videreførelse efter projektperioden. Projektet forankres i kommunerne i Netværk 6, som et tværfagligt samarbejds- Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010 6
projekt med Børne- og Ungdomspsykiatrisk Center i Glostrup. Det er et stort ønske i Netværk 6, at dette projekt kan føres videre som et fortsat samarbejde med en nyudviklet praksis til gavn for både det kommunale og det psykiatriske område. Det øgede fokus på diagnosticering af børn og unge med psykiske, adfærdsmæssige, og sociale problematikker nødvendiggør udvikling af metoder til at håndtere opgaven, og til at implementere nye metoder i praksis både kommunalt og regionalt. Videreførelse af projektet vil kunne medføre udbredelse til andre kommuner med styrkelse af samarbejdet mellem primærsektoren og regionen i forhold til børn og unge med vanskeligheder. Dette har også været drøftet med børnepsykiatrisk afdeling i Glostrup. Vejledning. Ansøgerkreds Kommuner, hospitaler og almen praksis. Da puljen skal understøtte samarbejdet mellem den kommunale og den regionale opgaveløsning, skal der som minimum indgå to af parterne som ansøgere. Ansøgninger fra hospitaler skal være formuleret i fællesskab med en eller flere kommuner. Almen praksis kan også indgå i ansøgerkredsen. Ansøgninger fra en eller flere kommuner skal være formuleret i fællesskab med et hospital. Almen praksis kan også indgå i ansøgerkredsen. Ansøgninger fra almen praksis skal være formuleret i samarbejde med en eller flere kommuner og et hospital. Kriterier for tildeling af midler: Projekterne skal bygge på evidens. Projekterne skal være økonomisk selvbærende efter projektperioden, så videreførelse er sikret. Der kan ydes støtte til projekter, der genererer ny, anvendelig og systematiseret viden, der let kan deles mellem flere aktører i regionen, og til projekter, hvor kendt viden implementeres eller spredes. Af projektbeskrivelsen skal fremgå, hvordan man vil sikre projektets forankring, indgå i viden deling samt planer for videreførelse af projektet efter projektperiodens ophør. Der ønskes projekter med en vis volumen. Volumen kan blandt andet opnås gennem samarbejdsprojekter imellem flere kommuner eller projekter, der er forankret i samordningsudvalgene på hospitalerne. Projekter med et samlet budget på over 200.000 kr. vil blive foretrukket. Faglig kvalitetssikring For at sikre en registrering og systematiseret erfaringsopsamling er der nedsat et fælles regionalt/kommunalt vurderingsudvalg, som vil bedømme projektansøgningerne. Projekterne vil blive bedømt i forhold til det tværsektorielle samarbejde, projektets design, beskrivelsen af projektets formål og mål, beskrivelsen af metoden og evaluerings- og implementeringsovervejelser. For uddybning henvises til ramme for faglig projektvurdering. Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010 7
Regnskabsaflæggelse Der skal senest 2 måneder efter afslutningen af den fastsatte projektperiode fremsendes regnskab til Sundhedskoordinationsudvalget. Det forventes, at projektets regnskab opstilles på samme måde som budgettet. Det forventes, at der udvises god regnskabsskik med et tydeligt og dokumenteret regnskab. Hvis regnskabet og/eller projektrapporten ikke er tilfredsstillende opstillet eller dokumenteret, eller projektmidlerne ikke er brugt efter hensigten, vil der blive krævet en revisionspåtegning. Der kan disponeres i forhold til det godkendte budget. Ønskes der fravigelser, skal dette søges. Rapportering Der skal senest 2 måneder efter afslutning af den fastsatte projektperiode fremsendes projektrapport og regnskab til Sundhedskoordinationsudvalget. I rapporteringen skal der også beskrives, hvordan man konkret vil indgå i videndeling samt planerne for videreførelse af projektet. Projektrapporten skal lægges på kommunens og regionens hjemmeside, så den er tilgængelig for andre interesserede. Projektkatalog I forbindelse med tildeling af puljemidler skal projektet beskrives i et projektkatalog. Projektejeren er ansvarlig for at indsende opdatering af projektkataloget. Ansøgningsskema til Forebyggelsespuljen 2010 8