Uanmeldt tilsyn 2017 Plejehjemmet Rønshave
Opsummering Plejehjemmet Rønshave Vurdering: Godkendt Sted: Padborgvej 20, 6330 Padborg Dato for tilsyn: 23.10.2017 Anmeldt/ej anmeldt: Uanmeldt tilsyn Boliger: Plejehjemmet har plads til 40 boliger fordelt på 5 boenheder samt et daghjem for demente. Alle boenhederne har fælles stue, køkken og terrasse. Derudover har stedet fællesrum hvor der er forskellige aktiviteter for beboerne. Metode: Interview og samtale med leder, rundgang på plejehjemmet og samtale med tre medarbejdere og tre beboere. Samtalerne blev afviklet dialogbaseret med udgangspunkt i spørgeguide med uddybning af relevante områder. Ansatte: Stedet har 40 ansatte. Primært social- og sundhedsassistenter og social- og sundhedshjælpere. Derudover er der 1 sygeplejerske som deles med andet plejehjem og 1 kvalitetsassistent. Page 2
Trivsel og værdighed Det er vores vurdering, at indsatserne understøtter borgernes trivsel, ønsker om udvikling og deltagelse i fællesskaber og meningsfulde aktiviteter, med mindst mulig indgriben i de personlige rettigheder. I forhold til emnet trivsel og værdighed, fortæller lederen om organiseringen. Der arbejdes i faste teams, hvor hver beboer har sin egen kontaktperson. Der lægges stort vægt på beboernes ret til selvbestemmelse og der lægges vægt på, at beboerne deltager i de aktiviteter, der selv ønsker. Dette bekræftes af medarbejderne, der fortæller, at den enkelte beboer selv bestemmer deres døgnrytme eksempelvis hvornår de står op. Lederen forklarede, hvorledes den første tid på plejehjemmet ofte bruges til at lære beboeren at kende hvilket ofte sker gennem familien, så hjælpen kan tilrettelægges efter beboerens ønsker og behov. De tre interviewede beboere, gav alle udtryk for, at de var tilfredse med den leverede hjælp. Interviewpersonerne svarede alle relevant på de stillede spørgsmål, og det var klart vores indtryk, at der overensstemmelse mellem visiterede ydelser og de oplevede/leverede ydelser. Plejehjemmet har en høj grad af aktiviteter og involvering af frivillige ligesom involvering i lokalsamfundet spillede en vigtig rolle. Aktiviteterne indbefatter bl.a.: Sang, demens cafe, mandeklub, bar, salmesang, udflugter og besøgsbaby. Der kommer mange frivillige på plejehjemmet, der eksempelvis arrangerer banko hver torsdag. Frivillighed, selvbestemmelse og retten til eget liv er afgørende for arbejdet på plejehjemmet og det er således vores opfattelse, at beboerne grundlæggende kan få det liv de ønsker sig på plejehjemmet, og at personalet strækker sig videst muligt for at indfri de ønsker beboerne måtte have til eget liv i form af aktiviteter, døgnrytme, kost, spise og sengetider og omsorg. Det er afgørende for arbejdet, at atmosfæren er god og positiv, og at arbejdet sker med en positiv indstilling til de opgaver der er på stedet. Dette blev understøttet af interview med tre medarbejdere, som fortalte om en god og positiv stemning, gode arbejdsforhold og fokus på trivsel blandt såvel beboere som personale. I de tilfælde, hvor det står klart, at borgeren er i den terminale fase, taler lederen både med beboeren og de pårørende for at høre til ønsker for den sidste tid. I de tilfælde, hvor det skønnes nødvendigt, kan der ske en midlertidig opnormering. Page 3
Sundhed og rehabilitering Det er vores vurdering, at indsatserne tilrettelægges med udgangspunkt i den rehabiliterende tilgang med inkludering af sundhed i opgaveløsningen, med borgerne som den aktive medspiller På Rønshave arbejdes der ud fra en tilgang om, at beboerens funktionsniveau i videst mulig omfang skal vedligeholdes og udvikles. Udviklingen tilrettelægges under hensyn til beboerens forudsætninger, helbredsmæssige situation og beboernes egne ønsker. På plejehjemmet er holdningen at hvis beboerne kan selv så skal de selv. Alle medarbejdere har deltaget i rehabiliteringskursus. I samme bygning som plejehjemmet er der også placeret træning og forebyggelse samt en sygeplejeklinik. Plejehjemmet giver udtryk for, at der er en fin adgang til støtte fra andre faggrupper udenfor plejehjemmet. De interviewede beboere gav alle udtryk for, at de oplevede at modtage den hjælp og støtte de havde brug for, og i den form de ønskede. Den ene af de interviewede beboere har forbedret sit funktionsniveau væsentligt siden indflytning. Ved indflytning var beboeren grundet medicinmisbrug ikke i stand til at gå, var sengeliggende og var kun i begrænset omfang orienteret i tid og rum. Ved interviewet var vedkommende åndsfrisk og fortalte, hvorledes hun i weekenderne var hjemme hos sin ægtefælle og generelt var langt mere mobil. Alle beboere på Rønshave har den samme læge, der som udgangspunkt kommer til plejehjemmet en gang om ugen. Page 4
Dokumentation Ældreområdet er i 2. kvartal overgået til registreringssystemet Nexus. Der pågår stadig et arbejde med implementeringen i hele kommunen, herunder også afklaring af funktionalitet, krav til indhold mv. Det betyder, at tilsynet primært har fokuseret på, at alle livsnødvendige oplysninger er opdateret. Nexus forventes fuldt implementeret i 2018, hvorfor der må forventes en nærmere gennemgang af dokumentation i 2018. Det er ud fra ovenstående forhold vores vurdering, at Rønshave under de givne omstændigheder har et tilfredsstillende dokumentationsniveau. Page 5
Ledelse og kompetencer Det er vores vurdering, at der på Rønshave Plejehjem er en kompetent og ansvarlig ledelse Den nuværende leder på Rønshave har fungeret som leder i 5 år og har i perioden fokuseret på faglighed og trivsel på stedet. Lederen har en klar holdning til, at der kun ansættes ufaglært personale, hvis det har et formål eksempelvis, at pågældende ønsker at uddanne sig indenfor sundhedsfaget. Alle interviewede medarbejder giver udryk for gode relationer både imellem personalet internt og imellem personalet og ledelsen, samt at der på stedet er et godt arbejdsmiljø. På plejehjemmet er det afgørende for arbejdet, at atmosfæren er god og positiv, og at arbejdet sker med en positiv indstilling til de afgørende opgaver der er på stedet. De tre interviewede medarbejdere beretter også om en god og positiv stemning, gode arbejdsforhold samt fokus på trivsel blandt både beboer og personale. Det ordinære personale arbejder i faste teams, men fagspecialister (forflytningsvejleder, sygeplejersker mv.) deles på tværs af huset med henblik på at sikre vidensdeling. Personalet beretter om at let tilgængelighed til specialviden er vigtigt for stedet arbejdsgang, og at der er nem adgang hertil i og med Træning og Forebyggelse samt sygeplejeklinikken er placeret i samme bygning som plejehjemmet. Page 6
Tilbudsportalen I forbindelse med tilsynet, har vi kontrolleret hvorvidt følgende oplysninger forefindes: Stamdata Faglig tilgang og metode Tilbuddets navn og adresse Værdigrundlag og målsætning Leder af tilbuddet Faglig tilgang Kontaktperson og kontaktoplysninger Tilsynsrapporter Tilbudstype og juridisk grundlag Ansatte og faggrupper Fysiske forhold Målgruppe Pladser Aktiviteter for beboerne Tilbudsportalen er senest opdateret: 02.11.2017 På tilsynsdagen var oplysningerne om Rønshave ikke tilgængelige på Tilbudsportalen. Rønshave havde på tilsynsdagen registreret de påkrævende oplysninger men disse var, på grund af en administrativ fejl i kommunen, ikke blevet godkendt og dermed ikke gjort synlige på tilbudsportalen Page 7
Metode og forbehold Kommunalbestyrelsen har efter retssikkerhedslovens bestemmelser pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Retssikkerhedslovens bestemmelse suppleres af servicelovens regler om driftsorienteret tilsyn. Aabenraa Kommune har bedt EY om at gennemføre disse tilsyn for kommunen. Kommunen har udvalgt, hvilke tilbud indgår i tilsynet. Denne tilsynsrapport er udarbejdet af EY. Tilsynet er gennemført med udgangspunkt I Aabenraa Kommunes tilsynspolitik 2017 og tilhørende spørgeguide. Begge dele er udarbejdet af Aabenraa Kommune. Det specifikke tilsyn er gennemført uanmeldt. De interviewede borgere er udvalgt i samarbejde med stedets leder, under hensyntagen til en vurdering af, hvorvidt borgerne kan svare relevant og ønsker at deltage. Alle borgere er præsenteret for formålet med tilsynet. Da der kun tales med et begrænset antal borgere og medarbejdere, er det muligt, at yderligere interviews ville kunne have afdækket andre forhold eller nuancer til de opnåede konklusioner. Page 8
EY s team Camilla Kragh Senior Manager 25 29 45 52 camilla.kragh@dk.ey.com Jan Bork Senior Manager 25 29 42 29 Jan.bork@dk.ey.com Page 9