TILSYNSRAPPORT Anmeldt tilsyn på Akutinstitutionen Frederiksholm, Københavns Kommune Indledning Tirsdag den 1. december 2009 fra kl. 13.00 Vi har på vegne af Københavns Kommune aflagt tilsynsbesøg på Akutinstitutionen Frederiksholm. Formålet med tilsynet generelt er at påse, at man efterlever de aftaler, der er indgået med børnene og de unge. Det skal tilstræbes, at indsatsen samlet set bidrager til at give den enkelte en selvstændig tilværelse og mulighed for livsudfoldelse, samt at indsatsen leveres på en ordentlig måde. Socialforvaltningen, Københavns Kommune har valgt, at der som hovedregel kun skal gennemføres ét årligt tilsyn på de private og kommunale tilbud. Tilsynet har valgt, at alle tilsyn i 2009 er anmeldte med den begrundelse, at vi ønsker at skabe et så godt og troværdigt grundlag for vores vurderinger som muligt. Vi er fuldt ud opmærksomme på, at det åbner mulighed for at forberede sig på tilsynene samtidig med, at vi som tilsyn altid kun vil få et øjebliksbillede af opgaveløsningen det enkelte sted. Der er dog, hvis vores iagttagelser taler for det, principielt mulighed for at følge op med uanmeldte tilsyn. De obligatoriske temaer udover det generelle driftstilsyn er børnene og de unges indflydelse samt inddragelse af pårørende. Konklusionerne vedrørende dette besøg fremgår af afsnittet Hovedkonklusioner. Herefter følger afsnittet Iagttagelser og anbefalinger, hvor vi uddyber, hvad der har ført til konklusionerne, og hvor vi eventuelt også fremsætter forslag og anbefalinger til justering af fremgangsmåder m.v. I afsnittet Formål og fremgangsmåde beskrives grundlaget for tilsynet, og hvordan tilsynsbesøgene er blevet afviklet. Hovedkonklusioner det er vores vurdering, at børn og unge som er på Akutinstitutionen Frederiksholm, hører til den beskrevne målgruppe det er vores vurdering, at børn og unge tilbydes den individuelle støtte, de har behov for, med henblik på at vedligeholde og/ eller skabe en dagligdag med indhold, herunder skolegang familierne udtrykker megen tilfredshed med den støtte og læring, de modtager forholdet til forældre og øvrigt netværk er af stor betydning. Forældre og søskende er altid velkomne på Akutinstitutionen Frederiksholm. Det er vores vurdering, at samarbejdet med forældre/pårørende er præget af en høj grad af faglighed og seriøsitet den pædagogiske indsats er præget af en respektfuld, rummelig og individualiseret tilgang der sikrer, at den enkelte unge (og forældrene) tilbydes relevant omsorg og socialpædagogisk behandling det er vores vurdering, at medarbejdernes forudsætninger er relevante i forhold til den ydelse, der leveres. Det er vores opfattelse, at ledelsens og medarbejdernes indsats er præget af såvel en høj faglighed som et stort engagement og et helhedsorienteret menneskesyn 1
vi har gennemgået den skriftlige dokumentation og kan konstatere, at denne er beskrivende og retningsgivende for indsatsen det er vores vurdering, at Akutinstitutionen Frederiksholm lever op til godkendelsesgrundlaget, jf. beskrivelsen på Tilbudsportalen Iagttagelser og anbefalinger Dette er vores første tilsynsbesøg her. Konklusioner og iagttagelser mv. er således på nuværende tidspunkt baseret på et forholdsvis begrænset grundlag. Opfølgning fra foregående tilsynsbesøg Her er os bekendt ingen punkter til opfølgning. Målgruppe Akutinstitutionen Frederiksholm modtager børn og unge i alderen 7-13 år, og fra 5 år hvis barnet er en del af en søskende flok. Her er plads til 16. Aktuelt er her 13 børn og det forventes, at stedet snarligt modtager endnu et barn. Her modtages alle grupper af børn og unge, der grundet en akut opstået situation i familien bevirker, at barnet ikke længere kan opholde sig i hjemmet. Opholdets længde varierer typisk fra 3-6 måneder, kan også være af kortere varighed, gennemsnitlig anbringelsestid er på ca. 58 dage. Alle indskrevne har aktuelt et skoletilbud. Seks ud af ti børn flytter hjem til deres familie igen. Forældrene tilbydes samtaler i hjemmet eller her på stedet, henholdsvis i form af kriseplan og efterværn samt som en styrkelse af forældrekompetencen. Det er vores vurdering, at de børn som er på Akutinstitutionen Frederiksholm, hører til den beskrevne målgruppe. Børn og unges forhold Her tages i dagligdagen udgangspunkt i en anerkendende og helhedsorienteret proces og tilgang indenfor en virksomhedsteoretisk referenceramme. Det er vores vurdering, at det pædagogiske arbejde således bygger på relevante og anerkendte tilgange. På Akutinstitutionen Frederiksholm kommer børn og unge selvsagt akut, til tider er her kun et varsel på få timer. Henvendelsen kommer fra sagsbehandler, fra den sociale Døgnvagt eller Døgnkontakten. Udover at løse det akutte boligproblem og sikre den nødvendige omsorg for børnene, pågår der også et observationsarbejde. Akutinstitutionen Frederiksholm kan her pege på anbringelsesmuligheder og andre relevante tiltag tilpasset familien og barnets behov. Til hvert barn er der knyttet et kontaktteam bestående af 4 medarbejdere, sammensat af pædagoger, psykolog og/eller socialrådgiver. Her afholdes samtaler med børnene og deres forældre så hurtigt som muligt efter indflytning, eventuelt med deltagelse af en bisidder eller en advokat. Formålet er at sikre, at centrale personer rundt om barnet modtager den samme information om sagen og barnet. Herudover tilsigtes det, at mødet medvirker til at sikre et godt samarbejde og fremadrettet fremdrift i sagen. På Akutinstitutionen Frederiksholm er der ikke tilbud om skolegang. Her er fokus på at bibeholde kontakten til eksisterende skole og netværk i øvrigt. Der ud over er der tilbud om skoletilbud i samarbejde med en nærtliggende skole. Det vurderes væsentligt at vedligeholde eller skabe en vis form for struktur i dagligdagen i form af at komme op om morgenen, holde værelset, sikre personlig hygiejne med mere. Hvis der ikke er tilstrækkeligt indhold i dagligdagen hjælper pædagogerne hermed. Her er et fint samarbejde med projektarbejdet Akutidræt, som har til formål at tilbyde aktiviteter og integrere børn og unge i eksisterende aktiviteter. Her er tilbud om eksempelvis dans og klatring som aktivitet. 2
Forholdet til forældre og øvrigt netværk er af stor betydning. Forældre og søskende er altid velkomne på Akutinstitutionen Frederiksholm. Det er vores vurdering, at samarbejdet med forældre/pårørende er præget af en høj grad af faglighed og seriøsitet. Fælles aftensmad vægtes, og her er fokus på sund kost og levevis. Ved vores tilsynsbesøg kan vi konstatere en hjemlighed i såvel indretning som i den aktuelle stemning og atmosfære. Her er en god tone og en hyggelig atmosfære, med et støjniveau der stiger i takt med, at børnene kommer hjem fra skole. Ved samtaler med forældre og børn bekræftes de pædagogiske intentioner. Modtagelsen i huset opleves god. Børnene har det godt, og såvel børn som forældre oplever imødekommenhed og tryghed ved stedet. Den pædagogiske indsats er præget af en respektfuld, rummelig og individualiseret tilgang der sikrer, at det enkelte barn tilbydes relevant omsorg og socialpædagogisk behandling. Det er således vores vurdering, at børn og unge tilbydes den individuelle støtte, de har behov for med henblik på at vedligeholde og/ eller skabe en dagligdag med indhold, herunder skolegang med mere. Børnene virker tilfredse. De fysiske rammer Frederiksholm ligger i et roligt kvarter med grønne områder. Her er gode udenoms arealer, der giver børn og unge mulighed for udendørs aktiviteter. Akutinstitutionen Frederiksholm har til huse i en stor gammel gård bestående af hovedbygningen, hvor børn og unge bor. I stueplan er der fællesarealer, der er hjemligt og hyggeligt indrettet. Her forefindes også faciliteter til medarbejderne. Det er vores vurdering, at børnenes værelser er af en rimelig standard. Det samme gør sig gældende for fællesarealerne, herunder aktivitetsrum med mere. Personaleforhold På Akutinstitutionen Frederiksholm er der ansat tværfaglige medarbejdere med en pædagogisk, psykologisk og socialfaglig baggrund, her er tillige medarbejdere i kontor administrativt funktion, køkkenfunktion og pedelfunktion. Her har ikke været nævneværdig udskiftning i medarbejdergruppen, ligesom vi får oplyst, at der ikke er nævneværdig sygdom. Her har tidligere været tilknyttet en ekstern supervision. Efter nytår er det planen, at indføre supervision igen med en ny supervisor. Det vil vi følge op på ved vores kommende tilsynsbesøg. I forhold til medarbejdernes sikkerhed, er der fokus på deres oplevelse af tryghed i arbejdet. Herudover giver medarbejderne udtryk for, at der er stor tryghed i personalegruppen, ligesom der er en høj grad af åbenhed og plads til at komme med ideer. Medarbejderne udtrykker høj grad af tilfredshed med rammerne og indholdet for deres arbejde. Her er åbenhed og tydelighed. Børnene og deres forældre inddrages i omsorg med en tro på, at udvikling er mulig. Det svarer til stedets værdier, menneskesyn og faglige kompetencer om kvalitet i anbringelsen. Det svarer ligeledes til vores vurdering. Vi får oplyst, at dele af den pædagogiske praksis vil gennemgå en målrettet evaluering i 2010. Det forhold vil vi følge op på ved vores kommende tilsynsbesøg. 3
Det er vores vurdering, at medarbejdernes forudsætninger er relevante i forhold til den ydelse, der leveres. Det er vores opfattelse, at ledelsens og medarbejdernes indsats er præget af såvel en høj faglighed som et stort engagement. Myndighedsforhold Vi har ved dette tilsynsbesøg gennemgået medicinhåndteringen. Her er en huslæge tilknyttet og en ansvarlig for området. Aktuelt får ingen børn eller unge medicin. Ved vores kommende tilsynsbesøg vil vi følge op på medicinhåndteringen. Her anvendes sjældent fysisk magt på Akutinstitutionen Frederiksholm, og her har ikke været magtanvendelser i den seneste tid. Medarbejderne er bekendt med den gældende lovgivning og indberetningspligt. I tilfælde af situationer, hvor behovet for magtanvendelser opstår, primært i forbindelse med børnenes interne konflikter med hinanden, inddrages ledelsen altid. En sikkerhedsgruppe varetager sikkerheden på institutionen. Den skriftlige dokumentation Hvert barn har en mappe indeholdende statusrapport, døgnrytmeplan og samværsaftale. Her udarbejdes status i den 2. Uge efter indflytning, og efterfølgende afholdes et møde. Herefter udarbejdes generelt status hver 3 måned. Forældrene deltager i disse møder og får forud for mødet tilsendt den aktuelle statusrapport. Vi har gennemgået dele af den skriftlige dokumentation. Vi får oplyst, at man for alle børn er bekendt med formålet for opholdet, og at opholdet skal bidrage til, at der kan udarbejdes handleplaner. Det er vores vurdering, at statusrapporterne er såvel beskrivende som retningsgivende for indsatsen. Socialrådgiveren sammenskriver materialet i et samarbejde med medarbejdergruppen. Godkendelsesgrundlaget Det er vores vurdering, at Akutinstitutionen Frederiksholm lever op til godkendelsesgrundlaget, jf. beskrivelsen på Tilbudsportalen. Her forefindes tillige en fin og opdateret hjemmeside. Yderligere opfølgning til kommende tilsynsbesøg Ved vores kommende tilsynsbesøg vil vi følge op på: supervision evaluering af dele af den pædagogiske praksis medicinhåndtering Formål og fremgangsmåde I henhold til Retssikkerhedslovens 16 har kommunalbestyrelsen pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Formålet med tilsynet er at påse, at børnene og de unge får den hjælp, de har ret til og krav på ud fra det kommunale serviceniveau, der er fastsat i kvalitetsstandarderne. Samtidig vurderes atmosfæren og den måde, hvorpå hjælpen ydes. Som grundlag for vurderingerne og konklusionerne anvender vi Service- og Retssikkerhedslovens bestemmelser og tilknyttede vejledninger. Herudover anvender vi de gældende kvalitetsstandarder og foreliggende skriftlige materiale samt erfaringer og god praksis på området. 4
Vi har fået en rundvisning på Akutinstitutionen Frederiksholm, og har efter individuel aftale tilbragt lidt tid sammen med børnene.. Vi har endvidere inddraget repræsentanter blandt det personale, der var på arbejde samt ledelsen. Børnenes og de unges kropsprog, atmosfæren på stedet og gennemgangen af den skriftlige dokumentation, der beskriver samarbejdet med børnene og de unge, indgår endvidere i grundlaget for vores vurderinger. Vi har forud for afgivelsen af denne rapport diskuteret resultaterne af tilsynsbesøget med ledelsen på stedet. Aalborg, den 14. december 2009 REVAS APS AF 1/2 2004 Aase Møller Marianne Christiansen 5