STRUER KOMMUNE TILSYNSRAPPORT for Tilsynsførende: Tilsynet udført d. Forrige tilsyn udført d. Tilsynet var anmeldt / uanmeldt Tilsynsbesøgets struktur / Deltagere ved tilsynet Kontaktperson på tilbuddet (mail og telefonnummer) et med tilsynet At påse, at borgerne får den støtte, som de har ret til efter loven og efter de beslutninger, som kommunalbestyrelsen har truffet At virksomheden er tilrettelagt og bliver udført på en fagligt forsvarlig måde i overensstemmelse med gældende love og regler for virksomheden At forebygge ved at gribe korrigerende ind, før mindre problemer udvikler sig til alvorlige problemer At medvirke til, at der foregår en løbende kvalitetsudvikling på døgn- og dagtilbuddene. Såfremt der ønskes råd og vejledning omkring håndtering af konkrete henstillinger og påbud i nærværende tilsynsrapport, kan tilsynsansvarlig kontaktes. Der er udarbejdet en kortfatte vejledning til denne tilsynsrapport. 1
Konklusion og opsummering er 2
Særligt fokus for tilsynsbesøget et er, at der kan fokuseres på specifikke og aktuelle problemstillinger inden for et givent område (f.eks. på en bestemt type tilbud på grundlag af aktuel bekymring eller andet). 3
Tilbuddets målgruppe Målgruppe Nuværende brugergruppe Er der overensstemmelse mellem de to ovenstående? et er at vurdere sammenhængen mellem tilbuddets målgruppe og aktuelle brugere 4
Tilbuddets pædagogik og metode Overordnet pædagogik Hvordan udmøntes den overordnede pædagogiske metode i dagligdagen med brugerne? Hvilke pædagogiske metoder anvendes i dagligdagen. Bruges der behandlingsplaner. Hvor tit revideres disse. Dækker pædagogikken brugergruppens behov, så stedet fortsat er generelt egnet? et er at vurdere sammenhængen mellem tilbuddets brugergruppe og tilbuddets pædagogik 5
Lovgrundlag, økonomi og belægning Efter hvilke regler visiteres til tilbuddet? Giver tilbuddets budget og regnskab anledning til bemærkninger? Hvad er belægningsprocenten og er den i overensstemmelse med det budgetlagte? et er at vurdere lovgivne rammer og det økonomiske fundament 6
Tilbuddets fysiske rammer Fællesarealer (inden- og udendørs) Bad og toiletforhold Værelser/egne boliger et er at vurdere tilbuddets fysiske rammer i forhold til det pædagogiske arbejde og brugernes trivsel. 7
Ledelse og personale i tilbuddet Hvilke uddannelser/kompetencer har personalet og i hvilket omfang svarer disse til brugernes behov? Hvordan arbejdes der med uddannelse og kompetenceudvikling? Hvordan fungerer arbejdstilrettelæggelsen, og hvad synes ledelse, medarbejdere og brugere om den? Hvordan vurderes det generelle psykiske arbejdsmiljø af hhv. ledelsen og medarbejderne og hvordan er personalegennemstrømning og sygefravær? I hvilket omfang har personalet kendskab til aktuelle regler og retningslinier? Tilbydes de ansatte supervision? et er at vurdere om personalets kompetencer svarer til brugernes behov, og om personalet trives herunder vurdere det psykiske arbejdsmiljø. 8
Personfølsomme oplysninger Opbevares personfølsomme oplysninger på papir og i givet fald med hvilke sikkerhedsforanstaltninger? Opbevares personfølsomme oplysninger på IT og i givet fald med hvilke sikkerhedsforanstaltninger? Er der kendskab til persondataloven og reglerne om magtanvendelse og tavshedspligt hos personale og ledelse? Det skal tilses, at tilbuddet opbevarer personfølsomme oplysninger på hensigtsmæssig og lovmedholdelig måde 9
Klager Er der indgivet klager siden sidste tilsynsbesøg, beskriv forløb og indhold. Overholdes procedure for indgivelse, modtagelse og behandling af klager i henhold til lovgivning? Hvordan orienteres klager og pårørende om afgørelse? Det skal tilses, at klager behandles i henhold til lovgivningen. 10
Tilrettelæggelse af den samlede indsats over for brugeren Hvilke samarbejdspartnere har stedet. Hvordan er samarbejdet med andre instanser? Herunder hvordan arbejdes der med handleplaner? Hvordan bistår stedet brugerne med at opbygge sociale relationer og netværk? Hvordan arbejder stedet med at sikre den enkelte brugers skolegang? Hvordan arbejder stedet på at forberede brugerne på et selvstændigt voksenliv? et er at vurdere om den samlede indsats er tilrettelagt hensigtsmæssigt over for brugeren 11
Brugerens sundhed, trivsel og dagligdag i tilbuddet. Hvordan sikrer man den enkelte brugers sundhed og trivsel? Hvordan opfylder stedet brugernes behov for nære, stabile relationer til voksne? Hvilken indflydelse har brugeren på sin dagligdag? Hvilken indflydelse har brugeren på behandlingsplanerne? Hvordan er kontakten mellem brugere og personale? et er at vurdere, hvordan brugerne trives i tilbudet og om dagligdagen fungerer hensigtsmæssigt. 12
Brugerbetaling og administration et er at tilse eventuelle økonomiske administrationsordninger for brugerne Sker der administration af brugernes økonomi? Hvordan sikrer man, at brugerne har overblik over deres økonomi? 13
Brugerindflydelse i tilbuddet Hvilke områder har brugerne, udover de personlige, indflydelse på og hvordan? Er der brugerråd? Hvad er dets funktion? Hvordan fungerer det? et er at vurdere, om brugerne har indflydelse på deres tilværelse. 14
Inddragelse af pårørende i tilbuddet Hvordan fungerer samarbejdet med de pårørende? I hvilken grad er det formaliseret? Er der en politik for inddragelse af pårørende, og hvordan fungerer den? et er at vurdere, hvordan der samarbejdes med de pårørende 15
Underretningspligt Er personalet bekendt med underretningspligten efter Servicelovens kap. 27? Hvordan sker underretning til hjemkommunen? Har der været underretninger siden sidste tilsyn? et er at tilse, at tilbuddets personale overholder deres særlige underretningspligt efter Servicelovens kap. 27 16
Magtanvendelse i tilbuddet Bliver procedurerne vedr. magtanvendelse fulgt, og hvordan håndterer tilbuddet magtanvendelser og indberetning heraf? Bliver der udarbejdet handleplaner i forbindelse med magtanvendelse? Er der særlige problemstillinger, der giver anledning til magtanvendelse? Har der været episoder med magtanvendelse, der har givet anledning til særlige tiltag? et er at tilse, at bestemmelserne følges og procedurer overholdes, samt at der gribes ind før problemerne udvikler sig. 17
Medicinadministration et er at tilse, at bestemmelserne for medicinadministration følges og procedurer overholdes. Hvordan håndteres medicin konkret i tilbuddet? Har personalet de fornødne kompetencer til at give medicin? Herunder kendskab til Sundhedsstyrelsens vejledning om ordination og håndtering af lægemidler & Sundhedsstyrelsens vejledning om sygeplejefaglige optegnelser? Har personalet kendskab til relevant medicin på området? Foreligger der en standard for medicinudlevering? 18
Sundhedsmæssige foranstaltninger og hygiejne Tilses brugerne jævnligt af læge og tandlæge? Har brugeren mulighed for at få hjælp til personlig hygiejne. Har brugeren mulighed for at få hjælp til tøjindkøb og frisør. et er at tilse brugernes generelle hygiejneforhold og mulighed for at pleje personlig fremtoning. 19
Alkohol og stofmisbrug et er at vurdere omfanget af misbruget og indsatsen for at hjælpe brugere med misbrugsproblemer. Er der formuleret en misbrugspolitik i tilbuddet? I hvilket omfang finder der misbrug sted af alkohol, hash, hårde stoffer (heroin, kokain, speed), medicin (ketogan, stesolid m.m.)? Og hvad gøres der for at begrænse misbruget? Hjælper personalet med afgiftning, vedligeholdelse, afhjælpning af skadevirkninger. Gives der tilbud om behandling? Hvem koordinerer behandlingen? 20
Hjælpemidler i tilbuddet et er at vurdere om dagligdagen fungerer hensigtsmæssigt for brugeren. Hvilke hjælpemidler benyttes i tilbudet? Hvordan sikres det, at brugerne har de nødvendige og relevante hjælpemidler f.eks. kommunikationshjælpemidler, IT, personlige hjælpemidler mv.? 21
Høringssvar Fra tilbuddet. 22
Materiale udleveret på tilsynet Fra tilbuddet. 23