24. oktober 2017 fællesmøde Psykiatri- og Socialudvalget og Sundhedsudvalget PRO i Region Syddanmark Mads Haugaard, Afdelingschef, Kvalitet og Forskning
Hvad er PRO? Og hvad er formålet? PRO = PatientRapporterede Oplysninger Dækker over aktiv indhentning af viden fra patienterne (eller de pårørende) Direkte dialog, spørgeskemaer, e-boks, Apps 2 Med det formål at målrette og forbedre patientbehandlingen via nyttiggørelse af patientens viden og præferencer Patientinddragelse Dialogstøtte Optimal ressourceudnyttelse 25-10-2017
PRO, PRO, PRO PRO det nye sort i sundhedsvæsenet PRO patient-inddragelse, empowerment Klinisk kvalitet: Patientrettet behandling, pleje og kontrol Målrettede ydelser: værdiskabelse, klinisk mening, effektivisering bidrager med nuancerede patientvinkler i udviklingen af sundhedsvæsenet 3 PRO er ikke noget nyt PRO De gode intentioner står i kø mange steder! 25-10-2017
Status oktober 2017: Implementering: Epilepsi (1/9) Prostatacancer (19/9) Kemoterapi for brystkræft (Primo 2018) 25-10-2017 Planlægning: Depression Apopleksi Knæ-/hofte Forberedelse: Graviditet og fødsel Hjerterehabilitering Diabetes KOL 4
PRO har et stort potentiale men det skal give værdi for patienten og mening for klinikeren! 5
Eksempel: Urinvejskirurgisk Afd L, OUH Arbejdsgang: Optimering af ambulante opfølgningsforløb for patienter med Prostatacancer Patienten informeres præoperativt og udfylder 1. skema før OP Tilsendes automatisk spørgeskema 3, 6 og 12 mdr postopr og får samtidig taget blodprøve (PSA) hos egen læge På baggrund af patientens besvarelse og blodprøvesvar vurderer en sygeplejerske patientens behov for kontakt til ambulatoriet. brevsvar telefonkonsultation ambulant konsultation
PRO spørgeskema 50 spørgsmål indenfor flg emner Generelt Vandladning Afføring Seksualitet Øvrige bivirkninger/gener Smerter Fysisk Funktion Trivsel Ønske om amb besøg / opringning
Status på OUH 686 patienter er indgået i PRO (742) 1464 besvarelser udover baseline (preoperativt skema) 41 % grønne 34 % gule 25 % røde Patienternes egne behov: 57 % Ringer selv ved behov 18 % Tlf konsultation 8 % Vil gerne have en ambulant tid 16 % Ved ikke
Resultater (foreløbige) Ca. 95% af opererede patienter indgår i PRO Fremmøde i ambulatoriet telefonkonsultation Lægetid bliver til sygeplejetid 80 % af de pt, som tror, de har behov for at tale med en læge, klarer sig med sygeplejerske
25-10-2017 10
Organisation på OUH Skemaerne ses af 4 dedikerede sygeplejersker Der er afsat 20-25 sygeplejersketimer pr uge til PRO Brev skabeloner En primær læge tilknyttet
KB s Konklusion Forbedret læge-patient kommunikation Forbedret patienttilfredshed Forbedret symptom- og bivirkningskontrol Øget fokus på følsomme og ellers oversete problemer. Kræftens Bekæmpelse Dokumentation & Kvalitet Klinisk anvendelse af Patient Reported Outcome Measures (PROM) en evalueringsrapport
Hent Appen eller besøg https://mit.rsyd.dk
Patientens ønsker
Landskabet omkring PRO-arbejdet National styregruppe - Epilepsi - Prostatakræft - Kemobehandling for brystkræft - Kliniske databaser National styregruppe Kliniske koordinationsgrupper PRO sekretariatet Nye områder: - Angst/depression - Knæ/hofte - Apopleksi 15 Fællesregional styregruppe Lokale initiativer Mit Forløb Lokale PRO-initiativer Program PRO - Sundhedsdirektørkredsen - Temagruppen for Kvalitet