Anmeldt tilsyn 2018 Hjemmeplejen Nord

Anmeldt tilsyn 2018 Hjemmeplejen Nord

Opsummering Hjemmeplejen Nord Vurdering: Godkendt Sted: H P Hanssens Gade 23, 6200 Aabenraa, distrikt Rugkobbel, Stubhaven Dato for tilsyn: 03.10.2018 Anmeldt/ej anmeldt: Anmeldt tilsyn Metode: Interview og samtale med driftsleder og 2 medarbejdere. Forud for besøget havde hjemmeplejen fundet 4 borgere, som havde indvilget i at blive interviewet. Samtalerne blev afviklet dialogbaseret med udgangspunkt i spørgeguide med uddybning af relevante områder. Ansatte: Området har 3 social- og sundhedsassistenter og 18 social- og sundhedshjælpere. Der er faste afløsere, der træder til i ferieperioder. Der er i alt 10 ruter i dagvagt i distriktet. Formål: Det lovpligtige tilsyn er tilrettelagt og gennemført jf. Tilsynspolitik 2018. Formålet med tilsynet er at sikre, at leverandøren lever op til leverandørkravene, og kvalitetsstandarder samt at hjælpen leveres med en faglig forsvarlig kvalitet. Page 2

Trivsel og værdighed Det er vores vurdering, at indsatserne understøtter borgernes trivsel, ønsker om udvikling og deltagelse i fællesskaber og meningsfulde aktiviteter, med mindst mulig indgriben i de personlige rettigheder. I forhold til trivsel og værdighed fortæller driftslederen at der arbejdes i faste teams. For borgerene er det af stor betydning, at det er det samme personale som kommer og yder hjælp og støtte i hjemmet. Det skaber tryghed og en relation, som er vigtig for borgeren. Der er tilkommet flere borgere med psykisk sygdom som har brug for hjemmepleje. Plejepersonalet oplever, at der sker en opgaveglidning fra andre sektorer over i plejen for disse borgere. For at kunne varetage opgaven bedst muligt, har man oprettet mindre teams med bestemte afløsere under ferie, da kontinuiteten og relationen, mange gange er en forudsætning for, at kunne levere selve ydelsen. Ved nye plejekrævende borgere er kvalitetsassistenten involveret fra opstarten for at sikre, at beskrivelsen fra visitationen er retvisende. Det faste personale dokumenterer efterfølgende hjælpebehovet og ved behov, søges der om flere timer. De interviewede borgerne udtrykker stor tilfredshed med plejen og oplyser at det i hverdage stort set altid er de samme hjælpere, der kommer i hjemmet. Samtidigt giver de udtryk for, at personalet er søde og nærværende. Interviewpersonerne svarede alle relevant på de stillede spørgsmål, og det var klart vores indtryk, at der overensstemmelse mellem visiterede ydelser og de oplevede/leverede ydelser. Medarbejderne giver udtryk for, at de som hovedregel kan gå hjem hver dag med en følelse af, at have leveret en god service til borgerene. Der har det seneste år ikke været tilfælde af magtanvendelse. Page 3

Sundhed og rehabilitering Det er vores vurdering, at indsatserne tilrettelægges med udgangspunkt i den rehabiliterende tilgang med inkludering af sundhed i opgaveløsningen og med borgerne som den aktive medspiller Hjemmeplejen Nord har borgere i rehabiliteringsforløb. For disse borgere er der opstillet klare mål for indsatsen og der opleves et godt samarbejde med andre faggrupper. Generelt har plejepersonalet fokus på sundhed og rehabilitering ude hos borgerene. Der arbejdes med individuelle mål for den enkelte borger. For nogle borgere tager det mere tid at løse plejeopgaven da de som udgangspunkt ikke ønsker hjælpen. Det kan være personer som er psykisk syge som ikke ønsker at stå op eller at komme i bad. Personalet beskriver, at det kan være er en balancegang at få iværksat hjælpen så det af borgeren opleves både værdigt og ordenligt. Personalet oplyser, at de dagligt arbejder med et overordnet mål om at borgeren skal deltage aktivt i det omfang som de kan. De fleste borgerne udtrykker generelt forståelse for at det vigtigt, at holde sig i gang og har et ønske om at klare så meget som muligt selv. De pårørende inddrages når det er behov for transport eller medicinkøb og samarbejdet og dialogen opleves generelt som god. Klippekort ydes af en fast medarbejder og anvendes for plejekrævende ensomme og demente til forskellige sociale aktiviteter. Page 4

Dokumentation Det er vores vurdering, at der er beskrevet klare mål med de visiterede indsatser, og at metoderne til opfyldelse af målene medvirker til at sikre borgernes trivsel, samt at målene for indsatsen konkretiseres og dokumenteres, hvor de løbende evalueres. Der er gennemgået dokumentation på 4 borgersager. Vi har efterprøvet hvorvidt borgerne er oprettet i Nexus og om kommunens forretningsgang herfor er fulgt. Sagerne er som udgangspunkt velbeskrevne og retvisende. Alle medarbejdere kan tilgå Nexus via app. Medicinopdatering sker fortsat via medicinlister ude i hjemmet men der er forventning om dette snart overføres til Nexus. Alle kørelister håndteres elektronisk og medarbejderne overfører observationer via IPads/tablets ude hos borgerne. Web løsningen bruges fortrinsvis af gruppekoordinatorer og andre ressourcepersoner, der planlægger via kalenderen. Al kommunikation til den øvrige hjemmepleje og eksterne samarbejdspartnere foregår via Nexus. Kvalitetsassistenten undersøger løbende om Nexus er opdateret. Hun har ligeledes ansvaret for at oplære nye medarbejdere i Nexus. Page 5

Ledelse og kompetencer Det er vores vurdering, at der hos Hjemmeplejen Nord er en kompetent og ansvarlig ledelse Det er vores opfattelse er der tale om en stabil og rutineret medarbejdergruppe. Medarbejderne udtrykker stor tilfredshed med såvel ledelsen som arbejdsmiljøet. Alle nye medarbejdere følges af kvalitetsassistenten i en periode, før de sendes ud på egen hånd. Alle medarbejdere undervises 2 gange om året i forflytninger. Der er etableret et godt samarbejde til Hjælpemiddelhuset som har udarbejdet film og anden vejledning til hjælpemidler som er tilgængelige for personalet. Driftslederen oplyser, at der i ledergruppen og i lokal-med udvalget er opmærksomhed på, at få adgang til opkvalificerende kurser til medarbejderne i hjemmeplejen. Det er f.eks. i forhold psykisk sygdom og demenssygdom. Personalet efterlyser ligeledes flere redskaber til at takle forskellige problemstillinger omkring de psykiske syge borgere. For at få en god afslutning på arbejdsdagen skal alle møde ind på kontoret så der er mulighed for at mødes og evaluere på arbejdsdagens oplevelser. Page 6

Metode og forbehold Kommunalbestyrelsen har efter retssikkerhedslovens bestemmelser pligt til at føre tilsyn med, hvordan de kommunale opgaver løses. Retssikkerhedslovens bestemmelse suppleres af servicelovens regler om driftsorienteret tilsyn. Aabenraa Kommune har bedt EY om at gennemføre disse tilsyn for kommunen. Denne tilsynsrapport er udarbejdet af EY. Tilsynet er gennemført med udgangspunkt I Aabenraa Kommunes tilsynspolitik 2018. Politikken er udarbejdet af Aabenraa Kommune. Tilsynet er gennemført anmeldt. De interviewede borgere er i samarbejde med hjemmeplejeenheden udvalgt på forhånd, idet interviewet foregår i borgerens eget hjem. Driftslederen var tilstede under alle interviews af borgere. Da der kun tales med et begrænset antal borgere og medarbejdere, er det muligt, at yderligere interviews ville kunne have afdækket andre forhold eller nuancer til de opnåede konklusioner. Page 7