NOTAT Økonomisk vejledning kommunal medfinansiering 2020 Regeringen og Danske Regioner indgik den 4. september 2019 aftale om regionernes økonomi for 2020 (ØA20). Denne vejledning beskriver beregningen af den forudsatte kommunale medfinansiering i 2020, som danner baggrund for det øvre loft for regionale indtægter fra kommunal medfinansiering (KMF). 16-09-2019 EMN-2019-00354 1305560 Jesper Eriksen Regeringen besluttede i marts 2019 at fastfryse KMF i 2019. Det sker ved, at betalinger for KMF i 2019 fastfryses til de enkelte kommuners budget for 2019. Den regionale afregning i 2019 foretages derfor via a conto-betalinger. Årsagen til ændringen er, at der som følge af overgangen til LPR3 er en periode, hvor der ikke kan opgøre aktiviteten i landspatientregisteret, som danner baggrund af betalingen af KMF. Modellen for KMF i 2019 videreføres i 2020. Det betyder, at: Der foretages a conto-betalinger for den kommunale medfinansiering for 2020 i perioden 1. marts 2020 til 1. april 2021. Der foretages en efterregulering af kommunerne for KMF for 2020 med udgangspunkt i at sikre et begrænset udsving ift. den faktiske kommunale betaling. Den øvre grænse for regionernes indtægter fra kommunal medfinansiering udgør 19.920,3 mio. kr., jf. tabel 1. Det er fastsat, som flg.: Der tages udgangspunkt i den øvre grænse for regionernes indtægter fra kommunal medfinansiering for 2019 på 19.408,4 mio. kr. jf. BEK 963 af 25/06/2018. Der henvises til Økonomisk Vejledning kommunal medfinansiering 2019 for fastsættelse af 2019 niveauet ( Link ). Der tages højde for de skæve DUT på 2,8 mio. kr. (tabel B1-B3 i bilag 1) og den skæve profil vedr. andre reguleringer, som er opgjort til 34,5 mio. kr. (tabel B4-B6 i bilag 2) Der korrigeres for en pl-regulering på 2,4 pct. fra 2019 til på 2020. 1
Der tages højde for meropgaver på aktstykket for 2020, som er opgjort til 7,9 mio. kr. (tabel B7 i bilag 3) Tabel 1. Den øvre grænse for regionerne indtægter fra KMF for 2020, mio. kr., pl-20 Den øvre grænse for regionernes indtægter fra KMF, 2019 19.408,4 Skæve profil andre reguleringer - 2019 -> 2020, jf. bilag 2, tabel B6 34,5 Skæve dut - 2019 -> 2020, jf. bilag 1, tabel B3 2,8 I alt (19-pl) 19.445,7 Meropgaver, aktstykket for 2020, jf. bilag 3, tabel B7 7,9 I alt (20-pl) 19.920,3 Det samlede regionale indtægtsloft fra KMF fordeles på de enkelte regioner på baggrund af deres bloktilskudsandel. I tabel 2 ses den regionale fordeling af indtægtsloftet. Tabel 2. Den øvre grænse for regionerne indtægter fra KMF for 2020 opgjort regionalt, mio. kr. Region Hovedstaden 6.244,2 Region Sjælland 3.064,5 Region Syddanmark 4.273,8 Region Midtjylland 4.280,7 Region Nordjylland 2.057,2 Hele landet (20-pl) 19.920,3 2
Bilag 1 - Skæve DUT-sager vedr. KMF Tabel B1. Specifikation af skæve DUT-sager på aktstykket 2017 vedr. 2018 på sundhedsområdet, mio. kr. Landsdækkende screening for tyk- og endetarmskræft (Kræftplan III) Bekendtgørelse om økonomiske rammer for frit valg til private specialsygehuse m.v. og for specialiseret ambulant behandling på Øfeldt Centrene. 0 4,5 4,5 2,1 0,4-1,7 I alt (18-pl) 2,1 4,9 2,8 I alt (19-pl) 2,1 5,0 2,8 Tabel B2. Specifikation af skæve DUT-sager på aktstykket 2018 vedr. 2019 på sundhedsområdet, mio. kr. - - - - I alt (19-pl) - - - Tabel B3. Skæv DUT-sager vedr. KMF, mio. kr. Specifikation af skæve DUT-sager på aktstykket 2017 vedr. 2018 på sundhedsområdet, jf. tabel B1 Specifikation af skæve DUT-sager på aktstykket 2018 vedr. 2019 på sundhedsområdet jf. tabel B2 2,1 5,0 2,8 0,0 0,0 0,0 I alt (19-pl) 2,1 5,0 2,8 3
Bilag 2 - Andre reguleringer med skæv profiler vedr. KMF Tabel B4. Specifikation af andre reguleringer med skæv profil på aktstykket 2017 vedr. 2018 på sundhedsområdet, mio. kr. Kræftplan IV (behandlingskapacitet på kræftområdet) 42,5 76,5 34,0 I alt (18-pl) 42,5 76,5 34,0 I alt (19-pl) 43,1 77,6 34,5 Tabel B5. Specifikation af andre reguleringer med skæv profil på aktstykket 2018 vedr. 2019 på sundhedsområdet, mio. kr. - - - - I alt (19-pl) - - - Tabel B6. Specifikation af andre reguleringer med skæv profil vedr. KMF, mio. kr. Specifikation af andre reguleringer med skæv profil på aktstykket 2017 vedr. 2018 på sundhedsområdet Specifikation af andre reguleringer med skæv profil på aktstykket 2018 vedr. 2019 på sundhedsområdet 43,1 77,6 34,5 0,0 0,0 0,0 I alt (19-pl) 43,1 77,6 34,5 4
Bilag 3. Meropgaver, aktstykket for 2020 vedr. KMF Tabel B7. Meropgaver/ andre reguleringer for 2020 vedr. KMF, mio. kr. Ændring af Bekendtgørelse om tilskud til psykologbehandling i praksissektoren for særligt udsatte persongrupper 2020 7,9 I alt (20-pl) 7,9 5