Cosmic IT-strategisk råd - OUH 26. juni 2015
Status Roadmap 2015
Status på COSMIC efter R3.1 R3.1 (LPR3) driftsstart den 14. juni Det er overordnet set gået rigtig godt. Få fejl Mange tuningsaktiviter og datagenopretningsaktiviteter er gennemført Klinikken tilbagemeldinger COSMIC kører for nuværende stabilt, og som vi kender det. Integrationerne kører Det største problem lige nu er at få tunet selve LPR-miningen (kø og performance) Har medført og medfører stadig rettelser på miljøet. Bl. a. 2 klientudrulninger i denne uge. Vi forventer at være i mål med det meste inden udgangen af næste uge. Klinikken påvirkes ikke af dette. Datagenopretningen medfører påvirkning af LPR-fejllister. Vi forventer at være færdige med det meste i denne uge. 3 01-07-2015
Status på COSMIC efter R3.1 Udeståender Sammen med Sundhedsdokumentation skal vi arbejde med LPR-rettelister og opfølgning på LPR-fejl. Dette arbejde påbegyndes i næste med planlægning af aktiviteter. 4 01-07-2015
Status på COSMIC nødserverudtræk Siden SLB-ibrugtagningen har det været nødvendigt at justere på antal af servere til at køre dette udtræk. Vi har i en længere periode skruet ned for udtrækket i dagtimerne (op til 6 timer bagud) Efter 3.1 har driftsstabiliteten medført, at der er sat en server mere på (4 timer bagud) Leverandøren arbejder med en ny løsning, som skal være implementeret inden SHS skal i drift. Status på den opgave er, at det følger planen. 5 01-07-2015
Status på COSMIC Loadtest Inden SHS skal på, skal det sikres at miljøet kan håndtere de mange flere brugere. CGI skal foretage en loadtest (dvs. stres af systemet ved at illustrere flere brugere end der er i dag) Der er lagt en plan og de første aktiviteter kører som planlagt start i denne uge (dataindsamling på databasen) 6 01-07-2015
Ny EPJ og PAS strategi i RSD 2015-2017 Perioden 2016-2017 0. Platformskonsolidering (drift, applikation og data) 1. Konsolidering på Cosmic 7.5 2. FMK / medicinhåndtering patientsikkerhed og brugervenlighed 3. PAS korrekt og nem registrering 4. Mere ud af Cosmic/åbne Cosmic Snitflader, mobilitet, dosisdispensering 5. Bedre brug af Cosmic
Ny EPJ og PAS strategi i RSD 2015-2017 0. Platformskonsolidering (drift, applikation og data) Processen der startes i 2015 med platformskonsolidering (performanceforbedringer mv.) er primært en opgave for Regional IT i samarbejde med sygehusenhederne, RePro, Fællesforvaltningen mv. Regional IT vil beskrive dette i et selvstændigt notat. Dette notat forventes at blive udarbejdet, som følge af anbefalingerne fra det eksterne review. Disse identificerede indsatser vil skulle indgå i en samlet koordinering og prioritering.
1. Konsolidering på Cosmic 7.5 De overordnede mål er: At sikre en høj patientsikkerhed At lette hverdagen for klinikken. At sikre en stabil driftssituation færre nedbrud og højere tillid til it-systemerne. At sikre et tidstro udtræk til nødservere. At forbedre den brugeropfattede performance - hurtigere svartider At forbedre den systemmæssige performance infrastruktur og server vedligehold At give en forbedret brugeroplevelse forbedret funktionalitet og bedre overblik
1. Konsolidering på Cosmic 7.5 Besluttede og prioriterede indsatser: Prioriteret indsats Automatiserede test Forbedret performance Beskrivelse Implementering af rammeværk til gennemførelse af automatiserede test. Opgradering og optimering af applikations backend. Mini patch spor Videreførelse af Mini-Patch Spor til udvikling og håndtering af fejlrettelser og ændringsønsker. Testmiljøer Sikre det rette fremtidige niveau og den nødvendige infrastruktur i relation til samspil med specialespecifikke systemer.
1. Konsolidering på Cosmic 7.5 Prioritet 2: Anbefalet indsats Beskrivelse Budget Birth Dataoprydning Konfigurationskopi Messenger Implementering af indkøbt modul til understøttelse af arbejdsgange i henhold til den regionale fødeplan godkendt i Regionsrådet d. 13. december 2010. Reducere størrelsen af databasen f.eks. ift. døde patienter Styrkelse af muligheder og hastighed, hvormed der kan etableres testmiljøer. Implementering af indkøbt modul. Posthus Psykiatrimodul Gennemførelse af Posthus-projektet. Implementering af indkøbt modul.
2. FMK / medicinhåndtering Det overordnede mål er, at øge patientsikkerheden, og give klinikken en bedre og nemmere medicinhåndtering. At reducere risikoen for fejl og utilsigtede hændelser højere patientsikkerhed Forbedret kliniker oplevelse af FMK nemmere og hurtigere brug Understøttelse af medicinrobotter På sigt Closed Loop medication Enstrenget medicinhåndtering. At forbedre understøttelsen af medicinhåndtering i Region Syddanmark. At understøtte en sammenhængende og ensartet medicinhåndtering. At reducere risikoen for utilsigtede hændelser. At understøtte korrekt og tidstro registrering. At reducere tidsforbruget forbundet med anvendelse af FMK i Cosmic.
2. FMK / medicinhåndtering Besluttede og prioriterede indsatser: Besluttet indsats Beskrivelse Budget Nemmere FMK Konsolideret medicin håndtering Højt prioriterede fejlrettelser og ændringsønsker ift. FMK og medicinmodulet samt justering af arbejdsgange. Eventuel anskaffelse og implementering af nyt medicinmodul, alternativt forbedring af eksisterende. På sigt arbejde mod enstrenget medicinering.
2. FMK / medicinhåndtering Prioritet 2 Anbefalet indsats Beskrivelse Budget Apovision Elektronisk kemoordination Dosisdispensering Konsolidere de 4 separate versioner Anskaffelse og implementering få implementeret fælles regionalt it-system til understøttelse af kemoordinationer. Understøttelse af dataudtræk til dosisdispenseringsrobotter.
3. PAS korrekt og nem registrering De overordnede mål er; At reducerer mængden af fejl i forbindelse med indberetning. At sikre en ensartet registreringspraksis. At sikre gode arbejdsgange og korrekt registrering i PAS. At forbedre løsningen mod en understøttelse af fremtidige krav til indberetning LPR3 (National ændring fra 2017).
3. PAS korrekt og nem registrering - Besluttede indsatser: Besluttede indsatser Beskrivelse Budget LPR3 Ankomstregistrering Understøttelse af den ny national LPR database Systemændringer og arbejdsgange vil også være en del af dette.
3. PAS korrekt og nem registrering Prioritet 2: Anbefalede indsatser Beskrivelse Budget Registreringsmanual Validering Understøtter fællesindholdet. Således at der indberettes og afregnes korrekt. Understøttelse af best practice. Løbende validering af data med henblik på minimering af risiko for data- og LPR-fejl.
4. Mere ud af Cosmic/åbne Cosmic De overordnede mål er: At tilvejebringe grundlaget for berigelse af patientjournal fra eksterne systemer. At etablere rammeværket for en øget mulighed for udstilling af data mod eksterne systemer. At sikre nødvendige politikker og processer for datalagring og - registrering. At minimere arbejdsgange med dobbeltregistrering. Tilvejebringelse af grundlag for Patient Empowerment, hvor patienten selv kan bidrage til sin journal.
4. Mere ud af Cosmic/åbne Cosmic - Besluttede indsatser: Besluttede indsatser Integrationer API analyse Notatservice Beskrivelse Understøtte udvikling af nye integrationer til klinisk logistik og Dankost med mere. Snitfladebeskrivelser og datastrategi Idriftsættelsen af notatservice til understøttelse af SharedCare Portalen. Der skal arbejde på en generisk løsning for strukturerede data i Cosmic. Yderligere veje for mere digitalisering. Derudover vil governance og sikkerhed skulle afklares. Mobilitet og Apps To vejs kontekst styring Understøttelse af Apps og opbygning af nødvendig infrastruktur til drift og vedligehold af sundheds-it Apps. Varetagelse af systemejerskab vedr. Mobilitet. Medvirke til at servicen kan bruges af andre leverandører Styring af patientkontekst på tværs af applikationer.
4. Mere ud af Cosmic/åbne Cosmic Prioritet 2: Anbefalet indsats Beskrivelse Budget CI Forbedret understøttelse af muligheder for generering af ledelsesinformation og statistik.
Ny EPJ og PAS strategi i RSD 2015-2017 5. Bedre brug af Cosmic De overordnede mål er: Spare tid ved kort og præcis dokumentation målet er en fælles minimumsjournal, der løbende bygges op. At minimere dobbeltregistrering og maksimere mængden af genbrug af data. Minimere vedligeholdelsesopgaven. Bedre overblik med færre skabeloner og ens nøgleord. Bedre anvendelse af dokumentation fra specialespecifikke systemer. Digitalisering, det sidste papir skal væk og data skal være søgbare. At sikre fælles regionale arbejdsgange med EPJ.
5. Bedre brug af Cosmic - Besluttede indsatser: Besluttede indsatser Minimumsjournal Reimplementering Beskrivelse Skabeloner, nøgleord, arbejdsgange Reduceret tid til dokumentation. Undgå redundant dokumentation Reimplementering af nye arbejdsgange og processer på tværs af specialer.
5. Bedre brug af Cosmic Prioritet 2: Anbefalede indsatser Beskrivelse Budget Bedre sammenhænge med parakliniske systemer Booking Klinisk databank Klinisk overblik Nem SMS Patientbreve Ift. Klinisk mikrobiologi, CIS, LIMS, ROS, Røntgen, patologi og PROSANG. Afklare potentialet i Cosmic i samarbejde med systemejerskabet for booking. Arkivering af historiske EPJ og PAS data. Forbedring af overblik i tæt samarbejde med klinikerne. Etablering af en tidstro løsning. Digital understøttelse af postgange.
COSMIC minimumsjournal På mødet i Udvalg for Sundheds IT d. 19. maj 2015 besluttede udvalget, at der skal ryddes op og laves ensartede arbejdsgange i COSMIC. Patientsikkerheden skal styrkes gennem et bedre overblik, dobbeltregistreringer skal minimeres, der skal være færre skabeloner og nøgleord en såkaldt minimumsjournal. Udvalget besluttede, at sygehusenhederne i første omgang kommer med input til minimumsjournal i en egen lokal proces. Hvorefter den regionale proces med ensretning på tværs videreføres. OUH s tilgang til minimumsjournalen og den videre proces på OUH ønskes drøftet.
CPAS Status efter PAS-kundetest juni 2015 Kort beskrivelse af forløb: PAS kundetest med klinikken planlagt til d. 10 26. Juni 2015 Opstart torsdag d. 10.6 uden konvertering af henvisninger og kun få indlæggelser Klinikkens deltagelse fredag d. 11.6 aflyses, fordi der ikke var sikkerhed for, at der var data på samtlige indkaldte afdelinger Beslutningsmøde søndag d. 14.6 vedr. fortsættelse af kundetest. Det besluttes her, at der i løbet af weekenden er konverteret tilstrækkeligt til, at der kan fortsættes mandag. På styregruppemøde torsdag d. 18.6 besluttes det at aflyse PAS-kundetesten i uge 26 pga: Flere indlæsninger gør at data ligger dobbelt og gør det i mange tilfælde svært for klinikken at gennemskue data Der er fundet mange fejl, og efter en uges tid viser det sig, at der findes ikke yderligere nye fejl. De mange fejl blokerer for, at en lang række testcases kan gennemføres
CPAS Tiltag for at sikre fremdrift og sikker leverance: Daglige opfølgningsmøder på fundne fejl (pt. ca. 35 udestående defects, forventes løst d. 2.7) CGI udfører ny konvertering d. 3.juli, og sikrer, at der kan gentestes d. 7+8. juli CGI skabe mulighed for at der kan gennemføres ny konvertering på internt testsystem v. CGI Første generalprøve (primo sept.) omdannes til test Kode vil blive estimeret af CGI mhp. udvikling asap: _Program, der kan fjerne det, der er konverteret ind (ellers vil der ligge dobbelte kontakter). Vil gøre det muligt at rulle tilbage f.eks. for given afdeling og køre igen eller konvertere manuelt _Program, der automatisk lukker de gamle kontakter og forløb i Cosmic (og dermed ikke via FPAS-integrationen). Vil bl.a. gøre det muligt at foretage mere realistisk og bedre test.
CPAS Defect-oversigt (pr. 25.6) Mange fejl skyldes konverteringsforløbet Et større antal defects forventes at kunne løses med få rettelser Relativt få fejl skyldes konverteringsprogrammel Tallet for d. 25.6 forventes at falde yderligere. Status taget kl. 12