Referat Sundheds- og Forebyggelsesudvalget's møde Torsdag den 08-03-2012 Kl. 16:00 Gæstekantinen, Svinget 14

Referat Sundheds- og Forebyggelsesudvalget's møde Torsdag den 08-03-2012 Kl. 16:00 Gæstekantinen, Svinget 14 Deltagere: Masoum Moradi, Ulrik Sand Larsen, Bo Hansen, Gert Rasmussen, Ulla Larsen Indholdsfortegnelse Sag Tekst Sidenr. 1. Budgetprocedure og tidsplan 2013...15 2. Hjertestarter demonstration...16 3. Hjertestartere...17 4. Pulje til opsøgende tandpleje for særligt socialt udsatte borgere...20 5. Til efterretning...21

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 1. Budgetprocedure og tidsplan 2013 12/6693 Beslutningstema: Drøftelse af budgetprocessen for budget 2013, herunder temaer. Sagsfremstilling: Den politiske budgetproces er tilrettelagt således, at fagudvalgene i perioden marts og frem til medio juni drøfter indhold og foretager eventuelle justeringer i de gældende politikker og kvalitetskontrakter. Udgangspunktet er, at drøftelser sker inden for rammerne af basisbudgettet dvs. at såfremt et område skal tilføres ekstra ressourcer for at realisere et givent mål, skal det ske inden for udvalgets ramme. I lyset af budgetproceduren tilrettelægges en proces for fagudvalgenes arbejde i perioden april og frem til budgetvedtagelsen. Fagudvalgenes budgetarbejde koncentrerer sig således om det indholdsmæssige i forhold til de overordnede politikker, de kommende valgte temaer samt tilretning af kvalitetskontrakterne i forhold til de overordnede politikker og eventuelle temaer. Temaer/indsatsområder Økonomiudvalget besluttede på sit møde den 14. februar 2012, at fagudvalgene skal fremkomme med forslag til temaer, der skal prioriteres. Udvalgene drøfter først gang temaer på deres møder primo marts, således at Økonomiudvalget kan drøfte temaer på mødet den 20. marts. 2012. Direktionen har i samarbejde med afdelingscheferne drøftet forslag til temaer, som kan indgå i udvalgenes drøftelser. Direktøren vil på mødet fremlægge oversigt over mulige temaer på udvalgets område. Disse temaer integreres med budgetprocessen, og eventuelle økonomiske konsekvenser skal være afklaret på fagudvalgenes møder i juni, således at materialet kan indgå i budgetmappen, og blive gennemgået på budgetseminaret den 28. august 2012. Proces for drøftelse og prioritering af temaer i fagudvalg samt eventuel finansiering af udgifter foretages ud fra følgende retningslinjer: Temaer med karakter af serviceniveauomlægning og som ikke berører andre fagudvalg finansieres som udgangspunkt af udvalgenes nuværende driftsbudgetter. Temaerne indgår ikke i den videre proces, men behandles internt i fagudvalget på samme måde som kvalitetskontrakter. Temaer, som berører flere fagudvalg, drøftes i de respektive fagudvalg med forslag til medfinansiering. Temaer, som har et særligt politisk fokus, og som ikke umiddelbart kan finansieres inden for de nuværende rammer, forelægges Økonomiudvalget med henblik på, at restfinansiering kan ske via råderums-/bufferpuljen. 15

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 Temaer, som primært kan betegnes som et anlægsprojekt, prioriteres sammen med øvrige anlægsforslag, og finansieres inden for den nuværende anlægsramme eller via alternativ finansiering. Økonomiske konsekvenser: Kendes ikke på nuværende tidspunkt. Indstilling: Administrationen anbefaler, at udvalget drøfter temaer for budget 2013 med efterfølgende fremsendelse til økonomiudvalget at orientering om budgetproces 2013 tages til efterretning Bilag: Åben - Tidplan budgetprocedure 2013 for SFU Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 08-03-2012: Følgende temaer fremsendes: Forebyggende indsats på det aktivitetsbestemte medfinansieringsområde. Uddannelse og beskæftigelse unge, uddannelse, misbrug og sundhed. Rehabilitering og sundhed for udsatte. Orientering om budgetproces 2013 taget til efterretning. 2. Hjertestarter demonstration 08/17436 Beslutningstema: Demonstration i brug af hjertestarter Sagsfremstilling: Beredskabschefen vil på mødet demonstrere, hvorledes hjertestarteren fungerer og anvendes. Indstilling: Administrationen indstiller, at 16

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 Orienteringen tages til efterretning Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 08-03-2012: Taget til efterretning. 3. Hjertestartere 08/17436 Beslutningstema: Hjertestartere i Svendborg Kommune Sagsfremstilling: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget drøftede på udvalgsmødet den 9. februar 2012 opstilling af hjertestartere i Svendborg Kommune. Det blev besluttet, at der arbejdes videre i de tidligere beskrevne spor: Afklaring af Region Syddanmarks rolle ift. opstilling af hjertestartere Opstilling af hjertestartere sker fortsat på privat initiativ, og man følger Sundhedsstyrelsens anbefalinger mht. registrering mm. Derudover blev administrationen anmodet om at undersøge mulighederne for 1. At gøre flere hjertestartere døgntilgængelige 2. At opstille en hjertestarter centralt i Svendborg Kommune 3. At understøtte kurser i brugen af hjertestartere 4. At yde råd og vejledning i forhold til private initiativer 1. Muligheden for at gøre flere hjertestartere døgntilgængelige Der er iflg. www.hjertestarter.dk opstillet 63 hjertestartere i Svendborg Kommune (per den 20. februar 2012). Ud af de 63 hjertestartere er 22 døgntilgængelige og 41 ikke-døgntilgængelige. De 41 hjertestartere, der ikke er døgntilgængelige, er søgt kontaktet telefonisk eller via e-mail for at undersøge mulighederne for at gøre hjertestarterne døgntilgængelige. Undersøgelsen af de 41 ikkedøgntilgængelige hjertestartere viste flg.: I 15 tilfælde vurderes det irrelevant at gøre hjertestarterne døgntilgængelige, primært fordi hjertestarterne er placeret i områder, hvor næsten ingen mennesker færdes efter virksomhedens/institutionens lukketid I 2 tilfælde var der allerede igangsat private initiativer for at gøre hjertestarterne døgntilgængelige 17

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 I 18 tilfælde vurderes det relevant, at hjertestarterne gøres døgntilgængelige I de resterende 6 tilfælde har det indtil videre ikke været muligt at få svar på vores henvendelse På baggrund af ovenstående kan det konkluderes, at der p.t. kan være behov for at understøtte, at 24 (18+6) hjertestartere gøres døgntilgængelige. En hjertestarter er døgntilgængelig, hvis den hænger udendørs. Dette kræver, at hjertestarteren opbevares i et skab, der er tempereret for at sikre, at hjertestarteren altid er funktionsdygtig. Desuden anbefales det, at skabet kan aflåses for at undgå hærværk. Der findes skabe, der er i direkte kontakt med alarmcentralen, således at alarmcentralen kan oplåse skabet via telefon nettet og tænde en blinkende lampe, så hjertestarteren lettere kan lokaliseres. Såfremt Sundheds- og Forebyggelsesudvalget ønsker at understøtte, at alle hjertestartere i Svendborg Kommune, som administrationen har kendskab til via www.hjertestarter.dk, gøres døgntilgængelige (hvor det vurderes relevant), vil udgiften beløbe sig til ca. 300.000 kr. 2. Muligheden for at opstille en hjertestarter centralt i Svendborg Kommune Helt centralt i Svendborg Kommune (dvs. omkring Torvet) findes der ifølge www.hjertestarter.dk kun én hjertestarter, der er døgntilgængelig. Denne findes på Hotel Svendborg. Derudover er administrationen blevet opmærksom på, at der findes en døgntilgængelig hjertestarter på Havnekontoret i Svendborg Havn, som er på vej til at blive registreret på www.hjertestarter.dk. Udover en hjertestarter på havnen kunne der opstilles en hjertestarter ved Rådhuset, Ramsherred 5. Dermed ville der være en døgntilgængelig hjertestarter tæt på gågaderne, Torvet og byens restaurations- og natteliv. Prisen for opstilling af en døgntilgængelig hjertestarter er ca. 20.000 kr. 3. Muligheden for at understøtte kurser i brugen af hjertestartere Beredskabsafdelingen i Svendborg Kommune har tilbudt at indgå et samarbejde med Sundhedsafdelingen, således at Beredskabet i 2012 tilbyder åbne kurser i brug af hjertestartere to aftener i foråret og to aftener i efteråret. Beredskabsafdelingen tager sig af afholdelse af undervisningen, Sundhedsafdelingen tager sig af formidling, annoncering mm. Efter afholdelsen evalueres kurserne i samarbejde med Beredskabet med henblik på eventuel fortsættelse af kursustilbuddet. 4. Muligheden for at yde råd og vejledning i forhold til private initiativer Sundhedsafdelingen foreslår, at der på Svendborg Kommunes hjemmeside lægges flg. med link til www.sundhed.svendborg.dk: 18

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 Information om hjertestartere Relevante links til fx www.hjertestarter.dk Sundhedsstyrelsens checkliste for indkøb af hjertestartere Kontaktoplysninger på en sundhedskonsulent, der kan yde individuel rådgivning, såfremt der er behov for det. Rådgivningen vil tage udgangspunkt i de nationale anbefalinger på området. Økonomiske konsekvenser: Det estimeres, at udgifterne i alt vil være ca. 320.000 kr. Udgifterne fordeler sig således: 1. At gøre flere hjertestartere døgntilgængelige Ca. 300.000 kr. 2. Opstilling af en hjertestarter centralt i Svendborg Kommune Ca. 20.000 kr. 3. Understøttelse af kurser i brugen af hjertestartere Varetages af Beredskabets og Sundhedsafdelingens driftsbudget 4. Råd og vejledning i forhold til private initiativer Varetages af Beredskabets og Sundhedsafdelingens driftsbudget Indstilling: Det indstilles, at Der igangsættes følgende enkeltstående initiativer Ø Nuværende hjertestartere i Svendborg Kommune tilbydes økonomisk tilskud til at blive gjort døgntilgængelige, jf. sagsfremstillingen Ø Der opstilles en hjertestarter centralt i Svendborg Kommune, fx på Rådhuset Ø Der samarbejdes med Beredskabsafdelingen omkring udbud af kurser i brugen af hjertestartere Ø Der lægges information om hjertestartere på www.svendborg.dk og www.sundhed.svendborg.dk Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 08-03-2012: Indstilling følges. 19

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 4. Pulje til opsøgende tandpleje for særligt socialt udsatte borgere 12/6688 Beslutningstema: Godkendelse af ansøgning Sagsfremstilling: I satspuljeaftalen 2012-15 er der afsat 16 mio. kr. til opsøgende tandpleje for særligt socialt udsatte borgere. Sundhedsafdelingen og Socialafdelingen har i fællesskab udarbejdet en ansøgning til puljen, jf. vedlagte bilag. Projektet er møntet på særligt socialt udsatte personer med en dårlig tandstatus, som i dag ikke er omfattet af tilbud om specialtandpleje som samtidig ikke kan gøre brug af normaltilbuddet i forhold til tandpleje grundet sociale forhold Projektet består dels af et tilbud om tandbehandling og dels af en opsøgende og oplysende indsats. Der søges om 630.000 kr. årligt i 4 år. Økonomiske konsekvenser: Ingen kommunal medfinansiering. Indstilling: Administrationen indstiller, at Ansøgningen godkendes. Bilag: Åben - Ansøgning Åben - Bilag: Tidsplan Beslutning i Socialudvalget den 05-03-2012: Ansøgningen godkendes. Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 08-03-2012: Godkendt. 20

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 5. Til efterretning 12/7720 Beslutningstema: Til efterretning Sagsfremstilling: 1. Orientering fra formanden 2. Orientering fra udvalget 3. Orientering fra direktørområdet Beslutning i Sundheds- og Forebyggelsesudvalget den 08-03-2012: Taget til efterretning. 21

Sundheds- og Forebyggelsesudvalget s møde den 08-03-2012 Underskriftsblad: Mødet sluttede kl.: 17:30 Masoum Moradi Ulrik Sand Larsen Bo Hansen Gert Rasmussen Ulla Larsen 22

Bilag: 1.1. Tidplan budgetprocedure 2013 for SFU Udvalg: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Mødedato: 08. marts 2012 - Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 47202/12

Overordnet tidsplan budget 2013 for Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Dato Aktivitet Aktør 14. februar Budgetprocedure 2013 godkendt ØK Oplæg til ØK: Drifts- og anlægstemaer, Direktion tildelingsmodeller 8. marts Drøftelse af temaer Sundheds- og Forebyggelsesudvalg 20. marts Økonomisk status: Økonomiudvalg - adm. budgetkontrol pr. 29.2.2012 - regnskab 2011 inkl. overførsler til 2012/13 - basisbudget 2013 - fastlæggelse af råderum (finansieringsmuligheder) Prioritere temaer (egne, tværgående). 12. april Temaer: Prioritering, finansiering, beskrivelse Revidering af politikker og kvalitetskontrakter Sundheds- og Forebyggelsesudvalg 10. maj Temaer: Prioritering, finansiering, beskrivelse Revidering af politikker og kvalitetskontrakter Sundheds- og Forebyggelsesudvalg 7. juni Tværgående temaer: Finansiering m.m. Sundheds- og Forebyggelsesudvalg Medio juni Fagudvalg fremsender materiale til budgetmappen Fagudvalg 19. juni Status budget 2013: Økonomiudvalg Temaer kommuneaftale basisbudget - råderum/finansiering - tildelingsmodeller 26. juni Orientering budget 2013: Byråd Kommuneaftale - 16. august Status budget 2013 Direktion 21. august Budget 2013 status Økonomiudvalg Vurdering af den økonomiske situation med henblik på at fremsætte budgetforslag i balance. Budgetnotat drøftes Fastlæggelse af proces for politiske budgetforhandlinger 23. august Drøftelse af budgetforslag i balance til ØK s 1. beh. Direktion 28. august Budgetseminar: Økonomisk status, gennemgang af budgetmappen, anlægsbudget Borgermøde Byråd, Direktion og MEDHovedudvalg 11. sept. 1. behandling i Økonomiudvalg Økonomiudvalg Budgetforslag fra Direktion i balance 18. sept. 1. behandling i Byråd Byråd Politiske forhandlinger ØK/Byrådet 24. sept. Frist for fremsendelse af ændringsforslag Byråd 2. oktober 2. behandling i Økonomiudvalg Økonomiudvalg 9. oktober 2. behandling i Byråd Byråd

Bilag: 4.1. Ansøgning Udvalg: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Mødedato: 08. marts 2012 - Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 45769/12

Ansøgning - Opsøgende tandpleje for særligt socialt udsatte borgere i Svendborg Kommune 1. Baggrund Socialt udsatte borgere har generelt en ringere almen sundhedstilstand end den øvrige befolkning. Et liv med psykiske problemer, misbrug, ustabil boligsituation og begrænsede økonomisk råderum medfører for mange socialt udsatte borgere en dårligere sundhedstilstand. Flere studier, bl.a. SUSY Udsat peger på en række forskelle i sygdomsmønstre mellem socialt udsatte og den øvrige, danske befolkning, f.eks. dårligere psykisk sundhed og flere samtidigt tilstedeværende sygdomme/helbredsproblemer blandt de socialt udsatte grupper. Herudover tyder studier på, at en række barrierer kendetegner adgangen til og mødet med sundhedsvæsenet. Social og Sundhed Svinget 14 5700 Svendborg Tlf. 62 23 30 00 Fax. 62 22 99 79 social@svendborg.dk www.svendborg.dk 20. februar 2012 Sagsid: 12/6688 Et af de helt centrale temaer i socialt udsattes sundhedstilstand er en dårlig tandsundhed. Dårlig tandsundhed kan medføre både sundhedsmæssige, sociale og personlige problemer. Svendborg Kommune har skønsmæssigt 100-150 særligt socialt udsatte borgere med dårlig tandsundhed, der 1) ikke er i omsorgstandplejens og specialtandplejens målgrupper 2) samtidig ikke kan gøre brug af det ordinære tilbud om voksentandpleje hos privatpraktiserende tandlæger. 2. Mål og delmål Projektet har overordnet 4 målsætninger i forhold til særligt socialt udsatte: At forbedre tandsundheden At forbedre sundheds- og ernæringstilstanden Forbedre den enkeltes livskvalitet Modvirke stigmatisering og eksklusion af særligt socialt udsatte borgere De opstillede mål, skal opfyldes via nedenstående delmål. Delmålene danner udgangspunkt for indsatsen på individ- og projektniveau. Delmålene rummer derfor både forventninger til resultater og effekter af indsatsen. Delmål 1) Eliminering af smertevoldende tilstande i mundhulen som er umiddelbart funktionsbegrænsende. Det vil umiddelbart styrke den enkeltes livskvalitet og funktionsniveau. 2) Eliminering af sygdomstilstande i mundhulen. Ubehandlede betændelsesfoci i mundhulen kan forårsage systemiske sygdomme i hjerte, lunger m.m. Det vil umiddelbart forbedre den enkeltes sundhedstilstand. Telefontid: Mandag-onsdag 9.00-15.00 Torsdag 9.00-16.45 Fredag 9.00-13.00 Åbningstider ved personligt fremmøde Mandag-fredag 9.00-13.00 Torsdag tillige 14.45-16.45

3) Funktionel rehabilitering af tandsættet. Det vil sige protetisk tanderstatning med henblik på at opnå en forbedret tyggefunktion, og deraf forbedret ernæringstilstand. 4) Psykosocial rehabilitering af tandsæt. Etablering af et visuelt mere normalt tandsæt vil modvirke stigmatisering og eksklusion pga. tandstatus 5) Etablering af hensigtsmæssig tandplejeadfærd i målgruppen. Det forventes, at en mindre del af målgruppen med tiden vil kunne overgå til almindeligt tandplejetilbud hos privatpraktiserende tandlæge. 3. Målgruppe Tandpleje for særligt socialt udsatte er møntet på personer med en dårlig tandstatus, som i dag ikke er omfattet af tilbud om specialtandpleje som samtidig ikke kan gøre brug af normaltilbuddet i forhold til tandpleje grundet sociale forhold For at komme i betragtning til tandpleje for særligt socialt udsatte skal ens livssituation være præget af udsathed i forhold til flere af nedenstående samtidigt tilstedeværende forhold: Længerevarende misbrug af rusmidler Periodevis hjemløshed eller stor ustabilitet i forhold til boligforhold Svag tilknytning til arbejdsmarkedet Væsentlige psykiske problemstillinger f.eks. mere alvorlige personlighedsforstyrrelser Betydeligt nedsatte sociale kompetencer eller mangel på mentalt overskud, der medfører manglende mulighed for at benytte ordinært tilbud om tandbehandling Det vil altid bero på en individuel vurdering af ovenstående forhold, om man er omfattet af tilbud om tandpleje for særligt socialt udsatte. Henvisning/indstilling Behandlingscenter Svendborg Behandlingscenter Svendborg kan henvise til tandpleje for socialt udsatte. Henvisning forudsætter vurdering af behandlingsansvarlig læge samt en screening udført af personale fra den kommunale tandpleje. Forsorgscenter Sydfyn Forsorgscenter Sydfyn kan efter individuel vurdering og screening udført af personale fra den kommunale tandpleje henvise til tandpleje for særligt socialt udsatte. Side 2 af 5

Socialpsykiatri Socialpsykiatrien kan efter individuel vurdering samt screening udført af personale fra den kommunale tandpleje henvise til tandpleje for særligt socialt udsatte. Kirkens Korshærs Varmestue Kirkens Korshærs værested kan efter vurdering af den kommunale tandpleje indstille borgere til visitation til tandpleje til socialt udsatte. Visitation Visitation til Tandpleje for socialt udsatte udføres af et visitationsudvalg bestående af Overtandlæge /souschef for den kommunale tandpleje Afdelingsleder for Behandlingscenter Svendborg, Voksenafdelingen og afdelingsleder for Forsorgscenter Sydfyn 4. Organisatoriske forhold Projektet forankres i den kommunale tandpleje, under ledelse af overtandlæge Eva Hasholt. I 2011 flyttede Tandplejen ind i nyopførte lokaler på Svendborg Havn. Faciliteterne på havnen sikrer en let tilgængelighed for målgruppen. I forbindelse med opførelsen af lokalerne på havnen er der etableret særligt indrettede lokaler til omsorgs- og specialtandplejen, og der er mulighed for at tilbyde behandling i generel anæstesi. Faciliteter som er ideelle til nærværende projekt. Svendborg Kommune har pr. 1.1.2012 hjemtaget opgaven med specialtandpleje fra Odense Kommune. Ligeledes har Tandplejens personale erfaring fra omsorgs- og specialtandplejen. Tandplejen råder således over de relevante kompetencer og faciliteter til projektet. Tilbuddet om tandpleje til særligt socialt udsatte vil blive etableret i et tæt samarbejde mellem den kommunale tandpleje og Center for Rusmidler og Forsorg. Centret rummer behandlingstilbud til stof- og alkoholmisbrugere, botilbud til hjemløse (forsorgshjem) samt en række væresteder og opsøgende/udgående medarbejdere efter servicelovens 85 og 99. Dette gælder både i relation til den opsøgende dimension i tilbuddet som i forhold til at oplyse, understøtte, ledsage og medvirke til fastholdelse brugere i det nye tilbud om tandpleje. Her vil tilbuddet udbygge de gode samarbejdsrelationer, der allerede eksisterer i forhold til brugere i målgruppen for specialtandpleje. 5. Indhold i tilbuddet Nærværende projekt består af to elementer: A) Opsøgende og oplysende tilbud B) Tilbud om tandbehandling Side 3 af 5

Tilbuddets målgruppe vil typisk være brugere af kommunens behandlingstilbud, væresteder eller hjemløsetilbud. Forsorgscenter Sydfyn, Behandlingscenter Svendborg og Kirkens Korshær vil derfor naturligt være vigtige samarbejdspartnere i projektet. A. Opsøgende og oplysende tilbud Der etableres et opsøgende og oplysende tandplejetilbud. Den opsøgende virksomhed varetages af to medarbejdere fra den kommunale tandpleje. Formålet med den opsøgende virksomhed er, at 1) bevidstgøre brugerne om deres kompetence til at påvirke egen tandsundhed, 2) screening ved hjælp af mobilt udstyr 3) yde generel oplysning til målgruppen og personalet der arbejder steder hvor målgruppen færdes. B. Tilbud om tandbehandling Efter visitation tilbydes behandling i den kommunale tandpleje. Her indgår både omsorgs- og specialtandplejen, og der er mulighed for at tilbyde behandling i generel anæstesi. Der vil blive opkrævet en maksimal egenbetaling for behandlingen på samme niveau, som egenbetaling i forhold til tilbud om specialtandpleje. Dette beløb er i 2012 kr. 1725. Det formodes at der ved projektets start vil være et ophobet tandbehandlingsbehov, hvorfor projektet opdeles projektet i to faser: Fase 1- Eliminering af smertevoldende tilstande og sygdomstilstande i mundhulen (delmål 1 og 2) Målgruppens saneres for smertegivende og sygdomsfremkaldende tilstande i mundhulen. Det må forventes, at en del af målgruppen herefter ikke ønsker yderligere behandling. De som ønsker at fortsætte i et mere regelmæssigt tilbud, vil få tilbudt dette. Fase 2 - Funktionel og psykosocial rehabilitering (delmål 3 og 4) Der vil indgå tilbud om nødvendige protetiske erstatninger for tandtab, for at etablere god tyggefunktion og acceptabel æstetik. Her ud over tilbydes regelmæssige undersøgelser, tandrensning og behandling for at fastholde god tandsundhed. 6. Projektevaluering Med henblik på at dokumentere målopfyldelse foretages såvel en procesevaluering for projektet som helhed som en effektmåling for den enkelte deltager i projektet. Procesevaluering Der foretages kvantitative registreringer på projektniveau. Følgende registreringer foretages: Antal deltagere i den opsøgende og oplysende indsats Antal brugere som tilbydes screening Antal brugere som screenes Antal brugere som modtager tilbud om behandling Side 4 af 5

Antal brugere som får gennemført den planlagte behandling Antal behandlinger Hvordan målindplacering fordeler sig blandt deltagerne Antal udslusninger til privatpraktiserende tandlæger Antal behandlinger i narkose Brugerevaluering af den opsøgende oplysende indsats Logbog mhp. at dokumentere aktiviteter og eventuelle afvigelser Data vedrørende procesevaluering indhentes årligt og ved projektets afslutning. Individniveau På individplan registreres følgende ved baseline, ved afslutning af behandling og om muligt, hvert år de følgende år i projektets løbetid: 1. Tandstatus antal tænder antal tænder med karies, antal radices og antal tænder med løsning 3 grad. 2. Angivelse af mål for behandling jf. afsnit om mål og delmål. 3. Hvorvidt den enkelte har gennemført den planlagte behandling. 4. Brugerens oplevelse af egen tandsundhed. Her bruges OHIP-14 rating scale (Oral Health Impact Profile). OHIP-14 er et internationalt accepteret og valideret spørgeskema, hvor man måler den oplevede sundhedstilstand i mundhulen og dennes indflydelse på livskvalitet. Spørgeskemaet har forskellige dimensioner, der dækker de opstillede delmål for den enkelte deltager. Tandsundhedsdata og OHIP-14 registreres ved brugernes besøg i tandplejen. 7. Rapportering Rapportering af projektets resultater sker dels gennem procesevalueringen, beskrivelse fra logbog om forløb og afvigelser og ved fokusgruppeinterview med personale og brugere ved projektafslutning. Derudover sker en sammenligning af OHIP-14 scores for brugerne i projektet ved baseline og senere ved sammenligning af OHIP-14 scores for brugere før og efter intervention, mhp. at konstatere hvorvidt der er sket en forbedring af den oplevede sundhedstilstand i mundhulen. Der vil tillige ske en dataanalyse hvor de øvrige variabler inddrages mhp. at identificere forhold som kan forklare forbedringer, og i hvilke domæner der sker forbedringer. Dataanalyse sker ved hjælp af nonparametrisk statistik og SPSS. Der vil blive indgået aftale med overtandlæge, lektor, ph.d. Børge Hede, afdelingen for samfundsodontologi Københavns Universitet og Voksentandplejen i København Kommune om at være konsulent på projektet. Børge Hede vil bistå med udformning af registreringsblanketter, spørgeskemaer, fokusgruppeinterviews, databehandling, analyse samt rapportering. Side 5 af 5

Bilag: 4.2. Bilag: Tidsplan Udvalg: Sundheds- og Forebyggelsesudvalget Mødedato: 08. marts 2012 - Kl. 16:00 Adgang: Åben Bilagsnr: 50489/12

Social og Sundhed Svinget 14 5700 Svendborg Ansøgning om tandpleje til særligt socialt udsatte Bilag 1 - Tidsplan 1. Maj 2012 - Rekruttering af personale Det forventes, at personalet primært rekrutteres blandt medarbejdere i den kommunale tandpleje med relevante faglige og personlige kompetencer. Det vil betyde, at projektet relativt hurtigt kan igangsættes på praksisniveau. 2. Juni 2012 - Praktisk planlægning Planlægningen af selve behandlingen i den kommunale tandpleje sker i juni måned. Der skal udarbejdes materiale til det opsøgende og oplysende arbejde lokalt på varmestue, værested, forsorgshjem og behandlingscenter. Tlf. 62 23 30 00 Fax. 62 22 99 79 social@svendborg.dk www.svendborg.dk 23. februar 2012 Sagsid: 12/½6688 Der skal endvidere planlægges og indgås aftaler i forhold til anæstesiteam, planlægges disponering af kliniklokaler m.m. i Tandplejen, da disse i forvejen benyttes til Special- og omsorgstandplejen 3. August 2012 - Start på det opsøgende og oplysende tilbud Det forventes, at de første opsøgende og undervisende tilbud på Forsorgscenter Sydfyn, Behandlingscenter Svendborg og Kirkens Korshærs Varmestue gennemføres i august måned. 4. September Start fase 1 af behandlingsforløbet På det behandlingsmæssige område forventes det, at der er et ophobet behov for tandbehandling for målgruppen. I den indledende del af projektet vil der i relation til den direkte behandlingsrettede indsats i forhold til målgruppen primært være fokus på eliminering af direkte smertevoldende tilstande og egentlige sygdomstilstande i mundhulen, jf. projektansøgningen. 5. Medio 2013 Start fase 2, jf projektbeskrivelse. I behandlingstilbuddets fase 2 vil tilbud om nødvendige protetiske erstatninger for tandtab, for at etablere god tyggefunktion og acceptabel æstetik indgå. Herudover tilbydes regelmæssige undersøgelser, tandrensning og behandling for at fastholde god tandsundhed. Fase 1 og 2 vil køre parallelt resten af projektperioden. 6. Ultimo 2015 - Projektevaluering Databehandling i relation til den samlede projektperiode og udarbejdelse af endelig evalueringsrapport igangsættes ultimo 2015. Arbejdet forventes færdig primo 2016. Telefontid: Mandag-onsdag 9.00-15.00 Torsdag 9.00-16.45 Fredag 9.00-13.00 Åbningstider ved personligt fremmøde Mandag-fredag 9.00-13.00 Torsdag tillige 14.45-16.45

Bilag 2: Økonomi Svendborg Kommune søger sammenlagt om 2.520.000 kr. i 2012- priser. Nedenfor angives det gennemsnitlige årlige projektbudget. Budgetpost Beløb i kr. ¼ tandlæge 150.000 ¼ tandplejer 100.000 ½ klinikassistent 160.000 Køb af tekniske ydelser 62.500 Narkoselæge 112.500 Øvrig drift og materialer Konsulent bistand Egenbetaling 75.000 30.000-60.000 I alt 630.000 Der er tillagt moms på køb af konsulent ydelser og køb af varer i øvrigt. Der er ikke tillagt moms på løn. Side 2 af 2