INDHOLDSFORTEGNELSE Introduktion....15 Grunduddannelsen....16 Bogens struktur....16 DEL 1 Det senmoderne samfund...19 Kapitel 1 Sygeplejersken på arbejde....21 AF ANNE HYTTEL AGERHOLM OG TANJA CHRÆMMER Sygeplejen som profession...22 Sygeplejen i det danske sundhedsvæsen... 22 Sygeplejens virksomheds- og genstandsområde... 23 Sygeplejersker fortæller....28 Sygeplejerskens arbejde i primær sektor... 28 Sygeplejerskens arbejde i sekundær sektor... 32 Sygeplejerskens arbejde i den private sektor... 39 Sygeplejerskens uddannelsesniveau og -muligheder....40 Afslutning....42 Litteratur....43 Kapitel 2 Sygeplejens samfundsmæssige mandat....45 AF HENRIETTE LYHNE Hvilke love definerer sygeplejerskens mandat?....46 Sygeplejerskens mandat og patientens selvbestemmelsesret...47 Det informerede samtykke.......................... 48 Sygeplejerskens mandat ved behandling af psykisk syge.. 53 Tvangsmidler... 55 Sygeplejerskens journalføringspligt....55 Patientens krav på aktindsigt... 56 Sygeplejerskens tavshedspligt og pligt til at videregive oplysninger....57 Videregivelse af oplysninger til andre end sundhedspersoner.. 58 Ytringsfrihed.... 59 Særlige udfordringer for hjemmesygeplejersken....60 Autorisation som sygeplejerske..................... 61 Sygeplejerskens ansvar og Sundhedsstyrelsens Disciplinærnævn....62 Afslutning....63 Litteratur....64 Kapitel 3 Udviklingstendenser i sundhedsvæsenet....65 AF HANS OKKELS BIRK Generelle tendenser i sundhedsvæsenet....66 Den danske befolkning....69 10684 Fag_mat_1opl_K03.indd 5 03-07-2014 13:19:57
Sygdom og dødelighed....70 Sygdomsmønsteret i Danmark... 71 Voksende forventninger... 75 Evidensbaseret behandling... 75 Den teknologiske udvikling... 77 Effektivisering i sundhedsvæsenet....78 Kvalitetsudvikling i sundhedsvæsenet...81 Sammenhæng i patientforløb....84 Afslutning....86 Litteratur...86 Kapitel 4 Kvalitetsudvikling og kliniske retningslinjer...89 AF INGE MADSEN OG PREBEN ULRICH PEDERSEN Hvad er kvalitet og kvalitetsudvikling?...90 Kvalitet i sundhedsvæsenet....93 Kvalitetsudvikling... 94 Udvikling af kvalitet....96 1. Problemidentifikation... 99 2. Prioritering af kvalitetsproblemer... 100 3. Udvikling af indikatorer, kriterier og kvalitetsmål... 100 4. Dataindsamling... 102 5. Kvalitetsvurdering... 102 6. Årsagsanalyse... 102 7. Udarbejdelse og gennemførsel af kvalitetsforbedringstiltag 103 8. Fornyet kvalitetsvurdering... 103 Evidens....104 Evidensbaseret praksis... 104 Kliniske retningslinjer...106 Kvaliteten af kliniske retningslinjer... 108 Kliniske retningslinjers betydning for kvalitet... 109 Anbefalinger i den kliniske retningslinje... 110 Afslutning....111 Litteratur....111 Kapitel 5 Folkesundhed...113 AF EVA LADEKJÆR LARSEN Hvad er folkesundhed?....114 Folkesundhed historisk set... 114 Folkesundhed i dag... 115 Hvad er sygdom?....117 Forskellige sygdomsbegreber... 118 Livsstilssygdomme og sundhedsadfærd...119 Nudging... 121 Stigmatisering og livsstilssygdomme... 121 Sundhedsfremme...122 Empowerment... 124 Sundhedsfremme som magtudøvelse.................. 126 Afslutning....127 Litteratur....128 10684 Fag_mat_1opl_K03.indd 6 03-07-2014 13:19:57
Kapitel 6 Sundhedsteknologi...131 AF JANE CLEMENSEN OG DORTHE BOE DANBJØRG Hvorfor velfærdsteknologi og telemedicin?....132 Hvad er telemedicin?....132 Telemedicinsk sårvurdering... 133 Telesårforløbet.... 134 Online patientbog... 135 Mig & min baby... 136 Videokonference... 138 Hvad er velfærdsteknologi?...140 Robotstøvsuger... 141 GPS til demente... 141 Toiletter med skyl, spule- og tørrefunktion... 142 Paro en terapeutisk robot... 142 Hvad siger patienterne?...143 Fordele og ulemper............................. 145 Teknologien rejser nye spørgsmål...146 Afslutning....148 Litteratur....151 DEL 2 Historie, teorier og begreber... 153 Kapitel 7 Sygeplejens historie...155 AF KIRSTEN FREDERIKSEN OG KIRSTEN BEEDHOLM Hvordan sygepleje blev et selvstændigt fag med egen uddannelse....156 Sygeplejefagets opkomst i lyset af statens ændrede rolle. 157 Sygdom, handikap og fattigdom før industrialiseringen... 158 Hospitaler ændrer karakter... 160 Regulering af befolkningens liv og død... 162 Fra stuekone til sygeplejerske... 164 Sygepleje bliver et selvstændigt fag med dannede kvinder som dets udøvere... 166 En overvejende praktisk sygeplejerskeuddannelse....168 Sygeplejerskens rolle som lægens hjælper...169 Sygeplejerskeuddannelsen bliver statsanerkendt....170 Frem mod det 21. århundrede.................... 170 Sygeplejefaget mellem velfærdsstat og konkurrencestat.. 172 Litteratur....173 Kapitel 8 Teoriudvikling i sygeplejen...175 AF ELISABETH O.C. HALL OG INGEGERD HARDER Sygeplejefagets idéhistorie....176 Hvordan lægge omgivelserne til rette?...177 Hvad er grundlæggende i sygeplejen?...178 Virginia Hendersons bidrag til teoriudvikling i sygeplejen... 179 Hildegard Peplaus bidrag til teoriudvikling i sygeplejen... 182 Hvordan udvikle sygeplejen til en praksisdisciplin?....182 Dorothea Orems bidrag til teoriudvikling i sygeplejen... 184 10684 Fag_mat_1opl_K03.indd 7 03-07-2014 13:19:57
Merry Scheels bidrag til teoriudvikling i sygeplejen... 185 Hvad er sygeplejens værdigrundlag?...186 Patricia Benners bidrag til teoriudvikling i sygeplejen... 187 Kari Martinsens bidrag til teoriudvikling i sygeplejen... 188 Jean Watsons bidrag til teoriudvikling i sygeplejen... 190 Katie Erikssons bidrag til teoriudvikling i sygeplejen....... 191 Udvikling af middle-range og situationsbestemte teorier. 192 Afslutning....193 Litteratur....194 Kapitel 9 Sygeplejeprocessen....199 AF SYTTER CHRISTIANSEN Hvad er sygeplejeprocessen?...200 Sygeplejeprocessens historiske baggrund....203 Behov og relationer... 204 Sygeplejeprocessens introduktion i Danmark...205 Den elektroniske patientjournal...206 EPJ og sygeplejeprocessen... 208 Sygeplejeprocessens anvendelsesområder....210 Sygeplejeprocessen som problemløsningsmodel... 210 Sygeplejeprocessen som samarbejdsmodel... 211 Sygeplejeprocessen en måde at skabe fokus på refleksion.. 214 Inddragelse af kliniske retningslinjer...215 Afslutning....216 Litteratur....217 Kapitel 10 Mestringsteorier i sygeplejen...219 AF BIRTE GLINSVAD Hvad er mestring?...220 Arthur Kleinman....221 Sickness, illness og disease... 222 Patientens fortælling... 224 Kommunikation... 225 Aaron Antonovsky....226 OAS oplevelse af sammenhæng... 227 General resistance ressources... 228 Flodmetaforen... 229 Richard S. Lazarus....230 Hans Selyes begreb om stress... 232 Mestring og forsvarsmekanismer... 233 Tre mestringsperspektiver på en case....234 Afslutning....236 Litteratur....237 Kapitel 11 Forskellige vidensformer muligheder og begrænsninger...239 AF REGNER BIRKELUND Relationen mellem teori og praksis....240 Vita activa og vita contemplativa...242 10684 Fag_mat_1opl_K03.indd 8 03-07-2014 13:19:57
Kend dig selv...245 Forholdet mellem epistéme, phrónesis og téchne....248 Mindre teori mere theoria...252 Afslutning....255 Litteratur....255 DEL 3 Uddannelsen...257 Kapitel 12 Studerende i sygeplejerskeuddannelsen...259 AF MARGRETHE SKOVGAARD LARSEN Studiestart...260 Studieteknik...262 Hvad vil det sige at læse?... 262 Hvilken læsemåde skal jeg vælge?... 264 Studielæsning... 265 Noter... 265 Studiegrupper....269 Samarbejdsaftale... 270 Konflikter...272 Årsager til konflikter... 272 Konfliktstrategier... 272 Klinisk undervisning...274 Eksamen....275 Før eksamen... 275 Under eksamen.... 276 Efter eksamen.... 278 Eksamensangst eller andre særlige forhold... 278 Klage over eksamen.... 278 Studietvivl....279 Afslutning....281 Litteratur....282 Kapitel 13 Argumentation i sygeplejerskeuddannelsen...283 AF BIRTE GLINSVAD OG KIRSTEN FREDERIKSEN Hvad er argumentation?...284 Toulmins argumentationsmodel....285 Grundmodellen.... 285 Den udvidede model... 287 Udbygning af case 13.1 et eksempel...289 Sygeplejeprocessen....291 Afslutning....294 Litteratur....295 Kapitel 14 Skriftlige opgaver i sygeplejerskeuddannelsen....297 AF BIRTE GLINSVAD OG KIRSTEN FREDERIKSEN Hvad er en god sygeplejefaglig opgave?....298 Struktur og argumentation....298 Opgavekriterier.... 299 Opgavens disposition.... 300 10684 Fag_mat_1opl_K03.indd 9 03-07-2014 13:19:57
Indledning... 300 Præsentation af patienten... 300 Søgehistorik... 300 Formål... 301 Analyse... 301 Formal logik og praktisk argumentation............. 304 Formal logik... 305 Dialektik og retorik... 306 Det gode argument... 307 Afslutning....308 Litteratur....310 Redaktører....311 Forfattere...313 Fagfæller...315 Stikordsregister...317 10684 Fag_mat_1opl_K03.indd 10 03-07-2014 13:19:57