Modul 3 Udvikling og forandring i aktivitetsudøvelse for børn, voksne og ældre. Undersøgelse af funktionsevne. Klinisk undervisning II E10s 1
INDHOLDSFORTEGNELSE 1.0 Tema... 3 2.0 Fordeling af fagområder og ECTS point i modul 3:... 3 3.0 Den studerendes samlede læringsudbytte i modul 3:... 3 3.1 Ergoterapi:... 4 3.1.1 Aktivitet:... 4 3.2 Psykologi:... 4 3.3 Anatomi:... 5 3.4 Fysiologi:... 5 3.5 Sygdomslære:... 5 3.5.1 Patologi og Medicin:... 5 4.0 Pædagogisk tilgang:... 5 5.0 Klinisk undervisning:... 6 6.0 Prøve og bedømmelsesformer:... 7 Bilag 1:... 10 Bilag 2:... 11 2
1.0 Tema Modulets tema: Modulet rettes mod undersøgelse af funktionsevne i forhold til udviklings- og sundhedsaspekter. Der arbejdes med betydningen af nedsat funktionsevne og udvikling i aktivitetsudøvelse i forhold til livsfaser, sundhed og sygdom. Der er fokus på almindelig daglig levevis (ADL, forstået som egenomsorg, arbejde og fritid), dominerende aktiviteter (leg, læring og arbejde) og dagliglivets sammensætning af aktiviteter (aktivitetsformer, aktivitetsmønstre og aktivitetsbalance). Der arbejdes med den menneskelige udviklings betydning for forandringer i aktivitetsudøvelse med særlig vægt på barnets udvikling. I arbejdet med undersøgelse og vurdering af betydning af nedsat funktionsevne inddrages viden om sygdomme, samt deres forløb og prognose. Der arbejdes med, hvordan forbedret funktionsevne og ændringer i omgivelser livet igennem kan skabe bedre vilkår for aktivitetsudøvelse. Den kliniske undervisning rettes mod professionelle relationer og partnerskaber. Der arbejdes med aktivitetsanalyse og undersøgelse af funktionsevne som grundlag for ergoterapeutisk intervention. Ergoterapeutiske interventionsmetoder afprøves under vejledning. Der reflekteres over den terapeutiske rolle, herunder etablering af terapeutisk kontakt og anvendelse af klientcentrerede principper. (Bekendtgørelse nr.832 af 15. August 2008) 2.0 Fordeling af fagområder og ECTS point i modul 3: Ergoterapi Sygdomslære (patologi og medicin) Anatomi Fysiologi Psykologi Klinisk undervisning I alt 5,5 ECTS point 1 ECTS point 1,5 ECTS point 2 ECTS point 2 ECTS point 3 ECTS point 15 ECTS point 3.0 Den studerendes samlede læringsudbytte i modul 3: Den studerende kan ved modulets afslutning: tilrettelægge og begrunde et ergoterapeutisk interventionsforløb ved anvendelsen af en ergoterapeutisk arbejdsprocesmodel undersøge, analysere og vurdere borgerens funktionsevne, udviklingspotentiale og aktivitetsudøvelse i forhold til en meningsfuld og sundhedsfremmende hverdag med fokus på ADL, dominerende aktiviteter og aktivitetsmønstre 3
fremlægge undersøgelsesresultater og formulere behov for ergoterapeutisk intervention og fastsætte mål for den ergoterapeutiske intervention i samarbejde med borgeren redegøre for og reflektere over principperne for klientcentreret praksis i alle faser af den ergoterapeutiske arbejdsproces identificere etiske dilemmaer i den ergoterapeutiske praksis redegøre for grundlæggende viden indenfor anatomi, fysiologi og sygdomslære i forhold til menneskets funktionsevne redegøre for psykologiske aspekter i udviklingen af menneskets aktivitetsudøvelse i forhold til livsfaser, sundhed og sygdom reflektere over egen faglige formåen og begrænsninger i forhold til faglig udvikling og livslang læring (Bekendtgørelse nr.832 af 15. August 2008) I de følgende afsnit skitseres det faglige indhold i modulets fagområder: 3.1 Ergoterapi: Aktivitetsformer, Aktivitetsmønstre og Aktivitetsbalance hos børn, voksne og ældre Almindelig daglig levevis (egenomsorg, arbejde og fritid) Teori om sammenhænge i udvikling (sansning, bevægelse og kognition) Sundhedsfremme og forebyggelse Gerontologisk ergoterapi Etik (Ergoterapeutforeningens etiske kodeks) Videnskabelig metode: Projektskrivning Problembaggrund og problemformulering Interview Analyse Etik ifm projekter 3.1.1 Aktivitet: Skabende aktivitet i forhold til livsfaser 3.2 Psykologi: Udviklingsteorier Kognitionspsykologi Psykoanalyse Relationspsykologi Tilknytningspsykologi 4
3.3 Anatomi: Bevægeanalyser Funktionel anatomi i relation til aktivitet 3.4 Fysiologi: Stofskifte og ernæring Energi og Energistofskiftet Kredsløbet Kredsløbet under fysisk aktivitet Musklerne Muskelfibrenes kontraktionsproces og energistofskifte Muskeltræning (træningsprincipper og metoder) Kredsløbstræning Test af konditionen Nervesystemet Træning af nervesystemet 3.5 Sygdomslære: 3.5.1 Patologi og Medicin: Grundlæggende om celle og væv Vækstændringer Celleskade og celledød Inflammation og immunologi Kredsløbspatologi Hygiejne og infektion Hjertekarsygdom: Aterosklerose (repeter fra patologi) Akut coronart syndrom Hjerteinsufficiens Hjertestop, hypertension og klaplidelse 4.0 Pædagogisk tilgang: Undervisningen på modulet vil foregå som en vekslen mellem forskellige pædagogiske tilgange, herunder forelæsning, problembaseret projektarbejde og vejledning ud fra 7-trinsmodellen, studenteroplæg og aktivitetsdage. Der arbejdes med projekt omhandlende aktivitet set i livsperspektiv. Fagene ergoterapi og psykologi integreres i projektet. 5
Efter afslutning af anatomiundervisningen afholdes der multible choice prøve, der indgår som prøveforudsætning til modul 3 prøven. Portfolio: analyse af aktivitet (fra klinisk undervisning) og projektet indgår som en del af dokumentationsportfolio, lærings- og terapeutovervejelser indgår som en del af læringsportfolio. 5.0 Klinisk undervisning: Klinisk undervisning modul 3 Professionelle relationer og partnerskaber. Formålet med den kliniske undervisning er, at den studerende arbejder med aktivitetsanalyse samt får erfaringer med den ergoterapeutiske arbejdsproces og tværfagligt samarbejde. Den kliniske undervisning afvikles indenfor et bredt spektrum af det ergoterapeutiske arbejdsområde. Klinisk undervisning på modul 3 skal ses i sammenhæng med den kliniske undervisning på modul 6 da de to perioder afvikles på det samme praktiksted. Den studerendes læringsudbytte: Udføre analyse af aktivitet Etablere og indgå i monofagligt samarbejde omkring patienter/klienter (som føl) Medvirke i tilrettelæggelse af et ergoterapeutisk interventionsforløb ved anvendelsen af en ergoterapeutisk arbejdsprocesmodel Vurdere egen faglige formåen og behov for udvikling (som forberedelse til modul 6) Indhold: Introduktion til det kliniske undervisningssted og dets klienter. Følge den kliniske underviser/ergoterapeut med henblik på at iagttage interaktionen mellem patient/klient og en trænet ergoterapeut. Følge den kliniske underviser/ergoterapeut med henblik på at iagttage den ergoterapeutiske undersøgelse af patient/klient samt, i samarbejde med den kliniske underviser/ergoterapeut, indgå i overvejelser vedrørende den efterfølgende intervention (som føl) Udføre en aktivitetsanalyse (aktivitetsbaseret aktivitetsanalyse) på baggrund af de aktiviteter som hyppigt inddrages i interventionen på det kliniske undervisningssted Afslutningsvis reflektere over egen faglige formåen og behov for udvikling med henblik på at optimere forberedelsen til klinisk undervisning i modul 6 Det er den studerendes ansvar at den skriftlige opgave (analyse af aktivitet) og de faglige og personlige udviklingsmål føres ind i det elektroniske portfolio til senere brug. 6
Den skriftlige analyse af aktivitet indgår i den studerendes dokumentationsportfolio. Opgaverne er nærmere beskrevet bilag 2 6.0 Prøve og bedømmelsesformer: Prøveforudsætninger: Forudsætning for at blive indstillet til intern prøve i modul 3 er: Deltagelse i aktivitet om skabende aktivitet i forhold til livsfaser med minimum 80% tilstedeværelse Opfyldelse af tilstedeværelsespligt i klinisk undervisning Dokumentation fra portfolie over egne faglige og personlige lærings- og udviklingsbehov Dokumentation fra portfolio med skriftlig aktivitetsorienteret aktivitetsanalyse fra klinisk undervisning Godkendelse af 4 bevægeanalyser Bestået multiple choice prøve i anatomi Rettidig aflevering af projektrapport Manglende opfyldelse af prøveforudsætningerne anses som automatisk framelding til modulet, jf. den nationale studieordning for ergoterapeutuddannelserne i Danmark afsnit 10.2. Intern prøve: Modul 3 bedømmes ved en intern individuel mundtlig prøve. Det skriftlige gruppefremstillede projekt danner grundlag for den studerendes egen fremlæggelse samt den efterfølgende eksamination. Under eksaminationen trækker og besvarer den studerende et af minimum 4 spørgsmål, der relaterer sig til den anvendte videnskabelige metode i projektet. Bedømmelsen foretages på baggrund af den mundtlige præstation ved prøven. Den studerendes læringsudbytte bedømmes efter 7-trinsskalaen. Eksamination og bedømmelse foretages af to interne eksaminatorer, sædvanligvis ergoterapiundervisere. Prøven afholdes efter Eksamensreglement ved de sundhedsfaglige professionsbacheloruddannelser ved University College Nordjylland, februar 2009. Den studerende tilmeldes automatisk første ordinære prøve, som afslutter modulet. Den studerende er automatisk tilmeldt omprøve og eventuelt sygeprøve, hvis prøven ikke er bestået (enten ved ikke beståelseskarakter, ikke mødt eller sygdom). Vedrørende afmelding fra omprøve, udeblivelse, sygeprøve m.m. se Eksamensreglement ved de Sundhedsfaglige Professionsbacheloruddannelser ved University College Nordjylland www.ucn.dk. Omprøve og sygeprøve afvikles som den ordinære prøve. Se Prøveoversigt på find dit hold www.ucn.dk Der gives 1 lektion vejledning ved omprøve. Bedømmelseskriterier: Den studerende skal i relation til eget projekt demonstrere evne til at: 7
Anvende metode for problemorienteret projektarbejde Udføre og analysere et interview med en borger Anvende viden om menneskers udvikling af aktivitetsudøvelse i forhold til en bestemt livsfase/aldersgruppe med fokus på ADL, dominerende aktiviteter og aktivitetsmønstre. Integrere relevant viden fra psykologi forhold til projektet Retningslinier for intern prøve: Modul 3 projekt og modulprøve. De studerende skal med udgangspunkt i de ergoterapifaglige emner, der er undervist i på modul 1 og 2, samt undervisningen i psykologi udarbejde et projekt. I overensstemmelse med modulets sigte skal projektet rette sig mod menneskers udvikling af aktivitetsudøvelse i forhold til forskellige livsfaser/aldersgrupper. Der skal sættes fokus på aldersgruppens almindelige daglige levevis og sammensætning af aktiviteter. Form: Et projekt udarbejdet i grupper med efterfølgende mundtlig individuel intern prøve. Grupperne består af sædvanligvis 3 5 studerende og dannes af underviserne. Indhold: Projektrapporten skal udarbejdes efter Redaktionelle krav til skriftlige opgaver. Projektrapporten må indeholde max.30.000 tegn (incl. mellemrum). Hver gruppe skal foretage mindst et og højst to interview, som skal analyseres. Dokumentation af struktureret litteratursøgning vedlægges i form af SCVUA-guide, hvor trin 1-3 skal være udfyldt. Litteraturliste skal omfatte såvel metode- som faglitteratur. Hver gruppe tildeles én af følgende aldersgrupper: 0-3 småbørn 4-6 førskolebørn 7-12 skolebørn 13-19 teenagere 20-40 unge voksne 41-65 voksne 66-80 ældre 80+ gamle Indenfor den tildelte aldersgruppe, skal projektgruppen selv finde en problemformulering og beskrive problembaggrunden. 8
Problembaggrund og problemformulering afleveres med henblik på feedback og godkendelse af ergoterapivejlederen og opponance fra opponentgruppen. Problembaggrund og problemformulering skal tilsammen fylde ca. 2 sider og skal udarbejdes med udgangspunkt i PBLs 7- trinsmodel. Hver gruppe tildeles ansvar som opponentgruppe for en af de andre projektgrupper. Opponentgruppen skal lave skriftlig feedback på gruppens problembaggrund på ca. 1 side. Den afleveres til gruppen og til ergoterapivejleder senest dagen før projektseminar om problembaggrund. Der kan gives feedback f.eks. på følgende: Projektets emne er det ergoterapeutisk relevant Hvordan opleves problembaggrundens argumentation og dokumentation Interview aftales og udføres først når problemformulering og interviewguide er godkendt af ergoterapivejleder. Projektet skal indeholde: Resumé Baggrund beskrivelse af problembaggrund og problemformulering Teori beskrivelse af de eller den anvendte teori(er) Metode beskrivelse af interviewmetoden og hvordan den anvendes i projektet, samt beskrivelse af empirien Analyse udlægning af hvordan empirien ser ud gennem de teoretiske begreber Konklusion svar på problemformuleringen Evt. Diskussion og/eller perspektivering en diskussion af den anvendte metode, teori eller analyse, og/eller beskrivelse af fremtidige undersøgelser projektets resultater giver anledning til. Tidsramme Plan for projektforløbet fremgår af modulplanen. Afleveringstidspunktet fremgår af prøveoversigten. Samtidig med aflevering af 2 papireksemplarer, afleveres projektrapporten som vedhæftet fil på aflevering-ergo@ucn.dk Det skal fremgå hvem der har udarbejdet projektrapporten. Under udarbejdelse af projektrapporten gives der vejledning 5 lektioner pr. gruppe af ergoterapivejleder og 1 time af psykologiunderviser. Mundtlig prøve: Prøven er individuel og forløber over 25 minutter 5 minutter til den studerendes egen fremlæggelse 15 minutter til eksamination, hvor egne notater/illustrationer må medbringes 5 minutter til votering, samt en kort mundtlig begrundelse for vurdering 9
Bilag 1: Den studerende arbejder i løbet af modulet på at udvikle elementer af følgende ergoterapeutiske slutkompetencer: En nyuddannet professionsbachelor i ergoterapi: arbejder med henblik på at udbrede forståelsen for aktiviteters betydning for sundhed og livskvalitet samt for retfærdighed i forhold til muligheder for aktivitet og deltagelse i hverdagslivet. indsamler og fortolker relevante data fra det naturvidenskabelige, humanistiske, samfundsvidenskabelige og sundhedsvidenskabelige område ved løsningen af ergoterapeutiske problemstillinger. kan reflektere over egen klinisk ræsonnering og egne terapeutiske færdigheder herunder eget udviklingspotentiale. kan søge, vurdere og analysere informationer fra forskellige kilder herunder forskellige databaser og diskutere informationernes anvendelsesmuligheder i ergoterapi. har indsigt i egen faglig formåen og begrænsninger og er fremsynet og engageret omkring faglig dygtiggørelse, faglig udvikling og livslang læring. 10
Bilag 2: Opgave i klinisk undervisning, modul 3 Delopgave 1: Skriftlig opgave; den aktivitetsbaserede aktivitetsanalyse. Formål; At den studerende demonstrerer sin forståelse af og færdigheder i forhold til at analysere en aktivitet der anvendes i en ergoterapeutisk sammenhæng. Indhold; Den studerende vælger selvstændigt eller i samråd med den kliniske underviser en aktivitet som er typisk for arbejdsområdet og/eller institutionen. Aktiviteten skal have relevans til hverdagslivets aktiviteter. Aktiviteten analyseres på baggrund af den undervisning i analyse af aktivitet den studerende har kendskab til fra uddannelsen (Basisbog, 2. udgave, kap. 10/side 303). Rammer; Udarbejdelse af den skriftlige opgave placeres i begyndelsen af anden uge af den kliniske undervisning. Arbejdet med den skriftlige opgave ligger uden for den kliniske undervisning Den studerende udvælger evt. i samråd med den kliniske underviser en aktivitet, der er typisk for arbejdsområdet og/eller institutionen. Den studerende og den kliniske underviser aftaler tidspunkt for vejledning og diskussion af opgaven. Omfang 2-3 A4 sider, svarende til 7500 anslag jf Redaktionelle retningslinier for UCN, juni 2009. Delopgave 2; Efter den faglige evaluering i praksis skal den studerende: Identificere egen faglige formåen og behov for udvikling som forberedelse til modul 6 (til det individuelle læringsportfolie) Den studerendes erfaringer fra praktikken danner udgangspunkt for, at den studerende identificerer og beskriver egne læringsbehov og udviklingspunkter. Besvarelsen skal indgå som en del af den studerendes portfolio og skal indeholde følgende: Personligt læringsportfolio Efter faglig slutevaluering på praktikstedet skal den studerende identificere egen faglig formåen og behov for udvikling som forberedelse til modul 6. Læringsportfolioen indsættes i mappen og anvendes i forventningssamtalen i praktikken på modul 6. 11
Den studerendes erfaringer fra praktikken og den udførte aktivitetsanalyse skal danne udgangspunkt for identificering af individuelle læringsbehov og udviklingspunkter og skal indeholde skriftlige refleksioner over følgende hovedområder: Ergoterapifaglighed Hvordan har jeg i praktikken arbejdet med den ergoterapeutiske arbejdsproces? Hvad har jeg lært? Hvad er stadig en udfordring? Hvordan har jeg arbejdet aktivitetsbaseret? Hvad er mine overvejelser for at vælge undersøgelsesredskaber? Kommunikative kompetencer Hvilke kommunikationssituationer håndter jeg godt? Hvilke kommunikationssituationer skal jeg arbejde med? Hvilke teoretiske og praktiske overvejelser skal jeg gøre mig i forbindelse med at arbejde med ovenstående? Evne til at skabe gode relationer i samarbejdet med såvel patienter som andre medarbejdere Hvad er jeg god til i forhold til pt. kontakt og samarbejde med kollegaer? Hvad er svært for mig i forhold til pt. kontakt og samarbejde med kollegaer? Hvilke teoretiske og praktiske overvejelser skal jeg gøre mig i forbindelse med at arbejde med ovenstående? 12