FORSKNINGSPLAN FOR AFDELING M 2012-2015 Aarhus Universitetshospital, Risskov Indhold 2 Indledning 2 Vision 2 Målsætninger 3 Strategi 4 Retning og fokus 5 Organisering 5 Økonomi 6 Sammenfatning 7 Bilag 1 9 Bilag 2 11 Bilag 3 1
Indledning Forskning er en af grundforudsætningerne for vedvarende at kunne kvalificere og udvikle patientbehandlingen. Afdeling M har en ambition om at levere forskning på et højt niveau, der kan producere ny viden til gavn for patienter og pårørende. Afdeling M er en nyetableret afdeling pr. 1. september 2011, der varetager behandling af mange forskellige sygdomme. Flere af disse har stor samfundsmæssig bevågenhed, enten pga. sygdommenes udbredelse i samfundet eller de personlige og økonomiske tab som sygdommene medfører. Dette inkluderer sygdomme som demens, delir, ADHD, akut selvmordstruede, udviklingshæmning og rusmiddelrelaterede psykiske lidelser. Forskningsstrategien 2011-2015 for Aarhus Universitetshospital, Risskov og regionspsykiatrierne påpeger vigtigheden af at bringe forskningen tættere på klinikken. Afdeling M har løbende været involveret i forskningsprojekter, men disse har ikke tidligere været del af en samlet forskningsplan for afdelingen. Desuden har der ikke tidligere været arbejdet målrettet på at få medarbejderne aktivt involveret i forskningen. Med forskningsplanen for 2012-2015 får Afdeling M en samlet plan for etablering og opbygning af et stærkt og bredt funderet forskningsmiljø i afdelingen, herunder etablering af målsætninger samt en strategi til realisering af disse. Vision Afdeling Ms overordnede vision er at levere forskning af høj kvalitet, og hvis udforskning er integreret i klinikken samt involverer medarbejderene inden for alle faggrupper. Målsætninger Nedenstående målsætninger er opdelt i to hovedkategorier: 1. Klinisk relevant forskning, 2. Organisation. Målsætningerne sikres gennem vedvarende fokusering på evidensbaseret praksis, synlige forskningsprojekter i alle afsnit, bred formidling af forskningsresultater og etablering af netværk af både klinikere og forskere. 1. Klinisk relevant forskning At udvikle og anvende viden med henblik på at: o bedre den mentale og fysiske sundhedstilstand hos mennesker med psykisk sygdom o øge livskvaliteten for mennesker med psykisk sygdom samt for deres pårørende At etablere samarbejde med nationale og internationale forskermiljøer med henblik på vidensudveksling 2
Gennem ovenstående at sikre videreudvikling og kvalitet af de kliniske aktiviteter 2. Organisation At styrke rekrutteringen af yngre læger og andre faggrupper At styrke Afdelings Ms omdømme blandt patienter, samarbejdspartnere og i offentligheden At medvirke til at kliniske problemstillinger bearbejdes på et evidensbaseret grundlag for dermed at kvalificere de organisatoriske beslutninger At opbygge et stærkt og bredt forankret forskningsmiljø i afdelingen involverende alle medarbejdere fra alle personalegrupper Strategi Afdeling Ms forskningsstrategi vil følge tre spor: 1. Forskning og udvikling 2. Undervisning og uddannelse 3. Kommunikation og vidensformidling 1. Forskning og udvikling Der anlægges en simpel strategi Motivation og identifikation af forskningsinteresserede medarbejdere inden for alle faggrupper Etablering af simple kliniske forskningsdatabaser. Dvs. monitorering af den allerede igangværende kliniske aktivitet Genoplive henlagte projekter samt gennemføre simple kortvarige projekter, sidstnævnte især på basis af ovennævnte forskningsdatabase Parallelt hermed Etablere større/længerevarende projekter i samarbejde med interne og eksterne samarbejdspartnere Søge deltagelse i store internationale forskningsprogrammer, gerne EU Rammeprogram 7 og efterfølgende 8 Etablere op til 3 ph.d.-forløb Endvidere parallelt med ovenstående 3
Være opmærksomme på at bidrage til andre forskningsprojekter i organisationen med f.eks. materiale til genbanker, immunobiobanker etc. Bidrage som ligeværdig samarbejdspartner med etablering af patientkohorter til eksempelvis basale biologiske forskningsformål 2. Undervisning og uddannelse Regelmæssige forskningsrelevante interne kursusforløb og journal club forløb, eksempelvis metodekurser, kurser i scientific writing mv. Kurserne ser meget gerne deltagelse fra organisationens medarbejdere, også uden for Afdeling M Høj prioritering af ekstern kursusdeltagelse, nationalt og internationalt Internationale studieophold og gæsteundervisere/gæsteforskere 3. Kommunikation og vidensformidling Interne, regelmæssige informationssessioner indarbejdet i daglig rutine. Hertil løbende opdaterede hjemmesider (også tilgængelige for offentligheden), nyhedsbrev m.v. Afdelingen prioriterer fremlæggelse ved internationale møder, kongresser, symposier m.v. (betingelsen for kongresdeltagelse er præsentation af forskningsresultater) Formidling til offentligheden. Afdelingens forskere har en meget lav tærskel for accept af invitationer til undervisnings- og foredragsvirksomhed til interesseorganisationer, skoler, institutioner, arbejdspladser mv. Dertil kommer informationsmateriale tilrettelagt for organisatorisk og politisk niveau. Endvidere søger man som det generelt er afdelingens grundholdning kontakt til det somatiske sygehusvæsen, også ved en aktiv informationspolitik Publicering i videnskabelige tidsskrifter. Medarbejdere der har fået publiceret artikler vil blive opmuntret til at videreformidle resultaterne skriftligt til et ikke-videnskabeligt publikum. Retning og fokus Den kliniske forskning skal rette sig mod relevante problemstillinger, gerne identificeret af medarbejdere. Forskningen tilstræber således at bedre væsentlige problemområder for flest mulige mennesker med psykisk sygdom og deres pårørende, ligesom forskningen skal være rettet mod at sikre organisationens faglige beslutningsgrundlag bedst muligt. Afdeling M består af forskellige afsnit med væsentligt forskellige målgrupper, hvorfor forskningen vil have forskellige mål, men projekter der har som ambition at bedre den fysiske sundhedstilstand væsentligt for flest mulige psykisk syge vil blive prioriteret højt. 4
Forskningen skal inddrage alle den psykiatriske organisations faggrupper. Kun herved kan de komplekse medicinske, psykologiske og sociologiske faktorers samspil i såvel sygdomsudvikling som helbredelse afdækkes. Forskningen skal invitere relevante partnere til samarbejde, først og fremmest somatiske specialer, hvoraf især intern medicin/kardiologi, geriatri, neurologi og almen medicin vil være velkomne. Endvidere skal der søges etableret et forskningssamarbejde med kommunerne (in casu Aarhus Kommune) med henblik på udforskning og udvikling af optimale behandlings-, efterbehandlings- og plejeovergange i patientforløb. Endelig skal afdelingens forskning, hvor det er muligt, søge at samarbejde med psykiatriorganisations øvrige områder med henblik på fælles forskningsprojekter og på ekspertise -, ressource- og videndeling. Dette både nationalt og internationalt. Et gennemgående princip for afdelingens forskningsaktiviteter skal være dynamisk interaktion mellem forskningen, der inspireres af klinikken og klinikken, der kvalificeres ved forskningsdeltagelse. Organisering Der vil blive dannet et forskningsråd med professoren som formand. Rådets fokus bliver organisatorisk og har til formål at sikre den organisatoriske og ledelsesmæssige opbakning og koordinering til kommende eller igangværende forskning. Professoren vil ved ansættelsesstart, i samråd med afdelingsledelsen, indkalde relevante parter til drøftelse af principper for forskningsrådets arbejde. På fællesledermøder vil organiseringen og driften af forskning være et fast punkt. Endvidere vil Afdeling M tage initiativ til at afdelingsledere og professorer på Aarhus Universitets hospital, Risskov mødes 1-2 gange årligt med henblik på gensidig orientering og drøftelse af samarbejdsmuligheder. Afdelingsledelsen og professoren mødes ved faste møder 1 gang månedligt i semestrene. Økonomi Afdelingsledelsen i Afdeling M forpligter sig til at prioritere midler til forskningsprojekter i det omfang det er muligt under hensyntagen til den daglige drift. Afdeling M vil gennem lønpolitikken, arbejdstilrettelæggelsen og holdningsbearbejdelse sikre at forskningen prioriteres. For at sikre midler til forskning vil Afdeling M oprette fondskonti med henblik på langsigtet forskningsplanlægning. Herudover forventer Afdeling M at gøre brug af relevante CO- RE faciliteter i Center for Psykiatrisk Grundforskning efter en fordelingsnøgle der forventes fastlagt af PSL. 5
Sammenfatning Opsummerende er det afdelingens formål at udføre klinisk relevant forskning, der kommer så mange psykisk syge (og deres pårørende) til gode som overhovedet muligt. Man vil prioritere etablering af et forskningsmiljø, der forankres i og involverer samtlige medarbejdere fra alle faggrupper, enten til aktiv forskning eller til forskningsstøttefunktioner. Forskningsplanen åbner med at tilgodese så mange mindre og overskuelige projekter som muligt udført med deltagelse af så mange medarbejdere som muligt således, at der hurtigt kommer et højt og engageret aktivitetsniveau. Gradvist som miljøet styrkes, vil man etablere større forskningsprojekter, gerne på ph.d.- eller dr. med.-niveau, hvor samarbejdsprojekter med den øvrige psykiatriorganisation, og med danske og internationale samarbejdspartnere, prioriteres meget højt. Som led i denne samarbejdsstrategi stiller afdelingen sig naturligvis også til rådighed for et klinisk samarbejde med den basalbiologiske forskning ved eksempelvis indsamling af materiale til biobanker og etablering af patientkohorter. Tematisk er afdelingen åben for alle relevante forskningsidéer med særlig høj prioritering af psykisk syges fysiske sundhedstilstand. Som led i afdelingens brede forskningsmiljøskabende strategi vil man prioritere tilstedeværelse meget højt implementeret ved et højt informations- og kommunikationsniveau internt i afdelingen, til samarbejdspartnere, interesseorganisationer, politisk niveau, medier mv. udover naturligvis den videnskabelige kommunikation ad traditionelle veje. 6
Bilag 1 Afdeling M s database for klinisk behandlings-, kvalitets-, og sundhedstjenesteforskning Afdeling M s 5-års plan for klinisk forskningsindsats har udvikling af et stærkt forskningsmiljø udbredt i hele afdelingen blandt alle medarbejdere som sit fundamentale og primære mål. Dette vil blive implementeret ved en øjeblikkelig etablering af så mange mindre, kliniske projekter som overhovedet muligt udbredt i hele organisationen blandt alle medarbejdergrupper. Projekterne vil få karakter af kliniske resultatundersøgelser etableret på basis af medarbejdernes observationer og identifikation af relevante kliniske problemstillinger. Ved en etablering af en sådan mængde af projekter gerne af typen sundhedstjeneste og kvalitetsudviklingsprojekter under medarbejdernes ejerskab etableres en akademisk- /forskningstankegang som gradvist integreres i den kliniske hverdag (projekteksempler, se nedenfor). Strategien kræver en klinisk database integreret i afdelingen. Eksisterende registre og databaser er til det aktuelle formål begrænset dels ved hovedsageligt at opsamle administrative data, dels ved at være organisatorisk og lovgivningsmæssigt tunge. Afdeling M s database: Afdeling M s database for klinisk behandlings-, kvalitets- og sundhedstjenesteforskning skal som grundprincip (kun) indeholde: Få forklarende variabler, 3 max 5 pr. projekt Få resultatvariabler, 3 max 5 pr. projekt Fungere som del af det daglige arbejde Hurtigt og regelmæssig tilbagemelding til dataopsamlerne Data let tilgængelige for forsknings- og undervisningsformål Afdeling M har aktuelt mulighed for at ansætte programmør med specialekspertise inden for etablering, drift og anvendelse af kliniske databaser til forskningsformål. Den pågældende programmør der har mere end 20 års erfaring inden for området aflønnes med kr. 438.731,- pr. år (2011 niveau inklusive pension m.v.). Han vil kunne påtage sig indtægtsdækket virksomhed i det omfang hans arbejdskraft ikke er påkrævet i Afdeling M. For 2012 vil aftaler om indtægtsdækket virksomhed kunne etableres, sandsynligvis i et omfang svarende til 40 60 % af arbejdstiden svarende til at udgifterne for Afdeling M vil blive mellem kr. 175.432 og 263.238 (2011 niveau) (for 2012 anslået kr. max 300.000). Dertil kommer etablering af databasens hardware: kr. 5.055 Software + licenser kr. 3.600 I alt for 2012 programmør kr. 300.000 Hardware kr. 5.055 Software + licenser kr. 3.600 I alt (max) kr. 308.655 1
Afledte udgifter i forbindelse med dataopsamling ved behandlingsindeks og afslutning inklusive indtastning anslås til max 15 minutter i alt pr. patient. (Databasen etableres som klassisk dataindtastningsbaseret database som når afdelingens kliniske medarbejdere har opnået fortrolighed med databasen skal overgå til webbasering) Eksempler på mulige projekter: 1. ADHD patienter. Beskrivelse af henvisningsveje, demografiske og kliniske karakteristika, efffektvurdering. På længere sigt follow up via registre. Faglig, økonomisk og organisatorisk sammenligning af Regionens to klinikker. Der er aktuelt et mindre pilot projekt i gang omkring misbrug af medicin der bruges i ADHD behandlingen, det forventes at dette kan danne basis for et større forskningsprojekt om emnet. Pilotprojektet er et samarbejde mellem Modtagelsen og Afsnit for Rusmiddelpsykiatri og ADHD. 2. I gerontopsykiatrien er der mange mindre projekter i gang der kan danne basis for deciderede forskningsprojekter, optimering af udskrivelsen vha. Tablets, undersøgelse af ikke-farmakologiske behandlingsmetoder af adfærdsforstyrrelser blandt demente, herunder brugen af velfærdsteknologi og dyr. 3. Liaisonpsykiatrien har haft et pilotprojekt i gang vedrørende hvorvidt de råd der gives ved tilsyn også følges og om de psykiatriske diagnoser kommer på de somatiske epikriser, det forventes at dette projekt udmønter sig i et forskningsprojekt. Lisbeth Uhrskov Sørensen Ledende overlæge Povl Munk-Jørgensen Professor Dr. Med. 2
Bilag 2 Psykiatri og Social Planlægning Tingvej 15 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.ps.rm.dk Skabelon til forskningsplan Afdelingernes forskningsplan skal med henblik på at sikre overblik og sammenlignelighed indeholde flg. punkter: Afdelingens navn Fysioterapeutisk ambulatorium Oversigt over forskningsmedarbejdere Lene Nyboe Dato: 16.8-2011 Sven Hagen Madsen Tel. +45 7847 0318 Sven.Madsen@ps.rm.dk Side 1 Oversigt over PhD-studerende inkl. Projekttitel Lene Nyboe; projkettitel: Metabolisk syndrom hos nydiagnosticerede patienter med skizofreni prognose og forebyggelse Oversigt over delestillinger: Stilling som ledende fysioterapeut er delt således at 40 % af tiden går til phd stilling. Phd studiet er således på halv tid og kan principielt løbe over 6 år. Tidligere har ledende fysioterapeut haft klinisk arbejde svarende hertil; dette varetages nu af medarbejdere i fysioterapeutisk ambulatorium. Afdelingens prioriterede forskningsområder de næste 5 år I fysioterapeutsik ambulatorium har vi fokus på klinisk forskning. Vi er p.t. igasng med et pilotprojekt som forhåbentlig kan udmøntes i et egentligt forskningsprojekt omhandlende fysisk aktivitet til unge med skizofreni som metode til at mindske risikoen for at udvikle metabolisk syndrom. Fastlæggelse af mål for forskningsindsatsens ydelser, hvorledes disse monitoreres og hvilke indikatorer, der anvendes Plan for hvorledes forskningsresultater formidles til afdelingernes medarbejdere Dder sker en løbende formidlign af forskningsresuktater og metoder til medarbejder i fysioterapeutisk ambulatorium og til OPUS. Flere af de i projektet anvendte metoder er således ved at blive implementeret i daglig klinisk praksis, som eks. systematisk undersøgelse af patienters fysiske aktivitetsniveau ud fra The physical activity scale.
Samarbejde med andre instanser, f.eks. Institut for Klinisk Medicin og Center for Psykiatrisk Forskning Samarbejde med andre psykiatriske afdelinger Projektet sker i samarbejde med OPUS Oversigt over igangværende forskningsprojekter Side 2
Bilag 3 Psykiatri og Social Planlægning Tingvej 15 DK-8800 Viborg Tel. +45 7841 0000 www.ps.rm.dk Skabelon til forskningsplan Afdelingernes forskningsplan skal med henblik på at sikre overblik og sammenlignelighed indeholde flg. punkter: Afdelingens navn Oligofrenipsykiatri MA4 Oversigt over forskningsmedarbejdere Per Lindsø Larsen Kurt Sørensen Dato: 16.8-2011 Sven Hagen Madsen Tel. +45 7847 0318 Sven.Madsen@ps.rm.dk Side 1 Oversigt over PhD-studerende inkl. Projekttitel Ingen PhD-studerende Oversigt over delestillinger: Kurt Sørensen er 35 % af sin arbejdstid i Videnscentret, Per Lindsø Larsen arbejder 100 % i Videnscentret. Udover de kliniske formidlingsopgaver i Videnscentret deltager Kurt Sørensen og Per Lindsø Larsen i forskningsprojekter. Afdelingens prioriterede forskningsområder de næste 5 år Vil blive beskrevet når rammerne for Videnscentret er fastlagt. Videnscentret vil prioritere dannelse af en klinisk database. Plan for hvorledes forskningsresultater formidles til afdelingernes medarbejdere Se forskningsplan for Afdeling M 2012-2015. Samarbejde med andre instanser, f.eks. Institut for Klinisk Medicin og Center for Psykiatrisk Forskning Institut for Kommunikation, AAU, Inge Nygaard Pedersen. Center for Sundhed, Mennesker og Kultur, AU, Karen Pallesgaard Munk. Samarbejde med andre psykiatriske afdelinger Ingen
Oversigt over igangværende forskningsprojekter 1. Forskningsprojektet Når tilliden går tabt om dannelsen af en offentlig mistillidsidentitet. Projektbeskrivelse: http://smk.au.dk/forskning/projekter/ Side 2