Hvorfor og hvordan gennemføres de nationale kostundersøgelser? Sisse Fagt, seniorrådgiver DTU Fødevareinstituttet, Afdeling for Ernæring sisfa@food.dtu.dk
Hvorfor undersøge danskernes kost og fysiske aktivitet? Kost og fysisk aktivitet har stor betydning for befolkningens sundhedstilstand: Hjerte-kar-sygdom, kræft, type 2-diabetes, overvægt og fedme Forebyggelse Udvikling i kostvaner og fysisk aktivitet Faktorer af betydning for kostvaner og fysisk aktivitet Fremskaffe viden der kan målrette initiativer til at forbedre folkesundheden
Hvad kan resultaterne bruges til? Følge udvikling i kost, fysisk aktivitet og overvægt Tilstrækkeligt med vitaminer og mineraler Ernæringspolitiske mål status og udvikling - fedt og sukker, frugt og grønt, alkohol Indtaget af tilsætningsstoffer, tungmetaller, pesticider Undersøge holdninger til og viden om sund livsstil Se på særlige grupper (køn, alder, socialgruppe, geografisk m.m.) Se på kost- og måltidsmønstre, hverdags- weekendvaner, årstidsmønstre Undersøge i hvor høj grad råd om kost og fysisk aktivitet følges
Lang tradition for nationale kostundersøgelser 1985 Første landsdækkende undersøgelse blandt voksne 15-80 år 1995 Børn og voksne 1-80 år 7 dages registrering af kosten 3098 deltagere 2000-2008 Børn og voksne 4-75 år 7 dages registrering af kost og fysisk aktivitet Kontinuerlig dataindsamling 4120 deltagere 2000-2002, 4431 deltagere 2003-2008 2011-2013 Børn og voksne 4-75 år 7 dages registrering af kost samt pedometermåling Ca. 3700 deltagere Dertil undersøgelse af spæd- og småbørnskost
Kostundersøgelsens flow Deltagerne udtrækkes tilfældigt fra CPR-registret. Brev sendes ud, hvori deltagere spørges om de vil deltage Interviewer fra Socialforskningsinstituttet foretager ½ times interview (køn, alder, uddannelse, vaner, tid brugt på madlavning, holdninger til og viden om mad/sundhed, udespisning, brug af fastfood/færdigretter, brug af kosttilskud m.m.) og instruktion i udfyldelse af prækodede dagbøger i deltagers hjem Deltager udfylder dagbøger i 7 dage og afleverer disse til interviewer, som sender til DTU Fødevareinstituttet, hvor videreoparbejdning af data foregår DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
Deltagerne registrerer, hvad de spiser og drikker i 7 dage i kostdagbøger Morgenmad, frokost, aftensmad, mellemmåltider (3 perioder) Fortrykte svarkategorier gør det let for deltagerne at udfylde kostdagbøgerne. Åbne svarmuligheder til det, deltagerne ikke kan finde fortrykt Mængder måles i glas, kopper, tallerkener, stk., håndfulde eller via fotos af portioner For 2000-2008 har vi over 55.000 dage med registreringer fordelt på tre hovedmåltider og tre mellemmåltider I den nye undersøgelse 2011-2013 får vi over 26.000 dages registreringer
Karakteristika af de nationale undersøgelser af kost og fysisk aktivitet Repræsentative data Data fra vugge til grav Data fra flere år måle udvikling over tid Data for både adfærd og intentioner Data både for kost, fysisk aktivitet, holdninger/viden, social baggrund + alle KRAM-faktorer I 2011-2013 både målte og selvrapporterede data for højde, vægt, taljeomkreds samt fysisk aktivitet 2011-2013 er den største undersøgelse i Europa af skridttællerdata på stor repræsentativ gruppe af børn og voksne DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
Hvad forsker vi i? Vi afdækker problemområder i forhold til næringsstof- og kostanbefalinger og sammenhænge, med henblik på at fokusere initiativer til fremme af sunde kostvaner Sammenhænge mellem kost, fysisk aktivitet, viden og holdninger Social ulighed: Sociale forskelle i kost- og aktivitetsvaner hvilke grupper har især uhensigtsmæssige vaner og hvad bør man gøre for at rette op på det Analysere af problemområder og bidrager med forslag til fokusering af samfundets indsatser for at reducere problemernes omfang/effekt DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
Nyere fokusområder Vi supplerer kvantitativ viden om kostadfærden med kvalitativ forskning og kan dermed se på årsager og bevæggrunde for kostvaner. De kvalitative metoder udbygger/supplerer den viden, vi får fra de kvantitative projekter har folk misforstået anbefalinger, tror de, at de spiser sundt nok, er folk ligeglade med sund kost.. - dermed kan vi bidrage med viden, der kan kvalificere initiativer til fremme af sunde kostvaner rettet mod borgerne sukkerkulturanalyserne samt projekt om faktisk kost og oplevelsen af sunde kostvaner + igangsat Ph.d.-projekt Analyse af kostmønstre hvilke fødevarer spises i sammenhæng, og hvad betyder det for kostkvaliteten flydende sukkervaner, stor betydning for sukkerindtag DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
Kostmønsteranalyse til mere målrettede kostråd Grøntsager Frugt Vand Vin Fiskepålæg Fisk Ost Slik Chips Sodavand Fastfood Rugbrød Kartofler Kødpålæg Sauce Smør Franskbrød Traditionel Brød, smør, pålæg, kartofler, hakket kød, sauce Sund Grøntsager, frugt, nødder, vand, te, fisk, groft brød Fastfood Fastfood, chips, sodavand, popcorn, slik DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
Kostmønstre blandt børn 2003-2006 Søde drikkevaner, meget indflydelse på sukkerindtaget
Forskning i årstidsvariation kan det målrette ernæringsoplysningen? g/dag 35 Indtag af frugt og grønt 30 25 20 15 10 Kål, alle sorter og broccoli Tomat, agurk, peberfrugt Salat, grøn salat, blandet salat og tomatsalat 5 0
Aktivitetsniveau blandt børn 5-14 år på baggrund af det gennemsnitlige antal skridt pr. dag DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
Forbedringer i kostundersøgelsen fra 2008 til 2011 Interview Ændring af spørgsmål om frugt og grønt m.m. Detaljerede spørgsmål om kosttilskud Kostdagbog Rækkefølge af måltider Fedtstof på brød Flere billeder af portionsstørrelser Fysisk aktivitet - Indikatorspørgsmål om fysisk aktivitet Højde, vægt, livvidde - Objektive mål DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
Fakta om undersøgelsen 2011-2013 3700 deltagere 4-75 år Repræsentativt udvalg, simpel tilfældig stikprøve via CPR-registret Personlige interviews Fremadrettet registrering af kost og fysisk aktivitet Objektive mål for højde, vægt, livvidde og fysisk aktivitetsniveau
Undersøgelsens opbygning Kontakt til deltager vedr. besøg Første besøg Baggrundsinterview, 1. del Instruktion, skridttæller Instruktion, kostdagbog 7 dages registrering af kost og antal skridt Andet besøg Baggrundsinterview, 2. del Vægt, højde, livvidde Afhentning af kostdagbog Udsendelse af invitation og introfolder Udfyldte kostdagbøger og data fra interviews sendes til DTU Fødevareinstitutttet Indscanning af kostdagbøger, overførsel af interviews Data kontrol og fejlretning Beregninger i General Intake Estimation System (GIES) anvender fødevaredatatabeller, database over opskrifter og portionsstørrelser DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
I år er der publiceret/publiceres 4 rapporter og 2 e-artikler med udgangspunkt i kostundersøgelserne Børn og unges måltidsvaner 2005-2008 Danskernes faktiske kost og oplevelsen af sunde kostvaner Sociale forskelle. Børns kostvaner, fysiske aktivitet og overvægt og voksnes kostvaner Måltidsvaner for voksne med kortuddannelse 2005-2008 Kostens betydning for børns sundhed og overvægt Danskernes fuldkornsindtag 2011-2012 Dertil kommer videnskabelige artikler samt rapporter om pesticider, hvor data indgår m.m.
Planerne for næste år er i støbeskeen Data for knapt 4000 deltagere på kost, fysisk aktivitet, holdninger og viden - vi skal opdatere data på fuldkornsindtaget og vi har Europas største undersøgelse af skridttællerdata på stor repræsentativ gruppe af børn og voksne og objektive mål på højde og vægt og tusind gode ideer til spændende analyser DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013
www.food.dtu.dk
Tak for jeres opmærksomhed Spørgsmål? DTU Fødevareinstituttet Sisse Fagt, 28. august 2013