Referat fra 3. FMK-følgegruppemøde

Referat fra 3. FMK-følgegruppemøde Dato: 20.09.12 Vor ref.: ALK/BEW Dato: Torsdag den 30. august 2012 Sted: Deltagere: MedCom Hanne Damgaard Jensen, Region Midtjylland Betina Pedersen, Region Midtjylland Lenike Gilhøj Vemmelund, Region Syddanmark Claus Terkelsen, Region Syddanmark Tove Charlotte Nielsen, Region Syddanmark Ditte Victoria Borggreen, Region Syddanmark Thomas Steen Nielsen, Region Sjælland Katrine Willumsen, Region Hovedstaden Henrik Nørregaard, Region Hovedstaden Ken Wacker, Region Hovedstaden Bente Wengler, MedCom Alice Kristensen, MedCom Iben Søgaard, MedCom (referent) Fraværende: Lars Ole Larsen, Region Nordjylland Marianne Ochwat, Region Nordjylland Hans Henrik Bøttger, Region Midtjylland Jette Tylak Hojrizi, Region Midtjylland Annie Høgh Nielsen, Region Midtjylland Alex Friis, Region Syddanmark Bo Christensen, Region Syddanmark Dorteé Engel, Region Sjælland Karina Reimer Hansen, Region Sjælland Susanne Munck, Region Hovedstaden Finn Roth Hansen, Region Hovedstaden Karin Demkjær, MedCom Referat: 1. Velkomst, beskeder og præsentation v/alice Velkomst v. Alice. Bente og Alice er lige kommet hjem fra MIE-konference i Pisa, hvor de præsenterede en poster om implementering af FMK i Danmark. Kort gennemgang af dagsordenen. Kort præsentationsrunde. Bente har valgt at stoppe i MedCom pr. 1. oktober. Har fået job hos DataGruppen MultiMed. Vil dog

fortsat være tilknyttet MedCom nogle få timer, men ikke på FMK-delen. 2. Statusrunde pr. region v/alle Hvordan er forår/sommer forløbet? RSD: Havde en række udmærkede FMK-ERFA-møder med lægesystemerne. Har dog den udfordring, at deres sygehuse ikke er med. Sygehus Sønderjylland og Esbjerg kommer først på i 2013. På den måde er det lidt svært at piske lægerne samt planlægge nye møder/tiltag. RS: 2 nye datakonsulenter startede i april. Har brugt lidt tid på at finde ud af, hvad FMK og datafangst er. Har sendt flyer ud. Har gennemgået lægerne i en kommune hver og undersøgt, hvem der er på datafangst, og hvem der ikke er, og så tager de kontakt til de læger, der ikke er på datafangst. Lægerne er meget positive, og mange af dem ved slet ikke, hvad datafangst er. RH: Ligger lidt stille i øjeblikket. Har pænt mange læger på, fordi sygehusene havde implementeret FMK. FMK blev dog lukket ned på hospitalerne og kommer ikke op at køre igen før i 2013. RM: Har stået ret stille hen over sommeren. Har sygehuse, der delvist er på. Psykiatrien og dele af Viborg mangler, men skulle komme på inden jul. Har været på besøg på Randers Sygehus for at se, hvordan det ser ud fra sygehusside. Det gik langsomt. Hvilke problemstillinger oplever I? RS: Thomas giver udtryk for, at det materiale, der ligger omkring FMK fra XMO, er rigtig dårligt. Betina foreslog, at man tog manualerne med som en del af certificeringen. RM: Spøgelser, der bliver manet op og bliver større og større. Iben foreslog, at man fandt nogle solstrålehistorier, som man kunne sende ud til de øvrige læger. Mødedeltagerne må meget gerne sende navne og kontaktdata på nogle af de læger, der synes, det fungerer rigtig godt. Man kunne bede en journalist bearbejde input og få en artikel i PLO-nyt eller lignende. Ligeledes nogle solstrålehistorier fra sygehusene. Man kunne også overveje en historie i Dagens Medicin. Hvilke tiltag er gjort ift. implementering og brug af FMK? RSD: Er ved at undersøge, om de kan inddrage nogle kommuner. Har bl.a. kontakt med Fredericia Kommune. Regionen kunne godt tænke sig, at MedCom lægger lidt mere pres på leverandørerne. MedCom: Der er taget kontakt til PLO, hvor man har henvist til statistikkerne. PLO vil gerne hjælpe. MedCom har inviteret XMO, MedWin og NOVAX til et møde i næste uge, hvor man gerne vil tale med dem om, hvad det er, der gør, at der kun kommer ganske få læger på om ugen. MedCom skal selvfølgelig nok sende status ud efter mødet med leverandørerne og kontakten til PLO. Der er bestyrelsesmøde i PLO d. 17.09.12, hvor emnet er dagsordenssat. Møderne med lægesystemleverandørerne er afholdt, dog ikke med NOVAX, som takkede nej. Lægesystemleverandørerne er meget glade for datakonsulenternes forberedende arbejde hos praksis forud for implementering. Ud over hjælpen med digital signatur er der desuden et ønske om, at der også vejledes lidt generelt om FMK. Dette for at forebygge efterfølgende tvivlsspørgsmål samt spørgsmål til supporten om de emner, som endnu ikke understøttes af FMK, f.eks. cave, dosisdispensering, stærke vitaminer etc. Vi blev derfor enige om at udarbejde et forslag til en start-grundpakke, som kunne være rigtig fin at gennemgå, når I er på besøg i klinikken, selvfølgelig forudsat, at I har tid og mulighed for det. Forslaget vedhæftes referatet som bilag, og I er naturligvis velkomne til at spørge ind til det 2

og kommentere. Vores håb er, at det kan være et brugbart arbejdsredskab i vores fælles bestræbelser på at få implementeret FMK i praksis. RH: Har lige fået godkendt et nyt projekt, som starter op i foråret i forhold til medicingennemgang. RM: Har holdt møde med XMO, MedWin og NOVAX for at få nogle flere facts på bordet, da der har været en del rygtedannelse. Har fået et rigtig godt samarbejde med MedWin, så datakonsulenterne får en mail forud for, at en ny læge sættes i gang, så datakonsulenterne kan sikre, at lægen er teknisk klar til at få FMK (digital signatur m.m.). Har ikke fået en aftale med XMO endnu. De skal dog over på en ny server. NOVAX henviser til datakonsulenterne, når en kunde bestiller FMK. Hvordan planlægges efteråret hvad kan I/vi gøre for at komme i mål? RSD: Holder nogle få ERFA-møder i løbet af efteråret, bl.a. XMO. RS: Er ikke nået til at overveje planlægning af nye ERFA-møder. RH: Er i gang med at planlægge nogle datafangstkurser. Der er kommet ny projektleder for FMK i regionen, Susanne Munck, som desværre ikke kunne deltage i dag. RM: Der er lagt op til, at der holdes møde i efteråret med deltagelse af både praktiserende læger og sygehuslæger, så man kan erfaringsudveksle. Lægemiddelkonsulenter afholder kurser i medicinlister og medicingennemgang. MedWin har selv taget initiativ til at afholde møde med deres kunder. Et mere generelt kursus, men hvor man selvfølgelig også var inde omkring FMK. RM har ikke umiddelbart planlagt flere stormøder. 3. Besøg hos sundhed.dk og Tour de FMK v/ deltagere Besøg hos sundhed.dk: Handlede mest om samarbejde mellem sundhed.dk og datakonsulenter og supportfunktion. Ditte synes, det var et godt møde. Man talte bl.a. om, at der er behov for rigtige testpersoner. En supportfunktion er nødt til at kunne gå ind og se det samme, som en læge kan se. Det er et problem, at man er nødt til at bruge sig selv som testperson og oprette diverse sygdomme og ordinere diverse medicin for at kunne teste tilfredsstillende. Der blev aftalt med sundhed.dk, at det kunne være smart at afholde årlige møder. Tour de FMK: Der har også været afholdt rundtur i regionerne med Danske Regioner og NSI for at se og opleve de regionale FMK-løsninger og på den måde lære af hinanden samt erfaringsudveksle. God oplevelse. Hvis der kommer et referat, skal MedCom gerne videreformidle. 4. Dobbeltordinationer v/alle I løbet af foråret/sommeren har Alice fået nogle indberetninger fra Region Sjælland omkring dobbeltordinationer fra praktiserende læger. Alice viste et eksempel, og der har man kigget i loggen, og den pågældende læge har slet ikke kigget i FMK forud for ordination. Men der findes også andre årsager til dobbeltordinationer. Der forekommer også tilfælde af flere enslydende recepter på apotekerne. Problematikken bliver nu taget op på næste FMK-teknikmøde. Dette for at sikre, at der ikke ligger noget teknisk til grund for problemet, men at det kun er brugerfejl. Problemet har tidligere været vendt på klinikerforummøde den 30. maj. På baggrund af dette møde samt ny drøftelse på møde mellem NSI, Danske Regioner og regionale projektledere samt indberettede eksempler er der fra NSI skrevet et notat, som i dag bliver lagt på www.fmk-teknik.dk. Denne side kan man abonnere på. Alices forslag er, at når MedCom får sådanne henvendelser ind, sendes de videre til datakonsulenterne i de pågældende regioner. Datakonsulenterne vil gerne tage imod og løse 3

problemet i samarbejde med lægemiddelkonsulenterne. RM vil gerne lige vende den i deres bagland. Måske skulle det henvendes til den person, der sidder med utilsigtede hændelser. I RSD, hvor de har igangsat samarbejde mellem kommuner og læger, vil man beskrive, hvordan man håndterer fejl, som opdages i forbindelse med medicingennemgang i henholdsvis praksis og kommune. Thomas foreslår, at man i lægesystemerne laver en funktionalitet som i datafangstmodulet, hvor lægerne kan trykke på en knap og se, hvad man ser og få hjælp til diverse. Erfaringer/kendskab til området 5. NemID til erhverv sundhedsfaglige v/bente I sommerferien er det nu blevet muligt at få NemID til erhverv, hvor det tidligere var Digital Signatur. Der er ikke den store forskel i brugen af dem, men de skal bestilles 2 forskellige steder. Skilletidspunkter mellem Digital Signatur og NemID er 21. juni 2012. Hvis man allerede har Digital Signatur, kan man stadig bestille Digital Signatur til sine medarbejdere. Nye klinikker eller klinikker, der ændrer CVR-nummer, skal dog bruge NemID. Hvis en klinik får henvendelse fra NemID eller DanID om, at de skal skifte til NemID, skal de for en sikkerheds skyld først kontakte deres systemleverandør. Det kan i specielle tilfælde godt lade sig gøre at bestille en gammeldags Digital Signatur, hvis ens lægesystem ikke kan håndtere NemID. Hvem kan hvad? Bente præsenterede oversigt over, hvem der kan håndtere NemID, og hvem der endnu ikke kan. Der er lidt tvivl om, hvorvidt man både kan have et nøglekort og en nøglefil. Det skal Bente nok undersøge. Vejledninger ligger på MedComs hjemmeside under www.medcom.dk/fmk. Hvem skal gøre noget? Hvad anbefales lægerne at gøre? 6. Statistik/udbredelse v/alice Alice præsenterede seneste statistik fra 27/8. Thomas kunne godt ønske, at man ud af grafen Antal ydere på FMK kunne se, hvor mange henholdsvis læger og speciallæger der er i alt. 7. Monitoreringsdata praksis brainstorm v/alle Idéer til udvikling af relevante datasæt ønskes NSI havde ønske om at have noget monitorering klar allerede her i 3. kvartal. MedCom tænker ikke, at vi kan have noget klar før 2013. Alice foreslår brainstorm på input til monitorering. Henrik spurgte, om ikke det er den slags statistik, som Jørgen Hougaard fra Lakeside har siddet og lavet. Ken foreslår, at man laver en sammenligning af receptserveren med antal klik i FMK. Hanne foreslår, at man bruger samme form for monitorering, som man bruger i Sentinel Datafangst, hvor man kan se, hvornår lægerne sidst har været på. Alice spurgte, om regionernes politiske bagland efterspørger bestemte statistikker. Katrine efterspørger, at det udtræk der er lavet i kommunestatistikdatabasen til datakonsulenterne, bliver lidt mere sigende, da der i nogle kolonner står flere lægesystemer. Det kræver manuel bearbejdning. Hvis mødedeltagerne kommer på gode idéer, må de meget gerne sende dem til MedCom. 4

8. Evt. og næste møde Forslag til ny mødedato er 27. november 2012 kl. 10-14. Dette blev aftalt. Iben sender en aftale ud til deltagerne. Henrik kunne godt tænke sig at høre om erfaringer med FMK i kommunerne. Som tidligere nævnt er man i RSD ved at opstarte et projekt med Fredericia Kommune. Man er ved at undersøge mulighederne for Digital Signatur til sygeplejerskerne. Selve FMK-projektet i kommunerne er meget forsinket. KL skulle have kørt test med Hedensted, Aalborg og Assens kommuner, men dette er forsinket til 3. kvartal 2013. Bl.a. bruger kommunerne rigtig meget mobile devices, og her har man problemer med, hvordan man håndterer den Digitale Signatur. Hanne foreslår, at man har det på som punkt på næste møde med bl.a. en status fra RSD. Ken spørger til lægesystemernes mulighed for at vise historik kunne det være en del af certificeringen. Indtil videre har det ikke været et krav for lægesystemerne, men XMO kan det i deres nye version 8. Lægerne vil rigtig gerne kunne se historik. Thomas har fået efterspørgsel på, at man i forbindelse med en seponering kunne angive årsag til seponering. Der køres pilottest på Bornholm omkring medicinstatus. MedCom holder indflytningsreception torsdag den 13. september fra kl. 13-16. 5