Peer støtte - Gevinster og udfordringer. Løn eller frivillighed? Agnete Neidel, Socialstyrelsen
Et par centrale begreber Levede erfaringer: Erfaringer med psykiske vanskeligheder, (evt) med livet som bruger af de offentlige tilbud og med recovery Erfaringskompetencer: når de levede erfaringer omsættes og bearbejdes på måder, så de kan bruges til at støtte andre i deres recoveryproces. Peer-støtte: Støtte til forandring mod et bedre liv, som finder sted mellem to eller flere personer, der er fælles om at have levede erfaringer. Jo mere formaliseret peer-støtten er, des mere forventes den ene part at have erfaringskompetencer
Medarbejder med Erfaingskompetencer (Frivillig eller lønnet) Peer-støtte medarbejder Andre funktioner Selvhjælpsgrupper Undervisning fx recoverycollege Mentorskab, Brobygning og følgeskab MB er i støttefunktioner Fx ledelse, udviklingskonsulent, forsker mm, hvor dobbeltkompetencen er eksplicit
Samtale med din sidemand eller -dame: Arbejder der mennesker med erfaringskompetencer i vores organisation? Hvor og i hvilke funktioner? Hvilke gevinster oplever vi ved det? Hvilke udfordringer er der i det? Få de løn eller er de frivillige Hvilken betydning har det?
Hvad er det særlige ved peer-støtte - hvad er det, det kan? Ligeværdighed Tillid baseret på delte (eller lignende) erfaringer Rollemodel - Formidling af håb Menneskeliggørelse af erfaringer frem for objektgørelse Oversætter og brobygger Fra borger til professionelle og omvendt Brobygger til deltagelse og nye sociale relationer Katalysator for organisatorisk forandring mod recoveryunderstøttende kultur
Implementeringsudfordringer Vanskeligt for organisationer uden tradition for den måde at arbejde på at give plads til og anerkende de særlige kvaliteter ved peerstøtte Uklarhed om rolle, opgaver og forventninger Manglende kompetenceudvikling og supervision af peermedarbejdere Manglende organisatorisk forberedelse/kapacitetsopbygning Fortsættelse af dem/os relationen mellem medarbejdere med og uden erfaringskompetencer
To forståelser af det der med frivillighed Udført af civilsamfundsorganiationer Kan udføres af frivillige eller lønnede medarbejdere Kan være uafhængigt organisationsarbejde eller udfører arbejde for region eller kommune Kan involvere forskellige grader af partnerskab og samarbejde med offentlige indsatser. Udført som frivilligt (ulønnet) arbejde Kan være forankret i kommune, region eller civilsamfundsorganisation Kan være forankret i en organisation hvor alle (eller de fleste) arbejder frivilligt, eller i en organisation hvor de fleste kollegaer er lønnet Kan rumme varierende grader af frihed ifht professionelle logikker og systemer
Lønnet eller frivilligt arbejde? Fordele og ulemper har fra 3 perspektiver Modtagerens Giverens Organisationens
Frivillige i peer-støtte roller Modtagerperspektiv Fordele Der er nogen der ønsker at mødes med mig uden at få penge for det Ulemper Rollemodel-perspektivet står svagere (ikke håb om en plads i arbejdslivet) Det vi mødes om er fri af professionelle logikker og indsatser. Vi definerer selv vores relation og samarbejde. Plads til modspil og alternative strategier Er kun frit af professionelle logikker hvis det er organiseret udenfor professionelle kontekster! I brugerorganisationer: kan give adgang til brugerdrevne fællesskaber
Frivillige i peer-støtte roller Giver-perspektiv Fordele Kan være adgang til positiv social rolle, hvis man er i en livssituation hvor lønarbejde ikke giver mening (lige nu). Kan være en trædesten til det lønnede arbejdsmarked Ulemper Løn er anerkendelse af kompetencer!! Især hvis man starter fra en position på sidelinjen Er kun frit af professionelle logikker hvis det er organiseret udenfor professionelle kontekster! I en brugerorganisation: Giver adgang til brugerdrevne fællesskaber Er ofte ikke designet som trædesten. Giver ikke lønnede karrieremuligheder Kan give frihed til at lave modhegemonisk arbejde Uklar position: Grænsen mellem job og social indsats bliver nemmere utydelig
Frivillige i peer-støtteroller orgaisatorisk perspektiv Fordele Billig arbejdskraft Nemmere at skabe peer-støtte funktioner når de ikke skal konkurrere med andre opgaver i budgettet Mulighed for samarbejde med civilsamfundsorganisationer (OBS: frivillige organisationer IKKE = frivilligt arbejde!) Ulemper Rollemodel-perspektivet står svagere. Risiko for fastholdelse på overførselsindkomster for givere Frivillige har en svagere stemme og forankring ifht at udfordre og udvikle den eksisterende kultur Kan give brugerne adgang til andre relationer end de professionelle
Opmærksomhedspunkter Kommuner og regioner: Som udgangspunkt: Giv lige løn for lige arbejde!! Hvad er vores motivation for at gøre peer-støtte til frivilligt arbejde? Hvem kommer det til gode? Hvad er prisen for hvem? Er vi parate til at skabe rammer der sikrer vi at frivillige faktisk får frihed fra professionelle logikker og styring? Har i strategier der gør det muligt at bruge det frivillige arbejde som trædesten til lønnede jobs? Overvej samarbejde med frivillige/brugerdrevne organisationer Frivillige organisationer Hvis peer-støtterne arbejder i funktioner hvor I ellers giver løn, og hvor I fx sælger ydelser til kommuner: Giv lige løn for lige arbejde! Hvad er jeres motivation til at gøre peer-støtte til frivilligt arbejde? Hvem skal det gavne? Hvordan sikrer og understøtter I at de frivillige får frihed fra professionelle logikker og adgang til frivilligt organiserede fællesskaber?
Gruppearbejde Diskuterer de fordele og ulemper der er blevet peget på Er de genkendelige i jeres virkelighed? Hvilke overvejelser giver de anledning til ifht jeres praksis Hvad er vigtigst at være opmærksom på? Formuler 3 anbefalinger til folk, som ønsker at udvikle og implementere peer-støtte i deres organisationer. Det skal være tydeligt hvilken type organisation, anbefalingen er rettet imod.
Litteratur Gillard, Steve G; Christine Edwards, Sarah L Gibson, Katherine Owen and Christine Wright (2013): Introducing peer worker roles into UK mental health service teams: a qualitative analysis of the organisational benefits and challenges. BMC Health Services Research 2013, 13:188 Hansson, Birgitte (2015): Bare skør-normal. En analyse af brugerstøttepraksis I psykiatrien. Ph.d. afhandling fra RUC Legere, Lyn: A provider s Handbook on developing and implementing peer roles. Western Mass Recovery Learning Comminity. http://www.psresources.info/peer-roles-handbook Repper, Julie et.al (2013): Peer Support Workers: a practical guide to implementation. Centre for Mental Health and Mental Health Network, NHS Confederation 2013 Walker, Gill and Wendy Bryant (2013): Peer Support in adult mental health services: a metasynthesis of qualitative findings. Psychiatric rehabilitation Journal, vol.36, no.1, 28-34. Find mere her: http://www.socialstyrelsen.dk/udsatte/sindslidende/peerstotte