Overordnede indsatsområder Social- og Sundhedsudvalget, Sundheds- og omsorgsområdet, byrådsperioden 2014-2017 1
Overordnet indsatsområde for Social- og Sundhedsudvalget (2014-2017) A. Politikker og strategier Arbejde med en sundhedsstrategi (tovholder på proces med de andre politiske udvalg) Arbejde med en sundhedsfremme og forebyggelsespolitik (revidering af sundhedspolitikken fra 2007) Arbejde med værdier for pleje- og omsorgsområdet Dialog om Kultur & Sundheds Balancekunst i højt tempo 2
Overordnede udfordringer på Social- og Sundhedsudvalgets område (2014-2017) B. Overordnede udfordringer Stor stigning i andelen af borgere der er ældre, særligt de ældste befolkningsgrupper Udvikle kommunen som væsentlig sundhedsaktør = differentierede og mere specialiserede kommunale tilbud i Det Nære Sundhedsvæsen Stigende tilgang af patienter med meget komplekse pleje- og behandlingsbehov Kompetenceniveauet for medarbejderne skal øges betydeligt nu og de kommende år (både en intern udfordring og en rekrutteringsudfordring) Udviklingen af samspillet med de praktiserende læger begrænset af aftaleforhold Stigningstaksten i rehabiliteringsbehovet Sikre sammenhængende forløb for borgerne Investeringsbehovet (finansieringen heraf) i velfærdsteknologi og telemedicin + huller i mobilnettet i visse områder i Holstebro Kommune Manglende finansiering af 28 plejeboliger i 2016 (Plejecenter Birkehøj) Finansieringen af driften af Center for Sundhed Videreudvikling af frivillighed og aktive medborgerskab 3
Overordnede udfordringer på Social- og Sundhedsudvalgets område (2014-2017) C. Væsentlige indsatsområder 1. Det Nære Sundhedsvæsen 2. Center for Sundhed 3. Sundhedsfremme og forebyggelse 4. Rehabilitering 5. Plejeboliger og hjemmeplejen 6. Kvalitet og Patientsikkerhed 7. Velfærdsteknologi 8. Det aktive medborgerskab 4
1) Det Nære Sundhedsvæsen Holstebro Kommunes politiske målsætninger for Det Nære Sundhedsvæsen. 4 politiske mål formuleret i 2013 af KKR i Midtjylland. Sundhedsaftalen mellem Region Midtjylland og de 19 midtjyske kommuner. Udvikle Det Nære Sundhedsvæsen i et samarbejdet mellem borgerne / patienterne, almen praksis, hospital, regionen, patientforeninger og Holstebro Kommune (på tværs af politiske udvalg og forvaltninger). Fokus på opbygning af sundhedsstrategisk viden og fastlæggelse af sundhedsstrategiske mål. Fokus på sundhedsøkonomi / sundhedsøkonomisk overblik. Udvikle den kommunale vifte af tilbud i Det Nære Sundhedsvæsen. Konkrete indsatsområder: Korttidspladser. Akut Team. Tidlig opsporing. Afklare samarbejdsformer med de praktiserende læger og hospitalet. Rehabiliteringsindsatsen. 5
2) Center for Sundhed Afsat 228 mio. kr. i samarbejde med Region Midtjylland. Samarbejdsaftale mellem Region Midtjylland og Holstebro Kommune af 5. november 2012. Samarbejds- og udviklingsprojekter igangsat med flere parter. Byggeforberedelsesprocessen og byggeprocessen af Center for Sundhed. Broforbindelse over jernbanen: Finansierings- og beslutningsgrundlag. Byggeri til andre sundhedsaktører: Afklaring og evt. udvikling af projekt. Afklare driftsøkonomi (finansieringen) og driftsorganisering. Afklare indhold og fysiske rammer til Metodeudviklingscenter. Udvikle samspillet med VIA University College. Udfolde samarbejdsaftalen med Region Midtjylland (af 5. november 2012). Borgerinddragelse og NGO-inddragelse hhv. i det videre arbejde, hhv. dagligdagen i Center for Sundhed. Udvikling af udenomsarealerne 6
3) Sundhedsfremme og forebyggelse Der er en række sundhedsinitiativer i gang i Holstebro Kommune i forvaltningerne. Sundhedsstyrelsen har udarbejdet 11 forebyggelsespakker. Sundhedscentret danner konkret rammen om åben rådgivning for borgerne om sundhed og livsstil for minimere livsstilssygdomme og følgerne heraf. Et nyt dagcenter + rehabiliteringscenter på Vindelevgård i Vinderup Sundhedscentret tager initiativ til implementering af Sundhedsstyrelsens forebyggelsespakker i et tæt samarbejde med forvaltningerne i Holstebro Kommune og i samarbejde med civilsamfundsaktører og borgerne. Fokus på initiativer der kan mindske ulighed i sundheden. Fokus på at omsætte Hvordan har du det 2014 til politiske mål og initiativer. Fokus på dokumentering af, hvad der virker. Fokus på udvikling af hjerte- og kræftrehabiliteringen. Fokus på koblingen mellem sundhed og beskæftigelsesindsatsen. Samarbejde med Kultur- og Fritidsudvalget om iværksættelse af En levende sundheds- og idrætskommune et koncept for samarbejde mellem kultur og sundhed. 7
4) Rehabilitering: Antallet af iværksatte genoptræningsplaner (GOP) er fordoblet i perioden 2007 2012 (fra 671 til 1380 GOP). Tværfagligt rehabiliteringsteam på hjerneskadeområdet. I 2012 blev der etableret et døgnrehabiliteringstilbud med 10 pladser i Kultur & Sundhed. Vi-Vil-Klare-Os-Selv-projektet kører nu på sit 3. år, og med stort positivt gennemslag for funktionsevnen hos brugerne. Systematisk opsamling af viden om døgnrehabiliteringstilbuddet med henblik på en politisk vurdering af den fremtidige dimensionering. Vi-Vil-Klare-Os-Selv i en version 2.0 skal overvejes (inddragelse af flere brugere i ordningen). Fokus på forløb og effekter af kræftrehabilitering og hjerterehabilitering. Politisk arbejde med og signalgivning i forhold til en udviklet rehabiliteringstænkning. 8
5) Plejeboliger og hjemmeplejen: 11 plejeboligenheder med 429 plejeboliger. 51 midlertidige pladser (28 KTP + 23 MTO-pladser). 54 ældreboliger integreret med plejeboliger (under tag). I 2016 mangler området finansiering til 28 plejeboliger (når KTP flyttes til Center for Sundhed). Mange nye opgaver til hjemmeplejen som følge af komplekse og accelererede patientforløb fra hospitalet. Finde finansiering til 28 plejeboliger på Plejecenter Birkehøj fra 2016. Iværksætte og gennemføre projekt Fremtidens plejeboliger (projekt der skal udvikle fremtidens plejebolig med afsæt i de nuværende plejeboliger. Projektet får fokus på faglige indhold, drift, det levede liv, demens, medarbejdervilkår og -kompetencer, beboerindflydelse, samspil med pårørende og frivillige samt velfærdsteknologi ). Fokus på demensindsatsen. Fokus på MTO-kapaciteten / kapacitetsbehovet. Fokus på tidlig opsporing i hjemmeplejen. Vi-Vil-Klare-Os-Selv i en version 2.0 skal overvejes (inddragelse af flere brugere i ordningen). Fokus på rehabiliteringstænkning i plejeboliger og i hjemmeplejen. Fokus på kostområdet (bl.a. med særlig indsats i forhold til småtspisende). Nedbringelse af udgifter til ikke-udlejede ældreboliger. Trådløst internet på alle plejeboligenheder (afsat 2,434 mio. kr. i anlægsbudget 2014) 9
6) Kvalitet og Patientsikkerhed: Kvalitetskonsulent i Kultur & Sundhed. Der arbejdes med UTH (utilsigtede hændelser). Fokus på servicedesign. KKR og KL: Behov for øget fokus på dokumentation. Holstebro Kommune som Patientsikker kommune Systematisk arbejde med kvalitetsmodel i Kultur & Sundhed og Social- og Sundhedsudvalget (kommunen vil samarbejde med Hospitalsenheden Vest med henblik på at få øget systematik og viden) Fokus på faldforebyggelse (I DK: 1350 ældre dør pr år pga. et fald, og 9.500 ældre får et hoftebrud pga. fald) Servicedesignprojekt i Visitationen i 2014 Servicedesignprojekt i KTP-enheden + i Akutteamet i 2015 Systematisk arbejde med UTH data forlægges for Social- og Sundhedsudvalget med henblik på opstilling af mål Implementering af FMK (Fælles Medicinkort i 2014 i Holstebro Kommune) Metodeudviklingscenter 10
7) Velfærdsteknologi og telemedicin: Afsat økonomisk pulje på 2,028 mio. kr. (fælles for Kultur & Sundhed og Social & Arbejdsmarked) KL s nye Center for Velfærdsteknologi har fokus på: 1) Udbredelse af teknologier til løft, 2) spiserobotter, 3) vasketoiletter og 4) bedre brug af hjælpemidler National strategi for telemedicin omfatter 5 indsatsområder: 1) Klinisk Integreret hjemmemonitorering, 2) Hjemmemonitorering for KOL-patienter, 3) National udbredelse af telemedicinsk sårvurdering, 4) Tele-psykiatri og 5) Internetpsykiatri. En strategi for telemedicin i Kultur & Sundhed. Investeret massivt i velfærdsteknologi og telemedicin i 2013 Borgermediecenter-forsøg i Ulfborg-område Ønske om etablering af prøvelejlighed der er spækket med velfærdsteknologi Ved at indlede et samarbejde med Odense Kommune om vejleding på velfærdsteknologi Kultur & Sundheds handlingsplan skal drøftes med Social- og Sundhedsudvalget, Ældrerådet og Handicaprådet med henblik på en efterfølgende udmøntning Evalueringsforløb i forhold til Borgermediecentret Evaluering / systematisk opsamling af afprøvninger af telemedicinske løsninger Nyt nøgle/låsesystem til hjemmeplejen (til private boliger) Samarbejdet med Hospitalsenheden Vest om landets mest patient-omfangsrige telemedicinske projekt (blodtrykmålingsprojekt) 11
8) Aktivt medborgerskab: Velfærdsløsningerne i den hidtidige opfattelse er sat under pres pga. begrænsning i økonomiske ressourcer. Der er behov for at bevæge os til en ny velfærdsforståelse (fra velfærd der måles på det offentliges udgiftsniveau, til velfærd der måles på den enkelte borgers behovstilfredsstillelse) Der er rigtig mange ressourcer i familien, i naboskabet og i lokalsamfundet, i fritidslivet, hos venner og på arbejdspladsen samt i det frivillige Danmark. I stedet for at søge om ressourcer, er der behov for at der arbejdes på at bringe de mange potentielle ressourcer i spil. Der arbejdes aktivt og positivt med den frivillige indsats i Kultur & Sundhed. Direktionen har sat det aktive medborgerskab højt på dagsordenen. Behov for en politisk stillingtagen til det aktive medborgerskab i regi af Kultur & Sundhed Dialog med omverdenen om udviklingen af velfærdsløsninger, hvor potentielle ressourcer sættes i spil. Dialog om grænser mellem frivillighed og den professionelle indsats Hente inspiration nationalt / internationalt omkring frivillighed. Politisk forankring af konkrete udviklingsprojekter omkring frivillighed. 12