Dato: : 02.09.11 Vor ref.: DSL Referat fra 5. møde i hjemmepleje-sygehuspilotgruppen Dato: Sted: Torsdag den 9. juni 2011 MedCom Deltagere: Annemarie Gammelgaard Frandsen, Region Nordjylland Kerstin Høgenhaug, Regionn Nordjylland Karen von Påhlman, Regionn Nordjylland Carsten Stanley Mortensen,, Aalborg Kommune Hanne Starcke Rasmussen, Brønderslev Kommune Grethe Lomholt Nielsen, Frederikshavn Kommune Karina Borregaard Eriksen, Hjørring Kommune Alice Kristensen, Region Syddanmark Linette Krell, Sydvestjysk Sygehus Kate Aagaard Pedersen, Assens Kommune Mettee Fredensborg, Assens Kommune Lene Kjellstrøm, Odense Kommune Anne Danborg, Region Hovedstaden Inge Ruth Fisker, Hillerød Hospital Else Marie Laursen, Frederiksberg Kommune Gitte Femerling,, Hillerød Kommune Bonnie Højlund Madsen, Avaleo Kenneth Tilsted,, Avaleo Line Michelsen, CSC Hellee Møberg, CSC Michael Demol, IBM Torfinn Kåringen, KMD Jesper Haffgaard, Systematic Ulrik Schønnemann, MedWare Jeanette Jensen, MedCom Lars Vibild, MedCom Dorthe Skou Lassen, MedCom Iben Søgaard, MedCom (referent) Fraværende: Birthe Østergård Jensen, Brønderslev Kommune Bentee Falk, Region Syddanmark Hellee Rossen, Vejle Sygehus Hanne Gustafsson, Sygehuss Lillebælt Lone Dorthe Hansen, OUH og Svendborg Sygehus Bodil Marie Grøn, Fredericia Kommune Karin Agger, Vejle Kommune
Signe Karstoft, Vejle Kommune Lene Nielsen, Odense Kommune Merete Halkjær, Københavns Kommune Pia Wisbøl, Herlev Kommune Kim Snekkerup, Halsnæs Kommune Complimenta Svend Holm Henriksen, Region Syddanmark Kim Bjørn Hansen, Logica Henrik Palne, Rambøll Informatik Merete Køppen, Evenex Kate Kusk, MedCom Referat: 1. Velkomst, præsentation, dagsorden og godkendelse af referat fra sidste møde Velkomst v. Dorthe, som også har valgt at invitere leverandørerne til dette møde. Dette er pilotgruppen ikke orienteret om, da det blev planlagt lidt sent. Vi glæder os over det pæne leverandørfremmøde. Kort gennemgang af dagsordenen. Kort præsentationsrunde. Referatet fra sidste møde blev godkendt. Hilsen fra Pia Wisbøl fra Herlev Kommune, som fortsat vil følge MedCom-arbejdet via sin plads i KKR-digitaliseringsgruppen og de MedCom-projekter, som Herlev Kommune deltager i, men af prioriteringsmæssige årsager ikke har tid til at sidde med i pilotgruppen, og Herlev er ikke selv pilotkommune. I den netop aftalte økonomiaftale for regionerne er der 4 mål indenfor digitalisering, sundheds-it og telemedicin (fuldt konsolideret EPJ, styrkelse af it-understøttelse af sygehusenes produktionsplanlægning og logistikfunktioner, etablering af NPI og alle MedComs standarder fuldt udbredt på alle regionernes sygehuse). Det telemedicinske område fylder også meget. Se http://www.regioner.dk/aktuelt/nyheder/2011/juni/~/media/filer/%c3%98konomi/aftale%20om% 20regionernes%20%C3%B8konomi%20for%202012.ashx Økonomiaftalen for kommunerne er netop kommet. Man er enige om følgende initiativer: Der iværksættes et storskala-telemedicinprojekt om hjemmemonitorering. Fokus i projektet er at understøtte tværsektorielt samarbejde om kronikere og afdække gevinster og udgifter i kommuner, hos praktiserende læger og i regionerne. Regeringen vil søge tilslutning om at øremærke 30 mio. kr. over 2 år til at udbrede erfaringerne fra igangværende projekter indenfor telebaseret omsorg. Indenfor sundhedsområdet har regeringen taget initiativ til en omlægning af modellen for kommunernes medfinansiering af sundhedsområdet fra 2012. Den patientrettede forebyggelse skal reducere antallet af sygehusindlæggelser. På psykiatriområdet er der behov for øget samarbejde mellem behandlings- og socialpsykiatrien. FMK udrullet i samtlige kommuner inden udgangen af 2011. MedCom-standarder er medtaget i Den Fælleskommunale Digitaliseringsstrategi 2010-2015. Det er vigtigt, at man følger sundhedsaftalerne. Se http://www.fm.dk/nyheder/pressemeddelelser/2011/06/20110604%20aftale%20om%20kommunern es%20oekonomi%20for%202012.aspx. Grunden til, at KL har lidt lang elastik, er, at det kommunale område er meget komplekst, da det omfatter flere funktions- og myndighedsområder end blot hjemmeplejen. Digitalisering har stor bevågenhed fra alle steder, og der bliver holdt øje med det. 2. Kort status MedCom, kommuner og regioner en kort statusrunde hvor er vi i processen med udvikling, test og implementering? 2
Kort status fra MedCom, herunder testcentret Ulrik præsenterede MedComs testcenter http://testcenter.medcom.dk. Her kan man finde MedComs XML-testcenter http://xml.medcom.dk Man kan sende til MedComs testcenter via KMD. Testcenteret tjekker hvert 5. min., om der er kommet nogle meddelelser. Man skal oprette sig på testcenteret. Man kan kun læse sine egne meddelelser, men vi vil dog gerne frabede os andre CPR-numre end Nancy Berggren eller andre test-cpr-numre. Meddelelserne bliver valideret, og man vil få svar på, om meddelelsen er valid eller ikke valid. Hvis den ikke er valid, vil der stå, hvad problemet er. Inde på XML-testcentret kan man også finde det lokationsnummer, man skal sende til fra sit eget system. Man skal stadig have fat i KMD for at fortælle, at ens eget lokationsnummer nu skal kunne bruge VANSkuverten. At få sendt en test fra XML-testcentret til sig selv er ikke udviklet på testcentret endnu, men det er noget, der bliver lavet. Tilføjelse: dette arbejde blev færdigt d. 29. august 2011. Det er nu muligt at sende fra testcentret til modtager. Man kan også uploade sin meddelelse direkte til test uden at sende via VANS (KMD). Via testcentret kan man også tilgå den samlede dokumentation nyeste version. Leverandørernes status kort runde Avaleo: Er i gang med at teste sammen med Halsnæs Kommune og Frederikssund Kommune på XDIS21 og XDIS18 på januar 2011-version. Det ser ud til at fungere. Så snart CSC får udviklet de 2 andre standarder efter den nye snitflade, frigiver Avaleo også deres. Er startet med de gamle blot for at komme i gang. Der er et problem med ukendte CPR-numre og erstatnings-cprnumre. Vi taler videre om det på leverandørmødet den 22/6. Omsorgssystemet skal kunne håndtere både ukendte borgere og erstatnings-cpr-numre. Færinger har 5 cifre som løbenummer i stedet for 4. Positiv kvittering skal også med. IBM: Venter med udviklingen, til de har fået accept fra deres kunder. CSC sygehussiden: 1. april frigivet XDIS21 og XDIS18 (januar 2011-version). Vil tage april 2011-versioner i brug juni 2011. CSC kommunesiden: Alle 4 standarder frigives i juli. KMD: Venter på, at der skal ske noget. Er klar. KMD vil gerne have besked, når en kommune går i gang. Man skal kontakte Torfinn Kåringen eller helpdesk. Evenex: Deltager ikke i mødet. Har oplyst, at de er i gang med at udvikle. På dette område har de kun Region Midtjylland som kunde. Systematic: Går i gang med udvikling af de 4 standarder til oktober. Er i gang med kravspecifikation. Går i drift med Region Midtjylland til februar 2012. Rambøll: Er ikke med på mødet. Skulle blive klar til driftsversion til oktober. Har talt om test i september. Rambøll Informatik er sat til salg. Logica: Deltager ikke i mødet. Det forlyder, at de venter med udviklingen, til de har fået accept fra deres kunder. Hvor langt er man nået lokalt, uddybende punkter i tidligere udsendt mail samt bilag til dagsorden? Frederiksberg Kommune: Rambøll-kommune. Har fået lovning på test i september og en release i oktober. Satser på at arbejde med standarderne i papirformat. 3
Hillerød Kommune: Bliver opdateret i august måned og starter test umiddelbart efter. Har brugt nogle mdr. på organisatorisk implementering. Region Nordjylland: Har fået de 2 standarder leveret i april og forventer de 2 næste i juli. Er ved at prøve at kortlægge psykiatrien. Hvor har de kontakter i kommunerne, og hvad er der af elektronik? Et kæmpe arbejde. Vil efter sommerferien kortlægge børne-/ungeområdet. Vil gerne høre, om der er andre i gang og evt. udveksle fælles erfaringer. Har samme samarbejdsaftale for somatikken og psykiatrien. Frederikshavn Kommune: Har startet den organisatoriske forberedelse. Odense Kommune: Rambøll-kommune. Havde statusmøde med Rambøll i mandags. Planen er stadig oktober. Har samarbejde med psykiatrien om at gå i gang også med OUH. Hillerød Hospital: Skal i gang med at undervise. Der ligger film og vejledninger på intranet. De sendes ud med referatet. Region Syddanmark: Der er ikke sket noget som helst siden sidste møde. Regionen er ved at udrulle fælles PAS på samtlige sygehuse, og derfor kan Logica ikke implementere de nye standarder så hurtigt, som regionen gerne vil have det. Skulle gerne blive klar til oktober. Satser på at teste fra 1. november 2011. Sender dog alle standarderne allerede i korrespondanceformat, så på det organisatoriske område er de langt. Sygehus Lillebælt kører IPJ et par år endnu, så de kommer nok ikke med i første omgang. I Region Syddanmark har man lavet kortlægning på psykiatriområdet i 2009, og der bliver lagt op til at lave pilotprojekter på et par udvalgte områder (geronto-området og hjemmeplejen). Der er forskellige samarbejdsaftaler for somatikken og psykiatrien, hvilket er en udfordring. Assens Kommune: Avaleo-kommune. Er klar 1. oktober/1. november. Er organisatorisk på plads, da de har kørt i korrespondanceformat de sidste par år. Går i gang med undervisning. Brønderslev Kommune: Avaleo-kommune. Er organisatorisk klar. Går i gang med undervisning til august. Region Nordjylland har tilbudt at komme og undervise kommunens sygeplejersker. Kører test med Nancy den 5. september. Hjørring Kommune: Rambøll-kommune og afventer. Region Hovedstaden: Frederiksberg Hospital ville rigtig gerne være med her fra 1. april, men Frederiksberg Kommune er desværre en Rambøll-kommune. Aalborg Kommune: Rambøll-kommune, som afventer. Carsten spørger, om ikke man må bruge nogle af Nancys familiemedlemmer i test, så det hele ikke bliver på Nancy. Lovgivningsområdet vedr. automatisk advisudveksling: Jeanette har talt med både Indenrigs- og Sundhedsminsteriet samt Socialministeriet. Skal muligvis endnu højere op til Patientombuddet. Der vil formentlig komme en status på næste KKR-digitaliseringsmøde. Dorthe foreslår evt. ERFA-udvekslingsmøde på psykiatri- samt børne-/ungeområdet. 4
Erfaringer med fortolkning, når standarderne omsættes til drift Det næste store issue er, hvordan man bruger standarden, og hvad man skriver i de enkelte fritekstfelter. Det bør man være ret enige om, så man ikke laver for mange små lokale aftaler. Personalet ude på hospitalsafdelingerne skal blive bevidste om, hvor man henter de forskellige oplysninger fra indlæggelsesårsag fx. Man skal have forståelse for hospitaler og kommuner imellem, hvad hver part skal bruge de forskellige oplysninger til. Det er ikke noget, man skal skrive bare for at skrive det. Det er godt at møde hinanden. Og man skal følge op. Man kan ikke forvente, at man får en bedre udskrivelse, end den indlæggelse man har sendt ind. Det er godt at kontakte hinanden helt ned på brugerniveau, hvis man modtager noget, der ikke er udfyldt godt nok, så man ved, hvis man gør noget forkert. I Region Syddanmark har man en følgegruppe omkring SAM:BO, hvor man følger op og tager problemstillinger op. Bare fordi man har et fint system, håndterer det jo ikke alt det kræver hele tiden opfølgning. Kommunerne i Region Syddanmark har ikke erfaring med udfyldelse af funktionsvurderingen endnu de sender det i prosa. Har dog erfaring for, at kommunerne er bedre forberedt til at modtage borgeren efter indlæggelse end tidligere. Det er et oplagt emne til evaluering undervejs. Hvordan går det med udfyldelse af funktionsevneskemaet, og hvordan bruges det, og hvilken gavn giver det? Fremdrift i hjemmepleje-sygehusprojektet, herunder nationale instansers bevågenhed samt udkast til projektmonitorering i kommunedatabasen Ulrik præsenterede forslag til projektmonitoreringsværktøj, som ligger i kommunestatistikdatabasen. Der kommer jo ca. 90 øvrige kommuner, som skal igennem samme mølle, som testkommunerne har været, og de kan lige så godt have glæde af nogle af de erfaringer, som testkommunerne har draget. Det kunne være fint med en form for køreplan. Ligeledes vil det give et fint overblik over, hvor langt de forskellige kommuner er. Det er planen at lave en skabelon indeholdende en række opgaver. Det kunne være fint, hvis kommunerne vil være behjælpelige med at definere de opgaver, man skal igennem. Der ytres ønske om en form for evalueringsværktøj, som jo på den måde ville blive ensartet. Gennemførselsprocent er noget, man selv udfylder. Man kan lægge startdatoer og deadlines ind, og planen er, at man efterfølgende kan få dem vist i et Gant-skema. Det vil give et godt overblik for de afhængigheder, der er mellem sygehuse og kommuner. Der var positiv stemning omkring værktøjet. Evt. kunne MedCom tage på besøgsrunde og i fællesskab med parterne få fyldt ind i værktøjet. Der gives udtryk for, at man egentlig har brug for redskabet allerede nu, så man vil egentlig gerne begynde at kunne skrive og redigere i det allerede nu, og så kan det udvides undervejs. Region Hovedstaden og Region Nordjylland vil sende input til Ulrik. 3. XML-hjemmepleje-sygehusstandarderne aktuelle emner: Melding om færdigbehandling hvornår skal denne sendes? Dorthe præsenterede landkort over færdigbehandlede dage for somatiske patienter, som er det antal dage patienten er indlagt, efter de er færdigbehandlet, og som kommunerne skal betale for. Definerede begrebet færdigbehandlet patient. I Region Hovedstaden er det planen, at man håndterer dette via plejeforløbsplanen. Altså sender man en ny plejeforløbsplan, hvis færdigbehandlingsdatoen ændrer sig. Der er mange forskellige måder at håndtere problematikken på, men det kunne måske være smart at ensrette det. Plejeforløbsplanen skulle gerne bevirke, at færdigmeldingsdatoen og den reelle udskrivningsdato bliver den samme. Udskrivelsen begynder ved indlæggelsen. 5
Indlæggelsesrapport mapning funktionsevne, status fra leverandørerne vedr. funktionsevne I guiden side 14 om kommunernes forberedelse til at sende funktionsevnedata står, at kommunen også kan vælge, at afsender af den manuelle indlæggelsesrapport indtaster data til funktionsevnen manuelt (dvs. ingen automatisk mapning). Det viser sig dog, at denne mulighed ikke vil være til stede i EOJ-systemerne. I EOJ-systemerne sendes det automatisk, hvis man anvender FS2 eller God Sagsbehandling, ellers ikke. I Rambøll hentes data fra funktionsvurdering, hvor områder og score passer til standarden. Leverandørerne vil gerne vide, om der er behov for denne funktionalitet i kommunerne. Problemet ved det er, at man så ikke får det rettet i modersystemet, så umiddelbart mener de kommunale repræsentanter ikke, at det er en mulighed, man ønsker. Guiden vil blive tilrettet mht. dette punkt. Opdateret guide Lars vil meget gerne modtage rettelser og input til guiden. Gitte spørger, om medicinoplysninger kun kommer med, hvis der er en ydelse, der hedder medicinadministration. Jeanette oplyser, at i Rambøll vil man sende medicinoplysninger, hvis der er indtastet aktuel medicin. Da vi aftalte de nye standarder, blev vi enige om, at medicinoplysninger kun skal sendes, hvis der er medicinadministrationsydelse. Anne mener ikke, at sygeplejersker på sygehusene må skrive cave-oplysninger ind det skal systemet trække selv. I hvert fald skal man angive, hvor man har oplysningen fra fx patienten selv eller pårørende. I guiden er det angivet, at cave går på medicin og indholdsstoffer. Der blev talt lidt om tallene i funktionsevnevurderingen, som ikke stemmer overens med tallene i Fælles Sprog, men det bliver mappet inde bagved i systemet, så tallene ikke bliver synlige. Det er mandatory, at der står en værdi i funktionsevnevurderingen, og derfor har i hvert fald nogle leverandører valgt at lade den default være udfyldt med 9, hvilket betyder at man reelt kan sende den af sted uden at tage stilling til noget. Men det skal selvfølgelig være fagligt vurderet. Vi sender guiden ud i Word-format, så man kan tilpasse den lokalt eller genbruge dele af den. PIXI-bog guide Der gives udtryk for, at PIXI-bogen er for stor. Den kan ikke være i en kittellomme. Der kom forslag om, at man kunne lave den som et skrivebordsunderlag. Eller kan man bruge den som en app? Små film. I Aalborg Kommune har man erfaring for, at folk ikke bruger instruktionsfilm. Det tager for lang tid. De små lommeformater vil formentlig blive meget lokale, og derfor skal projektlederne måske lave dem selv. Den udarbejdede PIXI kunne måske være målrettet superbrugerne, når de skal ud og undervise og ikke så meget de enkelte brugere. Folk kommer tilbage med input. Der blev talt lidt om, hvorvidt der er behov for det værktøj, der er lavet på kommunestatistikdatabasen. Der er ikke mange, der har brugt det. Skal det nedlægges? Man kunne evt. smelte det sammen med det nye værktøj, der blev talt om tidligere. Vi lader det foreløbig ligge. Ønske om at øve sig på standarderne papirformat Er der behov for at lave nogle skemaer, som man kan øve sig på at udfylde. Der ytres ikke umiddelbart ønske om dette. KL finansierer infomateriale til kommunerne hvad skal vi fokusere på? Der findes i forvejen guiden og PIXI-bog Man kunne bruge pengene på nogle små film det fungerer rigtig godt. Infomøder - ½ dags seminarer landet rundt formidlet af KL Der bliver spurgt til, om man kan lave møderne fælles, så det både bliver kommuner og regioner, 6
der deltager. Dorthe siger, at det vil man meget gerne. 4. MedCom mulighed for at anvende spørgeskema http://www.defgo.com/dk/ Eksempel henvisning kommunalt forebyggelsesområde Spørgeskemamulighed har vi anvendt indenfor henvisning til kommunale forebyggelsestilbud. Vi har spurgt kommunerne, om de har it-systemer indenfor området, hvilke systemer m.m. På defgo s hjemmeside er der en gratis prøveadgang. Hvis man skal bruge defgo, skal man købe en licens. Nogle af deltagerne oplyser, at der også findes andre spørgeskemamuligheder, som er gratis. Der gives udtryk for, at det bør være MedCom, der udarbejder skemaet. MedCom vil dog meget gerne have en gruppe til at hjælpe med udformning af spørgsmål. Flere deltagere har kendskab til andre typer online spørgeskemaer, som anvendes lokalt. Dorthe sender en mail ud. Skemaet skal udarbejdes indenfor de næste 2-3 mdr. Skal vi fx kortlægge beskrivelse af funktionsevne Før- og eftermålinger interesse i forhold til effekt af standarderne (obs. tidligere udarbejdet gevinstpotentiale på MedCom-projekter http://medcom.dk/wm111900) 5. Brugen af kommunestatistikdatabasen nogen kommentarer? Statistikdel og fælles projektsite nyheder I kan få adgang til statistikkerne ved at oprette jer på siden. Der bliver selvfølgelig stadig udsendt månedlig kommunestatistik. 6. Adviskommunikation KMD ændring snitflader og konsekvenser (JJE) Jeanette er halvt ansat i MedCom og halvt ansat i Bornholms Regionskommune, som er en Rambøll-kommune. KMD ændrer en snitflade. Det gør, at Rambøll-kommuner skal tilkøbe den på ny. Det har bevirket, at mange Rambøll-kommuner stiller spørgsmålstegn ved, om de overhovedet har brug for snitfladen. Hvordan de andre EOJ-leverandører håndterer det, vides ikke. Det er kun de kommuner, der kører igennem KMD Sygehusophold, der har problemet. Rambøll har også givet udtryk for, at de kan have svært ved at nå at lave det inden 1/12, hvor det træder i kraft. Hvis man vælger, at man skal benytte et andet lokationsnummer, er der en vejledning under udarbejdelse af Kate og Jeanette, som vil blive sendt ud. Vi giver en status på næste møde. ERFA udveksling 1. Indlæg fra kommune og/eller region Hillerød Kommune: Gitte orienterede på lederniveau ved fysisk at deltage i et ledermøde. Orienterede også om, at det ville blive en ny dokumentationsform. Mødtes efterfølgende med leder af visitationen mhp. orientering om brug af funktionsvurderingen til indlæggelsesrapporten. Etablerede en arbejdsgruppe med repræsentanter fra plejecentre, hjemmepleje og visitation, som har afholdt 4 møder. Arbejdsgangen er foreløbig, at funktionsvurderingen opdateres løbende, så den afspejler borgers habituelle tilstand på plejecentrene. I hjemmeplejeområdet gør man det ved modtagelse af indlæggelsesadvis, hvor man tjekker, om funktionsvurderingen er svarende til borgers tilstand. Der eftersendes manuelt ved behov. Visitatorer opdaterer fremover funktionsvurderingens 4 områder, der matcher hospitalet på trods af God Sag. Den 22/6 er der møde med alle superbrugere, hvor repræsentanter fra hospitalet er til stede, så der forventningsafstemmes. Den 5/7 opdateres testmiljø, og der testes og udarbejdes vejledninger. 11/8 7
underviser CSC alle superbrugere, og i forlængelse af dette underviser en visitator i, hvordan man udfylder funktionsvurderingen. 17/8 opdateres produktion. 19/8 starter test med AMA og lungemedicinsk afdeling. I perioden fra opdatering og frem skal alle superbrugere sørge for at undervise SSA og sygeplejersker på deres arbejdssted. Der afsættes 1½ time til dette. Dette skal aftales inden sommerferien. Har identificeret nogle OBS-punkter: Plejecentrene skal allerede nu starte opdatering af funktionsvurdering. I hjemmeplejeregi forsøgsvis tjek af, hvor mange funktionsvurderinger der vil være o.k. ved modtagelse af indlæggelsesadvis. Medicinskemaer skal tjekkes, så de afsluttes, hvis ikke de er i brug ellers ubrugelige for hospitalet. Der vil forekomme tomme funktionsvurderinger, fx fra forebyggende hjemmebesøg. Der blev talt lidt om, hvorvidt forebyggende hjemmebesøg trigger en indlæggelsesrapport. Det er lidt forskelligt for EOJ-systemerne, hvorvidt man kan slå det til eller fra. Arbejdsgange for, hvem der behandler modtagne standarder, aftales lokalt bare regler for læsning overholdes. Hillerød Hospital: Har været i regionen med superbrugere og andre medarbejdere. Har holdt stormøder. Det er en god idé at gøre disse møder obligatoriske. Har lavet plakater. Har lavet arbejdsgangsanalyse. Har planlagt at lave caféundervisning i it-lokale, men det blev boykottet, hvorfor man i stedet har planlagt sidemandsundervisning. Da Halsnæs Kommune ikke var klar til at modtage, har man valgt at udfylde elektronisk og printe ud og faxe, men det fungerer ikke rigtigt endnu. De er dog udfyldt elektronisk. Nogen synes, det er nemt, mens andre synes, det er meget besværligt. Havde en forventning om, at alt blev autogenereret, men noget skal kopieres ind. Man har lavet en sort bog, hvor man skriver alt i, som opstår undervejs. Region Nordjylland: Annemarie fortalte om organiseringen, som dog ikke er godkendt endnu. Uddannelse af brugere. Opstartsmøde den 27/6 med repræsentanter fra sygehusene. Der udarbejdes uddannelsesmateriale af Kerstin og Annemarie. Undervisere uddannes ½ dag og skal efterfølgende undervise på pilotafdelinger og sygehuse. Regionsfolk deltager. Genbruger en del fra Region Hovedstaden. Regner med at lave systemopdelt test x 3. Forventer test med Brønderslev (Avaleo) 5. september. Herefter de øvrige Avaleo-kommuner. I oktober tester de Frederikshavn (CSC) en uge og efterfølgende de resterende CSC-kommuner. I november Aalborg (Rambøll) og herefter de resterende Rambøll-kommuner. Forventer at være færdig med at teste medio december. Tidsplanen er skredet lidt. Havde regnet med at skulle i luften i august/september. Får først korrespondancemeddelelsen medio/ultimo november, som er en vigtig del at få med. I uge 3-5 tages systemet i brug på pilotafdelinger og i 4 pilotkommuner. Evaluerer en enkelt uge, hvorefter det køres i drift på alle afdelinger og i alle kommuner. Efterfølgende vurderes anvendelsesniveau ved udtræk af indikatorer. 2. Indikatorer kan vi udveksle erfaringer på dette område. Region Syddanmark og kommuner udfører audits, Region Nordjylland og kommuner har aftalt Organisatoriske og faglige indikatorer for god opfølgning, Region Hovedstaden kan monitorere anvendelse og udbredelse af MedCom-meddelelser på de enkelte sygehusafdelinger. Er der nogen, som arbejder med førmålinger? Punktet ikke behandlet 3. Eventuelt Ingen emner. 8