17. december 2013/EH Notat om proces for vurdering af og beslutning om indkomne forslag til temaer for udmøntning af Knæk Cancer 2013-midler Indkomne forslag til temaer for Knæk Cancer 2013 I december 2012 rettede Kræftens Bekæmpelse henvendelse til en bred kreds af aktører inden for kræftområdet i Danmark med opfordring til at komme med forslag til temaer for anvendelse af Knæk Cancer 2013-midlerne. Fristen for indsendelse af forslag var 1. marts 2013. Opfordringen blev sendt til: Kræftens Bekæmpelses permanente udvalg (Kræftens Bekæmpelses Videnskabelige Udvalg (KBVU), Forebyggelses- og Oplysningsudvalget, Patientstøtteudvalget, Udvalget for lokalforeningsarbejdet) Komité for Social Ulighed Komité for Psykosocial Kræftforskning (KPSK) De Multidisciplinære Cancergrupper (DMCG) De enkelte afdelinger i Kræftens Bekæmpelse Sundhedsvidenskabelige fakulteter ved diverse universiteter Hospitalsledelser/onkologiske centre Danske Regioner Herudover er indhentet forslag fra Patientforeninger, som Kræftens Bekæmpelse samarbejder med Et forslags-site boks på www.cancer.dk, hvor alle har mulighed for at komme med forslag Der blev modtaget mere end 400 forslag. Forslag til fordeling af Knæk Cancer 2013-midler Resultatet af Knæk Cancer 2013 er opgjort til 143, 8 mio. kr. (144 mio. kr.). Der har været omkostninger i forbindelse med Knæk Cancer 2013 til produktion af udsendelser, gevinstafgifter, Knæk Cancer blomsterpins, udstyr til callcenter mv. svarende til maksimalt 17 mio. kr. Hertil kommer, at Oktober Lotteriet er en del af kampagnen med et resultat på ca. 16 mio. kr., som allerede indgår i Kræftens Bekæmpelses budgettering for 2013. Fratrækkes disse beløb, er der mindst 111 mio. kr. til uddeling. Endelig opgørelse af det samlede indsamlede beløb afventer information om afregning fra teleselskaber af endelig opgørelse af donerede sms beløb. Erfaringer fra opgørelse af Knæk Cancer 2012 sms donationer, giver anledning til formodning om at det samlede disponible beløb bliver mere end 111 mio. kr. Fordelingen af midlerne skal ske med fokus på Kræftens Bekæmpelses mål 2020: Alle. Alle skal have mindsket risikoen for kræft, og alle skal have del i de bedste behandlingsresultater særligt de grupper og områder, som klarer sig dårligst, skal løftes. 1/5
Handling. Viden om forebyggelse og behandling af kræft skal omsættes til mærkbare forbedringer. Sammenhæng. Kræftpatienter skal have sammenhæng og bedste kvalitet i kræftforløbet og opleve ansvarlighed i alle led af forløbet. Et Godt Liv. Mennesker, der er ramt af kræft, skal opleve en god hverdag. Forskning med gennemslagskraft. Kræftens Bekæmpelse skal bidrage til at fremme national kræftforskning og derigennem global kræftforskning til gavn for kampen mod kræft. Der har på baggrund af de modtagne forslag været gennemført drøftelser med formændene for Kræftens Bekæmpelses permanente udvalg, KPSK og formanden for DMCG. Hovedbestyrelsen blev på møde den 19. september 2013 orienteret om, at forretningsudvalget på møde den 20. juni 2013 havde besluttet en prioriteret rækkefølge af temaer for anvendelse af Knæk Cancer 2013-midlerne. De foreslåede beløbsrammer tog udgangspunkt i niveauet for det samlede rammebeløb på 90 mio. kr., som blev uddelt efter Knæk Cancer 2012. Da resultatet af Knæk Cancer 2013 muliggør uddeling af yderligere mindst 21 mio. kr. forhåndsgodkendte forretningsudvalget på møde den 6. november 2013 anvendelse af det yderligere disponible beløb med henblik på endelig beslutning på møde den 27. november 2013 og anbefaling til hovedbestyrelsen om, at Knæk Cancer 2013-midler udmøntes på følgende måde: Forslag til uddeling af Knæk Cancer 2013 i mio. kr. Godkendte temarammer d. 19. september 2013 Forslag d. 27. november 2013 I alt 1. Bedre og mere skånsom kræftkirurgi til alle 7,5 7,5 2. Patienterne sætter forskerne i arbejde 7,5 7,5 3. Effektiv diagnose 10,0 10,0 4. Opfølgning til gavn for patienterne 10,0 10,0 5. Et Godt Liv efter kræft 7,5 7,5 6. Strategiske aktiviteter 30,0 30,0 7. Unge: tobak og alkohol 7,5 7,5 8. Unge talentfulde forskere 10,0 5,0 15,0 9. Kræftforskning (KBVU ) 5,0 5,0 10. Unge Indsats 5,0 5,0 11. Ældre og multisyge kræftpatienter 5,0 5,0 12. Afprøvning af lægemidler til børn 3,5 3,5 I alt 90,0 23,5 113,5 Proces for fordeling af Knæk Cancer 2013-midler 2/5
Forretningsudvalget traf følgende beslutning om proces for uddeling af midlerne i de enkelte hovedgrupper, herunder for faglig vurdering med henblik på, at de bedste projekter opnår støtte: ad 1 Bedre og mere skånsom kræftkirurgi til alle 7,5 mio. kr. Der afsættes 7,5 mio. kr. til etablering af en klinisk forsknings- og udviklingsfunktion inden for et kirurgisk grenspeciale. Der lægges vægt på, at funktionen er kliniknær og arbejder med det mål at bringe området i kirurgisk topklasse Det forudsættes, at hospitalet prioriterer området med de nødvendige faciliteter og ressourcer. Opslaget formuleres i et samarbejde mellem Lægevidenskabelige Selskaber og DMCG. Opslaget godkendes af forretningsudvalget. Bedømmelsen sker af et fagligt udvalg bestående af 2 repræsentanter fra DMCG, en repræsentant fra Lægevidenskabelige Selskaber og 2 internationale eksperter udpeget af henholdsvis Lægevidenskabelige Selskaber og DMCG, samt en repræsentant fra KBVU. Sundhedsstyrelsen indbydes til at bistå arbejdet, så der sikres sammenhæng til specialeplanlægningen. Som formand udpeges professor Michael Borre, som er repræsentanten for KBVU. ad 2 Patienterne sætter forskerne i arbejde 7,5 mio. kr. Der er modtaget en lang række forslag til forsknings- og udviklingsprojekter fra patienter, pårørende, patientforeninger og professionelle med fokus på patienternes problemer under og efter kræftbehandlingen. Der nedsættes en faglig bedømmelseskomité med professor Mogens Hørder som formand og med repræsentant fra Kræftens Bekæmpelses Videnskabelige Udvalg (KBVU), Komitéen for Psykosocial Kræftforskning (KPSK) og formanden for De Multidisciplinære Cancer Grupper (DMCG) samt en af Kræftens Bekæmpelses forretningsudvalg udpeget patientrepræsentant fra patientforeningerne. Komiteen gennemgår de indsendte forslag og udarbejder på et sorteringsgrundlag oversigt over - emner, hvorom der er reel viden mangel - emner, hvor der findes viden og er behov for at formidle eksisterende viden bedre - de forskningsemner, som forekommer mest perspektivrige at igangsætte På den baggrund udarbejder komiteen opslag vedrørende de pågældende projektemner med henblik på indkaldelse af ansøgninger. Forretningsudvalget skal godkende opslaget. Indkomne projektansøgninger vurderes af komitéen. Forslagsstillerne bag emnet for de ansøgninger, komitéen agter at imødekomme, indbydes til et møde med komitéens formand og projektlederen for de udvalgte ansøgninger. Efter mødet har forskningslederen mulighed for at justere forslaget. Såfremt komitéen fortsat finder projektet støtteværdigt gives bevilling. Komitéen anmodes om at evaluere processen herunder forskningslederens vurderinger. ad 3 Effektiv diagnose 10 mio. kr. 3/5
Fra flere sider peges der på behovet for at styrke forskningen omkring mere præcise diagnoser og mere personlig kræftbehandling. KBVU formulerer et særskilt opslag med henblik på indkaldelse af ansøgninger og forestår i forbindelse med den årlige hoveduddeling bedømmelse og bevillingstildeling op til i alt 10 mio. kr. efter udvalgets sædvanlige retningslinjer herfor. Opslaget godkendes af forretningsudvalget. ad 4 Opfølgning - til gavn for patienterne 10 mio. kr. Der afsættes 10 mio. kr. til forsknings- og udviklingsprojekter, der har fokus på at etablere og dokumentere opfølgningsforløb, der er effektive for kræftpatienter. Der skal lægges vægt på, at projekterne tydeligt medtænker kræftpatienternes behov for overlevelse, tryghed, sygdomskontrol, senfølgekontrol og rehabilitering. Projekterne skal kunne implementeres i daglig drift. Midlerne fordeles af KBVU i samarbejde med den psykosociale komité. Der laves et særskilt opslag, der godkendes af forretningsudvalget. ad 5 Et Godt Liv efter kræft 7,5 mio. kr. Der er fremsat en række forslag, der har fokus på de problemer, patienterne har i efterforløbet. Der er et stort ønske om at se på forslag, der umiddelbart kan styrke indsatsen omkring senfølger og styrke involveringen af patienter og pårørende. Patientstøtteudvalget, KPSK og en repræsentant for et af Kræftens Bekæmpelses brugerpaneler anmodes om at gennemgå de indsendte forslag og blandt andet på den baggrund udarbejde et opslag med henblik på indkaldelse af ansøgninger om støtte til udviklings- eller forskningsprojekter, der medvirker til at forbedre indsatsen over for kræftramte. Opslaget skal tage højde for faglig bredde, at ansøgerfeltet får en bredde, der sikrer konkurrence, samt at der i projektbeskrivelser skal indgå beskrivelse af, hvilke forandringer projektet kan resultere i, og hvordan projektresultater kan implementeres bredt/systematisk. Opslaget skal ligeledes indeholde krav om, at resultater publiceres i relevante tidsskrifter. Forretningsudvalget skal godkende opslaget. ad 6 Strategiske aktiviteter 30 mio. kr. Der afsættes 30 mio. kr. til strategiske aktiviteter i overensstemmelse med målene for 2020. Der vil ud over arbejdet med tidlig diagnose være fokus på at styrke arbejdet på at anvende data m.v. Beløbenes udmøntning besluttes af Kræftens Bekæmpelses forretningsudvalg og Kræftens Bekæmpelses hovedbestyrelse. ad 7 Unge: Tobak og alkohol 7,5 mio. kr. Kræftens Bekæmpelse intensiverer indsatsen med at sikre, at tobaks- og alkoholforbrug hos børn og unge begrænses mest muligt for eksempel gennem kampagne med elementer af intervention, forsøg med adfærdsændring. Indsatsen kan ske i samarbejde med eksterne partnere. Kræftens Bekæmpelses forretningsudvalg træffer beslutning om udmøntning af bevilling på baggrund af projektbeskrivelse og indstilling herom fra Forebyggelsesudvalget. ad 8 Unge talentfulde kræftforskere 15 mio. kr. Der var i den oprindelige fordeling afsat 10 mio. kr. til tre femårige bevillinger til uddeling til 3 unge talentfulde forskere inden for et bredt spekter af kræftrelevante discipliner på juniorlederni- 4/5
veau. Beløb øges med 5 mio. kr. til i alt 15 mio. kr. Det forudsættes, at værts-forskningsinstitutionen prioriterer området med de nødvendige faciliteter og ressourcer/medfinansiering. Kræftens Bekæmpelse bidrager ikke med overhead. Kræftens Bekæmpelses Videnskabelige Udvalg (KBVU) anmodes om at udarbejde opslag, og forestå uddeling af midlerne. Opslaget skal godkendes af forretningsudvalget ad 9 Kræftens Bekæmpelses Videnskabelige Udvalg 5 mio. kr. Det høje indsamlingsresultat skaber også forventning blandt forskere generelt om, at der er flere penge til rådighed til uddeling i helt fri konkurrence. Det bemærkes, at Kræftens Bekæmpelses Videnskabelige Udvalg (KBVU) også anmodes om at uddele 15 mio. kr. til unge talentfulde forskere og 10 mio. kr. til effektiv diagnose. ad 10 Ungeindsats 5 mio. kr. Drivkræften har sammen med andre unge patienter peget på, at der er behov for øget fokus på unge patienter på landets hospitaler. På Onkologisk Afdeling ved Aarhus Universitetshospital er der for nogle år siden indrettet et særligt ungeafsnit, der er værdsat af brugerne. Hospitalsafdelinger på de store kræfthospitaler opfordres til at indsende forslag om bygningsmæssige forbedringer til gavn for faciliteter for unge kræftpatienter. Det er en forudsætning, at ansøgende hospitaler bidrager med mindst samme beløb, at ansøger har medinddraget unge kræftpatienter i projektet og at forbedringen er gennemføret den 1. september 2014. Forretningsudvalget beslutter på baggrund af modtagne forslag, hvilke projekter der udvælges og ydes bevilling til gennemførelse af. ad 11 Indsats for ældre patienter og patienter ramt af multisygdom 5 mio.kr. Kræftpatienter, der er ramt af flere samtidige sygdomme og kræft, har ikke samme forbedringer i behandlingsresultaterne som alle andre. Der afsættes 5 mio. kr. til, at to hospitaler kan gennemføre et treårigt projekt, hvor de afprøver deres forslag til en klinisk intervention, der skal bedre resultaterne for multisyge, ældre patienter. Projektresultater skal publiceres i peer reviewed tidskrifter. Der nedsættes et udvalg bestående af to repræsentanter fra DMCG.dk (heraf én som formand), en repræsentant fra KBVU og en repræsentant fra Sundhedsstyrelsen. Udvalget udarbejder opslag og tildeler midlerne. Opslaget skal godkendes af forretningsudvalget. ad 12 Bedre afprøvning af lægemidler til kræftsyge børn 3,5 mio. kr. Det er en særlig opgave at sikre afprøvning af lægemidler til børn. Rigshospitalet har fået en særlig europæisk godkendelse på dette område og har nu mulighed for at lave såkaldt fase 1 afprøvning af lægemidler til børn. 17. december 2013/EH 5/5