Sundhedsaftalen 2010-2014 It-handlingsplan 24. oktober 2014 forklaring Tidsplan skrider Bagud OK Gennemført Samlede statusangivelser sættes efter laveste fællesnævner Alle skal være med på obligatoriske initiativer. Frivillige initiativer kan ikke give værdien rød. 7 FMK, Fælles elektronisk medicinkort Overordnet status på igangværende initiativer og projekter Initiativ/Projekt Overordnede mål 2 Korrespondancer At gøre det muligt for kommuner og sygehuse at anvende MedCom s fritekst korrespondancemeddelelse. Inden udgangen af tredje kvartal 2014. 5 Videokonferencer At kommuner og sygehuse anvender videokonferencer som led i kommunikation og visitation ved patientoverførsler. Re-vitalisering af projektet i gang 6 Telemedicinsk Sårvurdering At udbrede Telemedicinsk Sårvurdering til alle sårspecialer og alle kommuner i regionen inden 31.08. 2015 At både sygehuse og praksislæger anvender det Fælles elektroniske Medicin Kort Inden 31.12.2013. 9 Kommunale rammeaftaler At kommunerne indgår lokale rammeaftaler med praksislægerne og anvender korrespondancemeddelelse i forhold til lægerne Inden 31.12. 2012. 12 Rettidig og klar tværsektoriel kommunikation med de elektroniske hjemmeplejesygehusmeddelelser 13 Model for organisatorisk understøttelse af tværsektorielt samarbejde 14 Anvendelse af Telepsykiatri til afholdelse af udskrivningskonferencer. Med udgangspunkt i Sundhedsaftalen, det allerede udarbejdede arbejdsflow, samt MedComs faglige guide for hjemmeplejesygehusstandarder skal nærværende initiativ afdække og beskrive hvorledes man udveksler rettidige, fyldestgørende og forståelige patientinformationer ved hjælp af de elektroniske meddelelser. USDA har sat ny deadline til 30.06.2014. Indarbejdelse af model for tværsektorielt samarbejde i eksisterende sundhedsaftale mellem Region Sjælland og KKR Sjælland. Inden 31.08.2014. Afprøvning af relevans og anvendelighed ved anvendelse af videokonference mellem psykiatriske afdelinger og kommunale bosteder Inden 31.12.2015.
Igangværende initiativer og projekter Korrespondancer Arbejdsgruppe: Initiativ/Projekt - 2 At gøre det muligt for kommuner og sygehuse at anvende MedCom s fritekst korrespondancemeddelelse inden udgangen af tredje kvartal 2014 Regionen: Projektleder Michael Dehn, Koncern IT Kommuner: Pia Munk Lundgren, Lejre Regionen: Inge Paamejer, Trine Leksø, Kommuner: Helle Kristensen, Kirsten Bek Aktiviteter/milepæle Bemærkning Nedsættelse af arbejdsgruppe Gennemført Udarbejdelse af ændringsønske Gennemført Test af ændringsønske Under forberedelse Pilotforsøg på udvalgte steder Det er besluttet at teste med alle kommuner Fælles regler for anvendelsen Under udarbejdelse Bred åbning af anvendelsen Evaluering Ændringen ikke virker i sammenhæng med et eller flere af kommunernes omsorgsjournalsystemer Den nye version, er nu i Opus Arbejdsplads prod. Herefter skal det afprøves af en begrænset kreds i ca 1. måned og produktion i forhold til kommunerne vil kunne ske primo nov. Den organisatoriske implementering på sygehusene og dialogen med primærkommunerne om anvendelsen af korrespondancemodulet varetages af Trine Leksø Styregruppen har godkendt den nye plan Projektet tester med alle kommuner og sættes i drift 1.1.2015 sammen med den nye sundhedsaftale. Region Sjælland Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge enkeltvis Teknik Pilotgrupper Pilotdrift Regler Start Side 2
Lejre Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg (opdateret 12.8.2014) Initiativet igangsættes efter beslutning i Den Administrative Styregruppe 26. august 2013. Hjemmepleje Sygehus Kommunikationen indeholder 4 klart identificerede kommunikationsmeddelelser, som forventes at dække grundbehovene for den tværgående kommunikation mellem kommuner og sygehuse omkring fælles klient-/patientgrupper. Den supplerende korrespondance-kommunikation indsættes som supplement til dette. Der etableres et mere formaliseret samarbejde omkring den elektroniske korrespondancemeddelelse og dennes anvendelse, så forventninger er afstemt i forhold til, hvad der sendes mellem parterne, hvem der sender, hvornår kan man forvente, at meddelelserne bliver læst og handlet på, hvordan der gives besked ved systemnedbrud eller ferielukning etc., samt prædefinerede overskrifter, der er anvendelige i praksis. Projektgruppen gennemførte endnu et møde i december og har planlagt et nyt møde i januar, hvor plan og testforløb står på dagsordenen. Der er etableret kontakt til leverandøren og drøftet hvorledes den praktiske test kan gennemføres fra et teknisk synspunkt. Løsningen, som er en del marts 2014 releasen for OPUS er leveret. Projektet skal nu teste leverancen. Projektet har besluttet at test gennemføres med alle kommuner. På grund af sammenkædningen med OPUS marts releasen, som er blevet udskudt til september 2014, bliver dette projekt forsinket tilsvarende. Årsagen er at CSC ikke fik leveret nogle rettelser (der intet har med Korrespondance Meddelelsen at gøre) til OPUS, så betids at en test kunne gennemføres, før den samlede OPUS release blev ramt af den frozen zone periode, der er indført som følge af akkrediteringsaktiviteterne og Roskilde festival samt sommerferie perioden. På grund af fejl ved test i juni 2014, skal disse fejl rettes. Udrulning vil derfor først ske med opus marts/juni releasen, der er planlagt til ult sep 2014. Det planlægges at egentlig produktion først vil kunne ske nov 2014. Side 3
Videokonferencer At kommuner og sygehuse anvender videokonferencer som led i kommunikation og visitation ved patientoverførsler Initiativ/Projekt - 5 Regionen: Kim Peiter Jørgensen, Koncern IT Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre Aktiviteter/milepæle Bemærkning Kommunal tilkendegivelse Løbende Indtil 1.5. 2013 Support til kommuner - start 1.8. 2012 Support til kommuner - slut 15.12. 2014 Rapportering om anvendelse Løbende Ikke påbegyndt At teknologien bliver svær at indpasse i de fysiske rammer og praktiske arbejdsgange Rent projektleveringsmæssigt ingen risici. Rent brugs- og udnyttelsesmæssigt enkelte udfordringer pga. skifte i personel i allerede uddannede kommuner Hospitalers udstyr opfylder kravene, men næppe forventningerne til projektet. Regionen overvejer ikke længere at understøtte Polycom løsningen i stedet vil man indføre Cisco Jabber. Det vil ikke umuliggøre kommunikation med det eksisterende udstyr, men kræve tilpasninger på arbejdsstationerne, f.eks. på sygehusene. Projektet tilbyder supportbesøg ved igangsætning for de regionale deltagende afdelinger Projektet laver simpel brugervejledning Done Projektet udsender vejledning til hospitaler og kommuner om hvor videokonferencer bør anvendes Sygehusenes og kommunernes IT-support vil hvis forslaget gennemføres få en ekstra support belastning. enkeltvis Aftaler Bestilling Klarmelding Region Sjælland Brugere oprettede Pilottest gennemført Faxe Brugere oprettede Kontroltest gennemført Greve Brugere oprettede Pilottest gennemført Guldborgsund Brugere oprettede Pilottest gennemført Holbæk Brugere oprettede Pilottest gennemført Kalundborg Brugere oprettede Har setup i forvejen Køge Brugere oprettede Pilottest gennemført Lejre Brugere oprettede Pilottest gennemført Side 4
Lolland Brugere oprettede Pilottest gennemført Næstved Brugere oprettede Pilottest gennemført Odsherred Brugere oprettede Pilottest gennemført Brugere oprettede Pilottest gennemført Ringsted Roskilde Brugere oprettede Pilottest gennemført Slagelse Brugere oprettede Pilottest gennemført Solrød Brugere oprettede Pilottest gennemført Sorø Brugere oprettede Har setup i forvejen Stevns Brugere oprettede Pilottest gennemført Vordingborg Brugere oprettede Pilottest gennemført (opdateret pr. 24.10.2014) Review af projektafslutning med Styregruppeformand der er indgivet afslutningsnotat m foreslået handlingsplan. Projektet forventes afsluttet med udgangen af november 2014. Projektet er sat i status rød da d. 30.6.2014 ikke blev overholdt. Ny tidsplan etableret. Implementering er fuldbragt før ultimo september 2014. Der gennemføres post-project review 6 måneder efter projektafslutning Der søges om penge til ekstern projektledelse for 1. halvår 2014 Telemedicinsk Sårvurdering Initiativ/Projekt 6 At regionens eksisterende pilotløsning udbredes til alle sårspecialer og alle kommuner inden 31.08. 2015 Regionen: Kim Peiter Jørgensen, Koncern IT/Britta Ortiz, KU Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre Aktiviteter/milepæle Bemærkning Kommunal tilkendegivelse Løbende Tilbud indtil 1.5. 2013 Regional forberedelse 15.9. 2012 Organisatoriske aftaler Udbredelse påbegyndes 15.9. 2012 Tekniske forberedelser i gang Uddannelse af kommuner 15.03.2015 Aktivitet og deadline indsat af projektleder Uddannelse i regionen 28.02.2015 Aktivitet og deadline indsat af projektleder Afslutning 31.08. 2015 Ændret som følge af at projektet er ændret til et nationalt tiltag Regionens projekt er underlagt en tidsramme der ikke giver meget slæk Der er indført skærpet opmærksomhed fra såvel projektet som regionen og det nationale projekt. Side 5
enkeltvis Region Sjælland Faxe Greve Guldborgsund Holbæk Kalundborg Køge Lejre Lolland Næstved Odsherred Ringsted Roskilde Slagelse Solrød Sorø Stevns Vordingborg (opdateret d. 24.10.2014) Forberedelse Aftaler Tilslutning Klarmelding Intern task force og faciliteringsgruppe i gang med revitalisering af projekt. To følgegrupper, som besluttet af Styregruppen, er under etablering hhv. igang. Disse skal bl.a. medvirke til at etablere retningslinjer for den telemedicinske sårbehandling Region Sjælland Uddannelse i Pleje.net er gennemført i 14 af 17 kommuner Kommuner, som står med gult ovenfor har endnu ikke indgået databehandler aftale med Danske Telemedicin og meldt kontaktpersoner til samme. Planlægning af uddannelse på regionens sårbehandlende afdelinger er i gang De længerevarende økonomiske konsekvenser for region og kommune skal afklares. Projektets økonomi er på plads. Projektet holdes i gult internt indtil nyt scope og ny tidsplan er godkendt i styregruppen- som konsekvens af at det regionale projekt pt. er bagud for de nationale milepæle sættes projektet i rødt. Dette korrigeres via projektplanen for næste nationale milepæl, så vi kommer i overensstemmelse med de nationale milepæle. FMK Fælles elektronisk Medicin Kort At både sygehuse og praksislæger anvender det Fælles elektroniske Medicin Kort Inden 31. december 2013 Side 6 Initiativ/Projekt 7
Regionen: Lone Andersen, IT PLO: Karsten Wenningsted-Torgaard, Slagelse Aktiviteter/milepæle Bemærkning Regionen udbreder FMK 31.12. 2013 Praksislægerne udbreder FMK 31.12. 2013 Løbende målinger via Med- MedCom monitorerer området Com Kommuner teknisk implementering 31.12.2014 af FMK Kommuner organisatorisk implementering 31.12.2015 af FMK At lægerne ikke fuldt ud får ibrugtaget FMK Emnet håndteres på overordnet niveau mellem Danske Regioner og PLO samt mellem de enkelte regioner og lægekredsforeningerne. enkeltvis Udbredelse 2011 Region Sjælland Udbredelse 2012 Udbredelse 2013 Udbredelse 2014 Praksislæger er i gul da målet på 100 % afstemning ikke er opnået. Den nationale styregruppe skal tage stilling til nye mål for afstemning på næste møde. Herudover er samarbejdsaftalen omkring FMK mellem, Region, kommuner og praktiserende læger forsinket. Dette projekt udgøres af det nationale og tilhørende regionale FMK-projekt og disses projektstyring. Praktiserende læger: Alle lægepraksissystemer(lps) er forberedt til FMK og hovedparten af LPS har installeret hos praktiserende læger. Der er ca. 98 % af de praktiserende læger (målt ved ydernumre), som har installeret FMK i RS. Regionens datakonsulenter laver løbende opfølgning ifht. kontakt til alle praksis, både med henblik på at hjælpe praksis med at komme på FMK og hjælpe og guide i brug af FMK. Tilsvarende er der ca. 82 % af de specialpraktiserende læger som har installeret FMK i RS. Sygehusene: FMK er indført i driftsaftalen med sygehusene og ligeledes er medicinafstemning via FMK i OPUS Medicin ført ind i Værdi for borgeren. Dette har skabt det nødvendige fokus på opgaven med at få implementeret FMK. pr 1/9 2014 er, at der medicinafstemmes via FMK ved udskrivelse i ca. 74 %, Side 7
hvilket ses at være en stigning fra januar 2013, hvor 36% af de udskrevne patienter var medicinafstemt via FMK. Kommunerne: KL s FMK projektleder har afholdt FMK mobiliseringsmøde for alle kommunerne i regionen d. 10/6 2013. Der er problemer med et af kommunesystemerne og de sidste kommuner forventes derfor først at have installeret FMK 1. kvartal 2015. Initiativ/Projekt - 9 Kommunale rammeaftaler med praksislæger At kommunerne indgår lokale rammeaftaler med praksislægerne og anvender Korrespondancemeddelelse i forhold til lægerne Inden 31.12. 2012 Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre Aktiviteter/milepæle Bemærkning Registrering af aftaler Løbende Indtil 31.12. 2012 enkeltvis Aftale A B C KM LÆ henvisn Receptfornyelse Faxe X X / X Greve X / / X Guldborgsund X / / X Holbæk X X X X Kalundborg X X / X Køge OK X X X X Lejre X / / X Lolland X X X X Næstved X X X X Odsherred OK X X X X Side 8
Ringsted X / X X Roskilde OK X X X X Slagelse OK X X X X Solrød X X / X Sorø OK X X X X Stevns X X / X Vordingborg OK X X X X Markering: X = det anvendes allerede / = anvendes ikke 5 kommuner mangler aftale på område A- alle kommuner anvender KM og receptfornyelse 7 kommuner mangler aftale på område B- 4 kommuner mangler anvendelse 8 kommuner mangler aftale på område C-7 kommuner mangler anvendelse Mangler LÆ udbredelse: Greve, Guldborgsund, Lejre, Ringsted Mangler henvisning: Faxe, Greve, Guldborgsund, Kalundborg, Lejre, Solrød, Stevns Aftaletyper: A. e-konsultation mellem læge og kommunalt plejepersonale B. Dynamiske LÆ-blanketter C. Elektronisk henvisning til kommunale tilbud 11 kommuner har indgået aftaler med praksislægerne - i forskelligt omfang. 4 kommuner er aktuelt i færd med at indgå aftaler 2 kommuner har ingen aftaler. Angivelser for elektronisk receptfornyelse er baseret på Med- Com s edi-statistik for august 2013. Initiativ/Projekt - 12 Rettidig og klar tværsektoriel kommunikation med de elektroniske hjemmepleje-sygehusmeddelelser Med udgangspunkt i Sundhedsaftalen, det allerede udarbejdede arbejdsflow, samt MedComs faglige guide for hjemmeplejesygehusstandarder skal nærværende initiativ afdække og beskrive hvorledes man udveksler rettidige, fyldestgørende og forståelige patientinformationer ved hjælp af de elektroniske meddelelser. USDA har sat ny deadline til 30.06.2014. Regionen: Anne Kathrine Leksø (it-koordinator på Næstved, Slagelse og Ringsted sygehuse) Kommunerne: Ulla Frostholm (systemadministrator i Sorø Kommune) Aktiviteter/milepæle Bemærkning Udarbejdelse af udkast til Juni 2013 oktober 2013: Ulla og Trine har Side 9
Workshop program Nedsættelse af arbejdsgruppe, som skal behandle forslaget til programmet og arrangere Workshops ene på alle sygehusmatrikler Udarbejdelse af endeligt program Udsendelse af Workshopinvitationer, booking af lokaler og forplejning Afholdelse af Workshops på Holbæk, Roskilde, Køge, Nykøbing, Næstved, Slagelse Sygehus. Beskrivelse/opsamling af inputs fra Workshops Inkorporering af Workshop inputs i retningslinjer, brugerflade-hjælpetekster og andre relevante former for informationsmaterialer hos kommuner og sygehuse afholdt en række møder og gennemgået alle meddelelserne felt for felt. Resultatet er en liste over kendte issues omkring anvendelsen af meddelelserne, og hvorledes de bør debatteres på Workshops ene. Udkastet er færdigt, og skal nu behandles i arbejdsgruppen. November 2013: Der er fundet repræsentanter til arbejdsgruppen fra alle fire sygehusområder. Ulla er i gang med at finde kommunale repræsentanter, og indkaldelsen til første møde vil herefter ske snarest. Der blev samlet en arbejdsgruppe med repræsentanter fra sygehuse og kommuner d. 9/12, hvor programudkastet blev gennemgået og godkendt med enkelte tilføjelser. Invitationer er udsendt lige før og efter jul til alle sygehuse og alle kommuner. Der tilmeldes pr. mail til Trine, som samler sammen i lister sidst i januar. Trine, Ulla og Tove Tobiesen mødes d. 3/2 mhp. at lave PP præsentationer med afsæt i programmet. Roskilde Sygehus afholder workshop med Lejre, Roskilde og Greve kommune d. 26/2. Køge Sygehus afholder workshop med Solrød, Køge og Stevns kommune d. 27/2. Næstved Sygehus afholder workshop med Næstved, Faxe og Vordingborg kommune d. 5/3. Slagelse Sygehus afholder workshop med Slagelse, Ringsted og Sorø kommune d.6/3. Nykøbing Sygehus afholder workshop med Lolland og Guldborgssund kommune d. 4/3. De respektive sygehusledelser har indvilliget i at lægge lokaler til og betale for forplejning. Der er udarbejdet et dokument, som opsamler inputs fra de afholdte workshops til den kommende Sundhedsaftale. Dokumentet er blandt andet sendt til Karen Buur og Niels Degn. Herefter er dokumentet sendt ud til samtlige workshopdeltagere. Ulla og Trine holder møde d. 15/5 med Karen Buur og Birgitte Dreyer mhp. at granske de fremtidige arbejdsgange ved koordinering af indlæggelser/udskrivelser mellem kommune og sygehuse. Vi ønsker at planlægge en informationskampagne, så den også er i tråd med den kommende Sundhedsaftale. Vi vil gerne undgå at reimplementere arbejdsgange, som vi evt. kan risikere at skulle aflære sygeplejerskerne om et halvt år. Desværre er den planlagte idriftsættelse af Korrespondancemeddelelsen i maj blevet udsat til efteråret af KoncernIT, hvilket påvirker den kommende informationskampagne væsentligt. Den skulle samtidigt rumme implementeringen af denne meddelelse, som forventes at forbedre den elektroniske kommunikation væsentligt. Side 10
Informationskampagne ud til alle relevante fagpersoner på sygehuse og hos kommunerne om nye/ændrede retningslinjer enkeltvis Projektstart Aftale Midtvejs Foranalyse Region Sjælland 7/6-2013 Kommunerne 7/6-2013 Initiativets oprindelige deadline (31. december 2013) er overskredet. USDA har sat en ny deadline for initiativet til 30. juni 2014, da der ikke er afhængigheder til andre initiativer eller projekter. Initiativ/Projekt - 13 Model for organisatorisk understøttelse af tværsektorielt samarbejde Indarbejdelse af model for tværsektorielt samarbejde i eksisterende sundhedsaftale mellem Region Sjælland og KKR Sjælland. USDA har sat ny deadline for initiativet til 31. august 2014. Regionen: Michael Bjørn Kraft Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre Aktiviteter/milepæle Bemærkning Nedsættelse af arbejdsgruppe Første 2 møder afholdt Principbeslutning om forankring i samarbejdsorganisationen for Sundhedsaftalen taget. enkeltvis Region Sjælland Kommunerne Praksissektoren Projektstart Aftale Midtvejs Foranalyse Initiativets oprindelige deadline (31. december 2013) er overskredet. USDA har sat en ny deadline, der bringer det regionale initiativ tidsmæssigt på linje med nationalt initiativ fra Na- Side 11
tional Strategi for Digitalisering af Sundhedsvæsenet 2013-2017. Fastsættelse af ny deadline er endvidere sket under hensyn til, at initiativet ikke har afhængigheder til andre initiativer eller projekter. Forslag til tværsektorielt samarbejde fra national arbejdsgruppe skal inddrages i gruppens arbejde. Modellen for det tværsektorielle samarbejde vil blive indarbejdet i den eksisterende samarbejdsorganisation for Sundhedsaftalen (KSS og KPS). Denne principbeslutning indarbejdes i Sundhedsaftale 3.0. Oplæg til den mere praktiske implementering af principbeslutningen om forankring i samarbejdsorganisationen for Sundhedsaftalen er udarbejdet som grundlag for møde i arbejdsgruppen Initiativ/Projekt - 14 Anvendelse af Telepsykiatri til afholdelse af udskrivningskonferencer. Afprøvning af relevans og anvendelighed ved anvendelse af videokonference mellem psykiatriske afdelinger og kommunale bosteder. Inden 31.12.2015 Regionen: Ulla Maegaard, psykiatrien. Kommunerne: X Aktiviteter/milepæle Bemærkning enkeltvis Region Sjælland Kommunerne Praksissektoren Projektstart Aftale Midtvejs Foranalyse Side 12
Gennemførte initiativer og projekter Sygehus/kommune-adviser Initiativ/Projekt - 1 At automatiske advis om ind- og udskrivning samt kontaktinformation kvalitetssikres Inden 1.7. 2012 Initiativet afsluttes, da det erstattes af indlæggelses- og udskrivningsrapporten jævnfør initiativ nr. 3 Regionen: Michael Bjørn Kraft, IT Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre Forløbsunderstøttelse Fødselsanmeldelse Initiativ/Projekt 3 At kommuner og sygehuse anvender de fire nye forløbsmeddelelser for indlæggelsesrapport, forløbsplan, melding om færdigbehandling og udskrivningsrapport Regionen: Michael Dehn, projektleder Koncern IT Kommuner: Pia Munk Lundgren, Lejre Initiativ/Projekt 4 At sygehusene kan sende elektroniske fødselsanmeldelser til kommunerne Regionen: Michael Dehn, IT Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre G Elektroniske henvisninger med bilag Initiativ/Projekt - 8 At sygehusene bliver i stand til at også at modtage bilagsmaterialer med de elektroniske henvisninger fra lægerne. G Regionen: Michael Dehn, IT PLO: Karsten Wenningsted- Torgaard, Slagelse Elektronisk genoptræningsplan Initiativ/Projekt - 11 At alle kommuner modtager genoptræningsplanerne elektronisk. Dette projekt blev egentlig afsluttet i 2010. Regionen: Michael Bjørn Kraft, IT Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre Initiativ/Projekt - 10 Side 13
Helbredsprofilen og kommunerne At gennemføre foranalyse og kravspecifikation til kommunal deltagelse omkring borgerne Helbredsprofil Inden 31.12. 2012 Regionen: Søren Thaulov, Kvalitet og Udvikling (Kommunerne: Pia Munk Lundgren, Lejre) Dette initiativ er besluttet af Regionen som tillæg til IThandlingsplanen. Der er tale om en konsulentundersøgelse for behovsafdækning og nærmere målretning af fremtidig indsats. Rapporten foreligger pr. den 18. februar 2013 i en færdig version 1.2. Side 14