Preben Brandt Speciallæge i psykiatri, dr.med. Formand for og stifter af NGO en projekt UDENFOR pb@udenfor.dk www.udenfor.dk Husbanken. Samling i boligsocialt udviklingsprogram. Sandefjord. 14.-15.11 2011
Et hjem en bolig
København 2000
Nordsjælland 2011
Fra institutionalisering til afinstitutionalisering
Boligløs - Hjemløs
Når man har en bolig, er man ikke boligløs. Når man har et sted, hvor man hører hjemme, er man ikke hjemløs.
Hjemløshed bliver let og ofte forbundet med romantiske forestillinger om selvvalgt frihed for snærende bånd og for dagligt bryderi med familiære, økonomiske eller arbejdsmæssige forpligtelser.
Hjemløshed kan beskrives fænomenologisk, som: Den hjemløse kan være unge eller gamle, mænd eller kvinder, fysisk og psykisk syge eller raske, dårligt begavede eller velbegavede, alkoholmisbrugere og narkomaner eller uden misbrug.
Og videre Det drejer sig om mennesker, der bor på gaden, og om mennesker, der lever på institutioner for hjemløse. Om mennesker, der kan tage vare på deres egne fornødenheder og om mennesker, der har brug for hjælp fra andre for at klare sig gennem dagen.
Prostitution Alkoholmisbrug Somatisk sygdomme Her er de dem, der er hjemløse. Fattigdom Sindslidelse Stofmisbrug indvandrerbaggrund
SUSY-UDSAT Sundhedsprofil for socialt udsatte i Danmark 2007 Rådet for Socialt Udsatte & Statens Institut for Folkesundhed Andel med virkelig godt eller godt selvvurderet helbred 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Total De dårligst stillede Total Hjemløse Alkoholmisbrugere Sindslidende Stofmisbrugere Fattige Øvrige SUSY-2005 SUSY UDSAT
SUSY-UDSAT Sundhedsprofil for socialt udsatte i Danmark 2007 Rådet for Socialt Udsatte & Statens Institut for Folkesundhed Sociale relationer Andel, der aldrig eller næsten aldrig har nogen at tale med, hvis de har problemer eller brug for støtte 25 20 15 10 5 0 Total De dårligst stillede Total Hjemløse Alkoholmisbrugere Sindslidende Stofmisbrugere Fattige Øvrige SUSY-2005 SUSY UDSAT
Hjemløseundersøgelse (1990 1992) af 127 personer i alderen 18 35 år med ophold i hjemløseinstitution i København Opvækst Rusproblemer i familien: 55% Omfattende omsorgssvigt: 47% En eller flere anbringelser uden for hjemmet: 51% Bolig-sociale forhold Faktisk hjemløs: 100% Psykiatriske forhold Psykisk lidelse kombineret med misbrug: 45% Psykisk lidelse uden misbrug: 10% Preben Brandt: Yngre hjemløse i København. FadL,1992 (disputats)
En undersøgelse af resultaterne fra en specialafdeling i Tromsö, Norge for psykisk syge med misbrugsproblemer.
Tromsø-undersøgelse (2002-04) af 33 personer i behandling for psykisk lidelse kombineret med misbrug viste: - Gennemsnitsalder 29 år - Opvækst Rusproblemer i familien: 49% Grov omsorgssvigt: 32% Anbringelser uden for hjemmet: 24% - Sociale forhold Egen bolig: 37% Faktisk hjemløs: 21% Ingen egen bolig: 43% Vår Benum: Veien videre. barne- og ungdomspsykiatrien i Nord Norge 2004
Byen og boligerne
I FNs Global Strategy for Shelter to the Year 2000 artikel 13 påpeger nødvendigheden af, at alle nationer sikrer husly (shelter), men også at bebyggelser og områder, der kan huse socialt svage personer, beskyttes og forbedres frem for dybtgående at forandre og ødelægge dem for deres hidtidige beboere Adopted by the United Nations General Assembly in resolution 43/181 on 20 December 1998. Hvad skal kommunerne især satse på omkring udsatte og hjemløse?
Territorier: Byen er sammensat af forskellige enheder (bydele). Nogle bydele er seværdige andre ikke eller de defineres i hvert fald sådan. Det går op og ned og i grænseområderne udkæmpes ind i mellem langvarige kampe om hvem, der har ret til territoriet.
Rum for et godt liv Ret til at være den, man er
Hvilken af disse boligformer og livsformer er bedst?
Preben Brandt: BYEN og social ulighed, 2009
Eller hvad med også at tænke i helt andre baner? Fx en bebyggelse sat sammen på basis af forbedrede containere.
Indsatser og strategier
Udgangspunkter for sociale indsatser Metoder eller dimensioner i hjælpearbejde overfor hjemløse Økonomiskrationelt Juridisknormativt Humanistisketisk Behandling Rettighed Skadesreduktion Normalisering Omsorg Straf Belønning
At måle kvalitet i socialt arbejde og i sociale indsatser: - Den bedste balance mellem medmenneskelighed og faglighed. - Ressourceforbrug. - Risikoforvaltning. - Brugerinddragelse.
Homelessness is a symptom of a society that refuses to provide what people truly need Howie the Harp former homeless and former mental patient in Hospital and Community Psychiatry, May 1993
Preben Brandt www.udenfor.dk pb@udenfor.dk