Sygeplejerskeuddannelsen Metropol Modulbeskrivelse for modul 2 og 3 Den komplekse kliniske virksomhed og selvstændige professionsudøvelse. Kvalificeringsuddannelsen Supplerende forløb 1. maj 30. november 2010 (ferie i juli måned)
Indholdsfortegnelse 1.0 Indledning... 3 2.0 Læringsudbytte og centrale fagområder... 3 3.0 Rammer for den kliniske undervisning... 4 3.1 Samarbejde mellem klinisk undervisningssted og uddannelsesinstitution... 4 3.2 Studiesamtaler... 4 3.2.1 Indledende studiesamtale... 4 3.2.2 Opfølgende studiesamtaler... 5 3.2.3 Afsluttende studiesamtale... 5 3.2.4 Studiedage... 5 4.0. Litteratur i den kliniske undervisning... 5 5.0 Tilrettelæggelse og indhold af klinisk undervisning... 5 5.1 Introducerende undervisning... 6 5.2. Sygepleje og kompleks klinisk virksomhed og selvstændig professionsudøvelse... 6 5.2.1 Udføre sygepleje... 7 5.2.2 Formidle sygepleje... 7 5.2.3 Lede sygepleje... 8 5.2.4 Udvikle sygepleje... 8 5.3 Fastlagt studieaktivitet... 8 5.4 Udarbejdelse af praksisbeskrivelse... 8 5.4.1 Kriterier for udarbejdelse af praksisbeskrivelse... 9 5.5 Bedømmelse... 9
1.0 Indledning Forløb 2 i Kvalificeringsuddannelsen Klinisk undervisning i den komplekse kliniske virksomhed og selvstændige professionsudøvelse, kvalificeringsuddannelsen Den kliniske undervisning er tilrettelagt som en del af et særligt tilrettelagt uddannelsesforløb under åben uddannelse for sygeplejersker fra 3. lande (beskrevet i studiebeskrivelsen for kvalificeringsuddannelsen.) Modulbeskrivelsen supplerer studiebeskrivelsen for kvalificeringsuddannelsen og er en præcisering af tilrettelæggelse og indhold i den kliniske undervisning i kvalificeringsuddannelsen. Den kliniske undervisning baserer sig på læringsudbyttet for klinisk undervisning for modul 11 og 12 i Sygeplejerskeuddannelsen Metropol, men er ikke identisk med disse, idet der ikke er tale om et modul 11 og 12 forløb, men et forløb for en udenlandsk uddannet sygeplejerske (betegnes fremover som kursist), der skal supplere og gennemføre dele af den danske grunduddannelse for at opnå dansk autorisation. Den kliniske undervisning har et omfang af 30 ECTS-point. Formålet med den kliniske undervisning er, at kursisten træner og udvikler viden, færdigheder og kompetencer til at udføre, lede, formidle og udvikle sygepleje. 2.0 Læringsudbytte og centrale fagområder Den komplekse kliniske virksomhed og selvstændig professionsudøvelse Uddannelsen retter sig mod klinisk sygepleje relateret til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme. Forløbet retter sig også mod den enkelte patient og dennes netværk med henblik på at planlægge, tilrettelægge, koordinere, udføre og dokumentere sammenhængende patientforløb. Desuden retter det sig mod sygeplejerskens koordinerende og ledende funktioner herunder dokumentation, evaluering og kvalitetsudvikling. Læringsudbytte Efter den kliniske uddannelse har kursisten opnået følgende: Selvstændigt at identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere, justere og dokumentere sygepleje i samarbejde med udvalgte patienter og grupper af patienter At formidle mundtligt og skriftligt med anvendelse af et tydeligt fagsprog At beherske sygeplejehandlinger i komplekse kliniske patientsituationer At beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger, metoder og standarder ved komplekse patientsituationer At beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper. At identificere og reflektere over fagetiske dilemmaer og magtrelationer i udøvelse af sygepleje. At handle moralsk ansvarligt under hensyntagen til den enkelte patient og pårørende samt respektere forskellige værdier, opfattelser og reaktioner i forbindelse med sundhed og sygdom. At planlægge tilrettelægge og medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer At inddrage kliniske retningslinier, udviklings og forskningsarbejde i tilrettelæggelse af pleje og behandling. 3
At lede sygepleje herunder prioritere, koordinere og delegere sygepleje inden for givende rammer og medvirke til at sikre sammenhængende patientforløb og patientsikkerhed i samarbejde på tværs af sektorer og institutioner At redegøre for muligheder og barrierer knyttet til kvalitets- og udviklingsarbejde At beherske gældende dokumentationspraksis, administrative procedure samt forholde sig kritisk til kvaliteten af den udførte sygepleje At deltage i implementering af resultater fra udviklings- og forskningsarbejde i sygeplejevirksomhed. Centrale fagområder Teoretiske ECTS Kliniske ECTS Sygepleje 0 ECTS 21 ECTS Sundhedsvidenskabelige fag 0 ECTS Sundhedsinformatik Farmakologi 2 ECTS 3 ECTS Humanvidenskabelige fag 0 ECTS Filosofi, religion og etik 2 ECTS Sundhedsvidenskabelige fag 0 ECTS Organisation, ledelse herunder 2 ECTS Sundhedsøkonomi I alt 0 ETCS 30 ECTS 3.0 Rammer for den kliniske undervisning Der er en række generelle aftaler og retningslinjer, der inddrages i tilrettelæggelsen af den kliniske undervisning i somatisk sygepleje. 3.1 Samarbejde mellem klinisk undervisningssted og uddannelsesinstitution Klinisk vejleder og underviser fra uddannelsesinstitutionen samarbejder om kursistens undervisningsforløb. Hvis det er relevant, inddrages kursisten i undervisning sammen med undervisningsstedets øvrige studerende. Klinisk vejleder og underviser fra uddannelsesinstitutionen samarbejder som minimum i forbindelse med indledende studiesamtale midtvejssamtale samt den afsluttende samtale. 3.2 Studiesamtaler Den kliniske vejleder og kursisten afholder studiesamtaler ca. en gang om måneden. Studiesamtalerne skal bidrage til at sikre udvikling i læring og tilegnelse af kompetencer. En underviser fra uddannelsesinstitutionen deltager i den indledende samtale, midt- og slutsamtalen. Underviseren holdes orienteret om indholdet i de øvrige samtaler og kan inddrages i disse ved behov. 3.2.1 Indledende studiesamtale Der gennemføres en indledende studiesamtale inden for de første to uger af den kliniske undervisningsperiode. Ved samtalen deltager kursisten, en klinisk vejleder og en underviser fra uddannelsesinstitutionen. Studiesamtalen tager afsæt i modulbeskrivelsen for modul 2 og 3 og den generelle studieplan fra undervisningsstedet. 4
På baggrund af den indledende studiesamtale udarbejder kursisten en individuel studieplan. Den individuelle studieplan indeholder aftaler om: Individuelle studiebehov Klinisk undervisning og vejledning, fx indhold, form og tidspunkter Deltagelsespligt i klinisk undervisning Fastlagt studieaktivitet indhold og form Litteratur, anbefalet og selvvalgt Tidspunkter og dokumentation for studiesamtaler 3.2.2 Opfølgende studiesamtaler Der afholdes opfølgende studiesamtaler en gang om måneden, hvor den individuelle studieplan evalueres og justeres. Ved samtalen deltager kursisten og den klinisk vejleder. Efter hver af de opfølgende studiesamtaler udarbejder kursisten en skriftlig redegørelse, hvori evaluering og evt. justering af den individuelle studieplan indgår. Denne plan sendes til underviseren fra uddannelsesinstitutionen. 3.2.3 Afsluttende studiesamtale I slutningen af den kliniske undervisningsperiode afholdes afsluttende studiesamtale Ved denne samtale har det kliniske uddannelsessted udarbejdet en skriftlig udtalelse om kursistens standpunkt. Vurderingsgrundlaget er det for perioden formulerede læringsudbytte. Udtalelsen gennemgås ved den afsluttende studiesamtale. Ved denne samtale evaluerer kursisten også det kliniske undervisningsforløb i sin helhed. Ved samtalen deltager den kliniske vejleder, kursisten og underviser fra uddannelsesinstitutionen. 3.2.4 Studiedage Der skal planlægges med en studiedag om ugen. 4.0. Litteratur i den kliniske undervisning Kursisten vælger i samarbejde med den kliniske vejleder og evt. underviser fra uddannelsesinstitutionen litteratur, der understøtter modulets læringsudbytte. Det tilstræbes, at den samlede mængde litteratur for modulet repræsenterer modulets centrale fagområder. Drøftelse af litteratur indgår i alle studiesamtalerne. I valget af litteratur lægges der vægt på, at teksterne er klinisk relevante for det pågældende undervisningssted, og at disse bygger på praksis-, udviklingsog forskningsbaseret viden. Der kan indgå dokumenter i form af f.eks. lovtekst, publikationer, statistikker, kliniske retningslinjer og kliniske vejledninger. 5.0 Tilrettelæggelse og indhold af klinisk undervisning Den kliniske undervisning tilrettelægges således, at kursisten indgår i sygeplejesituationer og patientforløb i samspil med kliniske vejledere og andet sygeplejefagligt personale såvel som tværfaglige samarbejdspartnere. Patientforløb kan være såvel forløb, hvor kursisten følger patienter inden for det enkelte kliniske undervisningssted, samt om muligt imellem forskellige områder indenfor sundhedssektoren. 5
Det kliniske undervisningsforløb indeholder: Introducerende undervisning i klinisk praksis Sygepleje og kompleks klinisk virksomhed og selvstændig professionsudøvelse Fastlagt studieaktivitet Udarbejdelse af praksisbeskrivelse Undervisningsforløbet afsluttes med en skriftlig bedømmelse. 5.1 Introducerende undervisning På det kliniske undervisningssted introduceres kursisten til sygeplejens komplekse kliniske virksomhed og selvstændige professionsudøvelse. Kursisten introduceres samtidig til sygeplejens kundskabsgrundlag og metoder. I denne periode følger kursisten klinisk vejleder eller andre sygeplejersker under varetagelse af sygeplejeinterventioner til patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme. Omfanget af introduktionen tilpasses kursistens behov, men planlægges i udgangspunktet at indeholde introduktion til: Det kliniske undervisningssted Undervisningsstedets patient kategorier og patientforløb Organisering af sygeplejen Dokumentations- og kommunikationsformer Studiemetoder, lærings- og studiemiljø i klinisk undervisning Den generelle studieplan for det kliniske uddannelsessted Studiesamtale med udarbejdelse af individuel studieplan Introduktionen afsluttes med, at der i samarbejde mellem kursisten, klinisk vejleder og underviser fra uddannelsesinstitutionen gennemføres en studiesamtale. 5.2. Sygepleje og kompleks klinisk virksomhed og selvstændig professionsudøvelse Modulet retter sig mod enkelte eller grupper af patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme samt disses sociale netværk. Modulet retter sig ligeledes mod sygeplejerskens koordinerende og ledende funktioner herunder dokumentation, evaluering og kvalitetsudvikling. De kundskabsmæssige forudsætninger for patientrettet sygeplejevirksomhed omfatter praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden. For at kursisten kan opnå modulets læringsudbytte kan indholdet i den kliniske undervisning relateres til sygeplejerskens virksomhed at udføre, formidle, lede og udvikle sygepleje. 6
5.2.1 Udføre sygepleje Kursisten skal i løbet af modulet bl.a. have fokus på at: Identificere sygeplejebehov, opstille mål, udføre, evaluere og justere sygepleje til udvalgte patienter med komplekse, akutte og kroniske sygdomme. Sygeplejen rettes mod den enkelte patient og dennes netværk - udføre professionel omsorg i samarbejde med patienter og pårørende med respekt for menneskers forskellige værdier og opfattelser samt reaktioner på sundhed og sygdom - anlægge et patientperspektiv i analysen af professionsfaglige problemstillinger - udøve selvstændigt sygepleje til patienter med forskellige livsopfattelser samt kulturelle sociale og familiemæssige forhold - beherske sygeplejehandlinger i forhold til centrale kliniske patientsituationer, som f.eks. patienten med smerter, patienten med ændret perception, patienten med ernærings- og væskeproblemer eller patienten, der er lidende og døende - inddrage og reflektere over metoder og standarder i udøvelsen af klinisk sygepleje - beherske centrale instrumentelle sygeplejehandlinger - beherske medicinadministration til udvalgte patientgrupper - medvirke i forbindelse med: forskellige dispenseringsformer af medicin, parenteral væsketerapi, intravenøs væsketerapi, blodtransfusion - medvirke ved diagnostiske undersøgelser, behandlinger og observationer knyttet hertil - understøtte patienter i mestring af deres livssituation og varetager sundhedspædagogiske opgaver Identificere mulige dilemmaer og magtrelationer i pleje- og behandlingssituationer samt i strukturelle forhold i sundhedssektoren og handle ud fra gældende etiske retningslinjer, regler om patientsikkerhed og miljømæssige risikofaktorer. redegør for lovgrundlaget for professionsudøvelsen Overholde etiske retningslinjer relateret til sygeplejerskens virksomhed Medvirke til at sikre kontinuitet i pleje- og behandlingsforløb, herunder samarbejde med andre faggrupper og på tværs af sektorer og institutioner 5.2.2 Formidle sygepleje Kursisten skal i løbet af modulet bl.a. have fokus på at: Kommunikere med patienter med respekt for forskellige værdier, kultur samt intellektuelle og følelsesmæssige forudsætninger Anvende dataindsamlingsmetoder knyttet til sygeplejeprofessionen Beherske dokumentationspraksis og administrativ procedure Formidle mundtligt og skriftligt og argumentere for sygeplejefaglige iagttagelser, kundskaber, analyser, vurderinger og interventionsforslag med anvendelse af et tydeligt fagsprog Begrunde forslag til intervention i sundhedsfremmende, sundhedsbevarende, forebyggende, behandlende, rehabiliterende og lindrende opgaver Kunne anvende og begrunde og reflektere over metoder og procedurer, der anvendes i vurderinger, handlinger og evalueringer i professionsudøvelsen Kunne anvende almindelig dokumentationspraksis og administrative procedurer. Anvende IT i sygeplejerskens virksomhed. 7
5.2.3 Lede sygepleje Kursisten skal i løbet af modulet have fokus på at: Sikre kontinuitet i pleje- og behandlingsforløb med fokus på den enkelte patient og dennes netværk, herunder samarbejde med andre faggrupper Prioritere, koordinere og delegere sygepleje inden for givne rammer Medvirke til at sikre sammenhængende patientforløb og patientsikkerhed i samarbejde på tværs af sektorer og institutioner Redegøre for sundhedsvæsenets organisation, herunder ansvarsfordelingen mellem de forskellige sektorer, afdelinger og aktører samt kunne forstå professionsudøvelsen i lyset af organisatoriske og administrative rammer og samfundsmæssige vilkår. 5.2.4 Udvikle sygepleje Kursisten skal i løbet af modulet have fokus på at: Redegøre for og reflektere over metoder, standarder og procedurer, der anvendes i professionsudøvelsen Inddrage praksis-, udviklings- og forskningsbaseret viden i udøvelsen af professionel omsorg Beskrive generelle og specifikke sygeplejefaglige problemstillinger ud fra forskellige perspektiver. Deltage i implementering af resultater fra udviklings- og forskningsarbejde i sygeplejevirksomhed. 5.3 Fastlagt studieaktivitet Den fastlagte studieaktivitet er rettet mod en udvalgt klinisk metode relateret til farmakologi/medicinadministration herunder sygeplejerskens ansvar og kompetence. Kursisten udvælger i samarbejde med den kliniske vejleder en situation, hvor kursisten kan vise, at hun/han behersker medicinadministration, herunder sundhedspædagogiske tiltag til en patient/borger eller en gruppe af udvalgte patienter/borgere Kursisten udfører medicinadministrationen i samarbejde med patienter og klinisk vejleder. Administration af medicinen udføres med overholdelse af gældende retningslinier og vejledninger, herunder lovgivning for medicin, dokumentation, dispensering og administration, samt identificering af patient og etikettering af medicinbeholdere. Den fastlagte studieaktivitet afsluttes med en drøftelse mellem klinisk vejleder og studerende, hvor den studerende reflekterer over den udførte medicinadministration herunder sygeplejerskens ansvar og kompetence samt identificerer fagetiske dilemmaer 1. Den kliniske vejleder attesterer på dokumentationsblanketten, at kursisten har udført den fastlagte studieaktivitet. 5.4 Udarbejdelse af praksisbeskrivelse Som led i den kliniske undervisningsperiode udarbejder kursisten mindst en praksisbeskrivelse, som danner grundlag for en drøftelse med den kliniske vejleder/ sygeplejersken. Formålet er at 1 Se farmakologi rapport og retningslinjer for medicinadministrationen. 8
kursisten får mulighed for skriftligt og mundtligt at reflektere over egne sygeplejehandlinger og relatere disse til teori. 5.4.1 Kriterier for udarbejdelse af praksisbeskrivelse Definition: En praksisbeskrivelse er en skriftlig beretning om hændelser i det daglige arbejde, som har haft betydning for den udenlandsk uddannede sygeplejerske. Det skal ikke nødvendigvis være en problematisk situation, men kan være en lille hændelse. Formål: En praksisbeskrivelse har en bevidstgørende funktion, idet den muliggør refleksion over egen sygeplejepraksis og at relatere denne til teori. Praksisbeskrivelsen kan medvirke til en proces som øger den enkeltes handlekompetence i praksis. Fremgangsmåde: Udvælg og redegør skriftligt for et konkret hændelsesforløb med en patient fra din praksis, hvor du personligt har været aktiv og som indeholder praktiske handlinger, og de overvejelser du har gjort dig. Beskriv med almindelige ord, hvad der hændte (Hvad gjorde du, hvad sagde du, hvad tænkte du, hvad gjorde patienten, hvad sagde patienten, og hvordan var forholdet mellem jer?) Analyser situationen med inddragelse af relevant teori. Spørg dig selv, hvorfor situationen udviklede sig som den gjorde ved at reflektere over, hvilke holdninger (værdier, normer, interesser), der lå bag handlingerne, samt hvordan omgivelserne havde indflydelse på situationen. Praksisbeskrivelsen må fylde 2 4 sider. Praksisbeskrivelsen udarbejdes i henhold til etiske retningslinier for opgaveskrivning. Praksisbeskrivelsen drøftes med den kliniske vejleder/sygeplejerske Praksisbeskrivelsen udarbejdes som en del af den kliniske undervisning, 5.5 Bedømmelse I slutningen af den kliniske undervisningsperiode udarbejder det kliniske uddannelsessted en skriftlig udtalelse om kursistens standpunkt. Vurderingsgrundlaget er det for modulet formulerede læringsudbytte. Bedømmelsen gennemgåes for den studerende ved den afsluttende samtale. Bedømmelsen sendes til koordinator for Kvalificeringsuddannelsen Ulla Gars Jensen, Sygeplejerskeuddannelsen Metropol, Tagensvej 18, 2200 København N. 9