ÆLDRERÅDET i JAMMERBUGT KOMMUNE Referat fra Ældrerådsmøde 22. marts 2007 kl. 9.30 på Vester Hjermitslev plejecenter Ingstrupvej 7 MØDEDATO: 22. marts 2007 SAGSNR.: SAGSBEH.: Forvaltningsservice Indholdsfortegnelse Inden Ældrerådsmødet er der dialogmøde med repræsentanter for Brugerpårørenderådene for plejecentrene i Pandrup-området...1 Punkt nr. 151...2 Godkendelse af dagsorden...2 Punkt nr. 152...2 Godkendelse af referat fra mødet den 8. marts og 27. februar 2007...2 Punkt nr. 153...2 Meddelelser fra formanden...2 Punkt nr. 154...2 Meddelelser fra udvalg og medlemmer...2 Punkt nr. 155...3 Kaj Møller orienterer om sundhedsaftalen...3 Punkt nr. 156...7 Notat vedr. sygeplejeområdet om fysisk placering, organisering og arbejdstilrettelæggelse....7 Punkt nr. 157...8 Eventuelt...8 Inden Ældrerådsmødet er der dialogmøde med repræsentanter for Bruger- pårørenderådene for plejecentrene i Pandrupområdet. På dialogmødet blev der opfordret til at rette henvendelse til socialudvalget om en harmonisering af opsigelsesvarsel for plejeboliger i Jammerbugt kommune, således at
lejeren/boet efter lejeren kun hæfter for husleje m.v. i løbende måned + 1 måned. Bruger-pårørenderådene og centerrådene ønsker en tilbagemelding på, hvor længe de skal fortsætte deres virke og hvor lang er tidshorisonten til nyvalg. Det er ønskeligt, at der er ældrerådsmedlemmer tilknyttet de enkelte bruger-pårørende råd. Der blev rejst spørgsmål om hvornår tilbudet om fællesforsikring til beboerne på plejecentrene kan realiseres. I samme forbindelse blev der spurgt ind til refusion for det forsikringsbeløb, der er en del af pakke-betalingen for ophold på plejecenter. Punkt nr. 151 Godkendelse af dagsorden Dagsorden blev godkendt Punkt nr. 152 Godkendelse af referat fra mødet den 8. marts og 27. februar 2007 Referaterne blev godkendt Punkt nr. 153 Meddelelser fra formanden Punkter til møde d. 25. april mellem fagudvalgsformænd og ældrerådets formand og næstformand. Drøftelser Biblioteksstrukturen. Lånerbetjening Kommunalbestyrelsens beslutning om bevilling af 210,- kr til højskoleophold meddeles til borgerservice Accept af 1 årlig skriftlig henvendelse til borgeren vedr. forebyggende hjemmebesøg i 2007. Det drøftes senere om aldersgrænsen sættes ned til 65-70 årige Punkt nr. 154 Meddelelser fra udvalg og medlemmer Intet
Punkt nr. 155 Kaj Møller orienterer om sundhedsaftalen 1849-8343 Resume I sundhedsloven er det fastlagt, at Regionsrådet, i samarbejde med kommunalbestyrelserne i regionen er forpligtet til at nedsætte et sundhedskoordinationsudvalg. Derudover skal Regionsrådet og Kommunalbestyrelserne i regionen indgå aftaler om varetagelsen af opgaver på sundhedsområdet, de såkaldte sundhedsaftaler. Sagsfremstilling Sundhedskoordinationsudvalget har til formål at sikre samordning og sammenhæng for de patientforløb der går på tværs af de to myndighedsniveauer region og kommune. Opgavefeltet er således den regionale og kommunale indsats på sundhedsområdet og indsatsen for sammenhæng mellem sundhedssektoren og tilgrænsende sektorer. Målet er at sikre at den enkelte patient og borger der har behov for ydelser fra sundhedsområdet oplever gode, sammenhængende og kvalificere tilbud, uanset hvilken myndighed der er den udførende. I Bekendtgørelse om sundhedskoordinationsudvalg og sundhedsaftaler i 3 fastlægges en række opgaver, som sundhedskoordinationsudvalget skal løse, hvoraf den væsentligste er sundhedsaftalerne, som vedrører 6 obligatoriske indsatsområder : Udskrivningsforløb for svage ældre patienter Indlæggelsesforløb Træningsområdet Hjælpemiddelområdet Forebyggelse og sundhedsfremme, herunder den patientrettede forebyggelse Indsatsen for mennesker med sindslidelser Der skal således indgås 6 sundhedsaftaler med hver af regionens 11 kommuner, herudover kan der indgås frivillige aftaler for de indsatsområder som der vægtes af kommunerne og regionen og som ikke er en del af de obligatoriske indsatsområder. I bekendtgørelsen er ligeledes nævnt en række krav til indhold der skal gå igen i de enkelte sundhedsaftaler: Arbejdsdeling Koordinering af indsatsen, herunder sikre kommunikation mellem aktører og patienten/borgeren Planlægning og styring af kapacitet Udvikling og kvalitetssikring af den tværgående indsats Opfølgning på aftalerne I region Nord har regionen og kommunerne aftalt, hvordan de første sundhedsaftaler skal udvikles. Der er nedsat en administrativ styregruppe, der skal tilvejebringe forslag til generelle aftaler, som kan benyttes i den politiske proces omkring sundhedsaftalerne. Den administrative styregruppe har nedsat en underarbejdsgruppe for hver af de 6 obligatoriske områder samt en teknisk arbejdsgruppe, der skal understøtte dokumentationen af aftalegrundlaget.
I samtlige underarbejdsgrupper bortset fra teknikergruppen har der været repræsentation fra kommunerne, regionen, de praktiserende læger og sygehusverdenen. Der har været tale om en proces på 5 mdr., og derfor er der i processen dukket en række områder op, som vil kræve yderligere udredning og videreudvikling. Disse områder er beskrevet for hvert indsatsområde i de generelle aftaler, og hvor det skønnes nødvendigt er der nedsat nye arbejdsgrupper med henblik på en afklaring i 2007. De aftaler der vedlægges dagsordenen til udvalgets møde er godkendt i den administrative styregruppe og det midlertidige sundhedskoordinationsudvalg. Der har på administrativt plan været udvekslet synspunkter vedr. bilaterale aftaler med hver enkelt kommune, og der vil skulle ske en politisk drøftelse i uge 9 og 10 i den enkelte kommune med regionen. Sluttelig skal både de generelle og bilaterale sundhedsaftaler godkendes af henholdsvis kommunalbestyrelse og regionsråd inden fremsendelse til Sundhedsstyrelsen senest den 1. april 2007. Den politiske proces er aftalt således, at Regionen er repræsenteret ved formanden og et medlem af sundhedskoordinationsudvalget samt 2 fra regionens administration. I Jammerbugt kommune er området tillagt social- og sundhedsudvalget samt sundhedsafdelingen. Rapporten er bygget op på den måde, at der i afsnit 1.3 er beskrevet emner af overordnet karakter de går igen i aftalerne. Det gælder bl.a. opfølgningen af sundhedsaftalerne og de tilbagemeldinger der er kommet fra underarbejdsgrupperne. Det gælder IT-kommunikation og Økonomi og data. I forhold til de obligatoriske aftaler, så er de beskrevet med udgangspunkt i hvert enkelt krav der er til udformningen, hvor det skraverede felt er teksten i bekendtgørelsen, hvorefter der følger en beskrivelse af hvordan parterne har tænkt sig at leve op til disse krav. I forhold til de enkelte obligatoriske aftaler henvises til rapporten, og de administrative drøftelser om bilaterale aftaler gengives nedenfor: I forhold til IT-systemer afklarer Jammerbugt med leverandører en tilpasning af kommunens plejesystem mhp. Aalborg-model. Det ligger i faste rammer, og den primære indsats er i første omgang udveksling af data vedr. indlæggelser og udskrivninger og derefter udvikling af udveksling af genoptræningsplaner. Udskrivning I forhold til udskrivning er det vigtigt, at der sker en udveksling af elektroniske data. Der skal aftales en dato for udvekslingen, som indsættes i aftalen. IT-systemet er tilgængeligt på Brovst Sygehus, dog er der behov for at personalet undervises i brugen af det. Det er relevant at flere områder tænkes ind i IT-skabelonen for udskrivningen. I den generelle sundhedsaftale indskrives en beskrivelse af, hvem der kontaktes hvornår og hvordan. Et alternativ hertil vil være at benytte hjemmesiden, hvor kontaktpersoner er anført Kontaktudvalgsstrukturen fortsætter, men hvordan udredes nærmere og skrives ind i aftale.
Indlæggelse Jammerbugt planlægger aflastningspladser og fremsender notat herom til Regionen som skriver det ind i aftalen Regionen og kommunen arbejder i fællesskab med at tydeliggøre Jammerbugts tilbud af aflastningspladser overfor de praktiserende læger. Ved brug af aflastningspladser er det muligt at nogle indlæggelser kan forhindres. Regionen forventer når sygehusplanen er gennemført at kunne tilbyde sub-akutte tider mhp. patientudredning og forhindre indlæggelse. Tilbudets omfang beskrives nærmere i aftalen. Genoptræning Region Nordjylland varetager den specialiserede genoptræning, men tilbyder at løfte kommunale opgaver efter behov. Jammerbugt kommune tilkendegav at al ikke specialiseret ambulant genoptræning hjemtages pr. 1. januar 2007. Det er aftalt at selve genoptræningen sker decentralt i kommunen. Genoptræningsplanen sendes til én indgang som kommunen tidligere har meldt ud til Regionens sygehuse. Det er vigtigt at kontaktoplysningerne når frem til sygehusene. Der er ingen behov for tilføjelser til de generelle aftaler. Hjælpemiddelområdet Grundet den nye vejledning i forhold til hjælpemidler er punktet taget ud mens der udarbejdes nyt forslag til aftalen. Det nye forslag foreligger evt. først efter aftalen sendes til sundhedsstyrelsen. Jammerbugt benytter Zealand Care. Der er på nuværende tidspunkt ingen planer om fælles depotfunktioner. Forebyggelse og sundhedsfremme Jammerbugt Kommune er ved at få udarbejdet en sundhedsprofil. Der indgås en hensigtserklæring om, at der etableres et samarbejde omkring opfølgningen af sundhedsprofilen når denne foreligger. Tilbudsportal giver mulighed for overblik over eksisterende tilbud. Portalen er allerede etableret i forbindelse med tobaksforebyggelse og kan umiddelbart anvendes til de øvrige forebyggende indsatsområder. Eksisterende tilbud Sex er sundt bare du ved hvordan Der har været en rundspørge i Jammerbugt Kommune og kun en skole klasse er interesseret i at deltage. Tilbudet eksisterer med
egenbetaling og kommunen er generelt interesseret og positiv i forhold til en videreførelse af tilbuddet. Motion på recept: Der afventes en afklaring fra ministeriet i forhold til myndighedsplacering. På nuværende tidspunkt er det diabetes II der kan henvises. Ulykkesstatistik: Regionen påtænker at indføre et nyt registreringssystem på skadestuerne som kan give en mere detaljeret beskrivelse af hvordan ulykker er sket end tilfældet er i dag. Dette kan bruges af kommunen i forbindelse med identificering af sorte pletter. Der er ikke mange omkostningerne forbundet med ibrugtagning af systemet. Regionen vender tilbage med de faktiske udgifter. Jammerbugt kommune er positive i forhold til anvendelsen af systemet. Rådgivning og undervisning: Region laver tværsektoriel rådgivning kommune/praksis/sygehus vederlagsfrit. Er der tale om specifikke uddannelsestilbud vil det medføre en afregning. Jammerbugt er meget interesseret i forhold til videreførelse af de eksisterende uddannelsestilbud. Sindslidelse Jammerbugt ønsker et meget udspecificeret aftaleudkast, hvor børn og unge indgår i en særlig gruppe og dobbeltdiagnose i en gruppe. De vender tilbage med deres ønsker og meninger i forhold til sundhedsaftaler for mennesker for sindslidelser (selvmord, børn af psykisk syge osv.). Endvidere henvender de sig til Kommunedialog v/ Karen von Påhlman i forhold til at udfylde aftale udkastet. I forbindelse med Centrer for selvmordsforebyggelse, afventes der en samlet tilbagemelding fra kommunerne. Afslutning Det konkluderes at den bilaterale aftale mellem regionen og Jammerbugt kommune kommer til at ligge meget tæt opad det generelle aftale udkast med enkelte justeringer. I forhold til opfølgning er man enige om at etablere en politisk bestyrelse som man kender fra de tidligere amtslige sundhedsaftaler. De overordnede principper for opfølgning er beskrevet i de generelle sundhedsaftaler. Brovst sygehus: Regionen arbejder på en sygehusplan, hvor bl.a. Brovst sygehus foreslås nedlagt. Ved en eventuel afvikling af Brovst sygehus ønsker Regionen ikke at drive matriklerne. Det er muligt for kommunen at overtage matriklerne. Regionen er i så fald interesseret i at diskutere et samarbejde, det kunne være i form af et moderne sundhedscenter hvor regionen bidrager med prøvetagning, røntgen mm. Endvidere kan bygningerne evt. stilles til rådighed for etablering af større lægehus eller lignende. Det er på nuværende tidspunkt ikke muligt at lave egentlige aftaler om brugen af et evt. nedlagt Brovst sygehus, men regionen vil gerne indarbejde en hensigtserklæring i aftalen. Retsgrundlag Sundhedsloven
Indstilling Socialdirektøren indstiller, at Social- og Sundhedsudvalget drøfter udkastet. Social- og Sundhedsudvalget den 06.02.2007 Udvalget drøftede udkastet og tog det efterretning. Udvalget ønsker, at Brovst Sygehus bevares, idet nedlæggelsen vil medføre væsentlige forringelser for borgerne med behov for specielle medicinske sygehusbehandlinger. Grethe Dragsbæk forlod mødet inden punktets afgørelse. Social- og Sundhedsudvalget den 06.03.2007 Udkastet er drøftet. Udvalget forventer administrationens tætte opfølgning, således at aftalen overholdes gensidigt og udvalget løbende orienteres. Økonomiudvalget den 14.03.2007 Sundhedsaftalen anbefales godkendt, idet aftalen indeholder en aftale mellem Regionen og Jammerbugt Kommune om at drøfte muligheden for etablering af et sundhedshus i Jammerbugt Kommune. Ældrerådet den 22. marts 2007 Ældrerådet drøftede udkastet og tog orienteringen til efterretning. Punkt nr. 156 Notat vedr. sygeplejeområdet om fysisk placering, organisering og arbejdstilrettelæggelse. Bilag Notatet blev drøftet og det blev konkluderet: Ældrerådet er uforstående overfor, at sygeplejerskerne udgør en selvstændig organisation med egne mødesteder, når de netop har en konsulentfunktion i forhold til det øvrige plejepersonale. Det undrer også, at sygeplejerskegruppen tilsyneladende skal mødes inden en vagt, når dette er ikke tilfældet for det øvrige plejepersonale, hvor IT-udstyret begrundede en besparelse på vejtid og dermed en styrkelse af A-A tid.. Ældrerådet er enig i forslaget om at bibeholde/udbygge ambulatoriefunktionen. Responstiden på kald indenfor ½ time er acceptabelt. Ældrerådet ønsker ikke at udtale sig om arbejdets tilrettelæggelse
Punkt nr. 157 Eventuelt Kriterier for tildeling af 115 (18) midler til frivilligt socialt arbejde og tidsfrister for ansøgning annonceres i april kvartal. På baggrund af borgerhenvendelser ønskes der en undersøgelse af af kommunikations og omsorgssystemes funktionalitet. Næstre møde Mandag den 30. april kl. 9.30 på Kildevangen Gøl.